Ячмень у ребенка: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Ячмень у ребенка: симптомы и лечение

Ячмень у ребенка

  • Боль при касании к веку
  • Головная боль
  • Желтая головка на веке
  • Жжение век
  • Зуд век
  • Капризность
  • Невозможность полностью открыть глаз
  • Недомогание
  • Отек век
  • Плаксивость
  • Повышенная температура
  • Покалывание века
  • Покраснение век
  • Покраснение глаз
  • Слабость
  • Слезотечение

Ячмень у ребёнка — это гнойно-воспалительное поражение глаза, которое локализуется на внутреннем или наружном веке. Отличительной особенностью болезни считается то, что она развивается спонтанно. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступает несоблюдение правил гигиены, привычка расчёсывать глаза грязными руками, купание в загрязнённых водоёмах и ношение контактных линз.

Клиническая картина включает в себя образование гнойника, покраснение и отёчность кожи в месте поражения, ощущение сильного зуда или жжения в глазу. Для установления правильного диагноза специалисту из области офтальмологии достаточно информации, полученной в ходе объективного осмотра.

Чтобы вылечить ячмень в подавляющем большинстве ситуаций достаточно консервативных методик, однако в некоторых случаях единственным способом избавиться от болезни является хирургическое вскрытие новообразования.

Этиология

Ячмень у ребёнка на глазу возникает как ответ организма на начавшееся развитие воспалительного процесса, которое зачастую провоцируется бактериальной инфекцией, а в качестве болезнетворного агента выступает стафилококк.

Помимо этого, к предрасполагающим факторам стоит отнести:

  • протирание глаз невымытыми после улицы или посещения туалетной комнаты руками;
  • несостоятельность иммунной системы, что присуще практически всем детям;
  • переохлаждение организма;
  • попадание в органы зрения постороннего предмета;
  • отягощённая наследственность приводит к тому, что ребёнка тревожат частые ячмени;
  • нерациональное питание, а именно отсутствие витаминов;
  • неблагоприятные экологические условия — сюда стоит отнести высокую концентрацию в воздухе дыма, газов и выбросов промышленных предприятий;
  • длительное применение некоторых лекарственных препаратов, например, антибактериальных веществ;
  • чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • недостаток сна.

Помимо этого, формирование ячменя у детей спровоцировано протеканием хронических недугов, а именно:

Также причины появления гнойника на глазу у ребёнка включают в себя:

  • ношение контактных линз;
  • нарушение функционирования органов эндокринной системы;
  • паразитарные инвазии;
  • частую подверженность острым респираторным вирусным инфекциям;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гормональный дисбаланс.

Классификация

Офтальмологами принято выделять:

  • наружный ячмень у детей — диагностируется наиболее часто. Для такой разновидности характерна локализация гнойника по краю кожной пластинки века в прикорневой области ресниц;
  • внутренний ячмень у ребёнка — в таких ситуациях патологический процесс развивается внутри хрящевой пластинки, а абсцесс выходит на внутренний слизистый слой глазного яблока.

Помимо основного разделения подобного расстройства, абсцессы также бывают:

  • одиночным или множественным;
  • односторонним или двусторонним;
  • с локализацией на верхнем или нижнем веке у ребёнка.

Симптоматика

Характерной чёрной патологии выступает её резкое начало и стремительное прогрессирование симптоматики. Первыми признаками болезни у грудного ребёнка и старших детей выступают:

  • возникновение ограниченного участка покраснения и отёчности на определённом участке века в области роста ресниц;
  • появление болевых ощущений в процессе моргания или при прикосновении к поражённой области;
  • незначительное покалывание и зуд.

Примерно через 3 суток симптоматика усугубляется и отмечается присутствие:

  • сильного болевого синдрома и жжения;
  • непосредственного формирования гнойника;
  • быстрого увеличения инфильтрата в объёмах;
  • головных болей;
  • повышение температуры;
  • усиления покраснения и отёчности внутреннего или внешнего века;
  • возрастания размеров региональных лимфатических узлов;
  • слабости и общего недомогания;
  • капризности и плаксивость;
  • покраснения конъюнктивы;
  • обильной слезоточивости;
  • невозможности полностью открыть глаз.

