Липоматоз: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Липоматоз: симптомы и лечение

Липоматоз — причины, симптомы, лечение, фото

Липоматоз — это появление в подкожной клетчатке многочисленных липом, обладающих соединительнотканной капсулой или переходящих в область нормальной жировой ткани без четкой границы.

Липома или как её ещё называют – жировик, представляет собой доброкачественное новообразование, материалом для формирования которой служит жировая ткань. Заболевание наиболее часто диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 55 лет. Опухоль может в любом месте, где существует жировая ткань: в мозге, на коже, костях, по ходу крупных нервов, различных органах.

Виды липоматоза:

В зависимости от клеточного состава липома имеет несколько разновидностей:

  • липофиброма (состоящая преимущественно из жировой ткани)
  • фибролипома (состоящая из соединительной и жировой ткани)
  • ангиолипома (опухоль, содержащая большое количество кровеносных сосудов)
  • миолипома (жировик с содержанием мышечных волокон)
  • миелолипома (жировая ткань смешана с кроветворной)

Симптомы липоматоза

Симптомы липоматоза имеют общие признаки, но немного различаются преимущественно расположением липом, в зависимости от формы заболевания.

Липоматоз Деркума определяется появлением в подкожной клетчатке туловища и конечностей разной величины узелковых болезненных уплотнений. В процесс никогда не участвуют стопы и кисти, редко появляются такие образования на лице.

Липоматоз илеоцекального клапана (на границе с подвздошной и толстой кишки) – очень редкое заболевание, которое характеризуется большим локальным увеличением количества жировой клетчатки в подслизистом слое клапана. Клинически характеризуется повышенной усталостью, симптомами интоксикации, болями в правом боку. Гистологически обнаруживается сильное накопление жировой ткани без типичной для липом капсулы.

Плазматический липоматоз характерен ксантомами на коже, увеличением селезенки, печени и повышенным содержанием жиров в крови.

Липоматоз поджелудочной железы проявляется метеоризмом, тошнотой, рвотой, диареей, болями в правом боку.

На фоне общего тяжелого заболевания серечнососудистой системы почти не заметен межпредсердно-перегородочный липоматоз.

Липомы могут образовываться вокруг шеи (болезнь Маделунга), на бедрах, над ключицами (болезнь Вернея-Потена).

Чаще всего липоматоз имеет бессимптомное течение и во многом обнаруживается случайно во время УЗИ, которое могли провести по другим показаниям или при появлении визуально заметных липом. Подтвердить диагноз можно с помощью медико-генетического исследования и содержанием в крови повышенного уровня жиров.

Важно! Если жировик развивается не в капсуле, то его ткани проникают в подкожную жировую клетчатку, и такие разрастания в очень редких случаях могут стать причиной рака.

Причины липоматоза

Истинные причины до сих пор не выяснены, но большинство врачей придерживаются мнения о взаимосвязи всех форм липоматоза с нарушениями углеводного и липидного обменов, а также генетической предрасположенностью и стрессами. Известно, что в основе болезни Деркума лежит полигландулярная эндокринопатия — патологическое ожирение. При липоматозе межпредсердной перегородки у 70-80% больных наблюдается повышенная масса тела, у 20-30% — диабет 2-го типа. Почти все они страдали заболеваниями сердца (разные формы ИБС: кардиосклероз, стенокардия, аневризма и т.д.)

Плазматическая форма липоматоза, болезнь Роша-Лери, врожденный дифузный липоматоз и синдром Маделунга всегда являются наследственными заболеваниями с врожденным дефектом липидного обмена.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза и жалоб, пальпацию (при поверхностном расположении липом) и визуальное исследование. Также может назначаться УЗ исследование, КТ, МРТ.

Лечение липоматоза

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Чтобы устранить болезненные симптомы, принимают панкреатин (он улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обладает обезболивающим действием), лоперамид (от поноса), мебеверин (убирает мышечные спазмы) и прочее.

С появлением образования небольшого размера, не более 3 см, можно легко справиться при помощи лекарства Дипросана, которое при помощи шприца вводят в новообразование. Жировая капсула под воздействием лекарства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При более крупных размерах жировика единственным способом избавиться от него становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но при этом не гарантируется успешный результат, т.к. липома может снова вырасти).

Хорошо себя зарекомендовала мазь Вишневского, которая при регулярном применении помогает открытию сальных протоков и рассасыванию небольших липом.

Лечение народными средствами

Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

Возьмите среднего размера луковицу, которую в духовом шкафу надо довести до состояния мягкости, затем измельчите её и добавьте небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешайте все до однородного состояния. Делайте компрессы на жировики по несколько раз в день.

После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, вотрите в жировики состав, взятых в одинаковом количестве сметаны, натурального мёда и соли. Через некоторое время вы почувствуете пощипывание кожи, поэтому её нужно смыть тёплой водой через четверть часа.

В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из 3% перекиси водорода и свежих листьев мать-и-мачехи.

Важно! Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.

Фото липоматоза

Последствия липоматоза

Серьезных, угрожающих физическому состоянию организма последствий не наблюдается. Прогноз чаще всего благоприятный. Пациенты больше страдают в психологическом плане.

Профилактика липоматоза

Специфической профилактики липоматоза не разработано. Назначается регулярное питание, с достаточным количеством жидкости и ограничением соли. Рекомендуется отказаться от мучных, жирных и сахаросодержащих продуктов.

Липоматоз

  • Боль в правом подреберье
  • Боль при надавливании на новообразование
  • Головокружение
  • Депрессия
  • Нарушение пищеварения
  • Одышка
  • Отрыжка
  • Перебои в работе сердца
  • Потеря аппетита
  • Рвотные позывы
  • Слабость
  • Тяжесть в животе
  • Усталость

Нарушение обмена жиров приводит к липоматозу – болезни, которой свойственно быстрое образование так называемых «жировиков», иногда – с наличием капсул. Недуг поражает внутренние органы либо подкожную жировую клетчатку. Если у жировика нет капсулы, которая образуется из клеток соединительной ткани, то это может быть причиной возникновения злокачественных опухолей.

Липомы могут образовываться тогда, когда ткань содержит жировые клетки. У пациента может быть одна липома (в 95% случаев) или несколько, и жировые образования будут расти вне зависимости от того, каково состояние здоровья пациента. Их размеры могут различаться от горошины до кулака. Липомы характеризуются мягкостью, а при надавливании они меняют местоположение (позже возвращаясь назад). Также они не соединены с кожей и никак не влияют на её цвет и другие характеристики.

Причины

Причины появления липом таковы:

  • наследственность;
  • медленный метаболизм;
  • гормональные скачки, вызванные неправильной работой щитовидной железы или гипофиза;
  • перестройка организма в подростковом периоде;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • заболевания печени, почек, ЖКТ;
  • интоксикация организма.

Симптоматика

Липоматоз в разных местах его локализации может стать причиной значительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда такое образование расположено на внутренних органах и может мешать выполнению их функций. Общие же признаки болезни таковы:

  • общая усталость;
  • болезненные ощущения при пальпации места с жировиком (если они расположены возле нервных окончаний);
  • депрессивное состояние.

Среди характерных признаков наличия жировиков на разных органах выделяют следующие:

  • если наблюдается одно или несколько жировых разрастаний, которые расположены на руках и ногах, за исключением кистей и стоп, то это признак липоматоза Деркума. Нередко такое заболевание наблюдается у пенсионеров и способствует артрозу коленных суставов;
  • если у больного наблюдается липоматоз поджелудочной железы, то он испытывает рвотные позывы, страдает метеоризмом и ухудшенным пищеварением. Также признаком является наличие болей преимущественно в правой стороне тела;
  • если жировик расположен в сердечно-сосудистой системе (наиболее частный случай – липомы, размещающиеся на межпредсердной перегородке), то характерными симптомами болезни являются сбои в работе сердца, головокружение, одышка;
  • существует плазматическая форма недуга. Она предусматривает разрастание клеток печени или селезёнки. Характерный признак – повышенное содержание жира в крови.

Формы

Липоматоз может протекать в одной из следующих форм:

  • узловатая. Для неё характерно наличие одного или нескольких жировиков, расположенных в подкожной жировой клетчатке;
  • диффузная. Для этой формы характерно более тяжёлое течение и большее, по сравнению с узловатой формой, количество узлов, которые располагаются на туловище или конечностях;
  • узловато-диффузная. Предполагает наличие большого количества липом. Также возможно формирование жировых узлов на внутренних органах – сердце, печени, поджелудочной железе. Обычно характеризуется медленным течением.

Липоматоз поджелудочной железы предполагает наличие следующих степеней:

  • первая степень характеризуется замещением органа в объёме до трети. Больной не чувствует, что у него липоматоз поджелудочной железы, ввиду отсутствия любых симптомов;
  • вторая степень характеризуется замещением половины клеток железы жиром, что сопровождается метеоризмом, отрыжкой или тяжестью в области живота;
  • третья степень предусматривает замещение жировой тканью больше 60% железы, что сопровождается проблемами пищеварительного тракта и повышением уровня глюкозы в крови. Липоматоз поджелудочной железы может перетекать в злокачественные опухоли.

Образование липом в молочной железе у женщин встречается не слишком часто и может быть причиной:

  • похудения или набора веса;
  • изменения размеров молочной железы в результате беременности и кормления ребёнка.

Чаще всего такой недуг характеризуется возникновением жировиков в молочной железе, имеющих в диаметре до 2 см. Они медленно разрастаются, однако их увеличение с каждым годом все заметнее. Максимальный размер жировика в молочной железе – 10 см, при этом возможна деформация самой груди.

Сам по себе липоматоз в молочной железе не сопровождается болью, однако боль может возникнуть при задевании жировиком нервных окончаний или их сдавливании. Также липома редко появляется в самой молочной железе – чаще всего она локализуется в подкожной клетчатке в районе груди.

Ещё одна разновидность заболевания – липоматоз в клетках печени. Он начинается из-за нарушения процессов метаболизма в органе, которые, в свою очередь, могут быть вызваны неконтролируемым употреблением алкоголя. Наблюдается увеличенное поступление жирных кислот из жировой клетчатки, а позднее жировую ткань начинает усиленно вырабатывать сама печень. Больной с липомами в печени будет жаловаться на:

  • тупую боль в правом боку;
  • ухудшение аппетита;
  • общую слабость.

Липому в печени возможно обнаружить только при полноценном обследовании. Болезнь проявляется в двух формах: мелко- и крупнокапельная дистрофия жировой ткани в печени.

Диагностика

Чтобы узнать, как лечить липоматоз поджелудочной железы или подкожной жировой клетчатки, требуется обратиться к специалисту. Он сможет предварительно определить болезнь путём:

  • осмотра состояния больного, его рассказе о самочувствии;
  • анализа истории болезни;
  • пальпации поражённой области. Если липома находится под кожей, то пациент не должен испытывать боль при прощупывании врачом (исключение составляют случаи множественных жировиков, которые задевают окончания нервов).

Далее врач направит пациента на УЗИ и другие исследования, которые помогут выявить липому во внутренних органах. Если есть подозрение на жировик в молочной железе, девушке потребуется пройти обследование у маммолога. Подтверждается диагноз путём проведения пункции и цитологического исследования материала.

Лечение

Лечение липоматоза печени, поджелудочной железы или других органов чаще проводится хирургическим путём, однако если размер образования меньше 3 см в диаметре, врачи могут попробовать избавиться от него консервативными методами. Чаще всего прибегают к введению в жировик Дипросана (полностью новообразование удаляется спустя 2–3 месяца).

Избавиться от липомы с помощью операции врачи могут так:

  • сделать разрез в нужном месте, вытащив капсулу с жировой тканью;
  • провести эндоскопию (избавиться от липомы путём маленького прокола в теле);
  • провести лазерное удаление новообразования.

Кроме хирургического вмешательства, при липоме внутренних органов требуется лечить сопровождающие больного неприятные симптомы. Чтобы пациент смог избавиться от них, врачи прописывают ему:

  • ибупрофен (обезболивающий препарат);
  • панкреатин (повышает эффективность работы ЖКТ);
  • лоперамид (препятствует поносу);
  • мебеверин (для устранения спазмов в мышцах).

Довольно популярно среди пациентов лечить липомы на теле народными средствами, хоть они официально не одобрены врачами и поэтому гарантии того, что больной сможет избавиться от болезни, нет. К тому же избавиться от жировика на поверхности органов народными средствами в домашних условиях невозможно. Популярностью пользуется такое народное средство, как мазь Вишневского – она открывает сальные протоки, способствуя рассасыванию небольших жировиков. Кроме неё, существует такой список народных средств в борьбе с болезнью:

  • настойка болиголова. Принимается это народное средство перорально натощак. Каждый день доза увеличивается на 1 каплю (в первый день она составляет 1 каплю). После достижения дозы 40 капель пациент должен уменьшать приём на каплю в день;
  • травяной сбор из крапивы, валерианы, зверобоя и календулы. Столовая ложка всех народных средств заливается стаканом кипятка, и это средство пьётся в течение суток;
  • мазь с болиголовом. Это народное средство, помогающее лечить липомы, готовится в пропорции с растительным маслом 1:10.

Липоматоз

Липоматоз – опухолеподобное разрастание жировой ткани, которое проявляется в виде множественных узлов в подкожной основе, межмышечной ткани.

Липомы, или жировики – доброкачественные ограниченные разрастания жировой ткани в виде узлов желтоватого цвета с сальным блеском, развивающиеся в рыхлом подкожном слое соединительной ткани. Субстратом липомы является белая жировая ткань. Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов, крупных однокапельных жировых клеток с четкими контурами. Кроме того, в липоме содержится некоторое количество соединительной ткани, формирующей ее капсулу. Множественное появление липом обозначается как липоматоз.

Прогноз в отношении жизни при липоматозе благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.

Причины липоматоза

Этиология липоматоза не установлена. Предполагается связь заболевания со следующими факторами:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы и гипофиза;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • патологии печени, почек, поджелудочной железы, ЖКТ;
  • нарушение усвоения глюкозы;
  • нарушение механизма обратной регуляции жирообразования;
  • интоксикационные факторы;
  • гиподинамия;
  • алкоголизм.

Формы

По распространению липоматоз классифицируют на общий и местный (локальный).

В зависимости от характера процесса выделяют следующие формы:

  • диффузный липоматоз – характеризуется наличием разлитых, лишенных четких границ разрастаний жировой ткани в подкожной клетчатке, прослойках соединительной ткани, паренхиме некоторых органов;
  • узловатый – отличается образованием болезненных, плотных, четко ограниченных от окружающей подкожной жировой клетчатки жировых узлов;
  • диффузно-узловатый – смешанная форма.

Существуют также особые формы липоматоза, которые определяются характерной поверхностной локализацией:

  • гипертрофический (псевдоатлетический) липоматоз – множественные липомы в области плечевого пояса;
  • синдром Роша – Лери – липомы концентрируются на туловище и конечностях (ниже уровня сосков и выше коленных суставов);
  • липоматоз Маделунга – множественный симметричный липоматоз, липомы локализованы в области шеи в форме хомута;
  • липоматоз Вернея – Потена – множественные липомы в надключичных областях;
  • липоматоз Пастера – липомы размещаются на боковой поверхности грудной клетки;
  • болезнь Деркума («болезненное ожирение») – характерна локализация липом в области туловища, конечностей, лица;
  • ладонный липоматоз.

Симптомы липоматоза

Симптоматика разнообразна и зависит от формы липоматоза.

Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена.

Болезнь Деркума – развитие в подкожной клетчатке множественных, часто симметричных липом или диффузнолокализованных жировых образований, проявляющих болезненность.

Симптомы болезни Деркума:

  • появление патологических жировых отложений на теле и конечностях за исключением кистей и стоп;
  • болевые ощущения в разных частях тела;
  • кожный зуд;
  • адинамия;
  • мышечная слабость, астения;
  • реактивные депрессивные состояния, ипохондрия.

Заболеванию свойственно хроническое течение с периодическими обострениями. Чаще болеют женщины пожилого возраста.

Один из вариантов болезни Деркума – синдром Грама. Заболевание характеризуется сочетанием ожирения с деформирующим артрозом коленных суставов и кератодермией.

Синдром Маделунга отличается избыточным разрастанием жировой ткани в области шеи и верхней трети туловища. Жировые разрастания заполняют межлопаточную область, распространяются в надключичные пространства, образуя кольцевидную (диффузную) липому шеи. При значительном разрастании жировой ткани могут быть сдавлены гортань, нервные стволы, кровеносные сосуды, глотка. Болеют преимущественно мужчины 35–40 лет.

Симптомы липоматоза Маделунга:

  • множественные симметричные болезненные липоматозные узлы в области лимфоузлов шеи;
  • пороки развития скелета, дисплазия дистальной зоны роста лучевой кости;
  • расстройства дыхания;
  • дисфагия;
  • мышечная слабость;
  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • дизартрия;
  • головные боли.

Множественный липоматоз Роша – Лери отличается преимущественной локализацией липом в нижней трети туловища, на верхних конечностей, в паховых, ягодичных областях. При этом части тела выше уровня сосков и ниже коленных суставов не поражаются. Жировые разрастания представляют собой подкожные симметричные эластические образования, обычно безболезненные. Появление этой патологии связывают с наследственной предрасположенностью, заболевание проявляется после 25–30 лет.

С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза.

Если липоматоз кожи приводит в основном лишь к эстетическому дефекту, то разрастание жировой ткани во внутренних органах представляет серьезную угрозу для здоровья.

Липоматоз печени – жировая инфильтрация печени. Точный механизм формирования патологии не выяснен, однако установлено, что отложение жировой ткани в печени происходит вследствие аномального повышения уровня липидов в крови при ожирении, злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени. Клинически проявляется болезненными ощущениями в правом боку, общим недомоганием, снижением аппетита, увеличением печени.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб, а также дополнительные исследования в основном с целью исключения других патологий со схожей симптоматикой:

  • пункция липомы с цитологическим исследованием пунктата;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография грудной клетки;
  • КТ или МРТ.

Лечение

Лечение липоматоза проводится по трем направлениям:

  • хирургическое удаление;
  • фармакологическое лечение;
  • коррекция образа жизни.

Метод выбирают в индивидуальном порядке, с учетом вида заболевания, размера и распространенности липом.

Основной метод лечения липоматоза – оперативное иссечение подкожных образований, хотя он не исключает рецидивов. Поверхностно расположенные небольшие липомы удаляются малоинвазивным методом – через небольшой прокол с помощью лазера или криодеструкции. Такое хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно, под местной анестезией.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болевого синдрома и борьбу с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. При липоматозе, вызванном гипофункцией эндокринных желез назначают гормонозаместительную терапию.

Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов.

Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена. Показан дробный режим питания, рацион с низким содержанием калорийных, особенно жирных и сладких продуктов, умеренная, но регулярная физическая нагрузка.

Осложнения

Липоматоз может приводить к следующим осложнениям:

  • сдавливание жизненно важных структур;
  • разрыв липомы в брюшную полость или забрюшинное пространство;
  • нарушение циркуляции крови, застойные явления в тканях, развитие отеков, венозной недостаточности.
  • нарушение циркуляции спинномозговой жидкости;
  • развитие сердечной недостаточности, аритмии.

Прогноз

Прогноз в отношении жизни благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.

Профилактика

С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза. Рекомендуется контролировать массу тела, при склонности к ожирению исключить из рациона жирные, мучные и сахаросодержащие продукты, уменьшить потребление алкоголя.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Липоматоз

Липоматоз – это образование в подкожной клетчатке жировых скоплений (липом), обладающее капсулой, или прорастающее в жировую ткань. Опухоль образуется на участке тела либо на внутренних органах (молочная железа, головной и спинной мозг). Рост образования медленный, в редких случаях появляется атипичная форма. У мужчин и женщин образование патологии происходит в равной степени.

Липома представляет собой мягкое плотное образование, заполненное жировой прослойкой. Форма круглая либо овальная. На поверхности кожи не образуются, затрагивают подкожную жировую клетчатку. Опухоль образуется в единичном случае (1-2), или во множественном количестве (семейный многочисленный липоматоз). Множественному липоматозу чаще подвержены мужчины.

Классификация

Код по МКБ-10 – D17 (доброкачественные образования жировой ткани).

С гистологической точки зрения делятся на:

  • Узловатые липомы (узел может обладать капсулой, состоит из многочисленных долек, расположен внутри капсулы; 85% липом представлено узловой формой).
  • Диффузные липомы (представляет собой жировик без капсулы, прорастает в соседние органы и ткани). Болезнь Деркума и шея Маделунга – аутоиммунные заболевания, для которых характерен диффузный тип.

Классическая жировая липома иногда затрагивает соседние ткани и органы, в зависимости от этого бывают:

  • жировое образование;
  • фибролипома (соединительнотканный процесс);
  • ангиолипома (затрагивает кровеносные сосуды);
  • миолипома (комбинация жировой и мышечной тканей, поражение молочных желез);
  • миксолипома (клетка жировой ткани соединяется со слизистой оболочкой);
  • миелолипома (образование в костном мозге);
  • гибернома (образование характерно в период внутриутробного развития, главную роль играет бурый жир у плода).

По строению образования подразделяются на:

  • капсулированные (капсула образуется внутри органа);
  • кольцевидные (образует на шее «ожерелье» – шея Маделунга);
  • древовидные (формирование в суставных полостях);
  • петрифицированные (отложение солей кальция внутри липомы);
  • кавернозные (с участием кровеносных сосудов).

Помимо общепринятых классификаций, используется ещё разделение образований по анатомическому расположению. Встречаются опухоли подкожные, забрюшинные, расположенные внутри органов. Образуются в молочной железе, в спинномозговом канале, мышцах, растут вблизи потовых желёз.

Причины

Заболевание является мультифакторным. Сложно выявить единственную конкретную причину, влекущую за собой рост новообразования. Нарушение белково-углеводного и жирового обмена стоят на первом месте. Нарушение обмена веществ приводит к усиленному разрастанию жировой ткани. Начинается формирование жировиков.

Вторая причина – эндокринные нарушения. Сахарный диабет и болезни щитовидной железы провоцируют гормональные нарушения.

К остальным факторам относят раковые опухоли верхних дыхательных путей, генетическую предрасположенность, злоупотребление алкоголем, низкую физическую активность. Болезнь Деркума (диффузная редкая форма) возникает на фоне полигландулярной эндокринопатии (ожирение без определённой причины). Как правило, передается по наследству.

Патогенез

Образование липом связывают с нарушением распада жировых отложений в определённых местах. Этот процесс зависит от работы поджелудочной и щитовидной желёз, печени и гипофиза. Возникает нарушение функции белков-регуляторов. Множественный липоматоз передается наследственным путём по аутосомно-доминантному типу. Липоматозная опухоль сальных желёз провоцирует развитие кисты (атеромы).

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от расположения и размеров новообразований, а также от их количества.

Болезнь Деркума начинается спонтанно. Передается по наследству, жировики расположены на конечностях. Для этого типа характерны: гиподинамия, депрессивное состояние, зуд в месте жировиков. Болезненный липоматоз позволяет отличить болезнь Деркума от других видов патологий.

Синдром Грама (подформа болезни Деркума). Поражаются женщины с ожирением после 55 лет. Область коленных суставов – локализация жировиков. Свойственно: деформация суставов, кожа на ощупь становится грубой. Вследствие нарушения работы почек сопутствующим фактором становится артериальная гипертензия.

Для шеи Маделунга характерно образование опухолей на задней и переднебоковой части шеи, захватывая области подбородка и средостения. Болевая симптоматика начинает возникать при больших размерах липом, которые пережимают периферические нервы. Нарушение дыхания возникает в результате нарушения венозного оттока, сдавливается гортань. Данная форма липоматоза поражает мужчин в возрасте 40 лет.

При липоматозе Роша-Лери жировики образуются в области ягодичных мышц и верхних конечностей. Заболевание связанно с генной мутацией. Наблюдается повышенный тонус мускулатуры.

Гипертрофический липоматоз возникает в возрасте 35-40 лет. Придает пациенту внешность древнегреческого героя Геркулеса за счёт образования липом в верхней части туловища. Липомы возникают между волокнами атрофированной мышечной ткани.

Осложнения

Сами по себе липомы не опасны для жизни и считаются доброкачественными образованиями. Опасность возникает, если сжимается жизненно важный орган (к примеру, гортань), происходит сжатие вен (нарушение венозного оттока и появление отёков), ухудшение циркуляции жидкости в спинномозговом канале. Такие процессы влекут за собой более серьёзные патологии: аритмия, сердечная недостаточность, нарушение работы почек.

Диагностика

При появлении в подкожной клетчатке объёмных образований пациенту следует посетить дерматолога и терапевта. Точный диагноз ставится с помощью УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансной томографии, рентгенографического исследования, КТ, гистологического исследования биоптата.

Общий анализ крови и мочи остаётся нормальный, вне зависимости от развития патологии.

Лечение

Лечение липоматоза включает несколько этапов:

  • Устранение нарушений функций эндокринных желёз, приём нестероидных противовоспалительных средств при болевой симптоматике.
  • Оперативное лечение.
  • Коррекция плана питания с пониженным содержанием жиров, особенно при липоматозе поджелудочной железы.

Главным методом является хирургическое вмешательство. Сегодня это самый безопасный способ. Хирург делает надрез на липоме, выдавливает через него жировую ткань. Полость жировика подвергается выскабливанию (для снижения риска рецидива). Края раны сшиваются, через 10 дней швы требуется снять. При устранении жировика больших размеров пациенту необходимо находиться в стационарных условиях.

Удаление опухоли с помощью лазера – современный метод. Позволяет снизить риск кровопотери, ускоряет время заживления хирургического надреза. Для проведения операции требуется закупка дорогостоящего оборудования, не каждая клиника себе такое позволит. Метод позволяет свести к минимуму образование постоперационных рубцов. Для проведения операции применяется местный наркоз.

Криодеструкция помогает удалить липому воздействием низких температур с помощью закиси азота. Включает несколько этапов:

  • Побледнение (в отдельных случаях синюшность) и потеря чувствительности поражённой области.
  • Появление отёка и зуда.
  • Через 18-24 часа липома трансформируется в неоднородный пузырь с кровянистым содержимым.
  • Через 36 часов на месте липомы образуется участок новой и здоровой ткани.

Показана консультация психолога или психотерапевта, так как в основной массе случаев пациенты испытывают психологический дискомфорт от появления жировика на открытых участках тела, особенно на лице.

Лечение липоматоза поджелудочной железы

Фибролипоматоз – замещение клеток поджелудочной железы липомами. Лечение включает в себя приём фармакологических препаратов, хирургическое лечение и строгую диету (с пониженным содержанием жиров).

Поражение поджелудочной железы возникает на фоне избыточного веса. В первую очередь необходимо подобрать рацион питания, помогающий снизить вес. Стол №5 подходит для таких целей. Помогает запустить процесс липолиза, служит источником лёгкоусвояемой пищи. Дробное питание помогает контролировать приступы голода. Включает большое количество злаков и клетчатки.

Лечение народными средствами

Лечение липом предполагает не только консервативные методы. Допустимо прибегать к средствам народной медицины только после консультации лечащего врача. Среди распространённых средств имеются:

  1. Индийская трава ним. Помогает расщеплять жировую прослойку, из которой состоит опухоль. Принцип работы основан на улучшении метаболизма печени, за счёт чего и происходит усиление расщепления жиров. Применяется в качестве специи.
  2. Льняное масло. Содержит ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Способны расщеплять жировые отложения и блокировать рост жировых клеток. Применение заключается в нанесении масла на жировик три раза в день.
  3. Зелёный чай. В зелёном чае содержатся разные антиоксиданты. Характерно противовоспалительное действие, помогает уменьшить процент жировой ткани в организме. Уменьшить опухоль в размере поможет одна чашка хорошего зелёного чая в день.

  1. Мокрица (звездчатка средняя, семейство Гвоздичные). Содержит сапонины, расщепляющие жиры. Приобрести готовый раствор необходимо в аптеке (1 чайная ложка после еды три раза в день).
  2. Куркума. В составе большое количество антиоксидантов, действие направлено на расщепление жиров. В том числе и в самой липоме. Наносить наружно три раза в день, предварительно смешав куркуму с оливковым маслом.
  3. Лимонный сок. Улучшает функцию печени, выводит токсины из организма. Антиоксидантное действие.

Прогноз

Прогноз благоприятный, характеризуется медленным развитием патологии. Чаще всего пациентам доставляет неудобство косметический дефект. Низкий риск того, что заболевание может переходить в злокачественную форму. Течение заболевания не сказывается на продолжительности жизни.

Профилактика

В первую очередь вести здоровый образ жизни, следить за весом, за функцией щитовидной железы. Отказ от вредных привычек, алкоголя и курения улучшает качество жизни. Рекомендована умеренная физическая активность. Следить за качеством и количеством употребляемых жиров, отказаться от приёма фаст-фуда и газированных напитков.

Пациенту следует обращаться за помощью при первых подозрениях на патологию. Не стоит откладывать визит к врачу, так как важно дифференцировать липому от других заболеваний (в том числе и злокачественных).

Липоматоз что это такое, причины и фото заболевания

Нарушенный липидный обмен может привести к развитию липоматоза — это заболевания, для которого характерно ускоренное локальное образование жировиков, с капсулами или без них. Болезнь может поражать ткани внутренних органов или способствовать возникновению опухолевых новообразований в подкожной жировой клетчатке. Липоматоз — что это такое?

Липоматоз кожи

Жировики могут образовываться при условии, что в тканях содержатся жировые клетки. Липома представляет собой капсулу из соединительной ткани и жировых клеток, которая растёт в размерах постепенно, независимо от состояния здоровья человека. Размеры жировика варьируются — от величины с маленькую горошину до головки младенца.

Если жировик развивается не в капсуле, то его ткани проникают в подкожную жировую клетчатку, и такие разрастания в очень редких случаях могут стать причиной рака.

Липомы на коже могут быть одиночными (в 94% случаев) или множественными. Они локализуются на тех участках человеческого тела, где много жировой клетчатки. Жировик, заключенный в капсулу, не меняет цвет и качество кожи, не спаян с ней и на ощупь — мягкий. Сильное нажатие приводит к тому, что липома перекатывается под кожей, а затем возвращается на место.

Множественные крупные липомы обезображивают тело человека и причиняют неудобства при движениях, хотя серьёзной угрозы для жизни они не представляют.

Причины липоматоза

Предпосылками к образованию множественных жировиков могут быть:

    наследственная предрасположенность замедленный, неправильный обмен веществ гормональная перестройка организма малоподвижный образ жизни наличие вредных привычек сопутствующие заболевания внутренних органов: печени, одной или двух почек, поджелудочной железы, не справляющихся с возложенной на них нагрузкой

Бытует мнение, что липоматоз возникает из-за общей зашлакованности организма. В этом есть доля правды, так как организм испытывает интоксикацию — отравление продуктами распада.

Так же вам может быть интересно:

Симптомы и признаки липоматоза

В зависимости от того, где начинают образовываться липомы, возникают дискомфортные ощущения, связанные с угнетением функций внутренних органов. Общими признаками являются:

    астения хроническая усталость болезненность при пальпации, если жировики расположены вдоль нервных стволов депрессия

Узловатые жировые разрастания, распространяющиеся по всему телу, рукам и ногам, но не затрагивающие стоп и кистей рук, характерны для липоматоза Деркума.

Липомы, образующиеся на поджелудочной железе, становятся причиной образования газов, позыов к рвоте, тошноты, плохого пищеварения. Больной мучается болями с правой стороны тела.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто обнаруживаются межпредсердно-перегородочные липомы, которые на фоне общего тяжёлого недомогания не всегда проявляют себя по характерным для них признакам: затрудненному дыханию, перебоями в работе сердца, общей слабости, головокружению.

Плазматическая форма болезни сигнализирует разрастанием тканей печени и селезенки, появляющимися на кожных покровах ксентомами. В крови по результатам анализов выявляется высокое содержание клеток жира.

Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.

Диагностика

Для того чтобы определить как лечить липоматоз необходимо обратиться к врачу для диагностики. Путём внешнего тщательного осмотра пациента и пальпации можно легко обнаружить подкожные жировики. При прощупывании липом пациент не испытывает болевых ощущений за исключением тех случаев, когда большое количество жировиков расположено над сплетениями нервных окончаний. Нажатие на опухолевое образование в этом случае отзовется в организме ноющей болью. Врач подробно опросит пациента и по результатам анамнеза сможет установить диагноз.

Подкожные липомы могут быть:

    мягкие, состоящие преимущественно из жировой ткани (липофиброма) имеющие плотную консистенцию, когда включают в себя фиброзную ткань (фибролипомы) покрытые сеткой разбухших кровеносных сосудов (кавернозные липомы) бугристые на вид и на ощупь, содержащие в себе волокна мышц (миолипомы)

Если есть подозрения на злокачественный характер образования жировика (что бывает крайне редко), проводится пункционная биопсия. Кусочек ткани подробно исследуется в лабораторных условиях.

При слишком больших размерах миомы показано оперативное вмешательство. Оно требует сдачи общих анализов мочи крови, анализ её биохимического состава, тестирование на ВИЧ.

В случае, когда от болезни страдают внутренние органы, перестающие полноценно выполнять свои функции, пациенту предстоит прохождение ультразвукового исследования, компьютерной и магнито-резонансной томографии. По снимкам врач определит, были ли затронуты болезнью внутренние органы.

Лечение липоматоза кожи

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Для того, чтобы устранить болезненные симптомы, применяется панкреатин (улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обезболивающее воздействие), лоперамид (устраняет понос), мебеверин (устраняет мышечны спазмы) и др.

С образованиями небольшого размера, не достигающими 3 см, можно справиться при помощи лекарства Дипросана, которое вводят в новообразование при помощи шприца. Жировая капсула под воздействием средства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При крупных размерах жировика единственным выходом из ситуации становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но не гарантирован успешный результат, поскольку липома может вновь вырасти).

Неплохо себя зарекомендовала и мазь Вишневского, которая при регулярном применении способствует открытию сальных протоков и рассасыванию маленьких липом.

Лечение народными средствами

Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

Среднего размера луковицу надо довести в духовом шкафу до состояния мягкости, измельчить её и добавить небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешать все до однородного состояния. Делать компрессы на жировики несколько раз в день.

После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, нужно втереть в жировики состав из взятых в одинаковом количестве сметаны, соли и натурального мёда. Смесь через некоторое время начнёт пощипывать кожу, поэтому её нужно смыть потоком тёплой воды спустя четверть часа.

В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи и перекиси водорода 3%-й.

Особенности диеты при липоматозе

Необходимо внести изменения в ежедневный рацион питания. Придётся исключить продукты, обогащённые жирами, соль, газированные напитки, копчености, сладости, сдобные мучные изделия. Продукты с большим содержанием клетчатки, витаминов и минеральных веществ, напротив, приветствуются, так способствуют избавлению от продуктов распада, шлаков и нормализуют вещественный обмен.

Помимо лечения липоматоза питанием, полезной рекомендацией является введение в ежедневный график такого пункта, как прогулки на свежем воздухе и посильные физические упражнения. Насыщенная, активная жизнь поможет не только оздоровить организм, но и станет отправной точкой к избавлению от тяжёлого депрессивного состояния.

Читайте также:  Анизокория: симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию