Социофобия: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Социофобия: симптомы и лечение

Социофобия

Социофобия – устойчивый иррациональный страх перед пребыванием в определенных социальных ситуациях и совершением определенных социальных действий. Перечень пугающих ситуаций может сильно различаться – от локального страха публичных выступлений до боязни совершать любые действия в присутствии других людей. Социофобия может создавать серьезные препятствия профессиональной и социальной реализации. Сопровождается сильной неконтролируемой тревогой, включающей в себя психологический и физический компоненты. Провоцирует избегающее поведение. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным и результатов специальных тестов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Социофобия (социальная фобия) – устойчивый, многократно повторяющийся страх определенных социальных действий и ситуаций. Является одним из самых распространенных фобических расстройств. В течение жизни страх перед обществом возникает у 3-16% населения, клинически значимая социофобия развивается у 1-3% населения. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Расстройство обычно манифестирует в подростковом возрасте. В последующем его проявления могут исчезать или становиться менее выраженными, а затем вновь появляться при попадании в неблагоприятную жизненную ситуацию.

Социофобия часто сочетается с другими фобическими расстройствами, депрессией, генерализованным тревожным расстройством, неврозом навязчивых состояний и паническими расстройствами. Отмечается повышенная вероятность развития наркомании, алкоголизма, других химических и нехимических зависимостей (например, зависимости от компьютерных игр). Социофобия негативно влияет на профессиональную и социальную жизнь пациентов, препятствует знакомству с новыми людьми и установлению близких отношений. Тяжелая генерализованная социофобия (страх большинства социальных ситуаций) влечет за собой фактическую инвалидизацию. Лечение социофобии осуществляют специалисты в области психотерапии, психиатрии и клинической психологии.

Причины развития социофобии

Причины развития социофобии пока точно не установлены, однако специалисты выделяют ряд факторов, увеличивающих вероятность развития этого расстройства. Предположительно, определенную роль играет генетическая предрасположенность. Члены семей больных социофобией чаще страдают социальной фобией, другими тревожными и фобическими расстройствами. Вместе с тем, пока не удалось определить, какую роль в данном случае играет наследственность, а какую – постоянное общение ребенка с тревожными родителями и копирование моделей поведения значимых взрослых.

Социофобия чаще развивается у детей слишком строгих и требовательных, эмоционально отстраненных или чрезмерно опекающих родителей. Причиной возникновения социофобии при высокой требовательности, строгости и недостатке эмоциональной близости является недостаток базовой безопасности. Ребенок, который в раннем возрасте не получает достаточно «эмоциональных поглаживаний», живет в страхе наказания и неодобрения, привыкает считать мир недостаточно безопасным. В последующем такая установка провоцирует страх перед социальными взаимодействиями.

Причиной развития социофобии при гиперопеке становится недостаточная самостоятельность ребенка при постоянных указаниях на реальные или мнимые опасности, которые могут подстерегать малыша (в том числе – и в сфере социальных взаимодействий). Гиперопекающие родители неосознанно препятствуют взрослению сына или дочери, а их дети, страдающие социофобией, так же неосознанно пытаются удовлетворить потребности родителей, сохраняя зависимость от родителей, в том числе – и в сфере социальных отношений.

Еще одним фактором, увеличивающим вероятность развития социофобии, являются частые социальные конфликты, отсутствие социального принятия и одобрения в детском возрасте. Пациенты, страдающие социофобией, нередко упоминают, что были изгоями в классе, подвергались издевательствам со стороны сверстников, чувствовали непринятие из-за недостаточно высокого социального и материального статуса родителей, не смогли установить хорошие отношения с одноклассниками после перевода в другую школу и т. п.

При высоком уровне тревожности больных социофобией большое значение имеют не только «детские», но и «взрослые» проблемы адаптации в социуме, например, неблагоприятная атмосфера и постоянные конфликты в коллективе. Как правило, пациенты подвергаются влиянию перечисленных факторов в течение длительного времени. Реже толчком к развитию социофобии становятся однократные тяжелые психотравмирующие воздействия, например, жестокое высмеивание, публичная потеря репутации и др.

Симптомы социофобии

Первые симптомы социофобии обычно возникают в пубертатном возрасте. У большинства подростков проявления расстройства выражены незначительно. В последующем возможно полное выздоровление, волнообразное течение или прогрессирование социофобии. Наиболее ярко данное расстройство, как правило, проявляется в возрасте 30-45 лет. В отдельных случаях в подростковом возрасте наблюдается генерализованная социофобия, при которой дети испытывают выраженный страх перед любыми социальными контактами, ограничивают круг общения членами семьи и с большим трудом посещают школу.

Основным симптомом социальной фобии является страх определенных социальных ситуаций. К числу наиболее распространенных страхов при социофобии относятся публичные выступления (в том числе – ответы перед всем классом или группой в школе или в институте), беседы с людьми, занимающими более высокое социальное положение или обладающими более высоким авторитетом (начальниками, учителями), любые контакты с незнакомыми людьми, собеседования, деловые переговоры и свидания с малознакомыми партнерами.

Кроме того, больные социофобией нередко испытывают страх при выполнении различных действий в общественных местах. Они могут бояться пить, есть, совершать какие-то движения, читать, писать и пр. в присутствии других людей. Пациенты, страдающие социофобией, могут отказываться посещать общественные мероприятия (митинги, демонстрации, театральные представления, концерты), чувствовать выраженную тревогу во время пребывания в магазинах (особенно крупных) и избегать общественных туалетов. Для некоторых больных социофобией проблемой становится общение при отсутствии зрительного контакта (по телефону) или дистанционное общение (по Скайпу).

Страх проявляется не только непосредственно при попадании в определенную социальную ситуацию, но и при мыслях об этой ситуации. Находясь в безопасной обстановке, больные социофобией переживают о том, как они повели себя в прошлом, какие ошибки совершили, в какие моменты, на их взгляд, выглядели смешно, нелепо, неловко и недостойно и т. д. Пациентов, страдающих социофобией, сильно беспокоит реакция окружающих людей, они боятся оценивания и предполагают самое плохое.

Типичные гипотезы больных социофобией: «на меня все смотрели с осуждением», «я выглядел, как полное ничтожество», «про себя они смеялись надо мной». Такие гипотезы представляют собой проекции и не имеют ничего общего с действительностью. Тем не менее, пациенты, страдающие социофобией, строят свое дальнейшее поведение, исходя из этих проекций. Они подолгу обдумывают, как нужно действовать, чтобы в следующий раз не произвести такое же впечатление или хотя бы «не слишком опозориться».

Склонность к негативной оценке своих действий формирует пристрастный взгляд на собственное поведение. Больные социофобией чрезвычайно критично оценивают свою внешность, мимику, жестикуляцию, речь, походку, особенности движений и т. п. Пациенты, страдающие социофобией, постоянно ищут доказательства своей социальной неполноценности, неадекватности и неумелости. Убежденность в собственной несостоятельности и презрении окружающих, высокая эмоциональная вовлеченность и переоценка значимости пугающих ситуаций провоцируют тревогу.

Тревога при социофобии интенсивная и неконтролируемая. Сопровождается соматическими проявлениями различной степени выраженности. Возможны сердцебиение, учащение дыхания, дрожь, слабость в ногах, потливость, головокружение, озноб или ощущение жара, затруднение глотания и другие неприятные симптомы. Возникает как непосредственно в пугающей социальной ситуации, так и при мыслях о неизбежности такой ситуации. Со временем формируется избегающее поведение. Больные социофобией отказываются от публичных выступлений, планируют свой день так, чтобы избежать посещения общественных туалетов, приема пищи в кафе или столовых и т. д.

Страх, тревога и избегающее поведение существенно ухудшают качество жизни пациентов, страдающих социофобией, негативно влияют на личные отношения, ограничивают профессиональную и социальную реализацию. Увеличивается вероятность развития депрессии. Некоторые больные социофобией пытаются снизить уровень тревоги, принимая спиртное, лекарственные препараты и психоактивные вещества, что может повлечь за собой развитие алкоголизма, наркомании и лекарственной зависимости. Отмечается высокая коморбидность социофобии с другими тревожными расстройствами. В тяжелых случаях возможна полная социальная изоляция.

Диагностика и лечение социофобии

Диагноз социальная фобия устанавливается на основании жалоб больного и данных специальных опросников. Диагностическими критериями социофобии являются тревога, сопровождающаяся психологическими и вегетативными симптомами, связь тревоги с определенными социальными ситуациями и избегающее поведение. Некоторые пациенты, страдающие социофобией, обращаются за помощью не к психологам или психотерапевтам, а к врачам общего профиля, предъявляя жалобы на сердцебиение, головокружение и другие вегетативные симптомы тревоги. При ярко выраженных телесных проявлениях требуется исключение соматической патологии.

Лечение социофобии обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Наиболее эффективным методом лечения, по мнению большинства специалистов, является когнитивно-поведенческая терапия. В ходе терапии больной социофобией при поддержке психолога выявляет предубеждения, ошибки мышления и катастрофические мысли, провоцирующие возникновение тревоги. Затем психолог помогает пациенту, страдающему социофобией, изменить мышление при помощи специальных упражнений и проводит систематическую десенсибилизацию – постепенное погружение в пугающие ситуации в безопасной обстановке.

В процессе лечения социофобии также активно используют групповую терапию. Во время занятий в группе больные отрабатывают социальные навыки, становятся участниками ролевых игр и обучаются техникам релаксации. Работа в группе дает возможность уменьшить характерный для социофобии страх публичности, закрепить новые стереотипы поведения, получить поддержку ведущего и других участников. При сопутствующей депрессии, генерализованном тревожном расстройстве, тяжелом паническом расстройстве и длительном, изнурительном течении социофобии психотерапию проводят на фоне лекарственной терапии.

Применяют транквилизаторы и антидепрессанты. Транквилизаторы при социофобии назначают для быстрой коррекции психологического состояния. Во избежание развития зависимости продолжительность приема транквилизаторов не должна превышать 3-4 недель. Антидепрессанты при социофобии используют для устранения тревоги, улучшения настроения, снижения эмоционального напряжения, нормализации сна и аппетита. Длительность курса – от 4 месяцев до полугода и более. При высокой тревожности иногда применяют препараты из группы бета-блокаторов.

Общая продолжительность лечения в зависимости от тяжести и длительности социофобии может колебаться от 2-3 месяцев до года и более. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При адекватной терапии, высоком уровне мотивации и активном участии больного социофобией в психотерапевтическом процессе возможно полное излечение. Прогностически неблагоприятными признаками являются позднее обращение, тяжелая социальная дезадаптация, сочетание социофобии с другими психическими расстройствами, алкоголизмом и наркоманией.

Что такое социофобия? Симптомы, причины, лечение

Социофобия — это боязнь общения с людьми, взаимодействия, пребывания с ними и их оценки. Характеризуется страх повышенным чувством тревоги при участии в социальных отношениях. Лечение зависит от степени психологического дискомфорта, испытываемого пациентом в социальной среде. Но успех обусловлен только желанием избавиться и способностью контролировать негативно-эмоциональный всплеск. Чтобы бороться и успешно лечить фобию, анализируются поведенческие признаки и физиологические симптомы путем тестов и бесед с психотерапевтом. В итоге, комбинация психотерапии с назначенными седативными препаратами нормализует восприятие, освобождает от иррационального испуга и отключает влияние прошлого негативного опыта на настоящее.

В статье рассмотрим характер социофобии, симптоматику, причины, а также методы лечения.

Социофобия: Определение

Боязнь общения с людьми имеет разную степень и вид, поскольку среда, в которой социофоб испытывает дискомфорт, разнится. Этим обуславливается высокий процент страдающих социофобией (от 6% до 38% ежегодно). Тем не менее, в силу внутренних и внешних обстоятельств, большинству удается избавиться от страха без вмешательства терапевта, причем, независимо от половой принадлежности. Но доминирует страх преимущественно в подростковом возрасте, поскольку в этот период личность активно развивается и переходит из фазы «Я хочу» в фазу «Я могу». Отсюда, чтобы фобия не прогрессировала, родитель или психотерапевт подключает аккуратный подход к подростку с рациональным объяснением слов и поступков окружающих. Если удается добиться постоянного доверия с его стороны, то он начинает бороться с расстройством уже самостоятельно.

Этапы развития социофобии

  1. Зависимость от чужого мнения (Создание модели поведения и внешности, высоко оценивающиеся в обществе.);
  2. Усталость поддержания образа (Быть актером сложно, поскольку после сбрасывания маски приходит понимание того, что уважение и любовь окружения заслужены притворством. Во-первых, наступает депрессия на почве одиночества. Во-вторых, учащаются больничные на фоне сниженного иммунитета, вызванного стрессами.);
  3. Исключение оценки (Сниженная самооценка в сочетании с депрессией приводит к апатии, сонливости, усталости, отчего внешний вид ухудшается, а умственные способности снижаются. В результате, притворство выглядит менее подлинным и старания поддерживать образ сходят на нет. Как следствие, социофоб старается меньше появляться в местах скопления народа, чтобы не получать оценку извне.);
  4. Замкнутость, отчуждение (Прежде всего, зацикленность на идее всеобщего недолюбливания приводит к полной изоляции. Помимо того, на фоне желания избавиться от расстройства увеличивается риск развития игровой, пищевой, алкогольной, наркотической и другой зависимости, временно усиливающей выработку эндорфинов (гормонов счастья). В итоге, развивается боязнь общения с людьми и тотальный страх оценки в социуме, что является уже клинической стадией.).

Если социофобия затрудняет общение и знакомство с людьми, а признаки и симптомы указывают на то, что необходимо лечение, обратитесь к психиатру, психотерапевту или клиническому психологу. Однако, помните, что первыми виновниками образования расстройства являются родители.

Симптомы и признаки

Социофобия как боязнь общения с людьми встречается у пациентов разных возрастов, не только у подростков, но и у взрослых от 35 лет (в период кризиса среднего возраста). За плечами множество встреч и актов взаимодействия. Они нуждаются в анализе, но на фоне обострения сожаления о нереализованном происходит зацикливание на событиях, при которых была допущена ошибка, неловкость, нелепость и т.д.

Читайте также:  Вирусный менингит: симптомы и лечение

Проявление социофобии

В отличие от агорафобии (страх скопления народа, открытых пространств) и антропофобии (боязнь определенного типа людей или всех без исключения), социофобия предопределяется необоснованным ощущением посторонних осуждающих взглядов и негативных оценок. Чтобы определить ее, психологи обращают внимание на фразы — маячки:

  • «Что скажут соседи?» — придание высокого значения чужому мнению;
  • «Моя подруга так считает!» — отсутствие собственного мнения или его отторжение на фоне подсознательной установки «Я не способен принимать решение»;
  • «Пусть думают, что дома никого нет!» — нежелание быть оцененным формирует барьер при неготовности взаимодействовать с человеком;
  • «Не пойду в клуб, там одно быдло тусуется!» — может указывать на совокупность страхов: социофобии, агорафобии и антропофобии;
  • «О чем нам разговаривать? Я грузчик, а он юрист!» — визуализация негативного исхода событий перед их началом (социофоб может подумать, что статный человек посмотрит на него с высока, отвергнет знакомство или осудит за выбранную профессию, поэтому не дает ему шанс это сделать, отклоняясь от встречи);
  • «Вот я даун!» — самооскорбление (эта психологическая самозащита заключается в том, чтобы не дать возможность собеседнику оценить себя первым, а последующие оскорбления принимать за похвалу);
  • Сказанная фраза «У тебя не лучше!» в ответ на «Как дела?» — ожидание негатива со стороны окружения наравне с отрицанием веры в то, что собеседник может иметь добрые намерения.

Из перечисленных фразовых признаков следует, что социофобы — гневные, но боязливые люди, поскольку атакуют в ответ на мнимое нападение. С другой стороны, реакции экстравертов и интровертов отличаются. Если интроверты предпочтут промолчать и отойти от раздражителя, то экстраверты нападут. Отсюда следует, что рассматривать их нужно отдельно.

Когнитивизм и поведение

Под экстравертов подпадают агрессивные холерики и беззаботные сангвиники.

Они любят общение, но опасаются суждения, поэтому стремятся завоевать всеобщее признание, чтобы чувствовать себя в социальной среде комфортно. Однако, подстраивание под каждого может сыграть с ними злую шутку — осуждение за неестественность. Исходя из этого, постоянных друзей не имеют, к людям не привязываются, а в качестве защиты используют разные формы предательства, чтобы к ним не привязывались другие.

Под интровертов подпадают уравновешенные флегматики и плаксивые меланхолики.

Общение их утомляет, потому что мешает сосредоточиться на внутреннем мире. Взаимодействия с экстравертами опасаются, поскольку те являются противоположностью, поэтому на время «включают» общительный и дерзкий режим поведения, чтобы не демонстрировать слабость. Тем не менее, понимают, что долго находиться в образе не способны. Впоследствии этого стремятся скорее завершить общение или участие в совместном деле.

Поведенческие факторы, свойственные страдающему социофобией любых типов темпераментов:

  • Страх публичных выступлений (ответ у доски в школе, выход на сцену, защита дипломной работы в институте и т.д.);
  • Боязнь соучастия в мероприятиях (групповая работа, пребывание в людных местах);
  • Невозможность труда под чьим-либо надзором (родительским, учительским, начальническим);
  • Отказ от свиданий, знакомств, посещения учреждений, где встречаются большие очереди (банки, фонды, магазины, кафе);
  • Планирование поведения перед предстоящей встречей (ответов, вопросов, эмоций и красочного выхода из взаимодействия).

Цель социофоба одна — оставить положительное впечатление о своей персоне.

Физиология

Если социофоб не успевает подготовиться к общению или отрепетировать нахождение в общественных местах, то испытывает дискомфорт. На лицо все панические признаки:

  • Повышенное потоотделение;
  • Частотное сглатывание;
  • Бледно-розовый цвет лица;
  • Потряхивание конечностей;
  • Впадение в ступор;
  • Резкое изменение тона голоса;
  • Учащенное сердцебиение и, как следствие, дыхание.

На фоне стресса способность к общению словно улетучивается, поскольку тело задействует защитные функции, а энергии на работоспособность мозга не хватает. Учитывая тот факт, что стрессы снижают иммунитет, социофоб чаще болеет. Более того, чем чаще он болеет, тем меньше находится в социуме. Это усложняет последующее выманивание его на улицу. Таким образом, чтобы побороть страх и защитную агрессию, а также сопутствующие болезни и дополнительно развивающиеся фобии, нужно придти к самоконтролю и устранению влияния сохраненного в подсознании негативного опыта.

Причины социофобии

Скептицизм, агрессия, лицемерие, двуличность и тревога при общении являются следствием деформации подсознательного представления об окружающем мире. Поэтому для лечения социофобии психотерапевты исследуют прошлое пациента. Как правило, она ассоциируется с недоброкачественным взаимоотношением с родителями и сложными отношениями в социуме: детском саду, школе, институте. В результате бесед выявляются следующие сюжеты:

  • Родительская муштра. Применение физической силы при воспитании, в результате которой возникает страх неверных поступков или использования слов, за которые можно «получить».
  • Моральное давление со стороны родителей. «Если не съешь, пойдешь в чулан!»; «Быстро спать, иначе игрушки выброшу!»; «Пока не сделаешь уроки, за компьютер не сядешь!» и иные родительские манипуляции с использованием психологического давления.
  • Обесценивание личности на начальных этапах ее развития. «Весь в отца!»; «Ты самый худший ученик!»; «Единственное, на что ты способен, это жрать и спать!»; «Да кому ты такой нужен?»; «Восемнадцать стукнет — уйдешь из моего дома!» и подобные занижающие высказывания взрослых, порождающие боязнь общения с людьми.
  • Безразличие значимого родителя. Игнорирование ввиду обиды или с целью воспитания, а иногда из-за занятости, создает в подсознании ребенка установку: «Если я не нужен маме и папе, значит, никому не нужен».
  • Учительский негативизм. «Единственный, кто отличился — это Петров, посмотрите на него! Двойка за двойкой! Отвратительный ученик! Давайте дружно ему поаплодируем!» С одной стороны, эта ситуация может выработать стремление, с другой, нуждается в подключении психолога. Если учитель занижает без того подавленную личность, социофобия может усилиться до третьего этапа.
  • Хохма, моральная давка ровесниками. Социофоб экстраверт всегда будет повышать самооценку за счет социофоба интроверта, однако, лечение в дальнейшем потребуется обоим. Кому раньше удастся избавиться от фобии, тот быстрее выйдет из созданного хаоса. Экстраверт перестанет оскорблять других, интроверт будет пропускать отзывы о себе и перестанет зацикливаться на собственной ущербности.
  • Солидарность родителей и учителей с одноклассниками. Если негативное мнение ровесников совпадает с мнением авторитетных взрослых, наступает четвертая фаза — клиническая.

