Нейродермит: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Нейродермит: симптомы и лечение

Нейродермит

Нейродермит – это кожное заболевание неврогенно-аллергического характера (нейроаллергодерматоз), имеющее хроническое рецидивирующее течение. Нейродермит характеризуется мокнущими кожными высыпаниями, приступами сильного зуда, расчесыванием с последующим образованием корочек, пигментации и утолщения кожи на пораженных участках. Нейродермит диагностируется на основании дерматологического осмотра, определения уровня IgE, кожно-аллергических проб, биопсии кожи. Лечение нейродермита включает гипоаллергенную диету, охранительный режим, прием антигистаминных, седативных, кортикостероидных препаратов, наружное применение мазей, бальнеотерапию, физиотерапию, курортолечение.

МКБ-10

Общие сведения

Нейродермит – хронический дерматоз нейроаллергического характера, протекающий с частыми обострениями. В настоящее время в клинической дерматологии для обозначения группы заболеваний, протекающих с кожными аллергическими проявлениями, принят термин «атопический дерматит». Это понятие объединило такие отдельные нозологические формы, как нейродермит, пруриго (почесуха), экзема, экссудативный диатез, пеленочный дерматит и др. Однако до сих пор отдельные диагнозы широко используются в клинической аллергологии, дерматологии, педиатрии, что диктует необходимость подробного рассмотрения к каждой из этих форм. По данным многочисленных исследований, нейродермит широко распространен в разных возрастных группах и встречается у 0,6–1,5% взрослых лиц. Заболеваемость нейродермитом выше среди женщин (65%) и жителей мегаполисов.

Причины нейродермита

Несмотря на многолетнее изучение проблемы нейродермита, в его этиологии и патогенезе до сих пор остается немало «белых пятен».

  • Неврогенная теория происхождения нейродермита ведущую роль в генезе заболевания отводит нарушениям ВНД, что сопровождается дискоординацией нервных процессов, патологическим изменением их силы, уравновешенности и подвижности. У больных нейродермитом прослеживается прямая корреляция между тяжестью кожных проявлений и функциональных нарушений нервной системы. В пользу неврогенной теории говорит и тот факт, что провоцировать манифестацию нейродермита или его обострение могут стрессовые ситуации. Лицам, страдающим нейродермитом, присущи невротические черты личности: тревожность, эмоциональная лабильность, напряженность, подавленность, ипохондрия, депрессия и пр.
  • Аллергическая теория генеза нейродермита во главу угла ставит гиперсенсибилизацию организма к тем или иным пищевым, лекарственным, химическим веществам. Последователи данной теории считают, что нейродермит является прямым продолжением экссудативно-катарального диатеза детского возраста. На близость нейродермита к аллергическим заболеваниям указывает частое сочетание аллергодерматоза с крапивницей, поллинозом, бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом.
  • Наследственная теория рассматривает этиологию и патогенез нейродермита в русле генетической предрасположенности к атопии. Так, исследования показывают, что нейродермит развивается у 56-81% людей, чьи родители (соответственно один или оба) также страдали данным недугом. Учитывая выше сказанное, скорее всего, следует думать о неврогенно-аллергической природе нейродермита и его преимущественном развитии у лиц с наследственной предрасположенностью.

Толчком к началу и прогрессированию нейродермита могут послужить психогенные факторы, интоксикации, эндогенные и экзогенные раздражители (обострение хронических инфекций, пищевые, ингаляционные, контактные аллергены, инсоляция, вакцинация), эндокринные нарушения, беременность, лактация и пр. Значительная роль в развитии нейродермита отводится патологии ЖКТ (ферментопатиям, гастродуодениту, дисбактериозу кишечника, запорам, дискенезиям желчевыводящих путей, хроническому панкреатиту и т. д.) и ЛОР органов (гаймориту, этмоидиту, хроническому тонзиллиту и фарингиту), создающим условия для аутоаллергизации и аутоинтоксикации.

Патогенез

Основные патогенетические изменения при нейродермите касаются иммунных нарушений, избыточной продукции вазоактивных веществ и нарушений регуляции сосудистого тонуса. Так, у 80% пациентов с нейродермитом выявляется значительное увеличение уровня IgE и эозинофилов в крови. Повышенное высвобождение медиаторов воспаления, в частности гистамина, определяет характерные для нейродермита упорный зуд и чувствительность кожи. Следствием изменения тонуса сосудов кожи становится стойкий белый дермографизм, снижение температуры непораженных участков кожи. Нарушение липидного обмена, функции сальных и потовых желез приводит к сухости кожи. Патоморфологические изменения кожи при нейродермите представлены акантозом, межклеточным отеком (спонгиозом), гиперкератозом, наличием периваскулярных инфильтратов в дерме.

Классификация

В зависимости от распространенности поражения кожных покровов различают следующие формы нейродермита:

  • ограниченную (лишай Видаля) — захватывает отдельные участки кожи
  • диссеминированную — объединяет несколько очагов ограниченного нейродермита.
  • диффузную – разлитое поражение кожных покровов.

Ряд авторов отождествляет с атопическим дерматитом именно диффузный нейродермит. По характеру изменений кожи в пораженных очагах выделяют следующие разновидности ограниченного нейродермита: псориазиформный (с очагами шелушения), белый (с очагами депигментации), декальвирующий (с поражением волосистой части головы и развитием алопеции), бородавчатый или гипертрофический (с опухолевидными изменениями кожи), линеарный (с кожными проявлениями в виде линейных полос), фолликулярный (с образованием остроконечных папул зоне волосяного покрова).

