Заячья губа: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Заячья губа: симптомы и лечение

Заячья губа: причины возникновения, виды патологии, способы устранения недуга

Беременность – один из самых важных периодов в жизни женщины и ее малыша. Однако современная медицина не способна уследить за всеми процессами, происходящими в животе у будущей матери. И порой после родов выяснятся, что состояние крохи требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из таких нарушений здоровья считается заячья губа. Причины возникновения, лечение и профилактика подробно описаны в данной статье.

Разновидности патологии

Обычно заячья губа возникает на левой стороне лица. Очень часто расщелина простирается от губы до самого носа, она может быть настолько глубокой, что видно альвеолярный отросток челюсти. Как правило, недуг разделяют на такие виды:

  • Первый вид – дефект локализуется с одной или с двух сторон губы;
  • Второй вид – так называемая сквозная расщелина, когда часть ткани губы полностью отсутствует.

Порок в виде заячьей губы устранить сложно. Однако это вовсе не значит, что избавиться от подобного дефекта невозможно. На сегодняшний день хирургам удавалось проводить успешные операции в самых сложных ситуациях. Однако важно помнить, что такое медицинское вмешательство должно быть осуществлено не позже одного года после рождения ребенка.

Причины появления заячьей губы

Основная причина, которая объясняет наличие у новорожденного заячьей губы – гинетическая мутация. Кроме того, развитие порока лица может быть спровоцировано такими факторами, как:

  1. Наличие инфекции у женщины, находящейся на ранних сроках беременности;
  2. Пагубные привычки будущей мамы (табачные изделия, спиртные напитки, наркотики);
  3. Нецелесообразное употребление медицинских лекарств;
  4. Наследственная предрасположенность к заячьей губе (существует большой риск, что данная патология передастся будущему поколению);
  5. Наличие частых стрессов во время беременности;
  6. Болезни сердечно-сосудистой системы;
  7. Сахарный диабет;
  8. Травмы живота;
  9. Малокровие;
  10. Перегревание или перемерзание;
  11. Пренебрежение здоровым питанием;
  12. Ожирение будущей мамы;
  13. Тяжелый токсикоз;
  14. Возраст роженицы старше 35 лет.

Какую опасность несет недуг

Порок в виде расщелины довольно опасное состояние, которое способно привести к следующим последствиям:

  • Так как малыш до годовалого возраста употребляет только жидкую пищу, это может создать некоторые трудности при кормлении. Еда с легкостью может попадать в нос, и придется потрудиться, чтобы накормить кроху. В некоторых случаях используют зонд для кормления;
  • Иногда по каким-то причинам не получается провести операцию, когда у ребенка начинают лезть зубы. Это чревато новыми последствиями – прибавление или отсутствие некоторых единиц;
  • В будущем такой дефект может отразиться на прикусе малыша. Ведь угол роста зубов немного меняется. Пережевывание, а впоследствии переваривание заметно ухудшается;
  • Поскольку произносимые звуки попадают в нос, речь и голос ребенка становятся менее разборчивыми и гнусавыми;
  • Не стоит забывать о том, что даже небольшой дефект лица может усугубить общение малыша со своими сверстниками, что негативно отразится на его самооценке;
  • Кроме того, заячья губа может стать причиной ухудшения слуха;
  • У деток с такой патологией часто случается воспаление уха.

Этих причин достаточно, чтобы понять, почему ребенок с данной патологией нуждается в хирургическом вмешательстве.

Как устраняется данная патология

Заячья губа исправляется только путем оперативного вмешательства. Прежде всего, хирург оценивает состояние ребенка и дефект лица, затем устанавливает сроки и количество операций. Как правило, устранение расщелины осуществляется путем следующих операций:

  1. Ринохейлогнатопластика;
  2. Ринохейлопластика;
  3. Хейлопластика.

Что представляют собой перечисленные виды хирургического вмешательства? Итак:

  1. Ринохейлогнатопластика. Осуществляя данную операцию, можно полностью и беспрепятственно вернуть целостность губ, избежать недоразвития челюсти, исправить деформацию хрящевых тканей носа и вернуть полноценную дееспособность мышечной системе лица;
  2. Ринохейлопластика. К такому способу лечения прибегают в особо тяжелых ситуациях, когда произошла деформация носа и костей лицевого отдела черепа. Операция долгая и сложная;
  3. Хейлопластика. Данный вид лечения применяется, если расщелина неглубокая. Он способствует полному восстановлению функции губы и возвращает ей здоровый внешний вид. Хирургическое вмешательство разрешено с первых месяцев жизни, но при условии, что у ребенка нет проблем с прибавлением веса, здоровая центральная нервная система, сердце и сосуды.

Важные профилактические меры

Избежать такого последствия, как заячья губа вполне реально. Достаточно придерживаться некоторых советов:

  • Перед зачатием желательно посетить доктора и провести обследование на наличие инфекционных недугов;
  • Во время беременности крайне важно следить за питанием. Любые вредные продукты следует употреблять в ограниченном количестве. Рацион должен быть богатым на витамины;
  • Следите за температурой тела, организм не должен переохлаждаться или перегреваться;
  • Любой прием лекарств должен осуществляться под строгим наблюдением лечащего врача. А некоторые препараты и вовсе запрещены во время беременности, например, антибиотики;
  • В период вынашивания плода необходимо забыть о любых вредных привычках. Исключите контакт с курящими людьми, избегайте накуренных помещений;
  • Интоксикация токсическими веществами повышает риск развития болезни. Избегайте запаха краски, лака, бензина и прочего.