При взаимосвязи причин могут развиться депрессия у подростка и паранойя у взрослого.

Как избавиться от социофобии?

Иногда, когда боязнь общения с людьми наступает, это чувствуется и анализируется самостоятельно. Если удается найти причину и избрать метод лечения, можно считать, что социофобия побеждена. Однако, в случае достижения третьей-четвертой фазы, необходим собеседник, завоевавший высокую степень доверия. Как правило, это человек, который страдал социофобией в прошлом или начал ее лечить. Но чаще это психотерапевт, вызвавший доверие социофоба с первого сеанса эмпатией (сочувствием, сопереживанием).

Рационально-эмоциональная поведенческая терапия

При первичном анализе психотерапевт исследует предрасположенность пациента к логическому объяснению своего состояния. Если страдающий социофобией не понимает причин иррационального поведения, то путем логически выстроенного маршрута они приходят к ней. Задача терапевта убедить социофоба, что проблема заключена не в окружающих, а в подсознании и, чтобы ее лечить, необходимо встречаться со страхом лицом к лицу, не видя угрозы. Срок выздоровления зависит от степени влияния фобии на физические и умственные функции, а также от сложности, испытываемой при выполнении рекомендаций, данных терапевтом.

Когнитивно-поведенческая терапия

Чтобы бороться с сопутствующими социофобии эмоциями и в итоге побороть боязнь общения с людьми, психическая реакция перепрограммируется. Привычная модель реакции заменяется полезной и конструктивной, при которой происходит адаптация человека в обществе без испытывания страха и стресса. Как правило, терапевт обучает технике отвлечения, в результате которой пациент обучается переключать мысли с навязчивой идеи оценки окружения на более важные вещи и дела.

Экспозиционная терапия

Идея такой терапии состоит в том, чтобы лечить фобию путем медленного приближения к объекту страха. Социофобия — одна из фобий, лечение которой не предопределяется сроками, поскольку пациенту все-равно приходится встречаться с людьми. К тому же, сделать это поэтапно проблематично, разве что, полностью изолироваться.

С другой стороны, пациент вместе с психологом находят личность, мнению которого отдается весомое значение. Далее, совместно с медикаментозной терапией применяются техники нормализации поведения в обществе, мнения и суждения которого воспринимается легче, а после увеличивается временной промежуток пребывания в нем. В итоге, боязнь общения с людьми проходит из-за привычки находиться в обществе, а социофоб не чувствует тревогу, находясь рядом со значимой личностью.

Гипноз

Гипноз — крайняя мера. Его используют для выявления первопричины расстройства на первом сеансе. После обнаружения подавляющих сюжетов из прошлого на втором сеансе гипнолог вводит пациента в транс. В этом состоянии заново переживается травмирующее событие. Далее, при помощи логически выстроенных манипуляций гипнолог начинает бороться с социофобией на ее зачатке. В результате возвращения в сознание, пациент, либо теряет боязнь общения с людьми, либо мотивированно адаптируется в социуме.

Чтобы избавиться от социофобии, мало желания и поддержки родных. Необходимо менять внутренний механизм реакции на социум, взгляды и двусмысленные высказывания. В противном случае, стрессы приведут к одиночеству.

Тест на социофобию

Пройдите тест, чтобы узнать, имеет ли место в вашей жизни социофобия.

Социофобия

Содержание:

Социофобия (социальная фобия) – это иррациональный страх попасть в различные ситуации, связанные с социальным взаимодействием, или находиться в них. Речь идет о ситуациях, которые в той или иной мере связаны с контактами с другими людьми: о публичных выступлениях, выполнении своих профессиональных обязанностей, даже о простом нахождении в обществе людей.

Социофобию в бытовом понимании часто путают с такими ее разновидностями, как агарофобия и антропофобия. Эти состояния схожи, так как все они основаны на боязни людей, но есть существенные различия.

Агарофобия подразумевает боязнь именно больших скоплений людей, боязнь толпы, базирующуюся на ощущении опасности, угрозы.

Антропофобия – это боязнь определенных групп людей или людей вообще, без привязки к взаимодействию с ними.

Социофобия же – это страх именно контакта, социального взаимодействия. В его основе лежит страх негативной оценки окружающих: боязнь оказаться неловким, смешным, некомпетентным и т. д.

Признаки социофобии

От многих других фобий социофобия отличается постоянством тревожного состояния. Социофоб испытывает страх не только во время нахождения в травмирующих его обстоятельствах (в обществе людей), но и до него (тревожное ожидание) и после него (постоянные размышления о ситуации, негативная интерпретация отношения, оценки окружающих). Таким образом, тревога отравляет жизнь социофоба практически постоянно. Хотя пик негативных ощущений приходится на то время, когда страдающий социофобией человек вынужден общаться с людьми. В эти моменты его страх резко возрастает, вплоть до панической атаки.

Можно выделить несколько основных, чаще всего присущих поведению лиц, страдающих от социофобии, признаков:

Социофоб испытывает не поддающиеся логическому объяснению страх, ненависть, отторжение, отвращение по отношению к ситуациям, в которых ему нужно публично выступить, сделать что-то под наблюдением других людей, пообщаться со значимым для него человеком и т. п.

Соответственно, человек, страдающий от социофобии, всеми силами избегает таких ситуаций: свиданий, походов за покупками, выступлений на рабочих совещаниях, посещения госучреждений и т. д.

Социофобия – это постоянные навязчивые мысли: что обо мне думают, как меня оценили, причем социофоб всегда приходит к негативным выводам.

Ему сложно начинать и даже поддерживать разговор – он может впасть в ступор.

Существует большое количество разновидностей социофобии, в которых страхи более конкретизированы: например, человек боится не вообще общаться, а покраснеть на людях, или боится телефонных разговоров, а в личном общении чувствует себя проще и т. д.

Социофобы — кто они?

Повторимся еще раз, что главная проблема человека с социофобией – это тревожное ожидание негативной оценки со стороны других людей. Именно это является причиной, по которой они избегают общества, а не боязнь людей как таковых.

Люди, страдающие от социофобии, боятся, что другие воспримут их как:

Стремление избежать негативной оценки окружающих приводит к тому, что социофобы в реальности могут вовсе быть непохожими на сложившийся в их отношении стереотип замкнутых, угрюмых людей.

Страдающие социофобией вполне могут быть милыми, приятными, угождающими всем людьми, так как они стремятся произвести положительное впечатление на окружающих.

Социофобы старательно избегают ситуаций, в которых могут вскрыться их страхи, или же они тщательно, до мелочей планируют такие события и репетируют свое поведение, чтобы не попасть впросак.Поэтому их коллеги и знакомые могут даже не подозревать о подобных проблемах.

Некоторые социофобы и вовсе создают себе имидж весельчаков, скрывая за напускной раскованностью свои комплексы.

Стоит отметить также и то, что часто страдающий социофобией человек даже не понимает, что у него есть проблема, списывая все на естественное волнение и свое несовершенство.

