Облысение: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Облысение: симптомы и лечение

Причины и признаки облысения у мужчин. Встречаем алопецию во всеоружии

Облысение у мужчин — достаточно частая проблема. Причем волосы выпадают не только у пожилых. Нередко первые признаки облысения проявляются уже в юности. Мужчины относятся к своей внешности менее трепетно, чем представительницы прекрасного пола, тем не менее облысение может стать причиной серьезного стресса и снижения самооценки. Большинство мужчин крайне эмоционально реагирует на первые признаки облысения. Однако немногие знают, что процесс этот можно приостановить и даже повернуть вспять.

Облысение у мужчин: проблема или данность?

Облысение у мужчин встречается так часто, что многие даже считают его чем-то неизбежным. В возрасте 40–50 лет около 40% мужчин в той или иной мере сталкиваются с этой неприятностью [1] . В целом же 66% мужчин не понаслышке знакомы с алопецией — таково научное название облысения.

Сама по себе алопеция не несет риска для жизни и здоровья. Однако выпадение волос у мужчин заметно влияет на их душевное состояние. Исследователи из Университета Норфолка (США) провели опрос 145 человек разного возраста с диагнозом «алопеция» и выяснили, что выпадение волос существенно изменило их жизнь. 69% признались, что утрата волос заставила их чувствовать себя старше, 78% заявило, что это плохо сказалось на чувстве собственного достоинства. 66% старались изменить прическу так, чтобы скрыть лысину, 45% приобрели накладки и парики, многие пытались скрыть лысину под шляпами и кепками. Половина опрошенных сомневалась в своей привлекательности, 34% ловили себя на чувстве зависти к людям с густыми волосами [2] . Этот опрос наглядно показывает, каким губительным для мужской самооценки может стать облысение. Дело может даже дойти до невроза или депрессии.

Тем не менее большинство мужчин продолжает относиться к облысению как к некоему проклятию рода мужского, против которого любые средства бессильны. Однако это не так. В арсенале современной медицины и фармакологии есть средства, способные предотвратить и затормозить процесс облысения. А хирургические методы, такие как пересадка волос, могут помочь даже тем, кто утратил волосы очень давно.

Причины и виды облысения

Единой причины облысения у мужчин не существует. К выпадению волос приводят самые разные состояния и патологии, а также их комбинации.

  • Генетическая предрасположенность. Если ваш отец, дед и прадед начали терять волосы в относительно молодом возрасте, вам следует подготовиться к тому же. Ген облысения может наследоваться как от отца, так и от матери (причем в большей степени).
  • Стресс. Стрессовая реакция включает в себя спазм сосудов, в том числе и тех, которые питают волосяные фолликулы. Лишенные притока крови волосы погибают и выпадают, а рост выживших волос замедляется. Важно помнить, что в таком случае волосы начинают выпадать не во время стрессовой ситуации, а несколько недель или месяцев спустя, и выпадают они более или менее равномерно по всей голове. Такой тип облысения носит название диффузной алопеции.
  • Гормональный дисбаланс. Волосяные луковицы чувствительны к мужским половым гормонам. Причем не все, а лишь те, что расположены в теменной и лобной областях. Избыток дегидротестостерона часто приводит к тому, что волосяные луковицы атрофируются и волосы выпадают. Облысение, вызванное переизбытком определенных гормонов, называют андрогенной алопецией.
  • Несбалансированное питание. Нехватка таких минералов и витаминов, как А, В2, В5, В12, С, Е, железо, калий, кальций, фосфор, йод, цинк и медь, могут привести к выпадению волос и диффузной алопеции.
  • Нарушения метаболизма. Проблемы с обменными процессами также плохо сказываются на состоянии волосяных фолликулов.
  • Хронические заболевания — псориаз, системная красная волчанка и многие другие болезни приводят к потере волос. Для такого состояния характерна очаговая алопеция — волосы выпадают на маленьких участках, разбросанных по всей голове.
  • Инфекционные заболевания. Они вызывают общую интоксикацию, и выпадение волос — одно из ее последствий.
  • Кожные заболевания. В частности, себорея, лишай, а также гнойничковые воспаления кожи головы.
  • Травмы. Волосы не растут на шрамах от глубоких ран и ожогов. Облысение такого типа называют рубцовой алопецией.

Признаки облысения и стадии его развития

Мы теряем волосы ежедневно, и это нормальный процесс. Срок жизни волоса — около трех лет, после этого он отмирает и выпадает, а на его месте растет новый. Когда же стоит начинать беспокоиться?

Существует несколько классификаций стадий облысения в зависимости от типа, и у каждого вида облысения есть свои характерные признаки.

Андрогенная алопеция

Облысение у мужчин, вызванное гормональным дисбалансом, — носит практически необратимый характер. Процесс выпадения волос можно существенно затормозить, но если волосы на каком-то участке были утрачены полностью, вернуть их может только пересадка волос. При андрогенной алопеции состояние оценивается по так называемой шкале Норвуда.

  • 1-я степень. Линия роста волос на лбу едва заметно сдвигается вверх.
  • 2-я степень. Возникновение на лбу и на висках слабозаметных треугольных залысин или участков поредения волос.
  • 3-я степень. Залысины на лбу и висках расширяются и поднимаются. Может возникнуть залысина на темени.
  • 4-я степень. На темени хорошо просматривается круглое пятно, лишенное волос. Залысины на висках увеличиваются, линия роста волос поднимается. Участки, лишенные волос, могут быть покрыты редким пушком.
  • 5-я степень. Волосы между залысинами начинают редеть.
  • 6-я степень. Исчезает граница между залысинами на висках и облысевшим островком на темени.
  • 7-я степень. Волосы на верхней части головы полностью отсутствует.

Диффузная алопеция

Этот вид облысения у мужчин возникает из-за стрессов, нехватки витаминов и минералов, воздействия токсинов или эндокринных заболеваний. В норме мы теряем до 150 волос в день, но при диффузной алопеции их количество резко возрастает. Попробуйте взять прядь волос и осторожно потянуть ее — если в руке останется более 10 волосков, то, возможно, пора принимать меры. При диффузной алопеции волосы не просто становятся более слабыми — они истончаются, теряют блеск и яркий цвет. Как правило, диффузная алопеция начинается с теменной части головы. Диффузная алопеция обратима, и прогноз практически всегда благоприятный.

Очаговая алопеция

При этом типе облысение у мужчин начинается с выпадения волос на разных участках головы. Со временем возникают небольшие круглые проплешины размером с монету, которые могут постепенно увеличиваться и сливаться. В некоторых случаях участки облысения не круглые, а лентообразные. Иногда процессу выпадения волос предшествует зуд и жжение кожи головы. Очень часто причиной очаговой алопеции становятся аутоимунные и эндокринные заболевания, реже — сбои в работе иммунной системы, органические церебральные расстройства и наследственный фактор. Точный ответ на вопрос, по какой причине возникает очаговое облысение у мужчин, пока неизвестен.

Выделяют три стадии очаговой алопеции:

  1. Прогрессирующая стадия. Волосы слабеют и легко выпадают, если их чуть-чуть потянуть. Обычно первыми выпадают волосы по краю будущего очага облысения.
  2. Стационарная стадия. На голове заметны проплешины, однако волосы больше не выпадают, но и очаги облысения не зарастают.
  3. Регрессирующая стадия. Очаги облысения начинают покрываться пушковыми волосами. С течением времени этот пушок становится толще и обретает цвет.

Очаговая алопеция носит обратимый характер.

Рубцовая алопеция

Очаги облысения часто формируются на месте шрамов от ран, ожогов, хирургических швов и сильных воспалений. На месте травмы формируется соединительная ткань, лишенная фолликулов. Единственный эффективный метод лечения такого типа облысения у мужчин — хирургическая пересадка волос.

Что делать при обнаружении первых признаков облысения

Если вы заметили, что волосы начали выпадать и редеть, необходимо немедленно обратиться к врачу. Но к какому именно?

Вопросами здоровья волос занимается врач-трихолог. Однако на практике он становится не первым, а последним специалистом, к которому направляют пациента. Дело в том, что выпадение волос у мужчин происходит по самым разным причинам и может быть вызвано опасными заболеваниями, которые требуют внимания соответствующих специалистов.

Поэтому при первых признаках облысения имеет смысл записаться на прием к терапевту. Он выслушает жалобы и направит вас к узкому специалисту — чаще всего им становится эндокринолог, дерматолог, невропатолог, диетолог, андролог, гастроэнтеролог, венеролог и даже психотерапевт. Все зависит от общего состояния здоровья пациента, его жалоб, особенностей образа жизни, типа облысения.

Чтобы установить причину облысения, придется пройти некоторые исследования. В частности, сдать кровь:

  • на общий и биохимический анализ (они покажут наличие воспалений и дадут информацию о работе внутренних органов);
  • на гормоны;
  • на паразитов (глистные инвазии часто становятся причиной нехватки витаминов и, как следствие, облысения);
  • на сывороточное железо (анемия — распространенная причина облысения).

Что современная медицина может предложить для лечения облысения? Метод терапии зависит от причины утраты волос, но, в любом случае, врач сначала будет лечить основное заболевание.

В качестве местной терапии широко используются наружные средства, улучшающие микроциркуляцию крови и питание фолликулов, а также физиотерапевтические методы, оказывающие сходный эффект. При помощи физиотерапии (дарсонвализация, криотерапия, массаж, гальванизация, компрессы) также можно нормализовать обменные процессы на клеточном уровне, укрепить фолликулы и стимулировать рост волос.

Улучшить кровообращение помогают и медикаменты — ангиопротекторы и препараты для улучшения микроциркуляции.

Если выпадение волос вызвано проблемами с гормонами, назначают терапию антиандрогенами, это помогает существенно затормозить процесс облысения.

При облысении у мужчин, вызванном нехваткой витаминов, прописывают поливитаминные комплексы, а если корень проблемы — в стрессах, то прописывают успокоительные препараты и антидепрессанты.

При запущенной алопеции единственным выходом остается пересадка волос. При этой операции хирург извлекает фрагменты кожи с фолликулами с той части головы, где волосы еще сохранились, и пересаживает их на пораженную зону. Современные методики пересадки волос малотравматичны и дают совершенно естественный результат.

Лечить выпадение волос у мужчин необходимо, и чем раньше будет назначена терапия, тем выше шансы сохранить волосы. Сочетания различных методик лечения облысения практически всегда дают хороший результат. Поэтому не тратьте время на народные средства, разрекламированные шампуни и косметические ухищрения, а сразу отправляйтесь к врачу.

Причиной облысения могут быть следующие факторы:

  • стресс;
  • нехватка витаминов;
  • неправильное питание;
  • гормональные нарушения.

Как бороться с алопецией?

Пациенты из других регионов могут получить дополнительные бонусы: компенсацию стоимости билетов, проживания и др.

Волосяной покров на местах шрамов и рубцов можно создать только с помощью трансплантации волосяных фолликулов.

Количество приживаемости пересаженных волос может составить от 60 до 98 процентов.

Трансплантация волос головы может помочь повысить густоту имеющейся шевелюры.

Современные клиники могут предложить различные услуги трансплантации волос.

Современные технологии позволяют провести трансплантацию волос головы практически без боли.

Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волос.

  • 1 http://spbk100.narod.ru/enciklopedii/Oblysenie_Tonkosti_hitrosti_i_sekrety_pdf.pdf
  • 2 http://spbk100.narod.ru/enciklopedii/Oblysenie_Tonkosti_hitrosti_i_sekrety_pdf.pdf
  • 3 http://www.zdorovih.net/modules.php?name=News&file=view&news_ >

При вы­па­де­нии во­лос го­ло­ву мож­но мыть так час­то, как вам тре­бу­ет­ся, но не­же­ла­тель­но ис­поль­зо­вать для это­го слиш­ком хо­лод­ную или го­ря­чую во­ду — она долж­на быть теп­лой. Важ­но так­же ис­поль­зо­вать шам­пунь с нейтраль­ным рН.

Шампуни от выпадения волос: лучшие косметические средства для мужчин и женщин

Что делать, если выпадают волосы: останавливаем облысение

Пересадка волос: методики трансплантации и цены

© 2017 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Что такое алопеция у женщин? Причины облысения, виды, их фото, методы лечения

Густые, красивые волосы – предмет гордости для каждой женщины. Однако, если в силу каких – либо причин густота волос теряется, наблюдается повышенное выпадение волос – это настоящая проблема.

Она имеет не только эстетическую подоплеку, но и может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Какие причины могут привести к патологическому выпадению волос и как справиться с проблемой облысения у женщин, фото? — Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

Что такое алопеция у женщин — фото; кто в группе риска?

Алопецией принято называть усиленное выпадение волос вне зависимости от сезона, качества ухода и прочих факторов, которые могут привести к временному ухудшению качества волосяного покрова. Облысение или алопеция чаще всего поражает мужчин, но данное явление нередко встречается и у представительниц прекрасного пола. При этом в группе риска находятся женщины старшего возраста (от 40 лет и более), однако, заболевание может встречаться и в более молодом возрасте.

    диффузная алопеция характеризуется потерей густоты волос равномерно по всей области головы;

гнездная алопеция характеризуется потерей волос на определенных участках кожи головы (чаще всего участки облысения у женщин наблюдаются в области темени, затылка). Изменяется структура волос в пораженных участках, они становятся более тонкими, напоминают пушок;

Читайте также:  Лейкоареоз: симптомы и лечение

андрогенетическая форма заболевания связана с нарушением гормонального фона, когда в организме женщины вырабатывается чрезмерное количество мужского гормона – тестостерона, производные которого отрицательно сказываются на состоянии волосяного покрова.

Признаки

Первым признаком алопеции считается патологическое выпадение волос без видимой на то причины.

Наблюдаются следующие симптомы у женщин при алопеции андрогенного типа:

  • поредение волосяного покрова в области проборов, кожа головы становится более заметной, просвечивается через волосяной покров. При отсутствии лечения очаги облысения становятся все более обширными;
  • волосы становятся более светлыми;
  • волосы истончаются, становятся похожими на пушок.

При диффузной алопеции отмечаются следующие симптомы:

  • увеличение количества выпавших волос;
  • потеря волос происходит равномерно по всей поверхности головы.

Себорейная форма характеризуется:

  • излишней сальностью кожи головы;
  • появлением перхоти;
  • истончением прядей;
  • шелушением, зудом, появлением на коже воспаленных участков.

При рубцовой форме облысения наблюдается разрушение волосяных фолликул, на коже головы появляются бугорки. Волосы в данных областях отсутствуют. Данная форма считается самой тяжелой, рубцовая алопеция не поддается традиционному лечению, пациентке требуется пересадка волос.

Причины развития облысения

К числу неблагоприятных факторов, предрасполагающих к возникновению и развитию алопеции, относят:

  1. Поликистоз яичников. В результате данного заболевания меняется гормональный фон, в организме женщины вырабатывается меньшее количество эстрогена, а содержание тестостерона, напротив, повышается.
  2. Анемия, недостаток железа в организме неблагоприятно сказываться на состоянии организма в целом, и на состоянии волос в частности.
  3. Период беременности и грудного вскармливания. В этот период организм женщины тратит большое количество питательных веществ на развитие плода, формирование грудного молока. Это негативно сказывается на состоянии волос. После завершения беременности и периода лактации густота волосяного покрова постепенно восстанавливается.
  4. Грибковые инфекции.
  5. Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз).
  6. Хронические инфекции и заболевания аутоиммунного характера.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов. Негативно сказаться на состоянии волосяного покрова может прием антибиотиков, гормональных средств, антидепрессантов, слабительных, препаратов для снижения массы тела, противоопухолевых препаратов.
  8. Косметологические процедуры, оказывающие воздействие на кожу головы, например, окрашивание, выпрямление волос, химическая завивка.
  9. Воздействие низких температур, ожоги кожи головы.
  10. Неправильное питание, в частности, недостаточное поступление в организм цинка, а также употребление алкоголя, чрезмерного количества кофеина.

О взаимосвязи облысения у женщин и психосоматики читайте на нашем сайте.

Диагностика

Диагностика алопеции заключается не только в выявлении заболевания. Определить наличие облысения у девушек несложно, гораздо труднее установить причину его возникновения.

Выявление конкретной причины алопеции – очень важная задача, ведь на основании этих данных врач выбирает подходящее лечение.