Видео о несросшейся губе

В этом видео вы узнаете о причинах возникновения недуга:

Заячья губа

Заячья губа не является чем-то ужасным и неисправимым. Если родители узнали, что их малыш появится на свет с такой патологией – не стоит впадать в панику и отчаиваться, ведь сейчас имеются современные и безопасные методы оперативного вмешательства, позволяющие практически бесследно избавиться от недуга.

Заячья губа – это врожденная патология, возникающая из-за несросшихся тканей носовой полости и верхней челюсти во внутриутробном состоянии. Патология представляет собой расщелину на верхней губе, разделяющую ее на две части.

Медицинское название болезни «хейлосхизис». По медицинской статистике на 1 000 новорожденных детей приходится 1 малыш с заячьей губой.

Фото ребенка с дефектом верхней губы

Помимо негативного влияния на внешность, дефект создает функциональные проблемы приема пищи и становления и развития речи ребенка. Но этот дефект не оказывает ярко выраженного отрицательного влияния на организм в целом и на общее развитие малыша.

Заячья губа бывает 2 видов:

  1. Одностороннее или двустороннее расщепление губы.
  2. Изолированное или сквозное расщепление губы.

Причины ↑

Причина возникновения патологии кроется в генетической мутации, связанной с изменением гена ТВХ22. Мутация образуется на 8-12 неделе беременности. Она может возникнуть по различным причинам:

  • тяжелый токсикоз;
  • дефицит фолиевой кислоты в организме матери;
  • употребление матерью спиртных напитков;
  • тобакурение;
  • употребление наркотических веществ;
  • частые стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • радиационное воздействие;
  • инфекционные и вирусные заболевания матери в первом триместре;
  • ожирение матери;
  • возраст матери (чем больше возраст, тем выше вероятность патологии);
  • наследственность;
  • прием во время беременности сильнодействующих лекарственных препаратов, не рекомендованных к использованию матери.

По силе влияния на формирование дефекта вышеприведенных причин можно выделить самые значимые: химические факторы – примерно 22%, психические – 9, биологические – 5, физические – 2 процента.

В первый триместр беременности формируются внутренние и внешние органы плода, поэтому это очень ответственное и опасное время. Матери обязательно нужно изолировать свой организм от воздействия тератогенных факторов (причины, из-за которых может возникнуть нарушение развития плода и его органов).

Семье, в которой уже есть один ребенок с таким недугом, рекомендуется проконсультироваться с врачом-генетиком.

Виды дефектов ↑

В большинстве случаев у новорожденных встречается расщелина на верхней губе и очень редко можно встретить дефект на нижней.

Различают несколько типов:

1. Одностороннее расщепление:

  • Неполная – часть тканей губы остается не тронутой в верхнем отделе.
  • Полная – это полное расщепление верхней губы.
  • Скрытая – расщеплены только мышцы губы, а кожный покров и слизистая оболочка нетронуты.

2. Двустороннее расщепление:

  • Симметричная – неполная или полная расщелина с обеих сторон.
  • Ассиметричная – с одной стороны неполная или скрытая, с другой полная (и другие варианты).

Расщепление с одной стороны – представляет собой углубление на верхней губе. В таком случае средний носовой и правый верхнечелюстной отростки не имеют сращения. Дефект может иметь различные конфигурации, например, в одном случае задевать только мягкие ткани губы, а в другом может также затрагивать кости верхней челюсти.

Диагностирование ↑

В нынешнее время существование у плода такой патологии легко определяется с помощью УЗИ в 3-м триместре беременности.

Если заячья губа обнаружилась, то это не повод для прерывания беременности, ведь развитие плода не нарушается, а ребенок после рождения не будет страдать задержками умственного развития (если, конечно, хейлосхизис не часть врожденных патологических синдромов). Дети, появившиеся на свет с заячьей губой, никак не отличаются по умственному и психическому развитию от других малышей.

После рождения малыша врач должен полностью обследовать ребенка, после чего он точно может диагностировать болезнь и установить факт, что заячья губа никак не связана с умственными болезнями, и что это самостоятельное заболевание.

Лечение ↑

Современная медицина способна помощь пациентам с таким генетическим заболеванием. С помощью пластической хирургии можно полноценно и без проблем устранить заячью губу у детей. Существуют 3 типа пластической операции по устранению заячьей губы:

  • Хейлопластика.
  • Ринохейлогнатопластика.
  • Реинохейлопластика.

Операция выбирается с учетом характера и конфигурации дефекта и проводится под общим наркозом.

Оперативное вмешательство можно осуществлять только у тех детей, которые родились в положенный срок, и которые не имеют противопоказаний: серьезных патологий жизненно важных органов, тяжелых заболеваний (сердечно-сосудистых, дыхательных путей и т. д.), родовых травм и пр.

Проведение операции возможно уже на 1-м месяце жизни. Но как правило, операция проводится у малышей в возрасте от трех до шести месяцев. Однако при глубоких поражениях можно начинать лечение уже в 1-е недели жизни ребенка.

Операции позволяют полностью устранить болезнь почти в девяносто процентов случаев. В полной мере результат можно оценить по прошествии года со времени проведения операции.

Фото ребенка до и после лечения

Хейлопластика – операция по ликвидации заячьей губы. Перед хейлопластикой в обязательном порядке нужно провести полное медицинское обследование малыша.

Во время пластической операции осуществляется соединение расщепленных тканей и восстановление правильного положения костей. После окончания операции, для защиты швов в полость носового хода не некоторое время вводится марлевый тампон. После извлечения тампона в нос вводится трубочка на три месяца.

Швы снимают примерно через десять дней после хирургических манипуляций. Очень часто после проведения основной операции в дальнейшем осуществляют дополнительные косметологические и иные процедуры для коррекции оставшихся последствий заячьей губы.

Ринохейлогнатопластика – сложнейшая операция, применяемая при необходимости устранения патологии альвеолярного отростка и при тяжелых аномалиях лицевого отдела черепа. Она помогает сформировать нормальное положение мышц рта. Операция улучшает форму верхней губы, уменьшает дефект носовых хрящей, и устраняет вероятность развития зубочелюстных аномалий.

Схема проведения операции

Ринохейлопластика – это более сложная операция, которая устраняет не только заячью губу, а также корректирует мышцы рта и носовые хрящи. Реконструктивная пластика осуществляется в любом возрасте. В зависимости от степени выраженности дефекта могут осуществляться процедуры по коррекции остаточных дефектов у ребенка.

Схема проведения процедуры

Многим пациентам нужны последующие операции по коррекции деформаций носа. В возрасте от 4-х до 6 лет стоит сделать операцию по коррекции крыльев носа и по удлинению кожной части перегородки носа. А заключительную операцию по исправлению носа лучше всего проводить в 16–18 лет, т. к. в этом возрасте у детей происходит замедление роста лицевого скелета связи с возрастными изменениями. Также понадобится пластическая операция по удалению рубца на губе.

Детям, после устранения заячьей губы обязательно нужно периодически наблюдаться у отоларинголога, потому что они склонны простуде и возникновению отита. Необходимо постоянно наблюдаться у врача-логопеда и врача-стоматолога, а также из-за расстройства речи, звуковосприятия и слуха посещать сурдолога и фониатра.

Среди известных людей, в том числе актеров и музыкантов, также есть люди, родившиеся с хейлосхизисом и перенесшие операции по его коррекции. Например, знаменитый голливудский актер Хоакин Феникс. На его лице отчетливо виден шрам на верхней губе. Заячью губу приписывают знаменитому российскому музыканту Андрею Макаревичу и телеведущей Маше Малиновской.

Фото Хоакина Феникса

Фото Андрея Макаревича

Фото Маша Малиновская

Риск рождения ребенка с заячьей губой можно свести к минимуму, если в течение беременности внимательно следить за своим здоровьем и внимательно относиться к факторам, которые могут спровоцировать формирование дефекта у плода. Лучше всего запланировать беременность и перед зачатием пройти все обследования, чтобы выявить все заболевания, дефицит фолиевой кислоты и витаминов. Обязательно вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от алкогольных напитков и курения. А если работа матери находиться на опасном производстве, лучше отказаться от нее.

Фото детей после операции.

Заячья губа

Заячья губа – врожденный дефект, образованный несросшимися во внутриутробном периоде тканями носовой полости и верхней челюсти и характеризующийся расщелиной губы. Заячья губа проявляется внешним уродством, проблемами в питании и становлении речи, однако общее психосоматическое развитие ребенка от этого обычно не страдает. Наряду с заячьей губой у новорожденных с челюстно-лицевыми пороками часто встречается расщепление нёба – волчья пасть. Факт наличия подобных пороков у плода может быть установлен еще внутриутробно с помощью УЗИ. Лечение заячьей губы проводится хирургическим методом – посредством хейлопластики; при сочетанных пороках – ринохейлопластики, ринохейлогнатопластики.

Общие сведения

Заячья губа (хейлосхизис) – порок развития челюстно-лицевой области, представляющий собой незаращение верхней губы. С заячьей губой рождается 0,04% младенцев, среди которых преобладают мальчики. Формирование расщелин губы и нёба происходит до 8-ой недели беременности, когда закладываются челюстно-лицевые органы. Расщелины лица редко являются изолированными пороками, в каждом пятом случае они представляют собой один их компонентов тяжелых врожденных синдромов. Коррекцией расщелин лица, восстановлением нарушенных функций и реабилитацией пациентов с такой врожденной патологией занимаются специалисты в области челюстно-лицевой хирургии, стоматологии, логопедии, педиатрии.

Причины развития заячьей губы

Формирование заячьей губы, также как и волчьей пасти, обусловлено на генном уровне. Мутации TBX22-гена, вызывающие появление расщепления губы, могут провоцироваться токсикозом, стрессами, злоупотреблением антибиотиками, радиационным или инфекционным воздействием, употреблением наркотиков, алкоголя или курением будущей матери. Особенно опасно действие этих факторов в первые 2 месяца беременности. Еще один фактор риска развития заячьей губы – поздние (после 35-40 лет) роды. Определенную роль в формировании дефекта отводится гинекологической и общесоматической патологии беременной.

По шкале влияния на формирование заячьей губы неблагоприятные факторы располагаются в следующей последовательности: химические (22,8%), психические (9%) механические травмы (6%), биологические (5%), физические (2%) и т. д. Определить рождение ребенка с заячьей губой можно по данным ультразвукового исследования плода на поздних этапах беременности. Родителям, уже имеющим ребенка с расщелиной губы, перед планированием следующей беременности показано медико-генетическое консультирование.

Классификация хейлосхизиса (заячьей губы)

Как правило, расщелина формируется на верхней губе, с одной стороны от ее средней линии. Реже дефект проявляется с обеих сторон или на нижней губе. Одностороннее незаращение губы чаще формируется слева. При двустороннем дефекте часто отмечается наличие выступающего вперед межчелюстного отростка верхней челюсти.

Выделяют неполную и полную форму заячьей губы. Частичное расщепление обычно одностороннее в виде углубления на губе. Оно формируется в результате несращения между собой среднего носового и одного из верхнечелюстных отростков. Полное расщепление губы характеризуется глубокой трещиной (сколом), восходящей от губы к носу с одной или двух сторон. Это вызвано несращением носового отростка с левым и правым верхнечелюстным. Глубина и протяженность дефекта может быть различной. В легких случаях расщепление затрагивает только мягкие ткани губы; в тяжелых — дефект связан с небной костью и костью верхней челюсти.

Заячья губа может встречаться изолированно, но чаще сопровождается другими анатомическими дефектами развития верхней челюсти: расщелинами твердого или мягкого нёба, деформациями носа и т.д. Установление формы дефекта, степени выраженности, сочетания с другой челюстно-лицевой патологией позволяет определиться с тактикой ведения пациентов с заячьей губой и выбором методов коррекции врожденных пороков.

Проявления заячьей губы

Расщепление губы определяется при внешнем осмотре ребенка сразу после рождения. На наличие заячьей губы указывает характерная деформация лица с одно- или двусторонней расщелиной в области верхней или нижней губы. Если заячью губу не подвергнуть коррекции, она может вызвать у ребенка снижение личностной самооценки. У грудных детей с заячьей губой затруднены процессы сосания и глотания. Если расщелины губы глубокие и большие, может потребоваться кормление через носовой зонд. В дальнейшем из-за деформации зубов и прикуса нарушаются процессы пережевывания пищи.

Нарушение развития зубного ряда проявляется пропуском некоторых зубов или наличием дополнительных, неправильным углом роста зубов, склонностью к кариесу. При таких нарушениях может потребоваться ортодонтическое лечение и коррекция прикуса, а иногда — пересадка лишних или имплантация недостающих зубов. У детей с заячьей губой отмечается нарушение процесса формирования звуков, что проявляется расстройством речевой функции (ринолалией). Речь у таких пациентов нечеткая, с выраженным носовым звуком («гнусавостью») и проблемным произношением согласных.

Принципы лечения заячьей губы

Коррекция заячьей губы проводится в ходе одной или нескольких реконструктивных пластических операций с учетом особенностей каждого варианта дефекта. Проведение пластической коррекции врожденных расщелин губы показано детям, рожденным в срок и не имеющим противопоказаний (сочетанных пороков жизненно важных органов, родовых травм, приобретенных заболеваний, физиологической желтухи и др.). Оперативное устранение заячьей губы – хейлопластику лучше проводить в 3-6-месячном возрасте. В случае тяжелого дефекта, возможно ее осуществление в первые дни или месяц жизни ребенка при условии достаточной прибавки в весе, отсутствии анемии, патологии кишечника, сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

Проведение хейлопластики в первые две недели после рождения благоприятно влияет на развитие губы и носа в дальнейшем, а также уменьшает психическую тревожность родителей. Однако, у детей в этом возрасте анатомические размеры губы еще очень малы, некоторые физиологические функции несовершенны, повышена склонность к кровопотере. При хирургическом устранении расщелины губы достигается восстановление ее анатомической структуры и целостности, устранение деформаций нёба, носа, других лицевых дефектов, а также создание предпосылок для правильного развития челюстно-лицевой системы в детском возрасте.

Коррекция заячьей губы должна быть завершена к 3-м годам, когда начинается становление речи. В более позднем возрасте проводится логопедическое лечение, направленное на устранение речевых дефектов, и косметическое лечение по устранению послеоперационного рубца. С учетом имеющихся дефектов губы, носа, нёба и альвеолярного отростка в качестве реконструктивных операций выполняют хейлопластику, ринохейлопластику или ринохейлогнатопластику.

Способы коррекции заячьей губы

Проведение первичной хейлопластики включает восстановление анатомической, эстетической и функциональной полноценности расщепленной губы. Она проводится в первые дни после рождения ребенка с заячьей губой. Предложены различные методики хейлопластики, выполняемые детям раннего возраста; их выбор определяется формой дефекта и решением хирурга, продиктованным стремлением к достижению наиболее благоприятного результата.

Первичную ринохейлопластику проводят при необходимости коррекции заячьей губы, хрящей носа и аномального расположения мышц ротовой области. Она является технически более сложным оперативным вмешательством, и ее проведение показано при тяжелых дефектах губы, деформациях носа и дефектах лицевого скелета. Варианты выполнения ринохейлопластики могут быть различными и определяются индивидуальными особенностями врожденных дефектов.

