Комедоновый невус: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Комедоновый невус: симптомы и лечение

Комедоновый невус

  • Новообразование на коже в виде полосы из совокупности папул

Комедоновый невус – это довольно редкая разновидность кожных новообразований. Заболевание бывает как врожденное, так и приобретенное в детском или юношеском возрасте. Исключением является его появление в зрелом возрасте. Комедоновый невус относится к эпидермальному типу, то есть располагается в верхних слоях кожи.

Ограничений по возрасту и полу данное заболевание не имеет. Внешнее проявление достаточно специфично, поэтому с диагностикой проблем обычно не возникает. Лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Этиология

Точные причины появления комедонового невуса до сих пор не установлены, что вызывает гигантский интерес ученых в исследовании его этиологии. Одним из предположений является наследственный фактор, так как довольно часто заболевание наблюдается у близких родственников.

Симптоматика

Для новообразования характерно сегментарное или линеарное расположение на коже человека, в особенности на коже лица и шеи, реже на туловище и ногах. Образование может быть единичным, но чаще сталкиваются с множественными невусами с хаотичным либо симметричным расположением на теле.

Сам комедоновый невус проявляется следующим образом:

  • форма – в виде полосы из совокупности папул фолликулярного происхождения длинной до нескольких сантиметров;
  • в центре папулы расположена упругая роговая пробка черного либо коричневого окраса;
  • с виду образование напоминает «черные точки», с чем связано иное название заболевания – «угревидный невус».

Обычно в стадии ремиссии болезнь протекает бессимптомно, не создает дискомфорта, но при изменении внешнего вида родинки необходима консультация специалиста и соответствующее лечение.

Диагностика

Комедоновый невус – заболевание весьма специфическое. Исходя из этого диагностика у детей и подростков не вызывает затруднений, в отличие от людей более зрелого возраста. В таком случае используют гистологические исследования новообразования, что является довольно информативным диагностическим методом. Могут обнаружиться не до конца развитые волосяные фолликулы, устья которых заполнены роговыми массами, проникающие в кожу. Также замечено незначительное воспаление внутри эпидермальных выпячиваний.

Дополнительно могут проводиться:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • тест на онкомаркеры.

Необходимо отметить, что симптомы угревидного невуса неспецифичны, поэтому может потребоваться проведение дифференциальной диагностики относительно следующих патологических процессов:

  • Бородавчатый невус. Очаг поражения характеризуется наличием бородавок и явно выраженным гиперкератозом, что не наблюдается при комедоновом невусе.
  • Порокератоз Мибелли – характеризуется наличием более крупных участков поражения кожного покрова (до 2 см) и отсутствием роговой пробки.

Диагноз устанавливается по результатам обследования, а также принимаются во внимание данные, собранные в ходе первичного осмотра.

Лечение

Избавиться от комедонового невуса хотят в основном те пациенты, которым он приносит гигантский косметический дефект.

Применяются несколько методик для полного излечения от заболевания:

  • Процедура с применением ретиноевой кислоты. Это химический пилинг, который проходит в три этапа. На первом и последнем этапе используется специальный крем с содержанием 0, 025 гр ретиноевой кислоты и увлажняющией добавки. На промежуточном этапе применяется крем с 5% содержанием ретиноевой кислоты.
  • Дермабразия. Это механическое удаление верхнего слоя эпидермы. Лечение должно проводиться хирургами, поскольку необходимо удалить конкретные слои эпидермиса.
  • Лазерное удаление. Поочередное снятие определенных слоев кожного покрова. После лечения на коже остается углубление, которое постепенно проходит.
  • Электрокоагуляция. Папулы удаляются методом выжигания высокочастотным током. На пораженном участке появляется корка, и ее нельзя удалять самостоятельно. После того как корка отпадает, зачастую не остается следов невуса, однако, бывают случаи образования небольшого рубца. Небольшие сосуды и ткани, которые окружают невус поддаются коагуляции, исключается риск инфицирования и кровотечения, что и является преимуществом такого лечения.
  • Криодеструкция – удаление комедонового невуса при помощи холода. Используется жидкий азот для разрушения пораженной ткани эпидермиса. Восстановление кожи проходит довольно быстро, а в результате процедуры не остается ран, что сводит к минимуму процесс инфицирования.
  • Хирургическое удаление. Этот метод используется довольно часто. При проведении операции удаляется как очаг поражения, так и здоровые ткани вокруг него. Хирургическое удаление обычно не используется для устранения комедонового невуса на лице, так как остается заметный шрам.

Лечение методами народной медицины также может быть использовано, но только после консультации с лечащим врачом.

В данном случае можно:

  • мазать пораженный участок кожи соком чистотела (продолжительность лечения – 1-3 месяца).
  • в течение 2-3 месяцев мазать невус поочередно соком из лимона и чеснока 5-6 раз в сутки.

Не рекомендуется удалять пробку самостоятельно, так на ее месте останется атрофированный участок с углублением, что может доставить некоторый дискомфорт в косметическом плане.

Профилактика

Комедоновые невусы не наносят вред организму, поэтому немедленная терапия не требуется. Ситуации, когда заболевание перерастает в опухоль или кисту – единичны. Однако угреподобный невус может испортить внешний вид человека, поэтому рациональным решением будет обратиться к специалисту и избавиться от новообразования.

Угреподобный или комедоновый невус

Невус – это врожденное или приобретенное новообразование на коже, которое в быту чаще называют родинками. Существует множество разновидностей невусов (невус соединительнотканный, невус атипический и др.), большинство из них безобидны, однако, есть родинки, которые могут переродиться в злокачественное новообразование.

Комедоновый невус – это достаточно редкая разновидность кожных образований. Он может быть врожденным или образоваться в детском или пубертатном возрасте. У взрослых людей комедоновые невусы образуются в редких случаях. Данное образование относится к эпидермальным родинкам, то есть, располагается оно в верхних слоях кожи.

Причины развития

К настоящему времени выявить точные причины, приводящие к развитию комедоновых невусов, выявить не удалось. Вполне вероятно, что склонность к появлению этих образований на коже передается по наследству, так как нередко угреподобные невусы наблюдаются у кровных родственников.

Клинические проявления

Внешне комедоновый невус выглядит, как образование неправильной или линейной формы. В пределах этого образования расположены фолликулярные папулы сгруппированные в плотные конгломераты. В центральной части папулы расположена плотная роговая пробка, поверхность которой окрашена в коричневый или черный цвет. Благодаря этому образования напоминают комедоны – «черные точки» на коже.

При насильственном удалении роговой пробки из угреподобного невуса, на ее месте остается углубление, которое впоследствии преобразуется в участок атрофии.

Невус комедоновый может располагаться на любом участке тела, в том числе и на лице. Образование может быть единичным, но чаще встречаются множественные невусы. Располагаться образования могут, как хаотично, так и симметрично.

Комедоновый невус не причиняет физического беспокойства. Он не болит и не вызывает зуда. Однако при самостоятельных попытках удаления роговой пробки, есть риск повреждения стенки фолликула и развития воспаления.

Методы диагностики

Комедоновый невус имеет достаточно специфическую клиническую картину. Поэтому диагностика образований, существующих с рождения или появившиеся в детстве, как правило, затруднений не вызывает. Несколько сложнее поставить диагноз, если комедоновый невус образовался в старшем возрасте. В этом случае, иногда приходится прибегать к проведению гистологических исследований.

Гистология комедоновых невусов достаточно специфична. Обнаруживаются недоразвитые волосяные фолликулы, приникающие в дерму. Устья фолликулов плотно заполнены роговыми массами. Внутри эпидермальных выпячиваний (инвагинатов) могут наблюдаться незначительные признаки воспаления.

Необходимо отличать комедоновый невус от таких образований, как:

  • Бородавчатый невус. В этом случае в очаге поражения наблюдается выраженный гиперкератоз и бородавчатые изменения, которые полностью отсутствуют при комедоновом невусе.
  • Порокератоз Мибелли. Это заболевание отличается более крупные (до 2 см) размерами очагов, наличием выступающего валика вокруг западающего центра и отсутствием роговой пробки, характерной для угреподобного невуса.
Читайте также:  Гемангиома: симптомы и лечение

Возможные осложнения

Угреподобные невусы, как правило, не причиняют беспокойства больному. Воспалительные реакции возникают только при травмировании очага поражения. Крайне редко возможно перерождение комедонового образования в трихолеммальные кисты, эккринные опухоли доброкачественного характера или в базалиому.

При увеличении размера комедонового невуса или появлении признаков воспаления рекомендуется консультация дерматолога и онколога.

Лечение

В большинстве случаев, комедоновый невус не причиняет физических неудобств. Однако если образование создает косметическую проблему, то его лучше удалить.

Для удаления угреподобного невуса применяют несколько разных способов.

Аппликации с использованием ретиноевой кислоты. По сути, этот метод лечения является химическим пилингом, который проводится в три этапа. На первом и последнем этапе лечения угреподобного невуса применяется крем, содержащий 0,025% ретиноевой кислоты и антибактериальные и увлажняющие добавки. На второй стадии, являющейся основной, используется средство, в котором в качестве активного компонента применяется 5% ретиноевая кислота.

Дембразия. Этот метод удаления кожных образований состоит в механическом удалении верхних слоев кожи. Эта операция должна производиться только опытными специалистами, так как снять нужно строго определенные слои кожи.

Лазерное удаление угреподобных невусов подразумевает послойное снятие верхних слоев кожи. После проведения процедуры на коже остается впадинка, которая со временем выравнивается.

Электрокоагуляция. При использовании этого метода очаг поражения удаляется путем выжигания током высокой частоты. На месте очага вскоре образуется корочка, которую ни в коем случае, нельзя отрывать. После того, как корка отпадет, на коже может остаться пятнышко, которое сойдет со временем. Крайне редко на месте удаленной родинки образуется рубчик. Преимуществом метода является то, что в процессе проведения процедуры коагуляции подвергаются мелкие сосуды и окружающие невус ткани. Это исключает риск кровотечения и инфицирования ранки.

Криодеструкция. Комедоновый невус может быть удален при помощи холода, этот метод предусматривает использование жидкого азота. При помощи холода осуществляется разрушение пораженной ткани эпидермиса. Процесс восстановления кожи после проведения процедуры происходит очень быстро. При использовании криодеструкции отмершие ткани не удаляются сразу, отторжение происходит через некоторое время. То есть, после процедуры не остается зияющей ранки, поэтому риск инфицирования минимален.

Удаление хирургическое. Комедоновые невусы редко удаляют хирургическим методом, но иногда приходится прибегать именно к иссечению пораженных тканей. При проведении операции удалятся не только очаг поражения, но и происходит захват здоровой кожи, расположенной вокруг. Этот способ удаления образований стараются не применять, если родинка расположена на лице, так как велик риск образования шрама.

Выбор метода удаления угреподобного невуса должен осуществлять врач, так как при этом нужно учитывать место расположения образования, его размер и общее состояние здоровья пациента.

Лечение методами народной медицины

Можно попробовать удалить комедоновый невус методами, которые предлагают народные целители.

  • Сок чистотела. Необходимо не менее трех раз в сутки смазывать угреподобное образование свежим соком чистотела. Лечение может занять несколько месяцев.
  • Можно попробовать смазывать угреподобный невус соками чеснока и лимона, чередуя эти средства. Процедуру нужно проводить 5-6 раз в день не менее 2-3 месяцев.

Прогноз и профилактика

Профилактика образования комедоновых невусов невозможна, так как неизвестны причины, приводящие к их развитию.

Комедоновые невусы, как правило, не приносят вреда здоровью, случаи их перерождения в кисты или опухоли очень редки. Однако наличие угреподобных невусов может портить внешность, поэтому иногда лучше их удалить.

Удаление комедонового невуса

Комедоновый невус – достаточно редкая, не распространенная патология, при развитии которой наблюдается разрастание элементов сальных желез. В 50% случаев такие образования – врожденная патология, у остальных больных подобные образования появляются на теле до десяти лет. Одинаково часто страдают заболеванием представители обоих полов.

Причины развития комедонового невуса

Точные факторы-провокаторы пока не установлены, ученые смогли только выявить зависимость между развитием патологии и наследственным фактором (часто заболевание наблюдается у родственников по первой линии).

Клинические проявления

Угревидный невус – эпидермальная родинка. Она располагается в верхних слоях кожи, формируется на месте ее придатков, там, где находится множество расширенных и заполненных кератином волосяных фолликулов. Состоит из тесно расположенных друг к другу папул фолликулярного типа, в центре которых находятся плотные темные роговые пробки черного или темно-коричневого цвета. Это обеспечивает внешнее сходство с комедонами.

По форме может быть похожей на гирлянду, длина которой способна доходить до нескольких сантиметров. Рост родинки протекает бессимптомно, человек не ощущает никакого дискомфорта.

Методы диагностики комедонового невуса

Внешний вид комедонового невуса специфичен. Поэтому его диагностика у детей не вызывает особых затруднений. Однако такую родинку обязательно нужно дифференцировать с гнойным гидраденитом, с акне, с бородавчатым невусом, с порокератозом Мибелли.

У взрослых диагноз устанавливается на основе гистологического исследования биологического материала. В нем находятся не до конца развитые волосяные луковицы с заполненными роговыми чешуйками устьями. Обязательно присутствуют воспалительные реакции, затрагивающие эпидермальные выпячивания. Для оценки общего состояния и выявления онкологии может дополнительно назначаться:

  • общий анализ крови, мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • тест на онкомаркеры.

Результаты анализов позволяют разрабатывать эффективную тактику лечения

Возможные осложнения комедонового невуса

У подростков, входящих в пубертатный период, описываемое образование под действием гормональной перестройки способно видоизменяться и вызывать умеренную болезненность. Становится также возможным формирование локальных абсцессов, заканчивающихся рубцеванием кожи.

В медицинской практике известны случаи, когда комедоновый невус вырастал до гигантских размеров, с поражением глубоких слоев кожи. Подобный процесс нередко заканчивается появлением роговых кист. Такое становится возможным по причине присутствия реакций воспаления, являющихся следствием частых механических травм роговой пробки. Иногда комедоновый невус перерождается в доброкачественные эккринные опухоли или в базалиому.

Лечение комедонового невуса

Применяется только в том случае, если образование доставляет пациенту сильный психологический дискомфорт. Избавиться от него можно, используя следующие методики:

  1. Химический пилинг кислотами. Процедура проводится в три этапа: сначала кожа обрабатывается специальным кремом, в составе которого есть 0,025 грамма химического агента и добавки, действие которых направлено на интенсивное увлажнение кожи. Потом применяется средство с 5% содержанием кислоты ретиноевой.
  2. Дермабразия. Во время процедуры производится шлифовка эпидермиса. Процедура осуществляется в условиях хирургического стационара. Врач в процессе операции должен удалить только эпидермис.
  3. Лазерное лечение. Во время процедуры производится послойное прижигание пораженного участка. По окончании операции на поверхности остается неглубокая ямка, но кожа быстро восстанавливается.
  4. Электрокоагуляция. Папулы прижигаются посредством высокочастотного тока. Параллельно с этим производится коагуляция сосудов, что позволяет предотвращать риски возникновения кровотечений. После на поверхности операционного поля образуется корка. Она защищает ранку от проникновения инфекции, под ней протекают естественные процессы заживления, поэтому специалисты не рекомендуют своим пациентам ее отдирать. Струп самостоятельно отпадает, под ним обнажается участок новой кожи. Он сначала имеет ярко-розовый цвет, а потом бледнеет.
  5. Криодеструкция. Во время проведения процедуры применяется жидкий азот. Низкие температуры вызывают мгновенный некроз тканей. Они отторгаются, после поврежденный эпидермис быстро восстанавливается, поэтому на коже не остаются рубцы. Учитывая эту особенность, лечение жидким азотом медики применяют тогда, когда нужно удалить камедоновый невус, расположенный на лице.
  6. Хирургическое удаление. В процессе операции образование вместе с тканями вокруг него отсекается скальпелем. После затягивания ранки остается рубец, поэтому такой способ лечения не применяется для удаления родинки, растущей на поверхности лица.
Читайте также:  Болезнь Паркинсона: симптомы и лечение

Выбор метода осуществляется с учетом места расположения невуса, его размера, общего состояния пациента.

Лечение методами народной медицины

Есть в арсенале народной медицины рецепты, которые можно применять для лечения описываемой патологии. Практически все из них оказывают тот же эффект, что и химический пилинг. Наилучший результат способен обеспечить:

  1. Чистый сок чистотела. Он собирается из надломанных свежих стеблей растения. Соком обрабатывается родинка на протяжении одного, двух, трех месяцев (у всех по-разному). Потом образование чернеет, высыхает и исчезает самостоятельно.
  2. Сок из лимона и чеснока. Родинка смазывается поочередно сначала соком лимона, потом соком чеснока по пять-шесть раз в сутки в течение двух-трех месяцев.

Самостоятельно удалять черные пробки нельзя. В противном случае останется атрофированный участок с углублением, который будет выглядеть не эстетично.

Прогноз и профилактика

Образования персистируются пожизненно, но по своей природе являются доброкачественными родинками. В редких случаях под действием внешних и внутренних факторов могут трансформироваться в кисты. Поэтому специалисты рекомендуют наблюдать за ростом комедонового невуса и стараться исключать риски его повреждения. Проведение профилактики заболевания невозможно, так как ученые пока не могут определить его этиологию. Всем, у кого есть на теле подобные невусы, необходимо стараться беречь их от воздействия солнечных лучей.

Комедоновый (угреподобный) невус

Комедоновый невус — редкое заболевание кожи, возникающее в детском или подростковом возрасте. Представляет собой группу фолликулярных папул, немного возвышающихся над поверхностью кожи. В центре располагается роговая пробка черного цвета в виде пятнышка. При удалении пятна образуется углубленная ямка, которая впоследствии атрофируется. Визуально образование напоминает комедоны (черные точки), отсюда и второе название невуса — угреподобный. В медицинской терминологии этот вид невуса относится к эпидермальному типу, то есть находящемуся в верхнем слое кожи.

Краткая характеристика

Невус появляется преимущественно на коже лица, реже в области туловища и нижних конечностей. Для новообразования характерно линейное или хаотичное расположение черных точек в виде полосы до нескольких сантиметров длиной. Под воздействием гормонов в пубертатном периоде возможны осложнения заболевания — воспалительные процессы закупоренного фолликула, формирование рубцующихся абсцессов.
Угревидное образование практически безвредно для человека, и болезнь в стадии ремиссии протекает без симптомов. Однако при внешнем изменении родинки необходима консультация врача.

Причины появления

До настоящего времени точные причины происхождения патологии не выяснены. Есть предположение о наследственной передаче комедонового невуса, поскольку зафиксированы частые случаи возникновения признаков болезни у кровных родственников.

Диагностирование

Специфическая клиника угревидного невуса в детском или подростковом периоде не вызывает затруднений в диагностировании. Появление признаков заболевания у взрослого человека труднее классифицировать, поскольку для определения точного диагноза необходимо сделать гистологическое исследование.

При гистологии выявляются проникающие вглубь эпидермиса недоразвитые фолликулы, образующие кожные выпячивания (инвагинаты). Внутри инвагинатов иногда наблюдаются незначительные воспалительные процессы. Именно по ним врач диагностирует невус и классифицирует его разновидность.
» alt=»»>

Возможные осложнения

Угреподобные образования на ремиссионной стадии никак себя не проявляют. Возникновение признаков активного воспалительного процесса характерно только при травмировании невуса.

В медицинской практике зафиксированы редкие случаи перерождения этой разновидности в гигантское комедоновидное образование. Комедоновидный невус представляет собой инвагинационное поражение глубоких слоев эпидермиса с дальнейшим образованием роговых кист. Такого рода осложнение развивается по причине постоянных воспалительных процессов волосяных фолликул на фоне частых механических повреждений роговой пробки.

Как лечить болезнь

Чаше всего необходимость в удалении родинки объясняется психологическим дискомфортом из-за непривлекательного внешнего вида. Консервативная терапия эффективна в случаях развития воспалительного процесса, при необходимости удаления дефекта кожи она бессильна.

На практике существует два способа лечения заболевания. Медикаментозный метод предполагает использование лекарственных препаратов для снятия болезненных симптомов при воспалении невуса с последующим оперативным удалением патологии.

Консервативная терапия без операции включает применение препаратов для внешнего воздействия на патологическое образование.

Медикаментозная терапия

В целях предотвращения закупорки фолликулов применяются примочки с салициловой кислотой и перекисью водорода. Развитие активного воспалительно процесса можно предотвратить с помощью мази на основе местных антибиотиков (Эритромицин, Клиндамицин).

Устранение невуса

Полное удаление проводится несколькими способами. Возможным последствием может стать образование послеоперационных рубцов.

Способы лечения комедонового невуса:

  1. Аппликация (химический пилинг). В процессе используется ретиноевая кислота.
  2. Дермабразия. Механическое удаление верхнего слоя кожи.
  3. Электрокоагуляция. Выжигание патологического образования высокочастотным электрическим током.
  4. Лазерное удаление. Послойное снятие верхних слоев эпидермиса с помощью лазера.
  5. Криодеструкция. Удаление проводится при помощи вымораживания новообразования жидким азотом.
  6. Хирургическая операция. Используется в медицине редко. Иссечение пораженной ткани с захватом здоровых слоев приводит к образованию глубоких рубцов.

Основываясь на лабораторных показателях исследования и оценивая общее здоровье пациента в период обращения, врач может выбрать оптимальный способ удаления родинки.
» alt=»»>

Народная медицина

  1. Сок чистотела отлично выводит кожные новообразования. Необходимо наносить два-три раза в день свежий сок растения на комедональное образование. Срок такого лечения затянется на несколько месяцев, но результат того стоит. При использовании полезных свойств чистотела важно помнить, что в его состав входят ядовитые вещества. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с дерматологом.
  2. В борьбе с новообразованием применяют кашицу из лимона и чеснока. Смешать в блендере зубок чеснока с долькой лимона, тонким слоем нанести на кожу и подержать 10 минут. Процедуру проводят не менее шести раз в день в течение трех месяцев.

Профилактика

Принимать какие-либо профилактические меры против заболевания угреподобным невусом невозможно, поскольку еще полностью не изучены причины его возникновения. Нужно беречь невус от травм и чрезмерного ультрафиолетового излучения.

Существование комедонового образования на теле человека безобидно, за исключением того, что его вид портит внешность. Современная медицина в таких случаях предлагает удаление или косметологическую пластику.

Лечение комедонового невуса, его причины и диагностика

Комедоновый невус является редко встречаемым кожным заболеванием. Образование, возникающее в детском возрасте или у подростков, имеет вид группы папул, которые слегка возвышаются над кожей. В центре папулы расположена пятнообразная роговая пробка черного окраса. После удаления пятна на его месте остается ямочка, атрофирующаяся со временем. Внешне новообразование выглядит как черные точки (комедоны или угри), поэтому этот невус еще носит название угреподобного. Возникает в детском или подростковом возрасте, из-за нарушения формирования сально-волосяных фолликул, но в основном, патология врожденная. К комедоновому образованию относится эпидермальный тип, то есть локализующийся на поверхности кожного покрова.

В большинстве случаев новообразования при возникновении заболевания комедонового невуса возникают на лицевой части головы. Расположение множественных атипичных родинок происходит в линейном или хаотичном порядке полосой в несколько сантиметров по длине. Во время переходного возраста гормональная перестройка может приводить к таким осложнениям как воспаления в закупоренном фолликуле и рубцующиеся абсцессы. Подобные болезни кожи не несут особого вреда организму и в период ремиссии не имеют симптоматики. Но при изменении внешнего вида этих родинок необходимо посещение врача и обследование, ведь изредка наблюдаются случаи перерождения их в злокачественные образования.

Читайте также:  Имбецильность: симптомы и лечение

Причины развития

Причины появления комедонового невуса известны, доктора установили, что основным является наследственный фактор, поэтому эта патология еще имеет название семейный диспластический невус. Также врожденная форма патологии может возникать при чрезмерном воздействии на беременную женщину ультрафиолета, неблагоприятной окружающей среды и некоторых инфекционных заболеваний. Комедоновый невус приобретенной формы чаще возникает в период полового созревания под воздействием гормонов.

Данной патологии больше подвержены девушки, что говорит о эстрогеновой и прогестероновой этиологии образований. У взрослых людей такие родинки могут появляться при злоупотреблении солярием и загаром на солнце, при бесконтрольном приеме гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов. Привести к комедоновому новообразованию также может повреждение кожных покровов и наличие дерматологических заболеваний в хронической форме.

Симптоматика

Как правило, при комедоновом пятне больные не наблюдают клиническую картину. Очаг поражения не болит, не вызывает зуда или какого-либо другого беспокойства. При травматизме или специальном выдавливании стержня угреподобных невусов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся гиперемией пораженной ткани эпидермиса и болезненными ощущениями. В стадии ремиссии патология никакими признаками не обладает.

В медицине есть редкие случаи, когда различные формы невуса, в том числе и волосяной невус, а также угреподобный, перерождались в очень большие комедоновидные новообразования. При этом поражаются глубокие эпидермальные слои и образуются роговые кисты. Еще реже невус может переродиться в эккринное доброкачественное новообразование, либо базалиому. Любые осложнения развиваются при хроническом воспалении подкожных фолликул из-за самостоятельных попыток удаления родинок черного либо коричневого окраса.

Диагностика

Комедоновидный невус имеет довольно специфический внешний вид и наиболее часто развивается в определенном возрасте. Если образования были обнаружены у новорожденного ребенка или появились до момента полового созревания, то для постановки диагноза не требуется проведения каких-либо специальных обследований. Если такие родинки обнаруживаются в более старшем возрасте, то для диагностики комедонового невуса проводится гистологическое исследование.

Во время обследования доктор видит волосяные фолликулы, не завершившие развитие, которые проникают в дерму. В их устьях находится плотный слой роговых масс, в центре образования могут обнаруживаться небольшие воспалительные процессы.

Во время обследования обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика с:

  1. Порокератозом Мибелли, при котором очаги крупнее (до двух сантиметров), роговая пробка отсутствует, а по кругу впалого центра располагаются выступающие валики;
  2. Бородавчатого невуса, когда болезнь отличается наличием бородавок и выраженным гиперкератозом.

После постановки диагноза доктор индивидуально в каждом конкретном случае решает, нуждается ли пациент в терапии.

Лечение

При наличии у человека такой родинки лечение проводится только при развитии осложнений или по желанию пациента, если дефект доставляет ему эстетический дискомфорт. Обычно лечение подбирается в зависимости от клинической картины заболевания. Если нет воспалительного процесса, то невус сразу удаляется, в противном случае, сначала необходимо проведение консервативной терапии для устранения воспаления. Для того чтобы предотвратить закупорку фолликул, назначаются примочки с использованием перекиси водорода и салициловой кислоты. Воспаление снимается посредством применения противовоспалительных и антибактериальных мазей.

Для полного удаления дефекта необходимо проведение:

  • Химического пиллинга – аппликации ретиноевой кислотой. Терапия проводится двумя этапами. На первом необходимо применение крема с ретиноевой кислотой в дозировке 0,025%, а также с увлажняющими и антибактериальными добавками. На втором этапе берется более концентрированный крем с дозой ретиноевой кислоты 5%.
  • Дермабразии – верхний слой дермы удаляется механически. Такую процедуру должен проводить высококвалифицированный врач, поскольку она требует точности и опыта.
  • Электрокоагуляции – образование удаляется методом выжигания высокочастотным током. После процедуры место поражения покрывается тонкой корочкой, которую нельзя удалять. Она сама сходит, оставляя за собой небольшое светлое пятно, которое быстро приобретает цвет окружающей кожи и становится незаметным. После удаления больших образований может остаться небольшой шрам. При проведении процедуры происходит также прижигание капилляров, поэтому кровотечение и присоединение инфекции исключены.
  • Лазеротерапии – верхние слои эпидермиса снимаются лазером. Удаление пораженных тканей выполняется послойно, потому после терапии на месте комедонового образования остается небольшое углубление, которое вскоре затягивается без следа.
  • Криодеструкции – для удаления родинок используется жидкий азот. Под воздействием низких температур пораженные ткани разрушаются, а восстановление эпидермиса происходит в очень короткий период. Отмирание невуса происходит постепенно, поэтому ранок после процедуры не остается, а также отсутствует риск занесения инфекции.
  • Оперативного вмешательства – удаление комедонового невуса скальпелем. Такой метод мало распространен и проводится только в экстренных и сложных ситуациях, поскольку он подразумевает удаление и подлежащих тканей, что приводит к формированию рубца. Особенно хирургическое лечение не рекомендовано при расположении патологических очагов на лице.

Каким именно методом удалять комедоновое образование, должен решать доктор, основывая свой выбор на размере патологии, возрасте пациента, общем состоянии его здоровья и локализации дефекта.

Народные средства

Небольшие комедоновые невусы после консультации с доктором можно лечить при помощи народной медицины.

Избавиться от комедонового нароста могут помочь:

  1. Лимон и чеснок. Для приготовления пасты против невуса необходимо положить в блендер дольку лимона и дольку чеснока. Кашу из этих компонентов нужно наносить на дефект небольшим слоем и выдержать не дольше десяти минут, после чего смыть теплой водой. Повторять необходимо каждые четыре часа, для каждого раза готовя новую порцию пасты. Курс лечения составляет три месяца.
  2. Чистотел. Это растение очень широко применяется в дерматологии, но так как его сок является ядовитым, во время терапии необходимо четко следовать дозировкам и срокам применения. Для избавления от комедонового новообразования нужно применять только свежий сок растения, которым мажется родинка не меньше, чем трижды в день. Курс лечения длится до тех пор, пока можно найти свежий чистотел.

Противопоказанием к такой терапии является воспалительный процесс на месте поражения, младенческий возраст, а также индивидуальная непереносимость компонентов.

Профилактика

Каких-либо определенных профилактических мероприятий, способных устранить риск возникновения комедонового образования, не существует. Если говорить о приобретенной патологии, то немного снизить вероятность ее появления можно, если периодически проходить обследование у дерматолога, особенно, если в семье уже были случаи комедонового пятна, и не злоупотреблять солярием. Загорать на солнце необходимо до двенадцати часов дня или после четырех часов вечера, когда снижается радиоактивность ультрафиолетовых лучей. Не нужно забывать о важности использования солнцезащитного средства, особенно, если кожа человека светлая и склонна к образованию веснушек и новых родинок.

При отсутствии симптомов воспаления и осложнений никакого вреда от комедонового типа невуса для организма нет. В таком случае он может быть удален только при желании человека улучшить свой внешний вид. Если же отмечается покраснение, нагноение, болевой синдром, увеличение или изменение формы дефекта, необходимо как можно скорее посетить дерматолога, пройти полное обследование и начать соответствующую терапию.

Самолечение при помощи народных средств без предварительной консультации с доктором может привести к еще большим осложнениям.

Ссылка на основную публикацию