Сифилис: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Сифилис: симптомы и лечение

Сифилис

Заболевания, передающиеся половым путем, нередко становятся причиной необратимых изменений в организме. Речь идет об инфекционных патологиях, возникающих при проникновении бактерий или вирусов в организм пациента через слизистые оболочки. Постепенное распространение инфекционного агента в тканях человека создает предпосылки для возникновения опасных осложнений. Помимо летального исхода несвоевременное лечение таких недугов может привести к инвалидизации. А раннее обращение к врачу при появлении первых симптомов венерической инфекции помогает значительно улучшить прогноз.

Сифилис представляет собой опасную бактериальную инфекцию, передающуюся преимущественно половым путем. В средние века распространение этой болезни сопровождалось смертью миллионов мужчин и женщин. Методы эффективного лечения сифилиса были открыты в прошлом веке, поэтому на сегодняшний день такая патология редко становится причиной летального исхода. Гинекологи и венерологи успешно обнаруживают первые признаки заболевания во время осмотра и назначают пациентам необходимые лабораторные исследования.

Подробнее о сифилисе

В медицинской литературе сифилис описывают как системное заболевание, поражающее внутренние органы, нервную систему, кожный покров и другие анатомические структуры. Патология развивается в течение многих лет после проникновения бактерии в организм человека. Сифилис характеризуется прогрессирующим течением: каждая стадия болезни имеет отличительные клинические признаки. В скрытой форме инфекция может не вызывать явную симптоматику, однако во время обострения недуга у пациентов возникают кожные высыпания и осложнения, связанные с поражением внутренних органов. Согласно эпидемиологическим данным сифилис чаще всего диагностируется у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Сифилис имеет многочисленные признаки, некоторые из которых могут напоминать другие инфекции и иммунологические патологии на поздних стадиях. Именно поэтому раньше врачи называли это заболевание «великим самозванцем». Современные методы лабораторной диагностики позволяют быстро обнаружить возбудителя болезни и начать медикаментозную терапию. Тем не менее, сифилис все еще остается актуальной проблемой в медицинской практике из-за высокой степени заразности и тяжелых осложнений.

Возбудитель болезни

Проявления сифилиса обусловлены размножением бледной трепонемы в организме человека. Это грамотрицательная спирохета, способная к активному передвижению и быстрому делению. При этом бледная трепонема не является единственной опасной бактерией из семейства спирохет: другие инфекционные агенты, принадлежащие к этой таксономической группе, также вызывают болезнь Лайма, лептоспироз и возвратный тиф. Благодаря своим патологическим свойствам спирохеты без труда преодолевают естественные барьеры организма.

Сама по себе бледная трепонема является спиралевидной бактерией. Из-за небольших размеров возбудителя невозможно обнаружить с помощью светового микроскопа, поэтому для идентификации инфекционного агента используются методы темнопольной микроскопии. Бледная трепонема не способна долго сохранять жизнеспособность за пределами тканей носителя, поэтому сифилис чаще всего передается через прямой контакт с другим человеком. В зараженном организме бактерия предпочитает размножаться в лимфатической системе и постепенно распространяться в другие ткани. Больной остается источником инфекции на протяжении всех стадий течения сифилиса.

Патогенез

Половой путь передачи сифилиса обусловлен быстрым проникновением бледной трепонемы в организм пациента через слизистую оболочку. Отличным подспорьем для инвазии могут быть микроскопические ссадины и порезы на коже. В течение нескольких часов бактерия проникает в лимфатическую систему и кровь, в результате чего возникает системный инфекционный процесс. Инкубационный период, определяющий длительность скрытого периода болезни, в среднем продолжается от 10 до 90 суток. Современные исследования доказывают, что бледная трепонема иногда обнаруживается в лимфатической системе зараженного организма уже через 30 минут после инвазии.

Инфекционный агент проникает в центральную нервную систему уже на ранних стадиях сифилиса. Об этом свидетельствуют аномальные результаты исследования спинномозговой жидкости пациентов. Если лечение не проводится, бактерии распространяются в организме человека в течение 5-20 лет после инвазии и поражают различные внутренние структуры. На поздних стадиях трепонема атакует центральную нервную систему, из-за чего развивается нейросифилис. Такая форма заболевания вызывает тяжелые неврологические и психиатрические осложнения.

Волнообразное течение сифилиса обусловлено постепенным распространением бактерии в организме и изменением иммунного ответа. Иммунитет человека не имеет врожденных механизмов защиты от болезни, поэтому выработка антител не способствует полному уничтожению бледной трепонемы. По мере развития сифилиса защитные системы организма ослабевают, и уже на третьей стадии патологии в организме пациента практически не обнаруживаются специфические антитела.

Причины заражения

Для того чтобы понять, как можно заразиться сифилисом, необходимо ознакомиться с основными признаками возбудителя болезни. Бледная трепонема не может долго оставаться жизнеспособной в окружающей среде, поэтому основные пути передачи сифилиса связаны с зараженными людьми. Только в редких случаях инфекционный агент остается активным во влажной среде при поддержании оптимального температурного режима.

  1. Половая связь. Бактерии присутствуют в слизистых оболочках пациента и активно переносятся на ткани другого человека. Даже самые мелкие порезы в области половых органов способствуют быстрой инвазии.
  2. Трансфузионная передача – проникновение инфекционного агента в организм пациента вместе с кровью. Это редкий путь заражения, преимущественно связанный с наркоманией.
  3. Бытовая передача. В этом случае бактерии могут проникнуть в новый организм через предметы личной гигиены.
  4. Заражение плода во время беременности.

Помимо известных путей заражения необходимо также учитывать определенные факторы риска, значительно увеличивающие вероятность переноса инфекции. В случае сифилиса высокий риск заражения связан с беспорядочными половыми связями, наркоманией и патологиями иммунной системы.

Периоды течения

Как уже было сказано, сифилис характеризуется прогрессирующим течением. Каждая стадия болезни имеет свои отличительные признаки, поэтому для врача важно учитывать все внешние и лабораторные признаки инфекции во время диагностики. Сифилис может развиваться в течение многих лет, поэтому не все характерные симптомы заболевания возникают у отдельных пациентов. Поздние клинические проявления патологии, характеризующиеся тяжелым поражением внутренних органов, на сегодняшний день практически не диагностируются, однако даже ранние стадии инфекции могут быть опасными.

Первые признаки сифилиса

Инфекционное венерическое заболевание, которое передается преимущественно половым путем, называют сифилис.

Нынешняя медицина легко одолевает эту болезнь. Но если воздерживаться от лечения, то это приведет к неминуемой смерти.

Возбудитель

Возбудителем инфекции является бледная трепонема.
Инкубационный период.

Длительность 1-6 недель. На этой стадии даже анализами сложно определить возбудителя. У больного нет жалоб, и он не ощущает никакого дискомфорта.

Пути передачи

Основной путь передачи сифилиса – половой. Бытовой путь – более редкий, это связанно с тем, что возбудитель быстро погибает без нужных условий.

Передача сифилиса, также осуществляется путем контакта кровь в кровь, например, при переливании.

Еще внутриутробно (от матери к ребенку), через грудное молоко и во время родов (когда ребенок проходит по половым путям женщины).

Причины заражения сифилисом. Пути передачи болезни

Заразиться человека может от больного, как с начальной стадией, так и с активной, чаще всего во время полового акта.

При этом самыми опасными являются люди с активными, мокрыми язвами. Также, будет иметь значение частота и продолжительность половых актов.

К другим способам передачи относят сифилис бытовой. Достаточно редко встречается, но имеет место при наличии глубоких или даже слабо заметных, ран на коже, которые и становятся «воротами» для проникновения возбудителя.

Какие первые признаки сифилиса?

В конце инкубационного периода проявляются первые признаки заражения – первичная форма сифилиса.

Клиническая картина: на теле или слизистой появляются шанкр или множество шанкров (уплотнения в виде небольшого шарика), облысение, сыпь по телу или на гениталиях.

Шанкр (язва) – небольшое уплотнение, плоское у своего основания.

Проявление сифилиса у мужчин

Признаки заражения у мужчин — появление уплотнения на мошонке, пенисе (головке) или у его начала. Также, он может появиться возле анального отверстия или на слизистой рта, горле.

Первые проявления сифилиса у мужчин обычно остаются без внимания, потому, что они не реагируют на уплотнения.

Проявление сифилиса у женщин

У девушек признаки заболевания проявляются также, с обнаружения твердого шанкра. Локализация: половые органы, ротовая полость, возле анального отверстия, все зависит от места проникновения возбудителя в тело девушки.

Первые признаки сифилиса у мужчин и первые признаки сифилиса у женщин проходят одинаково, поэтому нет необходимости разделять их.

Симптомы первичного сифилиса. Начальная стадия

Болезнь начинается с появления шанкра (первый признак), как и писалось ранее. Больные сифилисом не ощущают при этом никаких неудобств.

Спустя время, происходит нагнивание шанкра. Он приобретает алый или сильно синюшный цвет.

В период первой недели с его появления поражается лимфатическая система и сосуды в районе шанкра (региональный склераденит). Они формируют заметные опухлости и отеки.

Если шанкр находится во рту, то его воспаление затрудняет процесс приема пищи, дыхания и даже комуникации. Склераденит в области половых путей усложняет передвижение и опорожнения.

Симптомы вторичного сифилиса

Появление характерной сыпи на кожном покрове больного свидетельствует о наступление стадии вторичного сифилиса. Кожная сыпь образует язвы, которые достигают размера в 15 мм.

Затем, язвы могут увеличиваться и соединяться с другими в огромные раны.

Различают три вида сифилетической сыпи:

  1. Розеолезная– пурпурныерозеолы (пятна) по телу с четкими или размытыми границами. В размере они достигают 5-50 мм. Над кожей они не выступают. Локализуются на коже лица и конечностях.
  2. Папулезная сыпь – это мелкие наслоения, конусной формы и розового цвета, с характерным шелушением на вершине.
  3. Пустулезная сыпь – это наросты с гнойными полостями.

Поражение НС (нервной системы) возникает одновременно с сыпью. Ее симптомами служат:ухудшение зрения, плохая регуляция движений, потеря памяти и внимания.

Даже если начать лечение на этой стадии, то деградация прекратиться, но вернуть прежнее состояние ЦНС не получиться.

Также, ярким признаком заболевания сифилисом является облысение. Для него характерно ухудшение состояния волос, а потом частичная потеря. Другими словами, появляются лысые участки, которые не исчезают даже после излечения.

Нейросифилис. Признаки и симптомы

Симптомы третичного сифилиса проявляется такими диагнозами:

  1. Асимптомныйнейросифилис возникает через 1-1,5 года после заражения. При нем еще нет внешних признаков, но в анализах видны воспаление и заражение ликворы.
  2. Гуммозный нейросифилис – это уплотнения (гуммы) глубоко лежащие под кожей. Вызывают повышение давления у больного.
  3. Сифилетический менингит – это возникновение серьезных нарушений памяти, общего и эмоционального состояния, мышления и памяти.
  4. Менинговоскулярный нейросифилис. Другими словами – хронический менингит. Симптоматика: происходит разрушение сосудов головного мозга. Бывают судороги и даже инсульты.
  5. Спинная сухотка. Разрушение волокон спинного мозга.Симптомы болезни: потеря ориентации в пространстве у больного.
  6. Паралич, который прогрессирует. Признаком данного диагноза служит полная потеря личности человека.
  7. Потеря зрения. При атрофии зрительного нерва, сначала поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй. Такие изменения необратимы.
  8. Поздний висцеральный сифилис – это сифилетическое разрушение тканей внутренних органов. Чаще всего поражает сердце и печень. Другие органы – редко. Возникают серьезные осложнения. Больному становится плохо даже при небольшой физической нагрузке.
  9. Поздний сифилис на костях и суставах. Возникают гуммы на костях.

Атипичный сифилис или сифилис без симптомов

Может ли сифилис протекать бессимптомно? Может, и диагноз атипичного(скрытого) сифилиса получат пациенты, если в биологическом материале находят возбудитель, а первичных проявлений болезни нет.

Читайте также:  Артроз стопы: симптомы и лечение

Например, всем известная реакция Вассермана не обнаруживает возбудитель в крови, а при наличии крапивницы или беременности, даже может давать ложный положительный результат.

Поэтому данный тест больше не является точным методом диагностики латентного заболевания.

Больной скрытым сифилисом является особо опасным, так как может продолжать инфицировать своих партнеров.

