Лишай у детей: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Лишай у детей: симптомы и лечение

Лишай у детей

Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.

Общие сведения

Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.

Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.

Причины лишая у детей

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая — Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов — Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» — волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая — P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг — единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям — фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей — сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

Диагностика лишая у детей

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.

Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.

Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Лечение лишая у детей

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Профилактика лишая у детей

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Лишай у ребенка: симптомы, виды и лечение

Фото с сайта pronedug.ru

Этапы возникновения болезни

Заразиться лишаем ребенку просто. Достаточно погладить больное домашнее или уличное животное, а уже через несколько дней на теле можно обнаружить характерные проявления. Источниками болезни также могут стать больной ребенок, игрушки и предметы гигиены, которыми он пользовался, а также одежда.

Лишай может возникнуть даже у годовалого или грудного малыша. Заражение происходит не во всех случаях, а только при сниженном местном иммунитете.

Появляется лишай не сразу. Инкубационный период в среднем длится 5-7 дней, затем проявляются первые симптомы.

Начальным признаком лишая у детей является розовое пятно круглой или овальной формы с четко ограниченными контурами. Оно проявляется в месте соприкосновения грибка с кожей, чаще на открытых участках тела – на руках, ногах. Если ребенок обнимал зараженных котов или собак, то вероятно появление пятен на животе или на груди, и даже на подбородке.

Лишай может возникнуть на волосяной части головы. Волосы в этом месте выпадают.

Появившиеся пятна достаточно быстро размножаются. Они сливаются воедино, образуя обширные зудящие участки.

Отличительные симптомы лишая у детей:

  • шелушащаяся поверхность;
  • четкие границы пятен;
  • сильный зуд;
  • возвышение пятна над уровнем кожи;
  • появление розовых узелков и пузырьков;
  • серозные корочки.

В тяжелых случаях у ребенка повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы.

Симптомы, в зависимости от вида

Существует несколько видов лишая у детей:

  • стригущий, или микроспория;
  • розовый;
  • опоясывающий;
  • отрубевидный, или цветной;
  • красный плоский.

Форма, цвет и локализация пятен зависит от разновидности.

Стригущий лишай у ребенка

Он наиболее распространен среди детей. Лишайные пятна появляются на коже, ногтях и в волосяной части головы. Первые проявления заметны спустя 5-10 дней с момента заражения, иногда инкубационный период продолжается до 4-6 недель.

На начальной стадии появляются овальные или круглые красные пятна, похожие на дерматит. Однако отличительной характеристикой является сильное шелушение, поверхность покрывается корочками и чешуйками. Лишай сопровождается невыносимым зудом. Ребенок расчесывает кожу до крови, из-за чего возникает жжение, вероятно присоединение бактериальной инфекции.

Читайте также:  Пароксизмальная тахикардия: симптомы и лечение

Микроспория бывает на волосистой части головы. Пятна идентичные, вокруг них могут образовываться мелкие пузырьки, волоски обламываются у корней.

В тяжелых случаях детский лишай может сопровождаться такой симптоматикой:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • пиодермия.

Такие симптомы наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом.

Розовый лишай у ребенка

Первые проявления можно заметить на туловище, в частности, на животе или груди. Сначала образуется материнская бляшка. Это розовое пятно 2-5 см в диаметре. По окончании инкубационного периода (7-10 дней) вокруг него образуются множественные высыпания до 2 см в диаметре. Они выглядят как шелушащиеся пятна с четкими контурами и красной каймой по контуру. Внешне похожи на медальоны.

Преимуществом этого вида лишая является незначительный зуд. Заболевание проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца, но лучше начать лечение раньше этого срока.

Отрубевидный лишай у ребенка

Лишайные пятна преимущественно локализуются в верхней части туловища, на шее и голове. Их можно обнаружить даже под мышкой.

Оттенок пятен лишая на теле у ребенка варьируется от розово-желтого до коричневого или темно-бурого. Элементы постепенно увеличиваются в размерах, образуя крупные очаги.

Особенность пятен отрубевидного лишая в том, что они не темнеют во время загара, остаются гипопигментированные участки.

Опоясывающий лишай у ребенка

Вызван вирусом герпеса. Этот вид лишая встречается у детей старше 10 лет. Появлению пятен на теле предшествует ухудшение самочувствия:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • онемение или покалывание в зоне будущих пятен.

Через несколько дней после появления таких симптомов на теле возникают мелкие пузырчатые высыпания до 5 мм в диаметре. Они наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем становится мутной. Пузырьки засыхают, образуются корочки, которые со временем отпадают. После на их месте остаются пигментированные участки.

Особенность опоясывающего лишая в том, что высыпания локализуются в месте пролегания нервных окончаний. Их появление сопровождается жжением, онемением и покалыванием.

При своевременном лечении лишая выздоровление наступает через 2-4 недели.

Последствия болезни:

  • серозный менингит;
  • энцефалит;
  • конъюнктивит;
  • стоматит;
  • иридоциклит;
  • неврит зрительного нерва;
  • невралгия.

Для профилактики осложнений важно своевременное лечение.

Красный плоский лишай у ребенка

У детей встречается крайне редко. Для него характерно поражение кожи, слизистых и ногтей. На теле появляются красные пятна, наполненные жидкостью. Они зудят и болят, могут возникать на сгибательных поверхностях рук и ног, в подмышечных впадинах, на туловище.

Какой врач лечит лишай у детей?

Если у ребенка появилось пятно, похожее на лишай, необходимо посетить дерматолога, миколога или инфекциониста. Врач назначит обследование и лечение.

При развитии осложнений может потребоваться консультация офтальмолога и невролога.

Диагностика

Чтобы избавиться от лишая, необходимо пройти обследование. Важно не только выявить болезнь, но и определить вид. Дифференциальная диагностика проводится с аллергической реакцией, экземой, псориазом, корью, краснухой.

Для постановки диагноза врач осматривает кожный покров ребенка с помощью лампы Вуда. Если есть грибковые поражения, то свечение приобретает зеленоватый оттенок. Дополнительно проводится микроскопическое исследование соскоба кожи, бакпосев на флору. После можно с точностью определить вид лишая.

Фото с сайта bakposev.ru

Иногда для уточнения диагноза требуется серологическое обследование, делается забор крови из пальчика.

Лечение, в зависимости от вида

Тактика лечения зависит от вида лишая, но если у ребенка обнаружено это заболевание, то он подлежит изоляции от окружающих. Малыша могут госпитализировать в дерматологическое отделение либо же он должен находиться дома, не контактировать со сверстниками.

Если ребенок посещает детский сад или школу, то в случае лишая проверяют всех детей в группе или классе, может быть объявлен карантин.

Терапия обширных высыпаний проводится только в стационаре, так как вероятно ухудшение общего самочувствия.

Способы лечения лишая:

  • местные и системные медикаменты;
  • правильный уход;
  • профилактика распространения грибковой инфекции.

Чтобы вылечить лишай у ребенка, необходимо регулярно обрабатывать кожу. Действие медикаментов должно быть направлено на устранение грибковой или вирусной инфекции, на уменьшение зуда.

Эффективные средства от лишая:

  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства;
  • мази, обладающие противовоспалительным и регенерирующим действием;
  • противомикробные средства (при бактериальной инфекции);
  • антисептики.

Самолечением заниматься не стоит. Неправильно подобранная терапия лишая может привести к химическим ожогам и дерматозам, от которых еще более проблематично избавиться.

При лишае стоит соблюдать такие рекомендации:

  • не разрешать расчесывать кожу, так как вероятно присоединение бактериальной инфекции, тогда без антибиотиков не обойтись;
  • ежедневно проводить влажную уборку в комнате, где находится ребенок, проветривать ее;
  • продезинфицировать все игрушки и поверхности, к которым прикасался малыш;
  • не мочить пораженные лишаем участки кожи, лучше вообще не купаться;
  • одевать ребенка в одежду из натуральных тканей, чтобы кожа дышала;
  • регулярно менять постельное белье;
  • после стирки все вещи проглаживать, желательно с использованием пара;
  • необходимо избегать ультрафиолетового облучения и потливости;
  • не допускать трения одежды о кожу, надевать свободные вещи;
  • придерживаться гипоаллергенного питания.

Родителям стоит настроиться на то, что лечение продолжительное, требует немало усилий. Необходимо пройти полный курс. Нельзя прекращать терапию после исчезновения симптоматики, поскольку велика вероятность рецидива.

Лечение стригущего лишая у ребенка

При стригущем лишае внутрь и наружно необходимы противогрибковые препараты. Ассортимент местных лекарств огромный:

Также подойдут серная, цинковая, дегтярная и салициловая мази. Аналогичные препараты можно применять при других видах лишая. Они не только борются с возбудителем болезни, то также уменьшают зуд и восстанавливают кожный покров.

Перед использованием мазей необходимо провести антисептическую обработку и немного подсушить кожу. В качестве антисептика подойдет раствор Фукорцина, йод.

Внутрь детям назначаются такие таблетки от стригущего лишая:

Лечение опоясывающего лишая у ребенка

От опоясывающего лишая для детей применяются препараты противовирусного действия. Это Интерферон и Ацикловир. Одновременно с системными, стоит использовать местные средства:

Подойдут все кремы и мази, активные в отношении вируса герпеса. В целях профилактики нагноения необходимо смазывать пятна зеленкой.

Для лечения опоясывающего лишая также эффективны физиотерапевтические процедуры, например, УФО, электрофорез, магнитотерапия и диаметрия. При болевом синдроме применяются новокаиновые блокады.

Лечение отрубевидного лишая у ребенка

При отрубевидном лишае наиболее эффективны Клотримазол, Экзодерил. Если выражен воспалительный процесс, то подойдет мазь Залаин. Быстро вылечить лишай поможет Флуциинар, но это гормональный препарат, его следует применять с осторожностью.

В тяжелых случаях, помимо местных, необходимо использовать системные противогрибковые препараты. Подойдет Кетоконозол, Низорал или Микозорал.

Лечение розового и красного лишая у ребенка

Лечение продолжительное, в среднем 1-3 месяца. Основная цель терапии – уменьшить зуд и нормализовать работу нервной системы. Эффективное средство от розового и красного лишая – антигистаминные препараты, например, Тавегил или Лоратидин.

Наружно стоит использовать цинковую пасту, Декспантенол, пасту Лассара.

Дополнительно могут понадобиться иммуномодулирующая терапия, витаминные комплексы и препараты для восстановления поврежденного кожного покрова, например, Солкосерил или Актовегин.

Лечение лишая у ребенка на лице

Лишай на лице необходимо лечить в зависимости от вида, важен комплексный подход, чтобы не допустить распространения пятен.

  • При стригущим лишае внутрь стоит принимать таблетки Гризеофульвина. Наружно 2 раза в день использовать противогрибковую мазь – Микосептин, Клотримазол.
  • При отрубевидном внутрь нужно принимать противогрибковые препараты – Низорал, Флуконазол. Местно использовать Бифоназол мазь или крем Тербинафин.
  • При опоясывающим лишае нужно принимать Ацикловир. Пятна смазывать мазью с аналогичным названием.
  • Лечение красного плоского лишая предполагает применение системных кортикостероидов, например, Преднизолон. Местно можно использовать мазь Реаферон. Для уменьшения зуда применять антигистаминные препараты, а именно Димедрол или Диазолин.
  • Розовый лишай лечится гормональными мазями, например, Флуцинар, Лоринден. Внутрь можно принимать Тавегил.

Независимо от вида для лечения лишая на лице у ребенка, который сопровождается сильным зудом, могут применяться антигистаминные и кортикостероидные мази, например, Синафлан, Тридерм, Фенистил гель.

Лечение лишая у ребенка на волосяной части головы

Чтобы вывести лишай на голове ребенка, кроме таблеток, нужно воспользоваться такими шампунями:

Волосы в месте лишайных пятен нужно сбривать.

Профилактика

Чтобы у ребенка не появился лишай, необходимо придерживаться таких профилактических мер:

  • не контактировать с больными детьми, не играть их игрушками, не использовать общие предметы обихода;
  • если в доме есть собственный питомец, то минимизировать его контакт с другими животными, регулярно посещать ветеринара;
  • не разрешать детям играть с уличными котами и собаками;
  • придерживаться личной гигиены, сразу после улицы мыть руки;
  • укреплять иммунитет.

Во время каждого купания необходимо осматривать кожный покров ребенка и если появились подозрительные пятнышки, которые могут быть первыми признаками лишая, нужно немедленно идти к педиатру, поскольку заразиться можно, даже играя в песочнице, если до этого там побывало больное животное.

В лечении лишая важен комплексный подход. Если не придерживаться клинических рекомендаций, то болезнь приобретет хроническое течение.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лишай у детей

Список источников:

  • Ребора А. Плоский лишай. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней / под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти. М.: «МЕДпресс-информ», 2008. С. 371-374.
  • Абек Д., Бургдорф В., Кремер Х. Болезни кожи у детей. М., 2007.
  • Потекаев Н.Н. Микроспория // РМЖ. 2000. № 4. С. 189.

Лишай у детей: характерные симптомы и как лечить

В перечень распространенных кожных заболеваний у детей входит лишай. Он характеризуется поражением одного или нескольких участков кожи, с нарушением пигментации (осветление, потемнение), выпадением волос, зудом и шелушением. Инфекция бывает разных видов (стригущий, розовый, отрубевидный, опоясывающий). Возбудителями ее являются грибы и вирусы. Чаще лишай поражает детей, посещающих различные детские учреждения.

Причины заболевания

Заражение лишаем происходит при контакте с животным либо больным человеком. Однако одного контакта будет недостаточно, для развития болезни необходимы сопутствующие факторы:

  • Травматические повреждения кожи (царапины, расчесы).
  • Летне-осенний период. Благоприятными условиями для распространения грибов и вирусов является теплая влажная погода.
  • Слабый иммунитет. Функция иммунитета — защита организма от болезнетворных вирусов, грибов, бактерий. При слабом иммунитете микробы без труда проникают в кожу, где начинают размножаться.
  • Чрезмерная потливость. Грибкам для жизни необходима жидкость. Поэтому, если ее на кожных покровах очень много, то они начинают усиленно размножаться. Повышенное потоотделение приводит к расширению потовых каналов и увеличению проницаемости кожи, что позволяет грибкам беспрепятственно проникнуть в нее.
  • Эндокринные заболевания. Наличие у ребенка эндокринного заболевания провоцирует размножение возбудителей лишая на поверхности кожного покрова. К этим болезням можно отнести сахарный диабет. Заболевание повышает образование сахара в крови, который выделяясь вместе с потом, является идеальной пищей для грибков.

Характерные симптомы

Лишай у ребенка начинает проявляться на коже в виде бледно-розовых пятнышек через неделю после контакта с больным животным либо человеком. Пятна имеют разный размер, обычно возникают на животе, плечах, ногах, волосистой части головы. Высыпания сильно зудят и шелушатся. У некоторых детей могут увеличиться лимфатические узлы и повыситься температура тела до 38-39 градусов.

Виды заболевания

Рассмотрим самые распространенные виды заболевания:

Стригущий лишай у детей

Трихофития — самый заразный из всех видов. Чаще он поражает кожу на волосистой части головы, а также ногтевые пластины. Возбудителями трихофитии являются грибы Трихофитон и Микроспорум. Инфицирование обычно происходит от больного человека через предметы (книги, одежда, игрушки, расческа) или животных (собака, кот, крыса, морская свинка и др.).

Симптомы лишая у детей:

  • На волосистой части головы появляются красноватые пятнышки, которые спустя несколько дней бледнеют и покрываются чешуйками. Волосы становятся тусклыми, начинают ломаться. Образуются проплешины.
  • На гладкой коже образуются кругловатой формы розово-красные пятна, имеющие четкие границы, покрытые белыми чешуйками.
  • Пораженные грибком ногтевые пластины крошатся, слоятся, тускнеют.

Очаги поражения могут достигать 10 см в диаметре. Иногда вызывают сильный зуд. При ослабленном иммунитете, а также при отсутствии адекватного лечения, стригущий лишай у ребенка может привести к осложнению — воспаление и нагноение пораженных участков. У больного повышается температура тела, увеличиваются лимфатические шейные узлы.

Розовый лишай

Вид заболевания характеризуется появлением на кожных покровах пятнистых высыпаний. Развитию его предшествует простуда или переохлаждение. Средняя длительность ее составляет 1-1,5 месяца, в редких случаях — до 6 месяцев, после оставляет стойкий иммунитет. Возбудитель лишая до сих пор не выявлен. Некоторые специалисты предполагают, что болезнь вызывается вирусом, другие ученые уверены, что это ответ иммунной системы на присутствие в организме какой-то эндогенной инфекции.

Читайте также:  Дистрофия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Лишай начинается с появления на кожном покрове одного довольно крупного круглой формы розового пятна, имеющего диаметр около 2-5 см («материнская бляшка»). Постепенно центр пятна желтеет, кожа сморщивается и немного шелушится. Буквально спустя несколько дней на туловище и конечностях ребенка появляются мелкие розово-желтые пятна диаметром до 10 мм. Постепенно центр этих пятнышек покрывается чешуйками, а края приобретают четкие очертания. Возможен небольшой зуд.

Отрубевидный лишай у детей

Характеризуется появлением на коже пятен различных форм, размеров и оттенков (коричневые, желтые, розовые). Пораженный участок немного шелушится. Возбудитель болезни — дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale. Размножаясь в эпидермисе, он нарушает выработку клеток меланоцитов, отвечающих за производство меланина. Благодаря меланину, тело под воздействием солнца приобретает загар, а на пораженных участках кожи образуются гипопигментированные участки.

Отрубевидный лишай является не заразной формой, его развитию предшествуют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность (своеобразный химический состав пота);
  • повышенная потливость;
  • долгое лечение кортикостероидами;
  • увеличение выработки сахара в крови;
  • солнечное излучение;
  • слабый иммунитет;
  • ношение одежды из синтетических материалов;
  • нарушение барьерных функций кожных покровов.

Опоясывающий лишай

Крайне тяжелый вид инфекции, поражающий, помимо кожного покрова, нервы. Болезнь проявляется в виде везикулезных высыпаний, сопровождающихся болью, зудом, лихорадкой, ухудшением самочувствия. Возбудитель лишая — вирус ветряной оспы (Варицелла-Зостер). При первичном проникновении в организм, он вызывает ветряную оспу у ребенка.

Вирус ветряной оспы крайне летуч и заразен (вероятность инфицирования составляет практически 100%). После выздоровления он не покидает организм, прячась в нервных узлах, где находится в спящем состоянии. В результате действия некоторых факторов (снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания, чрезмерное облучение прямыми солнечными лучами, переохлаждение, смена климата) происходит активация вируса. Размножаясь в нервном узле, он поражает нервы и кожные покровы. Появляются покраснение и пузырьковые высыпания. Однако распространение сыпи по всему телу не происходит, как обычно это происходит при ветрянке. Спустя неделю пузырьки подсыхают. Неприятные болезненные ощущения могут сохраняться еще несколько недель.

Опоясывающий лишай у детей обычно протекает намного легче, чем у взрослых. Однако он опасен для детей со слабым иммунитетом — происходит его распространение на другие участки кожи и внутренние органы. Также возможно присоединение бактериальной инфекции из-за расчесывания пузырьков. В этом случае краснота усиливается и появляются гнойные выделения.

Как и чем лечить лишай

Лечение лишая зависит от его возбудителя и вида. Поэтому при обнаружении на теле характерных пятен необходимо обратиться к дерматологу. Врач проведет обследование и после подтверждения диагноза, скажет как и чем лечить заболевание. Обычно для этого применяют антигистаминные препараты, противогрибковые мази и кремы. В некоторых случаях терапия не требуется, признаки болезни проходят самостоятельно.

Лечить лишай у детей народными средствами не рекомендуется, так можно ухудшить состояние.

Также лечение включает мероприятия, направленные не допущение распространения инфекции на другие участки кожи:

  • не допускать, чтобы ребенок расчесывал пораженную область кожи;
  • надевать только хлопковую одежду, которая хорошо пропускает воздух, что не дает влаге скапливаться на коже;
  • ежедневно делать в комнате влажную уборку с применением дезинфицирующего средства;
  • все игрушки обрабатывать несколько раз в сутки дезинфицирующими средствами;
  • нельзя мочить лишай водой.

Лечение лишая у детей продолжается до тех пор, пока анализ крови не подтвердит, что инфекция отступила. В противном случае возможны рецидивы заболевания.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены и укрепление иммунитета (прием витаминных препаратов, закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе) помогут предотвратить развитие лишая у ребенка. Кроме того, надо не допускать тесного общения его с бездомными кошками, собаками. Домашнего питомца следует регулярно проверять у ветеринара на наличие этой болезни. Если же контакт произошел с бездомным животным, то дома необходимо тщательно вымыть руки с мылом, желательно антибактериальным.

Также важно следить за психологическим состоянием ребенка.

Если заражение произошло, отчаиваться не стоит. Лишай не смертелен, не приводит к инвалидности, лечится в условиях дома. Только при этом важно посетить дерматолога для выявления формы инфекции и назначения лечения. Применение препаратов и выполнение всех рекомендация врача помогут легко справиться с инфекцией.

Лишай у ребенка: симптомы, виды и лечение

Фото с сайта pronedug.ru

Этапы возникновения болезни

Заразиться лишаем ребенку просто. Достаточно погладить больное домашнее или уличное животное, а уже через несколько дней на теле можно обнаружить характерные проявления. Источниками болезни также могут стать больной ребенок, игрушки и предметы гигиены, которыми он пользовался, а также одежда.

Лишай может возникнуть даже у годовалого или грудного малыша. Заражение происходит не во всех случаях, а только при сниженном местном иммунитете.

Появляется лишай не сразу. Инкубационный период в среднем длится 5-7 дней, затем проявляются первые симптомы.

Начальным признаком лишая у детей является розовое пятно круглой или овальной формы с четко ограниченными контурами. Оно проявляется в месте соприкосновения грибка с кожей, чаще на открытых участках тела – на руках, ногах. Если ребенок обнимал зараженных котов или собак, то вероятно появление пятен на животе или на груди, и даже на подбородке.

Лишай может возникнуть на волосяной части головы. Волосы в этом месте выпадают.

Появившиеся пятна достаточно быстро размножаются. Они сливаются воедино, образуя обширные зудящие участки.

Отличительные симптомы лишая у детей:

  • шелушащаяся поверхность;
  • четкие границы пятен;
  • сильный зуд;
  • возвышение пятна над уровнем кожи;
  • появление розовых узелков и пузырьков;
  • серозные корочки.

В тяжелых случаях у ребенка повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы.

Симптомы, в зависимости от вида

Существует несколько видов лишая у детей:

  • стригущий, или микроспория;
  • розовый;
  • опоясывающий;
  • отрубевидный, или цветной;
  • красный плоский.

Форма, цвет и локализация пятен зависит от разновидности.

Стригущий лишай у ребенка

Он наиболее распространен среди детей. Лишайные пятна появляются на коже, ногтях и в волосяной части головы. Первые проявления заметны спустя 5-10 дней с момента заражения, иногда инкубационный период продолжается до 4-6 недель.

На начальной стадии появляются овальные или круглые красные пятна, похожие на дерматит. Однако отличительной характеристикой является сильное шелушение, поверхность покрывается корочками и чешуйками. Лишай сопровождается невыносимым зудом. Ребенок расчесывает кожу до крови, из-за чего возникает жжение, вероятно присоединение бактериальной инфекции.

Микроспория бывает на волосистой части головы. Пятна идентичные, вокруг них могут образовываться мелкие пузырьки, волоски обламываются у корней.

В тяжелых случаях детский лишай может сопровождаться такой симптоматикой:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • пиодермия.

Такие симптомы наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом.

Розовый лишай у ребенка

Первые проявления можно заметить на туловище, в частности, на животе или груди. Сначала образуется материнская бляшка. Это розовое пятно 2-5 см в диаметре. По окончании инкубационного периода (7-10 дней) вокруг него образуются множественные высыпания до 2 см в диаметре. Они выглядят как шелушащиеся пятна с четкими контурами и красной каймой по контуру. Внешне похожи на медальоны.

Преимуществом этого вида лишая является незначительный зуд. Заболевание проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца, но лучше начать лечение раньше этого срока.

Отрубевидный лишай у ребенка

Лишайные пятна преимущественно локализуются в верхней части туловища, на шее и голове. Их можно обнаружить даже под мышкой.

Оттенок пятен лишая на теле у ребенка варьируется от розово-желтого до коричневого или темно-бурого. Элементы постепенно увеличиваются в размерах, образуя крупные очаги.

Особенность пятен отрубевидного лишая в том, что они не темнеют во время загара, остаются гипопигментированные участки.

Опоясывающий лишай у ребенка

Вызван вирусом герпеса. Этот вид лишая встречается у детей старше 10 лет. Появлению пятен на теле предшествует ухудшение самочувствия:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • онемение или покалывание в зоне будущих пятен.

Через несколько дней после появления таких симптомов на теле возникают мелкие пузырчатые высыпания до 5 мм в диаметре. Они наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем становится мутной. Пузырьки засыхают, образуются корочки, которые со временем отпадают. После на их месте остаются пигментированные участки.

Особенность опоясывающего лишая в том, что высыпания локализуются в месте пролегания нервных окончаний. Их появление сопровождается жжением, онемением и покалыванием.

При своевременном лечении лишая выздоровление наступает через 2-4 недели.

Последствия болезни:

  • серозный менингит;
  • энцефалит;
  • конъюнктивит;
  • стоматит;
  • иридоциклит;
  • неврит зрительного нерва;
  • невралгия.

Для профилактики осложнений важно своевременное лечение.

Красный плоский лишай у ребенка

У детей встречается крайне редко. Для него характерно поражение кожи, слизистых и ногтей. На теле появляются красные пятна, наполненные жидкостью. Они зудят и болят, могут возникать на сгибательных поверхностях рук и ног, в подмышечных впадинах, на туловище.

Какой врач лечит лишай у детей?

Если у ребенка появилось пятно, похожее на лишай, необходимо посетить дерматолога, миколога или инфекциониста. Врач назначит обследование и лечение.

При развитии осложнений может потребоваться консультация офтальмолога и невролога.

Диагностика

Чтобы избавиться от лишая, необходимо пройти обследование. Важно не только выявить болезнь, но и определить вид. Дифференциальная диагностика проводится с аллергической реакцией, экземой, псориазом, корью, краснухой.

Для постановки диагноза врач осматривает кожный покров ребенка с помощью лампы Вуда. Если есть грибковые поражения, то свечение приобретает зеленоватый оттенок. Дополнительно проводится микроскопическое исследование соскоба кожи, бакпосев на флору. После можно с точностью определить вид лишая.

Фото с сайта bakposev.ru

Иногда для уточнения диагноза требуется серологическое обследование, делается забор крови из пальчика.

Лечение, в зависимости от вида

Тактика лечения зависит от вида лишая, но если у ребенка обнаружено это заболевание, то он подлежит изоляции от окружающих. Малыша могут госпитализировать в дерматологическое отделение либо же он должен находиться дома, не контактировать со сверстниками.

Если ребенок посещает детский сад или школу, то в случае лишая проверяют всех детей в группе или классе, может быть объявлен карантин.

Терапия обширных высыпаний проводится только в стационаре, так как вероятно ухудшение общего самочувствия.

Способы лечения лишая:

  • местные и системные медикаменты;
  • правильный уход;
  • профилактика распространения грибковой инфекции.

Чтобы вылечить лишай у ребенка, необходимо регулярно обрабатывать кожу. Действие медикаментов должно быть направлено на устранение грибковой или вирусной инфекции, на уменьшение зуда.

Эффективные средства от лишая:

  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства;
  • мази, обладающие противовоспалительным и регенерирующим действием;
  • противомикробные средства (при бактериальной инфекции);
  • антисептики.

Самолечением заниматься не стоит. Неправильно подобранная терапия лишая может привести к химическим ожогам и дерматозам, от которых еще более проблематично избавиться.

При лишае стоит соблюдать такие рекомендации:

  • не разрешать расчесывать кожу, так как вероятно присоединение бактериальной инфекции, тогда без антибиотиков не обойтись;
  • ежедневно проводить влажную уборку в комнате, где находится ребенок, проветривать ее;
  • продезинфицировать все игрушки и поверхности, к которым прикасался малыш;
  • не мочить пораженные лишаем участки кожи, лучше вообще не купаться;
  • одевать ребенка в одежду из натуральных тканей, чтобы кожа дышала;
  • регулярно менять постельное белье;
  • после стирки все вещи проглаживать, желательно с использованием пара;
  • необходимо избегать ультрафиолетового облучения и потливости;
  • не допускать трения одежды о кожу, надевать свободные вещи;
  • придерживаться гипоаллергенного питания.

Родителям стоит настроиться на то, что лечение продолжительное, требует немало усилий. Необходимо пройти полный курс. Нельзя прекращать терапию после исчезновения симптоматики, поскольку велика вероятность рецидива.

Лечение стригущего лишая у ребенка

При стригущем лишае внутрь и наружно необходимы противогрибковые препараты. Ассортимент местных лекарств огромный:

Также подойдут серная, цинковая, дегтярная и салициловая мази. Аналогичные препараты можно применять при других видах лишая. Они не только борются с возбудителем болезни, то также уменьшают зуд и восстанавливают кожный покров.

Перед использованием мазей необходимо провести антисептическую обработку и немного подсушить кожу. В качестве антисептика подойдет раствор Фукорцина, йод.

Внутрь детям назначаются такие таблетки от стригущего лишая:

Лечение опоясывающего лишая у ребенка

От опоясывающего лишая для детей применяются препараты противовирусного действия. Это Интерферон и Ацикловир. Одновременно с системными, стоит использовать местные средства:

Подойдут все кремы и мази, активные в отношении вируса герпеса. В целях профилактики нагноения необходимо смазывать пятна зеленкой.

Для лечения опоясывающего лишая также эффективны физиотерапевтические процедуры, например, УФО, электрофорез, магнитотерапия и диаметрия. При болевом синдроме применяются новокаиновые блокады.

Читайте также:  Халязион у ребенка: симптомы и лечение

Лечение отрубевидного лишая у ребенка

При отрубевидном лишае наиболее эффективны Клотримазол, Экзодерил. Если выражен воспалительный процесс, то подойдет мазь Залаин. Быстро вылечить лишай поможет Флуциинар, но это гормональный препарат, его следует применять с осторожностью.

В тяжелых случаях, помимо местных, необходимо использовать системные противогрибковые препараты. Подойдет Кетоконозол, Низорал или Микозорал.

Лечение розового и красного лишая у ребенка

Лечение продолжительное, в среднем 1-3 месяца. Основная цель терапии – уменьшить зуд и нормализовать работу нервной системы. Эффективное средство от розового и красного лишая – антигистаминные препараты, например, Тавегил или Лоратидин.

Наружно стоит использовать цинковую пасту, Декспантенол, пасту Лассара.

Дополнительно могут понадобиться иммуномодулирующая терапия, витаминные комплексы и препараты для восстановления поврежденного кожного покрова, например, Солкосерил или Актовегин.

Лечение лишая у ребенка на лице

Лишай на лице необходимо лечить в зависимости от вида, важен комплексный подход, чтобы не допустить распространения пятен.

  • При стригущим лишае внутрь стоит принимать таблетки Гризеофульвина. Наружно 2 раза в день использовать противогрибковую мазь – Микосептин, Клотримазол.
  • При отрубевидном внутрь нужно принимать противогрибковые препараты – Низорал, Флуконазол. Местно использовать Бифоназол мазь или крем Тербинафин.
  • При опоясывающим лишае нужно принимать Ацикловир. Пятна смазывать мазью с аналогичным названием.
  • Лечение красного плоского лишая предполагает применение системных кортикостероидов, например, Преднизолон. Местно можно использовать мазь Реаферон. Для уменьшения зуда применять антигистаминные препараты, а именно Димедрол или Диазолин.
  • Розовый лишай лечится гормональными мазями, например, Флуцинар, Лоринден. Внутрь можно принимать Тавегил.

Независимо от вида для лечения лишая на лице у ребенка, который сопровождается сильным зудом, могут применяться антигистаминные и кортикостероидные мази, например, Синафлан, Тридерм, Фенистил гель.

Лечение лишая у ребенка на волосяной части головы

Чтобы вывести лишай на голове ребенка, кроме таблеток, нужно воспользоваться такими шампунями:

Волосы в месте лишайных пятен нужно сбривать.

Профилактика

Чтобы у ребенка не появился лишай, необходимо придерживаться таких профилактических мер:

  • не контактировать с больными детьми, не играть их игрушками, не использовать общие предметы обихода;
  • если в доме есть собственный питомец, то минимизировать его контакт с другими животными, регулярно посещать ветеринара;
  • не разрешать детям играть с уличными котами и собаками;
  • придерживаться личной гигиены, сразу после улицы мыть руки;
  • укреплять иммунитет.

Во время каждого купания необходимо осматривать кожный покров ребенка и если появились подозрительные пятнышки, которые могут быть первыми признаками лишая, нужно немедленно идти к педиатру, поскольку заразиться можно, даже играя в песочнице, если до этого там побывало больное животное.

В лечении лишая важен комплексный подход. Если не придерживаться клинических рекомендаций, то болезнь приобретет хроническое течение.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лишай у детей

Список источников:

  • Ребора А. Плоский лишай. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней / под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти. М.: «МЕДпресс-информ», 2008. С. 371-374.
  • Абек Д., Бургдорф В., Кремер Х. Болезни кожи у детей. М., 2007.
  • Потекаев Н.Н. Микроспория // РМЖ. 2000. № 4. С. 189.

Лишай у ребенка.

Любознательность детей, желание пообщаться с животными, завести новых друзей создает опасность заразиться кожными заболеваниями.

Несформированный детский иммунитет не защищает от поражения инфекциями и грибками. Лишай у ребенка родители обнаружат после контакта с уличными животными или носителями инфекции.

Симптомы лишая у детей.

При появлении на коже у ребенка высыпаний показана консультация дерматолога или инфекциониста. Без осмотра врача и сдачи соскоба невозможно поставить правильный диагноз. Анализ определит какой возбудитель поразил кожные покровы. От этого зависит выбор средства для лечения.

Примечание: Пятна, пораженные грибком светятся в ультрафиолете.

Круглые или овальные пятна на теле, которые шелушатся, чешутся или изменили цвет — симптомы лишая у детей.

Кожная болезнь бывает грибковой или вирусной, в зависимости от ее возбудителя.

Лишай у грудного ребенка начинается с небольшого пятнышка, развивается молниеносно быстро. В возрасте до года иммунитет не справляется с инфекцией, болезнь переходит в хроническую форму, присоединяется бактериальная инфекции, возникают гнойные, мокнущие раны.

Примечание: При любом изменении кожного покрова у грудничка срочно обратиться к врачу.

Причины появления лишая у детей.

Неполноценное питание с отсутствием витаминов и минералов, переохлаждение, стресс или переутомление снижают иммунитет ребенка. Эти факторы увеличивают вероятность заразиться инфекциями, вирусами и грибками.

Грибковые виды долго живут вне человека в предметах обихода (игрушки, одежда), поэтому несоблюдение правил личной гигиены (не мыть руки, пользоваться чужими вещами) приводят к заражению.

Дети с ослабленным иммунитетом часто заражаются лишаем от кошки, бездомной собаки или в контакте со сверстниками.

Чем опасен лишай для детей.

При правильном своевременном лечении кожное заболевание не опасно. В запущенном виде переходит в хроническую стадию и поражает большие площади кожных покровов, вызывает воспаление, зуд, нагноение.

Стригущий вид поражает волосяные луковицы. Если вовремя не начать лечение лишая у ребенка, волосы перестают расти на пораженном месте.

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к присоединению бактериальной инфекции с последующим назначением антибиотиков и противовоспалительных средств.

Серьезную опасность представляет опоясывающий тип с поражением лицевого нерва. Требует срочного обращения к врачу и госпитализацию.

Примечание: Чтобы не допустить осложнений каждый родитель должен знать как выглядит лишай у детей.

На каких частях тела возникает лишай.

Каждый тип лишая предпочитает свое место обитания. Розовый — конечности, спина, плечи. Красный — руки и живот. Отрубевидный диагностируют по всему телу. Опоясывающий поселяется линейно вдоль нервных стволов. Стригущий размещается на волосистых частях тела.

Как выглядит лишай у детей.

Стригущий лишай у детей.

У более 80% больных детей диагностируют этот вид. Вызывают грибки. Заражение происходит чаще от больных животных или людей-носителей микроорганизма. На пораженном месте волосы не растут или обломаны от корня, кожа покрыта чешуйками.

Розовый лишай у детей.

Плохой иммунитет, аллергические заболевания — предпосылки к развитию заболевания. Не заразен, не передается от человека к человеку. Высыпания круглые неправильной формы, розовые, с четкими границами, которые шелушатся, вызывают зуд. Вспышки происходят в осеннее и весеннее время.

Опоясывающий лишай у детей.

Вызывает вирус герпеса, которым человек переболел в виде ветрянки. Поселяется в нервной системе в спящем состоянии, при снижении иммунитета или сильном стрессе проявляется в виде массового скопления пузырьков, расположенных слитной полосой. Сопровождается сильной болью в месте скопления пузырьков, жжением, зудом.

Отрубевидный лишай у детей.

Вызывается грибками, поражает все тело. Характерно образование неровных разноцветных пятен с чешуйками внутри. Вызывает сильный зуд и болевые ощущения в пораженном месте.

Красный плоский лишай у детей.

Труднодиагностируемый тип, похожий на псориаз. Редко встречается у детей. Возникает при переутомлении, сильном или хроническом стрессе. Места расположения на руках и животе, редко на слизистой оболочке рта и половых органах. Диагностируют по типичным ярко-красным пятнам с чешуйками внутри.

Белый лишай у детей.

Данный тип выделен отдельно и не изучен. Диагностируют у мальчиков от 3 до 18 лет. Белый лишай у ребенка не заразен и проявляется в виде белых пятен в солнечный период года. Проходит без применения лекарственных средств. Причины возникновения не установлены.

Лишай как лечится у детей.

Примечание: Комплекс терапии зависит от типа и назначается только врачом.

Разноцветный лишай у детей лечится комплексно:

  • Противогрибковые препараты для местного применения. Показано применение лекарств, содержащих вещества: клотримазол (Кандид), итраконазол (Залаин), кетоконазол ( Себозол, Микозорал, Низорал), тербинафин (Ламизил, Бинафин, Экзифин,Термикон, Фунготербин), нафтифин ( Экзодерил, Микодерил).
  • Иммуномодуляторы: Виферон, Изопронизин, Полиоксидоний, Имунорикс.
  • Поливитаминные препараты.
  • Регулярная смена нательного, постельного белья с последующим кипячением, проглаживанием.
  • Гормональные мази (Акридерм, Момат, Адвантан, Гидрокортизон, Белосалик) применяют при тяжелом течении заболевания. Назначаются лечащим врачом.
  • Антигистаминные препараты показаны при сильном зуде.
  • Изолирование ребенка.
  • Антимикотики системного действия, содержащие итраконазол, флуконазол, кетоконазол применяют в редких тяжелых случаях течения болезни.
  • Стригущий вариант поселяется в волосах, и требует их удаления с пораженной зоны. Вариант лечения совпадает с отрубевидной разновидностью из-за грибкового возбудителя. На волосистой части головы показано применение противогрибковых шампуней: Низорал, Микозорал, Себозол.

Примечание: По окончании терапии грибковых видов лишая обязательны повторные анализы.

Опоясывающий вид требует терапии под наблюдением врача.

  • Противовирусные препараты, содержащие активные вещества: ацикловир, фамцикловир, валацикловир, изопринозин, тилорон. Продолжительность лечения от 7 дней.
  • Обезболивающие средства, разрешенные к применению по возрасту.
  • Уход за высыпаниями, исключение их контактов с одеждой, агрессивными растворами.

Розовый тип относится к инфекционным, но не заразен. Возникает при сниженном иммунитете из-за аллергической реакции организма на попавшие в него бактерии и вирусы, и поэтому требует приема лекарств разных групп.

Как в 2019 году вылечить лишай у ребенка:

  • Антигистаминные средства для снятия острой реакции организма.
  • Антибиотики для уничтожения бактерий.
  • Иммуномодуляторы и противовирусные.
  • Препараты для местного применения: антисептики, противовоспалительные.

Красную разновидность диагностируют чаще у взрослых.

В терапию включают:

  • стероидные мази на основе гидрокортизона, бетаметазона, мометазона;
  • поливитамины;
  • успокоительные;
  • антигистамины.

Проявления белого вида устраняют сокращением времени пребывания на солнце, использованием средств с высоким SPF фактором защиты. Кожу мажут увлажняющими и восстанавливающими кремами. Прием витаминов, здоровый образ жизни и санаторно-курортное лечение снизит вероятность появления белых пятен.

При любой разновидности показана гипоаллергенная диета, усиление иммунитета.

Примечание: При грибковом виде рекомендована генеральная уборка и дезинфекция жилого помещения, нательного и постельного белья, полотенцев.

При бактериальном осложнении показано применение комбинированных гормональных средств, содержащих противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные компоненты.

Примечание: Чем мазать лишай у ребенка, если присоединились бактерии, врач назначит после осмотра пораженного участка.

Использование мазей с антимикробным действием снимает воспаление, исключает развитие нагноения.

Антибиотики наружного применения:

  • Тетрациклин;
  • Эритромицин;
  • Метронидазол (метрогил);
  • Банеоцин порошок, мазь;
  • Аргосульфан;
  • Стрептоцид порошок, мазь;
  • Цинковая паста;
  • Гентамицин;
  • Бетадин раствор, мазь
  • Тридерм, Акридерм ГК, Редерм, Белосалик, Бетадерм, Дипросалик — комбинированные препараты для наружного применения с противозудным, противовоспалительным, антиаллергическим, противогрибковым, антибактериальным действием.

Противопоказания:

  • возраст до 2 лет;
  • герпес;
  • повышенная чувствительность;
  • ветрянка;
  • кожный туберкулез.

Детям с двух лет назначают по строгим показаниям. Лечение проводят под врачебным контролем, так как возможно развитие тяжелых побочных эффектов.

К ним относятся: задержка роста, повышенное внутричерепное давление, головные боли, задержка увеличения массы тела. Запрещено применять на слизистых оболочках глаз, полости рта и половых органах.

При тяжелом и обширном поражении кожных покровов с выраженным воспалением, отеком по рекомендации врача применяют кортикостероиды высокоактивной группы — Дермовейт, Кловейт.

Народные средства.

Примечание: Домашние методы окажут эффект только совместно с медикаментозной терапией.

Народные способы лечения опоясывающего вида:

  • компрессы с отваром листьев лопуха;
  • свежие листья белокочанной капусты;
  • сок или листья алоэ.

Домашняя терапия при отрубевидном:

  • обработка пораженных мест маслом шиповника;
  • компрессы или протирания спиртовой настойкой календулы;
  • отвар зверобоя, чистотела.

При стригущем помогут примочки с 50 гр пихтового масла, разведенного с 50 гр водки.

Розовый тип не требует обязательного медикаментозного лечения средствами наружного применения. Симптомы облегчают протиранием отваром ромашки и мазями для снятия зуда.

Красный вид облегчат:

  • теплые компрессы с маслом облепихи;
  • отвар чистотела.

Для снятия симптомов белого типа:

  • листья алоэ;
  • отвар листьев березы.

Профилактика лишая у детей.

Меры для исключения заражения кожными заболеваниями:

  • Приучать ребенка к правилам личной гигиены. Регулярно мыть руки. Не пользоваться чужими вещами: одеждой, головными уборами, средствами индивидуального пользования (расческами, полотенцами).
  • Укреплять иммунитет. Принимать витамины, полноценно питаться, заниматься спортом.
  • Не контактировать с чужими или уличными животными, лицами с признаками кожных заболеваний.
  • Проводить регулярный осмотр домашних питомцев у ветеринара.

Возможные осложнения.

Распространенным осложнением выступают присоединение бактериальной инфекции и развитие нагноения в пораженном месте.

Стригущая разновидность без своевременного лечения наносит ущерб волосяным луковицам и на этом месте прекращают расти волосы.

Опоясывающий тип поражает нервную систему, часто приводит к постгерпетической невралгии. Поражаются нервные клетки, возникают рубцы. Редкое осложнение менингоэнцефалит — воспаление головного мозга.

Если затронут лицевой нерв не исключено поражение глаз и потеря зрения, ухудшение слуха. Если затрагивает волокна, отвечающие за движение возникает паралич мышц.

Распространенное осложнение поражение периферических нервов, возникает нейропатическая боль, требующая приема сильных обезболивающих.

При розовой форме с присоединением бактериальной инфекции возникает нагноение пораженных участков.

Ссылка на основную публикацию