Обнаружив признаки облысения, пациентке потребуется консультация врача – дерматолога. Не исключено, что придется посетить и специалистов другого профиля (эндокринолог, терапевт, венеролог, невролог).

Лечение

В зависимости от причин, которые могли привести к развитию облысения, врач подбирает адекватное лечение данного недуга. Чаще всего комплекс терапевтических мер включает в себя:

  1. Прием средств внутреннего и наружного использования.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Средства народной медицины, используемые в для лечения облысения в домашних условиях в дополнение к основным методам лечения.

Лекарственные препараты

Для лечения алопеции используют несколько групп медикаментозных препаратов:

  1. Препараты на основе селена (например, Миноксидил). Активные вещества проникают вглубь кожи, восстанавливают кровообращение и обменные процессы в данной области, стимулируя рост волос.
  2. Гормональные препараты в виде таблеток или кремов (средства, содержащие женские гормоны) показаны для лечения алопеции у девушек, связанной с гормональными нарушениями, например, в период менопаузы.
  3. Гормональные препараты, предотвращающие излишнюю выработку тестостерона и его производных, негативно влияющих на волосяные фолликулы.
  4. Комплексы, содержащие витамины и микроэлементы.

О самых лучших препаратах для лечения алопеции читайте здесь.

Народные средства

Положительными свойствами обладают следующие рецепты народной медицины:

  1. Отвар из корней репейника. Корень растения необходимо измельчить, залить кипятком, нагревать на водяной бане в течение 1 часа. Средство процедить, втирать в корни волос.
  2. Из сока алоэ, меда и чеснока можно приготовить маску для волос, стимулирующую их рост. Для этого в кашицу из чеснока добавляют сок алоэ, мед (все ингредиенты использовать в равном количестве). Маску наносят на 15 минут, укутывают полиэтиленом, махровым полотенцем для утепления.
  3. Активный рост волос обеспечивает и использование луковой маски. Сок 1 луковицы смешивают с 1ч.л. меда. Смесь наносят на волосы на 20 минут, смывают шампунем.

Длительность курса лечения

Лечение женской алопеции – сложный процесс, требующий много времени. Конечно, продолжительность курса в каждом конкретном случае определяется врачом индивидуально и зависит от стадии заболевания, тяжести его симптомов. В большинстве случаев продолжительность лечения составляет 3-6 мес.

В некоторых случаях (например, при рубцовой алопеции) традиционное лечение оказывается бесполезным. В этом случае пациентке требуется трансплантация волос. Более подробно о современных методах пересадки, в том числе о безоперационной методике и о цене данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте. Однако, результат не всегда оказывается положительным (иногда пересаженные фолликулы не приживаются), и заболевание продолжает прогрессировать.

Повышенное выпадение волос – ситуация, которая требует лечения.

Привести к негативным последствиям могут многочисленные факторы, некоторые из этих причин представляют собой весьма серьезные заболевания, которые необходимо устранить.

Лечение алопеции заключается, прежде всего, в лечении причины, которая привела к ее развитию. При этом лечение может быть разнообразным.

Это и прием медикаментозных средств, и препараты местного использования, и физиотерапевтические процедуры. В самых крайних случаях пациентке показано хирургическое лечение – пересадка волос.

Полезное видео

Смотрите следующее видео об алопеции у женщин и о необходимости диагностики:

О причинах женского облысения и видах алопеции:

Что такое алопеция и какие у нее симптомы?

Алопеция может быть не только врожденной, но и спровоцированной рядом внешних и внутренних, связанных со здоровьем человека, факторов. Помочь в этом случае способна трансплантация волос головы.

Некоторые клиники предлагают процедуры трансплантации волосяных фолликулов, которые имеют очевидные преимущества:

  • эстетичный результат с естественной густотой и углом наклона;
  • быстрое восстановление;
  • высокая приживаемость;
  • минимальная травматизация;
  • отсутствие шрамов и рубцов на донорской зоне.

Подробнее о процедурах.

Можно ли посредством трансплантации волос головы вернуть натуральную густоту волос, избежав серьезного вмешательства?

Стоимость трансплантации волос головы зависит во многом от желаемых результатов и степени облысения.

Благодаря трансплантации волосяных фолликулов возможность вернуть утраченные волосы есть практически в любом возрасте.

В частных медцентрах возможно пройти предварительное консультирование по определению причин алопеции и поиску оптимального решения этой проблемы.

Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волосяных фолликулов.

Алопецией или проще говоря облысением, называется заболевание, приводящие к полному или частичному выпадению, или поредению волос в определенных областях головы или туловища. Алопеция свойственна и мужчинам, и женщинам, хотя проявляется как правило по-разному: если у мужчин часто наблюдается тотальное выпадение волос, то женщинам более характерно проредение.

Единой квалификации разных форм алопеции не существует. В зависимости от причин заболевания выделяют: андрогенную, симптоматическую, себорейную, преждевременную и гнездную алопеции. По форме выпадения волос выделяют: тотальную (полное отсутствие волос), диффузную (поредение волос по всей поверхности) и очаговую (отсутствие волос на ограниченных участках). Малая медицинская энциклопедия выделяет следующие формы этого заболевания: врожденную, преждевременную, себорейную, симптоматическую, рубцовую и гнездную (очаговую) алопецию.