В случаях появления следующих симптомов недуга необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью:

  • значительное возрастание температурных показателей;
  • ячмень на верхнем веке или нижнем веке не даёт малышу полноценно видеть;
  • формирование множественных гнойников, в особенности внутренних;
  • резкое увеличение ячменя в размерах.

Вышеуказанную симптоматику целесообразно относить как к наружному, так и внутреннему абсцессу у ребёнка. Единственным отличием является то, что во втором случае клиническая картина выражается менее остро.

Диагностика

Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может детский офтальмолог, который в первую очередь должен:

  • изучить историю болезни и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента;
  • провести тщательный осмотр глаз;
  • детально опросить родителей ребёнка — это нужно для выяснения первого времени возникновения и определения интенсивности выраженности симптоматики болезни у новорождённых и детей старшего возраста.

Лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия представлены:

  • общеклиническим анализом крови и урины;
  • определением уровня сахара в крови у диабетиков;
  • бактериальным посевом мазка, взятого из конъюнктивы, а также каловых масс;
  • микроскопическим изучением ресниц на демодекоз;
  • иммунологическими тестами;
  • биомикроскопией глаза.

В дополнение может потребоваться консультация таких детских клиницистов:

  • иммунолог;
  • дерматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог.

Ячмень на нижнем веке или на верхнем веке у детей нужно отличать от:

  • халязиона;
  • дакриоцистита;
  • кистозными и опухолевидными образованиями век.

Лечение

После подтверждения диагноза необходимо немедленно начинать консервативную терапию. Медикаментозное лечение основывается на применении глазных капель с антибактериальным эффектом, среди которых:

Не менее эффективным способом терапии считается применение мазей. Мазать ячмень у детей можно:

  • «Тетрациклиновой мазью»;
  • «Левомеколем»;
  • «Эритромициновой мазью»;
  • «Гидрокортизоном».

Ещё одно действенное средство от ячменя — физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • прогревания;
  • УФО и УВЧ;
  • лекарственный электрофорез с антибиотиками, антисептиками и глюкокортикостероидами.

Также можно вылечить ячмень народными средствами, которые предполагают осуществление примочек на основе отваров, приготовленных из:

  • ромашки и календулы;
  • сока алоэ;
  • семян льна или укропа;
  • подорожника и корня лопуха;
  • очанки.

Хирургическое вмешательство показано как при внутреннем, так и при наружном ячмене, а также при больших размерах гнойника и неэффективности консервативной терапии. Такой вариант лечения направлен на вскрытие ячменя у детей под глазом или на верхнем веке. После этого необходима ежедневная обработка прооперированной области и пероральный приём антибиотиков, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Возможные осложнения

Вскрытие абсцесса родителями в домашних условиях или полный отказ от лечения болезни может привести к таким осложнениями ячменя у годовалого ребёнка или более старших детей:

  • присоединение вторичного инфекционного процесса;
  • флегмона глазницы;
  • тромбофлебит орбитальных век;
  • формирование тромба в кавернозном синусе головного мозга;
  • хронизация патологии;
  • халязион;
  • гнойный менингит, который чреват летальным исходом.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности возникновения ячменя у ребёнка следует придерживаться таких правил профилактики:

  • избегание переохлаждения;
  • прививание привычки мыть руки после улицы и посещения туалета;
  • обеспечение детям полноценного питания, обогащённого витаминами;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • укрепление иммунитета;
  • лечение хронических болезней, приводящих к образованию абсцесса на глазу;
  • недопущение попадания инородных предметов в глаза;
  • регулярное обследование у терапевта.

Благодаря специфической и ярко выраженной симптоматике прогноз ячменя у ребёнка зачастую благоприятный, а развитие осложнений наблюдается крайне редко.

Ячмень у ребенка ( Гордеолум )

Ячмень у ребенка — это ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже — в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости — хирургическое вскрытие гнойника.

МКБ-10

Общие сведения

Ячмень у ребенка — острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда — большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.

Причины

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.

Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне:

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Патогенез

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку. Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.

Симптомы ячменя у ребенка

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают. В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

Читайте также:  УЗИ тазобедренных суставов

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Осложнения

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях — гнойного менингита с риском летального исхода. Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.