Для решения задач по восстановлению анатомической полноценности губы, устранению хрящевой деформации носа, формированию полноценного мышечного каркаса в области рта, а также устранению дефектов альвеолярного отростка и недоразвития отделов верхней челюсти на стороне расщепления прибегают к выполнению ринохейлогнатопластики. Проведение ринохейлогнатопластики позволяет создать условия для правильного развития верхней челюсти, носа и губы.

Пластическая реконструктивная челюстно-лицевая хирургия сегодня в состоянии помочь детям, рожденным с заячьей губой, достичь хороших эстетических и функциональных отдаленных результатов операций в 85-90% случаев и адаптировать их к полноценной жизни в социуме. Операции хейлопластики проводятся после всестороннего обследования ребенка, подтверждающего его функциональную готовность к проведению хирургического лечения.

После завершения репозиции и сшивания расщепленных тканей губы и носа в носовой ход устанавливается марлевый тампон для защиты области швов от пищи и слизи, и предупреждения сужения носового отверстия. После извлечения тампона в носовой ход на 3 месяца устанавливается пластмассовая трубочка для профилактики его сужения и деформации крыла носа. На 7-10 день после операции снимают швы. Послеоперационный шов на губе остается заметен, но его проявления в последующем возможно уменьшить с помощью косметологических процедур.

В 70% случаев может потребоваться проведение дополнительных вмешательств по исправлению остаточных деформаций губы и носа в более старшем возрасте. О достижении функциональных и эстетических результатов после проведения хейлопластики судят через год после проведения пластической операции. В ряде случаев возможно развитие рубцовой деформации губы со стороны слизистой оболочки, что может потребовать выполнение пластики преддверья полости рта.

Заячья губа

Заячья губа: что это такое?

Хейлосхизис или заячья губа — это порок развития челюстно-лицевой области, заключающийся в незаращении верхней губы. С данным заболеванием рождается около 0,04% детей (чаще болеют мальчики).

Расщелина губы и нёба формируется на 8 неделе внутриутробного развития плода, когда происходит закладка челюстно-лицевых органов. Она редко является изолированным пороком. В каждом пятом случае заячья губа у детей говорит о наличии тяжелого врожденного синдрома. Лечением проблемы занимаются специалисты в области челюстно-лицевой хирургии, логопеды, стоматологи и педиатры.

Заячья губа у новорожденных: классификация заболевания

Если изучить фото заячьей губы у детей, станет понятно, что расщелина обычно расположена на верхней губе, с левой либо с правой стороны от ее средней линии. Иногда дефект проявляется сразу с обеих сторон рта или затрагивает нижнюю губу. Чаще одностороннее незаращение наблюдается слева. На фото заячьей губы у ребенка, которому поставили диагноз двухстороннего хейлосхизиса, вперед выступает весь межчелюстной отросток верхней челюсти.

Выделяют две формы болезни «заячья губа»:

  • Полную. Имеется глубокая трещина, восходящая от губы к носу с обеих или только с одной стороны. Патология обусловлена несращением носового отростка с правым/левым верхнечелюстным.
  • Неполную (частичную). На лице есть частичное расщепление в виде углубления (обычно оно одностороннее).

Протяженность и глубина дефекта могут быть разными. В легких случаях заячья губа повреждает только мягкие ткани. В тяжелых — негативному воздействию косметического дефекта подвергаются кости нёба и верхней челюсти, что говорит об одновременном развитии заячьей губы и волчьей пасти. Заболевание нередко сопровождается деформацией носа, расщелинами мягкого/твердого нёба.

Почему рождаются дети с заячьей губой

Формирование заячьей губы и волчьей пасти происходит из-за генетических нарушений. Мутация гена TBX22, способствующего расщеплению губы, — это и есть главная причина заболевания. Среди факторов, провоцирующих мутацию:

  • употребление антибиотиков во время беременности;
  • сильные стрессы, эмоциональные переживания;
  • токсикоз;
  • неблагоприятное инфекционное/радиационное воздействие;
  • употребление наркотиков;
  • курение, злоупотребление спиртным.

Особенно опасно воздействие перечисленных факторов в первые два месяца беременности. Также замечено, что чаще рождаются новорожденные с заячьей губой и волчьей пастью у рожениц старше 35-40 лет. Заболевание «заячья губа» может передаваться по наследству, поэтому родителям с данной патологией рекомендовано медико-генетическое консультирование до планирования беременности.

Симптомы заячьей губы

Незаращение губы визуализируется при внешнем осмотре новорожденного. На наличие генетической патологии указывает характерная деформация с односторонним либо двусторонним расщеплением в области нижней/верхней губы. Если проигнорировать важности хирургического лечения заболевания, в будущем у ребенка может развиться заниженная самооценка из-за непривлекательной внешности.

У младенцев заячья губа и волчья пасть препятствуют нормальному процессу сосания и глотания. Глубокие и большие расщелины губы могут привести к тому, что ребенка придется кормить через носовой зонд. В последующем из-за неправильного прикуса и деформации зубов нарушаются процессы пережевывания пищи.

Обычно заячья губа приводит к патологиям зубного ряда. Во рту у пациента могут отсутствовать некоторые зубы, углы их роста также не всегда являются правильными. Отмечается склонность к образованию кариеса. Чтобы устранить стоматологическую симптоматику, необходимо провести грамотное ортодонтическое лечение, коррекцию прикуса. В некоторых случаях требуется имплантация недостающих и пересадка лишних зубов.

Дети с заячьей губой испытывают трудности в период постановки звуков. Тогда говорят о ринолалии— расстройстве речевой функции, проявляющемся проблемным произношением согласных, нечетким произношением слов, выраженностью носового звука.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика заячьей губы

Понять, что у ребенка сформировалась заячья губа, можно на УЗИ на 14-16 неделе беременности. Однако фото, полученное в результате ультразвуковой диагностики, не всегда позволяет поставить правильный предварительный диагноз.

После появления младенца на свет проблем с диагностикой не возникает. Дефект заметен сразу. Чтобы исключить наличие сопутствующих врожденных пороков, обычно проводятся дополнительные диагностические мероприятия (проверка зрения, слуха, поэтапная оценка уровня развития).

Лучшие врачи по лечению заячьей губы

Лечение заячьей губы

Если изучить фото заячьей губы до и после операции, станет понятно, что сегодня данное заболевание успешно лечится — серьезный косметический дефект, препятствующий пережевыванию пищи и формированию речи, после операции превращается в едва заметный шрам над верхней губой.

Лечение врожденной расщелины губы показано всем детям, при условии, что отсутствуют противопоказания к выбранному хирургическому методу. Сделать операцию новорожденному, у которого помимо заячьей губы диагностирована физиологическая желтуха или пороки жизненно важных органов, сразу не удастся.

Хейлопластику принято проводить детям в возрасте от трех месяцев до полугода. При тяжелых формах генетического дефекта возможно осуществление операции в первые дни жизни. При этом должна наблюдаться стабильная прибавка в весе, не должно быть никаких патологий сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, нервной и эндокринной систем, анемии. Считается, что чем раньше проведена хейлопластика, тем менее заметными будут последствия заячьей губы. Однако из-за малого анатомического размера губ у новорожденных и несовершенства некоторых физиологических функций, высок риск кровопотери. Поэтому врачи выжидают до трех-шести месяцев.

Операция по устранению расщелины позволяет полностью восстановить анатомическую структуру и целостность губ, избавиться от дефекта носа, нёба и иных лицевых нарушений. Также хейлопластика создает предпосылки для правильного развития челюстно-лицевой системы в будущем.

Очень важно, чтобы коррекция заячьей губы и волчьей пасти была завершена к трем годам — периоду, когда активно формируется речь. В противном случае родителям придется приложить много усилий, чтобы их ребенок научился правильно произносить звуки.

Хирургическое лечение заячьей губы

В зависимости от имеющихся дефектов нёба, губы, альвеолярного отростка и носа, хирурги выбирают, какая операция необходима каждому конкретному пациенту:

  • Хейлопластика. Операция проводится в первые дни после рождения ребенка. Обеспечивает восстановление эстетической, анатомической и функциональной полноценностей больной губы.
  • Ринохейлопластика. Операция позволяет корректировать заячью губу, носовые хрящи, аномально расположенные мышцы ротовой полости. Показана при тяжелых дефектах лицевого скелета.
  • Ринохейлогнатопластика. Операция показана, если следует восстановить анатомическую полноценность губы, сформировать полноценный мышечный каркас в области рта, устранить хрящевую деформацию носа, убрать дефекты альвеолярного отростка. Дает возможность создать благоприятные условия для правильного развития носа, губ и верхней челюсти.

Благодаря высокому уровню развития современной медицины 90% детей, рожденных с заячьей губой и волчьей пастью, могут вести нормальный образ жизни, не стесняясь своей внешности. При этом в 70% случаев после проведения хирургического лечения может потребоваться дополнительное вмешательство в старшем возрасте, направленное на устранение остаточных деформаций носа и губы.

Чем опасная заячья губа

При отсутствии своевременного и грамотного лечения заболевание «заячья губа» приводит к неправильному формированию челюстно-лицевой системы, а именно к:

  • серьезному эстетическому недостатку внешности;
  • невозможности нормально пережевывать и глотать пищу;
  • неспособности нормально разговаривать.

Риск рождения ребенка с заячьей губой высок, если будущая мама:

  • проживает в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • работает на вредном производстве;
  • болеет вирусными инфекциями в первом триместре беременности;
  • курит, злоупотребляет спиртным;
  • употребляет наркотики;
  • принимает антибиотики во время беременности;
  • относится к категории старородящих.

Также высок риск рождения детей с заячьей губой в семьях, где кто-то из родителей (или сразу оба) имеет данное заболевание.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск рождения ребенка с заячьей губой и волчьей пастью, будущие родители должны:

  • отказаться от вредных привычек;
  • планировать беременность заранее;
  • обследоваться на ИППП и TORCH;
  • проконсультироваться с генетиком, если у кого-то из родственников имеется данная патология;
  • избегать необоснованного приема лекарственных препаратов;
  • исключить стрессы;
  • планировать беременность в молодом возрасте.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Заячья губа

Заячья губа наблюдается как патология у детей различного возраста. Причем заячья губа как дефект развития встречается у новорожденного ребенка. Вызывает косметические эффекты развития.

