Телеангиэктазия: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Телеангиэктазия: симптомы и лечение

Телеангиэктазия — почему появляются сосудистые звездочки на теле и как их лечить

Возникновение телеангиэктазий возможно как у женщин, так и у мужчин. Патология носит вторичный характер, прогрессируя на фоне других заболеваний внутренних органов. В редких случаях сосудистые звездочки появляются самостоятельно.

Причины

Увеличение диаметра терминальных (конечных, самых маленьких) кровеносных путей возникает на фоне нарушения нормальных процессов движения плазмы и форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Возможные причины телеангиэктазий:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что патология кровеносного русла во многом зашифрована в ДНК пациента. Если близкие родственники страдали от проблем, связанных с сосудистыми звездочками, тогда шанс передачи болезни следующему поколению возрастает.
  • Нарушения функции печени. Орган играет роль в процессе синтеза белков и других биоактивных веществ в теле пациента. При дисфункции печени прогрессируют расстройства работы мышечного аппарата сосудов с постепенным расширением просвета.
  • Венозный застой. Распространенная причина телеангиэктазий. На фоне задержки крови в периферических частях тела вены дополнительно выполняют функцию депо жидкости. Результат – постепенное расширение просвета для удерживания еще больших порций крови.
  • Гормональный дисбаланс. Биоактивные вещества неправильно влияют на стенку сосудов, что ведет к увеличению их диаметра.
  • Беременность, роды, работа в вертикальном положении. Все указанные причины ведут к застою венозной крови в сосудах с увеличением просвета.
  • Пятнистые элементы или телеангиэктазии на передней поверхности грудной клетки или других частях тела могут дополнительно быть свидетельством инфекционного поражения организма. Токсины бактерий вызывают локальное воспаление с расширением сосудов.

Кроме указанных причин, врачи акцентируют внимание пациентов на обстоятельствах, которые повышают риск возникновения сосудистых звездочек и сеток.

Провоцирующие факторы:

  • Избыточное воздействие ультрафиолетового излучения природного или искусственного происхождения. Особо осторожно загорать и посещать солярий нужно пациентам со светлой и чувствительной кожей.
  • Обморожение. Расширение сосудов становится компенсаторной реакцией на фоне снижения температуры.
  • Использование гормональных мазей.
  • Злоупотребление косметологическими процедурами – глубокий пилинг и тому подобное.
  • Облучение радиацией.

Ликвидация первопричины возникновения сосудистых звездочек и ограничение влияния провоцирующих факторов обеспечивает быстрый регресс патологических элементов на фоне адекватной терапии.

Формы

Телеангиэктазия – расширение просвета сосудов. В норме диаметр артериол, капилляров и венул кожи не превышает 0,02 мм. На фоне прогрессирования заболеваний внутренних органов, которые сопровождаются появлением сосудистых звездочек, просвет кровеносных путей достигает 0,1-1 мм.

Сосудистые звездочки на теле возникают самостоятельно или на фоне патологии внутренних органов. В зависимости от этого, существует соответствующая классификация проблемы.

Первичная

Почему возникает первичная телеангиэктазия? Патология относится к врожденным заболеваниям и всегда сопровождается дополнительными поражениями других органов и систем тела человека.

Примеры первичной телеангиэктазии:

  • Болезнь Рандю-Ослера. Патология, которая сопровождается врожденным дефектом внутренней стенки сосудов по всему телу. Результат – наличие локального расширения артериол или венул на лице пациента, теле, других областях.
  • Синдром Луи-Бар. Тяжелое врожденное заболевание, сопровождающееся стойким иммунодефицитом. Телеангиэктазия в данном случае выступает одним из симптомов патологии.
  • Энцефалотригеминальный ангиоматоз. Патология сосудистой стенки, которая возникает из-за нарушения эмбрионального развития ребенка на 5-10 неделе внутриутробного пребывания. Сосудистые звездочки на груди, лице пациента, формирование мелких ангиом в мозговых оболочках – типичные симптомы заболевания.

Вторичная

Вторичная телеангиэктазия – распространенное явление. Расширение сосудов возникает на фоне заболеваний внутренних органов. Чаще всего страдает печень, сердце, легкие, кожа, желудок.

Примеры болезней, являющихся причиной развития телеангиэктазий:

  • Варикозное расширение вен.
  • Цирроз печени.
  • Розацеа или розовые угри – хроническое заболевание кожи с образованием прыщей на фоне расширения сосудов.
  • Системные заболевания соединительной ткани – красная волчанка, дерматомиозит и другие.

Симптомы

Клиника и внешние проявления телеангиэктазий общие для большинства форм патологии. Традиционным признаком остается наличие характерных сосудистых звездочек и сеточек. Выраженность симптома зависит от тяжести первичной патологии, степени компенсации эндотелиальной дисфункции организмом.

Звездочки могут развиваться на месте крапчатой сыпи, которую на ранних этапах нужно дифференцировать с инфекционными болезнями. Телеангиэктазии имеют следующие характеристики:

  • Размер от 1-2 мм до 4-5 см.
  • Цвет от розово-красного до темно-фиолетового. Все зависит от характера пораженных сосудов.
  • Форма паукообразная, в виде сетки или звезды.
  • Отсутствие боли.
  • Зуд – факультативный (необязательный) симптом. Наличие желания почесаться характерно для поражения печени.