Читайте также:  Болезнь Вильсона-Коновалова: симптомы и лечение

Социофобия — симптомы

От обычного волнения перед важными социальными событиями (экзаменами, выступлениями и другими), которое присуще всем нормальным людям, социофобию отличает чрезвычайная интенсивность переживаемых негативных эмоциональных ощущений, а также сопутствующие физиологические и поведенческие симптомы, которые тревожат человека довольно продолжительное время, в тяжелых случаях тревога становится постоянной.

К эмоциональным и поведенческим проявлениям социофобии относятся:

иррациональный, всепоглощающий страх негативной оценки, осуждения, насмешек других людей;

раздражительность, беспокойство, тревога;

чувство опасности, для которого нет никаких логичных объяснений;

страх, что окружающие заметят, что вы волнуетесь;

чувство, что » в голове стало пусто», невозможность собраться с мыслями, сконцентрироваться;

повышенная ранимость, обидчивость,

постоянная напряженность, усталость.

Физиологически социофобия может проявляться:

«бросанием в жар»;

расстройством желудка, тошнотой;

учащенным пульсом и/или повышением артериального давления;

одышкой, учащенным дыханием;

покраснением или, наоборот, бледностью кожи лица.

Причины социофобии

Большинство психотерапевтов сходятся в том, что основа социофобии – это неуверенность в себе. И развивается, она, чаще всего, в подростком возрасте (10-13 лет) – в момент начала активного взаимодействия с социумом.

Причинами возникновения неуверенности в себе, и, как следствие, социофобии в детстве могут быть:

неправильное, оценочное воспитание ребенка, сравнение его с другими детьми не в его пользу;

слишком строгие требования, предъявляемые к ребенку;

критика со стороны значимого взрослого;

критика в период становления личности;

насмешки, издевки в школе;

отсутствие социального одобрения и т. д.

Социальная фобия может сформироваться и в более позднем возрасте. Этому может способствовать:

неправильное социальное окружение, не оказывающее моральной поддержки;

длительное нахождение в стрессовой ситуации;

однократная стрессовая ситуация сильной интенсивности (террористический акт, катастрофа);

Социофобии больше подвержены женщины (в 2 раза чаще, чем мужчины). Также фобия чаще встречается среди хорошо образованных людей, находящихся в браке.

Возникновению социофобии могут способствовать определенные черты характера и генетические факторы.

Диагностика социофобии

Диагностировать социофобию, отличить ее от схожих фобий или от проявлений других психических расстройств и назначить правильное лечение может только специалист – психолог или психотерапевт.

Стоит отметить, что по своим проявлениям социофобия очень схожа с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Кроме того, десятая часть людей, которая страдает ОКР, страдает также и социофобией. Поэтому некоторые ведущие зарубежные классификаторы определяют такие расстройства в одну группу тревожных состояний.

Методы лечения социофобии

Социофобия, как и многие другие фобии, относится к неврозам – пограничным состояниям, от которых, при правильном подходе, можно полностью избавиться. Иногда даже без фармакологического лечения, но чаще в комплексе с ним.

Лечение социофобии с помощью медикаментов осуществляется только по показаниям врача. Для лечения используются:

антидепрессанты трицикличесские и гетероциклические;

бензодиазепины (только короткими курсами).

В основном же лечение социофобии предполагает использование различных психотерапевтических направлений. Это, в основном, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), гипноз и групповая терапия.

Когнитивно-поведенческая терапия предлагает для людей, у которых обнаружена социофобия, лечение несколькими техниками:

Групповая терапия социофобии предполагает участие пациента в групповых сеансах, которые ведет профессиональный терапевт. Такие группы служат хорошей моральной поддержкой их участникам, что немаловажно для лечения. Также в них прорабатываются определенные методики взаимодействия пациентов, страдающих от социофобии, с окружающими людьми.

Если у вас социофобия, проводить лечение, самостоятельно применяя некоторые психотерапевтические приемы, можно только в наиболее простых случаях. Во всех остальных мы рекомендуем обратиться к психотерапевту, так как бороться с самим собой сложно даже для самых сильных людей.

Статья написана под кураторством доктора Воронцов А.Л

Что такое социофобия? Симптомы, причины, лечение

Социофобия — это боязнь общения с людьми, взаимодействия, пребывания с ними и их оценки. Характеризуется страх повышенным чувством тревоги при участии в социальных отношениях. Лечение зависит от степени психологического дискомфорта, испытываемого пациентом в социальной среде. Но успех обусловлен только желанием избавиться и способностью контролировать негативно-эмоциональный всплеск. Чтобы бороться и успешно лечить фобию, анализируются поведенческие признаки и физиологические симптомы путем тестов и бесед с психотерапевтом. В итоге, комбинация психотерапии с назначенными седативными препаратами нормализует восприятие, освобождает от иррационального испуга и отключает влияние прошлого негативного опыта на настоящее.

В статье рассмотрим характер социофобии, симптоматику, причины, а также методы лечения.

Социофобия: Определение

Боязнь общения с людьми имеет разную степень и вид, поскольку среда, в которой социофоб испытывает дискомфорт, разнится. Этим обуславливается высокий процент страдающих социофобией (от 6% до 38% ежегодно). Тем не менее, в силу внутренних и внешних обстоятельств, большинству удается избавиться от страха без вмешательства терапевта, причем, независимо от половой принадлежности. Но доминирует страх преимущественно в подростковом возрасте, поскольку в этот период личность активно развивается и переходит из фазы «Я хочу» в фазу «Я могу». Отсюда, чтобы фобия не прогрессировала, родитель или психотерапевт подключает аккуратный подход к подростку с рациональным объяснением слов и поступков окружающих. Если удается добиться постоянного доверия с его стороны, то он начинает бороться с расстройством уже самостоятельно.

Этапы развития социофобии

  1. Зависимость от чужого мнения (Создание модели поведения и внешности, высоко оценивающиеся в обществе.);
  2. Усталость поддержания образа (Быть актером сложно, поскольку после сбрасывания маски приходит понимание того, что уважение и любовь окружения заслужены притворством. Во-первых, наступает депрессия на почве одиночества. Во-вторых, учащаются больничные на фоне сниженного иммунитета, вызванного стрессами.);
  3. Исключение оценки (Сниженная самооценка в сочетании с депрессией приводит к апатии, сонливости, усталости, отчего внешний вид ухудшается, а умственные способности снижаются. В результате, притворство выглядит менее подлинным и старания поддерживать образ сходят на нет. Как следствие, социофоб старается меньше появляться в местах скопления народа, чтобы не получать оценку извне.);
  4. Замкнутость, отчуждение (Прежде всего, зацикленность на идее всеобщего недолюбливания приводит к полной изоляции. Помимо того, на фоне желания избавиться от расстройства увеличивается риск развития игровой, пищевой, алкогольной, наркотической и другой зависимости, временно усиливающей выработку эндорфинов (гормонов счастья). В итоге, развивается боязнь общения с людьми и тотальный страх оценки в социуме, что является уже клинической стадией.).

Если социофобия затрудняет общение и знакомство с людьми, а признаки и симптомы указывают на то, что необходимо лечение, обратитесь к психиатру, психотерапевту или клиническому психологу. Однако, помните, что первыми виновниками образования расстройства являются родители.

Симптомы и признаки

Социофобия как боязнь общения с людьми встречается у пациентов разных возрастов, не только у подростков, но и у взрослых от 35 лет (в период кризиса среднего возраста). За плечами множество встреч и актов взаимодействия. Они нуждаются в анализе, но на фоне обострения сожаления о нереализованном происходит зацикливание на событиях, при которых была допущена ошибка, неловкость, нелепость и т.д.

Проявление социофобии

В отличие от агорафобии (страх скопления народа, открытых пространств) и антропофобии (боязнь определенного типа людей или всех без исключения), социофобия предопределяется необоснованным ощущением посторонних осуждающих взглядов и негативных оценок. Чтобы определить ее, психологи обращают внимание на фразы — маячки:

  • «Что скажут соседи?» — придание высокого значения чужому мнению;
  • «Моя подруга так считает!» — отсутствие собственного мнения или его отторжение на фоне подсознательной установки «Я не способен принимать решение»;
  • «Пусть думают, что дома никого нет!» — нежелание быть оцененным формирует барьер при неготовности взаимодействовать с человеком;
  • «Не пойду в клуб, там одно быдло тусуется!» — может указывать на совокупность страхов: социофобии, агорафобии и антропофобии;
  • «О чем нам разговаривать? Я грузчик, а он юрист!» — визуализация негативного исхода событий перед их началом (социофоб может подумать, что статный человек посмотрит на него с высока, отвергнет знакомство или осудит за выбранную профессию, поэтому не дает ему шанс это сделать, отклоняясь от встречи);
  • «Вот я даун!» — самооскорбление (эта психологическая самозащита заключается в том, чтобы не дать возможность собеседнику оценить себя первым, а последующие оскорбления принимать за похвалу);
  • Сказанная фраза «У тебя не лучше!» в ответ на «Как дела?» — ожидание негатива со стороны окружения наравне с отрицанием веры в то, что собеседник может иметь добрые намерения.

Из перечисленных фразовых признаков следует, что социофобы — гневные, но боязливые люди, поскольку атакуют в ответ на мнимое нападение. С другой стороны, реакции экстравертов и интровертов отличаются. Если интроверты предпочтут промолчать и отойти от раздражителя, то экстраверты нападут. Отсюда следует, что рассматривать их нужно отдельно.

Когнитивизм и поведение

Под экстравертов подпадают агрессивные холерики и беззаботные сангвиники.

Они любят общение, но опасаются суждения, поэтому стремятся завоевать всеобщее признание, чтобы чувствовать себя в социальной среде комфортно. Однако, подстраивание под каждого может сыграть с ними злую шутку — осуждение за неестественность. Исходя из этого, постоянных друзей не имеют, к людям не привязываются, а в качестве защиты используют разные формы предательства, чтобы к ним не привязывались другие.

Под интровертов подпадают уравновешенные флегматики и плаксивые меланхолики.

Общение их утомляет, потому что мешает сосредоточиться на внутреннем мире. Взаимодействия с экстравертами опасаются, поскольку те являются противоположностью, поэтому на время «включают» общительный и дерзкий режим поведения, чтобы не демонстрировать слабость. Тем не менее, понимают, что долго находиться в образе не способны. Впоследствии этого стремятся скорее завершить общение или участие в совместном деле.

Поведенческие факторы, свойственные страдающему социофобией любых типов темпераментов:

  • Страх публичных выступлений (ответ у доски в школе, выход на сцену, защита дипломной работы в институте и т.д.);
  • Боязнь соучастия в мероприятиях (групповая работа, пребывание в людных местах);
  • Невозможность труда под чьим-либо надзором (родительским, учительским, начальническим);
  • Отказ от свиданий, знакомств, посещения учреждений, где встречаются большие очереди (банки, фонды, магазины, кафе);
  • Планирование поведения перед предстоящей встречей (ответов, вопросов, эмоций и красочного выхода из взаимодействия).

Цель социофоба одна — оставить положительное впечатление о своей персоне.

Физиология

Если социофоб не успевает подготовиться к общению или отрепетировать нахождение в общественных местах, то испытывает дискомфорт. На лицо все панические признаки:

  • Повышенное потоотделение;
  • Частотное сглатывание;
  • Бледно-розовый цвет лица;
  • Потряхивание конечностей;
  • Впадение в ступор;
  • Резкое изменение тона голоса;
  • Учащенное сердцебиение и, как следствие, дыхание.

На фоне стресса способность к общению словно улетучивается, поскольку тело задействует защитные функции, а энергии на работоспособность мозга не хватает. Учитывая тот факт, что стрессы снижают иммунитет, социофоб чаще болеет. Более того, чем чаще он болеет, тем меньше находится в социуме. Это усложняет последующее выманивание его на улицу. Таким образом, чтобы побороть страх и защитную агрессию, а также сопутствующие болезни и дополнительно развивающиеся фобии, нужно придти к самоконтролю и устранению влияния сохраненного в подсознании негативного опыта.

Причины социофобии

Скептицизм, агрессия, лицемерие, двуличность и тревога при общении являются следствием деформации подсознательного представления об окружающем мире. Поэтому для лечения социофобии психотерапевты исследуют прошлое пациента. Как правило, она ассоциируется с недоброкачественным взаимоотношением с родителями и сложными отношениями в социуме: детском саду, школе, институте. В результате бесед выявляются следующие сюжеты:

  • Родительская муштра. Применение физической силы при воспитании, в результате которой возникает страх неверных поступков или использования слов, за которые можно «получить».
  • Моральное давление со стороны родителей. «Если не съешь, пойдешь в чулан!»; «Быстро спать, иначе игрушки выброшу!»; «Пока не сделаешь уроки, за компьютер не сядешь!» и иные родительские манипуляции с использованием психологического давления.
  • Обесценивание личности на начальных этапах ее развития. «Весь в отца!»; «Ты самый худший ученик!»; «Единственное, на что ты способен, это жрать и спать!»; «Да кому ты такой нужен?»; «Восемнадцать стукнет — уйдешь из моего дома!» и подобные занижающие высказывания взрослых, порождающие боязнь общения с людьми.
  • Безразличие значимого родителя. Игнорирование ввиду обиды или с целью воспитания, а иногда из-за занятости, создает в подсознании ребенка установку: «Если я не нужен маме и папе, значит, никому не нужен».
  • Учительский негативизм. «Единственный, кто отличился — это Петров, посмотрите на него! Двойка за двойкой! Отвратительный ученик! Давайте дружно ему поаплодируем!» С одной стороны, эта ситуация может выработать стремление, с другой, нуждается в подключении психолога. Если учитель занижает без того подавленную личность, социофобия может усилиться до третьего этапа.
  • Хохма, моральная давка ровесниками. Социофоб экстраверт всегда будет повышать самооценку за счет социофоба интроверта, однако, лечение в дальнейшем потребуется обоим. Кому раньше удастся избавиться от фобии, тот быстрее выйдет из созданного хаоса. Экстраверт перестанет оскорблять других, интроверт будет пропускать отзывы о себе и перестанет зацикливаться на собственной ущербности.
  • Солидарность родителей и учителей с одноклассниками. Если негативное мнение ровесников совпадает с мнением авторитетных взрослых, наступает четвертая фаза — клиническая.