Заячья губа характеризуется патологией носовой полости и верхней челюсти. Может встречаться болезнь уже в утробе матери. Данная патология вызывает различные нарушения. Нарушения касаются следующих состояний:

  • нарушение питания;
  • нарушение речевой особенности.

Характерной особенностью данной патологии является волчья пасть. Причем данная патология наблюдается с помощью ультразвука. То есть патологию плода можно обнаружить непосредственно на снимке.

На интеллектуальное развитие ребенка заячья губа не оказывает влияние. Причем патология обычно, только внешнего характера. Но вызывает комплекс патологических синдромов.

Что это такое?

Заячья губа – патология врожденного характера, проявляющаяся при рождении ребенка. Чаще всего заячья губа встречается у детей мужского пола. Реже у детей женского пола. Это может быть связано с некоторой генетической особенностью болезни.

Еще в утробе матери проявляются следующие признаки. Причем на определенной неделе развития плода. В период развития лицевой части тела ребенка.

Помимо генетического материала на процесс формирования заячьей губы оказывает влияние симптоматический комплекс, обусловленный образом жизни матери. Поэтому этиология заячьей губы различная. Некоторые признаки заячьей губы можно обнаружить на начальном этапе развития ребенка.

Но данное состояние может корректироваться. Это достигается путем проведения операции. Операция проводится опытным хирургом. Данный специалист позволяет с точностью определиться с заболеванием.

Причины

Этиология болезни разнообразна. То есть признаков патологии множество. При этом рассматривается образ жизни будущей матери. Заячья губа наблюдается у детей при наличии следующих этиологических факторов:

  • генетическая патология;
  • тяжелое токсическое состояние беременной;
  • наличие эмоциональных стрессовых ситуаций;
  • химические препараты.

В последнем случае рассматриваются не конкретные препараты, а их множество. То есть при употреблении большого количества лекарственных веществ риск развития заячьей губы повышается. Конечно же, имеют значение вредные привычки матери.

К дополнительным причинам патологического заболевания относят позднюю возрастную категорию матери. В том числе заболевание может встречаться при наличии патологий половой системы матери. Имеют значение и половые инфекции.

Реже на процесс развития заболевания оказывают влияние травмы. Причем различного характера. Но это наблюдается довольно редко. Чаще болезнь диагностируется у детей, чьи матери ведут пагубный образ жизни, в основе которого лежат следующие процессы:

  • наркомания;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы

Клинические признаки заячьей губы у детей на лицо. То есть болезнь связана с внешними симптомами. При рождении ребенка и еще в утробе матери наблюдаются признаки заячьей губы.

Симптомы заячьей губы касаются не только внешних проявлений болезни, но и нарушения питания ребенка. Причем грудное вскармливание оказывается практически не возможным. Так как у детей нарушены данные функции, связанные с приемом пищи.

В дальнейшем при развитии ребенка формируются симптоматические комплексы, связанные с развитием речевой особенности ребенка. При этом речь становится медленно. Дефекты речи значительно проявляются уже в старшем возрасте.

У детей с заячьей губой проявляются дефекты, касающиеся зубов. То есть нередко зубы требуют проведения лечебного процесса. Зубы ребенка с наличием привкуса.

Питание через рот практически становится не возможным в виду наличия данных патологий. Поэтому возможно использования приема пищи с помощью зонда. Или парентеральным способом.

У ребенка с заячьей губой сохраняется интеллект. То есть дети могут быть разумными, иметь творческие наклонности. Но наличие данного дефекта отражается на процессе социализации ребенка. У ребенка наблюдаются следующие психические нарушения:

  • депрессивные состояния;
  • не уверенность в себе;
  • замкнутость;
  • стеснение ребенка, которое формируется в результате наличия врожденных пороков.

За подробной информацией обращайтесь на сайт: bolit.info

Обязательно обратитесь к врачу!

Диагностика

При наличии заячьей губы у детей диагностика не затруднена. То есть болезнь выявляется при осмотре ребенка. Или при использовании ультразвука в утробе матери.

Диагноз касается объективного осмотра. Может быть проведено генетическое исследование. А именно, исследование, касающееся генотипа родителей.

В ряде случаев требуется выяснение причин данного состояния. Например, рассматривается образ жизни матери, наличие патологий. А также тяжело протекающая беременность.

Диагностика заячьей губы представляет собой комплекс исследований. Данные исследования касаются состояний ребенка. А также наличия предрасполагающих факторов к развитию патологии.

Диагностика не направлена на лабораторные исследования. Так как патология врожденного характера. Может потребоваться консультация следующих специалистов:

Данные специалисты способны поставить диагноз. Опираясь на клиническую картину. А также способно выявить клинические характеристики заболевания. И влияние симптомов на дальнейшее состояние ребенка.

Профилактика

Профилактика заячьей губы связана только с выявлением и предотвращением влияний внешнего характера. Данные состояния связывают с образом жизни матери. Предупредить болезнь можно, если будущая мама придерживается следующих факторов:

  • ведет здоровый образ жизни;
  • не пренебрегает лекарственными средствами;
  • принимает лекарства только по назначению врача;
  • вылечивает токсическое состояние во время беременности.

Здоровый образ жизни будущей мамы – залог здоровья ребенка. Но этим не ограничивается процесс профилактической методики. Нередко требуется коррекция приема лекарственных средств. В том числе необходимо принимать лекарства во время беременности только по назначению врача.

Предупредить болезнь можно путем планирования беременности. Планирование беременности должно быть тщательным. Обязательно беременная женщина должна быть здоровой.

Немаловажную роль в профилактике патологического состояния имеют следующие факторы:

  • гигиена половой жизни;
  • отсутствие половых инфекций.

Семейное консультирование в клиниках по планированию беременности позволяет предупредить рождение ребенка с дефектами развития. Если в генотипе наблюдаются отклонения, то беременность рекомендуют отложить на неопределенный срок. Лучше предупредить развитие дефекта, чем потом вылечить данный дефект.

Лечение

Лечебные мероприятия при заячьей губе направлены на проведение хирургической коррекции. Причем учитывается поэтапная коррекция заячьей губы. Но данные оперативные мероприятия проводятся только у детей с отсутствием противопоказаний.

Благоприятный период для проведения операции возраста до тех лет. Так как в более поздние сроки патологические изменения речи не удается устранить. Что значительно оказывает влияние на дальнейшее состояние ребенка и становление речевых особенностей.

Лечение при наличии заячьей губы может быть направлено на консультацию специалиста, занимающегося становлением речи. Поэтому даже при отсутствии или наличии хирургических вмешательств требуется проведение консультации данного специалиста.

Показаны также пластические операции. Именно пластические операции позволяют устранить имеющийся дефект. Что впоследствии отражается на состоянии ребенка. Улучшает качество его жизни.

Лучше проводить оперативное вмешательство на раннем этапе заболевания. Но имеются определенные показания и противопоказания. Поэтому лечение должно быть контролируемым. С обязательным консультированием врача.

Перед операцией проводятся исследования. Данные исследования включают сбор анализов и диагностику сопутствующих болезней. Это позволяет исключить негативные послеоперационные последствия.

У взрослых

Заячья губа у взрослых является космическим дефектом. Данный косметический дефект связан с наличием внешних признаков. Симптомы заячьей губы у взрослых людей различны.

Чаще всего у взрослых людей данное заболевание сопровождается патологией речевого характера. К тому же данная патология встречается чаще у мужчин, хотя имеются случаи заболеваемости у женщин. Заячья губа у взрослых людей приводит к следующим состояниям:

  • нарушение слуха;
  • не понятная речь;
  • не правильный рост и формирование зубов.

Внешние признаки заболевания у взрослых людей довольно характерные. Именно, поэтому не требуется дополнительных методов диагностики. Лечение однозначно направлено на хирургическую коррекцию.

Профилактика должна проводиться на раннем этапе развития болезни. У взрослых людей заячья губа является врожденным дефектом. То есть дефектом, полученным при рождении.

Проведения операции еще в детстве не гарантирует качественный эффект. Поэтому во взрослом состоянии может быть заново проведена операция. Операция является наиболее необходимой при данном заболевании.

У пожилых

Заячья губа у пожилых людей также является врожденной патологией. Чаще наблюдается при отсутствии коррекции в молодом возрасте. Нередко пожилой человек при данном заболевании имеет ряд патологических признаков.

Данные патологические признаки касаются состояния больного. Пожилой человек может испытывать дискомфорт, связанный с нарушением питания, слуха. Со стороны слуха может наблюдаться полная его потеря.

Симптомы заячьей губы у пожилых людей общего характера. То есть клинические признаки заячьей губы у пожилых людей касаются следующих состояний:

  • нарушение слуха;
  • нарушение питания;
  • волчья пасть;
  • патология с двух сторон губы;
  • нарушение речи.

К тому же к заболеванию у пожилых людей присоединяются разнообразные последствия. Питание может обеспечиваться зондовым способом. При тяжело протекающей болезни может использоваться парентеральный способ питания.

Лечение у пожилых людей редко направлено на оперативное вмешательство. Так как процесс является затянувшимся. Поэтому имеются противопоказания. Среди пожилых людей противопоказаний множество.

Прогноз

При заячьей губе прогноз благоприятный. Это связано с врожденной патологией. Заячья губа не нарушает функции организма.

Функции организма работают в нормальном режиме. Могут лишь наблюдаться отклонения в слуховой системе организма. А также отклонения, связанные с косметическими эффектами.

Прогноз благоприятный в любом случае. С этим заболеванием можно прожить долгие годы. При этом, не заботясь о последствиях.

Исход

Выздоровление возможно при хирургической коррекции. Но имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Исход благоприятный, но некоторых элементы операции могут корректироваться в позднем периоде. Особенно во взрослом состоянии. Что требует также консультирования специалиста.

При заячьей губе исходом может стать пластический эффект. Но пластический эффект достигается только оперативно. Оперативное вмешательство возможно в детском возрасте.

Продолжительность жизни

Данная патология не оказывает влияние на продолжительность жизни. Так как при заячьей губе можно прожить долго. Но имеются отклонения в качестве жизни.

Нарушение качества жизни наиболее ощутимое. Поэтому требуется пластика. Но пластическая операция и хирургическая коррекция показана, ни всем.

Следует учитывать сопутствующие патологии. Сопутствующие патологии могут касаться органов и систем. В таком случае применяется более щадящая терапия, способная улучшить качество жизни больного.

Читайте также:  Крупозная пневмония: симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию