Гиперпигментация: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Гиперпигментация: симптомы и лечение

Гиперпигментация: причины и основные методы лечения

Возникновение большого количества коричневых пятен на коже создает эстетический дефект внешности, способный ухудшать настроение, перерастать в затяжную депрессию. Известно, что они могут служить признаком развития серьезного заболевания в организме. Из этой статьи вы узнаете самое интересное — причины развития и виды гиперпигментации, основные методики ее лечения, а также меры профилактики.

Какую информацию Вы узнаете:

Понятие о дефекте и причинах его появления

Гиперпигментация связана с усиленной выработкой организмом меланина

Усиленная выработка пигмента меланина, окрашивающего отдельные участки кожи с созданием на них обширных очагов коричневого цвета, называется гиперпигментацией. Это состояние обусловлено повышенной концентрацией пигментных веществ, вырабатываемых клетками эпидермиса – меланоцитами.

Интенсивность окраски кожи зависит от толщины кожной поверхности, степени наполнения кровеносных сосудов, особенностей кожного рисунка и других.

Повышенный синтез меланина может быть связан с:

  • постоянным и длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами;
  • нарушением функции эндокринной системы;
  • изменением гормонального фона (например, во время беременности, климакса);
  • заболеваниями органов ЖКТ;
  • врожденной предрасположенностью (например, веснушки);
  • нарушением обменных процессов при недостаточном или избыточном поступлении витаминов, минералов;
  • тяжелой интоксикацией организма (отравлением);
  • получением травм или наличием воспалительных процессов на кожной поверхности;
  • длительным приемом антибиотиков (например, тетрациклиновой группы), а также чрезмерным употреблением салициловой кислоты, экстракта зверобоя;
  • патологиями печени и надпочечников;
  • глистными инвазиями;
  • бесконтрольным приемом гормональных противозачаточных препаратов;
  • хроническими дерматологическими заболеваниями (нейродермитами, экземами);
  • злоупотреблением косметическими процедурами, при которых сильно травмируется кожная поверхность (пилинги, дермабразия, эпиляция).

Образование очагов гиперпигментаций на коже специалисты часто связывают с наследственным фактором, а также с нервно-психологическими расстройствами.

Существующие виды и классификация

Выделяют следующие виды гиперпигментации:

  • первичный;
  • вторичный;
  • генерализированный (распространенный).

К первичным относят:

  • веснушки;
  • мелазму;
  • лентиго;
  • невус Беккера;
  • фотодерматозы;
  • меланодермию.

Вторичные образования возникают после:

  • хронического угревого заболевания (акне);
  • лазерной деструкции;
  • гипермеланозов (на фоне выпадения волос).

Распространенные провоцируют:

  • хронические интоксикации организма;
  • дефицит поступления витамина В 12;
  • болезнь Аддисона;
  • патологии печени и надпочечников.

Шкала Фицпатрика о цвете кожи и выработке меланина

В чем основные отличия

Для того чтобы понимать чем они отличаются друг от друга, давайте рассмотрим каждый из видов пигментации более детально.

  1. Веснушки образуются на коже благодаря присутствию особенного гена, начинающего активно вырабатывать меланин при воздействии ультрафиолетового излучения. Их не считают косметическим дефектом. Особенно интенсивно они проявляются в юном возрасте. С годами веснушки могут бледнеть, а их количество существенно увеличиваться.
  2. Мелазмы или хлоазмы считаются приобретенным видом пигментации, развивающейся на фоне гормонального дисбаланса. Они, как правило, образуются в период беременности и климакса, при онкологических заболеваниях яичников, приеме гормональных средств. Хлоазмы локализуются на лице (щеках, скулах, над верхней губой, по центру лба) и шее, отличаются коричневым цветом.
  3. Лентиго называют пигментные пятна бежевого или коричневатого оттенка, чаще всего располагающиеся на лице, причем как в юном, так и в зрелом возрасте. Юношеская форма появляется в результате активного солнечного воздействия. В пожилом возрасте этот вид пигментации образуется из-за чрезмерной светопроницаемости кожного рогового слоя, а также при нарушении липидного барьера эпидермиса.
  4. Невус Беккера относят к подростковому дефекту, встречающемуся в основном у мужчин. Он локализуется чаще всего на теле, но может возникать и на лице.
  5. Пигментный дерматоз Брока характеризуют симметрически расположенные пятна в области рта, подбородка, носогубных складок. Причиной их образования врачи считают хронические патологии органов ЖКТ, а также яичников.
  6. Меланодермия выражается в появлении неравномерных бронзовых или бурых пятен, чаще всего локализующихся на лице и коже рук. Такие образования могут сопровождаться появлением бородавок, шелушения и зуда на коже. Их связывают с заболеваниями гипофиза, приемом некоторых лекарств, а также с чувствительностью эпидермиса к УФ излучению.

Как проявляются симптомы

Клиническая картина образования гиперпигментации проявляется в виде:

  • характерных пятен на коже (от желтого до темно-коричневого цвета);
  • образований различной формы (круглой, овальной, растянутой) с четкими или расплывающимися краями.

Локализуются они чаще всего на лице, реже на руках животе, спине, ногах.

Способы диагностики

Стандартный способ идентификации предполагает:

  • тщательный визуальный осмотр кожной поверхности дерматологом;
  • сбор данных общего анамнеза (с получением результатов анализов гормонов, крови, мочи, каловых масс, УЗИ органов, расположенных в брюшной области и других);
  • консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога.

Меры профилактического действия

К профилактическим мероприятиям относят:

  • сокращение времени воздействия на эпидермис прямых солнечных лучей, а также отказ от посещения солярия;
  • применение качественных косметических средств;
  • отказ от курения;
  • осторожность при использовании натуральных эфирных масел;
  • своевременное лечение воспалительных дерматологических заболеваний, а также других сторонних пятен, новообразований и так далее;
  • отказ от самостоятельного удаления обширных угревых высыпаний;
  • ограничение использования пилингов и скрабов, особенно перед выходом на улицу в солнечную погоду.

Способы устранения

Пигментные пятна трудно поддаются удалению. Для эффективного избавления от этого дефекта потребуется комплексный подход, подразумевающий одновременное лечение у дерматолога и косметолога.

Одного применения отшелушивающих и отбеливающих средств будет недостаточно при наличии заболевания организма, провоцирующего появление гиперпигментации кожи лица. Только после выявления первопричины образования патологии, ее терапевтического и косметического лечения наступит долгожданное устранение этого дефекта внешности.

Средства борьбы с гиперпигментацией должны быть направлены на:

  • подавление выработки меланина клетками эпидермиса с использованием препаратов, угнетающих функции тирозиназы;
  • интенсивное отшелушивание рогового слоя кожной поверхности с применением специальных средств;
  • надежную защиту эпидермиса от агрессивного влияния солнечного излучения с нанесением на кожу составов, отличающихся высоким фактором защиты от ультрафиолета.

Для интенсивного отшелушивания роговых клеток эпидермиса косметологи назначают всевозможные виды химических пилингов (поверхностные или срединные), а также аппаратные методики, включающие фототерапию, микродермабразию, лазерную шлифовку кожи.

Сейчас в состав отбеливающих наружных препаратов вводят антиоксиданты, защищающие эпидермис от разрушающего влияния свободных радикалов.

Обязательным условием проведения отбеливающих косметических процедур является применение кремов, в составе которых присутствуют различные солнцезащитные УФ-фильтры.

К наружным отбеливающим средствам, существенно снижающим выработку меланина относят препараты, содержащие азелаиновую кислоту, гидрохинон, а также вещества, подавляющие действие фермента тирозиназы с арбутином, койевой кислотой.

Снижают синтез меланина всевозможные противовоспалительные компоненты, аскорбиновая кислота, разные группы антиоксидантов.

Среди косметических средств, обладающих выраженным отбеливающим действием, выделяют составы с тимолом, эвгенолом, хиноном, арбутином, салициловой кислотой, фенолом.

К натуральным отбеливающим продуктам относят маски с огурцом, алоэ, лимоном, зеленым чаем, петрушкой, корнем тутового дерева.

Дерматологи и косметологи единогласно утверждают, что качественная и постоянная защита кожи от УФ излучения способна в 95 % случаев предупредить появление гиперпигментации!

Видео: Комментарии косметолога о гиперпигментации кожи

Гиперпигментация : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой диффузное или очаговое скопление пигмента в коже, которое приводит к изменению окраски всей поверхности тела либо отдельных участков кожного покрова.

Причины

Чрезмерное содержание меланина на некоторых участках кожи может быть вызвано разными причинами: эндокринными нарушениями, гормональной дисфункцией у женщины во время беременности либо в климактерическом периоде, патологиями пищеварительной системы, нарушением обмена веществ, спровоцированными нарушением обменных процессов, вызванных дефицитом или избытком витаминов и минералов. Иногда чрезмерное скопление пигмента вызвано тяжелой интоксикацией организма, травмами и воспалительными процессами в кожных покровах, длительным пребыванием на солнце. Вызывать появление очагов гиперпигментации могут некоторые лекарственные средства, такие как антибиотики группы тетрациклинов, препараты салициловой кислоты, экстракт зверобоя. В формировании зон пигментации играет определенную роль наследственный фактор и нервно-психические расстройства.

Симптомы

Чаще всего локализация пигментных пятен отмечается на лице, руках, груди. Гиперпегминтация может быть врожденной, например, веснушки или приобретенной – хлоазмы, мелазмы.

Веснушки – множественные мелкие, округлой формы пигментные пятна бледно- или темно-коричневого цвета. Под влиянием инсоляции веснушки приобретают более ярко выраженную окраску.

Хлоазмы – темно-коричневые пигментные пятна неправильной округлой формы, локализуются чаще в области лица. Нередко возникают на фоне гормональной перестройки организма во время беременности, а также при ряде патологий печени (печеночные хлоазмы), надпочечников, глистных инвазиях. Могут исчезнуть с устранением причины возникновения или сохраняться длительное время.

Мелазмы – коричневые, часто симметрично расположенные пигментные пятна с преимущественной локализацией на лице, шее, плечах, появляющиеся в результате совокупного действия лучей солнца и гормонов. Чаще всего мелазма возникает у беременных и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Вторичная гиперпигментация кожи появляется вследствие исхода травматических или воспалительных заболеваний кожи – инфильтратов, нейродермитов, экзем.

Диагностика

Диагностирование гиперпигментации не вызывает затруднений у специалиста. Данное нарушение выявляется при внешнем осмотре пациента, однако для установления причин нарушение больному может быть назначен ряд лабораторных и инструментальных обследований.

Для установления причин, вызвавших пигментацию, пациенту могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое обследование печени. В сомнительных случаях может потребоваться проведение магниторезонансной или компьютерной томографии, также пациенту может быть назначена консультация узких специалистов.

Читайте также:  Себорейная экзема: симптомы и лечение

Лечение

Гиперпигментация кожи представляет собой косметический дефект, который не представляет собой серьезной угрозы для здоровья пациента. Однако такие косметологические проблемы могут создавать глубокий психологический дискомфорт, обусловленный неудовлетворением своей внешностью. Необходимость терапии гиперпигментации связана также с тем, что находящиеся на открытых участках тела дефекты подвергаются многократному воздействию солнечных лучей, что может способствовать увеличению их элементов и повышению интенсивности их окраски.

Терапия гиперпигментации основана на комплексном подходе и отказе от самолечения, так как использование некоторых косметических средств может значительно усугубить течение заболевания.

Лечение нарушения следует начинать с установления его причин. В большинстве случаев гиперпигментация исчезает при назначении корректного лечения основного заболевания, которое стало причиной ее возникновения. Для устранения симптомов заболевания больному может быть назначен курс витаминотерапии и применение таких депигментных средств, как перекись водорода, лимонная кислота, лосьоны и мази на основе салициловой кислоты, хинина, ртути, танина, салола, пергидродя.

Комплексный подход к терапии гиперпигментации основан на применении косметических средств, которые уменьшают выработку меланина в клетках кожи, а также обеспечивают качественную защиту кожи от воздействия солнечного света. Для предупреждения рецидивов заболевания потребуется систематическое соблюдение правил ухода за кожей, рекомендованных специалистом.

Профилактика

Профилактика гиперпигментация основана на своевременном лечении заболеваний способных ее вызвать.

Гиперпигментация

Гиперпигментация — врожденная или приобретенная патология, которая обусловлена нарушением пигментообразования в коже. Это довольно распространенное заболевание, при котором наблюдается потемнение некоторых участков кожи или всего кожного покрова. Может быть присуща всем расам. Обычно такое состояние безвредно, но когда оно распространяется на большие участки тела, то может доставлять существенный косметологический дискомфорт и даже стать причиной депрессии. Но может быть гиперпигментация локализована и на одном участке — лицо, ноги, руки, отдельная часть тела.

  • Классификация гиперпигментации
  • Причины гиперпигментации
  • Методы лечения гиперпигментации
  • Прогноз лечения гиперпигментации

Классификация гиперпигментации

  1. Чрезмерная пигментация может быть универсальной. В таком случае страдает весь кожный покров. Причиной могут быть серьезные внутренние болезни, интоксикации.
  2. Локальная гиперпигментация появляется на отдельных участках:
    • веснушки — небольшие пятнышки, обусловленные генетической предрасположенностью;
    • мелазма (хлоазма) — пятно в области лица или шеи. В основном страдают от такой пигментации женщины. Основная причина — изменение гормонального фона;
    • посттравматическая гиперпигментация — пигментация, которая появляется вследствие травм, ожогов. Обычно сама исчезает через время.

Причины гиперпигментации

Проблема гиперпигментации до сих пор не изучена основательно. Врачи с уверенностью могут сказать, что появление пигментных пятен может быть следствием чрезмерного пребывания в солярии или принятия солнечных ванн на улице. Но это далеко не единственная возможная причина появления гиперпигментации.

  • фактором номер один было и остается солнце. Его воздействие практически неощутимо, но как раз ультрафиолет провоцирует воспроизводство большего количества меланина. И чем больше меланина, тем темнее кожа, но это все обычный загар. А вот гиперпигментация может возникнуть если производится слишком много меланина, это провоцирует образование темных пятен или усиление уже существующих. Необходимо следить за своим пребыванием на солнце, ограничивать попадание солнечных лучей на тело, надевать защитную одежду, в том числе шляпу с большими полями, солнцезащитные очки, важно использовать солнцезащитный крем минимум 15 SPF, но лучше больше и круглый год;
  • патологии печени, сосудов, щитовидной железы;
  • гормоны. Как правило гормональные изменения происходят в организме в период беременности, приема гормональных препаратов, но есть еще один феномен — мелазма. Это распространенный тип пигментации, который свойственен периоду беременности. Это явление чаще можно наблюдать у людей со смуглой кожей, оно может возникнуть на лбу, щеках, на носу, над верхней губой. Обычно мелазма после родов исчезает, если этого не произошло, то нужно обратиться к дерматологу. Гиперпигментацию также может вызвать болезнь Аддисона, где потемнение кожи будет одним из симптомов;
  • болезни и медикаменты. Некоторые аутоимунные, желудочно-кишечные заболевания, дефицит витаминов, расстройство обмена веществ могут спровоцировать появление такого симптома, как гиперпигментация. Кроме того, существует и ряд медикаментов, которые ее вызывают: антибиотики, гормональные препараты, антиаритмические, противомалярийные и другие;
  • воспаление. Воспалительные процессы после ран, ожогов, порезов, химического повреждения, псориаза, экземы, акне. Гиперпигментацию может спровоцировать процесс заживления. Когда рана затягивается, кожа вокруг нее может стать темнее. Это может продолжаться месяцами или же может остаться навсегда.

Врачи с уверенностью утверждают, что чрезмерное пребывание на солнце может спровоцировать появление гиперпигментации. В основном от этого явления страдают женщины и есть даже данные о том, что причиной появления пигментных пятен на коже может стать перенесенный стресс. Резкая смена рациона питания, некоторые перенесенные сложные болезни тоже имеют влияние. Еще одной причиной будет возраст, можем наблюдать так называемые старческие пятна.

Методы лечения гиперпигментации

Процесс лечения очень продолжителен и даже длительный период воздействия на кожу не гарантирует избавления от гиперпигментации. Лечение гиперпигментации должно быть комплексным. Медицинскую методику важно сочетать с диетой и защитой от солнечных лучей.

В зависимости от типа заболевания, есть эпидермальный тип мелазмы — темно коричневые пятна, которые глубоко проникают в кожу, имеют ярко выраженные очертания, этот тип гиперпигментации гораздо легче поддается лечению. Практически не вызывает сложностей.

А есть еще дермальный тип — светло-коричневые пятна без четких границ. Лечение их уже вызывает определенные сложности.

Есть несколько основных методов лечения гиперпигментации:

  • косметические средства для осветления кожи. Такие препараты имеют эффективность только при незначительной гиперпигментации, специальные вещества внутри состава просто немного осветляют кожу. Крема, сыворотки, мази блокируют синтез меланина. В составе косметических средств может быть аскорбиновая кислота;
  • химический пилинг. Срединный или глубокий, он часто применяется для лечения гиперпигментации. Яблочная, молочная, гликолевые кислоты оказывают отшелушивающее действие на кожу, устраняют пигментные пятна, если те неглубоко расположены. В случае с дермальным типом мелазмы — не эффективен;
  • лечение импульсным светом. В этом случае на кожный пораженный покров происходит воздействие импульсным светом. Это один из самых эффективных и результативных методов на сегодняшний день. Но тут важна точность в проведении процедуры. Ни в коем случае не доверяйте ее не опытным специалистам. У нас на сайте вы найдете перечень клиник, где эту процедуру проведут на самом высоком уровне. Когда речь идет о дермальном типе мелазмы, стоит воспользоваться методикой фотоомоложения;
  • лазерный пилинг, получивший в последнее время широкое распространение, тоже эффективен при этом заболевании. С помощью лазерного пилинга разрушается верхний слой кожи, нельзя такую процедуру проводить в солнечные поры года и вообще нежелательно оказывать какое-то отшелушивающее воздействие на эпидермис летом. Этом можно только усугубить ситуацию.

Не всегда для лечения гиперпигментации достаточно будет помощи косметолога, еще может потребоваться вмешательство других узких специалистов.

Прогноз лечения гиперпигментации

Гиперпигментацию кожи гораздо легче предупредить, чем вылечить. Профилактика как раз заключается в избегании чрезмерного облучения ультрафиолетом. В солнечную погоду важно использовать гели, кремы, спреи, которые защищают от неблагоприятного влияния солнца. Следует отказаться от приема оральных контрацептивов.

В качестве профилактики будет очень важным правильное питание, а также использование только качественной косметики. Минимизация косметического вмешательства на кожу в жаркие дни.

Если есть предрасположенность к появлению пигментации на коже, нужно быть очень осторожными с использованием пилингов и других отшелушивающих средств.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.

Не всегда методики избавления от пигментации дают ожидаемый результат. Бывают случаи, когда пилинги или другие препараты дают совершенно противоположный результат. Поэтому нужно быть предельно осторожными с их использованием.

Прогноз на полное избавление от пятен неоднозначен. Все зависит от того, насколько глубоко под кожей они расположены. При эпидермальной гиперпигментации можно избавиться от пятен за несколько недель, но если пигмент расположен в дерме, то иногда данная патология может оставаться с человеком всю жизнь.

Гиперпигментация: как бороться?

Врачи-косметологи замечают неутешительную тенденцию: число людей, страдающих гиперпигментацией, неуклонно растет. Можно смело заявить, что гиперпигментация – бич нашего времени.

Несмотря на то, что пигментные пятна никак не сказывается на состоянии здоровья человека, не влияет на его образ жизни, они являются серьезным эстетическим недостатком, доставляющий человеку большой психологический дискомфорт. Пигментированные участки на лице создают непривлекательный внешний вид и могут быть причиной некоторых серьезных заболеваний. К тому же любой врач-косметолог знает, как трудно удалить пигментные пятна и вернуть лицу однородный цвет.

Причины возникновения пигментных пятен

Факторы, способствующие возникновению пигментных пятен, бывают эндогенного и экзогенного характера. К эндогенным факторам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • сбой работы гормональной системы (беременность, менопауза);
  • соматические состояния (кожные заболевания);

К экзогенным факторам относятся:

  • УФ излучение (активная инсоляция);
  • нарушение целостности кожных покровов (травмы химического, механического характера);
  • некоторые косметические процедуры ( химические пилинги, дермабразия);
  • косметические процедуры, при которых травмируется кожа (инъекции, пилинги, эпиляция и пр.)
Читайте также:  Вагинальный кандидоз: симптомы и лечение

Во всех вышеназванных случаях 95% пигментных пятен образуются на лице.

Гиперпигментацию вызывает перепроизводство меланина — пигмента, который придает нашей коже, волосам и глазам их естественный цвет, — в определенных участках кожи. Это перепроизводство может быть вызвано целым рядом факторов, но основные из них связаны с солнцем, или же это генетические, возрастные факторы, гормональные влияния, повреждения кожи или воспаления.

Солнечный свет вызывает выработку меланина, что делает его самой главной причиной гиперпигментации.

Влияние солнца является главной причиной гиперпигментации, поскольку именно солнечные лучи вызывают выработку меланина в первую очередь. Меланин действует как естественный солнцезащитный средство Вашей кожи, защищая Вас от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, именно поэтому появляется загар. Но чрезмерное пребывание на солнце может привести к нарушению этого процесса, что приводит к гиперпигментации.

Как только темные пятна образуются, солнечные лучи влияют на них, превращая их на веснушки, возрастные пятна, мелазму или пост-воспалительную гиперпигментацию, следовательно, делают эти пятна еще более темными.

Ограничение количества времени, которое Вы проводите на солнце, закрытую одежду и использование солнцезащитных кремов широкого спектра действия с высокой степенью УФ-защиты могут помочь снизить риск развития гиперпигментации, а также предотвратить ухудшение состояния тех темных пятен, которые уже появились.

Гормональные влияния являются основной причиной развития одного из видов гиперпигментации, известного как меланодермия или хлоазма. Этот вид особенно распространен среди женщин, поскольку считается, что он возникает, когда женские половые гормоны эстроген и прогестерон стимулируют перепроизводство меланина, а также когда кожа подвергается воздействию солнца.

Появление мелазмы вызывает в первую очередь действие женских гормонов. От нее страдают так много беременных женщин, эта болезнь также известна как” маска беременности “. Чаще встречается у людей с более темной кожей.

Гиперпигментация также является симптомом некоторых заболеваний, таких как аутоиммунные и желудочно-кишечные болезни, нарушения обмена веществ и недостаток витаминов. Гиперпигментация также может быть побочным эффектом гормональной терапии, химиотерапии , лечения антибиотиками, противомалярийными препаратами, противосудорожными и другими препаратами.

Фотоконтактный дерматит, вызванный красителями хны или татуировкой, может привести к остаточной гиперпигментации.

Некоторые профессии и занятия приводят к гиперпигментации через связанные с ними риски получения солнечных или химических ожогов. Люди, которые больше всего подвергаются риску за свой род занятия, — это садоводы, те, кто работает со смолой и дегтем, а также работники пекарен и парфюмерных фабрик.

Исходя из самого названия, послевоспалительная гиперпигментация появляется после травмы кожи или воспаления, например, резаной раны, ожога, химического воздействия, угрей, экземы и псориаза. Гиперпигментация возникает, когда кожа становится потемневшей или обесцвеченной после заживления раны. Некоторые болезни и лекарства, как известно, вызывают гиперпигментацию.

Биохимический механизм возникновения пигментации

Пигмент меланин-это защитная реакция организма на чрезмерной излучение, которая сформировалась у человека в процессе эволюции.

Устранение пигментных пятен невозможно без понимания сложных биохимических процессов, которые возникают по ряду причин и зависят от многих факторов как эндогенного характера, так и экзогенного. Доминирующую роль в процессе образования патологической гиперпигментации играет образование пигмента меланина.

Меланин синтезируется из аминокислоты тирозина с помощью фермента тирозиназы в клетках эпидермиса меланоцитах, которые располагаются под слоем базальных кератиноцитов. В меланоцитах находятся вещества, которые окружены оболочкой, где и вырабатывается меланин. Меланин выполняет функцию фильтра, способного поглощать ультрафиолетовое излучение.

Синтезированный меланин передается кератиноцитам, где накапливается и равномерно распределяется, придавая тем самым коже определенный оттенок. Существует несколько видом меланина:

  • лейкомеланин (бесцветный пигмент);
  • феомеланин (пигмент красного цвета);
  • эумеланин( пигмент коричневого и черного цвета).

Преобладание того или иного пигмента в организме определяет цвет кожи и волос.

Виды и классификация гиперпигментации

Пигментация бывает нескольких видов:

  1. первичная;
  2. вторичная;
  3. распространенная (генерализированная).

Первичные гиперпигментации бывают:

  • ограниченными (веснушки, мелазма, лентиго, невус Беккера и фотодерматозы);
  • распространенными (генерализированными).

Некоторые системные заболевания могут вызывать пигментацию кожи:

  • болезнь Аддисона придает коже бронзовый оттенок;
  • при заболеваниях печени кожа приобретает разнообразный желтый оттенок: от светло желтого до темного;
  • при хронической интоксикации и хроническом дефиците витамина В12 возникают темно-коричневые пятна;
  • гипермеланоз вокруг суставов кисти с поседением волос.

Вторичные гиперпигментации чаще всего возникают после:

  • хронических угревых заболеваний (акне);
  • лазерной деструкции;
  • гипермеланозов (возле суставов кисти с выпадением волос).

Рассмотрим подробней каждый вид гиперпигментации.

Веснушки появляются у людей с первым (кельтским) и вторым фототипом кожи по Фицпатрику. Причина появления – присутствие специфического гена в меланоцитах, который активно выделяет меланин под воздействием ультрафиолетового излучения.

Веснушки не считаются косметическим изъяном и в молодом возрасте выглядят очень мило. Они придают лицу особую нежность и невинность. Особенно ярко веснушки проявляются в юном возрасте, но со временем они бледнеют, а их количество может увеличиваться.

Хлоазма, или как ее еще называют мелазма,– приобретенная пигментация, которая развивается в результате нарушения гормонального фона. Хлоазма появляется во время беременности, при онкозаболеваниях яичников, при приеме гормональных препаратов, в период менопаузы. Хлоазма развивается чаще у женщин со строгой локализацией на лице и шеи. Пятна обычно бывают коричневого цвета и имеют определенное расположение на лице: в центральной части лба, над верхней губой, подбородке, щеках, скулах.

В зависимости от месторасположения пятен различают три формы хлоазмы:

  • центрофациальная (пятна локализуются в центре лба, над верхней губой, на спинках носа, на подбородке);
  • молярная (пигментные пятна локализуются в области щек, на уровне 6 7 8 верхних и нижних зубов);
  • мандибулярная (пигментация локализуется в области челюсти).

При терапевтическом лечении выделяются три стадии развития хлоазмы:

  • эпидермальный вид – яркие контрастирующие пятна на фоне однородной кожи, этот вид пигментных пятен лучше всего поддается лечению;
  • дермальный вид – наиболее плохо поддается лечению, так как меланофаги глубоко проникли в дерму.
  • смешанный вид- это комбинация эпидермальной и дермальной хлоазмы, некоторые пятна яркие, легко поддаются устранению, другие – тусклые и практически невозможно устранить.

Лентиго – пигментные пятна, локализующиеся преимущественно на лице. Различают юношеские и возрастные лентиго. Лентиго может появиться в любом возрасте, пятна имеют бежевый или коричневый цвет. У детей лентиго (юношеская пигментация) появляется в результате активной инсоляции. У пожилых людей – в результате нарушения липидного барьера и повышения светопроницаемости рогового слоя. Лечение и профилактика лентиго заключается в протекции кожи от ультрафиолета.

Невус Беккера — заболевание, которое появляется в подростковом возрасте. Обычно пигментные пятна такого характера локализуются на теле, и чаще встречается у мужчин. Классические методы лечения не дают положительного результата. Остается надежно защищать кожу с помощью фотопротекторов.

Пигментный дерматоз Брока – пятна имеют симметрическое расположение в области подбородка, носогубных складок и вокруг рта. Причина появления пятен – хронические заболевания яичников или желудочно-кишечного тракта.

Меланодермия – неравномерные бурые или бронзовые пятна, локализирующиеся на лице и руках. Иногда пятна сопровождаются бородавками, шелушением и зудом. Меланодермия появляется в результате заболеваний гипофиза, приема некоторых лекарственных препаратов, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам.

Лечение и профилактика гиперпигментации

Устранить пигментные пятна очень сложно, но не невозможно. В настоящее время современная медицина располагает целым спектром эффективных средств, способных избавиться от любого вида пигментации. Лечение гиперпигментации – это целый комплекс мер включающих в себя совместные усилия дерматолога и косметолога.

Лечебные манипуляции состоят в применении отбеливающих препаратов и отшелушивающих средств. Но для начала надо выявить причину пигментации. Если появление пятен спровоцированы соматическим заболеванием, то осветление пятен не даст ожидаемого результата, и даже повлечет за собой другие неприятные осложнения.

Все действия в борьбе с гиперпигментацией направлены на:

  1. Снижение выработки меланина в организме.
  2. Отшелушивание рогового слоя кожи.
  3. Надежную защиту кожи от УФ-излучения.

В связи с этим борьба с гипрепигментацией осуществляется в следующих направлениях:

  • использование препаратов угнетающих действие тирозиназы ;
  • проведение пилингов для отшелушевания рогового слоя;
  • использование наружных средств для защиты от пагубного воздействия ультрафиолета.

Для отшелушивания рогового слоя применяют химические пилинги и аппаратные методики. В зависимости от вида пигментации применяют поверхностные или срединные пилинги: ретиноевые, гликолевые, энзимные. Из аппаратных методик используют фототерапия, лазерная шлифовка и микродермабразия.

В настоящее время в состав отбеливающих средства стали добавлять антиоксиданты, так как стало известно о пагубном действии свободных радикалов на клетки и ткани дермы. Поэтому обязательным условием всех отбеливающих процедур является защита кожи от ультрафиолетового излучения.

На сегодняшний день существует огромное количество солнцезащитных средств, в состав которых входят УФ-фильтры физического, химического или комбинированного действия.

Также целесообразным является применение наружных отбеливающих средств особенно, когда идет речь об эпидермальном типе пигментации. Поэтому с целью уменьшения выработки пигмента меланина применяются препараты на основе гидрохинона, азелаиновой кислоты, способные снизить синтез пигмента. Также применяются вещества на основе арбутина и койевой кислоты ингибирующие фермент тирозиназу, который, как мы знаем, участвует в синтезе меланина. Также аскорбиновая кислота, антиоксиданты различных групп и противовоспалительные вещества способны уменьшить синтез меланина.

Читайте также:  Поликистоз почек: симптомы и лечение

Среди косметических средств хорошим отбеливающим эффектом обладают препараты, в состав которых входят растительные вещества, содержащие фенол, хинон, тимол, эвгенол, арбутин, а также салициловую кислоту. Также в состав отбеливающих средств вносят растительные экстракты алое, огурца, лимона, корень тутового дерева и прочих растений.

Считается, что другие способы ухода — такие как лечение маслом жожоба, лимонным соком или диета, — также могут быть эффективными против гиперпигментации. Тем не менее, нет никаких научных доказательств в поддержку этих утверждений.

Скажем прямо: не существует универсальных методик для полного устранения гиперпигментации. Но правильная терапевтическая стратегия может привести к регрессу пигментации. Эффективно устранить пигментные пятна можно лишь с учетом понимания индивидуальных причин механизма их возникновения. Существует незыблемое медицинское правило, которое гласит: любую болезнь легче предупредить, чем лечить. По этой причине защищать кожу от вредного воздействия УФ-излучения надо смолоду и на протяжении всей жизни.

Гиперпигментация кожи- причины появления на лице и ногах, лечение +Фото

Гиперпигментация — это отличающаяся на отдельных участках интенсивностью окраска кожи, которая может быть вызвана как патологией, так и генетической предрасположенностью.

Известно несколько десятков заболеваний этого типа. Наиболее распространены такие, как: веснушки, околоротовой пигментный дерматит, хлоазма, меланодермия, вторичная гиперпигментация и другие.

Важно понимать, что гиперпигментация- заболевание не только дерматологической природы.

Поэтому следует обращаться к врачам разных профилей: дерматологу, эндокринологу, гастроэнтерологу. Аппаратное лечение и медикаментозная терапия эффективней всего помогают в борьбе с недугом, но назначать их имеет право только квалифицированный медицинский специалист.

Что такое гиперпигментация?

Определение. Международная классификация заболеваний 10 пересмотра

Выделяют определение гиперпигментации по Международной классификации болезней десятого пересмотра (далее мкб 10).

Согласно ей, недуг развивается из-за скопившегося в слоях эпидермиса меланина-вещества, отвечающего за цвет кожи. Он поглощает ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, выполняя роль барьера и спасая кожу от ожога.

Степень защиты человека выше, если концентрация пигмента больше. Этим объясняется известный многим факт: темнокожий человек, в отличие от светлокожего, не может обгореть.

Врачи утверждают, что окрас кожи также зависит от других факторов, индивидуальных для каждого человека. К ним относят толщину кожного покрова, его тип, наполнение сосудов, эпидермальный рисунок.

Международная классификация заболеваний 10 пересмотра говорит о гиперпигментации как заболевании подкожной клетчатки. L81-код, определяющий недуг.

Всемирная Организация Здравоохранения ведет учет, собирая сведения о всевозможных существующих заболеваниях. Благодаря им государство определяет количество больных и составляет статистику заболеваний.

Причины

Причинами возникновения гиперпигментации зачастую являются:

  1. Изменение гормонального фона (наиболее часто связано с беременностью);
  2. Употребление медикаментов, противопоказанных организму, возникновение аллергических реакций на них;
  3. Функциональные изменения в организме женщины;
  4. Чрезмерно длительное воздействие ультрафиолетовых лучей (это может быть, как солнце, так и искусственный источник света);
  5. Наследственность;
  6. Гастроэнтерологические заболевания;
  7. Малое употребление витаминов и минералов, нужных организму;
  8. Расстройства нервной системы;
  9. Грибковые заболевания;
  10. Процедуры и средства косметического назначения, подобранные неверно (например, после лазерной шлифовки может появиться пигментация);
  11. Тяжелое патологическое состояние организма, вызванное отравлением токсинами;
  12. Старение организма.

Существует такое понятие, как поствоспалительная гиперпигментация. Чаще всего она проходит спустя некоторое время, не оставляя следов.

Гиперпигментация бывает различной, может отличаться по природе или причинам возникновения. В современной медицине выделяют такие виды гиперпигментации как:

Веснушки

Их появление характерно для светлокожих людей, обладателей светлых или рыжих волос. Наиболее часто выражается через гиперпигментацию на лице, руках, веках глаз путем появления небольших коричневых пятен. Не требует врачебного вмешательства.

Хлоазма

Пятна произвольной формы, коричневого или телесного оттенка, с ярко очерченными краями. Чаще всего причина их появления- гормональный сбой.

В 90% случаев пациент, жалующийся на появление хлоазмы — беременные женщины,
остальные 10%- люди, страдающие от заболеваний печени или зараженные гельминтами.

Мелазма

Возникает при избыточном контакте кожи и ультрафиолетового излучения или гормональном сбое. Чаще всего появляется в период беременности или при долговременном употреблении оральных контрацептивов.

Лентиго

Пятна темного оттенка. Чаще всего определяют, как гиперпигментацию, появившуюся в старости. Характерное место появление- руки.

Вторичная гиперпигментация

Патологии кожных заболеваний, таких, как нейродермит или экзема, вызывают её появление.

Меланодермия

Возникает при длительном приёме конкретных лекарств, может выступать симптомом опухоли гипофиза, базедовой болезни, гипофизарной недостаточности и других.

Дерматит Берлока

Гиперпигментация шеи и груди. Чаще всего выглядит как «сеточка».

Появление особенно характерно для женщин, так как возникает в следствии неверного выбора косметического средства.

Классификация гиперпигментации по месту появления

  • Мандибулярная (подбородок)
  • Малярная (нос, щечная поверхность)
  • Центрально-лицевая (Лоб, верхняя губа, нос, подбородок)

Внимание! Обратите внимание на профилактику появления гиперпигментации! Для этого стоит сократить время нахождения на открытом солнце и ограничить контакт кожи с ультрафиолетовыми лучами, используйте только проверенные и сертифицированные косметические средства, не запускайте воспалительные заболевания!

Диагностика

Диагностика так же важна, как и лечение. Советуем доверять только квалифицированным медицинским специалистам.

В услуги, оказываемыми врачом должны входить: осмотр, опрос больного, направление на анализы (общий и биохимический анализ крови, мочи, каловых масс), направление на ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, направление на анализы, выявляющие дисбактериоз и гормональный сбой.

Назначения врача могут отличаться от этого списка в зависимости от вида гиперпигментации (для подтверждения некоторых видов понадобится меньше анализов).

Советуем обратиться с жалобами в первую очередь к дерматологу, но посещение врачей других профилей желательно. При беременности обязательно обращение к гинекологу.

Как избавиться от гиперпигментации?

В большинстве случаев заболевание не представляет угрозы для организма.

Но некоторых людей недуг заставляет чувствовать себя смущенным. Других беспокоит, что участки кожи, подверженные гиперпигментации находятся на открытых в летнее время частях тела (руки, ноги, лицо, шея) и подвергаются избыточную влиянию ультрафиолета, что увеличивает их в размере, а также делает их цвет ярче.

Внимание! Одним из самых действенных методов убрать гиперпигментацию- комплексный подход, то есть необходимо совмещать посещение врача, внешнее и внутреннее воздействие.

В период лечения следует отказаться от скрабов, косметики с отбеливающим эффектом. Они лишь сделают гиперпигментацию заметней. Никогда не начинайте принимать медицинские препараты, если пропустили диагностику. Оно всегда должно начинаться с изучения причин скопления меланина. Для этого обязательно обратитесь к врачам.

Если удалось выявить заболевание, следствием которого стало появление гиперпигментации, то велика вероятность её исчезновения после соответствующего лечения. В противном случае назначаются медикаменты, среди которых часто встречаются аскорбиновая, фолиевая, никотиновая кислота. Во внешнем воздействии на проблему нередко эффективны перекись водорода, лосьоны и мази с салициловой кислотой, танином, салолом, лимонная кислота.

Особым эффектом отличаются косметические процедуры, такие, как химический пилинг, воздействующий на верхний слой эпидермиса. Будьте готовы к тому, что воздействие является достаточно грубым, что говорит о том, что после процедуры коже понадобится особый уход.

Наравне с пилингом эффективна такая процедура, как лазерная шлифовка. Во время такого лечения разрушаются клетки, содержащие превышенное количество меланина. Особенно обратите внимание на данный метод, если желаете избавиться от веснушек или хлоазмы.

Медицине известна процедура фотоомоложения, зачастую использующаяся для улучшения состояния кожи, не страдающей от гиперпигментации. Путем интенсивной выработки коллагена данный метод не только уберет с вашего лица пятна, но и сузит морщины. Упругость кожи вы заметите в скором времени после применения.

Если вы страдаете от вторичной гиперпигментации, то советуем попробовать озонотерапию. Она окажется действенной, если гиперпигментация вызвана посттравматическим или воспалительным генезом. Полезна для иммунитета, окажет противовоспалительное действие.

Советуем при лечении обратить внимание на использование средств, снижающих количество меланина в клетках кожи и гарантирующих защиту от ультрафиолетового излучения.

Важно! Для профилактики, диагностирования и лечения гиперпигментации обращайтесь к проверенным квалифицированным медицинским специалистам. Следуйте всем их наставлениям и советам, только в этом случае ваша кожа станет идеальной.

Гиперпигментация у ребенка

Пятна у ребенка могут на любой части тела, любого цвета, размера. Их причины намного более обширны. Чаще всего наблюдаются образования коричневого оттенка. В большинстве случаев пятна остаются на всю жизнь, но вреда организму они не наносят.

Если вы заметили признаки гиперпигментации кожи у ребенка обратите внимание на количество витаминов, потребляемое им. У него может быть нарушен обмен веществ.

Но самой распространенной причиной гиперпигментации является аллергическая реакция. В первую очередь необходимо выяснить причину её возникновения. Это поможет сделать квалифицированный детский аллерголог.

Не забывайте, что детская кожа особенно подвержена воздействию ультрафиолетового света. Ограничивайте время нахождения на солнце, используйте защитные крема, но не переусердствуйте: нехватка витамина D скажется на организме малыша не лучшим образом.

Ссылка на основную публикацию