Кроме указанных признаков, клиническая картина сопровождается симптоматикой характерной для первопричины проблемы:

  • Варикозное расширение вен на нижних конечностях вызывает тяжесть в ногах, мышечную слабость.
  • Системные заболевания соединительной ткани протекают на фоне дополнительного поражения суставов, неспецифического воспалительного процесса.
  • Сердечно-сосудистая патология провоцирует колебания артериального давления, изменения ритма деятельности главного «насоса» в теле.

В зависимости от клинической картины и установления первопричины, проблемы будет отличаться терапевтический подход к пациенту.

Локализация

Телеангиэктазии распространяются по всему телу. Сосудистые звездочки на лице называют куперозом, на ногах – варикозом. Проблема поражает внутреннюю оболочку всех мелких сосудов, что способствует генерализации процесса.

Локализация патологических элементов иногда может подсказать врачу, какой орган поражен. Сосудистые звездочки на животе – потенциальный признак нарушения функции поджелудочной железы. Телеангиэктазии на грудной клетке – заболевания печени. Сеточки на ногах – варикозное расширение вен. Генерализованные телеангиэктазии свидетельствуют о множественном поражении органов.

Указанная выше градация не является полностью достоверной. Для верификации поражения внутренних органов необходимо проводить дополнительные клинические и функциональные тесты.

Какой врач лечит телеангиэктозию?

Телеангиэктазия – патология артериол, вен, капилляров. Диагностикой и лечением соответствующей проблемы занимаются сосудистые хирурги, флебологи, косметологи. На ранних этапах выявить патологию может семейный врач. Он направляет пациента к узкому специалисту для проведения адекватного лечения. При необходимости терапии первопричины расширения сосудов к процессу присоединяются врачи соответствующих областей медицины – гепатолог, пульмонолог, кардиолог и тому подобное.

Диагностика

Теангиэктазии – визуальный дефект, который врач обнаруживает при первичном осмотре пациента. Для уточнения характера поражения сосудов используются следующие вспомогательные методы:

  • Ультразвуковое исследование при использовании эффекта Доплера. Данный метод позволяет оценить не только просвет сосудов, но и характер движения крови внутри.
  • Реовазография– диагностическая процедура, оценивающая качество кровотока в артериях. Метод помогает уточнить причину телеангиэктазий.

При необходимости проводятся стандартные исследования для оценки функционирования пораженных органов – ЭКГ, УЗД брюшной полости и тому подобное.

Лечение

Расширение сосудов – необратимое изменение их стенок, которое не поддается консервативному (медикаментозному) лечению. Для устранения визуального дефекта используются хирургические и малоинвазивные методики:

  • Склеротерапия. Суть лечения заключается в инъекции особого химического вещества – склерозанта, которое заставляет стенки сосудов склеиваться между собой с устранением проблемы.
  • Электрокоагуляция. Под воздействием тока происходит прижигание внутренней оболочки сосудов с дальнейшим зарастанием.
  • Лазерная фотокоагуляция. С помощью лазера врач стимулирует зарастание пораженных артериол или капилляров.
  • Озонотерапия. Принцип действия – склеивание стенок сосудов после инъекции озоно-кислородной смеси.

Лечение сосудистых звездочек – не всегда простой процесс. Кроме устранения визуального дефекта, необходимо воздействовать на первопричину. В противном случае со временем на коже возникнут новые телеангиэктазии.

Осложнения

Сами по себе сосудистые звездочки безобидны, не считая визуального дефекта. Осложнения возникают либо на фоне прогрессирования первопричины телеангиэктазий, либо из-за инвазивного лечения. Коагуляция сосудов, применение специализированных инъекций иногда вызывает:

  • Локальное воспаление в сосудах.
  • Инфицирование тканей в месте укола.
  • Закупорку других кровеносных сосудов частичками препаратов или воздухом – эмболизация.

Риск развития осложнений незначителен.

Телеанглиэктазия у детей

Телеанглиэктазии у детей возникают с самого рождения и являются симптомом наследственных заболеваний. Иногда проблема развивается на фоне патологии внутренних органов.

Провоцирующие факторы:

  • Эндокринная патология.
  • Травмы кожи.
  • Инфекции.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Астеничность, болезненность ребенка.

Диагностика и лечение сосудистой патологии у детей не отличается от терапии взрослых пациентов.

Профилактика

Специфической профилактики телеангиэктазий не существует. Для минимизации риска прогрессирования соответствующей проблемы пациент должен вовремя обращаться за помощью для лечения базовой патологии. Рекомендуется избегать чрезмерного влияния солнечных лучей.

Сосудистые звездочки – симптом, который является «тревожным колокольчиком» для пациента. При его наличии нужно обязательно детально обследоваться для выявления патологии. Избавиться от телеангиэктазий можно. Важно дополнительно исключить их повторное появление.

Телеангиэктазия нижних конечностей

Многим знакома картина, когда на коже отчетливо проявляется рисунок из проступающих мелких сосудов в виде капиллярной сеточки. Это явление называется «телеангиэктазия». По официальной статистике, от этого заболевания страдает до 45% населения. Оно проявляется на коже лица, рук, ног и туловища, реже − на слизистых оболочках органов дыхательной системы или желудочно-кишечного тракта. В статье мы рассмотрим случаи, когда телеангиэктазией поражаются ноги.

Описание болезни

Телеангиэктазия относится к заболеваниям косметического характера. Что же это такое – телеангиэктазия нижних конечностей? Данная болезнь характеризуется проявлением сосудов на коже ног врожденного или приобретенного характера. Проступающие капилляры или вены существуют в виде отдельных очагов или в форме больших сплетений, поражающих большие участки кожного покрова. Сосудистая сеточка различается по цвету и размеру. Такая дифференциация зависит от того, какой тип сосудов утрачивает эластичность.

Телеангиэктазия относится к заболеваниям косметического характера

Читайте также:  Артериальная гипотензия: симптомы и лечение

Например, при поражении артерий и капилляров сеточка выглядит как паутинка из тонких нитей красных оттенков. А если задеты венозные сосуды, сеточка проступает в форме пятен синего или фиолетового цвета.

В некоторых случаях телеангиэктазия может поражать несколько типов сосудов одновременно.

Телеангиэктазия (примеры на фото) зафиксирована в таких проявлениях:

А знаете ли вы?
Какое средство от варикоза является одним из самых эффективных на сегодняшний день? Нет? Тогда читайте подробней по ссылке .

  1. В форме звёзд красных оттенков с выраженным центром внутри и расходящимися от него тонкими паутинками.
  2. Древовидной формы насыщенного синего цвета.
  3. Как красные или синие линии.
  4. В форме пятен, чаще всего красного цвета.

Больше всего от такого неприятного кожного образования страдают женщины. При этом у новорожденных также встречаются случаи проявления телеангиэктазии нижних конечностей. С возрастом увеличивается риск образования сосудистых сеточек. Названной болезни присущи рецидивы даже после полного выздоровления.

Причины возникновения телеангиэктазии

Телеангиэктазия, причины возникновения которой обусловливаются врожденным или приобретённым характером, определяется нарушенным состоянием сосудов.

Одной из главных причин возникновения болезни на ногах приобретённого характера является нарушенное кровообращение

Выделяют следующие факторы генетического типа, влияющие на образование сосудистой патологии врождённого характера:

  • нейроангиопатия (поражение сосудов как последствие заболевания общего характера);
  • детская гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль);
  • пойкилодерма (пигментные пятна коричневых оттенков);
  • сосудистые невусы (патологические процессы развития и разрастания сосудов).

Одной из главных причин возникновения болезни на ногах приобретённого характера является нарушенное кровообращение. В процессе потери эластичности и прочности сосуд растягивается, проходящая по нему кровь увеличивает давление в его полости, в результате чего он расширяется, создавая бросающийся в глаза рисунок.

Другие факторы, которые влияют на появление сосудистой патологии приобретённого характера:

Рекомендуем!
  • варикоз;
  • инфекционные заболевания;
  • гормональные изменения;
  • физические повреждения конечностей;
  • кожные заболевания.

Главным проявлением патологии являются проступающие сосуды

Люди со здоровыми и крепкими от рождения сосудами могут обнаружить у себя симптомы этой болезни, если будут злоупотреблять солнечными ваннами, посещением солярия, а также при нездоровом образе жизни.

Симптоматические проявления болезни

Симптоматика зависит от причины образования сосудистой сеточки, так как телеангиэктазия − это ответная реакция организма на воздействие заболевания или внешних факторов. Главным проявлением патологии являются проступающие сосуды, которые характеризуются следующими признаками:

  • размер может варьироваться в рамках от 0,2 до 5 сантиметров;
  • окрас – от светлых оттенков красного до тёмных тонов синего;
  • в некоторых случаях могут возникнуть зудящие ощущения.

Телеангиэктазию вызывают разные заболевания, но ее появление можно узнать по некоторым общим признакам:

  • отечность поражённого участка ног;
  • чувство тяжести в конечностях;
  • кожная сыпь;
  • высокая чувствительность покровов;
  • состояние недомогания.

Заметив венозную сеточку на ногах, не медлить с визитом к врачу

Телеангиэктазия нижних конечностей зачастую выражается симметрично, то есть поражаются обе ноги. Обычно сосудистые сеточки располагаются в местах под коленями, в области бедер, голени, лодыжки или стопы. Эта болезнь не вызывает болевых ощущений, но влияет на внешний вид ног и является выраженным показателем проблем с сосудами. Очень важно, заметив венозную сеточку на ногах, не медлить с визитом к врачу, который при должном обследовании сможет диагностировать причину появления данной патологии и начать соответствующее лечение.

Способы обнаружения и лечение телеангиэктазии

При появлении едва заметных сосудов на коже следует сразу обратиться к терапевту. Сначала врач должен установить фактор, который повлиял на изменение прочности вен или капилляров. Предварительно установив степень воздействия фактора, терапевт направит пациента к узкому специалисту, который поможет устранить последствия патологического процесса.

Портал ivarikoz.ru рекомендует!

Попробуйте новое средство с 100% натуральными ингредиентами. Подробнее можно прочитать по ссылке.

Методы диагностики заболевания

Главный симптом телеангиэктазии относится к тем, которые обнаруживаются без каких-либо вспомогательных инструментов. Точный диагноз определяется с помощью анализов мочи, крови. В случае необходимости исследуются внутренние органы. Для того чтобы определить характер повреждения стенок сосудов, применяют следующие диагностические методы:

Точный диагноз определяется с помощью анализов мочи, крови.

  • УЗИ с применением эффекта Допплера: измеряют плотность стенок, а также особенности движения крови в полости сосуда;
  • реовазография: проверяют качество кровотока и устанавливают причину появления телеангиэктазии;
  • другие анализы, которые используют для того, чтобы выявить поражение внутренних органов различных систем организма.