Симптомы нейродермита

При ограниченном варианте поражение кожи обычно представлено локальными зудящими бляшками величиной не более ладони в области задней или боковой поверхности шеи, пахово-бедренных складок, мошонки, половых губ, межъягодичной складки. Измененные участки кожи представляют собой зоны лихенификации, окруженные диссеминированными папулами по периферии. В позднем периоде нейродермита по краям очагов формируется гиперпигментация, на фоне которой, в местах расчесов, может образовываться вторичная лейкодерма — участки обесцвеченной кожи.

Формированию диффузного нейродермита, как правило, предшествует наличие экссудативного диатеза в грудном возрасте, затем детской экземы, и, наконец, собственно атопического дерматита (диффузного нейродермита). Типичная локализация поражения: лицо (лоб, щеки, красная кайма губ), шея, локтевые и коленные сгибы, грудная клетка, внутренняя поверхность бедер. Кожа в местах поражения сухая, гиперемированная, лихенизированнная с экскориациями, корочками, очагами экссудации; границы измененной кожи нерезкие. При вовлечении красной каймы губ развивается атопический хейлит.

Ведущий симптом нейродермита — мучительный кожный зуд, усиливающийся в ночное время. Интенсивный зуд доставляет пациенту эмоциональные и физические переживания, приводит к бессоннице, раздражительности, невротическим изменениям личности, депрессии. Расчесы кожи часто сопровождаются образованием длительно незаживающих ран, присоединением вторичной инфекции. Осложнения при нейродермите могут включать фолликулит, импетиго, фурункулез, стафилодермии, гидраденит, лимфаденит, лимфангит, грибковую инфекцию, вирусные поражения (контагиозный моллюск, простые и подошвенные бородавки, герпетиформную экзему Капоши) и др.

Среди других кожных симптомов при диффузном нейродермите встречаются темные круги под глазами, продольные суборбитальные складки (линии Денни-Моргана) под нижними веками, глубокие ладонные и подошвенные складки, фолликулярный кератоз. Для больных нейродермитом характерна слабость и быстрая утомляемость, снижение веса, артериальная гипотония, гипогликемия; иногда у них обнаруживается катаракта, кератоконус, экзема сосков, ихтиоз. Для диффузного нейродермита типичны обострения в осенне-зимний период и ремиссии в течение теплого времени года.

Диагностика

Диагноз нейродермита может быть выставлен специалистом-дерматологом или аллергологом-иммунологом уже на основании клинических признаков, поскольку специфические лабораторные и инструментальные маркеры данного заболевания отсутствуют. Критериями для диагностики нейродермита выступают: дерматит с типичной локализацией, сухость кожных покровов, интенсивный зуд и расчесы кожи, рецидивирующее хроническое течение. Большое диагностическое значение имеет наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы и др.), наследственной отягощенности по атопическим заболеваниям, связь обострений с дополнительной аллергизацией организма и т. п.

В анализах крови при нейродермите отмечается эозинофилия, повышение уровня общего и аллергенспецифичных IgE. При проведении кожных аллергопроб (скарификационных, аппликационных) обнаруживается положительная реакция на те или иные аллергены. При проведении биопсии кожи выявляются характерная для нейродермитa морфологическая картина. Дифференциальная диагностика при нейродермите должна проводиться с дерматитами (себорейным, контактным), дерматофитией, розовый лишаем, чесоткой, псориазом, дисгидротической экземой и др.

Лечение нейродермита

Современная стратегия терапии нейродермита включает следующие направления: устранение причинно-значимых факторов (инфекционных, аллергенных, психогенных), приводящих к обострению аллергодермтоза; наружное местное (противовоспалительное, увлажняющее) лечение; системное лечение.

  • Диетотерапия. Пациенту, страдающему нейродермитом, показана гипоаллергенная диета; соблюдение охранительного режима, включающего полноценный сон, отсутствие стрессов и т. п.; ношение белья и одежды из натуральных материалов; санация хронических очагов инфекции ЛОР-органов и зубо-челюстной системы.
  • Местная терапиия нейродермита проводится с использованием кортикостероидных мазей, дегтярных мазей, нафталановой мази, лечебной косметики для ухода за кожей. Хороший эффект может давать криомассаж, физиотерапия (фонофорез с кортикостероидами, диадинамотерапия, магнитотерапия, индуктотермия, гальванизация, дарсонвализация, электросон), рефлексотерапия (электропунктура, лазеропунктура), обкалывание очагов ограниченного нейродермита бетаметазоном, гидрокортизоном.
  • Системная фармакотерапия нейродермита проводится в различных направлениях. Ведущая роль в лечении отводится антигистаминным препаратам, седативным и иммуномодулирующим средствам, системным кортикостероидам, витаминам. Больным с тяжелыми формами диффузного нейродермита может быть показана иммуносупрессивная терапия, ПУВА-терапия и селективная фототерапия, УФО крови, гипербарическая оксигенация, плазмаферез.

Пациентам с нейродермитом рекомендуется курортолечение в условиях сухого морского климата, радоновые и серо­водородные ванны, талассотерапия.

Прогноз и профилактика

Ограниченный нейродермит имеет более легкое течение, чем диффузная форма. Постоянный зуд и косметические дефекты вызывают фиксированность больных на своем состоянии, приводя к вторичным психическим наслоениям, ухудшают качество жизни, ограничивают работоспособность. Тем не менее, с возрастом (примерно к 25-30 годам) у многих больных даже при диффузном нейродермите может наблюдаться регресс симптомов до очаговых проявлений или даже спонтанное самоизлечение.