Врожденная алопеция

Врожденная алопеция встречается редко; проявляется полным отсутствием или поредением волос. Как правило, она сочетается с разными проявлениями: эктодермальными или кожными дефектами, как например дистрофия ногтей или зубов. Но врожденная алопеция может встречаться и как самостоятельное заболевание. Эти патологии нередко имеют семейный или наследственный характер. В их основе лежит частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов. Врожденную алопецию могут вызвать генетически обусловленные нарушения синтеза аминокислот, ведущие к нарушению кератинизации волос. Полное отсутствие волос у детей встречается крайне редко. Значительно чаще наблюдается частичное или резкое уменьшение количества волос. В этих случаях волосы на голове тонкие, короткие, неодинаковой длины, редкие, некоторые из них «обломаны».

В силу генетического характера этого заболевания добиться восстановления волосяного покрова обычно не удается, однако интенсивное систематическое общеукрепляющее лечение может несколько замедлить выпадение волос. Образовавшиеся места полной потери волос, к сожалению, лечением уже не восстановить. Здесь поможет только пересадка волос.

Преждевременная алопеция

Самой распространенной формой заболевания является преждевременная алопеция, известная также как андрогенная или пресенильная. Свыше 95 % всех случаев облысения мужчин происходит именно по этой причине. Первичные признаки заболевания проявляются в период полового созревания. К 20-25 годам преждевременная алопеция полностью формируется, хотя в некоторых случаях развитие болезни откладывается до тридцатипятилетнего возраста.

Возникновение заболевания обусловлено гормональными нарушениями, то есть лежат на генном уровне и заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фолликулы активной формы мужского гормона тестостерона — дигидротестостерона. Встречается она преимущественно у мужчин и характеризуется выпадением волос на волосистой части головы. Облысение начинается в теменной или лобной области головы, затем постепенно, но неуклонно прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет с момента проявления первичных симптомов. Сохраняются волосы только на крайних участках волосистой части.

У женщин преждевременная алопеция обычно не приводит к полному облысению, а ограничивается общим поредением волос. В борьбе с преждевременной алопецией наибольшую эффективность показали применение лекарственной терапии, воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения и трансплантация волос. Первые два способа оказывают лишь временный эффект, так как после прекращения процедур выпадение волос возобновляется. Если на участках полной потери волос их рост не возобновляется через 6 месяцев и более, то для того, чтобы вернуть волосяной покров, следует прибегнуть к процедуре трансплантации волос.

Себорейная алопеция

Себорейная алопеция развивается на фоне себореи – болезненного состояния кожи, обусловленного усиленным салоотделением вследствие нарушения нейроэндокринной регуляции функций сальных желёз кожи. Характеризуется диффузным поредением волос по всей поверхности волосистой части головы и сопровождается нарушением салоотделения, шелушением кожи, повышенной сальностью волос и другими признаками себореи. Приостановить или замедлить выпадение волос в этом случае может своевременное лечение себореи, включающее интенсивную местную терапию и общеукрепляющее лечение.

Симптоматическая алопеция

Алопеция симптоматическая является осложнением тяжелых общих системных заболеваний: острых и хронических инфекций, например, сифилиса и болезней соединительной ткани или результатом отравлений, при авитаминозах, особенно касаемо витаминов А, С, В. Это следствие токсических влияний или лучевой болезни на волосяные сосочки; болезнь носит очаговый (нередко рубцовый), диффузный или тотальный характер.

В большинстве случаев волосяной покров восстанавливается после устранения причины, вызвавшей его, при интенсивной общеукрепляющей терапии и назначении диеты, богатой белками и витаминами.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция — отсутствие роста волос в области рубцовых изменений кожи. Причиной рубцовой алопеции могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных бактерий «перетихав», на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Отмечается при красной волчанке, глубоких гнойничковых и грибковых поражениях кожи. Может рассматриваться как вариант симптоматической алопеции. Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм — ранений, тепловых или химических ожогов. Дань моде так же может повлечь за собой появление неприятных последствий, вплоть до образования рубцовой алопеции – это наращивание волос и ношение причесок по типу «африканских косичек», а также причесок с туго стянутыми волосами.

Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. В структуре видов облысения ранее преобладала рубцовая алопеция и составляла всего 1-2 %, сейчас ее процент стремительно увеличивается.

Если потеря волос вызвана обратимыми заболеваниями, то вовремя выбранная схема лечения поможет вернуть волосы. Для лечения сформировавшейся алопеции существует только один метод — трансплантация волос.

Гнездная (очаговая) алопеция

Гнездная алопеция характеризуется выпадением волос на одном или нескольких участках волосистой части головы, на теле, а также бороды, бровей, ресниц. Причина ее появления до сих пор не выяснена, хотя имеют значение токсические, инфекционные и эндокринные факторы. Очаги облысения имеют округлые очертания, которые увеличиваются и сливаются, образуя крупные участки. В очагах остаются отдельные, длиной до нескольких миллиметров, легко удаляемые «пеньки» с незначительно отечным корнем и истонченной верхушкой в форме вопросительного знака. У детей иногда наблюдается алопеция в виде мелкоочаговых «просветов» волос или змеевидного венчика, распространяющегося лентообразно от затылка к ушным раковинам. В ряде случаев отмечается полное выпадение волос на голове, а также бровей, ресниц, пушковых волос на всей коже (тотальная злокачественная алопеция). Течение болезни может быть упорным, рецидивирующим, длительным (до нескольких лет).

Лечение проводят амбулаторно или в дерматологическом стационаре (в случае упорного течения и большой распространенности процесса). Назначают витамины А, а также группы В, Е, С, Н, никотиновую, пантотеновую и фолиевую кислоты; лекарственную терапии, УФ-облучение или фотохимиотерапию, используют физиотерапевтические методы лечения. Проводят криотерапию снегом угольной кислоты, хлорэтилом, рекомендуются криомассаж и массаж электрощеткой. При симптоматической типа «А» лечение направлено также на основное заболевание.

Читайте также:  Колит у детей: симптомы и лечение

Но из-за неустановленных причин, очаговая, как и тотальная алопеция, не могут быть излечены полностью. Во многих случаях данного вида алопеции – с перемещением очагов, появлением новых участков потери волос, с переходом в тотальную форму алопеции, — пересадка волос не может принести результата либо вовсе противопоказана.

Причины появления заболевания

Из приведенного выше описания различных форм алопеции видно, что причины заболевания могут быть самые разные. Причин выпадения зрелых волос достаточно много от генетических особенностей организма и наследственности до химического ожога, токсического отравления или даже до слепого следование моде.

Например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. При чем, это может коснуться не только матери, но и младенца, если во время беременности женщина перенесла серьезные заболевания или психологический кризис.

Часто причиной алопеции становятся длительный прием ретиноидов (витаминов группы «А»), контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями, недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова. Причина может быть обусловлена грибковыми заболеваниями, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков, заболевания эндокринной системы, а также психологические проблемы играют не последнюю роль.

Как лечить алопецию?

Сколь велико разнообразие причин появления алопеции, столь разнообразны и способы ее лечения. В ряде случаев, как например, появление симптоматической или рубцовой алопеции, лечение следует проводить клинически, с применением лекарств и терапий. В случае преждевременной терапии успешно используется трансплантация волос. Иногда, как в случае с врожденной алопецией возможно лишь замедлить выпадение волос. Но несомненно, что в первую очередь необходимо обратиться к квалифицированным специалистам, чтобы определить причину выпадения волос и выбрать способ борьбы с облысением.

Куда можно обратиться для трансплантации волосяных фолликулов

На сегодня многие клиники предлагают услуги по восстановлению волосяного покрова головы. Но только «Клиника HFE (Hair For Ever)» оказывает медуслугу трансплантации волосяных фолликулов по одноименной запатентованной технологии, не требующей существенного вмешательства и характеризующейся высокой продуктивностью. Так, приживаемость трансплантируемых волос составляет до 98%. В HFE используют современные микроинструменты, которые позволяют добиться природной густоты волос. В HFE строго выдерживается естественный угол наклона волос, что принципиально важно в целях достижения максимально эстетичного результата трансплантации волос головы. Узнать больше о клинике, технологии и процедуре восстановления волос HFE можно на сайте www.hfe-hfe.ru.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-017926 от 19 апреля 2019 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Алопеция: что это такое, причины, лечение болезни

Утрата волос – побочное следствие возрастных или гормональных изменений в организме. Нередко они осыпаются из-за стресса, длительной интоксикации (например, при лечении злокачественных опухолей), хронических заболеваний и общей слабости организма. Но если со здоровьем всё в порядке, а густая шевелюра не возвращается, врачи диагностируют алопецию.

Что это за болезнь и откуда появляется

Наиболее часто от облысения страдают мужчины, но и у женщин алопеция встречается не так уж и редко. Любой может пережить временную полную или местную потерю волос после тяжелого жизненного периода, гормонального сбоя или облучения радиацией. При этом после устранения негативных предпосылок волосяные луковицы приходят в норму. При столкновении с андрогенной алопецией события развиваются по менее позитивному сценарию. Волосы заново не отрастают даже при благоприятных условиях; исключение — пересадка волосяных луковиц или лечение гормональными препаратами.

Как выпадают волосы при алопеции

Для человека, теряющего волосы, важно вовремя определить локализацию алопеции. Так, у женщин наиболее распространена очаговая алопеция – состояние, при котором они выпадают только в определенных участках. Из-за специфики заболевания его нередко принимают за стригущий лишай, однако при обследовании паразит не обнаруживается: проблема кроется в несвоевременном закупоривании волосяных луковиц.

Диффузная алопеция — это состояние, при котором волосяные луковицы отмирают равномерно. Мужчины могут замечать, что на затылке образовываются проплешины, однако в течение нескольких лет (иногда месяцев) волосяной покров пропадает полностью. Основной причиной считается гормональный сбой: фолликулы не получают достаточно питания или не реагируют на гормон, запускающий цепочку роста волоса.

Наименее распространённым вариантом остаётся тотальная алопеция. При ней человек полностью теряет растительность не только на голове, но и на теле. Особенно заметны проявления болезни на лице: выпадают ресницы и брови.

Типы алопеции

В зависимости от причин, особенностей течения и побочных факторов, различают множество видов алопеции. Самые редкие формы заболевания встречаются менее, чем у 0,001% населения; другие виды покрывают большинство случаев облысения.

Самыми распространёнными типами алопеции являются:

  • Андрогенная алопеция. По меньшей мере 9 из 10 случаев облысения у мужчин и 1 из 5 у женщин происходят из-за этого типа алопеции. Представители кавказских этнических групп в целом более подвержены андрогенной алопеции, однако она встречается часто практически при любом генотипе. Начинается с поредения волосяного покрова на лбу и затылке у мужчин. Женщины замечают расширение светлой полоски пробора и выпадение по бокам головы.
  • Симптоматическая алопеция. Диагностируется, если очаговую или полную потерю волос можно связать со сбоями гормональной системы или процессов, косвенно связанных с питанием фолликул. Женщины в среднем чаще страдают от симптоматической формы, чем мужчины. Причиной выпадения обычно служит хроническое гормональное расстройство или венерическое заболевание. К другим распространённым факторам относятся: беременность, приём лекарственных средств, недостаточное питание. При нормализации общего состояния рост может восстановиться, хотя примерно в половине случаев густота волосяного покрова не возвращается без трансплантации.
  • Рубцовая алопеция. При ранении, ушибе или даже неглубокой царапине кожа образует рубцовую ткань – защитную живую материю, необходимую для быстрого перекрытия открытой раны. При повреждении большой области головы (например, от ожога или заражения грибком) корни отмирают, а их место занимает рубец. Новые фолликулы впоследствии на этом месте не растут. Хотя данное расстройство встречается довольно часто, всего один человек из сотни лысых страдает от рубцовой алопеции. Это связано с природой заболевания: волосы перестают расти только в зоне поражения, здоровым фолликулам ничто не угрожает.
  • Себорейная алопеция. Возникает как побочный эффект себореи – болезни, при которой многократно повышается образование перхоти. Хотя перхоть безопасна, длительный срок повышенной активности сальных желез на голове приводит к воспалительному процессу. Фолликулы теряют возможность подпитывать волосы, из-за чего мужчины замечают поредение волосяного покрова на висках и затылке; женщины – в лобной части головы.

Также врачи разделяют разновидности алопеция, не требующие лечения. Во-первых, это анагеновая алопеция. Она проявляется при применении химиотерапии, как следствие отравления ядами или воздействия радиации. Эти факторы угнетают все системы организма; по завершении восстановительного периода (от 3-4 до 10 месяцев) фолликулы восстанавливают активность.

Во-вторых, это естественная или возрастная алопеция. С годами многие органы и системы человеческого тела прекращают активную работу. Волосяные луковицы – не исключение: они стремительно, за 12-16 недель переходят в режим покоя. Но это связано не с нарушениями в организме, а с природным порядком вещей.

Причины возникновения алопеции

Зафиксированы десятки факторов, из-за которых возникает облысение. Их можно разделить на несколько групп:

  • Токсическое воздействие. Реакционная форма болезни, возникающая при остром или хроническом химическом отравлении, заражении бактериальным или грибковым паразитом, воздействием радиоактивного облучения. Пациенты, проходящие химическое лечение, в большинстве случаев возвращают волосы после завершения лечебного курса. Для людей, получивших неконтролируемую дозу радиации или яда, шансы на восстановление без специальной терапии или пересадки значительно ниже.
  • Рубцевание. Происходит после ожога головы, механического повреждения кожных покровов, тяжелых инфекционных заболеваний. Алопеция практически не поддаётся лечению, если она связана с попаданием на кожу кислот.
  • Сбои в эндокринной системе. Часто встречаются при беременности и в восстановительный период после родов. Могут возникнуть из-за строгих диет, хронической депрессии, стресса. Иногда – побочный эффект медицинских препаратов.
  • Влияние мужских гормонов. Активные половые гормоны мужчин могут блокировать активность фолликул. Алопеция в этом случае проявляется как спонтанно (генетическая предрасположенность), так и вследствие других заболеваний: поликистоз, гиперплазия яичников и т. д. Гормоносодержащие лекарственные средства и стероиды также могут приводить к локальному поредению волосяного покрова; эффект исчезает после отмены препаратов.
  • Комплексные гормональные изменения. Возникают из-за возраста; часто – как побочный эффект других хронических заболеваний. Пациенты с болезнью Паркинсона, маниакальной депрессией, эпилепсией в среднем чаще страдают от высокого содержания андрогенов в крови. Повышенная концентрация вызывает сбой, который компенсируется только применением регулирующих препаратов.

Генетическая предрасположенность

Если вы были диагностированы с алопецией лечение будет строиться в зависимости от того, есть ли среди ваших предков кто-то с таким же заболеванием. Наиболее высокую точность тест на генетическую предрасположенность выдаёт в случае андрогенной (андрогенетической) алопеции. Это заболевание остаётся самой распространённой причиной поредения. Не знаете, есть ли у вас в роду люди, страдавшие от андрогенной алопеции? Обследование сможет выявить степень предрасположенности и составить предварительный прогноз. Современные методики позволяют не только посчитать шансы на частичное или полное облысение, но даже предсказать примерный возраст, в котором это произойдет.

При очаговой алопеции генетическая предрасположенность также влияет на общую картину, однако прогноз с помощью предварительного медицинского обследования остаётся неточным. Известны десятки генов и их комбинаций, приводящих к местному выпадению. Но при анализе результатов теста специалист не всегда имеет возможность правильно расшифровать данные. Генетические цепочки, отвечающие за локальное облысение, могут не совпадать с теми, что уже занесены в общую базу данных.

Признаки и симптомы алопеции

Определение симптомов алопеции помогает сохранить большой объём собственных волосяных фолликул. Назначение терапии в течение первых десяти месяцев существенно замедляет процесс поредения волосяного покрова, вплоть до полной его остановки.

Характер симптомов зависит от вида алопеции. Обратитесь к врачу, если регулярно наблюдаете следующие признаки:

  • Чаще выпадают волосы. Снимаете много волос при каждом расчёсывании, даже если расчёсываетесь до 10 раз в день ежедневно? Они остаются на подушке, когда вы просыпаетесь? Проверьтесь на алопецию, пока не произошли тотальные изменения.
  • По краям проплешин волосы выпадают пучками.
  • Волосы совсем перестали выпадать. Этот симптом сложнее заметить, особенно если вы не привыкли следить за густотой волосяного покрова. Средний срок жизни волоса – от 2 до 4-5 лет. Примерно 5-6% волос на голове человека готовы к завершению жизненного цикла, но выпадут они только после того, как их подтолкнут новые отростки. Если ничего не выпадает, возможно, фолликулы временно остановили процесс обновления.
  • Голову приходится мыть чаще. Активная работа сальных желез не может компенсировать слабость волосяных фолликул. Уже на следующий день после мытья голова начинает выглядеть грязной, причём после каждого ополаскивания выпадает всё больше волос.
  • Новые волосы тонкие и слабые. Иногда поредение волосяного покрова связано с недостаточной толщиной. Это тревожный звонок, который может указывать на алопецию: волосяные луковицы травмированы или истощены, и поэтому не справляются с питательной функцией.

Наиболее очевидный признак алопеции – зональная или полная потеря растительности на голове. Но если вы внимательны к состоянию своей шевелюры, то заметите сигналы, оповещающие о развитии заболевания, задолго до того, как фолликулы получат необратимые повреждения.

Лечение облысения

Не существует единой методики или комплекса мер для лечения алопеции. В зависимости от специфики заболевания, одни и те же терапевтические методы могут давать разный результат. Например, операционное вмешательство остаётся единственным способом вернуть густой волосяной покров при многих видах алопеции. Но если дело в гормональных нарушениях, то даже пересадка живых фолликул не даст долгосрочного результата.

Режим питания и алопеция

Лечение этого состояния начинается не с таблеток, а с корректировки рациона с учетом предполагаемого дефицита желатина. Помимо этого, необходимо употреблять клетчатку, свежие овощи и фрукты, не прошедшие термообработку. Если у вас облысение, атегорически запрещены:

  • кофе и кофейные напитки;
  • копченое мясо, рыба, птица;
  • пища с высоким содержанием жиров;
  • алкоголь.

Эти продукты провоцируют ускоренное облысение при диагностированной алопеции, а также приводят к усугублению симптомов себореи. Врачи рекомендуют воздержаться и от переедания мучного: сложные углеводы замедляют обменные процессы в волосяных фолликулах.

Консервативная терапия

На данный момент существует только два типа медицинских средств для лечения алопеции. Миноксидил в концентрации 2% применяется для локальной обработки кожи при гнездовой алопеции, лечение даёт стабильный результат у женщин. Финастерид и лекарства на его основе принимаются вовнутрь; существующие варианты препарата предназначены в первую очередь для лечения мужского выпадения волос.

Читайте также:  Сердечная астма: симптомы и лечение

Помимо специальных лекарств от потери волос, врач может назначить вспомогательные препараты:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • гормональные препараты для мужчин и женщин;
  • ангиопротекторы (корректируют микроциркуляцию в тканях, укрепляют сердце и сосуды);
  • психотропные лекарственные средства.

В случае чрезмерной активности дигидротестостерона (при андрогенной алопеции) назначают блокаторы, снижающие выработку этого гормона. Если поредение спровоцировано грибком, подбирают противогрибковую мазь. Для полного восстановления после грибка требуется около полутора месяцев.

Лечение облысения операцией

Нередко при такой болезни как алопеция лечение не даёт результата: очаги продолжают разрастаться или не изменяются в размере. В этом случае рекомендована операция. Существует две техники оперативного лечения при алопеции:

  • Стрип-метод. Кожа с живыми, активными волосяными луковицами пересаживается в области с недостатком или полным отсутствием волос. Метод эффективен при локальной форме заболевания, но в процессе пересадки гибнет не менее 20% луковиц; на месте удаления кожи (обычно с затылка) появится рубец.
  • Бесшовная операция. Участки кожи не вырезаются: волосяную луковицу извлекают целиком, затем имплантируют на выбранный участок. Операция требует времени, поскольку каждый волос пересаживается индивидуально. При этом рубцов и шрамов на донорской области не остаётся, больший процент фолликул приживается на новом участке.

Если поставили диагноз алопеция

Во-первых, не паникуйте. При заболевании алопецией лечение направлено на устранение изменений во внешности. В самой болезни нет ничего страшного: это состояние широко известно во всём мире. Вашему здоровью ничего не угрожает. Сама форма диагноза – врач делает акцент на алопеции – означает, что серьезных хронических заболеваний у вас не обнаружено.

Во-вторых, постарайтесь узнать больше. От того, какой у вас тип алопеции, зависят перспективы на лечение. Вполне возможно, вы сможете вернуть шевелюре густоту и природную силу без оперативного вмешательства.

В-третьих, постарайтесь принять изменения, с которыми вам пришлось столкнуться. Алопеция — это надолго, но возможности для лечения есть всегда. Главное – придерживаться курса лечения, соблюдать режим питания и не расстраиваться: хорошее настроение стимулирует рост волос!

Алопеция

Алопеция (облысение) – прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи. Выделяют алопецию диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов) и тотальную (волосы отсутствуют полностью). Различным видам алопеции подвержены как мужчины, так и женщины. Алопеция представляет выраженный косметический дефект и серьезную психологическую проблему.

Общие сведения

Алопеция – это полное или очаговое выпадение волос в местах их обычного роста. Чаще алопеция наблюдается на волосистой части головы. Около половины мужчин после 50-ти лет и третья часть женщин имеют различные признаки алопеции.

Причины и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис, лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов, базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема. Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Трихотилломания, когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.

Диагностика алопеций

Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога.

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.

У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.

Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.

Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.

Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.

Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.

Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.

Прогноз и течение алопеций

Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.

Ссылка на основную публикацию