Методы лечения болезни

Лечение данной болезни направлено на устранение сосудистых переплетений на ногах в комплексе с мерами, направленными на избавление от причины появления такого дефекта на коже. Телеангиэктазия, лечение которой зависит от нескольких факторов, является во многом проблемой внешнего вида ног. На выбор приема избавления от нее влияет выраженность сосудистой сеточки. Применяют терапию консервативного характера, рецепты народной медицины, иногда прибегают к хирургическому вмешательству.

К процедурам консервативного направления относят:

Методы лечения болезни

  1. Склеротерапию. Принцип действия метода заключается во введении инъекции вещества химического состава, которое устраняет растянутые места с помощью склеивания соседних участков внутри полости сосуда. Процедура бывает нескольких видов: микросклеротерапия (проводится около 5 процедур, которые восстанавливают ретикулярные вены) и сегментарная склеротерапия (проводится до 3-х процедур с целенаправленным воздействием на сегментарные вены).
  2. Эхосклеротерапия. С помощью сканера устраняют растяжение стенок коммуникативных вен.
  3. Склеротерапия послеоперационного периода. В особых случаях этот вид склеротерапии применяют как дополнительную терапию после лечения хирургическим путем.
  4. Коагуляцию. Это процесс физико-химического характера, направленный на соединение мелких частиц в более крупные.
  5. Электрокоагуляция. Посредством прикосновения к поражённому участку иглы, через которую проходит электрический ток высокой частоты, происходит соединение слишком тонких стенок сосуда и образуется своеобразная заплатка.
  6. Лазерная коагуляция. Лазерный луч при помощи высоких температур соединяет слабые стенки сосудов, при этом воздействие направляется лишь на поражённые ткани.
  7. Криокоагуляция. Принцип действия этой процедуры заключается в воздействии низких температур на поражённые участки кожи.

Помимо проведения вышеописанных процедур, дополнительно применяется медикаментозное лечение.

Стадии варикоза нижних конечностей с фото

В особо тяжелых случаях проводят операции по удалению пораженных участков сосудов с дальнейшим проведением протезирования.

Некоторые больные прибегают к использованию рецептов народной медицины. К таким методам относят:

  • мази, приготовленные в домашних условиях из природных компонентов;
  • ванночки для ног с добавлением отваров и настоев лекарственных трав;
  • компрессы, из которых выделяют примочку с использованием яблочного уксуса.

Профилактические меры

Специфические меры для предупреждения телеангиэктазии практически отсутствуют. Но в качестве профилактики появления сосудистых сеточек рекомендуют следующее:

  • носить компрессионные чулки;
  • избегать слишком тесной обуви и узких брюк, джинсов и прочего;
  • использовать соответствующие кремы или мази для укрепления стенок сосудов;
  • не подвергать ноги чрезмерным физическим нагрузкам.

Следует обратить внимание на внешние факторы, которые могут спровоцировать образование сосудистых сеточек. Главное, при выраженных сосудах на ногах сразу же обращаться к врачу.

Телеангиэктазии (сосудистые звездочки) – почему возникают?

Дата публикации статьи: 01.06.2018

Дата обновления статьи: 8.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Телеангиэктазия (или телеангиоэктазии) — стойкое расширение капилляров, артериол, венул у поверхности кожи.

Это не только косметический дефект, но и симптом многих, в том числе достаточно опасных, заболеваний.

Часто ее называют “сосудистыми звездочками”, именно так выглядит наиболее распространенная форма этой патологии.

Особенности заболевания и фото

В нормальном состоянии диаметр капилляров не превышает двадцати микрометров, их стенки состоят из одного слоя клеток, что позволяет крови доставлять окружающим тканям кислород и питательные вещества.

Настолько тонкий сосуд неразличим невооруженным глазом.

Если структура стенки сосуда нарушается или затрудняется отток крови из него — он расширяется и просвечивает через кожу.

На фото представлен наиболее частый вариант внешнего проявления этого симптома:

Причины появления сосудистых звездочек

По статистике, наиболее частая причина этой патологии — нарушение гормонального фона. В группе риска беременные и кормящие женщины.

Также вызвать появление телеангиэктазии может прием гормональных препаратов, например, кортикостероидов или медикаментозных контрацептивов.

Патологии капилляров возникают и как симптом кожных болезней, злокачественных образований, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Сосудистые сеточки на ногах практически всегда сопутствуют варикозу.

Телеангиэктазии могут появиться и под воздействием агрессивных факторов окружающей среды: перепады температур, избыток ультрафиолета, физические нагрузки.

Помимо этого, способствовать возникновению патологии могут:

  • неправильное питание;
  • недостаток или переизбыток витаминов;
  • курение;
  • неумеренное потребление алкоголя.

Если у взрослых людей сосудистые звездочки на теле могут возникнуть вследствие неправильного образа жизни, то у детей это всегда признак серьезных заболеваний, зачастую наследственных.

Основные места локализации

Капиллярные узоры появляются в разных местах поверхности тела, локализация зависит от вызвавшей телеангиэктазию причины.

