Мастодиния: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Мастодиния: симптомы и лечение

Мастодиния

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мастодинией в медицинской науке называют боли в молочных железах, которые могут чувствоваться в одной груди или быть ощутимыми с обеих сторон. Мастодиния может выступать не только симптомом других заболеваний, но и классифицироваться как самостоятельный диагноз – в случае, если речь идет психогенной мастодинии. С проблемой болезненных ощущений в груди во время полового созревания и, в основном, после 25 лет сталкиваются очень многие женщины. В виду опасности, которую может предвещать мастодиния, в первую очередь нужно определить причины возникновения болезненных ощущений.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Причины мастодинии

Наиболее распространенной причиной для возникновения мастодинии является предменструальный синдром у женщин – патологическое течение последней фазы цикла. Возникновение мастодинии объясняется повышением количества эстрогенов в этой фазе, что влияет на усиление пролиферативных процессов в молочных железах. Возникает отечность и болезненные ощущения в области груди, прекращающиеся с началом менструации.

Мастодиния также может быть первым и наиболее выраженным признаком доброкачественной дисплазии молочных желез.

Возникновение циклических болей и увеличение молочных желез отмечается у большинства женщин в «период адаптации» к оральным контрацептивам – первые месяцы приема препаратов.

Кроме того, появление мастодинии может быть вызвано:

  • беременностью;
  • реактивным склерозом соединительной ткани молочных желез;
  • воспалением костно-хрящевых сочленений позвоночника;
  • межреберной невралгией;
  • наличием злокачественной опухоли;
  • последствиями травматизации молочных желез (например, при пластических операциях);
  • дисфункцией печени или почек, влияющей на гормональное состояние организма женщины;
  • нарушением гормонального фона после аборта, особенно опасен срыв первой беременности;
  • стрессами, неврозами.

Для эффективного лечения мастодинии важную роль играет верное определение причины в каждом отдельном случае.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы мастодинии

Кроме болей в груди, для мастодинии характерны отечность, чувство напряжения в молочных железах, повышенная чувствительность к прикосновениям соска и тканей груди, чувство жара. Все эти симптомы прослеживаются при циклической форме мастодинии, тогда как для нециклической формы не свойственны отечность и появление чувствительности груди. Такая форма характеризуется локальным характером болезненных ощущений, боль при этом слабая или резкая, длится постоянно или возникает без какой-либо периодичности. У больной могут присутствовать выделения из соска: прозрачные или желтые.

При наблюдении у себя последних, женщине следует забить тревогу и обязательно показаться маммологу, ведь эти симптомы могут сопровождать воспаление или появление новообразований. Итак, существует две формы мастодинии: циклическая и нециклическая – не ассоциированная с менструальным циклом и, преимущественно, указывающая на наличие других заболеваний.

Циклическая мастодиния отражает циклическое функционирование яичников и воздействие половых гормонов на молочные железы. Она может быть определена врачом как отдельный диагноз – «мастодиния психогенная», но только при отсутствии изменений в структуре молочной железы.

Циклическая мастодиния может быть:

  • симптомом предменструального синдрома;
  • самостоятельным симптом при отсутствии других проявлений ПМС;
  • симптомом, указывающим на наличие мастопатии;
  • последствием применения гормональных препаратов.

Где болит?

Диагностика мастодинии

Обследование женщины, жалующейся на мастодинию, начинается с осмотра и ощупывания молочных желез. Диагностику проводят после прекращения менструаций. Для выяснения гормональной причины возникновения болезненных ощущений проводиться анализ крови, который покажет уровень половых гормонов. Женщин, старше 40 лет, маммолог обязательно направляет на маммографию и УЗИ, а тех, кому еще нет 40 – только на УЗИ, как правило. Если результат этих исследований укажет на наличие новообразований, больной также необходимо будет пройти процедуру биопсии.

[11], [12], [13], [14], [15]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение мастодинии

Лечение мастодинии направлено на устранение болезненных ощущений в молочных железах. Перед врачом и пациентом часто стоит вопрос: лечить лишь симптомы мастодинии, или попробовать выяснить ее причины у конкретной больной, и выбирать методы лечения, отталкиваясь от них.

Женщинам, жалующимся на мастодинию, обычно рекомендуют:

  1. Отказаться от употребления продуктов, содержащих кофеин, ведь они влияют на развитие фиброзной ткани. К ним относятся кофе, чай, шоколад, какао и «Кока-кола».
  2. Максимально разнообразить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой и витаминами группы А, С, Е и В, а вот от жирной пищи и алкоголя лучше отказаться. Это способствует нормализации работы печени и выводу излишка эстрогенов из организма женщины.
  3. Правильно подбирать бюстгальтер: он должен быть соответствующей формы, размера, и, ни в коем случае, не сдавливать грудь. Для женщин с большой грудью ношение этого предмета туалета является обязательным.

Кроме того, если мастодиния вызвана предменструальным синдромом, за несколько дней до начала менструации рекомендуется употреблять мочегонные средства, например, травяные чаи и свежую тыкву. Это предотвратит отечность. От поваренной соли лучше отказаться, при этом восполнить недостаток калия и магния можно с помощью овсяных каш и отвара шиповника.

Отечность груди при мастодинии может быть вызвана нарушениями кровообращения. Для их устранения врачи также рекомендуют употребление препаратов витамина Р и продуктов, богатых им, – цитрусовых фруктов, шиповника, черной смородины и малины.

Для женщины, страдающей мастодинией, важно сохранять душевное равновесие, ведь молочная железа очень чутко реагирует на изменения психоэмоциональных состояний. Для поддержания спокойствия в стрессовых ситуациях можно употреблять такие легкие успокаивающие, как настойка пустырника или валерианы.

Мастодинию, вызванную гормональным дисбалансом, лечат с помощью гормонотерапии. Она может включать такие препараты:

  1. Антиэстрогены, блокирующие эстрогенорецепторы в молочных железах, например, фарестон. Эффект наблюдается уже в течении первого месяца после начала лечения. Препарат принимают по 20 мг с пятого по двадцать пятый день цикла (ежедневно – если цикл нерегулярен, при менопаузе).
  2. Средства оральной контрацепции. С выбором подходящего средства должен помочь лечащий врач. Он учтет возраст больной, выраженность симптомов и гормонального расстройства, и, порекомендует подходящий препарат.
  3. Гестагены, способствующие уменьшению действия эстрогенов на ткани молочной железы. Популярным средством является медроксипрогестерона ацетат, так как у него более выраженные гестагенные свойства при практически отсутствующем андрогенном действии. Хотелось бы добавить, что принимать препараты гормональной терапии можно только по назначению врача, ведь их подбор должен основываться на результатах лабораторной диагностики и быть оптимальным для конкретной пациентки.

Лечение мастодинии народными средствами

Выше уже было немного сказано о немедикаментозных методах лечения мастодинии. Остановимся подробнее на народных средствах, способствующих устранению болезненных ощущений и отечности молочных желез.

В случаях, когда возникновение болей носит цикличный характер, за несколько дней до ожидаемого появления симптомов мастодинии, рекомендуется начать принимать средства, содержащие экстракт прутняка обыкновенного. Это растение, носящие в народе название «авраамово дерево», или «дикий перец», понижает уровень пролактина, тем самым способствуя гармонизации гормонального фона при ПМС. Найти его можно в аптеках. Капли или таблетки, содержащие экстракт, нужно принимать в соответствии с указаниями в инструкции к ним. Стоит отметить, что этот метод противопоказан женщинам, страдающим мастодинией во время беременности или лактации.

Еще одним действенным народным средством является травяной чай из смеси листьев зверобоя, корней одуванчика, манжетки и листьев крапивы. Сбор можно приготовить самостоятельно из предварительно засушенных растений, смешивая их в равной пропорции, или приобрести готовым в аптеке. Для его приготовления необходимо чайную ложку сбора заварить в чашке воды и дать настояться в течении десяти минут. Пить три раза в сутки за несколько дней до наступления ПМС.

При мастодинии, вызванной беременностью или лактацией, нужно быть особенно осторожной в выборе средств народной медицины. Безопасным методом является компресс из размятых капустных листьев. Их нужно прикладывать к груди под удобный бюстгальтер. Как только отечность спадет, компрессы лучше прекратить.

Некоторым женщинам, страдающим мастодинией, помогают творожные маски: обезжиренный творог полусантиметровым слоем выкладывается на грудь и накрывается салфеткой из натуральной ткани. Если за окном холодное время года, грудь стоит обмотать шерстяной тканью.

При самолечении народными средствами важно прислушиваться к реакции организма на них. Даже если принятые меры оказались достаточными для снятия болезненных ощущений, не забудьте все же рассказать них, будучи на приеме у своего гинеколога.

Мастодиния

Мастодиния — циклически возникающие или постоянные боли в молочных железах, вызванные колебанием уровня гормонов или патологическими процессам и в груди, других органах. Проявляется болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью, дискомфортом в области грудных желез и их нагрубанием. При симптоматической масталгии определяется симптоматика основного заболевания. Для постановки диагноза используют УЗИ, маммографию, лабораторные методы. Лечение функциональной мастодинии предполагает назначение гормональных и гормоноподобных средств, седативных, анальгетических, диуретических препаратов. При ациклической масталгии выбор тактики зависит от ведущей патологии.

МКБ-10

Общие сведения

Болезненность молочных желез (мастодиния, масталгия) — одна из наиболее частых жалоб пациенток репродуктивного возраста. Хотя бы раз в жизни ее испытывают все женщины, а у каждой второй болезненные ощущения, приводящие к психологическому и физическому дискомфорту, возникают ежемесячно. Термин «мастодиния» для обозначения циклической боли и нагрубания грудных желез был впервые предложен немецким хирургом Т. Бильротом в 1880 году. Чаще всего расстройство возникает у пациенток 20-40 лет, которые еще не рожали или имели одни роды, ведут нерегулярную половую жизнь, страдают гинекологическими заболеваниями. Появление жалоб на боль в груди у больных старше 40 лет обычно свидетельствует о заболеваниях молочных желез или другой патологии.

Причины мастодинии

Масталгия возникает как во время физиологических изменений женского организма, так и при наличии различных заболеваний репродуктивных органов, молочных желез, других систем организма. Во время пубертата болевые ощущения обычно наблюдаются при созревании грудных желез под влиянием эстрогенов. У большинства женщин репродуктивного возраста мастодиния не связана с развитием патологических изменений в груди и является результатом гормональных воздействий. К ее возникновению приводят:

  • Овуляция. Под действием женских половых гормонов в молочной железе происходят циклические изменения, подготавливающие ее к возможному зачатию, вынашиванию и вскармливанию ребенка. Подобные ощущения физиологичны, хотя могут быть и одним из проявлений синдрома предменструального напряжения.
  • Гормональные расстройства. У некоторых пациенток появление мастодинии или изменение ее характера является признаком нарушения секреции половых гормонов. Это происходит при заболеваниях яичников (оофоритах, кистах, эндометриозе, раке), патологии гипоталамо-гипофизарной области или эндокринопатиях.
  • Прием оральных контрацептивов. Масталгия — один из побочных эффектов гормональных препаратов, регулирующих менструальный цикл. При их приеме в грудной железе наблюдаются такие же циклические изменения, как при овуляции. Обычно за 2-3 месяца организм адаптируется, боль исчезает или ослабевает.
Читайте также:  Эритродермия: симптомы и лечение

Болевой синдром возможен при большом размере грудных желез, их сдавливании неудобным бельем, ушибе. Боль также является одним из признаков воспалительных и неопластических заболеваний молочных желез — мастита, мастопатии и других доброкачественных опухолей, склерозирующего аденоза, рака. Боль иррадиирует в грудь при остеохондрозе, межреберной невралгии, миалгиях, синдроме Титце, заболеваниях сердца, печени. При отсутствии гормональной или органической основы болевых ощущений мастодиния может быть проявлением психогений, невротических и психических расстройств (истерии, ипохондрии, депрессии).

Патогенез

Механизм появления боли при физиологической или дисгормональной мастодинии связан с изменениями, происходящими в ткани молочных желез под действием половых гормонов, особенно прогестерона. В лютеиновую фазу овариального цикла наблюдается активная пролиферация эпителиальных клеток груди, в строме задерживается жидкость. Это приводит к набуханию грудных желез, сдавливанию нервных окончаний и возникновению болевых ощущений. При наличии органических изменений в тканях боль обусловлена раздражением ноцицептивных рецепторов продуктами метаболизма, которые образуются при воспалительных и некротических процессах, или давлением растущего объемного образования на окружающие ткани.

Классификация

При определении варианта мастодинии учитывают периодичность возникновения боли и причины, которые привели к ее появлению. От правильности установления формы масталгии зависит выбор оптимальной врачебной тактики. Кроме того, различение отдельных категорий повышает онкологическую настороженность при жалобах пациентки на болезненность груди. Специалисты в сфере маммологии выделяют следующие виды мастодинии:

  • Циклическая (функциональная, истинная), возникающая во второй фазе менструального цикла. Наблюдается при физиологической овуляции, предменструальном синдроме, гормоночувствительных диспластических процессах в груди (диффузных мастопатиях и др.), приеме оральных контрацептивов.
  • Ациклическая (симптоматическая), связанная с различными заболеваниями молочных желез. Болевой синдром проявляется вне зависимости от месячного цикла и свидетельствует о повреждении тканей груди вследствие травмы или операции, воспалительных, опухолевых процессов, склеротических изменений, аномалий развития.
  • Ложная (отраженная, иррадиирующая), вызванная не функциональными либо патологическими изменениями в грудных железах, а нарушениями в работе других органов и систем. Чаще развивается при обменно-дистрофических заболеваниях позвоночника, суставов, болезнях сердца, радикулярном и миалгическом синдромах.

Симптомы мастодинии

Основные проявления циклической масталгии — боль и дискомфорт в области молочных желез. Обычно пациентки характеризуют такие ощущения как тянущие, давящие, ноющие. Иногда они становятся более острыми, колющими и приобретают опоясывающий характер. Грудь увеличивается в размере (набухает), из-за чего привычное нательное белье может казаться тесным и сдавливающим. Повышается тактильная чувствительность соска, ареолы, кожи грудных желез. При прикосновении к ним женщина испытывает выраженный дискомфорт. Характерной особенностью истинной мастодинии является возникновение патологических ощущений одновременно в обеих молочных железах, а при наличии добавочной дольки груди — и в подмышечной впадине. Болевой синдром четко связан с менструальным циклом, развивается за несколько дней до месячных и проходит в течение одного дня после появления кровянистых выделений.

Для ациклической масталгии характерно появление периодических или постоянных болей разной интенсивности, обычно возникающих в одной груди и не связанных с фазами овуляторного цикла. Выраженность болевых ощущений зависит от вида основной патологии. Боль обычно сочетается с другими клиническими проявлениями — пальпируемыми объемными образованиями, выделениями из соска, изменениями формы и контура железы, цвета и структуры кожи, гипертермией, вялостью, увеличенными аксиллярными лимфоузлами. При ложной мастодинии присутствуют признаки поражения других органов: повышение тонуса мышц спины, болезненность по ходу межреберий при вертеброгенном происхождении болевого синдрома, изменение давление и сердечного ритма при сердечной патологии и пр.

Осложнения

Физиологическая мастодиния не представляет угрозы здоровью женщины, однако может привести к ухудшению качества ее жизни — повышенной утомляемости, появлению накануне месячных раздражительности, плаксивости, плохого настроения, тревожности и других эмоциональных расстройств. У женщин с ипохондрическим типом реагирования возможно возникновение канцерофобии. Более серьезными являются последствия несвоевременного выявления органической патологии, вызвавшей болезненность груди. В таких случаях лечение оказывается более длительным, а прогноз заболевания ухудшается.

Диагностика

Основная задача диагностического этапа при подозрении на мастодинию — исключение органических причин появления болей в груди. С этой целью назначается полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультаций, позволяющих обнаружить болезни молочных желез и другую патологию. В план обследования обычно включают такие методы, как:

  • УЗИ молочных желез. Сонография дает возможность быстро оценить структуру тканей груди, выявить объемные образования, уточнить их форму, размеры, локализацию, определить увеличение лимфоузлов.
  • Маммография. Наиболее чувствительный способ обнаружения даже небольших объемных образований. Выполняется в двух или трех проекциях. При необходимости делается прицельный снимок.
  • Лабораторные анализы. На цитологическое исследование отправляют выделения из соска и биоптат, полученный методом пункционной или трепан-биопсии. Определяется уровень онкомаркера CA 15-3 в крови.

При наличии соответствующего оборудования в качестве скринингового метода используют радиотермометрию молочных желез. В сложных диагностических случаях показаны КТ, МРТ, электроимпедансная маммография, сцинтиграфия груди, оценка гормонального профиля (содержания эстрадиола, прогестерона, свободного и связанного тестостерона, ФСГ, ЛГ, гормонов щитовидной железы и др.). Дифференциальная диагностика физиологической мастодинии проводится с фиброзно-кистозной мастопатией и другими доброкачественными опухолями, различными формами рака груди, маститом, инволютивными изменениями, экстрамаммарной патологией. При необходимости пациентку осматривают онколог-маммолог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог, кардиолог, терапевт, психиатр.

Лечение мастодинии

Специальная терапия масталгии начинается только после исключения болезней молочных желез. При незначительном болевом синдроме и отсутствии других расстройств женщинам с истинной мастодинией рекомендовано наблюдение в динамике с периодическим осмотром маммолога и проведением УЗИ или маммографии. Врачебная тактика при выраженной боли и эмоциональных нарушениях направлена на уменьшение или устранение субъективно неприятных ощущений в груди, возникающих при колебаниях гормонального фона. Наиболее эффективным считается сочетание патогенетического гормонального, медикаментозного негормонального и немедикаментозных методов лечения. Таким пациенткам показаны:

  • Гормонотерапия. Выбор препарата выполняется с учетом уровня секреции гормонов и выраженности симптоматики. Для лечения применяют комбинированные оральные контрацептивы монофазного типа или рилизинг-формы, гестагены, антиэстрогены, агонисты гонадотропин-рилизинг фактора.
  • Фитопрепараты и гомеопатические средства. Для коррекции дисгормональных расстройств используют производные растений с эстрогеноподобным эффектом (примулы вечерней, шалфея, душицы, цимифуги) и гомеопатические препараты, в состав которых они входят. Их рекомендуют при отказе женщины от гормонотерапии.
  • Седативные препараты. При наличии значительных колебаний настроения, склонности к тревоге и ипохондрии показаны селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина. В более мягких клинических случаях эффективны препараты магния, успокоительные сборы и травы (валериана, пустырник, пион).
  • Анальгетики. Женщинам с выраженным болевым синдромом назначают медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств. НПВС стабилизируют клеточные мембраны и угнетают синтез простагландинов, которые снижают порог болевой чувствительности за счет сенсибилизации рецепторов боли к механическим воздействиям.
  • Диуретики. Поскольку одним из звеньев патогенеза мастодинии является задержка жидкости в тканях молочных желез, применение мочегонных средств позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома. Обычно используют калийсберегающие диуретики, также обладающие антиандрогенными свойствами, и фитопрепараты.

Комплексную терапию масталгии можно дополнить витаминно-минеральными комплексами и физиотерапевтическими методиками (электрофорезом, магнитотерапией, гальванизацией, бальнеотерапией). При ациклической мастодинии осуществляют лечение основного заболевания с применением соответствующей медикаментозной терапии и хирургических вмешательств (вскрытия и дренирования мастита, энуклеации опухоли, секторальной резекции, мастэктомии и т. д.).

Прогноз и профилактика

При циклической мастодинии прогноз благоприятный, при ациклической и ложной зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение боли. Для профилактики болевого синдрома, связанного с циклическими колебаниями уровня гормонов, рекомендована нормализации режима сна и отдыха, снижение рабочих нагрузок, коррекция диеты с уменьшением количества соли и ограничением продуктов, задерживающих жидкость в организме (копченостей, солений, жареных блюд, алкоголя). Важную роль играет профилактика и своевременное лечение гинекологических заболеваний, сопровождающихся гормональными расстройствами.

Что такое мастодиния, насколько опасна боль в груди и как избавиться от дискомфортных ощущений при помощи медикаментов и народных средств

Боль в груди распространенная жалоба женщин на приеме у маммолога. Неприятные ощущения часто сопровождают предменструальный синдром, после ежемесячного кровотечения проходят, но нередко дискомфорт указывает на патологии груди и других органов.

Насколько опасна мастодиния? Можно ли избавиться от боли в груди при помощи народных средств? Какие препараты эффективно устраняют болезненность молочных желез? Ответы в статье.

Что такое мастодиния

Болезненность в тканях молочных желез ощущается в одной груди либо проявляются с двух сторон. Мастодиния в большинстве случаев возникает как один из симптомов патологического процесса в молочных железах либо других органах и отделах. Дискомфорт возникает в период гормональных сбоев и на фоне других состояний. Психогенная мастодиния самостоятельный диагноз на фоне самовнушения женщины о серьезных заболеваниях груди при частом повторении неприятного симптома при ПМС.

С неприятными ощущениями некоторые девушки сталкиваются с началом полового созревания. При беременности, после рождения ребенка гормональные сбои случаются чаще, особенно при переутомлении, дефиците сна, неправильном питании, сложной психоэмоциональной обстановке в семье либо коллективе.

Мастодиния часто появляется незадолго до очередной менструации, но боль в груди может беспокоить и в другие периоды. Если женщина фиксирует дискомфорт на протяжении двух-трех циклов либо болезненность не исчезает после месячных, нужно обязательно посетить маммолога. Мастодиния может быть одним из признаков тяжелого заболевания.

Причины возникновения

Основной фактор, провоцирующий боль в груди приближение следующей менструации. Причина дискомфорта повышение концентрации эстрогенов, вызывающих пролиферативные процессы в тканях молочных желез. Мастодиния в этом случае сопровождается набуханием и уплотнением молочных желез, чаще сбоку и снизу груди, со стороны подмышечных лимфатических узлов.

Еще один фактор, провоцирующий мастодинию период начала терапии с применением оральных контрацептивов. В первые месяцы организм приспосабливается к действию дополнительной порции гормонов, часто возникает дискомфорт в молочных железах.

Узнайте о симптомах кисты яичка у мужчин, а также о методах удаления образования.

Нетоксический многоузловой зоб щитовидной железы: что это такое и как лечить патологию? Ответ прочтите в этой статье.

Другие причины мастодинии:

  • изменение гормонального фона у беременных,
  • ушибы и травмы молочных желез, в том числе, после проведения пластики груди,
  • воспалительные процессы в межпозвоночных дисках,
  • резкое изменение гормонального фона после самопроизвольного либо искусственного аборта,
  • перенесен тяжелый стресс,
  • развивается межреберная невралгия,
  • в молочных железах выявлен реактивный склероз,
  • тяжелые нарушения функций печени, провоцирующие колебания гормонального фона.

На заметку! Мастодиния один из первых симптомов, указывающих на развитие доброкачественного опухолевого процесса. Уплотнение внутри желез в сочетании с болью, шершавостью и трещинами, изменением оттенка эпидермиса, выделениями из соска может указывать на злокачественное поражение.

Клиническая картина

При каких заболеваниях появляется боль в груди? Медики указывают на широкий перечень патологий, на фоне которых возникает дискомфорт в молочных железах. Нередко женщины не подозревают, что при невралгических поражениях и воспалительном процессе в позвоночнике проекционные боли появляются в груди.

Читайте также:  Ацидоз: симптомы и лечение

Мастодиния имеет различную интенсивность, длится на протяжении нескольких часов, дней либо беспокоит практически постоянно. При циклическом характере дискомфорта нередко возникает отечность и уплотнение молочных желез: синдром связан с функционированием яичников, воздействием эстрогенов на ткани груди. Мастодиния в сочетании с другими признаками предменструального синдрома часто развивается на фоне фиброзно-кистозной мастопатии.

При нециклическом характере боли дополнительные проявления возникают редко. Неприятные ощущения охватывают различные зоны, бывают достаточно резкими. При нециклической форме мастодинии возможно появление из сосков прозрачной либо мутной жидкости. Примесь крови или гноя указывает на онкопатологию либо активный воспалительный процесс.

Диагностика

При развитии циклической мастодинии либо появлении боли в груди нужна консультация маммолога. Если развитию дискомфорта предшествовала операция либо травма молочных желез, то не стоит медлить с визитом к профильному специалисту. При резкой боли, гнойных или кровянистых выделениях из соска, повышении температуры, ознобе, тошноте промедление с визитом к врачу может привести к опасным последствиям.

На первом приеме маммолог собирает анамнез, уточняет характер жалоб, периодичность возникновения болевого синдрома. Далее специалист проводит тщательную пальпацию молочных желез во всех зонах. При тяжелом патологическом процессе, развитии опухоли уже на первом приеме можно выявить очаги с пораженной структурой.

Следующий этап проведение инструментальных исследований. Женщинам моложе 3540 лет назначают УЗИ молочных желез. После сорока оптимальный вариант сделать маммографию: метод позволяет четко разграничить возрастные изменения и формирование патологических элементов.

При подозрении на онкопатологию понадобится МРТ для получения высокоточных тонкосрезовых снимков. При выявлении новообразований проводят пункционную биопсию тканей из проблемной зоны.

Эффективные методы лечения

Схема терапии при развитии мастодинии зависит от причины дискомфорта. При нарушении гормонального баланса нужно скорректировать уровень регуляторов при помощи диеты, приема оральных контрацептивов.

Нужно знать: мастопатия, одним из симптомов которой является мастодиния, в большинстве случаев возникает при гормональном дисбалансе. При стабилизации концентрации прогестерона, снижении уровня эстрогенов и пролактина уменьшаются болезненные проявления. При развитии мастопатии женщина должна получать препараты Мастодинон, Маммолептин или Мамоклам, обрабатывать грудь гелем Прожестожель.

При выявлении злокачественного процесса назначают хирургическое лечение, проведение лучевой и химиотерапии. В каждом случае маммолог подбирает индивидуальную схему лечения в зависимости от стадии и размеров злокачественной опухоли. Если женщина обратилась в медучреждение на раннем этапе рака молочной железы, то возможно проведение органосохраняющей операции.

Основные правила лечения мастодинии:

  • резко ограничить получение продуктов с высоким уровнем кофеина: компонент активизирует формирование очагов фиброза в молочных железах. Не стоит употреблять шоколад, чай, все виды кофе, какао,
  • подобрать бюстгальтер по размеру из качественных натуральных материалов. Важно, чтобы предмет женского туалета не нарушал кровообращение, не сдавливал молочные железы,
  • изменить рацион, отказаться от наименований с консервантами, синтетическими красителями, острой, соленой, жареной и жирной пищи,
  • нельзя употреблять алкоголь любой категории,
  • важно стабилизировать работу печени для активизации вывода эстрогенов. Полезно есть больше овощей, зелени, фруктов, продуктов с клетчаткой, получать льняное масло, нежирные кисломолочные продукты,
  • много витаминов содержит отвар шиповника. Нужно получать цитрусовые, овсяную кашу, коричневый рис, морепродукты, черную смородину,
  • для снижения нервной возбудимости полезно принимать травяные отвары. Хороший седативный эффект при отсутствии отрицательного влияния на организм дает чай из мяты и мелиссы, отвар череды, настойка пустырника и валерианы,
  • для стабилизации гормонального фона, активизации обменных процессов полезно пить отвар зверобоя, крапивы, корня одуванчика, манжетки,
  • при циклической мастодинии можно прикладывать к болезненной зоне слегка отбитый лист свежей капусты. Выделившийся сок уменьшает неприятные ощущения, снижает отечность. Компресс из капустных листьев можно делать несколько дней подряд, пока припухлость и боль не исчезнет.

Узнайте о симптомах недостатка йода в организме у женщин, а также о том, как восполнить дефицит микроэлемента.

Об особенностях народного лечения сахарного диабета у мужчин и женщин написано на этой странице.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/hormones/progesteron/povysit-estestvennym-sposobom.html и прочтите о причинах низкого прогестерона у женщин, а также о том, как восполнить дефицит гормона естественными способами.

Для устранения гормонального дисбаланса назначают:

  • антиэстрогены,
  • гестагены,
  • оральные контрацептивы.

Профилактические рекомендации

Важно знать причины мастодинии и факторы, запускающие механизм развития патологического процесса. Чем больше женщина уделяет внимание здоровью молочных желез, тем ниже риск запущенных случаев мастопатии и рака груди.

Меры профилактики:

  • носить удобный бюстгальтер,
  • каждый месяц выполнять самообследование груди,
  • не находиться долго в жару на улице в период активного воздействия солнечных лучей,
  • принимать оральные контрацептивы только по назначению врача,
  • предупреждать переохлаждение молочных желез,
  • избегать ушибов и травм груди, при появлении гематом и боли в зоне удара срочно обратиться к маммологу,
  • каждый год проходить обследование в медицинском центре: делать маммографию либо УЗИ груди согласно возрасту,
  • при появлении мастодинии нельзя медлить с визитом к маммологу. Если болезненность сочетается с другими признаками заболеваний, то нужно провести внеплановое УЗИ или рентгенологическое исследование молочных желез,
  • своевременно лечить заболевания печени, следить за состоянием позвоночника,
  • обязательно уменьшить частоту стрессовых ситуаций, нормализовать микроклимат в семье. Если женщина постоянно нервничает, переутомляется, мало отдыхает, то гормональный сбой обязательно случится, разница лишь в том, надолго ли хватит запаса прочности у ЦНС. Депрессия, нервные срывы причины развития психогенной мастопатии, циклических нарушение в работе яичников, ПМС.

Развитие мастодинии признак негативных процессов в груди либо других органах. Нередко болезненность сопровождает такое распространенное заболевание, как мастопатия. Важно уточнить форму мастодинии (циклическая либо нециклическая), устранить факторы, провоцирующие дискомфорт в молочных железах и дополнительные негативные признаки. Женщины должны знать и выполнять правила профилактики патологий, чтобы избежать опасных осложнений, например, рака груди.

Почему возникает мастодиния и как избавиться от боли в молочной железе? Полезные советы специалиста в следующем ролике:

Масталгия (мастодиния) молочной железы

Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез, которое проявляется стойким дискомфортом или характеризуется болями (масталгией) различной степени выраженности. По статистическим данным болезненные ощущения в груди хотя бы раз в жизни испытывают 75 — 80% женщин.

Масталгия — что это такое

Масталгия или мастодиния является собирательным понятием и характеризуется возникновением боли или дискомфорта в молочной железе, которые могут быть признаком функциональных изменений в организме или симптомом заболеваний молочных желез. Достаточно часто появление масталгии отрицательно сказывается на ежедневной активности женщин, половой жизни и семейных отношениях, вызывает тревогу и страх.

Симптомы мастодинии чаще наблюдаются в молодом возрасте или перед наступлением менопаузы. При этом дискомфортные явления в молочных железах наблюдаются перед или во время менструации, при стрессах и неврозах, при гормональных сбоях и дисбалансах. Признаки мастодинии могут наблюдаться и постменопаузе, они вызваны естественной инволюцией яичников и стойким снижением их гормональной активности.

Дискомфорт и боль усиливаются на фоне стресса, физического и психического перенапряжения, эндокринопатий и других патологических изменениях в организме.

Обычно это состояние характеризуется как повторяющаяся (циклическая) боль в двух молочных железах в виде тянущих, тупых, распирающих болей перед началом месячных. У каждой десятой женщины циклические масталгии отмечаются в течение 5 – 7 дней (до начала и во время менструации). Болевые ощущения проходят сами и не требуют лечения.

Нециклическая боль возникает независимо от периода менструального цикла у женщин от 30 до 50 лет и характеризуется появление выраженных болезненных ощущений в одной грудной железе или в ее определенном участке. Такие масталгии имеют жгучий, острый характер и значительно усиливаются и удлиняются на фоне стресса. Появление симптомов ациклической мастодинии требует неотложной консультации специалиста и уточнения причин ее появления.

Виды мастодинии

Выделяют три вида мастодинии:

  1. Циклическая масталгия.
  2. Ациклическая мастодиния;
  3. Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).

Циклическая масталгия (мастодиния)

Циклическая масталгия (мастодиния) чаще наблюдается у женщин детородного возраста и девушек в пубертатном периоде и как правило выступает одним из признаков предменструального синдрома. Боли проявляются во второй фазе менструального цикла и связаны с физиологическим изменением гормонального фона. Выделение гормонов провоцирует задержку жидкости в тканях молочных желез, также активируются определенные активные вещества (медиаторы), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, вызывая стойкие дискомфортные явления и боли.

Также причинами появления циклической масталгии являются:

  • диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
  • длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.

Ациклическая масталгия

Ациклическая масталгия – это патологическое состояние, которое проявляется у женщин старше 30 лет и в большинстве случаев связано возникновением различных заболеваний молочных желез:

  • мастопатия;
  • доброкачественные новообразования (кисты, фиброаденомы);
  • воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
  • аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
  • рак;
  • склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
  • последствия травм или осложнениями после пластических операций;
  • заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).

Причины масталгии

Главными причинами появления мастодинии считаются:

  • изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
  • гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
  • частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
  • применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
  • анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
  • врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
  • воспалительные заболевания молочных желез;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
  • тупые травмы, пластические операции;
  • дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
  • развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
  • неврозы, психопатии, истерии.

Симптомы масталгии (мастодинии)

Симптомы масталгии представляют собой различные по характеру, интенсивности и периодичности болевые ощущения в молочных железах. Они могут быть продолжительными и кратковременными, колющими, распирающими, тотальными опоясывающими, жгучими.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Симптомы циклической мастодинии

Болезненные ощущения, возникающие в определенный период менструального цикла (циклическая масталгия) характеризуются пациентками как распирающие боли. Они часто сочетаются с отечностью и увеличением груди. Дискомфорт и боли возникают в обеих железах в их наружных и/или верхних отделах, могут иметь опоясывающий характер или характеризуются как нарастающая и резко ослабевающая боль.

Постоянно возникающая циклическая мастодиния, которая сопровождается стойкими болями, часто приводит к депрессиям, угнетению психоэмоционального состояния пациенток и неврозам. В этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом – эндокринологом или врачом – маммологом.

В большинстве случае причиной этого вида мастодинии являются временные гормональные сбои и женщине ставят диагноз «дисгормональная масталгия». Значительное облегчение приносит нормализация гормонального фона. При этом терапия включает не только лечение гормонами, но использование народных средств, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и санаторно-курортное лечение в профильном санатории. Особое значение уделяется полному излечению гинекологических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Читайте также:  Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Симптомы ациклической масталгии

Ациклическая мастодиния проявляется периодическими или постоянными болями в молочной железе (чаще это односторонний процесс), которые не связаны с менструальным циклом. Степень дискомфорта и боли напрямую зависит от генеза патологических изменений, активности их прогрессирования, наличия сопутствующих патологий.

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

  • наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
  • деформация молочной железы;
  • патологические выделения из соска и изменение его формы;
  • изменение цвета и структуры кожных покровов;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
  • головные боли, вялость, повышение температуры тела.

Возникновение симптомов ациклической мастодинии является показанием к немедленной консультации специалиста для уточнения причины ее развития и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Как ставиться диагноз

Нужно знать, что диагноза «масталгия» или «мастодиния» нет ни в одном медицинском справочнике и в классификации МКБ-10. Это недомогание относит к специфическим состояниям, которое может быть связано с рядом различных функциональных состояний женского организма или развитием заболеваний и расстройств:

  • менструальным циклом;
  • приемом лекарственных средств;
  • нарушениями в эндокринной системе;
  • гинекологическими заболеваниями;
  • мастопатией или маститом;
  • новообразованиями молочной железы;
  • врожденными пороками;
  • послеоперационными осложнениями и травмами.

Поэтому диагностика масталгии включает в себя комплекс разных методов, которые определяют истинную причину появления болезненных ощущений в молочной железе.

К основным методам обследования при мастодинии относятся:

  • Сбор жалоб и анамнеза болезни:
    • длительность, периодичность, интенсивность мастодинии;
    • характер боли;
    • наличие дополнительных симптомов.
  • Осмотр и пальпация молочных желез:
    • определение размера;
    • изменения формы и соска;
    • изменение цвета и структуры кожи;
    • наличие патологических выделений из соска;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • определение участка воспаления или объемного образования в груди.
  • Консультации узких специалистов (гинеколога, эндокринолога);
  • Лабораторные обследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны);
  • Ультразвуковое обследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов;
  • Маммография, электроимпедансная маммография;
  • Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ;
  • Микроволновая радиотермометрия;
  • Биопсия толстой иглой, гистологическое и цитологическое исследование биоптата.

Лечение масталгии (мастодинии)

Лечение мастодинии назначается только специалистом (гинекологом-эндокринологом или маммологом) и полностью зависит от заболевания или функционального состояния, вызвавшего появления данного симптома. Самолечение часто приводит к осложненному течению патологии или потере времени, что особенно важно при злокачественных новообразованиях.

Основными методами лечения мастодинии являются:

Мастодиния – боль и повышенная чувствительность молочных желез

Мастодиния (масталгия) выражается в неприятных ощущениях в области молочных желез, связанных с их отечностью, нагрубанием и болезненностью, повышенной чувствительностью при прикосновениях. Подобное состояние может быть одним из проявлений ПМС, пубертатного периода, признаком беременности и невроза, нередко является признаком нарушений в работе организма.

Содержание:

  • Что такое мастодиния, виды и причины заболевания
  • Циклическая форма мастодинии
  • Нециклическая форма мастодинии
  • Механизм развития мастодинии
  • Циклическая мастодиния симптомы (проявляются у женщин 20-40 лет)
  • Симптомы нециклической мастодинии (проявляются у женщин после 40 лет)
  • Диагностика мастодинии
  • Лечение циклической мастодинии
  • Лечение нециклической мастодинии
  • Прогноз мастодинии
  • Лечение мастодинии народными средствами
  • Профилактика мастодинии

Что такое мастодиния, виды и причины заболевания

Диагноз мастодиния ставят женщине при жалобах на сильные боли в груди. Вызывать боли в молочной железе могут следующие причины:

  1. Изменения гормонального фона (беременность, климакс).
  2. Травмы и оперативное вмешательство на груди, в том числе пластика.
  3. ПМС.
  4. Боли при остеохондрозе и межреберной невралгии, отдающие в область груди.
  5. Прием гормональных контрацептивов и препаратов для стимуляции овуляции.
  6. Аборты, искусственные роды.
  7. Неправильный подбор белья для большого размера груди.
  8. Кистозное или фиброзное перерождение ткани молочной железы при мастопатии.

В зависимости от причины возникновения мастодинию делят на:

  • физиологическую (период полового созревания или пубертатный период, менопауза, беременность);
  • патологическую (заболевания груди или органов, расположенных рядом).

Мастодиния имеет две формы: циклическую и нециклическую.

Циклическая форма мастодинии

Циклическая форма мастодинии связана с фазами менструального цикла, влиянием женских гормонов на молочную железу, проявляется регулярно за несколько дней до начала менструации и являются одним из симптомов ПМС. Обычно такой формой заболевания страдают женщины репродуктивного возраста. Циклическая мастодиния чаще всего врачебного вмешательства не требует, но если характер болей выражен интенсивно, при этом существенно снижается качество жизни, может быть проведена коррекция. Подобное состояние может возникать на фоне беременности во время гормональных перестроек, но после родов все проходит само собой, лекарственной терапии не требует.

Видео: Боль в груди, как одно из проявлений ПМС.

Нециклическая форма мастодинии

Нециклическая мастодиния возникает без определенной периодичности и не связана с фазами менструального цикла, ее симптомы могут проявиться в любой момент, причем с различной болевой интенсивностью. Чаще всего возникает перед началом или во время климакса. Данная форма требует обязательного корректирования, иначе дискомфорт и неприятные ощущения будут только нарастать.

Механизм развития мастодинии

Главным фактором развития мастодинии является нарушение гормонального баланса. При циклической форме жидкость задерживается в тканях молочной железы, сопровождается отечностью и сдавлением нервных стволов, в результате чего у женщины возникают болевые ощущения. Выработка гистамина и серотонина только усиливают неприятные симптомы.

Циклическая мастодиния симптомы (проявляются у женщин 20-40 лет)

  1. Увеличение размера молочных желез.
  2. Тяжесть и боль в груди давящего, ноющего или тянущего характера.
  3. Набухание груди, увеличение в размере.
  4. Повышенная чувствительность соска и груди, дискомфорт при прикосновении.

Симптомы нециклической мастодинии (проявляются у женщин после 40 лет)

  1. Боль в груди различной интенсивности (от малозаметной до очень сильной, жгучей).
  2. Наблюдается периодами или постоянно.
  3. Боль односторонняя с точным местом локализации.
  4. Иногда наблюдаются выделения из соска при надавливании.
  5. Иногда бывают покраснения.

Масталгия может быть первым тревожным сигналом о наличии воспалительных процессов или новообразований в груди, а также соматических болезней.

Диагностика мастодинии

  1. На приеме у специалиста женщина рассказывает о проявлениях заболевания.
  2. Проводится тщательный осмотр и пальпация молочной железы.
  3. Берется общий анализ крови и кровь на гормоны.
  4. Проводится УЗИ молочных желез, маммография.
  5. При подозрениях на наличие опухоли проводится биопсия тканей молочной железы.

При разных формах мастодинии проводится разная терапия.

Лечение циклической мастодинии

Терапия данной формы заболевания осуществляется в редких случаях. Если неприятные ощущения сильно выражены, женщине предлагают сдать кровь на анализ уровня половых гормонов в крови (эстроген, прогестерон и тестостерон, проводится в определенные дни цикла). Если этот уровень сильно превысил норму, проводится коррекция с назначение гормональных препаратов. Такая терапия избавляет от дискомфорта и болезненных ощущений.

Лечение нециклической мастодинии

При отсутствии новообразований (что подтверждается анализами и различными исследованиями) женщине назначается терапия противовоспалительными и противоотечными препаратами с дополнительным применением обезболивающих, успокоительных средств и средств для поднятия иммунитета. В случае необходимости специалист может прописать комбинированные оральные контрацептивы для нормализации уровня гормонов и менструального цикла. Также врач может посоветовать прием отваров трав и применение местных средств для уменьшения боли (компрессы). Иногда женщине необходимо сменить белье на более физиологичное. В период проявления заболевания рекомендуется исключить из рациона соленое, острое, пряное, жирное, сладкое, кофеин.

При обнаружении опухоли проводится биопсия, по результатам которой назначается необходимая терапия. При необходимости хирургическое удаление новообразования с последующим курсом восстановления. Чаще всего операции не требуется.

Прогноз мастодинии

Прогноз заболевания чаще всего благоприятный. Медикаментозная коррекция полностью устраняет болевые и другие неприятные ощущения. В случаях опухолевых процессов прогноз болезни зависит от их вида.

Лечение мастодинии народными средствами

Чаще всего назначаемые препараты для лечения заболевания направлены на регуляцию гормонального баланса, уменьшение боли, снятия воспаления и отечности, и здесь могут помочь народные средства.

Средства для внутреннего применения при мастодинии.

Травяной сбор для нормализации гормонального баланса.

Состав.
Корень лопуха измельченный – 5 ч. л.
Клевер – 5 ч. л.
Сабельник болотный – 4 ч. л.
Череда – 4 ч. л.
Зубчатка поздняя – 4 ч. л.
Чистотел – 2 ч. л.
Листья крапивы – 2 ч. л.
Корень пиона измельченный – 2 ч. л.
Будра – 2 ч. л.
Цветки лабазника – 2 ч. л.
Татарник колючий — 2 части.
Маралий корень – 1 ч. л.

Применение.
В термос положить 1,5 ч. л. травяного сбора, добавить 1,5 стакана вскипевшей воды, настоять в течение 5 часов, профильтровать. Принимать по 100 мл за час до приема пищи три раза в день. Лечебный курс составляет 1 месяц.

Льняное семя.

Для выравнивания уровня эстрогенов рекомендуется принимать измельченные семена льна (1 ст. л.), запивая большим количеством воды или травяного чая.

Травяной сбор для улучшения работы печени.

Состав.
Корень одуванчика – 2 ст. л.
Корень лопуха – 2 ст. л.
Корень магонии падуболистной – 2 ст. л.
Корень щавеля курчавого – 2 ст. л.
Лакрица – 1 ч. л.
Семена фенхеля – 1 ч. л.
Апельсиновая цедра сушеная и измельченная – 1 ч. л.
Корень имбиря сушеный и измельченный – 1 ч. л.
Палочки корицы измельченные – 1. л.

Применение.
Иногда проблемы женской груди могут быть признаком плохой работы печени, в этом случае травники рекомендуют принимать данное средство. Стаканом кипятка залить 1 ч. л. полученного состава, настоять 15 минут и процедить. Принимать по 1 стакану трижды в день.

Обезболивающие компрессы при мастодинии.

Творожный.

На болезненную область груди наложить нежирный творог толщиной 0,5 см, сверху накрыть влажной хлопковой салфеткой. Лечь, укрыться теплым пледом и полежать полчаса, затем компресс смыть.

Масляный.

Касторовым маслом пропитать салфетку и наложить на больную область груди, сверху накрыть полиэтиленом и полотенцем. Поверх полотенца положить грелку, укрыться дополнительно пледом или одеялом и полежать 45 минут. При проявлениях мастодинии процедуру делать раз в 4 дня.

Овощной.

Измельчённую свежую свеклу соединить в одинаковом соотношении с медом, разложить на слегка отбитый капустный лист (чтобы пустил сок) и приложить к больной области, зафиксировав пленкой и теплым платком. Компресс оставить на ночь. Кроме устранения боли, средство эффективно рассасывает уплотнения и узлы.

Профилактика мастодинии

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, режим дня, регулярные физические нагрузки, контроль веса, здоровый сон и избегание стрессов – лучшая профилактика любого заболевания, в том числе молочных желез. Также остерегайтесь любых травм груди, регулярно проводите самообследование и ходите к врачам на профосмотры. Помните, что чем вы старше, тем внимательнее необходимо относиться к таким проявлениям, как боль или дискомфорт в груди. Важно регулярно проверяться у врача, чтобы обезопасить себя от патологических заболеваний молочной железы.

Ссылка на основную публикацию