Профилактика нейродермита должна начинаться с раннего детства и включать грудное вскармливание, рациональное введение прикормов, соблюдение диетических рекомендаций по питанию детей, терапию сопутствующих заболеваний, исключение психотравмирующих факторов.

Нейродермит, симптомы и лечение, фото

Современная медицина под нейродермитом понимает аллергическое хроническое заболевание, связанное с воспалением кожных покровов, проявляющихся в виде бесполосной сыпи. Заболевание носит сезонный характер, часто с рецидивами и очень распространено среди детей. Иногда в пубертатный период – период полового созревания — нейродермит проходит навсегда. Рассмотрим подробнее нейродермит, симптомы и лечение, фото.

Нейродермит что это такое

Термин «нейродермит» возник в 1891 году, когда был впервые описан случай данного заболевания. В то время считалось, что причина возникновения – расчесывание зудящей сыпи. Можно долго задаваться вопросом нейродермит что это такое, но в настоящее время медицина выявила более глубокие причины появления нейродермита.

Причины возникновения нейродермита

Так как склонность к аллергическим реакциям зачастую наследственная, у пациентов с подобным диагнозом диагностируют и другие заболевания, относящиеся к аллергическим, такие как бронхиальная астма, крапивница, поллиноз, аллергический ринит.

Читайте также:  Бруксизм: симптомы и лечение

Кроме наследственной предрасположенности современные аллергологи указывают еще на несколько причин возникновения нейродермита. Перечислим некоторые из них:

  • нарушения в работе эндокринной системы организма;
  • нарушения нервной системы;
  • депрессивное или стрессовое состояние;
  • употребление в пищу продуктов, способных вызывать аллергию;
  • различные интоксикации организма, в том числе инфекционного характера.

При возникновении нейродермита сложно сразу выявить тот фактор, который вызвал заболевание. Ведь аллергеном может оказаться пыльца какого-то растения, шерсть домашнего питомца, наполнитель подушки и так далее. Но, как было сказано выше, болезнь имеет кроме аллергического, еще и психоэмоциональное происхождение. Поэтому причиной внезапных кожных высыпаний может стать депрессия, синдром хронической усталости или психическая травма.

Как выглядит нейродермит и где локализуется

Применительно к месту появления высыпаний и сосредоточения, заболевание можно разделить на ограниченный и диффузный нейродермит.

Ограниченный нейродермит обычно проявляется у взрослых людей. Для него характерны несколько очагов сыпи (чаще всего не более двух) с ярко выраженными покраснениями по краям. Очаги сыпи располагаются в основном на лице, сгибах локтей или под коленями, на шее или затылке. Этот вид нейродермита наблюдается только в одном месте. Смотрим ограниченный нейродермит фото:

Диффузный нейродермит может заявить о себе в разном возрасте. Он проявляется большим объемом сыпи, расположенной обычно равноудаленно. Очаги могут быть расположены на лице, груди, в сгибах локтей и коленей, на внутренней стороне бедра и отличаются пепельным цветом, а, в случае расчесывания, становятся плотными образованиями, покрытыми коркой. Диффузный нейродермит фото:

Симптомы нейродермита

Симптоматика заболевания может отличаться, но всегда появление сыпи сопровождаются сильным зудом, усиливающимся к ближе к ночи. В начале пораженные участки кожи ничем не отличаются от здоровых, но в течение недолгого времени они становятся усыпанными мелкими пятнышками, прыщиками, которые иногда сливаются между собой.

Зуд в это время бывает настолько сильным, что человек не может себя сдерживать и расчесывает место высыпания на коже до появления влажной раны.

Пораженные заболеванием области кожи можно условно поделить на три пояса. В центре наблюдается припухлость, середина заполнена прыщиками, а по краям области заметно сильное покраснение.

Однако, симптомы болезни характеризуются не только состоянием кожи, сильным зудом. Нейродермит вызывает изменения в психоэмоциональном состоянии человека. Заболевшие часто раздражительны, страдают расстройством сна, вследствие чего, как в замкнутом круге, получают дальнейшее обострение.

Статья нейродермит, симптомы и лечение, фото приведена с ознакомительной целью.

Лечение нейродермита у взрослых

Поскольку симптомы проявляются достаточно ясно, диагностирование болезни не вызывает сложности. Обычно осмотрев пациента, врач предписывает проведение анализа крови. По результатам анализа становится понятно, что у пациента повышенное содержание лимфоцитов и эозинофилов. Посев, взятый с поверхности пораженной кожи, может выявить наличие грибковых инфекций.

Лечение нейродермита проводится с учетом возраста заболевшего, и включает в себя целый комплекс мер:

  1. применение медикаментозной терапии;
  2. восстановление кожного покрова;
  3. диетическое питание.

Медикаментозная терапия включает в себя антигистаминные препараты – таблетки тавегил, супрастин, димедрол, дипразин и мази:

  • мазь Бепантен и ее аналоги: Корнерегель, Д-Пантенол,
  • мазь Радевит и ее аналоги: Дифферин, Видестим, Адаклин, Изотрексин),

применение антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов. Врач назначит также препараты, которые улучшают функционирование желудочно-кишечного тракта, действуют успокаивающе на нервную систему больного. Если болезнь запущена, то возможно назначение кортикостероидных препаратов.

Лечение нейродермита народными средствами

Для восстановления кожного покрова хорошо зарекомендовало себя купание в отварах трав, таких как череда, зверобой. Также необходимо обратить внимание на качество одежды. В период лечения лучше всего отказаться от синтетической одежды, а носить изделия из натуральных материалов.

Обязательным элементом лечения является диетическое питание. Из рациона больного необходимо изъять шоколад, цитрусовые, различные виды копченостей. Меню должно состоять из натуральных продуктов, без красителей и вредных добавок.

Лекарственные препараты, диета, натуральная одежда, отсутствие стрессовых ситуаций – все это дает хороший прогноз в лечении нейродермита. Обычно острый период удается купировать в течение двух недель.

Мы рассмотрели тему нейродермит, симптомы и лечение, фото. Надеемся, что ваше здоровье останется с вами как можно дольше.

Симптомы и лечение нейродермита у взрослых и детей

26.12.2017 лечение 7,810 Просмотры

Что за болезнь

Примечательно, что нейродермит исключен из современной классификации болезней по МКБ. Данное заболевание заменено на атопический дерматит.

Из названия патологии видно, что ее причины кроются одновременно в проблемах двух сфер: нервной системы и кожи. Такой диагноз обнаруживается как у мужчин, так и у женщин. Статистика показывает, что у детей и подростков болезнь возникает чаще, чем у взрослых.

Среди всех дерматологических проблем нейродермит занимает около 40% случаев. Патология развивается под воздействием группы эндогенных факторов, в частности, разладов в обмене веществ, внутренних органов и нервной системы.

Нейродермит выражается в формировании мокнущих высыпаний по телу, локализующихся в разных местах. На последующих стадиях патологии образуются корочки и уплотнения кожного покрова в разных местах.

Важно! Если взрослые заметили у ребенка схожие образования, важно обратиться к врачу, так как если болезнь не лечить, может измениться рельеф кожи и возникнуть другие последствия.

Причины развития заболевания

Чтобы успешно вылечить нейродермит, необходимо разобраться, каковы причины возникновения заболевания и влияние каких факторов стоит исключить, чтобы снизить вероятность обострений и прогресса болезни.

К основным причинам нейродермита относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • длительные эмоциональные проблемы, депрессии, стрессы;
  • внешнее воздействие высокой запыленности или вредных веществ из окружающей среды;
  • нестабильный график жизни с нарушением режима сна и отдыха;
  • постоянное физическое перенапряжение;
  • длительное злоупотребление лекарственными препаратами;
  • пищевые интоксикации;
  • частый контакт с аллергенами (пыльца, шерсть, пыль, пух);
  • недосыпание;
  • умственное перенапряжение;
  • сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные заболевания;
  • снижение иммунитета.

Считается, что риск пострадать от нейродермита выше, если человек очень часто и в больших количествах использует средства гигиены с синтетическим составом, а также пьет хлорированную воду.

Примечание! При наличии аллергии, чем больше в рационе питания разнообразных продуктов, тем выше вероятность возникновения нейродермита.

Как во время лечения в домашних условиях, так и в целях профилактики, важно полностью исключить из своей жизни отрицательное воздействие всех этих факторов.

Классификация

Существует несколько разновидностей нейродермита и каждый вид патологии имеет свои особенности. Рассмотрим подробнее каждый из этих форм заболевания.

Ограниченная форма

Ограниченный нейродермит – это форма заболевания, при которой есть жалобы на сыпь только в четко ограниченной части кожного покрова.

При таком типе патологии очаги поражения сосредоточены в таких зонах:

  • на шее;
  • в паховой зоне;
  • в области половых органов;
  • в прианальной части;
  • в локтевых ямках;
  • под коленками.

Характер сыпи при такой форме патологии таков:

  • очаги поражения четкой круглой формы;
  • чаще симметричны;
  • розового или коричневого цвета;
  • кожа в этих местах сухая;
  • края пораженного участка четко окрашены.

При очаговом нейродермите места поражения кожи не мокнут. Кожа краснеет, покрывается корками и чешуйками. Ощущается сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток.

Диффузная форма

При диффузном нейродермите кожный дерматит протекает тяжелее. На теле человека образуются множественные поражения. Бывает нейродермит на руках, ногах, под коленками, в локтевых сгибах. Нейродермит на лице, в том числе на щеках, губах и носу из-за расчесов на короткое время может становиться мокнущим, однако без постороннего воздействия ранки быстро подсыхают.

Важно! Если заболевание развилось еще в детском возрасте, поражается волосистая часть головы и участки вокруг глаз.

Гипертрофическая форма

Гипертрофический нейродермит наиболее редкая форма патологии, при которой очаги поражения формируются на внутренней стороне бедра и в паху.

Пациенты отмечают выраженный зуд, инфильтрацию и лихенификацию кожи. Болезнь может осложняться бородавчатыми образованиями.

Другие формы заболевания

Намного реже встречается такой нейродермит:

  • линеарный (локализуется в разгибах, между пальцами рук, выглядит как полосы);
  • фолликулярный (папулы образуются вдоль устьев волосяных фолликул);
  • депигментированный (кожа теряет пигмент и белеет);
  • декальвирующий (поражает кожу, где есть пушковый волос, и приводит к его выпадению);
  • псориазиформный (красные уплотнения с серебристыми чешуйками, основное место – голова и шея).

Какая бы форма патологии не возникла, ее необходимо диагностировать как можно скорее.

Симптоматика

Чтобы вовремя поставить диагноз, необходимо уметь распознавать первые признаки заболевания. Итак, нейродермит можно определить по таким симптомам:

  • сильнейший зуд, усиливающийся в ночные часы;
  • ощущения невозможно контролировать и пациент расчесывает кожу до образования мокнущих ран, что вызывает боль;
  • после заживления кожа становится грубой;
  • ткани постепенно покрываются сыпью, пупырышками и пятнышками.

Очаг воспаления различается по зонам. В центре пигментация кожи выражена сильнее, она плотнее. Рисунок ярче выражен. При образовании папул они обретают нездоровый блеск. Эти части кожи, как правило, пересушены и шелушатся.

Помимо поражения кожи могут развиваться общие симптомы. Среди них:

  • общая слабость;
  • повышенная усталость;
  • снижение артериального давления;
  • уменьшение массы тела;
  • снижение уровня сахара в крови.

Некоторые пациенты отмечают сбои в работе внутренних органов. Чаще всего при нейродермите первая помощь может потребоваться лимфатическим узлам и надпочечникам.

Примечание! Постоянный зуд может вызывать разлады психики.

При наличии нейродермита нередко проявляются сопутствующие заболевания, в особенности бронхиальная астма и контактный дерматит.

Течение нейродермита отличается сезонностью. Наиболее яркие проявления этой хронической патологии – в осенне-зимний период.

Диагностика

Диагностикой нейродермита занимается врач дерматолог. Как правило, постановка диагноза не является сложной. Для доктора важно дифференцировать данную патологию от чесотки, красного плоского лишая, от хронической формы экземы, некоторых грибковых поражений кожи.

Читайте также:  Предлежание плаценты: симптомы и лечение

Врач выслушивает, какие жалобы есть у пациента, опрашивает его о хронических заболеваниях родных, выдает направление на анализ крови на иммуноглобулины. Если кожа покрылась пустулами, необходимо провести бактериологический посев мазка.

Лечение заболевания

Чтобы избавиться от симптомов нейродерматоза, необходимо строго соблюдать рецепт врача.

Важно! При возникновении признаков болезни при беременности необходимо как можно скорее проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы подобрать лекарства, разрешенные к приему в этот период.

Терапия направлена на устранение факторов, провоцирующих заболевание. Благодаря лечению грамотными методами можно быстро справиться с симптомами и вернуться к привычному образу жизни.

Общее лечение

Помимо применения медикаментозных средств, пациент должен учитывать следующие рекомендации:

  • соблюдать строгую диету;
  • исключить контакт с животными;
  • не контактировать с кормом для животных, в частности, для рыбок;
  • проводить регулярную тщательную уборку с увлажнением;
  • убрать ковры и почистить все, что может быть местом обитания пылевых клещей;
  • носить свободную одежду, чтобы она не растирала и не травмировала кожу;
  • избегать ношения вещей, изготовленных из шерсти или синтетики;
  • не принимать ванны и душ очень часто;
  • стараться избегать стресса и переутомления.

Эти рекомендации помогут скорее выздороветь.

Медикаментозная терапия

При нейродермите любые лекарственные средства должен назначать только врач. Самолечение может быть опасным.

Как правило, назначают таблетки, оказывающие седативное воздействие. Это необходимо для нормализации работы нервной системы и улучшения общего самочувствия. Лечение народными средствами приветствуется. Положительное воздействие при нейродермите показывает настойка валерианы или пиона.

В процессе лечения могут применяться мази, успокаивающие кожу, а также местно антисептики для предотвращения присоединения бактериальной микрофлоры. Антибиотики назначаются только в этом случае. От нейродермита такие препараты не помогают, но могут оказать отрицательное воздействие на другие органы и системы.

Так как причина нейродермита может быть во внутренних органах и системах, важно укреплять иммунную систему. Многие врачи рекомендуют своим пациентам принимать витамины. Некоторые из распространенных эффективных комплексов изображены на фото.

В запущенных стадиях заболевания может быть рекомендован курс кортикостероидов. Важно понимать, что невозможно избавиться от проблемы только лишь с помощью народных способов или только лишь медикаментозно. Важен комплексный подход.

Обратившись к врачу в начале заболевания, можно не допустить развития клинической картины патологии и вовремя остановить нейродермит. Укрепляя организм, вполне реально предотвратить рецидивы патологии и сохранить свое здоровье.

Смотрите видео:

Нейродермит

Специалисты определяют два вида нейродермита — ограниченный и диффузный. Нейродермит ограниченный начинается с появления зуда. Этот зуд может очень сильно беспокоить больного и достигать очень высокой интенсивности. Зуд влияет на сон, лишает человека покоя и, соответственно, вводит его в состояние нервного раздражения и нарушает равновесие психического состояния. Позже возникают другие симптомы нейродермита. На участках кожной поверхности, где проявляется зуд, позже появляются папулы, эритема, экскориации и лихенификация. Лихенификацией называют изменение кожного покрова, когда кожа становиться более толстой, а на ее поверхности появляются заметные борозды, которые образовывают рисунок. Также на коже возникают полушаровидные папулы, размер которых равен примерно маковому зерну. Эти участки кожи не особенно отличаются по цвету от здорового кожного покрова. Но со временем их цвет становиться сероватым, бледно-розовым или буроватым. Папулы отличаются плотностью, они гладкие и сухие на ощупь. Также они могут быть покрыты небольшими чешуйками. По центру поражения кожи нейродермитом наблюдаются разные по размеру круглые бляшки, границы которых сливаются с нормальным кожным покровом. Над кожей они немного приподнимаются и имеют желтоватый или серовато-красный цвет, на ощупь они сухие и шероховатые. Если больной слишком сильно расчесывает кожу, то на этих местах появляются экскориации с буровато-черной корочкой. При этом в средней зоне наблюдаются только появившиеся папулы, а в периферической зоне кожа отличается более высоким уровнем пигментации. Кожа здесь толще, на ней редко пигментированная сухая, слегка утолщенная кожа, на которой редко наблюдаются изолированные папулы. Наиболее часто ограниченный нейродермит проявляется на коже шеи, в ямках локтевых и подколенных, на внутренней поверхности бедер, на наружных половых органах и в промежности. Для очагов поражения, как правило, характерно симметрическое расположение, они бывают как одиночными, так и множественными. Симптомы нейродермита иногда становятся менее выраженными, происходят периодические временные ремиссии, после чего обострения проявляются повторно. В таком случае пораженная площадь становиться больше. Данное заболевание более характерно для женщин.

Для диффузного нейродермита характерны те же симптомы нейродермита в начале болезни, как и для ограниченного. Сначала проявляется зуд, далее на коже возникают эритематозные, уртикарные и папулезные поражения, кожный покров становиться толще.

Со временем пораженная кожа становиться гиперпигментированной, жесткой и плотной; на ней проявляются борозды, как продольные, так и поперечные. Если на коже появляется выраженная лихенификация, то границы некоторых папул различить трудно, однако характерно их расположение группами около главного очага. При этом сохраняются их круглые или полигональные очертания. В начале болезни диффузный нейродермит размещается там же, где и ограниченный. Но в процессе прогрессирования заболевания поражение распространяется на здоровую область кожи рядом. При этом площадь поражения становится намного больше. Как правило, поражение кожи начинается с области лица, после чего нейродермит данного типа распространяется дальше.

Диагностика нейродермита

Как правило, постановка данного диагноза у специалистов не вызывает трудностей. Врач руководствуется характерными симптомами и картиной заболевания, анамнезом, а также изучает данные иммунологических и биохимических исследований, обращая особое внимание на эозинофилию и лимфоцитоз в периферической крови.

Лечение нейродермита

Для лечения данного заболевания в первую очередь необходимо восстановить физиологическую регуляцию кожи, а также активировать функционирование надпочечников. Второй важный момент: следует восстановить физиологический безусловный рефлекс, отвечающий за равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы, который существовал до болезни. Это, в свою очередь, способствует физиологической нейрорегуляции кожи, пораженной нейродермитом.

После нормализации упомянутых факторов нейродермит прекращается. Однако при лечении нейродермита пораженные участки кожных покровов уже не восстанавливаются. Как свидетельствует практика, наиболее эффективно излечивается нейродермит у тех пациентов, которые как можно раньше обращаются за врачебной помощью.

В качестве наиболее важного признака правильности лечения отмечается уменьшение зуда, постепенное исчезновение сыпи и воспалений. Однако вторичные рубцовые изменения на кожных покровах не восстанавливаются.

В комплекс лечебных мероприятий, как правило, входит диета, соблюдение определенного режима, лечение в стационаре, прием антигистаминных препаратов, проведение гормонотерапии, а в некоторых особо тяжелых случаях назначается физиотерапевтическое лечение. Лечение нейродермита предполагает для местного применения использование кремов и мазей, воздействующих как противозудные, рассасывающие и отшелушивающие средства.

Из рациона пациента исключается ряд продуктов, содержащих разнообразные пищевые добавки. Также нельзя употреблять мясные бульоны, жареную еду, острое, соленое, копченое, консервы, рыбу, икру, печень, кофе, цитрусовые, мед, шоколад.

Диета должна включать каши из разнообразных круп, кисломолочные продукты, отварные овощи, мясо.
Очень важно каждый день делать влажную уборку в том помещении, где пребывает больной. Желательно, чтобы в комнате не было ковров во избежание сенсибилизации к клещам домашней пыли. Важно также носить удобную и просторную одежду, при этом желательно не надевать вещей из шерсти и синтетических тканей.

Важно вести правильный образ жизни, избегая переутомлений, недосыпания, стресса. Следует ограничить водные процедуры во избежание воспалений сухой кожи после контакта с водой. При этом позитивно воздействуют на состояние больного ванны с хвоей, крахмалом, отрубями.

Чтобы уменьшить невротические реакции, применяются седативные и психотропные средства. Также возможно применение транквилизаторов и антидепрессантов. Также для терапии нейродермита используется фототерапия.

Нейродермит — лечение, причины, симптомы у взрослых и детей

Нейродермит (или, как его еще называют, «атопический дерматит», «нейродермит диффузный») – дерматологическая болезнь, появляющаяся по внутренним причинам. Большинство больных приходится на детский возраст, обычно у всех пациентов формируется хроническое течение заболевания, то есть вылечить его становится невозможно. Почти каждый второй больной кожной болезнью болеет именно нейродермитом.

Симптомы болезни возвращаются спустя недолгое время после пройденного курса лечения. У детей заболевание носит название диатез.

Причины нейродермита

Заразиться нейродермитом от контакта с больным им человеком невозможно. Причины болезни кроются внутри самого пациента, так как болезнь возникает по эндогенным причинам. В основном болеют люди с наследственной предрасположенностью к аллергической реакции на большинство (или все) аллергенов.

Специалистами перечислены следующие основные факторы, влияющие на появление болезни:

  • Нарушения эмоционального, нервного состояния пациента. Нагрузка на него в умственном и физическом плане, срывы, стрессы.
  • Применение медикаментозных средств.
  • Влияние климата.
  • Работа в неподходящих условиях.
  • Плохая работа иммунитета и нервной системы.
  • Бактериальная инфекция.
  • Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракт.
  • Неправильная выработка гормонов.
Читайте также:  Экстрасистолия: симптомы и лечение

Все перечисленные причины не являются главными при нейродермите. Основной причиной остается предрасположенность к аллергии. Данная причина была доказана статистикой, так как у большинства больных нейродермитом в семье также имеются больные.

Симптомы нейродермита

Самые распространенные симптомы нейродермита следующие:

  • Зуд.
  • Высыпания.
  • Воспаленные участки кожи.
  • Сухость и шелушение.

Зуд является самым первым симптомом болезни, кожа начинает зудеть до появления на ней сыпи. Затем появляются первые очаги заболевания, с блестящей кожей. Они сначала светлые и сливаются с кожей, потом темнеют, объединяются. Кожа на них шелушится, покрывается корочками, имеет темный цвет.

Площадь пораженного эпидермиса может варьироваться по размеру, месту локализации.

В основном очаги появляются на следующих местах:

  • Паховая область.
  • Область вокруг ануса.
  • Мошонка.
  • Половые губы у женщин.
  • Локти, колени.
  • Шея.

Самой болезненной локализацией нейродермита считаются руки, потому что они подвержены влиянию окружающей среды, что может вызвать осложнения и болевые ощущения.

Болезнь сопровождается: нарушением секреции надпочечников, которая и вызывает пигментацию кожи; воспалением лимфатических узлов. Снижается вес у больного, а также иммунитет, давление, наблюдается постоянная усталость, нервозность, раздражительность, снижается уровень сахара.

Симптоматика усиливается зимой, снижается — летом.

Виды нейродермита

У нейродермита существует несколько разновидностей. Они отличаются по симптомам и их силе проявления.

Ограниченный нейродермит

Пораженные участки при данном виде нейродермита имеют границы и располагаются только на одной области кожи. Папулы обычно появляются в области шеи, коленях, локтях, вокруг ануса, в паху. Они располагаются симметрично, по обе стороны, цвет высыпаний темный. Эпидермис сушится, появляется шелушение. Участки могут распространяться на здоровые области, они характеризуются блестящими папулами.

Ограниченный нейродермит сопровождается сильной сухостью кожных покровов, мокнутия после вскрытия папул нет. Пораженные участки шелушатся, а шелушения и корки имеют белый цвет с сероватым оттенком. Под ними находятся пигментированные участки. Зуд в очаговых местах беспокоит всех пациентов. Он усиливается ночью и при контакте с раздражителем.

Диффузный нейродермит

Данную разновидность дерматологи называют также атопическим дерматитом. Болезнь характеризуется более тяжелым течением. В ее ходе появляются несколько пораженных участках, которые имеют обычную для нейродермита локализацию: локти и колени, пах, область вокруг ануса, лицо, шея.

Характеризуется сильным зудом. Пациенты наблюдают мокнутие кожи при ее расчесах. Это может вызвать инфицирование, так как инфекции попадают на открытые ранки.

У детей заболевание локализуется в волосах на голове, в области глаз. При переходном возрасте симптоматика у детей проходит.

Гипертрофический нейродермит

Данный вид диагностируется не часто. Разновидность характеризуется высыпаниями на области бедер и паха. У пациентов появляется сильный зуд, появляются бородавчатоподобные образования.

Линеарный нейродермит

Появляются симптомы этой разновидности на локтях и коленях, выражаются полосами, характеризуется сухостью.

Остроконечный фолликулярный нейродермит

Вид был назван из-за формы папул – они характеризуются остроконечной формой, а располагаются в местах с волосяными фолликулами.

Депигментированный нейродермит

При этом нейродермите депигментация проявляется наиболее сильно – на коже появляются белые пятна.

Псориазиформный нейродермит

Данный вид обычно диагностируется, если у пациента есть чешуйки на коже белого цвета, обычно в области головы и шеи.

Нейродермит у взрослых

Нейродермит у взрослых носит название атопического дерматита. У взрослых появляется крайне редко, в среднем один процент всех больных нейродермитом – это взрослые люди. Из них более половины это женщины. Наиболее часто болеют люди в крупных городах.

У взрослых нейродермит может сопровождаться воспалением лимфатических узлов.

Лечение нейродермита у взрослых ничем не отличаются от такового у детей. Взрослым так же необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и продуктов. Пациенту следует высыпаться, чаще гулять и испытывать легкие физические нагрузки, но не допускать усталости и появления раздражительности. Лечение нейродермита у взрослых проходит не в стационаре, а амбулаторно.

Для ознакомления просмотрите фото симптомов нейродермита у взрослых на лице, голове, руках, ногах.

Нейродермит у детей

Нейродермит у детей называется диатезом.

Процент всех болеющих нейродермитом среди детей намного выше чем среди взрослых (около 98,5-99%). Как и в большинстве случаев, нейродермитом дети болеют по причине аллергической реакции на любые раздражители, такие как шерсть, пыль, пыльца, любые продукты питания, индивидуальная непереносимость каких-либо веществ.

Также дети могут заболеть из-за нарушений работы нервной системы.

Лечить нейродермит у детей следует только по назначению лечащего врача. Схема терапии зависит от многих факторов, такие как возраст пациента, его состояние здоровья, симптомы и стадия заболевания. Обычно у детей появляется только один очаг поражения.

При осложнениях появляется крупный эритематозный участок с папулой, все остальные сливаются. При вскрывании папул может появиться мокнутие.

К другим симптомам нейродермита у детей относятся:

  • Шелушение эпидермиса.
  • Кожный рисунок.
  • Дермографизм – разновидность крапивницы, при которой на коже появляются светлые полосы.

Самые темные участки расширяются, поражают здоровые. У детей грудного возраста появляются высыпания в области головы, шеи, локтях, коленках, но в три года у детей симптомы обычно проходят.

У ребенка подросткового возраста симптомы нейродермита проявляются на локтях, кистях, коленках, на лице.

Для терапии нейродермита применяют различные формы лекарственных средств, среди которых:

  • Витаминные комплексы, включающие ретинол, группу В, Е.
  • Гормональные препараты: мази, крема.
  • Антигистаминные, то есть снижающие проявление аллергической реакции.
  • Успокоительные и снотворные.

В диету при заболевании должны входить кисломолочные продукты, птичье мясо, яйца перепелки, рыба, натуральные соки, запрещено сладкое.

Ознакомьтесь с проявлениями нейродермита у детей по фото.

Лечение нейродермита народными средствами

Лечить нейродермит в домашних условиях народными методами рекомендуется в качестве дополнения к основным медицинским препаратам взрослым и детям, на форумах можно найти множество способов и рецептов. Положительная сторона такой терапии в том, что в основном натуральные ингредиенты не вызывают аллергической реакции, которая возможна лишь при индивидуальной непереносимости. Такие методы более дешевые и безопасные. На первых порах возможно лечение лишь природными продуктами, но только после консультации с лечащим врачом.

Существует множество бабушкиных рецептов, эффективно снимающих симптомы нейродермита. В борьбе с болезнью применяют растительные компоненты, из них изготавливают самодельные мази, компрессы, примочки, ванны.

Рецепты самых популярных и применяемых средств:

  • Из растительных компонентов рекомендуют делать примочки, ванночки для рук и ног. По словам пациентов, лечение травами уменьшает область воспаления, покраснения, зуд и другие симптомы нейродермита. Самыми популярными травами считаются ромашка и череда, их применяют для ванночек и детям. Также используют крапиву, подорожник, мяту, душицу. Из них же делают настойки и принимают внутрь.
  • Самодельные мази для лечения нейродермита изготавливаются из основы и лечащего компонента. В качестве первого выступает жирный продукт, например, сало. Оно растапливается, к ней добавляется сера. Мази могут изготавливаться из жира, воска, дегтя – из всех трех ингредиентов получается отличное средство для снятия воспалений, покраснений, зуда, нормализации состояния кожи.
  • Компрессы. В терапии нейродермита отлично помогает голубая глина, продающаяся в аптеках или магазинах с косметикой. Ее смешивают в морской солью в соотношении 1:1. Затем в смесь добавить воды, нанести на участки с очагом болезни. Когда глина подсохнет, ее смывают теплой водой.

Лечение нейродермита медикаментозными средствами

Так как болезнь вызывается в основном аллергической реакцией, то одним из главнейших пунктов в лечении нейродермита является применение антигистаминных препаратов для снижения ее проявления. При данной болезни используются вид этих средств, который одновременно снижает воздействие гистамина и не имеют сильных побочных эффектов.

Антигистаминные препараты первого поколения отличаются тем, что имеют эффективное действие и вызывают усталость и сонливость у пациента. К ним относятся Фенистил, Супрастин, Пипольфен.

Обычно применяются антигистаминные таблетки второго и третьего поколений, такие как Кетотифен, Гисталонг, Кларисенс, Лоратадин, Телфаст.

Гормональные препараты применяют только в случае, когда другие средства не помогают. Они эффективны в применении, но использовать их надо очень осторожно, чтобы не вызвать осложнений, не допускать проявления побочных эффектов.

Гормональные средства должно быть назначено исключительно лечащим врачом, самостоятельный выбор лекарств с гормонами может вызвать осложнения. При нейродермите если аллергия вызывает тяжелые проявления симптомов с осложнениями, помогут также гормональные лекарства с кортизоном, гидрокортизоном, дексаметазоном, преднизолоном.

Если применять их согласно инструкции, то лечение пройдет успешно.

Делятся гормональные мази по следующими типам:

  • Слабые. Действуют более мягко и не так опасны. Сюда относится Гидрокортизоновая мазь.
  • Средней силы. Латикорт, Локоид, Триакорт, Фторокорт.
  • Сильные мази. Применять только с разрешения врача. Дермовейт, Синалар, Флуцинар, Элоком.

Негормональные мази и крема состоят из натуральных или синтетических продуктов, ими лечат нейродермит очень действенно, отзывы о них в основном положительные на начальной стадии болезни. Они менее эффективны гормональных, но и побочных эффектов у них меньше. Применять их в большинстве можно в неограниченном количестве. Они улучшают состояние кожи, многие обычные лекарства сравнимы в результативности с гормональными. Часто врачи назначают Ски-Дерм, Пантенол, Бепантен.

Профилактика нейродермита

Чтобы не допустить рецидива болезни, надо соблюдать ряд профилактических мер.

  • Следовать правильному питанию, исключить аллергены из рациона. Испытывать легкие физические нагрузки.
  • Проходить процедуры по повышению иммунитета.
  • Стараться не попадать в стрессовые ситуации.
  • Не носить обувь и одежду из некачественных синтетических материалов.
  • Ухаживать за кожей, но не прибегая к химическому и механическому воздействию на нее (пилинги, скрабы).
  • Не допускать перепада температур, чтобы не вызвать раздражение кожи.
Ссылка на основную публикацию