Место появленияНаиболее частые причины
ЛицоНа лице телеангиэктазия часто проявляется из-за избыточного облучения ультрафиолетом при длительном воздействии прямых солнечных лучей.
Грудная клеткаСосудистые патологии в районе молочных желез груди — один из симптомов злокачественной опухоли. Расположенные ниже, под грудью, могут появляться при циррозе или иных заболеваниях печени.
РукиНа руках, как и на лице, телеангиэктазия возникает от ультрафиолета. Иногда капиллярные узоры на руках появляются у беременных.
НогиКапиллярные патологии на нижних конечностях всегда сопровождают варикоз, вызываются застоем крови. Возникают у большинства беременных женщин.
ЖивотЗвездочки на животе могут быть симптомом патологии печени (цирроз, опухоли).
Слизистые оболочкиПоявление капиллярных узоров на слизистых — симптом наследственной болезни Рандю-Ослера. Наиболее частая локализация патологии при этом заболевании это — слизистые оболочки носа.
Читайте также:  Гематометра: симптомы и лечение

Для некоторых заболеваний характерны специфические формы и расположение телеангиэктазии:

  • Расширение капилляров, приводящее к чрезмерной пигментации ногтей характерно для красной волчанки.
  • Болезненные телеангиэктазии кончиков пальцев свидетельствуют о дерматомиозите.
  • При склеродермии наблюдаются крапчатые поражения овальной формы. Они группируются в очаги на лице, кистях рук и слизистых оболочках.

Возможные формы и типы

Телеангиэктазии различаются по происхождению, форме внешних проявлений патологии и типу расширившихся кровеносных сосудов.

По происхождению их делят на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

  • Наследственная. При подобном генетическом дефекте поражается значительная площадь тела. Слизистые оболочки не затрагиваются.
  • Наследственная геморрагическая. Предрасположенность к ней также передается от родителей детям. Эта форма болезни поражает слизистые оболочки полости рта и носоглотки, на коже появляется в первую очередь на поверхностях ступней и пальцевых подушечках. При тяжелой форме появляется на слизистых оболочках внутренних органов, а также в головном мозге. В отличие от остальных, в международной классификации болезней мкб-10 она выделена в отдельное заболевание с кодом I78.0.
  • Невоидная форма. Характеризуется появлением небольших звездочек, пятен или точек в области шеи.
  • Эссенциальная генерализованная. Появляется сначала на ступнях, развиваясь, поражает все более высокие участки кожи.
  • “Мраморная кожа”. На поверхности тела новорожденного присутствует красного цвета сеточка, более заметная при повышении артериального давления.
  • Атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бара). Начинается у пациентов юного возраста, к пяти годам проявляясь на небе, носовой перегородке, ушных раковинах, оболочке глазного яблока, внутренних поверхностях коленных и локтевых суставов.

Вторичными считают телеангиэктазии появившиеся при:

  • Базалиоме, онкологическом заболевании наружного слоя кожи.
  • Солярном кератозе, появляющемся при длительном, регулярном воздействии на кожу солнечного ультрафиолета.
  • Гормональных нарушениях, избытке эстрогена.
  • Недостатке коллагена, белка, обеспечивающего прочность стенок сосудов.
  • Трансплантации кожного лоскута.

По типу пораженных сосудов они делятся на:

  • Капиллярные.
  • Артериальные, при которых увеличиваются в диаметре более крупные сосуды, артериолы, обеспечивающие приток крови к капиллярам.
  • Венозные, поражающие венулы, кровеносные сосуды, по которым кровь из капилляров вытекает в вены.

По форме внешних проявлений:

  • Звездчатые, выглядящие как тонкие линии, расходящиеся в стороны из одного центра.
  • Линейные, прямые или изогнутые. Появляются чаще на щеках, представляют собой одиночные линии, синие при поражении венул, красные — если расширены артериолы.
  • Древовидные, похожие на ветвящиеся деревья. Обычно такие телеангиэктазии встречаются на ногах.
  • Пятнообразные, представляющие собой одиночные или сгруппированные по несколько штук пятнышки ярко-красного цвета, часто пятнистые телеангиэктазии соседствуют с различными поражениями тканей.

О чем говорит их появление и насколько оно опасно?

Сосудистые звездочки появляются у людей всех возрастов. У детей, как правило, это единичные, связанные с врожденными заболеваниями случаи.

Среди взрослых, до тридцати лет с этим синдромом сталкивается – каждый десятый, к сорока пяти годам – каждый третий, к семидесяти годам этот дефект проявляется у троих из четырех человек.

Также с этой патологией сталкиваются восемьдесят процентов перенесших беременность женщин, у мужчин она появляется реже.

Единичные телеангиэктазии это всего лишь косметические дефекты, безопасные для здоровья.

А вот множественные высыпания уже свидетельствуют о неполадках в организме и требуют внимания врача.

  • Маленькие, 1-2 миллиметра в диаметре, высыпания в районе молочных желез, они свидетельствуют о раке груди.
  • Перламутрово-розовые узелки около шрамов и рубцов указывают на злокачественное новообразование из клеток базального слоя кожи, расположенного сразу под эпидермисом.
  • Звездочки, появившиеся у детей, особенно при частых носовых кровотечениях. Это симптом геморрагической телеангиэктазии.

Методы избавления от звездочек

Перед лечением телеангиэктазий, необходимо в первую очередь избавиться от причины, вызвавшей этот симптом.

Удаление самих сосудистых звездочек проводится малоинвазивными методами в рамках косметической хирургии.

Способ лечения выбирают в зависимости от размера, типа и локализации дефектов, учитывая противопоказания к тем или иным процедурам.

Склеротерапия

Склеротерапия или микросклеротерапия – это наиболее частый вариант лечения телеангиэктазий. В пораженную венулу вводят склерозирующее, спаивающее стенки сосуда, средство.

Дефектный сосуд исключается из кровотока и рассасывается вместе со введенным материалом. След на месте сосуда остается в течение нескольких месяцев после процедуры.

Склеротерапия противопоказана при:

  • беременности или лактации;
  • тромбозе и тромбофлебите глубоких вен;
  • аллергии на склерозирующий препарат;
  • гнойных воспалениях на ногах;
  • нарушениях в работе крупных венозных клапанов.

У этой процедуры есть несколько популярных разновидностей:

  • Эхосклеротерапия. Она отличается тем, что все манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем;
  • Пенная (Foam-form). Позволяет сохранить здоровые участки сосуда и избежать попадания склерозирующего вещества в кровоток, за счет чего считается более безопасным методом, по сравнению с обычной.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях требуется радикальное удаление пораженных сосудов.

Хирург вручную удаляет расширенные участки, при необходимости заменяя их протезами, перевязывает или прижигает питающие патологию кровью сосуды.

В некоторых случаях, после резекции прибегают к склеротерапии, чтобы закрыть те сосуды, удаление которых по какой-либо причине невозможно.

Лазерная и электрокоагуляция

На данный момент, электрокоагуляция — воздействие на пораженную телеангиэктазией область электрическим током, считается устаревшей процедурой.

Эта методика не избирательна, электрический ток воздействует как на расширенные сосуды, так и на соседние ткани, вследствие чего возникают рубцы, область операции теряет пигмент или наоборот, выделяется более яркой окраской.

Гораздо более щадящий способ терапии — это лазерная коагуляция.

Лазерным лучом воздействуют только на пораженный сосуд, окружающие ткани пропускают свет. Температура сосуда повышается до 60-70°, он склеивается и необратимо повреждается.

Озонотерапия

Этот способ терапии основан на введении в просвет сосуда обогащенной озоном смеси, что приводит к склеиванию его стенок.

Это безболезненный и лишенный противопоказаний способ лечения телеангиэктазии, но для удаления сосудистых сеточек может потребоваться более десяти процедур.

Использование радиоволн

Радиоволновая хирургия подразумевает использование высокочастотного излучения для коагуляции пораженных сосудов.

Это бесконтактный, не повреждающий соседние ткани, безболезненный вариант терапии.

К сожалению, методика эффективна только при лечении одиночных мелких капилляров.

Профилактика

Специфической профилактики расширения капилляров нет, но сократить риск возникновения отдельных форм телеангиэктазии можно:

  • сбалансированным питанием;
  • отказом от курения и употребления алкоголя;
  • использованием защищающих от ультрафиолета кремов;
  • исключением резких температурных перепадов;
  • внимательном употреблении гормональных медикаментов.

Если же дефект все-таки появился и начал развиваться, то лучше обратиться к врачу, патология может быть симптомом опасных заболеваний.

Телеангиэктазия

Телеангиэктазия представляет собой патологию, для которой характерно видимое расширение подкожной капиллярной сети. При этом возможно расширение как венозного, так и артериального ее участка. Как правило, диаметр телеангиэктазий составляет от 0,1 мм до 1 мм.

Для пациентов проблема имеет больше эстетическое значение, так как появление сосудистого рисунка на открытых участках кожи является существенным косметическим дефектом. Если же врач замечает телеангиэктазию, то для него это является поводом задуматься о наличии у пациента хронической сосудистой патологии.

Причины развития телеангиэктазии

Считается, что у подавляющего числа пациентов (около 98%) развитие телеангиэктазий связано с генетическими факторами. Они могут провоцировать и другие аналогичные заболевания – сосудистые невусы, врожденные нейроангиопатии, гемангиомы и др. Кроме того, выделяют и приобретенные факторы, которые могут увеличивать вероятность развития телеангиэктазий. К ним относятся:

  • Сопутствующие заболевания кожи и сосудов – варикоз, липоидный некробиоз, лихеноидный кератоз.
  • Физические факторы – влияние ультрафиолетового излучения, тепловое воздействие, ионизирующее излучение.
  • Травмы мягких тканей.
  • Инфекционные заболевания.
  • Гормональные сбои вследствие беременности, приема гормональных препаратов.

В некоторых случаях телеангиэктазии могут исчезать самостоятельно, например, после родов или после отмены гормонального лечения. Однако такое происходит не всегда. Например, если проблема развилась на фоне варикоза нижних конечностей, то лечение основного заболевания обычно не приводит к исчезновению телеангиэктазии.

Симптомы

Чаще всего телеангиэктазии локализуются в области бедер и голеней, реже – на лице, слизистых оболочках ротовой и носовой полости. В некоторых случаях заболевание протекает одновременно с другими сосудистыми патологиями (ангиома, артериовенозные аневризмы и др.). Внешний вид измененных сосудов может иметь линейный, звездчатый, пятнистый, древовидный вид, а цвет может изменяться от темного-синего, до темно-красного. «В народе» прижилось и другое название телеангиэктазий – сосудистые звездочки.

Клиническое течение заболевания может сильно отличаться у каждого пациента. Например, в области лица и щек чаще всего обнаруживаются красные линейные телеангиэктазии. В то же время у женщин в области нижних конечностей измененные сосуды могут образовывать целые семейства и распространяться на очень большую поверхность кожи.

Во время осмотра можно обнаружить мелкую красную точку, которая соответствует питающему сосуду. При проведении диаскопии этот сосуд будет пульсировать, в то время как остальные обесцвечиваются. Других специфических проявлений телеангиэктазий не отмечается, за исключением тех случаев, когда проблема возникла на фоне других заболеваний.

Читайте также:  Трахома: симптомы и лечение

Методы лечения

Удалить телеангиэктазии можно только хирургическим способом. На сегодняшний день существует несколько методов, которые применяются в определенных ситуациях. Одним из наиболее известных является склеротерапия. Ее применяют при лечении многих сосудистых патологий, в том числе и варикозной болезни. Суть метода заключается в инъекционном введении в просвет сосуда специального препарата (склерозанта), который буквально «склеивает» его и блокирует тем самым кровоток. Сразу же можно отметить главный недостаток склеротерапии – ее невозможно применить при лечении небольших телеангиэктазий, размер которых меньше диаметра иглы, через которую вводится препарат. В остальном метод является простым, безопасным и эффективным.

Для устранения небольших сосудистых звездочек применяется чрескожная лазерная коагуляция (ЧЛК). В ходе процедуры применяется специальное оборудование с различными типами лазеров. Принцип метода заключается в избирательном поглощении энергии измененным сосудом, его нагрев и «запаивание». При этом окружающие ткани остаются невосприимчивыми к лазерному излучению и никак не изменяются.

Важно понимать, что удаление сосудистых звездочек не гарантирует отсутствие их повторного появления, поэтому врач может составить план профилактики. В него могут быть включены рекомендации по выбору одежды, по коррекции образа жизни, специальное питание, а также специальные препараты, которые способствуют укреплению сосудистой стенки.

Телеангиэктазия

Сосудистые патологии занимают лидирующие позиции среди системных заболеваний, и молодеют ежегодно. Если раньше о варикозе узнавали пожилые люди, то в современном мире недуг проявляется у лиц не старше 35 лет, а иногда и поражает подростков и людей до 25 лет.

Варикозное расширение вен сопровождается сосудистыми звездочками, в медицинской терминологии – телеангиэктазии.

Что это такое

Телеангиэктазия – это расширение капилляров, венул и артериол, видимых невооруженным глазом.

Внешне образования похожи на сеть или замысловатую звездочку, отсюда название «венозные звездочки».

Недуг возникает в любом возраст и порой встречается даже у грудных и новорожденных детей. Локализация процесса также различна, телеангиэктазии возникают на туловище, конечностях, слизистых оболочках и лице.

Сосуды увеличиваются в размерах, заполняются кровью, и вырисовываются в подкожно-жировом слое.

Окраска при этом изменяется от красного до синюшно-фиолетового, а при надавливании участок бледнеет, но вновь возвращается.

Причины

Долгое время считалось, что телеангиэктазия связана с патологиями сосудов. Однако по истечению времени, были проведены исследования, опровергающие теорию.

Многие специалисты убеждены в первопричинах сосудистых изменений, но допускают влияние иных провоцирующих факторов. Например, у новорожденных нет варикоза, но сеть капилляров образуется, значит, имеют место быть другие причины недуга.

Причины:

  1. Варикозное расширение вен – основная причина заболевания. При данной патологии возникают застойные явления, которые затрудняют продвижение крови по мелким сосудам.
  2. Гормональный дисбаланс – дефицит или переизбыток тех, или иных гормонов может вызвать образование сосудистой сетки на ногах, руках, лице и половых органах.
  3. Мастоцитоз или разрастание тучных клеток — системный или кожный.
  4. Генетическая предрасположенность. Около 40% дочерей наследуют недуг от матери, у сыновей патология встречается в два раза реже.
  5. Дерматиты или эпидермальные патологические процессы.
  6. Атаксия. Проявляется особенно ярко в грудной и новорожденный период.
  7. Болезнь Рейно — нарушение кровоснабжение стоп и кистей.
  8. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей — солнечные ванны или посещение солярия.
  9. Терапия КС, без врачебного контроля или при своеобразной аллергической реакции.

Сосудистый дефект возникает у алкоголезависимых людей, а также у лиц, ведущих гиподинамичный образ жизни.

Порой звездочки развиваются у беременных женщин при экстремальном наборе массы тела, либо ввиду перестройки гормонального фона.

Классификация и виды

Классификация по типу сосудов:

По форме различают несколько видов.

  1. Звездчатая – множество расширенных капилляров светло-красного цвета.
  2. Пятнообразная – имеет вид правильных шаров ярко-красного оттенка, сочетается с другими кожными недугами.
  3. Линейная – на нежных кожных покровах формируются извилистые линии. Цвет от красного до фиолетового, место локализации – щеки.
  4. Древовидная – из названия понятно, что внешне телеангиэктазии напоминают дерево или его корневую систему. Такие образования чаще обнаруживаются на нижних конечностях, животе. Имеют преимущественно сине-фиолетовый оттенок.

По форме недуга бывают первичные и вторичные виды. К первой первичной группе относятся следующие виды:

  • невоидная ТАЭ – поражает анатомическую область шейных нервов;
  • генерализованная или эссенциальная ТАЭ – вначале в зону поражения входят ступни, а затем недуг распространяется вверх по нижним конечностям;
  • наследственная – звездочки располагаются беспорядочно и ассиметрично, но не задевают слизистые оболочки;
  • наследственная геморрагическая ТАЭ – поражает слизистые оболочки, а также эндотелий внутренних органов, области физиологически затрудненного кровоснабжения (кисти рук, стопы), ГМ, печень и органы ЖКТ;
  • телеангиэктатическая мраморная кожа – у больного присутствует сетка на лице, которая проявляется после физических или психических нагрузках;
  • атаксия-ТАЭ – считается детской формой, так как около 5 лет возникают звездочки на ногах, коленях, ушах, конъюнктиве, мягком небе.

Вторичная форма сочетается с основным заболеванием тяжелого характера:

  • кератоз солярный;
  • базально-клеточный рак;
  • дисбаланс эстрогенов и коллагенов;
  • своеобразная реакция на пересаженный донорский орган — трансплантат.

Чем опасна

Сам по себе недуг не является патологией, а носит косметический дефект.

Появление характерной капиллярной звездочки, является признаком недуга, и может свидетельствовать об определенной стадии патологического процесса.

ТАЭ указывают на цирроз печени или внутренние желудочные кровотечения, появляясь на на передней стенке увеличенной брюшной полости. Состояние опасное и требует экстренной госпитализации.

Подобный процесс возникает у детей, но свидетельствует о скоплении в брюшной полости жидкости – асцит. Внешне сетка расходится в стороны, напоминая голову медузы.

Симптомы

Клиническое проявление недуга у взрослых:

  • сетка или извилистые линии, собранные в пучки или расположенные разрозненно;
  • оттенок образований от фиолетового до красного цвета;
  • отсутствие болезненность, жжения или иного дискомфорта в месте образования сеточки;
  • периодическое изменение оттенка, под влиянием попадания крови в расширенные сосуды;
  • порой место ТАЭ чешется, однако в таком случае речь может идти о дерматологических патологиях.

Симптомы у детей разного возраста:

  • размытые сетчатые образования, преимущественно локализованные на лице;
  • у новорожденных детей недуг зачастую обнаруживается на затылке, но со времен не исчезает;
  • отсутствует болезненность, но иногда появляется припухлость или отечность.

По характеру звездочки, знающий специалист определяет форму заболевания, вид и тип сосуда. Немаловажную роль играет локализация патологического процесса.

Телеангиэктазии, собранные в группы, могут привнести явный косметический дефект если сформировались на видной стороне лица.

Локализация

Интересно, что определенные формы недуга имеют излюбленные места локализации.

  1. Атаксия: мягкое небо, нижнее небо, конъюнктива, колени, локти, ушные раковины.
  2. Наследственная геморрагическая: полость рта, слизистые оболочки, ступни, пальцы.
  3. Генерализованная: ноги, пальцы ног, ступни.
  4. Мраморная кожа – кожные покровы лица, щек, рук, туловища и ног.

Капиллярный рисунок диагностируется на носу и переносице, обнаруживается на кистях и животе, порой возникает в области половых органов, и даже промежности.

К какому врачу обратиться

Лечением патологии занимается врач сосудистой хирургии и флебологи.

Медицинская помощь необходима в том случае, если возник косметический дефект.

Если кожа вокруг звездочки изменяет окраску и становится увядшей — речь идет о патологическом процессе, расположенном в глубоких венах или артериях.

Диагностика

Вначале проводится внешний осмотр, на котором врач отмечает такие параметры как:

  • индивидуальные особенности пациента;
  • форма и характер телеангиэктазии;
  • месторасположение;
  • вид сосуда.

Только после поверхностного осмотра назначаются узкопрофильные диагностические исследования.

  • осмотр гинеколога и консультация эндокринолога;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • эндоскопия;
  • ряд лабораторных анализов, в частности, биохимия, общий анализ и определение концентрации холестерина;
  • исследование мочи;
  • суточный мониторинг.

Аппаратные методы применяются не часто, так как порой врачу достаточно правильно пропальпировать пациента, собрать анамнез и провести щипковый тест. Рядом с участком сетки капилляров пощипывают кожу, либо накладывают жгут.

По характеру точечных кровоизлияний судят о степени патологии и возможности вторичной формы болезни.

Если возникают сомнения в диагнозе, врач направляет пациента на дополнительные методы диагностики.

Лечение

Заболевание лечится только с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств.

Медикаментозная терапия применяется с целью профилактики «звездочек», а также в период восстановления. Назначаемые препараты:

  • средства, нормализующие биохимический состав крови и снижающие холестерин;
  • оказывающие разжижающий эффект;
  • обладающие иммуностимулирующим свойством.

Полностью избавиться от дефекта можно при помощи нескольких операционных методик.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение – основная противоталеангиэктазийная терапия. Применяются такие методики как:

Суть процедуры: в поврежденный сосуд, выявленный ультразвуковым путем, вводится специальный раствор – склерозант.

Вещество, попав в полость, оказывает заживляющее и противосклеивающее действие.

Таким образом, восстанавливается кровоснабжение, и под действие пигментных веществ дефект устраняется.

Операция проводится без общего наркоза, но по желанию пациента область укола обезболивают.

Помимо склерозирования применяется лазерная коагуляция, однако эта процедура имеет множество противопоказаний.

Важно понимать, что применяемые методики от избавления ТАЭ не устраняют истинную причину недуга. Только специалист назначит правильное лечение, а также допустимый вид хирургического вмешательства.

Полезное видео: телеангиэктазия или сосудистые звездочки

Ссылка на основную публикацию