Диагностика ячменя у ребенка

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век. Назначается:

  • общий анализ крови и мочи,
  • определение сахара крови,
  • бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам),
  • анализ кала на яйца глистов,
  • исследование ресниц на демодекоз,
  • исследование иммунологического статуса.

Лечение ячменя у ребенка

Консервативная терапия

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней. В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия.

  1. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого.
  2. До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж.
  3. Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона).
  4. Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка.

Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками. В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.

Прогноз и профилактика

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать, как и чем лечить детей

Одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются почти все новоиспеченные родители, является ячмень (гордеолум). Такое офтальмологическое заболевание может возникнуть как в первый год жизни ребенка, так и в более взрослом возрасте. Обычно гордеолум проходит самостоятельно в течение недели после инфицирования. Но иногда могут возникать осложнения, избавиться от которых можно только с помощью специальных медикаментозных средств. А если ячмень у ребенка на веке возникает постоянно, то нужно укреплять иммунитет и соблюдать профилактические меры.

Причины возникновения

Что такое ячмень на глазу у ребенка? Это офтальмологическое заболевание, при котором происходит воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы века. В народе такую болезнь также называют писяк. Чаще всего патология диагностируется в детском возрасте. Основной причиной появления этого является несоблюдение правил личной гигиены. Дети в 2-3 года часто лезут к глазам грязными руками, неосторожно играют с песком и купаются в грязных водоемах. Все это приводит к тому, что в глаза попадает бактериальная инфекция, которая и вызывает воспаление.

От чего возникает ячмень? В большинстве случаев гордеолум провоцируется золотистым стафилококком или клещом из рода Демодекс. Спровоцировать развитие ячменя на глазу у детей могут следующие факторы:

  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение организма;
  • нехватка витаминов;
  • простуда, ОРВИ;
  • заболевания ЖКТ;
  • эндокринные нарушения;
  • ношение контактных линз;
  • хронические инфекции;
  • попадание в глаза инородного предмета.

Симптомы

Основным проявлением ячменя у детей является образование на краю века небольшой шишки. Место локализации новообразования зависит от типа гордеолума:

  1. Наружный. Абсцесс формируется на внешней стороне века в результате поражения инфекцией волосяной луковицы ресницы.
  2. Внутренний. Шишка образуется с внутренней стороны века вследствие воспаления мейбомиевой железы. Внутренний ячмень встречается нечасто и заметить его можно только, если оттянуть нижнее веко вниз.

Независимо от того, как выглядит писяк у ребенка проявляется такими симптомами:

  • припухлость;
  • покраснение;
  • зуд, жжение;
  • болезненность;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • дискомфорт при моргании;
  • отек;
  • светобоязнь;
  • слезотечение.

Ячмень может появиться в любом возрасте, будь то 4 года, 5 лет или 15, неважно. Патологический процесс у детей развивается быстро, воспаление наблюдается уже через 2-3 дня после инфицирования. Первые несколько дней симптоматика ярко выражена, веко опухшее и болезненное. Если отсутствует лечение на ранней стадии заболевания, через несколько дней на воспаленном веке образуется гнойный нарыв с желто-белой головкой. При нормальном течении патологического процесса этот нарыв самостоятельно прорывает на протяжении недели после заражения.

При этом все гнойное содержимое вытекает наружу в течение нескольких суток. После этого симптоматика исчезает, состояние малыша улучшается. Однако в случае тяжелого течения болезни или развития осложнений, когда у ребенка дополнительно наблюдается повышенная температура тела, лимфаденит и выраженная слабость, может возникнуть необходимость вскрытия гордеолума хирургическим путем.

Методы диагностики

Ячмень на глазу у ребенка обычно очень просто диагностировать, так как проблема имеет ярко выраженный характер. Однако если абсцесс внутренний на нижнем веке, то для его обнаружения необходимо будет оттянуть нижнее веко вниз. Симптомы писяка схожи с клиническими проявлениями многих глазных заболеваний, поэтому для постановки достоверного диагноза и подбора лечения все же рекомендуется обратиться к врачу.

Детский окулист обычно ставит диагноз уже на основе сведений, полученных во время опроса и внешнего осмотра ребенка. Иногда для выявления особенностей течения патологии и природы происхождения воспаления назначается проведение офтальмоскопии и биомикроскопии.

Медикаментозное лечение

Как лечить гордеолум? Чаще всего при появлении у ребенка ячменя врачи советуют не предпринимать какие-либо терапевтические меры. Если малыш чувствует себя нормально, то необходимо просто подождать, пока гнойник самостоятельно не вскроется и его содержимое не вытечет наружу. Однако если патологический процесс протекает выражено или существует вероятность развития осложнений, то лечение должно быть проведено обязательно.

При обнаружении гордеолума на начальной стадии развития, когда наблюдается лишь небольшая припухлость века, можно предупредить дальнейшее прогрессирование болезни путем прижигания. Для этого необходимо смочить ватную палочку в растворе бриллиантовой зелени или 70% этиловом спирте и осторожно обработать антисептиком покрасневший участок. Такую же процедуру рекомендуется провести и после вскрытия нарыва.

Дополнительно на ранней стадии развития ячменя маленькому ребенку может рекомендоваться прохождение курса таких физиотерапевтических процедур, как ультрафиолетовое облучение или ультравысокочастотная терапия (УВЧ). В тяжелых случаях назначаются антибиотики для внутреннего применения (Ампициллин, Азитромицин). При повышенной температуре тела рекомендуется дать ребенку лекарство от жара (Ибупрофен, Парацетамол).

Также могут назначаться антисептические капли для глаз Сульфацил-натрия.

Лучшие капли от ячменя для детей

Чем лечить писяк? Для лечения ячменя у ребенка также можно воспользоваться антибактериальными медикаментозными средствами местного действия. Чаще всего назначаются следующие глазные капли:

  • Эритромицин;
  • Тобрекс;
  • Альбуцид;
  • Ципролет.

С первых дней жизни также можно применять эффективное средство Офтальмоферон.

Лучшие мази от ячменя для детей

Чем мазать писяк? Эффективными и безопасными средствами от гордеолума у детей являются такие мази:

  • Офлоксацин;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Тобрекс;
  • Левомеколь.

Мази от ячменя на глазу необходимо закладывать за нижнее веко перед сном.

Народные средства от ячменя у ребенка

Что делать при гордеолуме у детей? На начальных стадиях развития ячменя у ребенка можно воспользоваться нетрадиционными методами лечения. До того, как образовался гнойный абсцесс, устранить припухлость и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни можно методом сухого тепла. Для этого необходимо отварить вкрутую яйцо, завернуть его в хлопчатобумажную ткань и затем приложить к больному глазу до полного остывания. Яйцо можно заменить картофелем в мундире или мешочком с раскаленной солью.

Также вылечить писяк на глазу можно следующими народными средствами:

  1. Очистите небольшой зубчик чеснока и приложите его к воспаленному участку на 15 минут. Данную процедуру нужно повторять 3 раза в день. Для лучшего эффекта зубчик можно слегка нагреть.
  2. Свежесрезанный лист алоэ разрежьте пополам и положите в холодильник на 1 час. По истечению времени хорошо смажьте мякотью алоэ ячмень. Также можно сделать из листка кашицу, которую затем необходимо залить охлажденной кипяченой водой и оставить на 6 часов. Настоянную смесь нужно использовать для примочек на воспаленный глаз.
  3. Десяток лавровых листков среднего размера залейте 250 мл кипятка и дайте настояться 15 минут. После этого каждые 2-3 часа доставайте листик и прикладывайте его к гордеолуму.
Читайте также:  УЗИ органов брюшной полости

Существует огромное количество народных рецептов от частого ячменя. От бабушек можно даже услышать, что для избавления от писяка следует плюнуть в глаз, показать нарыву дулю или воспользоваться красной нитью.

Что делать, если ячмень не проходит?

Сколько длится гордеолум? Обычно ячмень у ребенка проходит самостоятельно в течение 3-7 дней. Однако иногда развиваются осложнения, из-за которых писяк не вскрывается продолжительное время. Обычно такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • головные боли;
  • гипертермия;
  • ухудшение зрения;
  • увеличения региональных лимфоузлов.

При появлении таких симптомов, а также в случае, если гордеолум не проходит в течение недели, разрастается и доставляет множество неудобств, необходимо срочно обратиться к детскому окулисту. В таких ситуациях врач назначает эффективное консервативное лечение и при необходимости проводит вскрытие нарыва хирургическим путем.

Что нельзя делать?

Если у ребенка под глазом вскочил ячмень, то необходимо отказаться от совершения следующих действий:

  • пытаться проколоть и выдавить гной из писяка;
  • трогать воспаленный глаз грязными руками;
  • чесать и тереть ячмень;
  • парить малыша;
  • промывать глаза горячей водой;
  • клеить на больное веко пластырь;
  • накладывать влажные примочки;
  • нырять в открытых водоемах;
  • гулять на улице при плохой погоде.

Кроме того необходимо запомнить, что тепловое воздействие на ячмень возможно только на начальной стадии развития болезни. После того, как образовался гнойный нарыв, греть писяк категорически запрещено. В противном случае при вскрытии нарыва гной может попасть внутрь организма, вызвав тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Также нельзя плевать в глаз или пытаться вылечить гордеолум у ребенка другими непроверенными народными средствами.

Можно ли посещать сад или школу?

Заразен ли гордеолум? Ячмень не является заразным заболеванием и поводом для карантина. И если у ребенка на глазу вскочил писяк, то вовсе не обязательно запирать его дома до тех пор, пока проблема не будет устранена. Можно ли с ячменем ходить в садик или школу? При хорошем самочувствии и благоприятном течении патологии малыш вполне может ходить в садик и гулять. Не рекомендуется выходить на улицу только при ветреной и холодной погоде.

Посещать садик и школу не следует, если гордеолум сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия или возникли осложнения. В этом случае рекомендуется взять больничный.

Как отличить ячмень от халязиона у ребенка?

Из-за схожей клинической картины ячмень у годовалого ребенка часто путают с халязионом (градиной) – распространенным заболеванием глаз, при котором происходит закупорка мейбомиевых желез века. Халязион также сопровождается образованием на краю века небольшой шишки. Однако, в отличие от ячменя, такое новообразование твердое, не соединено с окружающими тканями и может свободно перемещаться под кожей.

Отличить ячмень от халязиона можно еще по скорости развития патологического процесса. В случае с гордеолумом воспаление наблюдается уже на 2-3 день после инфицирования, а при халязионе симптомы появляются постепенно, в течение 1-2 недель. Также следует запомнить, что градина не сопровождается болезненными ощущениями, в отличие от ячменя.

Особенности питания

Правильное питание при ячмене у ребенка является важным моментом, без которого невозможно быстрое излечение. При появлении такой проблемы необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе малыша присутствовали продукты, богатые витамином A (печенка, морковь, творог) и C (цитрусовые, смородина, брусника). Нужно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости. Лучше всего давать ему чай из шиповника и фруктовые компоты, соки.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление ячменя на глазу у детей необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • правильно питаться;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать переохлаждений организма;
  • регулярно проветривать комнаты;
  • долечивать простуду до конца;
  • делать влажную уборку как можно чаще;
  • правильно использовать контактные линзы;
  • пользоваться только своими средствами гигиены.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Доктор Комаровский о том, как лечить ячмень на глазу у ребенка

Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О заболевании

Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» — это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.

Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.

И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.

Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).

При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.

Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.

У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.

У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.

Причины

По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.

Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.

Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого — нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.

Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.

Лечение

Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.

При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.

Если ячмень — «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.

В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.

На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.

Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.

К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.

При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».

Чего делать нельзя

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.

  • Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно — бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
  • Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
  • Нельзя греть ячмень. Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.
Читайте также:  УЗИ сосудов конечностей

Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.

Советы

Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.

Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.

Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.

Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.

Если ребенок носит контактные линзы, на время лечения лучше временно отказаться от них, чтобы не «растаскивать» инфекцию между больным и здоровым глазом.

Подробнее расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Многие мамы и папы, увидев опухшее веко своего ребенка, могут не на шутку испугаться. Чаще всего, все не так ужасно, как может показаться с первого взгляда. Опухший глаз у ребенка свидетельствует о появлении ячменя. На сегодняшний день, при адекватном подходе к лечению, это заболевание не грозит страшными побочными эффектами и последствиями. Как правильно лечить ячмень у ребенка, откуда он берется и стоит ли бежать к педиатру – попробуем разобраться во всех нюансах и тонкостях болезни.

Что такое ячмень на глазу

Ячмень на глазу у ребенка – это воспаление бактериологического происхождения, всегда расположенное строго в одной области – корневая зона ресниц и веки. Воспаление может затрагивать волосяные луковицы и железы, расположенные рядом с веками и в них.

Появление ячменя характеризуется скапливанием гноя в месте расположения очага, отеком века и его болезненностью. Гнойник отчетливо виден при визуальном осмотре глаза. Поэтому, как правило, не возникает трудностей с диагностированием заболевания.

В офтальмологии и педиатрии наблюдаются как односторонние проявления ячменя, так и двусторонние.

Причины появления

Ячмень часто появляется буквально за один день. Гнойный очаг может появиться на любом веке. Причины возникновения воспаления во всех случаях будут идентичными:

  • Занесение ребенком грязи в глаз (например, если ребенок потрет глаза немытыми руками);
  • Занесение инородного тела в глаз и неправильные попытки достать его;
  • Попадание пыли и песка на улице;
  • Переохлаждение;
  • Пользование чужими платками и полотенцами, на которых находились патогенные микроорганизмы.

Помимо внешних факторов, ячмень могут вызвать внутренние причины. В этом случае родителям следует быть особенно внимательными, так как некоторые причины могут быть очень серьезными и иметь тяжелые последствия:

  • Снижение иммунитета (особенно, после перенесенных заболеваний);
  • Недостаток витаминов;
  • Проблемы в ЖКТ ребенка;
  • Возможное начало развития сахарного диабета;
  • Глистные инвазии;
  • Наследственность.

При появлении ячменя вследствие таких причин, следует в обязательном порядке посетить врача-педиатра. Он выяснит, в чем точная причина появления гнойника и назначит необходимое лечение.

Симптоматика

Первые признаки ячменя у детей:

  • Припухлость века;
  • Боль в глазу (если ячмень расположен внутри века, появляется ощущение присутствия постороннего предмета под веком);
  • Зуд в области воспаления;
  • Покраснение века;
  • Иногда может повышаться температура тела;
  • Воспаление ближайших к очагу лимфоузлов.

Через несколько дней проявляются следующие симптомы:

  • Отчетливое обозначение головки ячменя (как правило, напоминает небольшой прыщик на веке);
  • Появление желтого окраса на верхушке воспаления;
  • Прорывание головки ячменя с выделением гноя и частиц омертвевшей кожи.

Иногда ячмень может исчезнуть, не прорвавшись. Такая клиническая картина вполне допустима при течении воспаления.

Внешний вид

Ячмень бывает двух разновидностей:

1. Наружный ячмень . Визуально похож на гнойный пузырек на внешней стороне века, окруженный воспаленными тканями.

2. Внутренний ячмень (мейбомит). Обусловлен воспалением мейбомитовых желез. Внешне проявляется опухлостью века, на котором расположен, покраснением глаза. Иногда возможны разрывы капилляров вокруг поражения и на самом глазу. Если оттянуть пострадавшее веко, на внутренней поверхности можно заметить небольшое зернышко (красного или желтоватого оттенка, в зависимости от стадии заболевания).

Расположение может быть как на верхнем веке, так и на нижнем. Двойное воспаление встречается редко, также как и воспаление сразу двух глаз.

Наружный и внутренний виды:

Если у ребенка воспаление не единичное (гнойных очагов несколько) или одиночные высыпания появляются один за другим через небольшие промежутки времени – это повод для скорейшего обращения к педиатру. Такое частое появление воспаления свидетельствует о наличии невыявленных проблем с иммунитетом или со здоровьем в целом у ребенка.

Помимо внешнего и внутреннего ячменя, существует «холодный ячмень» — халязион. Как и обычное заболевание, он не заразен. Причиной его появления является закупоривание железы. Такая разновидность ячменя лечится исключительно хирургическим путем.

Лечение

Обычно специального лечения воспаление не требует. Ячмень проходит самостоятельно через 7-10 дней. На первых стадиях появления ячменя применяются местные процедуры:

  • Применение сухого тепла в области воспаления (для этих целей подходят нагретая соль, завернутая в натуральную ткань, сваренное вкрутую яйцо);
  • Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО);
  • Прижигания спиртом или зеленкой (следует быть аккуратными при обращении с данными веществами – недопустимо их попадание на глазное яблоко и слизистые).

Медикаментозная терапия включает в себя назначение специальных мазей, капель для глаз и прием антибиотиков:

  • Мази – Эритромициновая мазь (следует использовать осторожно, так как она может вызвать привыкание), Тетрациклиновая мазь (не рекомендуется использование в период, когда у ребенка режутся зубки; в оптимальном случае лучше не прибегать к мази, если ребенку меньше восьми лет).
  • Капли – Альбуцид (антибактериальные капли, снимающие воспаление и опухлость век), Левомицетин (противомикробное средство, обладающее способностью воздействовать прямо на источник воспаления), Ципромед (антибиотик широкого спектра воздействия, не рекомендуется к применению у грудничков). Данные препараты приобретать следует только после консультации с педиатром и, при необходимости, с офтальмологом.
  • Антибиотики (сульфаниламиды) следует принимать только в том случае, если их назначает врач. Обычно терапия с помощью антибиотиков проводится в случае длительного воспаления или появления нескольких гнойных очагов.

В самых тяжелых случаях может быть назначена операция по удалению ячменя. Хирургическое вмешательство не занимает много времени и гораздо предпочтительнее в некоторых случаях другим методам лечения.

Иногда некоторые родители пытаются вылечить ячмень у детей с помощью гомеопатии, точнее, с помощью различных лекарственных трав. Применять любые нетрадиционные методы терапии следует только после одобрения их лечащим врачом. Нельзя допускать применение примочек и настоек трав и цветков у детей, если неизвестна реакция ребенка на эти растения. В некоторых случаях применение растительных средств может ухудшить ситуацию и нанести ущерб больше, чем принесет пользы.

Многие люди верят, что от ячменя можно избавиться с помощью старинных заговоров. В Интернете можно найти множество примеров таких целительных фраз. Если Интернета под рукой нет, любая бабушка сможет подсказать слова заговора. Однако лечение ячменя лучше не доверять нетрадиционной медицине. Не стоит рисковать здоровьем глаз своего ребенка. В случае появления симптомов ячменя, обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Чего нельзя делать при ячмене

Первое правило при данном заболевании – ни при каких условиях не пытаться самостоятельно выдавить гной из головки ячменя.

Если выдавливать гной самостоятельно, можно занести инфекцию в глаз, что приведет к гораздо худшему состоянию ребенка, нежели небольшое воспаление.

Среди самых страшных последствий такого необдуманного поступка, как выдавливание гноя из ячменя, — менингит и абсцесс.

Профилактика

Для того чтобы избежать неприятных ощущений от болезни, важно своевременно проводить профилактические меры по предупреждению ячменя. Среди таких мер:

  • Полное вылечивание любых инфекционных заболеваний;
  • Поддержка иммунитета, особенно в осенне-зимний и ранний весенний периоды;
  • Закаливание;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Важно следить, чтобы организм не переохладился (даже летом, особенно при купании в водоемах).

Ячмень не относится к категории тяжелых заболеваний. Обычно он протекает легко, с минимальными неприятными ощущениями. Воспаление проходит самостоятельно максимум через две недели после появления. Однако просто не обращать внимания на воспаление не следует, особенно у ребенка. Если ничего не предпринимать, гной может излиться не наружу, а во внутренние полости, что, в лучшем случае, приведет к конъюнктивиту. При самых тяжелых последствиях ячменя (менингит, тромбоз кавернозного синуса мозга) возможен летальный исход.

Поэтому не стоит отмахиваться от несложного заболевания и пускать его на самотек. При первых симптомах ячменя важно посетить участкового врача и получить адекватное лечение.

Ссылка на основную публикацию