Гиперволемия: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Гиперволемия: симптомы и лечение

Увеличение объема циркулирующей крови: как распознать гиперволемию?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Гиперволемия – патологическое увеличение объема циркулирующей крови. Каковы причины гиперволемии, как развивается болезнь? Рассмотрим подробнее стадии гиперволемии, методы диагностики и лечение патологического увеличения объема циркулирующей крови.

Содержание:

Аномальное увеличение объёма циркулирующей крови в гематологии называют гиперволемией, которая имеет выраженную клиническую картину и диагностируется у 3% населения разной возрастной категории. В норме количество объема циркулирующей крови и циркулирующей плазмы 69 и 39 мл/кг массы тела у мужчин, 65 и 40 мл/кг у женщин. При патологическом изменении количество крови увеличивается, что значительно отображается на самочувствии человека. Существует достаточно много причин и предрасполагающих факторов к развитию гиперволемии, но в любом из случаев такое заболевание требует правильного лечения под наблюдением специалистов.

Увеличение объема крови

Причины гиперволемии

При развитии гиперволемии отмечается чрезмерный выброс объема крови из депо, что приводит к тому, что организм человека не справляется с нагрузками и в результате дает сбой. Причины гиперволемии могут быть самые разные, но в основном они связанны с другими патологиями, протекающими в организме, а также гипергидратацией, при которой в организме нарушается баланс воды и соли, впоследствии чего ткани и органы содержат избыточное количество воды. Спровоцировать развитие гиперволемии могут следующие состояния:

  • чрезмерное употребление жидкости в течение дня;
  • отеки верхних, нижних конечностей;
  • задержание натрия в организме;
  • физические нагрузки;
  • болезни сердца и сосудов;
  • патологии дыхательной системы;
  • заболевания почек.

Ране мы уже писали о повышении концентрации натрия в крови и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Гиперволомия может развиться из-за чрезмерного потребления жидкости

Артериальное давление — важнейший показатель работы сердца, по которому можно судить о здоровье человека. Повышенное или пониженное артериальное давление говорят о наличии определенных заболеваний или патологических состояний у пациента. Измеряется данный показатель при помощи специальных устройств — тонометров и ртутных манометров.

Различают несколько видов гиперволемии, каждая из которых имеет свои особенности и признаки:

Нормоцитемическая гиперволемия (простая) — увеличение эквивалента форменных элементов повышено, но остается в пределах нормы. Спровоцировать данное состояние может острая гипоксия, переливание большого количества крови.

Олигоцитемическая — характеризуется увеличением объема крови в результате повышенного количества жидкости в организме. Показатели Ht ниже нормы. Такое состояние отмечается при сахарном диабете, почечной недостаточности и других состояниях, связанных с экскреторной функцией почек.

Увеличение количества эритроцитов в плазме крови

Полицитемическая гиперволемия — увеличение общего объёма крови с повышенным количеством форменных элементов. Показатели Ht превышает границу нормы. Данная стадия болезни представляет собой целую группу патологических состояний, при которых в крови значительно повышено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Важно! Определить стадии гиперволемии может только врач после результатов лабораторных исследований крови.

Симптомы

Клинические признаки гиперволемии достаточно выраженные и могут сопровождаться следующими состояниями и недомоганиями:

  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Нарушение сердечного ритма.
  3. Одышка, которая может присутствовать при физических нагрузках или в состоянии покоя.
  4. Общая слабость.
  5. Затрудненное дыхание.
  6. Частые головные боли.
  7. Повышенная усталость.
  8. Боль в области поясницы.
  9. Ощущение тяжести в желудке.

О причинах низкого артериального давления можно узнать, посетив статью на нашем портале.

Важно! Все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Диагностика и лечение

Первичный прием пациента состоит из сбора анамнеза, осмотра, назначения лабораторных исследований крови, мочи, которые помогут определить количество эритроцитов в плазме крови и мочи. Результаты исследований позволят составить полную картину болезни, определить стадию, причину, назначить необходимое лечение.

Диагностика и лечение гиперволемии

Важным этапом в лечении считается определение и устранение этиологического фактора, который спровоцировал развитие гиперволемии. В основном лечение симптоматическое и назначается индивидуально для каждого пациента. Не менее важным в лечении считается соблюдение диеты, правильного и здорового образа жизни. Человек должен принимать как можно меньше жидкости, исключить любые физические и психологические нагрузки, полностью отказаться от курения и приема алкоголя. При гиперволемии рекомендуется пройти консультацию у других специалистов: кардиолог, инфекционист, гастроэнтеролог, уролог.

Только комплексный подход к решению проблемы поможет получить хорошие результаты от лечения.

Гиперволемия

  • Бессонница
  • Боль в пояснице
  • Боль в сердце
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Нарушение мочеиспускания
  • Обморок
  • Общая отечность
  • Одышка
  • Ожирение
  • Перепады настроения
  • Скопление в брюшной полости жидкости
  • Слабость
  • Снижение массы тела
  • Снижение работоспособности
  • Сухость во рту
  • Сухость кожи
  • Тяжелое дыхание
  • Учащенное сердцебиение

Гиперволемия — это нарушение циркулирующего объема крови по кровеносным сосудам в сторону увеличения. В медицине это состояние делят на простое, олигоцитемическое и полицитемическое. Отличаются они в зависимости от уровня гематокрита. Также есть гиперволемия в малом круге кровообращения ‒ это изолированный вид гиперволемии, который еще называют легочной гипертензией.

Этиология

Причины развития такого состояния отличаются в зависимости от вида патологии.

У простого вида они следующие:

  • переливание слишком большого количества крови – этот процесс называется трансфузия;
  • большая физическая нагрузка;
  • слишком жаркий климат;
  • нехватка кислорода в организме.

В первом случае это происходит потому, что в организм извне поступает слишком большое количество крови. В трех других случаях потому, что в сосуды поступает кровь из «запасов» самого организма.

Олигоцитемический вид имеет следующую этиологию развития:

  • Период вынашивания малыша – это является нормой, так как увеличенный объем крови способствует нормальному метаболизму между плодом и женщиной.
  • Увеличенный объем поступающей в организм жидкости. Первое – это чрезмерное питье. Также жидкость может поступать из тканей в сосуды. Другими словами, когда в организме происходит нарушение водного баланса.
  • Нарушение процесса вывода жидкости. Происходит при почечной недостаточности, задержке в организме натрия.

Полицитемический вид проявляется при таких причинах:

  • Хроническая нехватка кислорода в организме. Происходит при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей, пороках сердца. Также это может случиться во время длительного пребывания в горной местности.
  • Заболевания крови – новообразования различного характера, врожденные патологии, при которых в крови образуется много клеток.

Определяют тот или иной вид патологии в ходе диагностических процедур.

Гиперволемия малого круга имеет свою этиологию развития:

  • хронический бронхит, эмфизема, силикоз и другие патологии;
  • увеличение давления в дыхательных путях – возникает во время неправильной вентиляции легких и при сильном кашле;
  • плохая работа левого желудочка при аритмии и инфаркте;
  • хроническое отравление организма наркотиками;
  • апноэ, возникающее ночью.

В ряде случаев определить причину развития заболевания не представляется возможным.

Классификация

Как уже говорилось ранее, существует три вида гиперволемии:

  • Простая. Этот вид патологии встречается крайне редко. Отличается тем, что объем циркулирующей крови увеличивается пропорционально. То есть количество клеток и жидкой части остается в пределах допустимых норм.
  • Олигоцитемическая. Для этого вида характерно увеличение только жидкой части крови, а уровень гематокрита снижается. Такое состояние называют гидремией.
  • Полицитемическая. Возникает при увеличении клеточного компонента крови и уровне гематокрита.

Так как этиология у каждого вида различна, то способ диагностики и методы лечения также подбираются в индивидуальном порядке.

Необходимо отметить, что нарушение циркулирующего объема крови может произойти и в сторону уменьшения: такое состояние называют гиповолемия. Она также имеет три основных вида.

Симптоматика

Если симптоматика кратковременная, а изменения не превышают норму, то организм может самостоятельно справиться с подобной ситуацией. В случае, когда гиперволемию вызвало хроническое или острое заболевание, лечение подбирают для его устранения.

В целом данная патология проявляется различными неспецифичными признаками, а именно:

  • повышение артериального давления;
  • учащенный сердечный ритм;
  • ожирение;
  • отеки;
  • одышка;
  • сухость слизистой ротовой полости и кожного покрова;
  • нарушение мочевыделения;
  • тяжелое дыхание;
  • слабость;
  • боли в голове и в области поясницы;
  • снижение работоспособности.
Читайте также:  Порок сердца: симптомы и лечение

Отдельно следует отметить признаки такого состояния дыхательной системы. На начальной стадии развития клиническая картина отсутствуют, что и приводит к запоздалой диагностике.

В целом, по мере усугубления патологического процесса, клиническая картина будет дополняться следующими признаками:

  • перепады настроения;
  • резкое снижение массы тела;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • обмороки при физической нагрузке;
  • боли в сердце;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • боль в области печени;
  • нарушение работы сердца.

Так как симптомы этого заболевания проявляются по-разному, лучше при их появлении обратиться к врачу.

Диагностика

На сегодняшний день тяжело диагностировать подобное состояние, потому что не существует методов определения циркулирующего кровяного объема. Обязательно устанавливается уровень гематокрита. Именно он может указать на вид развивающейся патологии и на ее причину возникновения.

Проводится первичный осмотр на приеме у врача, который включает в себя:

  • визуальный осмотр больного;
  • сбор анамнеза заболевания.

Дополнительно назначают следующие процедуры:

  • общий и развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение гематокрита;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Легочная патология диагностируется посредством инструментальной диагностики:

  • электрокардиограмма – укажет на наличие инфаркта, аритмии и многого другого;
  • рентген – покажет расширенные сосуды, особенно на поздних этапах заболевания;
  • компьютерная томография – если ее проводят с помощью контраста, тогда результат может сказать больше, чем рентгеновское исследование;
  • ультразвуковое исследование сердца – покажет врожденные патологии, скорость и объем кровотока в сосудах.

Диагностика данного состояния проводится в комплексе. Тщательно проведенное обследование дает возможность точно поставить диагноз, и на основании этого назначить эффективное лечение.

Лечение

При выявлении гиперволемии лечение проводят в двух направлениях:

  • Этиотропное, то есть устраняют причину развития патологического процесса. Проводится терапия заболеваний почек, операции пороков сердца, терапия заболеваний щитовидной железы, борьба с новообразования крови. Также лечат хронические и острые болезни легких и строго контролируют объем внутривенных инфузий.
  • Симптоматическое – поможет справиться с признаками заболевания. Например, высокое кровяное давление снижают гипотензивными лекарственными средствами. Также назначают мочегонные препараты. Стенокардию, которая была вызвана именно этой патологией, лечат антиангинальными средствами, но только после снижения сердечной нагрузки.

Лечение проводится в условиях стационара. Чаще всего патологический процесс устраняется посредством консервативных мероприятий, но не исключается хирургическое вмешательство с последующим периодом реабилитации.

Кроме того, средства народной медицины в лечении такого заболевания также могут использоваться.

Врач может назначить:

  • Гирудотерапию – использование пиявок. Именно они помогут снизить объем крови. Помимо этого, снизится ее вязкость и количество форменных элементов. Таким образом уровень гематокрита нормализуется.
  • Растительные диуретики. Таковыми являются укроп, фенхель, калина, хвощ и многие другие.

Но необходимо учесть, что диуретики не помогут при тяжелых заболеваниях почек. В этой ситуации нужно проводить гемодиализ и гемофильтрацию.

Возможные осложнения

Данный патологический процесс может стать причиной развития серьезных осложнений, если терапия не будет начата своевременно:

  • отек легких при нарастании объема крови;
  • токсическое действие на работу внутренних органов.

У тяжелобольных это заболевание увеличивает риск летального исхода.

Профилактика

Профилактические меры этой патологии заключаются в следующем:

  • диагностика и своевременное лечение сердечно-сосудистых патологий;
  • снижение количества потребляемой жидкости, особенно ее количество следует контролировать у детей, пожилых людей и гипертоников, потому что застой жидкости влияет на работу многих органов и систем;
  • правильное питание;
  • исключение чрезмерного употребления алкоголя.

Также стоит отказаться от вредных привычек и чрезмерных физических нагрузок.

Гиперволемия: виды, причины, симптомы и лечение

Гиперволемия представляет собой увеличение объема циркулирующей крови и плазмы.

Это состояние может развиваться по следующим причинам:

    • Чрезмерное употребление воды
    • Отеки
    • Задержка воды в сосудистом русле
    • Переливание большого объема крови
    • Острые гипоксические состояния, сопровождающиеся выбросом крови из депо
    • Задержка натрия в организме
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания или почек
    • Полицитемии, истинная полицитемия
    • Значительные физические нагрузки

Характерные клинические проявления гиперволемии: увеличение массы тела, нарушение мочеиспускания и выделения пота, отечный синдром, гипертонический синдром, сухость кожи, сухость во рту, одышка, слабость, головные боли, затрудненное дыхание.

Нормоцитемическая гиперволемия проявляется эквивалентным увеличением объема форменных элементов и жидкой части объема циркулирующей крови. Показатель гематокрит (Ht) в пределах нормы.

Олигоцитемическая гиперволемия характеризуется увеличением общего объема крови. Показатель Ht ниже нормы.
Полицитемическая гиперволемия также проявляется увеличением общего объема крови, повышением числа ее форменных элементов. Ht выше нормы.

Диагностика гиперволемии основана на результатах опроса пациента, лабораторных исследований крови (для определения количества эритроцитов и плазмы), анализа мочи.

Различают следующие виды гиперволемии:

    • нормоцитемическая (простая)
    • олигоцитемическая (гидремия, гемодилюция)
    • полицитемическая

При появлении симптомов, характерных для гиперволемии, необходимо обратиться к врачу гематологу или анестезиологу.

Лечение определяется причиной, вызвавшей гиперволемию. Если состояние обусловлено задержкой натрия в организме, необходимо ограничить потребление натрия с пищей. По назначению врача использовать диуретики, гормоны для улучшения состояния почек, препараты для поддержания сердечной функции.

Нарастание гиперволемии угрожает отеком легких. Гиперволемия особенно опасна на фоне массивного внутривенного введения лекарств, парентерального или зондового питания.

Обнаруживаются доказательства того, что гиперволемия оказывает токсическое воздействие на функции внутренних органов и способствует увеличению летальности тяжелобольных пациентов.

Профилактика гиперволемии основана на своевременном лечении заболеваний середечно-сосудистой системы. Для снижения риска развития гиперволемии откажитесь от чрезмерного употребления жидкости и ограничьте употребление пищи, содержащей натрий (соленые продукты, фаст-фуд, сдоба (содержит пищевую соду), твердый сыр и т.д.).

Нормоцитемическая гиперволемия (простая) — состояние, проявляющееся эквивалентным увеличением объёма форменных элементов и жидкой части ОЦК. Ht остаётся в пределах нормы.

Основные причины простой гиперволемии: переливание большого объёма крови, острые гипоксические состояния, сопровождающиеся выбросом крови из её депо, а также значительная физическая нагрузка, приводящая к гипоксии.

Олигоцитемическая гиперволемия

Олигоцитемическая гиперволемия (гидремия, гемодилюция) — состояние, характеризующееся увеличением общего объёма крови вследствие возрастания её жидкой части. Показатель Ht при этом ниже нормы.

Основные причины олигоцитемической гиперволемии.

Полицитемическая гиперволемия — состояние, проявляющееся увеличением общего объёма крови вследствие преимущественного повышения числа её форменных элементов. В связи с этим Ht превышает верхнюю границу нормы.

Основные причины полицитемической гиперволемии.

    • Полицитемии (эритроцитозы) — группа патологических состояний, характеризующихся увеличением числа эритроцитов (независимо от числа лейкоцитов, тромбоцитов).
    • Истинная полицитемия (polycythemia vera, болезнь Вакеза) — хронический лейкоз с поражением на уровне клетки-предшественницы миелопоэза с характерной для опухоли неограниченной пролиферацией этой клетки, сохранившей способность дифференцироваться по четырём росткам, преимущественно по красному. Эритремия сопровождается значительным эритроцитозом и как следствие — повышенным Ht.
    • Хроническая гипоксия любого типа (гемическая, дыхательная, циркуляторная, тканевая и др.).

    Полицитемия при этом отражает гиперрегенераторное состояние костного мозга, которое сопровождается повышенной пролиферацией клеток крови, главным образом эритроцитов, и выбросом их в сосудистое русло. Полицитемическая гиперволемия выявляется при хронической недостаточности кровообращения, альвеолярной гиповентиляции, снижении кислородной ёмкости крови и эффективности биологического окисления, при экзогенной (нормо- и гипобарической) гипоксии.

    Причины гиперволемии

    При развитии гиперволемии отмечается чрезмерный выброс объема крови из депо, что приводит к тому, что организм человека не справляется с нагрузками и в результате дает сбой. Причины гиперволемии могут быть самые разные, но в основном они связанны с другими патологиями, протекающими в организме, а также гипергидратацией, при которой в организме нарушается баланс воды и соли, впоследствии чего ткани и органы содержат избыточное количество воды. Спровоцировать развитие гиперволемии могут следующие состояния:

      • чрезмерное употребление жидкости в течение дня;
      • отеки верхних, нижних конечностей;
      • задержание натрия в организме;
      • физические нагрузки;
      • болезни сердца и сосудов;
      • патологии дыхательной системы;
      • заболевания почек.

      Ране мы уже писали о повышении концентрации натрия в крови и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

      Различают несколько видов гиперволемии, каждая из которых имеет свои особенности и признаки:

      Нормоцитемическая гиперволемия (простая) — увеличение эквивалента форменных элементов повышено, но остается в пределах нормы. Спровоцировать данное состояние может острая гипоксия, переливание большого количества крови.

      Олигоцитемическая — характеризуется увеличением объема крови в результате повышенного количества жидкости в организме. Показатели Ht ниже нормы. Такое состояние отмечается при сахарном диабете, почечной недостаточности и других состояниях, связанных с экскреторной функцией почек.

      Полицитемическая гиперволемия — увеличение общего объёма крови с повышенным количеством форменных элементов. Показатели Ht превышает границу нормы. Данная стадия болезни представляет собой целую группу патологических состояний, при которых в крови значительно повышено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

      Важно! Определить стадии гиперволемии может только врач после результатов лабораторных исследований крови.

      Симптомы

      Клинические признаки гиперволемии достаточно выраженные и могут сопровождаться следующими состояниями и недомоганиями:

        1. Повышенное артериальное давление.
        2. Нарушение сердечного ритма.
        3. Одышка, которая может присутствовать при физических нагрузках или в состоянии покоя.
        4. Общая слабость.
        5. Затрудненное дыхание.
        6. Частые головные боли.
        7. Повышенная усталость.
        8. Боль в области поясницы.
        9. Ощущение тяжести в желудке.

        О причинах низкого артериального давления можно узнать, посетив статью на нашем портале.

        Важно! Все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо обратиться за помощью к врачу.

        Диагностика и лечение

        Первичный прием пациента состоит из сбора анамнеза, осмотра, назначения лабораторных исследований крови, мочи, которые помогут определить количество эритроцитов в плазме крови и мочи. Результаты исследований позволят составить полную картину болезни, определить стадию, причину, назначить необходимое лечение.

        Важным этапом в лечении считается определение и устранение этиологического фактора, который спровоцировал развитие гиперволемии. В основном лечение симптоматическое и назначается индивидуально для каждого пациента. Не менее важным в лечении считается соблюдение диеты, правильного и здорового образа жизни. Человек должен принимать как можно меньше жидкости, исключить любые физические и психологические нагрузки, полностью отказаться от курения и приема алкоголя. При гиперволемии рекомендуется пройти консультацию у других специалистов: кардиолог, инфекционист, гастроэнтеролог, уролог.

        Только комплексный подход к решению проблемы поможет получить хорошие результаты от лечения.

        Гиперволемия

        Что такое Гиперволемия —

        Гиперволемии — состояния, характеризующиеся увеличением общего объёма крови и обычно изменением Ht. Различают нормоцитемическую, олигоците-мическую и полицитемическую гиперволемии.

        Что провоцирует / Причины Гиперволемии:

        Нормоцитемическая гиперволемия (простая) — состояние, проявляющееся эквивалентным увеличением объёма форменных элементов и жидкой части ОЦК. Ht остаётся в пределах нормы.

        Основные причины простой гиперволемии: переливание большого объёма крови, острые гипоксические состояния, сопровождающиеся выбросом крови из её депо, а также значительная физическая нагрузка, приводящая к гипоксии.

        Олигоцитемическая гиперволемия

        Олигоцитемическая гиперволемия (гидремия, гемодилюция) — состояние, характеризующееся увеличением общего объёма крови вследствие возрастания её жидкой части. Показатель Ht при этом ниже нормы.

        Основные причины олигоцитемической гиперволемии.

        • Избыточное поступление в организм жидкости при патологической жажде (например, у пациентов с СД) и введении в сосудистое русло большого количества плазмозаменителей или плазмы крови.
        • Снижение выведения жидкости из организма в результате недостаточности экскреторной функции почек (например, при почечной недостаточности), гиперпродукции АДГ, гиперосмоляльности плазмы крови.

        Полицитемическая гиперволемия — состояние, проявляющееся увеличением общего объёма крови вследствие преимущественного повышения числа её форменных элементов. В связи с этим Ht превышает верхнюю границу нормы.

        Основные причины полицитемической гиперволемии.

        • Полицитемии (эритроцитозы) — группа патологических состояний, характеризующихся увеличением числа эритроцитов (независимо от числа лейкоцитов, тромбоцитов).
        • Истинная полицитемия (polycythemia vera, болезнь Вакеза) — хронический лейкоз с поражением на уровне клетки-предшественницы миелопоэза с характерной для опухоли неограниченной пролиферацией этой клетки, сохранившей способность дифференцироваться по четырём росткам, преимущественно по красному. Эритремия сопровождается значительным эритроцитозом и как следствие — повышенным Ht.
        • Хроническая гипоксия любого типа (гемическая, дыхательная, циркуляторная, тканевая и др.).

        Полицитемия при этом отражает гиперрегенераторное состояние костного мозга, которое сопровождается повышенной пролиферацией клеток крови, главным образом эритроцитов, и выбросом их в сосудистое русло. Полицитемическая гиперволемия выявляется при хронической недостаточности кровообращения, альвеолярной гиповентиляции, снижении кислородной ёмкости крови и эффективности биологического окисления, при экзогенной (нормо- и гипобарической) гипоксии.

        Симптомы Гиперволемии:

        Для гиперволемий характерны увеличение сердечного выброса и повышение АД.

        • Увеличение сердечного выброса является результатом компенсаторной гиперфункции сердца в связи с увеличением объёма крови. Однако при декомпенсации сердца и развитии его недостаточности сердечный выброс, как правило, снижается.
        • Повышение АД обусловлено главным образом увеличением сердечного выброса, а также ОЦК и тонуса резистивных сосудов.
        • Для истинной полицитемии характерны также существенное увеличение вязкости крови, агрегация и агглютинация форменных элементов крови, диссеминированное тромбообразование, расстройства микроциркуляции.

        Лечение Гиперволемии:

        К каким докторам следует обращаться если у Вас Гиперволемия:

        Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гиперволемии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

        Как обратиться в клинику:
        Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

        Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

        У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

        Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

        Гиперволемия – что это такое и как лечить?

        Гиперволемия – это увеличение объема крови, имеющейся в сосудистой системе. В зависимости от показателя гематокрита различают простую, олигоцитемическую, полицитемическую гиперволемии. При диагностировании изолированной гиперволемии малого круга кровообращения речь идет о легочной гипертензии.

        Заболеванием считается выход за пределы нормы объема крови, циркулирующей в сосудистой системе человека.

        Норма – объем циркулирующей крови, равный 1/13 от массы тела, или 6-8% от нее. Опираясь по эту формулу, можно рассчитать, общий объем крови у человек. Например, при весе 80 кг он составляет около 6 литров.

        Причины и виды гиперволемии

        Гиперволемия – это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс различных патологий.

        Различают следующие компоненты крови:

        жидкая часть, или плазма;

        форменные элементы, или все клетки крови.

        Гематокрит – это отношение суммы кровяных клеток к общему объему крови в сосудистой системе. Его норма – от 36 до 48%, то есть в 100 мл крови имеется 36-48 мл кровяных клеток, остальные 52-64 мл приходится на плазму. От показателя гематокрита зависит классификация заболевания.

        Простая гиперволемия

        При этом виде патологии показатель гематокрита остается в пределах нормы, но увеличивается объем крови, циркулирующей в сосудистой системе.

        Переливание количества крови, на которое не рассчитан объем сосудов;

        Высокая физическая нагрузка;

        Значительное повышение температуры окружающего воздуха;

        Во всех случаях, кроме первого, кровь пополняет кровеносную систему, поступая туда из собственных депо.

        Олигоцитемическая гиперволемия

        Показатель числа гематокрита опускается ниже нормативных значений, объем крови повышается за счет увеличения объема плазмы, формируется гидремия.

        Факторы, приводящие к гидремии:

        беременность – изменения в составе крови способствуют успешному протеканию обменных процессов между плодом и организмом беременной женщины;

        интенсивный транспорт жидкости в сосудистую систему: переливание плазмы и заменителей, пропитывание жидкостного компонента из окружающих тканей при отеках через стенки сосудов, обильное питье;

        нарушение процесса дегидратации: задержка натрия, почечная недостаточность, повышенная секреция антидиуретического гормона.

        Полицитемическая гиперволемия

        При этой разновидности гиперволемии показатель числа гематокрита растет за счет увеличения доли клеточного компонента в сосудистой системе.

        гематологические патологии: опухоли любой этиологии, генетически обусловленные аномалии развития;

        гипоксия, вызванная длительным пребыванием на высокогорье, сердечной и легочной недостаточностью.

        Симптомы, диагностика и лечение гиперволемии

        От вида патологии зависят ее симптомы и назначаемая тактика лечения. Если заболевание вызвано причинами, к которым организм может адаптироваться, а его симптомы кратковременны, система кровообращения восстановится самостоятельно.

        Если в основе болезни лежит острое или хроническое нарушение функций органов и систем, терапия направлена на уменьшение объема циркулирующей крови, на коррекцию симптомов заболевания.

        Проявления стенокардии, сердечной недостаточности;

        Ощущение тяжести при дыхании, повышение его частоты;

        Боль в пояснице;

        Увеличение массы тела;

        Сухость кожи и слизистых оболочек;

        Современная медицина не имеет в своем арсенале методик определения объема циркулирующей крови. Имеющиеся на сегодняшний день методы диагностики применимы лишь в экспериментальной медицине и не имеют практического значения. Для определения вида патологии и ее причин в гематологии используется определение показателя гематокрита.

        Терапия заболевания проводится в двух направлениях:

        Этиотропное лечение – устраняет причину гиперволемии;

        Симптоматическое лечение – купирует проявления патологии.

        На что направлено этиотропное лечение:

        Терапия заболеваний эндокринной, мочевыделительной системы;

        Генетически обусловленные заболевания кровеносной системы;

        Опухоли любой этиологии;

        Контроль объема инфузии при внутривенных вливаниях.

        Направления симптоматического лечения:

        Купирование повышенного АД гипотензивными препаратами в сочетании с диуретиками;

        Снижение нагрузки на сердце на фоне использования препаратов для лечения ангины;

        Помещение пациента в среду с комфортной температурой, насыщенную кислородом.

        Рецепты народной медицины:

        Гирудотерапия (лечение пиявками): уменьшает объем крови, разжижает ее и немного снижает количество форменных элементов;

        Диуретики растительного происхождения: фенхель, хвощ, толокнянка, укроп, калина.

        Важно, чтобы диагностические и лечебные мероприятия проводились под руководством опытного врача, потому что безобидное, на первый взгляд, состояние может маскировать начальные стадии сложной патологии.

        Гиперволемия малого круга кровообращения

        Кровеносная система человека состоит из большого и малого кругов кровообращения. В большой круг входят сосуды, питающие все органы и ткани кроме сосудов, питающих бронхо-легочную систему, в малый круг – исключительно сосуды легких.

        Распределение крови в кровеносной системе:

        в капиллярах – 12%;

        внутри сердечной мышцы – 3%.

        В большом круге кровообращения циркулирует от 75 до 80% всего объема кровеносного русла, в малом круге – 20-25%.

        В основе гиперволемии малого круга кровообращения лежит высокое давление в сосудах бронхо-легочной системы, поэтому ее называют легочной гипертензией.

        Причины гиперволемии малого круга

        Факторы, приводящие к легочной гипертензии:

        Рефлекторное сужение мелких сосудов легких. Возникает при сильном стрессе, стенозе митрального клапана, эмболии.

        Длительная альвеолярная гипоксия. Возникает в результате силикоза, хронического бронхита, эмфиземы, обструктивной болезни легких, антракноза, бронхиолита, бронхоэктаза.

        Недостаточность левого желудочка. Возникает при сердечной аритмии, в результате инфаркта, миокардита.

        Повышенная густота крови.

        Повышение давления внутри дыхательных путей. Возникает при сильном кашле, повышении барометрического давления внешней среды, нарушениях проведения ИВЛ.

        Сужение сосудов, выводящих кровь из легких. Возникает при аневризме аорты, опухолях, спайках, врожденного порока развития.

        Генетически обусловленная патология ферментной системы.

        Увеличенный выброс крови правым желудочком.

        Наркотическая интоксикация психостимуляторами.

        Портальная гипертензия. Причины: цирроз печени, синдром Бадда-Киари.

        Апноэ, или остановка дыхания во время ночного сна на фоне храпа.

        Кроме вышеописанных факторов имеются и идиопатические (неизвестные) причины, приводящие к первичной легочной гипертензии.

        Признаки гиперволемии легких

        Первичная стадия заболевания может пройти незамеченной для больного. Когда симптомы заболевания ясно указывают на наличие опасных изменений, чаще всего процесс далеко зашел, и он уже необратим.

        одышка, переходящая в удушье при увеличении нагрузки;

        астения, ее симптомы: бессонница, потеря массы тела, снижение работоспособности, неустойчивость психического состояния;

        обмороки при нагрузке;

        сильный кашель без выделения мокроты, в запущенных случаях с кровохарканьем;

        боли в проекции печени.

        Диагностика гиперволемии малого круга

        Диагностирование заболевания опирается на его клиническую картину, данные лабораторных и инструментальных исследований:

        Электрокардиограмма (ЭКГ) – помогает выявить гипертрофию правого желудочка, инфаркт, нарушения сердечного ритма, тромбоэмболию легочной артерии;

        Рентген грудной клетки – помогает на последних стадиях заболевания выявить усиление сосудистого рисунка, гипертрофию отделов сердечной мышцы;

        Компьютерная томография с контрастом – исключительно информативное исследование состояния сердца и сосудов;

        УЗИ сердца – помогает диагностировать врожденные аномалии, гипертрофию сердечной мышцы, уточнить показатели сосудистого кровотока;

        Катетеризация легочного ствола в сочетании с введением датчика внутрь него – позволяет измерить давление в сосудистой системе малого круга, диагностировать или исключить патологию.

        Лечение легочной гиперволемии

        Главное направление терапии патологии – устранение вызвавшей ее причины, так как гиперволемия не является самостоятельным заболеванием. Легочную гиперволемию провоцируют патологические процессы, протекающие в различных системах организма человека. Труднее всего лечить первичную гипертензию, так как ее причина не установлена, источник негативных симптомов неизвестен.

        В терапии легочной гиперволемии используют лекарства и методы, применяемые в стандартных схемах лечения артериальной гипертензии. При снижении эффективности гипотензивного лечения применяют Эуфиллин и кислородотерапию.

        Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

        Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

        7 научных фактов о пользе употребления воды!

        Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

        Все патологии сердечно-сосудистой системы нужно лечить после тщательной диагностики под руководством врача, с применением, как терапевтических, так и хирургических методов. Чтобы сориентироваться в многообразии заболеваний сердца и сосудов, а также понять, когда требуется немедленный вызов бригады «скорой помощи», а.

        Жжение и боль в грудной клетке являются опасными симптомами, которые обязательно должны заставить человека задуматься над состоянием собственного здоровья. В груди располагается главный труженик организма – сердце. Его патологии представляют реальную угрозу жизни. Однако там же находится пищевод, сосуды, легкие. Болеть могут сами кости и мышцы.

        Своевременное лечение заболеваний сердца и их профилактика является залогом долгой жизни человека. Ведь большинство сердечно-сосудистых патологий можно предотвратить или приостановить их прогрессирование, путем устранения факторов риска их развития. Чаще всего для этого не требуются дорогостоящие лекарственные препараты, так как.

        Грейпфрут:Гликозиды, входящие в состав этого фрукта семейства цитрусовых, придают его мякоти и кожуре горьковатый вкус. Тем не менее, эти вещества в сочетании с растительной клетчаткой, которой так богат грейпфрут, активно противостоят атеросклерозу, стимулируют работу сердечной мышцы и органов пищеварения.

        Читайте также:  Варикоцеле: симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию