Гипергидроз: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Гипергидроз: симптомы и лечение

Симптомы и признаки гипергидроза – повышенной потливости

Разберем по порядку все симптомы гипергидроза. Для начала надо сказать, что гипергидроз – это заболевание, при котором выделение пота увеличивается в самых разнообразных ситуациях. Потоотделение здоровых людей тоже колеблется в зависимости от внешних (жаркая погода, занятия фитнесом) и внутренних (стресс, испуг) факторов.

Но гипергидроз потому и называют болезнью, что количество пота увеличивается слишком сильно в ответ на небольшие раздражители. У таких людей потливость может усиливаться несколько раз в день даже без внешнего воздействия.

Симптомы гипергидроза

Клинические проявления гипергидроза позволили поделить это заболевание на две большие группы: локальный (местный) и генерализованный (общий, по всему телу).

Генерализованный гипергидроз, который не проходит несколько недель или месяцев, надо обязательно исследовать, потому что он часто сопровождает такие тяжелые состояния как гипертиреоз (и некоторые другие эндокринные нарушения), туберкулез, другие инфекционные заболевания, онкологию.

Поэтому так важно убедиться, что локальный гипергидроз – это отдельная болезнь, не связанная ни с какими другими. Тогда можно будет назначать лечение исключительно повышенной потливости. Хотя общий гипергидроз иногда тоже бывает самостоятельным заболеванием, а не симптомом другого недуга, все же это происходит значительно реже.

Степени выраженности гипергидроза

Врачи различают 3 степени выраженности этого заболевания:

  1. Легкая, когда выделение пота повышено, но этот признак еще не воспринимается самим пациентом и окружающими как что-то выходящее за пределы нормы.
  2. Средняя. При средней степени наблюдается некоторый дискомфорт при общении с другими людьми (пожимать руку становится неловко).
  3. Тяжелая – при ней запах пота распространяется по всей комнате, постоянно мокрая одежда, серьезные проблемы в общении с другими людьми. Во-первых, сам человек, зная о своей болезни, старается поменьше бывать в обществе, во-вторых, люди избегают находиться с ним в одном помещении. Возникают депрессии, неврозы, часто требуется помощь психиатра и назначение успокоительных средств.

Проявления генерализованного гипергидроза

Общий гипергидроз, как мы выяснили, чаще всего является симптомом серьезного заболевания. Проявляется он повышенным потоотделением по всему кожному покрову. В местах, где количество потовых желез большое (подмышки, паховые складки), пота скапливается больше.

Отсюда и осложнения, присущие как генерализованной, так и локальной формам гиперпотливости – грибковые поражения кожи, раздражение кожи, эритразма (разноцветный лишай).

Итак, основное отличие локальной формы том, что обильное потение происходит на отдельных частях тела, часто симметричных – подмышки, ладони, стопы (подошвы), паховые складки, лицо. Иногда отдельные части лица покрываются потом – лоб, щеки, нос, верхняя губа.

Проявления заболевания начинают замечать окружающие, иногда больному даже говорят об этом, хотя он и так прекрасно знает о своей проблеме. Так, казалось бы, “безобидная” болезнь начинает портить отношения с окружающими, отражается ни интимных и дружеских отношениях.

Повышенная потливость может мешать работе, когда человек оставляет пятна пота на документах и предметах, мелкие детали могут выскальзывать из рук до такой степени, что приходится менять профессию (например, швеи или вышивальщицы).

Спортсменам повышенная потливость ладоней просто портит жизнь,особенно если спорт связан с держанием предметов (ракетки, мяча). Да и гимнастам приходится непросто – руки проскальзывают по турникам кольцам.

Часто повышенная потливость напрямую связана с эмоциональным состоянием. Малейший стресс или неприятный разговор может спровоцировать усиление потоотделения от легкой испарины до “пота градом”.

Ночной пот характерен больше для инфекционных заболеваний – туберкулеза и других легочных инфекций. Может наблюдаться и при онкологических заболеваниях.

Расспрашивая об истории болезни, доктор всегда поинтересуется, не болел ли кто-нибудь из родственников гипергидрозом. Если наблюдается семейная предрасположенность к данному заболеванию, то проводят тщательное обследование генетического фона самого больного и родственников. Часто от этого зависит тактика лечения.

Если наряду с сильной потливостью наблюдается лихорадка, увеличение лифмоузлов и кашель, то это, скорее всего, симптомы инфекционного заболевания, поэтому начинать лечение надо не с уменьшения продукции пота, а с подавления инфекции в организме – назначают антибиотики, витаминотерапию. Разумеется, предварительно больного полностью обследуют – сдается общий анализ крови, кровь на биохимию, на сахар, проверяются гормональный состав, наличие онкомаркеров (показателей опухолевых процессов). Делается рентген и кардиограмма.

Проявления локального гипергидроза

Местный гипергидроз может стать источником настоящих страданий для пациента. Самое интересное, что большинство людей мучаются всю жизнь, думая, что это просто особенность их организма. Они даже не предполагают, что это болезнь, которая имеет свое научное название, и над лечением которой медики работают уже более века.

Гипергидроз ладоней проявляется, как понятно из названия, обильным потением ладоней. Внутренняя сторона ладоней при этом почти всегда влажная и холодная. Те же симптомы относятся и к подошвам ног. Отсюда проблемы с перчатками и носками – они окрашивают кожу, постоянно находятся во влажном состоянии. Носки и перчатки приходится менять несколько раз в день.

Аксиллярный гипергидроз (подмышечный) характеризуется повышенным потоотделением симметрично в подмышечных областях. При этом, несмотря на локальный характер, человек может потеть и от нервного напряжения, и от стресса.

Выделение пота под мышками сопровождается и пятнами на одежде, и неприятным запахом, поэтому, конечно, люди всеми силами стараются избавиться от этой болезни, благо, что методов сегодня существует множество – от инъекций Ботокса до хирургических методов лечения.

К локальному относится и гипергидроз краниофациальный (потливость головы, в частности, лица). Тут потливость часто сопровождается внезапным покраснением всего лица или его частей. Иногда пот выступает от употребления в пищу каких-то определенных продуктов (перца, специй).

Еще один вид локальной формы гипергидроза – это пахово-промежностный. Потливость в этой области и у здоровых людей повышена, а у больных это превращается в постоянные мучения (мало того, что одежда и белье пропитываются потом, появляется очень неприятный запах).

Симптомы гипергидроза в данном случае часто смешиваются с симптомами кожных заболеваний, грибковых и инфекционных поражений кожи. При появлении признаков таких болезней (покраснение кожи, зуд, боль, чешуйки) надо сразу, отбросив ложную стыдливость, обращаться к врачу. Задача дерматолога в этом случае – правильно поставить диагноз и лечить не только сам гипергидроз, но и сопутствующие заболевания.

Гипергидроз: симптомы, причины, методы лечения

Гипергидроз – это патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу (общая форма) или только на отдельных участках (локальная форма) – в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках. Локальные формы гипергидроза встречаются чаще.

Причины гипергидроза

Потоотделение – это физиологический процесс, который выполняет важные функции:

  • является частью механизмов терморегуляции;
  • способствует выведению из организма лишней жидкости и вредных веществ;
  • защищает кожу от высыхания.

За образование пота в организме человека отвечают потовые железы, расположенные в дерме кожи практически по всей поверхности тела (кроме области гениталий). Регулируется работа этих желез симпатическим отделом вегетативной нервной системы, которая активируется в ответ на любые стрессовые ситуации, поэтому повышенное потоотделение в подобных условиях – это нормальная реакция. Но когда человек успокаивается, его кожа подсыхает и потоотделение прекращается. Появление же гипергидроза в спокойном состоянии – это всегда признак того, что в организме что-то происходит неправильно или больной ведет себя неправильно. Поэтому прежде чем начинать принимать какие-то меры для уменьшения потоотделения, стоит выявить причину возникновения этого состояния. Устранение выявленного этиологического фактора в большинстве случаев помогает справиться с гипергидрозом без специального лечения.

К возможным причинам повышенного потоотделения относят:

  • Заболевания нервной системы (в особенности вегето-сосудистую дистонию, неврозы, повреждение гипоталамуса).
  • Эндокринные расстройства (гиперфункцию щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.).
  • Инфекционные заболевания (туберкулез).
  • Ревматизм.
  • Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
  • Хронический стресс.
  • Прием некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов, пропранолола).
  • Онкологические заболевания.
  • Хронические интоксикации, в том числе наркоманию и алкоголизм.

Помимо этого, выделяют такое понятие, как физиологический гипергидроз, который появляется при некомфортно высокой температуре воздуха на улице или в помещении, физическом напряжении и, как уже говорилось выше, стрессовых ситуациях, эмоциональном возбуждении, страхе.

Не стоит забывать и о несвязанных с состоянием здоровья факторах, способных спровоцировать повышенное потоотделение. К ним относят:

  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Ношение одежды из синтетических материалов.
  • Ношение тесной обуви, изготовленной из искусственной кожи и резины.
  • Выбор гардероба не по сезону.

Помимо этого, гипергидроз (особенно общий) может быть наследственной проблемой. В подобных случаях сильная потливость возникает уже в детском возрасте при отсутствии у ребенка любых сопутствующих и провоцирующих заболеваний.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Основные проявления гипергидроза – это влажные руки, ноги, струйки пота, стекающие по телу, мокрая одежда и, возможно, неприятный запах, исходящий от человека. Врач может оценить выраженность гипергидроза визуально – при осмотре больного или его вещей (по размерам влажных пятен).

Помимо этого, для выявления гипергидроза применяются специальные диагностические методы:

  • Йодно-крахмальная проба Минора. Суть ее состоит в следующем: на обследуемые участки тела пациента наносят раствор йода, после высыхания которого притрушивают пятно крахмалом и следят за реакцией. При выделении пота йод растворяется и вступает в реакцию с крахмалом, от чего места, на которых выделился пот, чернеют. По размерам почерневшего пятна врачи определяют зону повышенного потоотделения и соответственно объемы предстоящего лечения.
  • Количественные методы исследования (в клинической практике применяются редко) – гравиметрия, эвапометрия.

Лечение гипергидроза

Современная медицина располагает различными методами лечения гипергидроза:

  • безоперационными – применение медицинских антиперспирантов, ионофорез;
  • малоинвазивными – инъекции ботулотоксина;
  • инвазивными – симпатэктомия, кюретаж, лечение лазером.

Начинают лечение обычно с наименее инвазивных способов – антиперспирантов и ионофореза. И только если они не дают желаемого результата, проводят инъекции ботоксом или оперативное вмешательство.

Медицинские антиперспиранты

Эти средства могут использоваться для области подмышек, рук, стоп и даже лица. По своему действию они похожи на косметические антиперспиранты, однако концентрация активных веществ (обычно солей алюминия) в них намного выше.

Врач подбирает антиперспирант в зависимости от формы гипергидроза и дает рекомендации относительно его использования, поскольку при неправильном применении подобных средств может появиться сильное раздражение кожи.

Медицинские антиперспиранты эффективнее наносить на тело вечером, когда потоотделение понижается. Кожа должна быть абсолютно сухой, не распаренной, не поврежденной, поэтому после депиляции желательно несколько суток не пользоваться антиперспирантом и всегда выжидать 20-30 минут после ванной или душа.

Читайте также:  Антральный гастрит: симптомы и лечение

Ионофорез

Ионофорез – это достаточно эффективный и безопасный метод лечения гипергидроза. Суть данного метода заключается в том, что токи и ионизирующие вещества, проходя через кожу, «выключают» потовые железы.

Во время процедуры ионофореза больной погружает стопы или кисти в специальные ванночки с водой, к которым подключается генератор тока низкого напряжения. Для области подмышек применяют специальные накладки. Продолжительность такого сеанса должна составлять 20-40 минут. Для получения результата необходимо 5-10 сеансов. Как только потливость начнет возвращаться, процедуры следует возобновить.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются следующие состояния:

  • Беременность.
  • Наличие в теле вживленных водителей ритма сердца и металлических имплантов.
  • Заболевания сердца.
  • Эпилепсия.

Лечение ботулотоксином

Инъекции ботокса, широко используемые для омоложения, применяются и для лечения гипергидроза. При внутрикожном введении ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов от нервов к потовым железам и тем самым уменьшает выделение пота. Особенно эффективен этот метод при аксиллярном (подмышечном) гипергидрозе. Проведение же подобных процедур на стопах и ладонях может привести к временному нарушению работы пальцев и хуже переносится пациентами из-за болезненности. Однако опыт врача и специальные методики обезболивания дают возможность лечить ботулотоксином гипергидроз любой локализации.

Перед началом лечения пациентам проводят пробу Минора, позволяющую точно определить зону, в которой необходимо делать инъекции. После чего для уменьшения болезненности на подмышечную область наносят специальные анестезирующий гель и начинают вводить шприцом ботулотоксин. Эффект от применения данного метода лечения сохраняется 6-8 месяцев.

Противопоказания к применению ботулотоксина:

  • Миастения.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Прием антикоагулянтов.
  • Воспалительные процессы в местах предполагаемых инъекций.
  • Беременность.
  • Возраст меньше 16 лет.

Инвазивные методы лечения гипергидроза

Кюретаж – хирургический метод лечения аксиллярного гипергидроза. Суть заключается в механическом разрушении потовых желез с помощью специального приспособления – кюретки. Проводится данная процедура под местной анестезией, для введения кюретки на коже делается небольшой разрез. Эффект после кюретажа сохраняется 4-6 месяцев, потом появляются новые потовые железы, однако такой повышенной потливости, как до операции, как правило уже не наблюдается. Побочным действием применения кюретажа является временное нарушение чувствительности под мышками из-за повреждения нервных волокон.

Самый современный метод лечения гипергидроза – это применение лазера. Во время операции под кожу аксиллярной области через небольшой разрез вводится световод, после чего лазерный луч разрушает потовые железы. Восстановление после такой операции проходит намного быстрее, чем после обычного кюретажа.

Симпатэктомия – еще один метод лечения гипергидроза, заключающийся в пересечении или клипировании симпатических нервных волокон. При повышенной потливости ладоней проводится эндоскопическая торакальная симпатэктомия, а при гипергидрозе стоп – поясничная симпатэктомия. Осуществляются эти операции под общим наркозом.

По эффективности симпатэктомия является первой среди других инвазивных методов лечения гипергидроза, однако не исключает развитие ряда осложнений:

  • Компенсаторного гипергидроза других участков тела.
  • Болевого синдрома.
  • Воспалительных процессов.

Лечение гипергидроза в домашних условиях

В домашних условиях для уменьшения чрезмерной потливости и усиления эффективности применяемых методов лечения необходимо делать следующее:

  • Соблюдать диету. Не желательно употреблять очень горячую, острую пищу, какао, шоколад, крепкие чай и кофе.
  • Носить свободную одежду и обувь из натуральных материалов и обязательно по сезону, ежедневно менять нижнее белье, носки, колготы.
  • Несколько раз в день принимать контрастный душ, пользоваться антиперспирантами.
  • Не курить и не пить алкоголь.

Помимо этого, уменьшить выделение пота можно с помощью ряда народных средств:

  • Ванночек для рук и ног с добавлением отвара из лечебных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, крапивы).
  • Обтираний потеющих мест спиртовой настойкой из хвоща полевого.
  • Приемом внутрь отваров из трав, имеющих успокаивающий эффект (мяты, мелисы, пустырника).

Однако вылечить гипергидроз только лишь домашними методами нельзя. При наличии повышенной потливости необходимо обязательно обратиться к дерматологу и пройти обследование, чтобы выявить причину этой неприятной проблемы.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

18,086 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения

Многих интересует, что это за болезнь – гипергидроз, какие причины у женщин и мужчин. Гипергидроз – это повышенное потоотделение, возникающее время от времени или постоянно, с усилением в стрессовых ситуациях, при негативном эмоциональном состоянии. Сегодня применяют различные средства и эффективные способы, чтобы избавиться от проблемы, приносящей физический и психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Виды гипергидроза

Различают следующие виды:

  • Общий гипергидроз – проблема часто указывает на наличие хронической инфекции в организме, заболевание лимфатической ткани или нарушение метаболизма, вызывающие сильный гипергидроз всей поверхности кожи;
  • Первичный, проявляющийся локально, – гипергидроз, причины возникновения которого не явные, развивается заболевание на разных частях тела, продолжается более полугода;
  • Вторичный гипергидроз конечностей – повышенная потливость связана с вынужденным ограничением движений одной конечности или части тела при неврологическом нарушении.

Симптоматика и последствия

Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • отечность;
  • боли;
  • покраснения;
  • постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
  • психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

Заболеваемость

Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.

Причины возникновения гипергидроза вы можете на консультации с нашим специалистом. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Видео: как лечат гипергидроз

Особенности протекания гипергидроза

У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

Как правильно лечить гипергидроз?

Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

  • дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
  • невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
  • эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
  • кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
  • ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

Что предлагает народная медицина:

  • квасцы – минералы с антибактериальным действием;
  • масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
  • каолиновая пудра.

Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

Ботулотоксин при гипергидрозе

«Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.

Коррекция ботулотоксином заключается во введении вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. Длительность воздействия составляет до 10 месяцев.

Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»

Медпрепараты для лечения чрезмерной потливости подмышечных впадин включают ботулотоксин типа А – это сильный яд, имеющий органическое происхождение. В малых дозах он безопасен для организма – его используют для блокирования нервных и мышечных импульсов.

Читайте также:  Герпес на губах: симптомы и лечение

При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.

Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.

  • долго длящийся эффект, сохраняющийся до 10-12 месяцев;
  • безопасность инъекций при условии правильной техники введения;
  • короткий период восстановления.

Техника лечения с помощью ботулотоксина

Для проведения процедуры не требуется подготовка. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.

Уход после процедуры

После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня. Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение. Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.

Рекомендации по уходу после процедуры:

  • в течение трех дней противопоказан массаж, снижающий эффективность средства, и пользование антиперспирантами;
  • в течение семи дней не рекомендуется посещать баню, бассейн, активно заниматься спортом и употреблять алкоголь.

Какой препарат лучше?

Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.

Наименование

Эффективность, %

Длительность эффекта, месяцы

Приблизительный расход, ед.

Примерная стоимость, доллары США

Причины локального гипергидроза, симптомы и лечение

Работа потовых желез участвует в терморегуляции и направлена на выработку пота. При повышенном функционировании трубчатых каналов выделяется избыток пота, именуемый гипергидрозом. Патологии свойственна общая и локальная форма: пот выделяется по всему телу или на конкретных участках. Более распространенной признана локальная форма. Поражает подмышки, пах, стопы, ступни, ладони, лицо. Причины локального гипергидроза, как и методы лечения, множественны. Лечение обязательно необходимо, гипергидроз доставляет пациенту массу неудобств – от невозможности здороваться за руку мокрой ладонью до ношения яркой одежды, на которой сильнее видны пятна пота.

Причины локального гипергидроза

Локальный и общий гипергидроз обладают разными причинами. Повышенная потливость местного характера не так страшна, ей способствуют небольшие расстройства в организме, чего не скажешь об общем гипергидрозе. Но локальное заболевание не позволяет человеку полноценно жить. При любом волнении или изменении температуры воздуха тело покрывается испариной, а одежда промокает насквозь.

Эффективное лечение любой болезни работает с механизмами ее развития. Разорванный порочный круг и устранение первопричины патологии способствует мгновенному исчезновению симптомов.

Борьба только с симптомами не решает проблемы и не излечивает от гипергидроза. Спустя время он принимает более сложную форму и течение. Лечить повышенное потоотделение рекомендуют через поиск первопричины.

Физиологические источники чрезмерной потливости:

  • повышенная температура воздуха;
  • нехватка кислорода;
  • спортивные занятия;
  • физические нагрузки;
  • стрессы/волнения;
  • пряная и копченая пища;
  • горячие напитки и еда;
  • алкоголь.

Патологические состояния, способствующие болезни:

  • поражения нервной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • инфекционные заболевания;
  • эмоциональное или физическое переутомление;
  • онкология;
  • заболевания щитовидной и половой желез;
  • ревматизм;
  • хроническая интоксикация;
  • побочный эффект от лекарств.

Одна или несколько указанных причин способствуют развитию вторичной формы. Первичную форму болезни относят к наследственности или врожденным патологиям. Так, гипергидроз дает о себе знать еще в детстве, когда у ребенка отсутствуют заболевания сопутствующего и провоцирующего характера. Важно помнить и о том, что гипергидроз могут вызывать не связанные со здоровьем факторы:

  • пренебрежение правилами гигиены;
  • синтетическое нижнее белье и одежда;
  • тесная обувь;
  • не соответствующая сезону одежда.

Симптомы и диагностика

Гипергидроз проявляется влажными частями тела, обильным потом, отталкивающим ароматом. Каждый симптом имеет значение при оценке врачом выраженности заболевания. Кроме визуального осмотра, специалист может назначить йодо-крахмальную пробу Минора, гравиметрию и эвапометрию. Последние относятся к количественным методам исследования, которые практически не используются.

Работа пробы Минора заключается в нанесении раствора йода на проблемные участки тела больного. На высохшее пятно насыпают крахмал. Пот растворяет йод, реагируя на крахмал, в результате чего в местах потовыделения образуются черные пятна. Размер последних позволяет определить зону поражения и объем лечения.

Локализованный гипергидроз имеет разные формы:

  • аксиллярный (подмышечный);
  • плантарный (подошвенный);
  • пальмарный (ладонный);
  • лицевой;
  • пахово-промежностный.

Наиболее распространены первые три формы. Ни одна форма не несет угрозы жизни человека, а также не влияет на его здоровье. Локальный гипергидроз становится причиной проблем социального характера. Подверженные чрезмерной потливости люди страдают от возможности полноценно общаться с представителями противоположного пола, заниматься спортом, ограничены в выборе работы.

Еще один симптом, сопровождающий гипергидроз – опрелости, к которым присоединяются дерматозы. Самая серьезная проблема – неприятный аромат, не поддающийся антиперспирантам.

Методы лечения гипергидроза

Лечить чрезмерную потливость можно следующими методами:

  • безоперационные – применение ионофореза и лечебных дезодорантов;
  • малоинвазивные – ботулотоксин;
  • инвазивные – лазер, кюретаж, симпатэктомия.

Лечение начинают от простого к сложному – от антиперспирантов до оперативного вмешательства, при отсутствии результатов от предыдущих методов, способов и препаратов.

  • Лечебные дезодоранты. Наносят на подмышки, руки, стопы и даже лицо. Действуют подобно косметической продукции, от которой их отличает более высокая концентрация активных компонентов. Используют через 30 минут после душа перед сном на абсолютно сухую кожу. Важно четко следовать инструкции, чтобы не появилось раздражений и высыпаний аллергического характера. Запрещено применение после депиляции.
  • Ионофорез. В ходе процедуры пациент погружает проблемные зоны в ванночку с водой, к которой подключают генератор тока низкого напряжения. Положительный результат достигается после 8-10 процедур. По возвращении проблемы ионофорез повторяют по предыдущей схеме. Процедуры запрещены при беременности, проблемах с сердцем, эпилепсии и наличии металлических имплантатов в теле.
  • Ботулотоксин. Популярен в качестве инъекций омоложения. Вводится внутрикожно, что позволяет заблокировать импульсы, передаваемые от нервов к потовым железам, в результате чего потоотделение сводится к минимуму. Эффект от процедуры длится до полугода. Не разрешается при миастении, острых инфекционных заболеваниях, беременности и возрасте до 16 лет.
  • Кюретаж. В ходе данного хирургического метода потовые железы подвергаются механическому разрушению. Для этого используется специальное приспособление – кюретка. Процедура проводится под местным наркозом. Эффект длится до полугода, после чего формируются обновленные железы, вырабатывающие меньшее количество пота.
  • Лазер. Наиболее современная методика лечения. Потовые железы разрушают лазерным лучом. Восстановление организма происходит быстро. После лазера наблюдается длительный эффект.

Методы профилактики и домашнее лечение

Уменьшить чрезмерную потливость в домашних условиях, усилив эффективность используемых методик и средств, можно при помощи профилактических мер:

  • Соблюдение диеты. Употребление горячей, острой пищи, крепких чаев и кофе, шоколада и какао, способствует повышенному потоотделению. Данные продукты рекомендуется исключить из рациона или свести их употребление к минимуму.
  • Свободная одежда из натуральных тканей. Синтетические материалы, как и облегающая или тесная одежда, не дают коже дышать. Запущенные отсутствием кислорода потовые железы начинают вырабатывать чрезмерное количество пота.
  • Ежедневная смена нижнего белья, колгот, носок.
  • Личная гигиена. При гипергидрозе следует принимать контрастный душ. Делать это стоит не менее 2 раз в сутки.
  • Использование антиперспирантов. Наносятся на чистую сухую кожу без повреждений. Не рекомендуется использовать сразу после душа или бани. Дезодорант на распаренной влажной коже становится средой для развития микроорганизмов, увеличивающих количество пота и усиливающих его запах.
  • Отказ от курения и алкоголя. Обе вредные привычки усугубляют проблему с локальным гипергидрозом.

Лечение только домашними методами не даст результата. Необходим комплекс мероприятий. Визит к специалисту позволит эффективно и быстро справиться с проблемой, которую сначала следует изучить в ходе обследования, которое позволит выявить причину потливости.

Какие врачи смогут помочь

Локальный гипергидроз — это проблема разного профиля, с которой необходимо обратиться к следующим специалистам:

  • Дерматолог. Проблема проявляется через кожу, независимо от того, где локализуется основной участок. Да и сами потовые железы расположены в эпидермисе.
  • Фтизиатр. Часто заболевание напрямую связано с туберкулезом. Лечение первопричины позволит удалить и ее неприятный симптом – потливость.
  • Эндокринолог. Необходим при наличии у пациента такой болезни, как сахарный диабет.
  • Невролог. Поможет справиться с повышенной раздражительностью, боязнью общения и людей, нервозностью. Эти причины становятся камнем преткновения локального гипергидроза.
  • Онколог. Опухоль – один из вариантов причин потоотделения.
  • Кардиолог. При отсутствии проблем с указанными выше специалистами и их видами деятельности нужно проверить сердце.

Гипергидроз свойственен большому количеству нарушений и болезней различного характера. Каждое из заболеваний лечит профильный специалист. Только они полностью избавят от чрезмерного потоотделения путем излечения от имеющегося в анамнезе заболевания.

Все, что следует сделать пациенту, – своевременно обратиться к врачу, особенно если домашнее лечение или один и более методов не дают положительного результата.

Гипергидроз: лечение и особенности консервативной терапии, описание заболевания

В соответствии с официальной статистикой, порядка 2% населения планеты страдает от повышенной потливости. Хотя по мнению специалистов, эта цифра еще больше, так как многие мужчины и женщины не обращаются за квалифицированной помощью. Однако если диагностирован гипергидроз, лечение нужно начинать как можно быстрее. Заболевание представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему.

Избыточная потливость часто беспокоит подростков в связи с гормональной перестройкой организма. Нередко от подобной патологии страдают и женщины в определенные периоды, сопровождающиеся колебаниями активности половых желез (например, беременность или менопауза). Однако ближе к 50 годам из-за возрастных изменений симптомы гипергидроза полностью исчезают.

На всей поверхности тела человека располагается больше двух миллионов потовых желез. Они выделяют жидкий секрет, представляющий собой водный раствор минеральных солей и азотосодержащих соединений. В норме через кожу человека выводится до литра пота. В жаркое время года или же при интенсивных физических нагрузках это количество возрастает вдвое.

Различают несколько типов потовых желез. Основную поверхность эпидермального покрова занимают эккриновые. Они выделяют пот, у которого вообще нет запаха. Достаточно специфичный «аромат» появляется в результате контакта пота с бактериями, населяющими кожу человека.

Читайте также:  Лейконихия: симптомы и лечение

Апокриновые потовые железы находятся в подмышечных впадинах, в области заднепроходного отверстия, переносицы. Они активизируются только в ответ на стрессовые факторы. Секрет имеет более вязкую консистенцию и неприятный запах.

Основной функцией эккриновых потовых желез является терморегуляция и поддержание гомеостаза.

Вполне физиологическими причинами гипергидроза служат:

  • жаркая погода на улице либо слишком высокая температура в помещении, недостаток кислорода;
  • занятия спортом, работа, связанная с сильными физическими нагрузками;
  • волнение и переживания (если они носят разовый, кратковременный характер);
  • горячая пища или напитки, блюда, приправленные острыми соусами и специями;
  • потребление алкоголя.

Но в некоторых случаях гипергидроз вызван разными патологическими состояниями. Это:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • поражения гипоталамо-гипофизарной системы;
  • заболевания нервной системы, например, болезнь Паркинсона, эпилепсия, злокачественные или доброкачественные новообразования, травмы головного мозга;
  • повышенная нервная возбудимость, вызванная патологическими причинами или эмоциональным и физическим переутомлением;
  • патологии эндокринной системы, особенно затрагивающие щитовидную и половые железы;
  • инфекционные заболевания вне зависимости от длительности течения и этиологии (туберкулез, воспаление легких, бронхит, ОРВИ);
  • онкологические патологии;
  • побочное действие ряда лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормонов, транквилизаторов.

В результате одной (или нескольких) из этих причин возникает вторичный гипергидроз. Первичная форма заболевания связана с наследственными факторами либо врожденными патологиями. Для нее характерна манифестация в раннем возрасте, отсутствие четкой зависимости между выделением пота и какими-либо провоцирующими факторами (стресс, болезнь, прием медикаментов).

Также гипергидроз делят на генерализованный (общий) и локальный, последний бывает:

  • подмышечным (аксиллярным);
  • подошвенным (плантарным);
  • ладонным (пальмарным);
  • лицевым;
  • пахово-промежностным.

Первые три формы заболевания встречаются чаще всего.

Гипергидроз напрямую не угрожает жизни и здоровью человека. Однако он вызывает ряд социальных проблем. Возникает стеснительность, комплексы. Пациент зачастую лишен возможности полноценного общения с противоположным полом, занятия спортом, ограничен в поиске работы.

Кроме того, гипергидроз нередко сопровождается опрелостями кожи, бактериальными и грибковыми дерматозами. Однако одну из серьезных проблем представляет собой неприятный запах, который сложно купировать обычными дезодорантами.

Основные способы лечения

Врачи предлагают несколько методов терапии повышенного гипергидроза. Если заболевание вызвано неврологическими нарушениями, назначают таблетки из группы нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. При легкой форме депрессии показаны растительные седативные препараты.

Если диагностирован гипергидроз, комплексное лечение проводят при помощи:

  • экстракта валерианы, мелиссы, пустырника, сборы;
  • витаминов группы В в сочетании с магнием;
  • Донормила;
  • Прозака;
  • Релаксила;
  • Нерво-хееля.

Если причиной гипергидроза являются эндокринные нарушения, что часто встречаются у женщин, показаны гормональные препараты. Их подбирают индивидуально после проведения ряда анализов.

Первичный гипергидроз практически не поддается терапии. В тяжелых случаях назначают медикаменты из группы холинолитиков, обладающие атропиноподобным действием. Это Скополамин, Гоматропин, Метацин, Платифиллин. Однако эти лекарственные средства часто вызывают системные побочные эффекты. Поэтому в настоящее время их применяют все реже. Пациентам с гипергидрозом предлагают физиотерапевтическое или хирургическое лечение.

Часто избыточное потоотделение (особенно в области подмышек, стоп и ладоней) убирают при помощи инъекций ботокса или раствора Диспорт. Хотя и этот способ не лишен недостатков. Процедура имеет ряд противопоказаний, и эффект от нее редко продолжается больше полугода, максимум 8 — 9 месяцев. Кроме того, ботулотоксин и аналогичные по действию препараты блокируют передачу нервных импульсов, что вызывает уменьшение потоотделения. Но вместе с тем, возникает обратимая ригидность мускулатуры.

Справиться с умеренным гипергидрозом можно и в домашних условиях. Для этого нужно регулярно выполнять вполне доступные процедуры.

Рецепты для лечения потливости ладоней

К половине стакана натурального яблочного уксуса добавить чайную ложку соды. Пока идет химическая реакция, смешать 1 ч.л. натрия тетрабората (можно приобрести в магазине химических реактивов) и 100 мл воды. Соединить оба раствора и влить 30 — 35 мл глицерина. Полученной жидкостью смазать руки, а через несколько часов нанести питательный крем. Процедуру делать на ночь.

Эффективны ванночки с отваром листьев скумпии. Это растение больше распространено в южных странах, но повсеместно выращивается как декоративный кустарник. Толовую ложку сырья заливают половиной литра воды, доводят до кипения и процеживают. Процедуру продолжают до получаса.

Лечение гипергидроза стоп

Залить стаканом холодной воды 2 — 3 ст.л. семян пажитника. Настоять 3 часа, довести до кипения, процедить и охладить до приятной для ног температуры. Делать ванночки по 20 — 30 минут.

Смешать в равных пропорциях кору дуба, цветки ромашки и листья березы. Несколько ложек растительной смеси залить литром кипятка, настоять, отфильтровать. Раствор используют для ножных ванн.

Парить ноги в концентрированном отваре внутренних перегородок грецких орехов. При этом ступни не вытирать полотенцем, а дать коже просохнуть самостоятельно.

Избавление от общего гипергидроза

Хороший результат оказывают ванны, приготовленные по такому рецепту. В воду комфортной температуры выливают бутылку любого пива (лучше нефильтрованного). Ванну принимают не меньше 20 минут. В идеале процедуру следует повторять ежедневно.

Принимать внутрь отвары мяты перечной, мелиссы, пустырника, лаванды, шалфея, лофанта анисового, плодов боярышника, листьев и ягод ежевики. Готовят его следующим образом: заливают столовую ложку растительного сырья полутора стаканами кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Пьют целебное средство дважды в сутки за полчаса до еды.

При симптомах гипергидроза в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он даст направления на лабораторные и инструментальные исследования и в зависимости от результатов порекомендует обратиться к профильному специалисту. Возможно, потребуется консультация дерматолога, эндокринолога, кардиолога, инфекциониста, ревматолога, флеболога.

Как избавиться от пота: методы хирургического лечения, применение антиперспирантов

Специалисты сами признают, что эффективность медикаментозной терапии достаточно низкая, особенно с учетом выраженных побочных реакций. Именно поэтому все больше пациентов прибегают к радикальному методу лечения повышенного потоотделения — хирургическому.

Симпатэктомия

Регуляция активности всех тканей и желез, и потовые не являются исключением, осуществляется нервной системой. Передача импульсов происходит по нервным волокнам. В ходе симпатэктомии врач пережимает нервные окончания в проблемной зоне. Операция относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, но проводится под общей анестезией и требует нескольких дней пребывания в стационаре.

Кюретаж

Показан при выраженном гипергидрозе. При операции хирург удаляет часть потовых желез. Однако подобная процедура проводится только для устранения повышенной потливости в подмышечной области. Хирургическое вмешательство травматично, однако радикально решает проблему гипергидроза практически у всех пациентов.

Удаление кожного лоскута

В процессе операции врач иссекает кожу подмышками. Процедура гарантирует необратимый результат, но чревата рядом осложнений. Это появление обширных участков рубцовой соединительной ткани.

Терапия гипергидроза при помощи лазера

Подобная методика лечения является наиболее безопасной и приобретает все большую популярность. Однако процедура подходит только для устранения гипергидроза в области подмышечных впадин. Через микропрокол под кожу вводят наконечник, генерирующий лазерный луч. Он избирательно уничтожает часть потовых желез, а оставшиеся берут на себя функцию терморегуляции.

Достойной альтернативой хирургическому лечению в избавлении от пота, является физиотерапия. Наиболее эффективен ионофорез. Суть процедуры заключается в воздействии на проблемную область постоянного тока с заранее заданными параметрами силы и частоты. Это снижает секреторную активность потовых желез. Положительный результат отмечают в 95% случаев.

Наиболее простым и безопасным методом избавления от повышенной потливости является использование антиперспирантов. Однако некоторым пациентам не подходят обычные средства, продающихся в отделах косметики. Доктора рекомендуют применять специальные медицинские продукты на основе солей магния, цинка и алюминия. Большинство из них отличается универсальностью и подходят для нанесения на любой участок тела.

Наиболее известным средством данной группы является антиперспирант Dry Dry, производство Швеция. Не менее эффективна продукция фирм Clinique, Vichy, Biotherm, специализирующихся на выпуске профессиональной лечебной косметики. Стоят такие антиперспиранты недешево, однако результат от одного применения длится до 3 — 4 дней.

Помимо решения проблемы, как избавиться от выделения пота, данные средства останавливают размножение патогенной флоры. Это препятствует появлению неприятного запаха. Также на рынке существуют средства, предназначенные для обработки обуви, чтобы избежать грибкового поражения и гипергидроза стоп (например, продукция фирм Salton или Sholl).

Как лечить гипергидроз: народные средства, методы профилактики, устранение излишней потливости в раннем возрасте

По мнению многих людей, страдающих от гипергидроза, рецепты нетрадиционной медицины не менее эффективны, чем дорогостоящие средства.

Так, большой популярностью пользуются такие методы лечения:

  • протирать проблемную кожу отваром зверобоя (столовая ложка травы на стакан кипятка);
  • для мужчин подходит такой способ: делать компрессы на область подмышек, стоп или ладоней с настоем полыни (1 ст.л. травы заливается горячей водой и настаивается полчаса).

Настои

Средства для приема внутрь эффективны при гипергидрозе, вызванном вегето-сосудистой дистонией. Принимают настой бессмертника, смеси цветков и плодов боярышника, мяты, душицы, шалфея. Способ приготовления одинаков: столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают 30 — 60 минут. Принимают по трети стакана 3 раза в день до еды.

Ванны

Залить литром кипятка 100 г измельченной коры ивы, томить на медленном огне полчаса, настоять 30 минут и процедить. Делать локальные ванны, или увеличив пропорцию, смешивать с водой для купания.

Залить 300 г хвойных игл 3 л холодной воды и кипятить 15 — 20 минут. Отфильтровать и вылить готовый отвар в ванну (температура 37 — 38º). Продолжительность процедуры — до получаса. Затем принять контрастный душ. Повторять 2 — 3 раза в неделю.

Методы профилактики

Большое значение в решении вопроса, как эффективно лечить гипергидроз, играет здоровый образ жизни. В первую очередь необходимо сбросить вес, пересмотреть диету, заняться спортом, отказаться от вредных привычек. Нужно носить одежду и обувь только из натуральных материалов, соблюдать правила гигиены, четко выполнять рекомендации врача относительно приема препаратов и использования антиперспирантов.

Гипергидроз в раннем возрасте

Повышенная потливость — нередкое явление у детей. Как правило, после рождения ребенка обследуют педиатры и неонатологи, поэтому серьезное врожденное заболевание, которое может стать причиной гипергидроза, диагностируют сразу. Обычно дети потеют из-за банального несоответствия одежды и температурного режима. Поэтому надо или снять кофту или понизить температуру в комнате.

Однако иногда повышенная потливость свидетельствует о недостатке витамина D, что требует консультации у педиатра. Врач также может и дать совет, как лечить гипергидроз. Часто рекомендуют купание в отварах череды, календулы, ромашки, коры дуба. Эффективно использование мазей на основе цинка, присыпок.

Ссылка на основную публикацию