При взаимосвязи причин могут развиться депрессия у подростка и паранойя у взрослого.

Как избавиться от социофобии?

Иногда, когда боязнь общения с людьми наступает, это чувствуется и анализируется самостоятельно. Если удается найти причину и избрать метод лечения, можно считать, что социофобия побеждена. Однако, в случае достижения третьей-четвертой фазы, необходим собеседник, завоевавший высокую степень доверия. Как правило, это человек, который страдал социофобией в прошлом или начал ее лечить. Но чаще это психотерапевт, вызвавший доверие социофоба с первого сеанса эмпатией (сочувствием, сопереживанием).

Читайте также:  Гемофилия: симптомы и лечение

Рационально-эмоциональная поведенческая терапия

При первичном анализе психотерапевт исследует предрасположенность пациента к логическому объяснению своего состояния. Если страдающий социофобией не понимает причин иррационального поведения, то путем логически выстроенного маршрута они приходят к ней. Задача терапевта убедить социофоба, что проблема заключена не в окружающих, а в подсознании и, чтобы ее лечить, необходимо встречаться со страхом лицом к лицу, не видя угрозы. Срок выздоровления зависит от степени влияния фобии на физические и умственные функции, а также от сложности, испытываемой при выполнении рекомендаций, данных терапевтом.

Когнитивно-поведенческая терапия

Чтобы бороться с сопутствующими социофобии эмоциями и в итоге побороть боязнь общения с людьми, психическая реакция перепрограммируется. Привычная модель реакции заменяется полезной и конструктивной, при которой происходит адаптация человека в обществе без испытывания страха и стресса. Как правило, терапевт обучает технике отвлечения, в результате которой пациент обучается переключать мысли с навязчивой идеи оценки окружения на более важные вещи и дела.

Экспозиционная терапия

Идея такой терапии состоит в том, чтобы лечить фобию путем медленного приближения к объекту страха. Социофобия — одна из фобий, лечение которой не предопределяется сроками, поскольку пациенту все-равно приходится встречаться с людьми. К тому же, сделать это поэтапно проблематично, разве что, полностью изолироваться.

С другой стороны, пациент вместе с психологом находят личность, мнению которого отдается весомое значение. Далее, совместно с медикаментозной терапией применяются техники нормализации поведения в обществе, мнения и суждения которого воспринимается легче, а после увеличивается временной промежуток пребывания в нем. В итоге, боязнь общения с людьми проходит из-за привычки находиться в обществе, а социофоб не чувствует тревогу, находясь рядом со значимой личностью.

Гипноз

Гипноз — крайняя мера. Его используют для выявления первопричины расстройства на первом сеансе. После обнаружения подавляющих сюжетов из прошлого на втором сеансе гипнолог вводит пациента в транс. В этом состоянии заново переживается травмирующее событие. Далее, при помощи логически выстроенных манипуляций гипнолог начинает бороться с социофобией на ее зачатке. В результате возвращения в сознание, пациент, либо теряет боязнь общения с людьми, либо мотивированно адаптируется в социуме.

Чтобы избавиться от социофобии, мало желания и поддержки родных. Необходимо менять внутренний механизм реакции на социум, взгляды и двусмысленные высказывания. В противном случае, стрессы приведут к одиночеству.

Тест на социофобию

Пройдите тест, чтобы узнать, имеет ли место в вашей жизни социофобия.

Социофобия: причины, симптомы, способы лечения

Социофобия определяется у лиц разных возрастов и среди различных социальных категорий. Однако чаще всего социальная фобия фиксируется у людей, занятых творческим трудом: у писателей, художников, компьютерных программистов. Немало социофобов среди заядлых игроманов, которые сутками напролет проводят время на виртуальных игровых площадках.

Социофобия существенно отравляет жизнь человеку и не позволяет решить банальные житейские вопросы. Социофобам трудно завести друзей и устроить личную жизнь. Им тяжело найти работу, поскольку они рассматривают только такие вакансии, функции которых не подразумевают контакты с другими людьми. Особе, страдающей социальной фобией, трудно обратиться за врачебной помощью и поведать доктору о своем недомогании. Такой человек не посещает вечеринок и развлекательных мероприятий, он не ходит в рестораны, не ездит на курорты. Кредо социофоба – жизнь в одиночестве и избегание всяких ситуаций, предусматривающих контакты в человеческом сообществе.

Социофобия часто соседствует с иными психотическими расстройствами. Более 65% социофобов имеют те или иные проблемы с психикой. Очень часто социальной фобии сопутствует большое депрессивное расстройство. Многие больные стараются притупить свой страх с помощью спиртных напитков, обретая в итоге хронический алкоголизм. Около 50% людей, страдающих социофобией, являются жертвами бензодиазепиновой зависимости. Социофобия может быть отягощена назойливыми алогичными мыслями и ритуальными действиями, соседствуя с неврозом навязчивых состояний. Эта проблема часто сопряжена с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Как формируется социофобия: причины

У большинства больных социальная фобия пускает корни в детские годы, когда незрелая личность испытала какую-то сильную негативную эмоцию, которая впоследствии была вытеснена из сферы сознания. Очень часто виновником навязчивого страха выступает пережитый стыд, связанный с какой-то неприятной или аморальной ситуацией. Когда ребенок сталкивается с таким психотравмирующим событием и не может в силу возраста правильно интерпретировать обстоятельства, в его подсознание вытесняется неправильно оцененное переживание.

Эта вытесненная эмоция не выдает себя до тех пор, пока не возникает похожая ситуация. О существовании неосознаваемых отрицательных переживаний вначале информирует вегетативная нервная система. Человек обильно покрывается потом, его охватывает дрожь, он ощущает бешеное сердцебиение. Затем возникает аффективная вспышка стыда, которая не дает дышать и приковывает на месте. Особа логически понимает, что причин для таких переживаний нет, однако она попросту теряет контроль над своим организмом.

Почему срабатывает такой извращенный механизм? Это происходит из-за того, что пережитый и неправильно интерпретированный шок был записан в жизненную программу, как наилучший способ защиты, призванный оберечь от последующих переживаний. Действительно, в тот момент детства, когда ребенок был охвачен стыдом, эта эмоция в результате стала спасательным кругом. Инстинкт самосохранения по своему трактовал это переживание, определив его, как единственно возможный вариант для сохранения жизни при наступлении нестандартных ситуаций.

С тех пор, как только возникает хоть немного схожая ситуация, заботливое подсознание прилежно и упорно извлекает и использует этот «щит». Человек покрывается потом, краснеет, начинает трястись, пускается в плач. Поэтому, чтобы избавиться от страха перед социумом, необходимо заменить усвоенную подсознанием неадекватную реакцию. Для этого нужно, чтобы субъект заново пережил психотравмирующую ситуацию, но оценил ее правильно и конструктивно, без всяких перекосов.

Огромное значение в формировании социофобии играют извращенные стереотипные убеждения, например: «я никчемный человек», «если я заявлю о себе, то буду раскритикован и отвергнут». Такие установки формируются на основе специфического личностного портрета, неправильной стратегии родительского воспитания, неблагоприятного личного опыта.

Было сделано много попыток исследовать причины социофобии путем изучения особенностей высшей нервной деятельности социофобов. В ходе многочисленных исследований были получены подтверждения того, что социальная фобия напрямую связана с дефицитом и дисбалансом некоторых нейромедиаторов. Также к физиологическим причинам социофобии относят чрезмерное возбуждение в некоторых зонах головного мозга. Благодаря многочисленным случаям социофобии в клинической практике установлена взаимосвязь между анормальной боязнью социума и болезнью Паркинсона, шизофренией.

Социофоб имеет очень чувствительное миндалевидное тело – отдел лимбической системы, который отвечает за эмоциональное состояние человека и связан с переживанием страха. Также у многих обследованных пациентов очень восприимчива передняя поясничная кора, которая участвует в обеспечении когнитивных функций, таких как предвкушение критики или награды, управление импульсивностью и эмоциями.

Как проявляется социофобия: симптомы

Социофобию заслуженно именуют «болезнью утраченных возможностей», ведь человек, охваченный тотальным страхом, принимает судьбоносные решения, приспосабливая сделанный выбор под существующую проблему. Данное расстройство многообразно в своих проявлениях. В соответствии с критериями МКБ-10, ведущим критерием для диагностики социального тревожного расстройства является алогичный навязчивый упорный страх оказаться в центре внимания социума или выполнять на людях какие-то действия, которые человек расценивает, как аморальные, неприличные, постыдные. Основным симптомом социофобии выступает избегающее поведение: больной попросту начинает остерегаться и избегать любых обстоятельств, провоцирующих у него тревогу.

Поведенческие проявления социофобии:

  • рефлекторное напряжение наподобие ступора при нахождении в обществе;
  • желание убежать, спрятаться;
  • крайняя неловкость при общении;
  • невозможность смотреть в глаза собеседника;
  • избегание всяких контактов с людьми.

Когнитивные проявления социофобии:

  • нарушение концентрации внимания;
  • неспособность контролировать ход мыслей;
  • ощущение «пустоты» в голове;
  • сосредоточенность на самом себе, своем поведении;
  • завышенные требования к себе;
  • постоянное «проигрывание» ситуаций.

Физиологические проявления социофобии:

  • дрожь в коленях;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации движений;
  • обильное потоотделение;
  • тошнота;
  • затруднение дыхания;
  • ускорение сердечного ритма.

Эмоциональные проявления социофобии:

  • нервозность и раздражительность;
  • частые перепады настроения;
  • беспричинная слезливость;
  • паника при мысли о том, что о человеке подумают окружающие.

Человек, страдающий социофобией, очень критичный и требовательный к своей персоне. Он старается произвести впечатление воспитанного, культурного, образованного человека. Однако он убежден,что он обязательно потерпит фиаско, и окружающие будут думать о нем плохо.

Нередко в ожидании психотравмирующей ситуации социофоб упорно фантазирует о том, как разрушаться все его планы. Он размышляет, что ему в этом случае предпринять, и продумывает пути отступления. Даже в беседах на повседневные темы он «чувствует» в тоне собеседника ноты пренебрежения и недоброжелательности.По окончании тревожащей ситуации человек охвачен размышлениями о том, что его действия были нелепыми и смешными. Подобного рода самоанализ социофоб проводит ежедневно, причем эти мысли не оставляют его и в ночные часы, мешая заснуть.

Человек, страдающий социофобией, панически боится критики и осуждения. Он волнуется и испытывает страх в присутствии коллег, партнеров и руководителей. Социофоб чувствует себя очень некомфортно во время стандартного медицинского обследования. Патологический страх вынуждает человека вести себя нелепо и неестественно, говорить глупости и несуразности. При появлении в кругу общения незнакомца такая персона старается держаться на расстоянии. Человек, охваченный социофобией, может без объяснений покинуть аудитория. Нередко социофоб, стараясь не потерять лицо перед публикой, начинает врать и рассказывать мифические истории. Существование страха выдает скрещенные на груди руки, потухший взгляд, опущенные к полу глаза, ярко-красный румянец на лице. После контактов с людьми больной долго страдает от своего поведения.

Как преодолеть социофобию: методы лечения

Посредством медикаментозного лечения удается лишь устранить верхушку айсберга, минимизировав вегетативные проявления социофобии. Однако ни один самый мощный фармакологический препарат не может воздействовать на причину патологического страха.

Самый распространенный и действенный способ лечения социофобии – когнитивно-бихевиоральная терапия, проводимая параллельно медикаментозному лечению. Данная методика может быть использована и в групповой терапии, и в индивидуальном порядке. Все элементы техники нацелены на изменение хода мыслей социофоба и обретение им адекватных физиологических реакций при наступлении обстоятельств, вызывающих страх.

Оптимальный вариант для преодоления социофобии – гипнотерапия. С помощью гипноза можно устроить «путешествие» по личной истории человека, необходимое для того, чтобы установить злополучный случай в прошлом, вызвавший шквал деструктивных эмоций. Возврат в прошлое возможен благодаря введению пациента в транс – измененное состояние сознания, которое позволяет извлечь из памяти все фрагменты жизни, недоступные в состоянии бодрствования. Благодаря гипнотическому трансу человек заново переживает психотравмирующую ситуацию, однако он по-иному интерпретирует произошедшее событие и не испытывает деструктивных чувств. В итоге, он перестает считать состояние тревоги и страха удобным и выгодным, раз и навсегда избавляясь от социальной фобии.

В случае социофобии наиболее эффективный метод – гипнотерапия с использованием глубокого погружения. Эта методика предпочтительна, потому что она обеспечивает возможность установить и устранить истоки патологической боязни. Глубокая стадия гипнотического транса носит название сомнамбулизм. Возникает специфический режим работы головного мозга, при котором происходит подчинение всех процессов высшей нервной деятельности одной идеи или переживанию.

В терапевтической практике клиента обычно вводят в состояние легкого сомнамбулизма – среднюю стадию гипноза. Однако такая степень погружения требует от пациента определенных усилий, поскольку ему будет необходимо преодолеть в себе существующие предрассудки насчет гипноза. Клиент должен полностью доверять врачу и быть готовым идти на полноценный контакт.

Можно ли обойтись без помощи гипноза? Самоизлечение вполне возможно, если над страхом преобладает здравый смысл и имеется железная сила воли. Социофобия не является тяжелым психическим расстройством, и больная особа в полном объеме сохраняет критичность в свой адрес. Чтобы преодолеть социальную фобию, необходимо внимательно исследовать личную историю и искать схожие ситуации, которые позволяют еще раз пережить роковой эпизод, давший старт расстройству.

Хороший вариант самопомощи – «выговаривание», когда человек раз за разом проговаривает подробности неприятного инцидента. Если проводить такие манипуляции регулярно и долго, то, в конце концов, психотравмирующие обстоятельства теряют свою остроту. Однако методы самолечения срабатывают не всегда и не у всех.

Еще интересный материал про социофобию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию