Красный плоский лишай: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Красный плоский лишай: симптомы и лечение

Красный плоский лишай: фото, лечение, симптомы и причины

Красный плоский лишай – часто встречающееся заболевание поражающие кожные покровы. Подвержен развитию рецидивов, хроническая патология. Несет большую опасность из-за возможности развития рака. Заболевание имеет тенденцию к рецессивности по отношению к традиционным методам лечения, риск больных растет постоянно.

Причины красного плоского лишая

Причин по которым возникает и активно распространяется красный плоский лишай множество. Главную причину принято считать резкое значительное снижения иммунитета. Помимо этого выделены следующие факторы:

  • Психоэмоциональное состояние – люди подверженные длительным стрессам или сильным эмоциональным нагрузкам попадают в фактор риска, теория подкреплена тем, что у 70% инфицированных красным плоским лишаем отмечаются психические расстройства;
  • Наличие вирусов и инфекций в организме человека, способствует снижению уровня иммунитета;
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • Люди болеющие гепатитом В или С;
  • Частые аллергические реакции;
  • Сбой в работе обмена веществ;

Кроме этого выделена группа людей преобладающая рисками инфицирования:

  • Возраст от 35 до 65 лет;
  • Женщины более подвержены инфицированию, нежели мужчины;
  • Люди, имеющие травмы на поверхности слизистых оболочек рта;
  • Пациенты имеющие хронические заболевания ЖКТ(желудочно — кишечный тракт);
  • Наличие глистных инвазий в организме, установлено — что наличие паразитов у человека может вызывать различные кожные реакции.

Частые поражения одних и тех же мест, контактирующих с украшениями или одеждой, так же могут стать следствием развития красного плоского лишая.

Несмотря на то, что данный вид лишая не считается заразным, стоит с осторожностью относится к инфицированными, в связи с частыми случаями наличия сопутствующих инфекций.

Красный лишай 10 фото с описанием

Виды красного плоского лишая

Красный плоский лишай делится на стадии:

  1. Прогрессирующая – во время протекания этой стадии характерны появления новых очагов.
  2. Регрессивная – новые очаги не появляются, а имеющиеся превращаются в бляшки, этой стадии присуще шелушение.
  3. Ремиссия.

Помимо стадий различают подвиды красного плоского лишая:

  • Типичная форма – бляшки в основном алого цвета, с бордовым оттенком;
  • Кольцевидная – очаг разрастается, его элементы локализуются в центре. Данная форма чаще наблюдается у мужчин – кольца образовываются в паховой области;
  • Буллезная (пузырчатая) – редко встречается — на дерме образуются пузыри, вокруг таких пузырей – бляшки, могут быть маленьких и больших размеров;
  • Бородавчатая – на бляшках образуются папулы, визуально напоминающие бородавки;
  • Остроконечная – могут присутствовать язвенные образования, папулы имеют остроконечную форму;
  • Эритематозная – пятна приобретают отёчность и ярко-красный цвет, локализуются зачастую на туловище;
  • Атрофическая – может возникать на голове, затрагивая волосяной покров, вызывает атрофические изменения кожи и облысение на местах обнаружения очагов;
  • Эрозивно-язвенная – самая сложная форма лишая, лечению не поддается. Поражает слизистые оболочки половых органов;
  • Экссудативная – преимущественно локализуется на поверхности слизистых оболочек в ротовой полости;
  • Монилиформная – чаще поражают голову, по форме напоминает горошину, очаги поражений в виде бус.
  • Зостериформная – высыпания образуются по ходу расположения нервов, в связи с этим лишай может быть спутан с герпесной сыпью.

Большой дискомфорт красный плоский лишай приносит, локализуясь на слизистых оболочках половых органов. Вызывает нарушение в сексуальной сфере, наблюдаются сильные болевые ощущения.

После излечения на бывших местах поражения могут оставаться шрамы. Кожа в этих местах поддается пигментации, и приходит в норму длительный период времени.

Как выглядит красный плоский лишай, вы можете посмотреть на фото.

Многие дерматологи считают данный вид лишая аутоиммунным заболеванием, в подтверждение этой гипотезы говорит то, что пациенты с диагнозом красный плоский лишай имеют заболевания аутоиммунного характера – алопеция, витилиго и другие.

Симптомы красного плоского лишая

Основной симптом красного плоского лишая это чувство сильного зуда, из-за которого могут нарушаться сон и психологическое здоровье.

Главные признаки красного плоского лишая:

  1. Сыпь выделяется над уровнем здоровой кожи;
  2. В основном высыпания состоят из одиночных узелков, но они могут близко располагаться по отношению друг к другу, но в единый очаг не сливаются.
  3. Поверхность бляшки имеет блестящую поверхность, центр впавший;
  4. Все новообразования имеют предрасположенность к ороговению;
  5. Если места высыпаний смочить растительным маслом, то можно рассмотреть сетку Уикхема – характерная примета красного плоского лишая;
  6. Высыпания имею ярко-алый цвет, иногда фиолетовый оттенок.

Очаги поражения могут локализоваться даже на языке, находясь в ротовой полости, высыпания серозного оттенка, принимают различные формы, сопровождаются болезненными ощущениями, повышают риск присоединения вторичной инфекции.

Помимо слизистых оболочек, сыпь может поражать поверхность ног и рук, части живота, поясницу. Очень редки случаи поражения пищевода, но если такое произошло, то приносит огромный ущерб пациенту – принимать пищу становится затруднительно, обусловлено это сужением стенок пищевода.

Некоторые специалисты склонны полагать, что именно красный плоский лишай может стать причиной развития онкологических заболеваний, пищевода и шейки матки у женщин.

Лечение красного плоского лишая

Перед началом лечения красного плоского лишая, очень важно сначала полностью обследоваться, это поможет выявить соматические болезни.

Первое что нужно сделать, это устранить факторы способствующие развитию:

  • Вылечить больные зубы, провести санацию ротовой полости;
  • Нужно исключить вредности на работы и дома;
  • Обследование у узких специалистов для исключения сопутствующих хронических заболеваний (кардиолог, невролог, гастроэнтеролога);
  • Устранить стрессы;
  • Правильно питаться, зачастую врачи рекомендуют диету.

Обычно для диагностирования красного плоского лишая, дерматологу достаточно осмотра, но могут быть назначены дополнительные анализы для исключения – сифилиса и красной волчанки (аутоиммунное заболевание).

После устранения факторов развития следует лечение, включающее в себя медикаментозную терапию с помощью антибиотиков. Лечение одинаково для всех возрастных групп.

Дополнительно используют кортикостероиднаые мази, они обладают противовоспалительным действием.

Для улучшения обмена веществ назначают комплекс витамин.

В случае нарушения язв и папул из-за сильного зуда, назначают мази, которые насыщают кожу кислородом и способствуют быстрому заживлению, для предотвращения присоединения инфекций.

Иногда врач назначает седативные препараты для восстановления психологического баланса.

Иногда используется фототерапия – применений УФ лучей.

К сожалению, красный плоский лишай не всегда удается вылечить, практически всегда после завершения лечения, наблюдаются рецидивы.

Лечение народными средствами красного плоского лишая

При лечении многих кожных недугов существует огромное количество народных рецептов, но важно помнить, что только специалист может подобрать подходящую терапию, и для лечения важно сначала выявить фактор, а потом устранять его. Не стоит заниматься самолечением, народные методы не должны быть главным лечением, они должны быть дополнением к основному лечению.

Главные методы борьбы с лишаем народными способами включает в себя применение отваров трав или изготовление мазей, настоек или растворов на их основе.

Многие сборы можно приобрести в аптеке.

Список растений имеющих наилучшие отзывы при лечении красного плоского лишая:

  • Облепиховое мало – используют в виде примочек, применяют при язвах, фурункулах и гнойных нарывах. Облепиха обладает регенерирующими свойствами.
  • Отвар или настойка из календулы – имеет выраженное противовоспалительное и антисептическое действие.
  • Натуральный яблочный уксус – богат кислотами (молочной и уксусной) которые могут влиять на грибки, уничтожая их, но следует с аккуратностью применять рецепты с использованием любых кислот, без консультации врача можно нанести ущерб, и увеличить болезненные ощущения.
  • Алоэ – в его составе множество витамин и аминокислот, положительно влияющие на организм, широко применяется в косметологии.

Абсолютно все народные средства имеют свои противопоказания, поэтому очень важно перед применением какого либо средства проконсультироваться с лечащим врачом, не занимайтесь самолечением, что бы избежать не приятных последствий, неправильно подобранная терапия опасна принесением ущерба здоровью.

Профилактика красного плоского лишая

При обнаружении характерных симптомов, следует не медлить с посещением врача, что позволит установить точный диагноз, и способствует скорому выздоровлению, избавит от осложнений.

Но все же любой недуг проще предотвратить, чем потом лечить, в профилактических целях следуйте следующим правилам:

  • Плановое посещение стоматолога, острые края зубов, или нарушенные протезы могут привести к нарушению целостности слизистой оболочки в ротовой полости, вследствие этого повышается риск заражения инфекций;
  • Вспомогательная терапия при длительных стрессах, сохранит психологическое здоровье;
  • Прием комплексных витаминных препаратов, в осенне — весенний период, а так же при частых вирусных заболеваниях, эти факторы способствуют снижению иммунитета;
  • При наличии хронических заболеваний нужно обратиться к врачу и заняться их лечением, потому что многие недуги могут быть катализатором в развитии красного плоского лишая;
  • Относится к коже бережно, стараясь избегать частых травм, при наличии ран обрабатывать их антисептическими средствами;
  • Соблюдать личную гигиену.

Красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием, и им невозможно заразить других, но довольно неприятное, поскольку нарушает эстетический вид.

Протекает данная болезнь длительно, характерно появлением рецидивов, опасно тем, что может приобретать хроническую форму, все это может повлиять на психоэмоциональную и социологическую адаптацию у человека.

На основании вышесказанного при обнаружении любых симптомов незамедлительно посетите врача.

Красный плоский лишай у человека: как выглядит, признаки и лечение

Красный лишай, вопреки названию, не относят к инфекционным дерматологическим болезням. Это хронический дерматоз, причины развития которого до конца неизвестны. К патологии предрасположены женщины средней возрастной категории (от 30 до 50 лет). Мужчины, старики и дети заболевают намного реже. Случаи выявления красного плоского лишая составляют около 2.7% всех дерматологических диагнозов.

Симптомы

Заболевание может развиваться в типичной или атипичной форме. В первом случае, на поверхности кожи возникает папуллезная сыпь. Папулы четко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Выглядят как узелковые уплотнения красно-малинового, красно-фиолетового цвета. Верхняя граница плоская. При боковом освещении хорошо заметен восковой блеск. На узелках могут присутствовать чешуйки. Они приподнимаются при трении, однако соскабливаются тяжело.

Чаще всего сыпь поражает тонкую кожу сгибательных частей тела – на внутренней поверхности локтей, предплечий, в подмышках, под кленками, в паху, на латеральной поверхности бедра. Лишайным высыпаниям подвержена кожа на стопах и ладонях. Элементы способны распространяться на слизистые оболочки. У четвертой части пациентов кожная сыпь сопровождается симптомами лишая в полости рта.

Несколько реже высыпания диагностируют на слизистых оболочках гениталий – на головке полового члена, у женщин – на малых половых губах. В исключительных случаях проявления патологии выявляют на лице и голове, по линии роста волос. Приблизительно у 2% больных высыпания на поверхности рук распространяются на ногти. Пластина изменяет форму и цвет, становится белесой, бороздчатой.

На слизистых оболочках лишайные узелки выглядят как беловатые, серо-опаловые возвышения. Чаще всего сыпь выявляют на внутренней поверхности щек. Реже – на языке, деснах, губах.

Для плоского лишая характерно слияние отдельных папул. Они образуют многогранные бляшки, в центре которых появляется пупкообразное углубление. Поверхность бляшек испещрена мелкими бороздками. Со временем вокруг крупных элементов появляются новые мелкие узелки. Слияния могут быть весьма обширными и покрывать тело больного словно гирлянды, кружево или сетка.

Кожная патология сопровождается феноменом Кебнера – в местах случайных (даже неглубоких) повреждений, возникают новые узелковые образования. Таким образом, каждая последующая травма кожи провоцирует появление новых бляшек и увеличение площади тела, пораженной лишаем.

Читайте также:  Печёночная колика: симптомы и лечение

Виды лишая

Красный плоский лишай способен проявляться по-разному. Патология протекает длительно. Клинические формы могут видоизменяться со временем, переходить одна в другую. Не исключено присутствие на теле больного сразу нескольких видов лишайной сыпи. При каждом типе заболевания элементы лишая несколько отличаются от «стандартных».

При атрофической форме нарушаются процессы трофики эпидермиса. Это сопровождается замещением нормальных клеток фиброзной тканью. Сыпь такого типа на голове провоцирует аллопецию (выпадение волос). При гипертрофической – отдельные узелки становятся похожими на бородавки. Они значительно возвышаются над плоскостью кожи, имеют чешуйчатую, как будто исколотую поверхность.

Тесно связаны между собой буллезная (пузырчатая) и эрозивно-язвенная формы. При первой, среди лишайных узелков возникают подкожные пузыри. Они долго остаются целостными. Такие элементы чаще возникают на слизистых оболочках половых органов. После вскрытия пузыря поверхность кожи быстро восстанавливается, а язва заживает. При эрозивной форме узелки замещаются эрозиями. Они достигают сантиметра в диаметре. Дно гладкое, красное, бархатистое. На нем часто возникает налет. Повреждение эрозий приводит к кровотечениям. Чаще всего язвы возникают во рту. На слизистых оболочках они особенно долго заживают. В некоторых случаях, до полного устранения элементов сыпи проходят годы.

При кольцевидной клинической форме лишая бляшки имеют четкую округлую форму. По краям они воспаленные, красные, а в центре – бледные, беловатые. Пятна увеличиваются в диаметре, могут поражать обширные участки кожи. В некоторых случаях сыпь выглядит как полукруг или имеет серповидную форму.

При пигментированной форме появлению узелков предшествует возникновение мелких темных пятен на коже. При эритематозной – в начале появляются красные шелушащиеся пятна. Позже на них формируются мягкие красные узелки.

При монилиморфной форме восковидные высыпания формируют длинные бляшки, похожие на ожерелье. При остроконечной – на поверхности папул выявляют острые шипики, образованные ороговевшими клетками эпидермиса.

Характерными признаками, общими для типичных и атипичных проявлений красного плоского лишая, выступают зуд, ощущение жжения, стянутости в зоне элементов сыпи. Неприятные ощущения могут сопровождать весь период развития болезни. Вплоть до нескольких лет.

Провокаторы заболевания

Точные причины развития красного плоского лишая не установлены. Медики считают, что для каждого больного они индивидуальны. Наиболее вероятно иммуно-аллергическое происхождение болезни. Попадание в организм аллергенов чаще всего сопровождается появлением сыпи. Это результат работы иммунитета и его попыток защитить тело от «непрошенных гостей». Защитные силы пытаются устранить чужеродное вещество, а попутно атакуют клетки кожи.

Необычные изменения в эпидермисе могут быть следствием интоксикации. Например, если человек длительно употребляет гормональные, гепатотоксические или химиопрепараты. Не исключена аутоинтоксикация – отравление организма продуктами распада или воспаления, которые в норме должны быть выведены из тканей.

Проблема может быть спровоцирована и нарушениями в работе клеточного иммунитета, а точнее – его слабостью. В таком случае любые токсические вещества запускают воспалительные процессы в организме. Кожа, как самый крупный орган – реагирует наиболее бурно.

Нарушения в работе клеток эпидермиса могут быть вызваны эндокринологическими сбоями. Так специалисты объясняют склонностью к лишаю женщин предклимактерического возраста. Лишай довольно часто встречается больных диабетом, гипертонией и ожирением.

Установлено, что красный плоский лишай может быть и наследственной патологией. У каждого 20 пациента с таким диагнозом есть кровные родственники с таким же недугом.

Огромное значение в предрасположенности к заболеванию медики отводят стрессам. Как правило, патология развивается на фоне стечения нескольких перечисленных выше факторов (иммунодефицит, аллергия, гормональные нарушения). Активизируется заболевание на фоне длительного психоэмоционального напряжения, сильного потрясения или неврологического расстройствам. У некоторых больных, с сопутствующим полиневритом или радикулитом, основная масса лишайных высыпаний сосредоточена в зоне проекции пораженных нервов.

Можно ли заразиться красным лишаем

Медики утверждают, что красный плоский лишай не может быть спровоцирован инфекцией и не передается от человека к человеку. Ученые не совсем согласны с этим мнением. Одна из гипотез развития болезни касается подкожного размножения вирусов, бактерий или грибков. В таком случае, высыпания являются следствием хронического отравляющего действия токсинов изнутри дермы.

Опыт врачей также не дает однозначного ответа. Вспышек красного плоского лишая никогда не было зарегистрировано. Однако в литературе есть упоминания об одновременном развитии лишая у семейной пары, возникновении симптомов дерматоза у врача, который брал анализы у больного лишаем человека.

Единичные случаи распространения патологии медицина рассматривает как стечение обстоятельств. Красный плоский лишай признан отечественными медиками, как незаразное заболевание.

Как отличают красный лишай от других

С любыми высыпаниями на коже следует обратиться к дерматологу. Красный лишай можно определить уже по внешним признакам. Окончательный диагноз врач поставит сразу, если проявления патологии типичные. Если сыпь на теле разнообразна, могут быть назначены дополнительные исследования.

Классическое микроскопическое изучение соскоба неинформативно. Болезнь диагностируют при гистологическом исследовании материала, взятого при биопсии.

В пробах выявляют признаки дистрофии, острого воспалительного процесса, повреждения базального слоя эпидермиса. В некоторых случаях биоматериал отправляют на цитологическое исследование. Это необходимо, для дифференциации сомнительных высыпаний от злокачественных поражений кожи. Чтобы отличить кольцевидную форму болезни от сифилиса, назначают соответствующее серологическое исследование.

Общие правила лечения

Красный плоский лишай лечат строго в индивидуальном порядке. На основания данных анамнеза и дополнительных сведений, врач попытается установить истинные причины патологии и скорректировать их в первую очередь. Для этого могут назначить:

  • при реактивности иммунитета – иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды;
  • при сниженном иммунитете – иммуностимуляторы и препараты интерферона;
  • при психоневротических расстройствах – антидепрессанты;
  • при эндокринных нарушениях – препараты гормонов, их антагонисты;

Все перечисленные средства – серьезные лекарства, принимать которые можно исключительно по назначению врача. В целях общего ознакомление приведен список препаратов для симптоматической терапии:

  • при обширных воспалительных процессах – Пренизолон, Метипред;
  • при сильном кожном зуде – Цетрин, Тавегил, Фексофаст;
  • при вторичном инфицировании — Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Ровамицин и др.;
  • при бессоннице и нервозности – настойка валерианы, пустырника, Ново-Пассит;
  • для укоренного восстановления кожи – Ксантинола Никотинат, Трентал;
  • для регенерации тканей – витамины А, Е, Д, К, биотин;
  • для нормализации метаболизма – витамины группы В, минеральные комплексы.

Параллельно с лечением самого лишая, дерматолог дает направления на обследование другими специалистами (эндокринолог, гинеколог, невролог). При выявлении хронических и острых заболеваний они назначат параллельную терапию.

Если врач правильно выявит причину дерматоза и назначит этиотропную терапию, средства местного действия могут и не понадобиться. Зачастую их назначают при обширных высыпаниях, сильном зуде или интенсивном воспалительном процессе, для профилактики присоединения инфекции. Основная группа препаратов местного действия при красном лишае – мази с гормональным компонентом и их разновидности. Флуметазон, Бетасалик, Дипросалик, Кловейт, Триамцинолон, Преднизолоновая мазь – хорошо устраняют воспалительный процесс и купируют зуд, однако вызывают привыкание и не могут использоваться длительно.

После ослабления симптомов назначают негормональные аналоги – Пимекролимус, Фенистил, Псило-бальзам, Ирикар. С целью ускоренного восстановления кожных покровов рекомендуют заживляющие средства – Солкосерил, Декспантенол и др. При высыпаниях во рту назначают Солкосерил в виде адгезивной пасты. Средство прикрепляется к поврежденным слизистым оболочкам, защищает их от механического и химического раздражения во время еды, стимулирует процесс заживления слизистой.

Лечение красного плоского лишая – длительный и трудоемкий процесс. Даже после полного устранения симптомов остается вероятность рецидивов. Чтобы повысить эффективность терапии врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение (облучение ультрафиолетом, магнитотерапию, лазерное лечение). Сами дерматологи предлагают использовать народные методики – обработку пораженных участков растительными маслами (облепиховым или шиповника). Больному придется изменить привычный образ жизни – перейти на рациональное питание, отказаться от вредных привычек, полностью устранить факторы стресса, случаи физического и эмоционального переутомления.

Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Содержание:

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна.
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

Теории развития красного плоского лишая

  1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
  2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
  3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
  4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
  5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Симптомы и клиника

  1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
  2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
  3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
  4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
  5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

  • складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
  • на туловище, особенно в области крестца,
  • половые органы – половые губы, головка полового члена,
  • на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
  • в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
  • редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
  • редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
  • очень редко – волосистая часть головы.
Читайте также:  Бутылочный кариес: симптомы и лечение

Клинические формы красного плоского лишая

  1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
  2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
  3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
  4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
  5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
  6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставит врач-дерматолог на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

Пациенту необходимо обратиться на прием к дерматологу в КВД (кожно-венерический диспансер) с полисом ОМС. Либо обратиться в частную клинику.

Дифференциальный диагноз проводится с

  • псориаз,
  • остроконечные кондиломы,
  • парапсориаз,
  • буллезный пемфигоид,
  • экзема,
  • нейродермит,
  • себорейный дерматит,
  • атопический дерматит,
  • красная волчанка,
  • лейкоплакия полости рта,
  • узловатая почесуха,
  • лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
  • папулезный сифилид.

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится под контролем дерматолога в домашних условиях и в поликлинике КВД.

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия

  1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
    Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
  2. Препараты на основе нафталана.
    Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

  1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
    Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
  2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
  3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
    — Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
    — Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
    Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
  4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
  5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
  6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

  1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
  2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
    ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

  • Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
  • Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.
  • Красный плоский лишай: фото, лечение, симптомы и причины

    Красный плоский лишай – часто встречающееся заболевание поражающие кожные покровы. Подвержен развитию рецидивов, хроническая патология. Несет большую опасность из-за возможности развития рака. Заболевание имеет тенденцию к рецессивности по отношению к традиционным методам лечения, риск больных растет постоянно.

    Причины красного плоского лишая

    Причин по которым возникает и активно распространяется красный плоский лишай множество. Главную причину принято считать резкое значительное снижения иммунитета. Помимо этого выделены следующие факторы:

    • Психоэмоциональное состояние – люди подверженные длительным стрессам или сильным эмоциональным нагрузкам попадают в фактор риска, теория подкреплена тем, что у 70% инфицированных красным плоским лишаем отмечаются психические расстройства;
    • Наличие вирусов и инфекций в организме человека, способствует снижению уровня иммунитета;
    • Генетическая предрасположенность к заболеванию;
    • Люди болеющие гепатитом В или С;
    • Частые аллергические реакции;
    • Сбой в работе обмена веществ;

    Кроме этого выделена группа людей преобладающая рисками инфицирования:

    • Возраст от 35 до 65 лет;
    • Женщины более подвержены инфицированию, нежели мужчины;
    • Люди, имеющие травмы на поверхности слизистых оболочек рта;
    • Пациенты имеющие хронические заболевания ЖКТ(желудочно — кишечный тракт);
    • Наличие глистных инвазий в организме, установлено — что наличие паразитов у человека может вызывать различные кожные реакции.

    Частые поражения одних и тех же мест, контактирующих с украшениями или одеждой, так же могут стать следствием развития красного плоского лишая.

    Несмотря на то, что данный вид лишая не считается заразным, стоит с осторожностью относится к инфицированными, в связи с частыми случаями наличия сопутствующих инфекций.

    Красный лишай 10 фото с описанием

    Виды красного плоского лишая

    Красный плоский лишай делится на стадии:

    1. Прогрессирующая – во время протекания этой стадии характерны появления новых очагов.
    2. Регрессивная – новые очаги не появляются, а имеющиеся превращаются в бляшки, этой стадии присуще шелушение.
    3. Ремиссия.

    Помимо стадий различают подвиды красного плоского лишая:

    • Типичная форма – бляшки в основном алого цвета, с бордовым оттенком;
    • Кольцевидная – очаг разрастается, его элементы локализуются в центре. Данная форма чаще наблюдается у мужчин – кольца образовываются в паховой области;
    • Буллезная (пузырчатая) – редко встречается — на дерме образуются пузыри, вокруг таких пузырей – бляшки, могут быть маленьких и больших размеров;
    • Бородавчатая – на бляшках образуются папулы, визуально напоминающие бородавки;
    • Остроконечная – могут присутствовать язвенные образования, папулы имеют остроконечную форму;
    • Эритематозная – пятна приобретают отёчность и ярко-красный цвет, локализуются зачастую на туловище;
    • Атрофическая – может возникать на голове, затрагивая волосяной покров, вызывает атрофические изменения кожи и облысение на местах обнаружения очагов;
    • Эрозивно-язвенная – самая сложная форма лишая, лечению не поддается. Поражает слизистые оболочки половых органов;
    • Экссудативная – преимущественно локализуется на поверхности слизистых оболочек в ротовой полости;
    • Монилиформная – чаще поражают голову, по форме напоминает горошину, очаги поражений в виде бус.
    • Зостериформная – высыпания образуются по ходу расположения нервов, в связи с этим лишай может быть спутан с герпесной сыпью.

    Большой дискомфорт красный плоский лишай приносит, локализуясь на слизистых оболочках половых органов. Вызывает нарушение в сексуальной сфере, наблюдаются сильные болевые ощущения.

    После излечения на бывших местах поражения могут оставаться шрамы. Кожа в этих местах поддается пигментации, и приходит в норму длительный период времени.

    Как выглядит красный плоский лишай, вы можете посмотреть на фото.

    Многие дерматологи считают данный вид лишая аутоиммунным заболеванием, в подтверждение этой гипотезы говорит то, что пациенты с диагнозом красный плоский лишай имеют заболевания аутоиммунного характера – алопеция, витилиго и другие.

    Симптомы красного плоского лишая

    Основной симптом красного плоского лишая это чувство сильного зуда, из-за которого могут нарушаться сон и психологическое здоровье.

    Главные признаки красного плоского лишая:

    1. Сыпь выделяется над уровнем здоровой кожи;
    2. В основном высыпания состоят из одиночных узелков, но они могут близко располагаться по отношению друг к другу, но в единый очаг не сливаются.
    3. Поверхность бляшки имеет блестящую поверхность, центр впавший;
    4. Все новообразования имеют предрасположенность к ороговению;
    5. Если места высыпаний смочить растительным маслом, то можно рассмотреть сетку Уикхема – характерная примета красного плоского лишая;
    6. Высыпания имею ярко-алый цвет, иногда фиолетовый оттенок.

    Очаги поражения могут локализоваться даже на языке, находясь в ротовой полости, высыпания серозного оттенка, принимают различные формы, сопровождаются болезненными ощущениями, повышают риск присоединения вторичной инфекции.

    Помимо слизистых оболочек, сыпь может поражать поверхность ног и рук, части живота, поясницу. Очень редки случаи поражения пищевода, но если такое произошло, то приносит огромный ущерб пациенту – принимать пищу становится затруднительно, обусловлено это сужением стенок пищевода.

    Некоторые специалисты склонны полагать, что именно красный плоский лишай может стать причиной развития онкологических заболеваний, пищевода и шейки матки у женщин.

    Лечение красного плоского лишая

    Перед началом лечения красного плоского лишая, очень важно сначала полностью обследоваться, это поможет выявить соматические болезни.

    Первое что нужно сделать, это устранить факторы способствующие развитию:

    • Вылечить больные зубы, провести санацию ротовой полости;
    • Нужно исключить вредности на работы и дома;
    • Обследование у узких специалистов для исключения сопутствующих хронических заболеваний (кардиолог, невролог, гастроэнтеролога);
    • Устранить стрессы;
    • Правильно питаться, зачастую врачи рекомендуют диету.

    Обычно для диагностирования красного плоского лишая, дерматологу достаточно осмотра, но могут быть назначены дополнительные анализы для исключения – сифилиса и красной волчанки (аутоиммунное заболевание).

    После устранения факторов развития следует лечение, включающее в себя медикаментозную терапию с помощью антибиотиков. Лечение одинаково для всех возрастных групп.

    Дополнительно используют кортикостероиднаые мази, они обладают противовоспалительным действием.

    Для улучшения обмена веществ назначают комплекс витамин.

    В случае нарушения язв и папул из-за сильного зуда, назначают мази, которые насыщают кожу кислородом и способствуют быстрому заживлению, для предотвращения присоединения инфекций.

    Иногда врач назначает седативные препараты для восстановления психологического баланса.

    Иногда используется фототерапия – применений УФ лучей.

    К сожалению, красный плоский лишай не всегда удается вылечить, практически всегда после завершения лечения, наблюдаются рецидивы.

    Лечение народными средствами красного плоского лишая

    При лечении многих кожных недугов существует огромное количество народных рецептов, но важно помнить, что только специалист может подобрать подходящую терапию, и для лечения важно сначала выявить фактор, а потом устранять его. Не стоит заниматься самолечением, народные методы не должны быть главным лечением, они должны быть дополнением к основному лечению.

    Читайте также:  Фибрилляция желудочков: симптомы и лечение

    Главные методы борьбы с лишаем народными способами включает в себя применение отваров трав или изготовление мазей, настоек или растворов на их основе.

    Многие сборы можно приобрести в аптеке.

    Список растений имеющих наилучшие отзывы при лечении красного плоского лишая:

    • Облепиховое мало – используют в виде примочек, применяют при язвах, фурункулах и гнойных нарывах. Облепиха обладает регенерирующими свойствами.
    • Отвар или настойка из календулы – имеет выраженное противовоспалительное и антисептическое действие.
    • Натуральный яблочный уксус – богат кислотами (молочной и уксусной) которые могут влиять на грибки, уничтожая их, но следует с аккуратностью применять рецепты с использованием любых кислот, без консультации врача можно нанести ущерб, и увеличить болезненные ощущения.
    • Алоэ – в его составе множество витамин и аминокислот, положительно влияющие на организм, широко применяется в косметологии.

    Абсолютно все народные средства имеют свои противопоказания, поэтому очень важно перед применением какого либо средства проконсультироваться с лечащим врачом, не занимайтесь самолечением, что бы избежать не приятных последствий, неправильно подобранная терапия опасна принесением ущерба здоровью.

    Профилактика красного плоского лишая

    При обнаружении характерных симптомов, следует не медлить с посещением врача, что позволит установить точный диагноз, и способствует скорому выздоровлению, избавит от осложнений.

    Но все же любой недуг проще предотвратить, чем потом лечить, в профилактических целях следуйте следующим правилам:

    • Плановое посещение стоматолога, острые края зубов, или нарушенные протезы могут привести к нарушению целостности слизистой оболочки в ротовой полости, вследствие этого повышается риск заражения инфекций;
    • Вспомогательная терапия при длительных стрессах, сохранит психологическое здоровье;
    • Прием комплексных витаминных препаратов, в осенне — весенний период, а так же при частых вирусных заболеваниях, эти факторы способствуют снижению иммунитета;
    • При наличии хронических заболеваний нужно обратиться к врачу и заняться их лечением, потому что многие недуги могут быть катализатором в развитии красного плоского лишая;
    • Относится к коже бережно, стараясь избегать частых травм, при наличии ран обрабатывать их антисептическими средствами;
    • Соблюдать личную гигиену.

    Красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием, и им невозможно заразить других, но довольно неприятное, поскольку нарушает эстетический вид.

    Протекает данная болезнь длительно, характерно появлением рецидивов, опасно тем, что может приобретать хроническую форму, все это может повлиять на психоэмоциональную и социологическую адаптацию у человека.

    На основании вышесказанного при обнаружении любых симптомов незамедлительно посетите врача.

    Красный плоский лишай

    Красный плоский лишай (lichen ruber planus) — хронически протекающий дерматоз, характерным и единственным элементом которого является папула. Заболевание может быть с поражением кожи, слизистых оболочек и ногтей. Разнообразие внешнего вида папул, их локализации и группировки обуславливает большое количество клинических форм красного плоского лишая. Для диагностики в сложных случаях проводится биопсия. В лечении красного плоского лишая применяются антигистаминные препараты, кортикостероиды, противомалярийные препараты, ПУВА и фототерапия.

    Общие сведения

    Красный плоский лишай встречается по разным данным в 1,3-2,4% случаев всех дерматологических заболеваний. А среди заболеваний слизистой ротовой полости его доля по данным некоторых авторов составляет 35%. В настоящее время отмечается рост заболеваемости красным плоским лишаем. Заболевание встречается в различном возрасте. Женщины болеют красным плоским лишаем чаще мужчин.

    Причины возникновения красного плоского лишая

    До сих пор неизвестен точный механизм и причины возникновения красного плоского лишая. На сегодняшний день красный плоский лишай считается многопричинным заболеванием, возникающим при воздействии различных внешних и внутренних факторов, приводящих к нарушениям в иммунных и метаболических процессах, в результате чего в ответ на действие провоцирующего фактора развивается неадекватная тканевая реакция. Прослеживается наследственная предрасположенность к возникновению красного плоского лишая.

    Описаны случаи возникновения красного плоского лишая в результате воздействия на организм химических веществ, в том числе и некоторых медикаментов (висмут, тетрациклин). В этих случаях заболевание возникает как аллергическая реакция на химический раздражитель. Токсико-аллергический вариант развития часто выявляется при возникновении изолированного красного плоского лишая слизистой полости рта.

    Отмечены случаи красного плоского лишая с нервным механизмом развития после перенесенного стресса, рефлекторно-сегментарной терапии и сеансов гипноза. Определенную роль в возникновении заболевания играют нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени и эндокринной системы (например, сахарный диабет). Часто возникновение красного плоского лишая слизистой полости рта связано с травмирующими факторами: плохо сидящие зубные протезы, острые края зубов, отсутствие зубов и т. п.

    Классификация красного плоского лишая

    По клиническим проявлениям выделяют следующие формы красного плоского лишая:

    • типичная;
    • гипертрофическая (бородавчатая);
    • атрофическая;
    • пемфигоидная (пузырчатая);
    • монилиформная;
    • пигментная;
    • остроконечная;
    • кольцевидная;
    • эрозивно-язвенная;
    • редкие формы.

    Симптомы красного плоского лишая

    Для красного плоского лишая характерна мономорфная сыпь, состоящая из плоских папул (узелков) красно-фиолетового или малиново-красного цвета диаметром 2-5 мм. Папулы имеют втянутую середину и поверхность с восковидным блеском, хорошо заметным при боковом освещении. В большинстве случаев отмечается лишь незначительное шелушение с трудно отделяемыми чешуйками. В отдельных случаях шелушение может быть схоже с псориатическим (псориазиформный вариант красного плоского лишая).

    Высыпания при красном плоском лишае чаще бывают множественными и расположены группами, формируя на коже гирлянды, кольца или линии. Папулы могут сливаться, при этом образуются бляшки, вокруг которых появляются новые узелки. После разрешения папул на участке поражения остается стойкая гиперпигментация. Сыпь красного плоского лишая сопровождается зудом, который может быть выражен в значительной степени, вызывая у больного невротическое беспокойство и нарушения сна.

    Чаще всего красный плоский лишай поражает кожу сгибательной поверхности конечностей, внутренней поверхности бедер, подмышечных и паховых областей, туловища и слизистую оболочку полости рта. При красном плоском лишае может наблюдаться изменения ногтей: появление на них продольной исчерченности и гребешков, помутнение ногтевой пластинки, разрушение ногтевого валика. Ладони, подошвы, волосистая часть головы и лицо обычно не подвержены поражению красным плоским лишаем.

    У четверти больных красным плоским лишаем наблюдается поражение слизистой оболочки, не сопровождающееся высыпаниями на коже. Папулы располагаются на слизистой рта, преддверия влагалища или головки полового члена. Они могут быть единичными или группироваться в виде кружев, сетки, колец. Цвет папул на слизистой рта серовато-опаловый. На языке образуются белесоватые плоские бляшки с зазубренными краями, а на губах — фиолетовые мелкие бляшки со слегка шелушащейся поверхностью.

    К характерным для красного плоского лишая признакам относится симптом сетки Уикхема — обнаружение сетевидного рисунка на поверхности наиболее крупных папул. Он хорошо определяется после смазывания папул подсолнечным маслом. В период обострения красного плоского лишая наблюдается феномен Кебнера — образование новых папул на месте травмирования кожи.

    Гипертрофическая (бородавчатая) форма красного плоского лишая характеризуется обусловленными гиперкератозом бородавчатыми наслоениями на поверхности буровато-красных или фиолетовых бляшек. Вокруг бляшек располагаются отдельные узелки. Излюбленная локализация высыпаний гипертрофической формы красного плоского лишая — передняя поверхность голеней. Иногда встречаются отдельные очаги гиперкератоза на верхних конечностях и на лице. По клинической картине они могут быть сходны с базалиомой или сенильным кератозом.

    Атрофическая форма красного плоского лишая развивается в связи со склеротическими и атрофическими изменениями на месте разрешения высыпаний. На волосистой части головы могут наблюдаться мелкие очаги облысения.

    Пемфигоидная (пузырчатая) форма красного плоского лишая проявляется образованием пузырьков (везикул) с серозным или серозно-кровянистым содержимым. Везикулы могут появляться как на видимо здоровой коже, так и на поверхности бляшек и папул. Часто наряду с пузырьками имеются типичные для красного плоского лишая высыпания. Обычная локализация этой формы заболевания — кожа голеней и стоп. При возникновении пузырей большого размера говорят о буллезной форме красного плоского лишая.

    Монилиформный красный плоский лишай характеризуется округлыми восковидными высыпаниями, сгруппированными в виде ожерелья. Сыпь располагается на лбу, за ушными раковинами, на шее, тыльной стороне кистей, локтевых сгибах, животе и ягодицах. При этом кожа носа, щек, межлопаточной области, ладоней и подошв остается интактной.

    Пигментная форма красного плоского лишая наряду с характерными элементами сыпи сопровождается появлением пигментных элементов: коричневых пятен и темно-коричневых узелков. Иногда они могут предшествовать типичным для красного плоского лишая высыпаниям.

    Остроконечная форма красного плоского лишая локализуется преимущественно на коже шеи, лопаток и нижних конечностей. Ее элементы представляет собой остроконечные папулы. В центре каждой папулы расположен участок гиперкератоза, выступающий кверху в виде рогового шипика.

    Кольцевидная форма красного плоского лишая образуется как результат периферического роста очага поражения с регрессом элементов в его центре. Таким образом высыпания формируют полукольца, кольца и дуги. Кольцевидная форма красного плоского лишая чаще всего встречается у мужчин на коже внутренней поверхности ног и в области половых органов.

    Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая наблюдается на слизистых оболочках, чаще в ротовой полости. Она характеризуется эрозиями и язвами, окруженными отечным и красным участком слизистой с находящимися на нем типичными высыпаниями красного плоского лишая. Эрозии заживают очень длительно, иногда годами. После заживления часто возникают рецидивы эрозий в том же месте или на ранее не измененной слизистой.

    К редким формам красного плоского лишая относятся эритематозная, обтозная и серпигиозная.

    Диагностика красного плоского лишая

    Наличие типичных высыпаний на коже позволяет дерматологу диагностировать красный плоский лишай по клинической картине. Однако разнообразие клинических проявлений и существование редких форм красного плоского лишая обуславливают определенные трудности его диагностики в отдельных случаях. В основном это касается красного плоского лишая слизистых оболочек.

    У больных красным плоским лишаем не наблюдается каких-либо специфических изменений при проведении лабораторных исследований. В отдельных случаях в клиническом анализе крови может быть лейкоцитоз, эозинофилия и увеличение СОЭ.

    В сомнительных случаях красного плоского лишая для подтверждения диагноза необходимо проведение биопсии. Гистологическое исследование биоптата выявляет воспаление, гиперкератоз, гидропическую дистрофию базального слоя эпидермиса, гипергранулез, полосовидную инфильтрацию верхнего слоя дермы, коллоидные тельца Севатта на границе дермы и эпидермиса.

    Лечение красного плоского лишая

    Отсутствие четкого представления о причинах и механизмах развития красного плоского лишая обуславливает разнообразные методики его терапии. Лечение проводится с применением препаратов, успокаивающе действующих на нервную систему и снимающих зуд (хлоропирамин, клемастин, цетиризин).

    Одними из методов лечения красного плоского лишая являются ПУВА-терапия и селективная фототерапия. Другая методика заключается в комбинированном применении кортикостероидных (преднизолон, бетаметазон) и противомалярийных препаратов (хлорохин, гидроксихлорохин).

    В большинстве случаев красного плоского лишая местная терапия не проводится. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой показаны повязки со стероидами, внутриочаговые введения дипроспана, разрушение разрастаний лазером или радиоволновым способом. При поражении красным плоским лишаем слизистых оболочек местно применяют растительные масла, кортикостероидные мази, фитоэкстракты и др.

    Ссылка на основную публикацию