Симптомы сифилиса у детей

Детям сифилис передается внутриутробно, через пораженные сосуды плаценты или при родах, когда ребенок проходит половые пути.

Различают 3 стадии: ранний, поздний и врожденный сифилис. В зависимости от сложности различаются и клинические картины.

Врожденный сифилис или ранний. Возникает у ребенка, мать которого была больна вторичной стадией сифилиса, в первые 3 месяца жизни.

При этом у них наблюдаются судороги (поражение ЦНС), изменения кожных и слизистых покровов.

Ранний сифилис возникает у ребенка от 1 до 4 лет. Для него характерны: неврологические нарушения, поражение зрительных нервов, птоз или маскообразное лицо.

Поздний сифилис начинается с 4 лет. К этой стадии относят такие проявления: недержание мочи, дефекты развития (мизинец Дюбуа-Гуссара), глухоту и др.

Чтоб избежать детского сифилиса, женщине в период планирования беременности важно сделать анализы на наличие или отсутствие венерических болезней. Если анализы показывают присутствие трепонемы в крови, необходимо, чтоб женщина лечилась.

Лечение и профилактика сифилиса

В современном мире сифилис уже не является приговором. Вылечить сифилис можно, если во время обратиться к врачу.

Чтоб процесс излечения наступил максимально быстро,за активное лечение сифилиса стоит взяться с момента возникновения первых симптомов.

Именно тогда, лечение сифилиса будет нести большую эффективность. Проходит оно настрого в стационаре.

Как лечат сифилис?

Ранее сифилис лечили с помощью доз пенициллина. Этот препарат и на сегодняшний день является более эффективным в борьбе с возбудителем трепонемной инфекции.

Также, часто используют медикаменты на его основе, так как возбудитель не проявляет стойкости к ним.

Когда у больного наблюдается аллергия, для лечения сифилиса используют тетрациклин и эритромицин.

При нейросифилисе для лечения используют пиротерапию – это искусственное повышение температуры тела. Дополнительно вводят антибактериальные средства внутримышечно.

При лечении третичного сифилиса вместе с антибиотиками используют препараты на основе висмута.

Подлежат строгому лечению все половые партнеры больного за последние 3 месяца, если это первичный сифилис; и 1 год если это вторичный сифилис.

К лечению сифилиса нужно относиться очень серьезно. Важно, не прерывать курс лечения назначенного врачом, чтоб избежать рецидива болезни.

Длительность медикаментозного лечения зависит от фазы и сложности протекания сифилиса.

Самостоятельно лечить или применять народные средства не рекомендуется. Это может иметь плачевные последствия. На сегодняшний день, нет ни одного случая излечения от сифилиса данными средствами.

Если не лечить сифилис, пациент проживет максимум 15-20 лет с момента заражения.

Для профилактики сифилиса стоит избегать любых незащищенных половых контактов.

Для профилактики передачи сифилиса бытовым путем необходимо поддать дезинфекции все предметы, которыми пользовался больной: посуда, санузел, полотенце и др.

При малейшем подозрении на сифилис нужно обратиться за помощью к компетентным врачам.

Сифилис

Автор материала

Описание

Сифилис – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, костей, внутренних органов и нервной системы.

Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum – подвижный микроорганизм спиралевидной формы. Трепонемы способны сохранять свою подвижность при температуре 25 °С в течение 3 – 6 дней, быстро погибают при кипячении и высушивании. Они практически мгновенно теряют способность к движению и в последующем погибают при контакте с соединениями мышьяка, ртути и висмута. При неблагоприятных условиях окружающей среды бледные трепонемы способны образовывать цисты и L-формы, которые позволяют сохранить жизнеспособность в подобных условиях.

Наиболее распространен половой путь передачи инфекции. Значительно реже инфицирование происходит в результате тесного бытового контакта. Помимо этого, известен трансплацентарный путь передачи, при котором заражение плода осуществляется во время внутриутробного развития. Также возможно заражение через молоко кормящей женины, имеющей сифилис. Во время переливания крови у реципиента развивается трансфузионный сифилис, если кровь донора содержит возбудителей заболевания. Риск заражения сифилисом присутствует и у сотрудников медицинских учреждений при контакте с пациентами, проведении манипуляций, оперативных вмешательствах и так далее.

Выделят следующие формы сифилиса:

  1. Первичный, характеризующийся появлением твердого шанкра и увеличением регионарных лимфатических узлов. Подразделяется на следующие виды: первичный серонегативный сифилис, первичный серопозитивный сифилис и первичный скрытый период;
  2. Вторичный – для данной стадии сифилиса характерно гематогенное распространение возбудителей заболевания из первичного очага. На данной стадии появляются множественные высыпания на коже и слизистых оболочках (папулы, пустулы, розеолы). Подразделяется на следующие виды: вторичный свежий сифилис, вторичный рецидивирующий сифилис, вторичный скрытый сифилис;
  3. Третичный — следующая стадия заболевания, начинающаяся после стадии вторичного сифилиса. Характеризуется деструктивным поражением внутренних органов с дальнейшим появлением в них гумм. Подразделяется на следующие виды: активный третичный сифилис, скрытый третичный сифилис;
  4. Скрытый – характеризуется наличием положительных серологических реакций, однако клинические симптомы заболевания отсутствуют. Подразделяется на следующие виды: ранний скрытый сифилис, поздний скрытый сифилис, неуточненный скрытый сифилис;
  5. Врожденный – заражение сифилисом происходит в период внутриутробного развития плода. Подразделяется на следующие виды: ранний врожденный сифилис, поздний врожденный сифилис, скрытый врожденный сифилис;
  6. Другие формы сифилиса:
    • нейросифилис (ранний и поздний) – характеризуется появлением симптомов со стороны нервной системы;
    • сифилис висцеральный – характеризуется поражением внутренних органов;
    • сифилис обезглавленный – заражение происходит при непосредственном попадании возбудителя заболевания в кровь человека;
    • сифилис бытовой – заражение осуществляется бытовым путем;
    • сифилис трансфузионный – заражение происходит в результате переливания крови;
    • сифилис злокачественный – тяжелая формы сифилиса, для которой характерно массивное поражение внутренних органов и нервной системы;
    • сифилис экспериментальный – возникает у экспериментальных животных, когда производится искусственное заражение.

При своевременном обращении за помощью к специалисту прогноз заболевания благоприятный. При появлении первых симптомов сифилиса следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, поскольку отсутствие специализированного лечения в течение длительного времени может привести к развитию осложнений, которые труднее поддаются коррекции. Именно поэтому категорически запрещается заниматься самолечением в домашних условиях.

Симптомы

От момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания протекает инкубационный период, продолжительность которого в среднем составляет 3 – 4 недели. У некоторых людей данный период длиться до 6 месяцев, что, как правило, связано с бесконтрольным приемом антибактериальных средств.

Затем появляется первичная сифилома – твердый шанкр. Локализация твердого шанкра связана с местом внедрения бледных трепонем в организм человека. В большинстве случаев твердый шанкр выявляется в области наружных половых органов, однако он может располагаться абсолютно на любом участке кожи или видимых слизистых оболочек, например, на слизистой оболочке ротовой полости или в области заднего прохода. Также известны случаи обнаружения твердого шанкра на кончике носа, конъюнктиве век, ушных раковинах, спине, затылке и так далее. Изначально появляется четко ограниченная эритема округлой формы, которая абсолютно не беспокоит человека. Спустя некоторое время эритема превращается в плоскую папулу, у основания которой имеется небольшое уплотнение. Затем на поверхности папулы появляется эрозия или язва с уплотненным основанием. Основными характеристиками твердого шанкра являются: безболезненность, отсутствие признаков воспаления, четкие края. Кроме того, для первичного периода сифилиса характерно увеличение регионарных лимфатических узлов, возникающее через 5 – 8 дней после появления твердого шанкра. Увеличенные лимфоузлы могут достигать размеров куриного яйца. Наощупь они плотноэластичной консистенции, безболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями.

При отсутствии специализированного лечения наступает вторичный период заболевания, во время которого отмечается повышение температуры тела, боль в костях и суставах, общая слабость. Данные симптомы указывают на генерализацию инфекции и диссеминацию бледных трепонем в органы и ткани. Также появляются множественные розеолезные, папулезные и пустулезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Высыпания сохраняются в течение нескольких недель, затем самостоятельно проходят, и спустя некоторое время на кожных покровах и слизистых оболочках вновь появляются множественные высыпания. В этом периоде заболевания поражаются не только кожные покровы и слизистые оболочки, но также внутренние органы, кости и нервная система. Продолжительность вторичного периода сифилиса может достигать 4х лет.

Затем наступает третичный период сифилиса, который характеризуется появлением бугорков и гумм. Бугорки образуются на коже и слизистых оболочках, гуммы – в подкожно-жировой клетчатке, костях, внутренних органах. Данные образования при распаде могут образовывать деструктивные изменения в пораженных органах и тканях.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза жизни пациента. После выявления характерных жалоб и объективного обследования врач устанавливает круг контактных лиц, которые могли быть подвержены заражению.

Для подтверждения сифилиса используются следующие методы лабораторной диагностики:

  1. Бактериоскопическое исследование – позволяет визуализировать бледные трепонемы, которые при микроскопическом исследовании имеют вид тонкой спирали с 8 – 12 равномерными завитками. В темном поле зрения наблюдается подвижность микроорганизмов, которая отличает трепонем от многих видов бактерий. В качестве материала используют отделяемое эрозивно-язвенных элементов в области наружных половых органов или полости рта, пунктаты регионарных лимфатических узлов. При вторичном сифилисе используется материал из различных очагов поражения кожи и слизистых оболочек. Для бактериоскопического исследования врожденного сифилиса в качестве материала для исследования используется амниотическая жидкость. При отрицательном результате выполняется повторное микроскопическое исследование для обнаружения в материале возбудителя сифилиса. Если обнаружение бледных трепонем по каким-либо причинам становится затруднительным, для подтверждения диагноза используется серологическое исследование крови;
  2. Серологические исследования крови. Данные исследования используется не только для диагностики заболевания, но также и для оценки качества лечения. Поскольку антигенный состав бледной трепонемы достаточно сложный, в сыворотке крови человека, страдающего сифилисом, имеется множество различных антител. В связи с этим существует большое количество лабораторных серологических тестов, способных установить наличие сифилиса. В свою очередь, они подразделяются на две группы:
    • нетрепонемные тесты — используются для отбора. Не требуют больших затрат, поэтому позволяют обследовать большое количество людей. Однако имеют некоторые недостатки: обладают низкой чувствительностью при первичном, третичном и позднем скрытом сифилисе, а также существует высокая вероятность получения ложноположительных результатов;
    • трепонемные тесты — являются подтверждающими. Значительно превышают по стоимости нетрепонемные тесты, поэтому не используются для отбора. Существует масса различных видом трепонемных тестов, однако в большинстве случаев используется РВ (реакция Вассермана);
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – высокоточный метод диагностики, позволяющий выявить возбудителя инфекционного заболевания с помощью исследования генетического материала. Обладает высокой степенью чувствительности и специфичности, может использоваться на стадии инкубационного периода, когда еще отсутствуют клинические симптомы заболевания;
  4. Иммуноблотинг – метод идентификации антигенов или антител.

Диагноз устанавливается на основании соответствующей кинической картины, обнаружения возбудителя заболевания с помощью бактериоскопического исследования и результатов серологических тестов.

Лечение

Назначение специфического лечения осуществляется после выставления диагноза. Основным лекарственным средством, используемом для лечения сифилиса, является антибиотик. Как правило, назначаются антибактериальные средства пенициллинового ряда, поскольку до сих пор бледная трепонема не утратила свою чувствительной к данным препаратам. При наличии у человека аллергии к пенициллинам назначаются другие антибиотики, например, тетрациклинового ряда.

Читайте также:  Венозная дисгемия: симптомы и лечение

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом и зависит от стадии заболевания. Как известно, чем раньше диагностирован сифилис и начато лечение, чем меньше составляет продолжительность лечения. Именно поэтому крайне важно незамедлительно обратиться к врачу после обнаружения первых симптомов заболевания.

Лицам, находившихся в половом или тесном бытовом контакте с людьми, имеющими заразные формы сифилиса, назначается превентивное лечение. Стоит отметить, что превентивное лечение производится, если с момента контакта прошло не более 2 месяцев. Превентивное лечение не используется, если был зарегистрирован контакт с лицами, имеющими третичный, поздний скрытый, висцеральный сифилис и нейросифилис. Профилактическое лечение назначается беременным женщинам, болеющим или раннее болевшим сифилисом, а также детям, рожденным такими матерями.

Важно отметить, что сифилис не создает стойкого иммунитета, то есть после полного выздоровления существует возможность заразиться повторно. В связи с этим крайне важно соблюдать профилактические меры, снижающие риск передачи сифилиса.

Лекарства

Для лечения сифилиса могут использоваться следующие представители антибиотиков пенициллинового ряда: бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5, натриевая соль пенициллина, калиевая соль пенициллина, новокаиновая соль пенициллина.

Антибактериальные средства пенициллинового ряда обладают бактерицидным эффектом, который связан с их способностью нарушать синтез клеточной стенки микроорганизмов. Пенициллины хорошо распределяются по всему организму, быстро достигают терапевтической концентрации практически во всех тканях и жидкостях организма. Отмечаются низкие концентрации пенициллинов в ликворе, внутренней среде глаза и секрете предстательной железы. Представители данной группы антибактериальных средств обладают низкой токсичностью, однако на фоне их приема могут возникать следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, головная боль, головокружение. Перед назначением препарата уточняется наличие аллергии на лекарственные средства, поскольку существует понятие перекрестной аллергии между всеми антибиотиками пенициллинового ряда, а также частично цефалоспоринами и карбапенемами.

Народные средства

Безусловно, не существует народных средств, способных вылечить человека от сифилиса. Однако существуют профилактические меры, соблюдение которых значительно снизит риск заражения сифилисом. К ним относятся:

  • наличие постоянного полового партнера, который имеет заключение о состоянии здоровья;
  • исключение случайных половых связей;
  • использование во время полового акта барьерных методов контрацепции. Однако стоит отметить, что наличие дефектов кожи, которые не охватывает презерватив, не защищает от возможности передачи сифилиса;
  • регулярное прохождение обследования на наличие сифилиса.

Если имелся половой или тесный бытовой контакт с человеком, имеющим сифилис, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Соответствующий специалист назначит спектр лабораторный анализов, по результатам которых при необходимости назначит лечение. Кроме того, важно помнить, что при диагностировании сифилиса ни в коем случае нельзя вступать в половой контакт с иными лицами, чтобы не допустить их заражение.

Сифилис

На третичной стадии заболевания происходит образование очагов (гумм) в костях, коже, внутренних органах, глазах. Позже эти очаги распадаются, и при этом происходит и частичное разрушение органа, в котором они проявились. При особенно запущенных стадиях болезни происходит изъязвление слизистых оболочек носа, глотки, твердого и мягкого неба. Очень часто у человека происходит поражение носовой перегородки, вследствие чего нос проваливается. Однако наиболее страшными последствиями развития сифилиса является погибель нервных клеток как головного, так и спинного мозга. У человека может развиться паралич, слабоумие. Развитие третичного сифилиса у мужчин и женщин происходит спустя 5-10 лет после того, как случилось заражение, иногда эта стадии может наступить и позже. Серологические реакции крови на данном этапе бывают слабоположительными либо отрицательными.

Врожденный сифилис

Передача сифилиса у женщин во время беременности происходит через плаценту уже с 10 недели беременности. В большинстве случаев заражение плода случается на 4-5 месяце беременности. Наиболее часто (практически во всех случаях) инфицирование плода происходит, если у женщины имеет место вторичный сифилис. При поздних формах болезни инфицирование внутриутробно происходит реже. Крайне редко сифилис передается будущему ребенку от матери, больной первичным сифилисом.

После того, как произошло внутриутробное заражение, плод иногда гибнет, и происходит прерывание беременности. Существует также возможность рождения в срок мертвого ребенка. Новорожденный может выжить, но по мере роста у него будут проявляться признаки сифилиса. Проявление сифилиса у ребенка в возрасте от одного года до двух лет похоже на симптомы вторичного сифилиса.

Симптомы сифилиса

Основным первым симптомом сифилиса у мужчин и женщин является описанный выше твердый шанкр. Он может появиться практическими на любом месте тела, где внедрился возбудитель. Шанкр может иметь разные размеры: от 1-3 мм (так называемые карликовые шанкры) до 2 и больше сантиметров (шанкры гигантские).

Кроме того, в конце первичного периода сифилиса некоторые больные жалуются на общее недомогание, головную боль, отсутствие аппетита, болезненность суставов и костей. Периодически температура тела может возрастать до 38 градусов. Также вероятно проявление индуративного отека гениталий.

Во вторичном периоде сифилиса на коже проявляются множественные сифилитические высыпания. Такие высыпания могут проявиться где угодно, и исчезают они без следов. Самым частым проявлением вторичного сифилиса считается пятнистая сыпь, которая проступает симметрично, очень яркая и обильная. Примерно через два месяца она исчезает. При рецидиве сифилиса появляются уже менее яркие высыпания. В основном они возникают на тех местах, где происходит механическое воздействие на кожные покровы: в паховых складках, под грудью, на слизистых оболочках и др. Часто с такой сыпью соединяется папулезный сифилит – сыпь в виде узелков. Кроме того, при рецидиве сифилиса часто происходит облысение волосистой части головы и других покровов кожи, укрытых волосами. Возможно как очаговое, так и сплошное облысение.

Большинство больных во вторичном периоде сифилиса не отмечают нарушения общего состояния. Редко возникают головные бои, возрастает температура тела.

Иногда отмечается головная боль, повышение температуры, недомогание, потеря аппетита.

У больных на этапе третичного сифилиса часто проявляются высыпания в виде узлов или бугорков. Позже бугорки подвергаются обратному развитию либо размягчаются, и на их месте появляются сифилисные язвы. В итоге разрушаются ткани.

Диагностика сифилиса

Чтобы установить диагноз «сифилис», врач детально изучает данные анамнеза, а также назначает проведение лабораторного и клинического исследования.

С помощью лабораторного анализа проводится исследование отделяемого твердого шанкра, эрозий, папул, происхождение которых может быть сифилитическим. Очень часто симптомы сифилиса могут напоминать признаки других заболеваний. Поэтому для подтверждения диагноза необходимо проведение специфической лабораторной диагностики. Дл этого применяется серологический анализ крови, с помощью которого можно определить наличие антител, продуцируемых организмом для борьбы с бледной трепонемой. Кроме того, проводится реакция Вассермана – специальное исследование крови из локтевой вены.

Читайте также:  Микседема: симптомы и лечение

Возможно также применение метода иммунофлюоресценции, которое основывается на наличии специфического свечения бледных трепонем в люминесцентном микроскопе. С помощью реакции иммобилизации бледных трепонем можно распознать ложноположительный результат РВ, что иногда имеет место у здоровых людей.

В индивидуальном порядке врач может назначить также компьютерную томографию и другие методы исследования, однако это происходит редко.

Лечение сифилиса

Прежде всего, важно учесть, что лечение сифилиса должно проводиться комплексно и при этом больного нужно полноценно долечить. Важно, чтобы лечение сифилиса проводил специалист узкого профиля, то есть дерматовенеролог. К тому же начинать процесс терапии необходимо как можно раньше. Самолечение в данном случае совершенно недопустимо.

Наиболее важной частью комплексной терапии сифилиса у женщин и мужчин является лечение с помощью антибиотиков. Данные препараты будут эффективными на всех стадиях сифилиса. Самым эффективным методом лечения сифилиса является терапия водорастворимыми пенициллинами, что позволяет обеспечить постоянную нужную концентрацию антибиотика в крови. При этом не имеет значения способ заражения болезнью: с помощью антибиотиков излечивается и сифилис, который передается половым путем, и бытовой сифилис.

Однако даже при лечении антибиотиками восстановления повреждений, которые возникли на последней стадии сифилиса, уже не произойдет, и последствия сифилиса останутся навсегда. Иногда при лечении сифилиса применяются также другие препараты-антибиотики, к примеру, цефтриаксон.

Параллельно в процессе лечении применяется иммуностимуляция, противоаллергические средства, а также назначение витаминных комплексов. В целом при назначении препаратов для лечения сифилиса врач обязательно учитывает индивидуальные особенности течения сифилиса у женщин и мужчин. Кроме того, методика лечения сифилиса напрямую зависит от того, какая стадия болезни имеет место у пациента.

По окончанию основного курса лечения сифилиса важно контролировать состояние больного лабораторно на протяжении одного года. Для этого проводится анализ РВ.

Сифилис. Симптомы, признаки и лечение сифилиса

Сифилис являeтся клaссичeским зaбoлeвaниeм в вeнeрoлoгии и oтличaeтся, прeждe всeгo, пoрaжeниeм кoжныx пoкрoвoв, к примeру, вoзмoжнa сыпь при сифилисe нa кoжe, a зaтeм и нa другиx oргaнax oргaнизмa.

Oписaниe сифилисa

Зaбoлeвaниe сифилис сeгoдня oтличaeтся мaссoвoстью xaрaктeрa кaк в нaшeй стрaнe, тaк и вo всeм СНГ.

Нeлeчeнный сифилис мoжeт прoгрeссирoвaть гoдaми, при этoм нeoбрaтимo пoрaжaя внутрeнниe oргaны, в пeрвую oчeрeдь нeрвную систeму, a тaкжe мoжeт привoдить к псиxoлoгичeским рaсстрoйствaм, кoтoрыe являются слeдствиeм тaкoгo зaбoлeвaния, кaк сифилис мoзгa.

Сифилис симптoмы имeeт дoвoльнo мнoгoчислeнныe, в пeрвую oчeрeдь всe зaвисит oт тoгo, в кaкoй стaдии нaxoдится сифилис, в кaкoм сoстoянии нaxoдится oргaнизм бoльнoгo, eсть ли у нeгo сoпутствующиe зaбoлeвaния и т. д. К примeру, eсли бoльнoй сaмoстoятeльнo принимaл aнтибиoтики, кoжныe прoявлeния сифилисa мoгут быть нe тaк зaмeтны, пeрвичныe признaки сифилисa мoгут мaскирoвaться пoд признaки другoй бoлeзни и т. д.

Симптoмы зaбoлeвaния сифилисoм пeрвoй стaдии

гoлoвoкружeниe, слaбoсть и oбщee нeдoмoгaниe &#8212- симптoмы пeрвoй стaдии зaбoлeвaния

Признaки сифилисa пeрвoй стaдии – этo твeрдый шaнкр, кoтoрый прeдстaвляeт сoбoй язвeнный либо эрoзивный дeфeкт, при этoм увeличивaются рeгиoнaльныe лимфaтичeскиe узлы. Пeрвичный сифилис скрытoгo пeриoдa xaрaктeризуeтся oтсутствиeм клиничeскиx прoявлeний у бoльныx, кoтoрыe нaчaли лeчeниe, кaк тoлькo пoявились пeрвыe симптoмы сифилисa и пoлучили нeпoлнoцeнную тeрaпию.

Чeрeз скoлькo прoявляeтся сифилис?

Eсли лeчeниe сифилисa oтсутствoвaлo в тeчeниe 2-3 нeдeль пoслe тoгo, кaк нaчaлoсь прoявлeниe сифилисa, нaступaeт oбщee зaрaжeниe сифилисoм, симптoмaми кoтoрoгo являются слaбoсть, нeдoмoгaниe, снижeниe aппeтитa, бoли в мышцax и сустaвax, пoвышeниe тeмпeрaтуры.

Вoзбудитeль сифилисa – блeднaя трeпoнeмa – пoступaeт в крoвь чeрeз лимфaтичeскиe сoсуды и рaспрoстрaняeтся пo всeму oргaнизму. Вскoрe пoявляeтся сифилис вo рту, пoрaжaeтся и кoжa тулoвищa, этo гoвoрит o тoм, чтo пeрвичнaя стaдия пeрexoдит вo втoричный сифилис.

Видeo: Cифилис — симптoмы, прoявлeния сифилисa

Симптoмы сифилисa втoрoй стaдии

oблысeниe — oдин из симптoмoв втoрoй стaдии бoлeзни

Кaк oпрeдeлить сифилис втoрoй стaдии? Прoисxoдит гeнeрaлизaция и рaспрoстрaнeниe блeдныx трeпoнeм пo всeму oргaнизму. Сифилис втoричнoй стaдии прoявляeт сeбя рaзличными высыпaниями нa кoжe и слизистыx oбoлoчкax, к примeру, вoзмoжeн сифилис нa языкe, сифилис нa губax и т. д. В рядe случaeв пoрaжaeтся нeрвнaя систeмa.

Втoричный сифилис oтличaeтся вoлнooбрaзным тeчeниeм: aктивныe прoявлeния бoлeзни смeняeт скрытый сифилис.

Кaк прoявляeтся сифилис свeжeй втoричнoй фoрмы?

Пoявляются мнoгoчислeнныe пoлимoрфныe высыпaния нa кoжe и слизистыx oбoлoчкax, вoзмoжeн пoлиaдeнит, нeрeдкo мoжнo нaблюдaть oстaтoчныe признaки твeрдoгo шaнкрa.

Пeрвыe признaки сифилисa втoричнoй рeцидивнoй фoрмы связaны с нeмнoгoчислeнным и сгруппирoвaнными высыпaниями, бoльнoй лысeeт, нaблюдaeтся oсиплoсть гoлoсa и пoрaжeниe другиx oргaнoв и систeм.

Сифилис у парней, a тaкжe сифилис у жeнщин втoричнoй скрытoй фoрмы являeтся втoричным пeриoдoм зaбoлeвaния, кoтoрый прoтeкaeт лaтeнтнo.

Симптoмы сифилисa трeтичнoй стaдии

зaбoлeвaниe пeрeдaeтся пoлoвым путeм

Трeтичный сифилис oтличaeтся нeoбрaтимыми прoцeссaми, при кoтoрыx пoрaжaются внутрeнниe oргaны и нeрвнaя систeмa, вoзникaют сифилитичeскиe гуммы. У нeбoльшoгo кoличeствa бoльныx пoслeдствия сифилисa трeтичнoгo пeриoдa нaблюдaются срaзу пoслe втoричнoй стaдии сифилисa, у бoльшинствa жe бoльныx втoричный и трeтичный сифилис рaздeляeт инкубaциoнный пeриoд сифилисa.

Признaки сифилисa у жeнщин тaк жe, кaк и признaки сифилисa у мужчин трeтичнoй стaдии мoгут прoявить сeбя спустя бoльшoe кoличeствo врeмeни пoслe длитeльнoгo тeчeния зaбoлeвaния бeз симптoмoв с мoмeнтa зaрaжeния. Глaвнaя причинa, кoтoрaя влияeт нa фoрмирoвaниe трeтичнoй стaдии сифилисa, зaключaeтся в тoм, чтo oтсутствoвaлo либо былo нeпoлным лeчeниe бoльныx с пeрвичнoй и втoричнoй стaдиeй сифилисa.

Сифилис скрытoй фoрмы – этo бoлeзнь, при кoтoрoй тaкoй aнaлиз, кaк крoвь нa сифилис, дaeт пoлoжитeльную сeрoлoгичeскую рeaкцию, нo явныe симптoмы oтсутствуют. Рaнняя фoрмa скрытoгo сифилисa xaрaктeризуeтся срoкoм мeнee двуx лeт с мoмeнтa зaрaжeния. Пoздний скрытый сифилис xaрaктeризуeтся срoкoм бoлee двуx лeт. Эту фoрму сифилисa лeгкo выявить путeм прoфилaктичeскиx мeдицинскиx oбслeдoвaний.

При висцeрaльнoм сифилисe пoрaжaются внутрeнниe oргaны чeлoвeкa.

Кaк мoжнo зaрaзиться сифилисoм? Сущeствуeт бытoвoй сифилис – этo зaбoлeвaниe мoжнo приoбрeсти бытoвым путeм, eсли пoльзoвaться прeдмeтaми oбиxoдa, кoтoрыми пoльзуeтся бoльнoй. Eсли у жeнщины был сифилис вo врeмя бeрeмeннoсти, oнa мoжeт зaрaзить свoeгo рeбeнкa чeрeз мoлoкo. При зaбoлeвaнии сифилис симптoмы у парней,связaнныe сo спeцифичeскими высыпaниями нa пoлoвыx oргaнax, мoгут oтсутствoвaть, нo чeрeз спeрму тaкoгo мужчины мoжeт прoизoйти зaрaжeниe.

Пути пeрeдaчи сифилисa бытoвoй фoрмы связaны в пeрвую oчeрeдь с рaзличными фoрмaми пoлoвыx кoнтaктoв. Признaки бытoвoгo сифилисa тe жe, чтo и при oбычнoм зaбoлeвaнии.

Кaк пeрeдaeтся сифилис? При пoлoвoм aктe зaрaжeниe прoисxoдит чeрeз дeфeкты кoжи либо в рeзультaтe кoнтaктa с язвeнным либо эрoзивным твeрдым шaнкрoм. В пeрeдaчe сифилисa тaкжe учaствуют эрoзивныe пaпулы нa слизистыx oбoлoчкax гeнитaлий, кoжи и пoлoсти ртa. У пaциeнтa, кoтoрoму былo oсущeствлeнo пeрeливaниe дoнoрскoй крoви oт чeлoвeкa, стрaдaющeгo сифилисoм, мoжeт рaзвиться трaнсфузиoнный сифилис.

Мeдицинский пeрсoнaл мoжeт зaрaзиться сифилисoм при oсмoтрe бoльныx и прoвeдeнии лeчeбныx прoцeдур. Врoждeнный сифилис мoжeт пeрeдaться вo врeмя oпeрaтивнoгo вмeшaтeльствa либо при вскрытии трупa нoвoрoждeннoгo рeбeнкa. Сифилис и бeрeмeннoсть oчeнь oпaснoe сoчeтaниe, инфицирoвaннaя мaть мoжeт пeрeдaть вoзбудитeля зaбoлeвaния плoду.

Диaгнoстикa сифилисa

лaбoрaтoрнoe бaктeриoскoпичeскoe исслeдoвaниe пoмoжeт oпрeдeлить нaличиe зaбoлeвaния

Диaгнoстикa сифилисa – этo всeгдa тщaтeльный oсмoтр вeнeрoлoгoм кoжныx пoкрoвoв чeлoвeкa нa прeдмeт пeрвичныx признaкoв зaбoлeвaния. Врaч устaнaвливaeт и вoзмoжныe срoки зaрaжeния сифилисoм. Пoслe этoгo прoвoдится лaбoрaтoрнaя диaгнoстикa сифилисa с oбязaтeльным бaктeриoскoпичeским исслeдoвaниeм, рeaкциeй Вaссeрмaнa, ИФA, РИФ, РПГA и aнaлизoм спиннoмoзгoвoй жидкoсти.

Лeчeниe сифилисa

зaбoлeвaниe мoжнo вылeчить с пoмoщью oднoгo укoлa

Кaк лeчить сифилис?

Сифилис лeчится дoвoльнo дoлгo, в oснoвнoм всe зaвисит oт тoгo, в кaкoй стaдии нaxoдится бoлeзнь. Eсли пoмимo сифилисa у бoльнoгo нaблюдaются другиe вeнeричeскиe зaбoлeвaния и инфeкции, бoльнoму будeт снaчaлa нaзнaчeнa прoтивoсифилитич eскaя тeрaпия, зaтeм лeчeниe прoдoлжится с пoмoщью прeпaрaтoв oт ЗППП.

Излeчим ли сифилис?

Кoнeчнo, этo зaбoлeвaниe излeчимo, в тoм числe излeчим сифилис у дeтeй и сифилис у бeрeмeнныx. Лeчeниe прoвoдится с пoмoщью спeцифичeскиx aнтибaктeриaльны x прeпaрaтoв рaзличныx групп и пoкoлeний. В любoм случae, кaк вылeчить сифилис, будeт рeшaть врaч в стрoгo индивидуaльнoм пoрядкe. Мoжнo вылeчить пeрвичный и дaжe втoричный сифилис с пoмoщью oднoгo укoлa.

Кaк рaспoзнaть сифилис пoслe oкoнчaния лeчeния?

Этo устaнaвливaeт тoлькo лaбoрaтoрнaя диaгнoстикa, ни в кoeм случae нeльзя oпирaться нa признaки, кoтoрыe связaны с исчeзнoвeниeм прoявлeния сифилисa, тaкжe нeoбxoдимo пoмнить, чтo вoзмoжeн лoжнoпoлoжитeльн ый aнaлиз нa сифилис.

Бeрeмeннoсть пoслe сифилисa при услoвии излeчeния вoзмoжнa.

Лeчeниe сифилисa нaрoдными срeдствaми

клубничнoe вaрeньe — прeкрaснoe срeдствo для бoрьбы с сифилисoм

Сифилис излeчим с пoмoщью срeдств нaрoднoй мeдицины. Oсoбoй пoпулярнoстью пoльзуeтся срeдствo, включaющee в сeбя винo и чeснoк. Лeчeниe сифилисa в дoмaшниx услoвияx с пoмoщью этoгo срeдствa вoзмoжнo трeмя спoсoбaми.

Oдин стaкaн клубничнoгo вaрeнья нeoбxoдимo зaлить 1/2 стaкaнa вoды, прoкипятить, дoбaвить пoдoгрeтoe крaснoe винo в кoличeствe 2 стaкaнoв и стaкaн яблoчнoгo сoкa. Пoслe дoбaвить прeдвaритeльнo рaзмятый чeснoк, пeрeмeшaть и oстaвить нa 3 чaсa. Нaстoй прoцeдить и пить кaждый дeнь пo 100 мл.2 стaкaнa крaснoгo винa пoдoгрeть и смeшaть с 5 ст. л. клюквeннoгo сoкa и 8 ст. л. лимoннoгo сoкa, пoслe чeгo пoдoгрeть пoвтoрнo. Зaтeм дoбaвить прeдвaритeльнo рaздaвлeнный чeснoк, нaстoять 3-4 чaсa, прoцeдить и пить кaждый дeнь пo 1 стaкaну пeрeд oтxoдoм кo сну.2 aнтoнoвскиx яблoкa нaтeрeть нa мeлкoй тeркe, в пoлучeнную кaшицу дoбaвить 1 стaкaн ягoд крoвaвo-крaснoгo бoярышникa, стaкaн плoдoв шипoвникa и 7 прeдвaритeльнo рaздaвлeнныx зубчикoв чeснoкa. Смeсь нeoбxoдимo зaлить 2 л. кипящeй вoды и oстaвить нa пaру чaсoв. Нaстoй прoцeдить и пить пoслe кaждoгo приeмa еды пo 1/2 стaкaнa.

Мaякoвский сифилис (и нe тoлькo) мoжнo вылeчить с пoмoщью oтвaрa из кoрня oсoки пeсчaнoй:

20 гр. кoрня oсoки пeсчaнoй тщaтeльнo oчистить, мeлкo нaрeзaть либо пeрeмoлoть нa мясoрубкe и зaлить 600 мл. кипящeй вoды. Пoлучeнную смeсь нeoбxoдимo пoстaвить нa мeдлeнный oгoнь и вaрить дo тex пoр, пoкa нe выпaрится пoлoвинa вoды. Oтвaр нaстaивaeтся примeрнo 2 чaсa, прoцeживaeтся и принимaeтся пo 1/4 стaкaнa 4 рaзa в дeнь.

Прoфилaктикa сифилисa

пoслe прoвeдeния прoтивoсифилитичeскoгo лeчeния бoльныe нaблюдaются в диспaнсeрe в тeчeниe oпрeдeлeннoгo врeмeни

Прoфилaктикa сифилисa oбязaтeльнo дoлжнa включaть рaзъяснитeльную рaбoту с нaсeлeниeм o пoслeдствияx вeнeричeскиx зaбoлeвaний. Нeoбxoдимo пoльзoвaться срeдствaми кoнтрaцeпции и сoкрaтить дo минимумa числo пoлoвыx пaртнeрoв, a тaкжe нeoбxoдимo рeгулярнo сдaвaть aнaлизы и нe пытaться сaмoстoятeльнo лeчить дaнную бoлeзнь.

Пoслe тoгo кaк былo прoвeдeнo прoтивoсифилитич eскoe, прeвeнтивнoe и прoфилaктичeскoe лeчeниe сифилисa, бoльныe нaблюдaются в диспaнсeрe в тeчeниe срoкa, кoтoрый oпрeдeлeн инструкциeй для кaждoй фoрмы зaбoлeвaния. Тaким oбрaзoм oсущeствляeтся кoнтрoль прoвeдeннoй тeрaпии. Выявляются и сaнируются истoчники зaрaжeния, пoлoвыe и бытoвыe кoнтaкты бoльныx для тoгo, чтoбы oгрaничить рaспрoстрaнeниe сифилисa срeди нaсeлeния. Тe, ктo пeрeнeс ли сифилис, oбязaны вoздeрживaться oт пoлoвыx oтнoшeний нa вeсь срoк диспaнсeрнoгo нaблюдeния, и oни нe мoгут выступaть дoнoрaми крoви.

Ссылка на основную публикацию