Гарднереллез: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Гарднереллез: симптомы и лечение

Гарднереллез

  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль при половом контакте
  • Воспаление слизистой влагалища
  • Жжение во влагалище
  • Зуд во влагалище
  • Мышечная слабость
  • Обильные влагалищные выделения
  • Отек половых губ
  • Покраснение половых губ
  • Уретрит

Гарднереллез, который также может быть известен вам как бактериальный вагиноз – это один из наиболее распространенных вариантов инфекционной патологии, возникающей в области половых органов. Гарднереллез, симптомы которого преимущественно актуальны для женщин категории детородного возраста и проявляются, прежде всего, в появлении характерных выделений с «рыбным» запахом, может, между тем, встречаться и среди мужчин.

Общее описание

Гарднереллез, как нами уже отмечено, является заболеванием достаточно распространенным. Вызывает его соответствующая названию бактерия, попадающая на слизистую влагалища. Незначительное количество данных микроорганизмов может содержаться и в организме здоровой женщины, а вот проявлению свойственной заболеванию симптоматики сопутствует превышение уровня концентрации во влагалище гарднерелл.

Передача бактерий, как правило, осуществляется половым путем. Что касается других факторов, предрасполагающих к появлению заболевания, то к ним относятся менопауза, беременность, гормональные нарушения, сахарный диабет и ряд другого типа эндокринных заболеваний. Длительность инкубационного периода гарднереллеза, как правило, составляет порядка 3-10 дней.

При рассмотрении мужской заболеваемости можно отметить, что и в этом случае гарднереллез встречается не менее часто, однако особенности течения заболевания, характеризуемого практическим отсутствием симптомов на ранней стадии, не позволяет произвести своевременную его диагностику.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Самая благоприятная среда, способствующая размножению гарднереллы – это влагалище. Особенности заболевания у женщин заключаются в массовом размножении, которое начинает осуществлять этот микроорганизм, а также в постепенном вытеснении бактерий, которые образуют нормальную для влагалища среду. За счет подобного нарушения влагалищного микробиоценоза начинают проявляться характерные гинекологические воспаления.

Помимо этого, начинают появляться и обильные выделения серовато-зеленого цвета однородной консистенции и прилипающие к влагалищным стенкам. Также их особенность их заключается в наличии специфического рыбного запаха. Среди проявлений отмечается сильный зуд и жжение в области половых органов.

В особенности усиление симптоматики отмечается после полового контакта ввиду щелочной среды спермы. В целом следует отметить, что взаимодействие выделений при гарденереллезе с любого типа щелочью провоцирует еще большее усиление неприятного запаха. Соответственно, даже использование мыла в гигиенических целях усиливает это проявление.

Запущенные случаи течения заболевания нередко перерастают в цистит либо в пиелонефрит. В случае актуальности заболевания у беременных возможны маточные кровотечения. Помимо этого у них также может произойти разрыв плодных оболочек, могут начаться и преждевременные роды. Впоследствии в результате рассматриваемого заболевания новорожденный имеет малый вес, роженица испытывает симптоматику, характерную для послеродового эндометрита.

Гарднереллез: симптомы у мужчин

Гарднереллез является актуальным заболеванием и среди мужчин, однако симптоматика его в основном у них отсутствует. Объясняется это тем, что гарднереллы являются бактериями, специфическим образом поражающими плоский эпителий, а он же, в свою очередь, находится во влагалище. У мужчин плоским эпителием выстланы лишь первых 5 сантиметров мочеиспускательного канала, что, соответственно, затрагивает лишь ладьевидную ямку. Таким образом, мужской мочеиспускательный канал не является той средой, которая бы обеспечила нормальные условия, способствующие развитию гарднерелл.

В некоторых случаях, при которых гарднереллезу сопутствует какое-либо еще заболевание, передаваемое половым путем, возможным становится его диагностирование, чего в других случаях практически не происходит ввиду особенностей заболевания. Течение гарднереллеза у мужчин протекать может в виде баланопостита. В этом случае резко выраженные симптомы, опять же, отсутствуют, однако определяющим заболевание фактором становится появление в области крайней плоти и поверхности головки характерного неприятного запаха.

В целом для мужчин можно отметить, что заболевание опасным не является. Возникновение же серьезных проблем, касающихся репродуктивного здоровья, отмечается лишь в случаях пониженного иммунитета или же при достаточно высокой степени концентрации гарднерелл.

Также медицинская практика указывает на случаи, при которых гарденереллез у мужчин приводил к простатитам и уретритам, а также к воспалению семенных придатков (эпидидимитам). В любом случае перечисленные серьезные осложнения, которые может спровоцировать это заболевание, скорее являются исключением из правил. Мужской организм с возбудителем заболевания справляется в течение двух-трех дней. В ряде случаев у мужчин отмечается носительство вируса, что, однако, исключает актуальность появления свойственных заболеванию симптомов.

Диагностирование гарднереллеза

Диагностирование заболевания у женщин предусматривает необходимость в проведении соответствующих лабораторных исследований слущенных клеток области слизистой влагалища, а также выделений. На наличие гарднереллеза указывает повышенный уровень кислотности, отмечаемый во влагалищной среде, положительный результат аминового теста и, конечно, наличие непосредственно микроорганизмов, вызывающих это заболевание.

Следует заметить, что патогенная бактерия сама по себе еще не является свидетельством актуальности гарднереллеза, потому как небольшое количество патогенных микроорганизмов этого типа, как нами уже было отмечено, является допустимым в норме и здоровом состоянии организма.

Самый информативный вариант определения у женщин гарднереллеза – это ПЦР (то есть, технология полимеразной цепной реакции). Применим он и в диагностировании заболевания у мужчин в анализе спермы, мочи и соскоба. Примечательно, что чувствительность применения этого метода составляет практически 100%.

Лечение гарднереллеза

Лечение, предусмотренное при гарднереллезе у женщин, является само по себе комплексным. Это, в свою очередь, предусматривает терапию, ориентированную на снижение общего количества микроорганизмов, а также заселение ценными лактобактериями области влагалища при общем повышении иммунитета, свойственном организму. Уничтожаются патогенные бактерии в основном с использованием антибактериальной терапии на местном уровне. Для укрепления иммунитета используются иммуномодуляторы.

Самый сложный, как, собственно, и длительный этап лечения женщин заключается в заселении полезными бактериями влагалищной области. В данном случае применимы эубиотики, насыщенные живыми бактериями. Для определения эффективности лечения используют специальные контрольные тесты, проводимые с интервалом в несколько недель.

Что касается лечения мужчин, то оно проводится на местном уровне, при этом в антибактериальной терапии необходимости нет.

Чтобы избежать повторного заражения, терапия должна быть проведена для обоих партнеров. В период проведения лечения настоятельно рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, используя барьерные методы контрацепции.

Для диагностирования заболевания и назначения соответствующей терапии необходимо обратиться к нескольким специалистам: гинекологу, урологу и микробиологу.

Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин: как избавиться от неприятных выделений

Гарднереллез – распространённое заболевание, характерное для представительниц прекрасного пола. Патология вызвана инфекционным процессом, который развивается в результате дисбактериоза влагалища. Количество лактобактерий в микрофлоре снижается, наряду с этим увеличивается активность патогенных микроорганизмов, что вызывает обильные выделения при гарднереллезе у женщин.

Гарднереллы существуют в организме каждой женщины в малом количестве. Увеличение их численности с последующим развитием патологии часто происходит в период снижения общего иммунитета.

Гарднереллез: что это такое?

Практически все наслышаны о микрофлоре влагалища: здесь живут «полезные» молочно-кислые бактерии, удерживающие условно-патогенные микроорганизмы (в том числе и гарднереллы) в ослабленном состоянии.

Именно ослабление местного иммунитета и провоцирует массовое размножение в первую очередь грибков, гарднерелл и других анаэробов. В результате дисбаланса влагалищной микрофлоры у женщины появляются неприятные симптомы.

Анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis в небольшом количестве обнаруживается во влагалище даже здоровой женщины. Только большое ее количество и приобретение агрессивных свойств приводит к заболеванию — давайте рассмотрим подробно, что это такое.

Гарднереллез — одна из разновидностей влагалищного дисбактериоза. Статистические данные: каждая пятая женщина болеет гарднереллезом (бактериальным вагинозом).

Как можно заразиться гарднереллой: пути и способы


Когда эти бактерии впервые были выявлены во влагалище женщины, появилась паника среди лиц, ведущих активную половую жизнь, предполагающая, что число болезней, передающихся при интимных связях, увеличится. Однако вскоре вопрос о том, как можно заразиться гарднереллой, был частично разрешен, потому что определилось основное местожительство данного микроорганизма – влагалище. С этого моменты были выявлены и главные пути заражения гарднереллой — половые контакты с инфицированными особами.
Медики не отрицают половых способов заражения гарднереллой, хотя и выявили, что у мужчин данный микроорганизм не приживается. Следовательно, мужской организм является транзитным путем заражения гарднереллезом.

Профилактика гарднереллеза

От любой половой инфекции легче защититься, чем впоследствии лечиться, поэтому профилактика гарднереллы – лучшее средство защиты своего организма.

Микрофлора влагалища в большинстве случаев нарушается из-за снижения иммунитета. Этот вопрос легко решаем, если постоянно думать о собственном здоровье и правильно питаться. В период беременности обязательно принимать витамины. Не следует забывать об иммунокоррекции при лечении сложных заболеваний с использованием антибиотиков, которые разрушают микрофлору.

Так как основные способы заражения гарднереллой половые, пора научиться правильному половому поведению с партнерами, которых недостаточно хорошо знаешь. Сомневатесь, можно ли заразиться гарднереллой от случайного партнера? Лучше используйте презерватив, если интимная близость неизбежна.

Хоть переохлаждение и не является способом заражения гарднереллой, но оно вызывает воспалительные процессы мочеполовой системы, что тоже приводит к дисбактериозу. Избегая переохлаждений организма, тоже можно не узнать, что такое заболевание, как вагинит, существует в природе.

Соблюдение каждой женщиной правил гигиены – важный шаг профилактики. Излишняя стерильность влагалища не менее опасна, чем недостаток гигиенических процедур. Уход за половыми органами должен быть разумным с обязательным использованием только тех средств для интимного ухода, которые не вызывают раздражений и не приводят к нарушению микрофлоры.

Гарднереллез: причины возникновения

Так как гарднереллез — инфекция бактериальная, ею можно заразиться при половом акте. Однако не стоит относить это заболевание сугубо к венерическим инфекциям.
Хотя наиболее частый путь заражения все-таки половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение гарднереллеза у женщин происходит по следующим причинам:

  • снижение общего иммунитета (хронические инфекции, стрессы);
  • массированная антибиотикотерапия, провоцирующая гибель лактобактерий в кишечнике и влагалище;
  • гормональные сбои: беременность, климакс;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием гормональных контрацептивов и средств с 9-ноноксинолом (Патентекс Овал), антидепрессантов, кортикостероидов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • частые спринцевания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином.

Бактериальному вагинозу чаще подвержены женщины, часто меняющие сексуальных партнеров и не использующие презервативы. При этом возникает серьезный риск одновременного заражения гарднереллой, гонококком, уреоплазмой и другими возбудителями инфекций.

Возможен ли оральный путь заражения

Передается ли гарднерелла через оральный секс? Да, вредоносные бактерии могут переходить от инфицированных женщин и мужчин к здоровым партнерам, хотя вероятность такого механизма заражения очень низка. Данные микробы просто не могут долго находиться на слизистой оболочке ротовой полости или глотки, и тем более размножаться в таких условиях. Инфекция передается оральным путем лишь при моногамном половом акте между двумя женщинами. В таком случае посменно чередуются орально-генитальные контакты с партнершей, и микробы легко переходят из зараженного в здоровое влагалище с выделениями и слюной.

Читайте также:  Апаллический синдром: симптомы и лечение

Первые признаки гарднереллеза у женщин

Инкубационный период гарднереллеза у женщин от 4 до 10 дней. Первое, на что заболевшая обращает внимание:

  • Запах «тухлой рыбы» из влагалища, доставляющий серьезный дискомфорт и заставляющий повторять подмывание до 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только усугубляет ситуацию: запах становится все более резким, периоды «чистоты» (отсутствие неприятного запаха) все короче. Специфический запах вызван распадом аминов, продукта жизнедеятельности гарднерелл.
  • Незначительные выделения из влагалища беловато-серого или желтоватого цвета.

Начало бактериального вагиноза схоже с развитием других инфекций. Поэтому при появлении первых патологических изменений следует обратиться к гинекологу.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Развитие болезни приводит к появлению и других симптомов:

  • жжение и зуд в промежности;
  • болезненность, разлитая по нижней части живота (свидетельствует о развитии воспалительного процесса во влагалище);
  • боль/дискомфорт во время полового сношения;
  • стекание кремообразных выделений по стенкам влагалища в промежность;
  • признаки цистита.

Замечено: симптомы болезни усиливаются непосредственно после полового акта. Сперма, имея щелочную реакцию, является прекрасной средой для размножения бактерии.

Диагностировать заболевание по клинической картине достаточно сложно. Зачастую болезнь развивается одновременно с вагинальным кандидозом (молочницей), нередко сопутствует заражению трихомонадой, гонококком.

Чем опасна инфекция

Эта болезнь не относится к чисто венерическим, но сопутствующее лечение необходимо. При длительном течении гарднереллеза без классических признаков — выделений, болей, дискомфорта в области половых путей — могут развиться нешуточные осложнения.

У женщин несвоевременное и неправильное лечение способно спровоцировать развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, включая спаечную болезнь, метроэндометрит — воспаление мышечного слоя матки.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение гарднереллеза у женщины, врач учитывает симптомы и жалобы, при гинекологическом осмотре производит забор влагалищного секрета на исследование:

  • мазок (в большинстве случаев достаточен, при микроскопическом исследования выявляется гарднерелла и подсчитывается ее количество);
  • оценка pH влагалища (при заболевании фиксируется щелочная среда, pH увеличивается);
  • тест на изонитрил (обнаруживает большое количество бактерии).

Проведение исследований ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) И ПЦР (ДНК-диагностика) нецелесообразно. При постановке диагноза важно не обнаружение гарднереллы, а ее количество.

Лечение гарднереллеза

Основной и обязательный метод лечения бактериального вагиноза — антибиотикотерапия.

Схема лечения гарднереллеза у женщин:

  • пероральные препараты — Метронидазол (Трихопол, Клион) по 250 мг дважды в день (несовместим со спиртным!) или Клиндамицин по 150 мг дважды в день, курс — 1 неделя;
  • местное лечение — Метронидазол в геле (тампоны утром/вечером) или свечах, крем Клиндамицина раз в сутки, длительность применения — 7 дней.

У женщин возможно лечение препаратами группы пенициллинов (Ампициллин). Gardnerella устойчива к тетрациклинам (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспоринам (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламидам (Септрин, Бисептол), аминогликозидам (Неомицин, Канамицин).

При диагностировании заболевания одновременно лечится и ее половой партнер. Нередко бактериальный вагиноз, сочетанный с кандидозом, требует одновременной противогрибковой терапии.

В этом случае назначаются свечи от гарднереллеза, имеющие комбинированный противогрибковый/антибактериальный состав (Кломезол, Гинотран), также эффективны вагинальные таблетки (Тержинан, Микожинакс).

Лечение гарднереллеза у женщин в домашних условиях на курсе антибиотиков и «чистом» повторном анализе не заканчивается. Для исключения последующего размножение бактерии необходимо восстановить влагалищную микрофлору и тем самым усилить местную иммунную защиту.

Для этого применяются медикаментозные средства типа Вагилак (вагинальные капсулы) и Эпиген-интим (гель). Средняя длительность применения — 2 недели.

Осложнения гарднереллеза

Неприятные последствия гарднереллеза большей частью касаются беременных. К осложнениям этой инфекции относят:

  • пиелонефрит, хронический цистит;
  • эндометрит (в том числе послеродовый), воспаление придатков;
  • кровотечения при беременности и преждевременные роды;
  • инфицирование плода во время родов (пневмония), малый вес новорожденного.

Последствия, прогноз: можно ли вылечить полностью и навсегда

Если лечение проведено грамотно, с применением антимикробных препаратов, общеукрепляющих средств и медикаментов, способствующих восстановлению «правильной» микрофлоры, риск негативных последствий для организма сводится к минимуму.

Распространенное осложнение — ослабление защитных сил организма. Ему нужно время, чтобы прийти в норму.

В основном, прогноз благоприятный, серьезные осложнения возникают редко. Главное — распознать болезнь в самом начале.

Профилактика

Профилактика гарднереллеза состоит из рекомендаций, необходимых к соблюдению для предотвращения заболевания любой венерической патологии.

  • Правильная гигиена: своевременная смена прокладок и тампонов при месячных, подмывание дважды в день нейтральными средствами, отказ от интимных дезодорантов.
  • Гигиена одежды: исключение тесных брюк и синтетического нижнего белья.
  • Половая гигиена: контрацепция (презервативы), долгосрочные связи.
  • Гигиена здоровья: укрепление иммунитета, лечение хронических инфекций и гормональных нарушений.
  • Профилактические осмотры дважды в год.
  • Гигиена образа жизни: полноценное питание, стрессоустойчивость.

Гарднереллез

Гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, связанный с резким количественным и качественным нарушением нормальной микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и размножением условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч. гарднереллы. Характеризуется появлением обильных влагалищных выделений сероватого оттенка с неприятным запахом. Нелеченные бактериальные вагинозы повышают риск развития воспалительных заболеваний женской половой сферы и невынашивания беременности.

Общие сведения

Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов. Гарднереллез наблюдается у 20% женщин в репродуктивном периоде. Молочнокислая микрофлора, в норме преобладающая во влагалище, при бактериальном вагинозе вытесняется условно-патогенными видами, лидером среди которых является гарднерелла. Путь передачи гарднереллеза — половой, чаще гарднерелла выявляется у женщин активных в сексуальной жизни. Мужчины обычно выступают в роли носителей инфекции, поэтому, чтобы исключить рецидивы гарднереллеза, следует осуществлять одновременное лечение всех половых партнеров.

Гарднереллез в запущенной форме может вызывать развитие воспаления мочевых путей, матки и придатков, бесплодию, осложнениям во время беременности и родов. При гарднереллезе часто отмечается смешанное инфицирование с другими микроорганизмами: гонококками, трихомонадами, микоплазмами, хламидиями, кандидами и т. д.

Причины гарднереллеза

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

  • неблагоприятная экология;
  • недавняя и частая смена полового партнера;
  • нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
  • венерические заболевания;
  • применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
  • применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
  • использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
  • ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

  • эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
  • снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
  • эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
  • хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

Патогенез

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов. Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (

5%). Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды. Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз. Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов. Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений. Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки). Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Влагалищная среда защелачивается, продукты обмена гарднерелл усугубляют возникшие нарушения слизистой, возникает основа для проникновения других инфекций. Поэтому гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы женщин.

Симптомы гарднереллеза

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин. При гарднереллезе наблюдаются: сероватые выделения из влагалища (однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте. Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки. При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки. Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита. Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании. Возможны осложнения в виде простатита, воспаления яичек и придатков, развития бесплодия.

Диагностика

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища. В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета. Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

  • жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
  • увеличения РН секрета влагалища (> 4,5);
  • присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры («ключевые клетки» — эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) — важный признак гарднереллеза);
  • аминового теста

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах. Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника, который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение. Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

Лечение гарднереллеза

Ранняя и точная диагностика гарднереллеза позволяет своевременно провести его лечение. Методы терапии, которые применяет современная гинекология, позволяют добиться выздоровления пациентки и избежать развития осложнений, но не гарантируют отсутствие рецидивов заболевания в будущем. Терапевтическое лечение гарднереллеза должно ликвидировать причины и проявления заболевания и создать условия для нормализации микрофлоры половых органов.

На первом этапе лечения гарднереллеза женщинам назначают препараты клиндамицина и метронидазола (перорально и интравагинально): клиндамицина фосфат – капсулы и вагинальный крем (2%); метронидазол – таблетки и гель (0,75%). Чтобы избежать развития вагинального кандидоза при лечении гарднереллеза, назначают клотримоксазол (крем). При ведении беременности у женщин, страдающих гарднереллезом, лечение начинают во втором триместре беременности этими же препаратами (внутрь и местно по назначению врача). В первом триместре пероральное применение метронидазола и клиндамицина недопустимо.

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев. Во время лечения гарднереллеза необходимо избегать половых контактов без презерватива, отказаться от спиртных напитков, не использовать прокладки на «каждый» день, тесное синтетическое бельё. Второй этап лечения гарднереллеза включает применение внутрь и местно препаратов, содержащих лакто- и бифидумбактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Читайте также:  Хронический стоматит: симптомы и лечение

Необходимость обследования и лечения мужчин — половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной. Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров. Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Профилактика гарднереллеза

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза. Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики. Женщинам рекомендуется:

  • иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
  • пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
  • не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
  • использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
  • соблюдать общую и интимную гигиену.

Гарднереллез: симптомы и лечение

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Гарднерелла: лечение

Если у человека развилась гарднерелла лечение рекомендуется начинать как можно раньше.

Этот патогенный микроорганизм способен доставить большое количество проблем.

Страдают от него в большинстве своем представительницы прекрасного пола.

Хотя от появления симптомов не застрахованы и мужчины.

Когда требуется проводить лечение гарднереллеза, и каковы основные принципы терапии?

Какие препараты используются для лечения, и как предотвратить рецидив?

Когда требуется лечение

Гарднереллез — заболевание, которое провоцируется патогенным микроорганизмом, известным под названием влагалищной гарднереллы.

Патология передается в основном половым путем во время незащищенного секса.

Причем опасность представляют не только классические сексуальные контакты.

Но и такие варианты, как анальный или оральный контакт.

Также возможно заражение ребенка при прохождении по родовым путям матери и редкое контактно-бытовое заражение.

В том случае, если люди пользуются общими гигиеническими принадлежностями.

Многие пациенты интересуются, всегда ли гарднереллез подвергается лечению.

Мнение врачей на этот счет расходится.

Большинство медицинских работников считает, что приступать к активной терапии стоит только после того, как появятся симптомы заболевания.

Более того, если патология протекает бессимптомно, большинство людей даже не подозревают о наличии у себя заболевания.

Обычно обращают на себя внимание следующие симптомы:

  • представительницы прекрасного пола жалуются на появление обильных, часто дурно пахнущих выделений
  • количество выделений склонно резко усиливаться после полового контакта или в период менструального цикла
  • появляются жалобы на чувство жжения, зуд во влагалище
  • возможна болезненность полового акта

У мужчин заболевание редко проявляется выраженными симптомами.

Если они и появляются, то в первую очередь пациент жалуется именно на появление выделений из полового члена.

Однако, как отмечают врачи, не всегда выделения являются синонимом гарднереллеза.

Они могут свидетельствовать и о заражении иной инфекцией, а потому требуется тщательная диагностика.

Принципы терапии

Существует несколько принципов терапии, которые могут помочь справиться с инфекционным процессом, происходящим в организме.

В первую очередь рекомендуется:

  • посетить врача, рассказать ему о наличии у себя тех или иных симптомов и пройти обследование

  • начать принимать антибиотикотерапию только после того, как ее порекомендует врач
  • перед началом использования антибиотиков рекомендуется пройти обследование, уточняющее природу возбудителя и его чувствительность к препаратам, обладающим антимикробной активностью
  • если врач назначил терапию с помощью антибиотиков, необходимо тщательно соблюдать рекомендации по дозированию и длительности лечения
  • после того, как болезнь будет остановлена, необходимо предпринимать меры, которые позволят предотвратить повторное появление симптомов

Важно помнить о том, что если пациент не соблюдает базовые рекомендации, избавиться от гарднереллеза будет не так-то просто.

Более того, в ряде случаев заболевание представляет серьезную опасность, так как способно приводить к развитию бесплодия.

Важно помнить о том, что цель лечения — это не только купирование неприятных симптомов.

Но и борьба с конкретным возбудителем, являющимся причиной неудобств.

Средства, используемые для лечения

Если потребовалось лечение, отзывы в интернете не окажут помощи в подборе подходящих лекарственных средств.

Пациенткам и пациентам всегда рекомендуется обращаться за помощью к медицинскому работнику.

Врач сможет оценить ситуацию, сопоставить клиническую картину с результатами анализа и подобрать подходящий способ лечения.

Схемы антибактериальной терапии

Терапия гарднереллеза невозможна без использования антибиотиков.

Возбудитель относится к классу бактерий.

Он проявляет довольно высокую чувствительность к препаратам, способным оказывать антибактериальную активность.

Подбор антибиотиков часто бывает довольно сложно выполнить.

Дело в том, что гарднерелла — это условно-патогенная микрофлора.

Это значит, что симптомы болезни развиваются лишь в том случае, если микроб начинает бесконтрольно размножаться.

К тому моменту он уже может иметь устойчивость к ряду антибактериальных средств, что важно иметь в виду.

Важно иметь в виду, что большинство гарднерелл устойчиво к действию антибиотиков из группы макролидов и тетрациклинов.

В связи с этим перед началом использования лекарств стоит сдать посев и исследовать его на чувствительность к антибиотикам.

Часто в лечении бактериального вагиноза, вызываемого гарднереллой, используют следующие лекарства:

  • Метронидазол в дозе 250 мг дважды в день в течение 3 дней

  • Орнидазол в той же дозе и с той же кратностью в течение 2 дней
  • Клиндамицин в количестве 0,3 г дважды в сутки на протяжении 3 дней и др.

Выбор оптимальной схемы зависит от врача.

В некоторых случаях возможно однократное применение Метронидазола в дозе 1 г внутрь, чтобы подавить активность возбудителя.

Рекомендации по использованию местных препаратов

Большое значение в лечении гарднереллеза имеют препараты, оказывающие местное антибактериальное действие.

Эти лекарства способны усилить антибактериальный эффект антибиотиков.

Также могут предотвратить оседание во влагалище других патогенных микроорганизмов и развитие вторичного инфицирования.

В качестве средств для местной обработки влагалища могут применяться:

  • Тержинан. Препарат выпускается в форме вагинальных таблеток. Представляет собой комбинацию из антигрибкового средства, антибиотика и противовоспалительного гормона. Женщине рекомендуется использовать по одной таблетке ежедневно. Средний курс терапии составляет 5 дней, но при необходимости может быть увеличен вдвое.

  • Клион-Д. Еще один препарат, сочетающий в себе антигрибковое средство и антибиотик, представленный вагинальными таблетками. Рекомендуется сочетать его с приемом Метронидазола внутрь. При граднереллезе Клион-Д применяется по той же схеме, что и Тержинан.
  • Нео-Пенотран. Также представляет собой сочетание противогрибкового и антибиотического средства, но выпускается в форме свечей. Используется дважды в сутки, в вечернее и утреннее время, курс составляет в среднем 5 дней.

Если обострилась гарднерелла у женщин лечение и препараты назначает только врач.

Это относится не только к системным антибиотикам, но и к местным препаратам!

Народные рецепты

Лечение гарднереллеза можно проводить не только с помощью лекарственных препаратов, но и с помощью народных рецептов.

Правда, врачи обращают внимание пациентов на то, что народная терапия должна быть дополнением к основному лечению, выписанному доктором.

А никак не единственным средством борьбы.

Внутрь можно принимать различные укрепляющие иммунитет отвары.

Также рекомендуется делать ванночки и промывания с помощью настоев и отваров.

Женщинам можно помещать во влагалище специальные тампоны, вымоченные в лекарственном средстве.

Для приема внутрь идеально подходят отвары из корня алтея, донника, крапивы, мяты, зверобоя и некоторых других трав.

Тампоны для установки во влагалище можно вымачивать в смеси из яблочного сока с 1 ложкой столового уксуса.

Альтернативой яблочному соку с уксусом может быть отвар ромашки.

Или любого другого растения, обладающего выраженными антибактериальными свойствами.

Помощь беременным

Если развилась гарднерелла у женщин лечение необходимо даже беременным.

Так как возбудитель может оказывать негативное влияние на период вынашивания плода.

В некоторых случаях негативное влияние может быть весьма выраженным.

Настолько, что приведет к развитию выкидыша или преждевременным родам.

В терапии беременных женщин необходимо соблюдать высокую степень осторожности.

Чтобы избежать негативных последствий для ребенка.

Именно из-за этого представительницам прекрасного пола нельзя заниматься самолечением в этот непростой период.

Необходимо обратиться за назначениями к врачу при первых же подозрительных симптомах.

Как и в обычное время, в период беременности не удастся избежать приема антибиотиков.

Правда, врачи назначают мягкие лекарственные средства, не воздействующие негативно на организм ребенка.

Возможно применение следующих схем:

  • трехдневный курс Орнидазола дважды в сутки по таблетке
  • трехдневный курс терапии Метронидазолом по 250 мг дважды в сутки

Дополнительно используются средства для местной терапии.

Те, которые не оказывают влияние на беременность, так как не попадают в системный кровоток.

Такие препараты в большинстве своем безопасны для беременных женщин.

Принципы профилактики заболевания

Как отмечают доктора, гарднереллез гораздо проще предотвратить, чем потом заниматься его длительной терапией.

Чаще всего не допустить заражения практически невозможно.

Так как гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре.

Однако можно приложить усилия, чтобы не дать этой микрофлоре активно размножаться.

В первую очередь рекомендуется:

  • отказаться от незащищенного полового контакта, всегда пользоваться презервативами

  • помнить о том, что частая смена партнеров негативно влияет на микрофлору влагалища и может способствовать развитию болезни
  • следить за собственным иммунитетом, не позволяя ему ослабляться под воздействием различных негативных факторов
  • соблюдать базовые правила гигиены, ухаживая за своими половыми органами в полном объеме ежедневно
  • своевременно заниматься лечением хронических заболеваний, которые могут негативно сказаться на иммунной системе и способствовать обострению гарднереллеза
  • не игнорировать другие половые инфекции, занимаясь своевременным лечением и их тоже, так как гарднереллез часто сопровождает заболевания, передающиеся половым путем

Своевременное и полноценное использование профилактических рекомендаций, конечно, не способно защитить от заболевания на 100%.

Однако вероятность столкновения с патологией значительно снизится, если про профилактику не забывать.

Что может спровоцировать обострение

Важно помнить о том, что гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре.

Это значит, что с большой долей вероятности даже после курса антибиотиков микроорганизм останется в теле больного.

Но «затаится», не будет давать о себе знать какими-либо негативными симптомами.

Чтобы гарднерелла как можно дольше не напоминала о себе, рекомендуется знать, что может спровоцировать обострение заболевания.

Считается, что провоцирующими факторами выступают:

  • снижение иммунитета на фоне других инфекционных или воспалительных процессов в половых органах или в организме в целом
  • воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, таких как холод, слишком сильная жара и др.
  • снижение иммунитета из-за неконтролируемо протекающих хронических заболеваний любой природы
Читайте также:  Эритроцитоз: симптомы и лечение

  • повторный контакт с половым партнером, который является носителем граднереллеза и не прошел лечение от патологии
  • частые стрессовые или эмоциональные нагрузки
  • игнорирование режима труда и отдыха, что также негативно сказывается на организме человека

Гарднерелла — микроорганизм, который не представляет опасности до тех пор, пока его не становится в организме слишком много.

Как только размножении бактерии выходит из-под контроля, у мужчины или женщины появляются симптомы патологии.

Они часто сильно снижают качество жизни и могут приводить к ряду серьезных осложнений.

Чтобы обезопасить собственное здоровье, рекомендуется обращаться к врачу при появлении первых же симптомов отклонения от нормы.

Врачебные рекомендации помогут быстро и с минимумом негативных последствий справиться с болезнью!

Гарднерелла: лечение

Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем заболевания принято считать микроорганизм гарднереллу вагиналис. По сути, это дисбаланс микрофлоры во влагалище. Бактериальный вагиноз, так еще называют гарднереллёз.

Для нормального состояния во влагалище характерно преимущество лактобацилл. Они помогают образовывать молочную кислоту и перекись водорода. Это не дает условий для размножения условно-патогенных микроорганизмам. Возбудитель является условно-патогенным, который всегда есть во влагалище. В норме его немного, он находится в дремлющем состоянии.

Причинами возникновения дисбактериоза влагалища являются:

  • спринцевание;
  • некоторые вагинальные противозачаточные средства;
  • смена полового партнера.

Во время заболевания активируется и другая условно-патогенная микрофлора – микоплазма и анаэробная инфекция.

По поводу гарднереллы к врачу обращаются так же часто, как и по поводу молочницы. По старой квалификации это ИППП, но по МКБ 10 гарднерелла к ИППП не относиться. Чаще всего наблюдается поражение влагалища, шейки матки и уретры.

Болезнь у женщин характеризуется наличием скудных или обильных выделений из вагины и уретрального канала. Характерны дискомфортные ощущения в половых органах, их зуд и жжение. Коитус может быть болезненным. Характерен «рыбный» запах выделений.

Но иногда болезнь для определенных женщин с неплохим иммунитетом протекает малозаметно. Они представляют опасность заражения своих партнеров по сексу.

Для мужчин тоже возможно поражение мочеиспускательного канала и возникновение вялотекущего уретрита. Возможно развитие даже хронического простатита или воспаления крайней плоти.

Бактерия была открыта и описана в 1955 году. Имя одного из ученых, открывших бактерию, Г. Гарднера стало основой в наименовании возбудителя.

Инкубационному периоду обычно соответствует время неделя – полторы, иногда до пяти недель.

Лечение гарднереллеза

Главной причиной болезни считают понижение иммунного статуса организма. Лечить нужно, в первую очередь, ту патологию, которая этому способствовала. А также необходимо скорректировать образ жизни. В противном случае гарднереллу можно лечить много раз и стойкого положительного эффекта не получить.

Местным лечением занимаются, если бактериальный вагиноз не просто дисбактериоз, а идет воспаление в пораженных органах. Коррекция иммунитета опасна для беременных. Местно санируется вагина, безопасными для плода препаратами. Такие мероприятия проводят во втором или третьем триместре беременности.

Степень тяжести делиться на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Рецидивы возникновения симптомов заболевания возможны в будущем, если ухудшается иммунитет.

Мужчина чаще только носитель гарднереллы, но пролечить нужно и мужчину, и женщину. Но даже если пара пролечилась, у женщины возможен рецидив.

Лечение направлено на уничтожение гарднереллы вагиналис. Применяют вагинальные свечи и таблетки перорально. Питание при гарднереллезе состоит из диетического мяса, морской рыбы и морепродуктов, творога, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Полезны блюда из пароварки, отваренные и протушенные. Необходимо частое дробное питание. Исключаются блюда из «тяжелого» мяса. Также исключается жареная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, и пища с большим содержанием сахара. Также ограничивается употребление крепкого чая и кофейных напитков. Исключается употребление алкогольных и сладких газированных напитков.

Мужчины лечатся, улучшая свой иммунный ответ, и местно лечат уретрит.

Лечение гарднереллы у женщин

Гарднереллёз у женщин имеет весьма скудную симптоматику. Очень похож в своих проявлениях на подобные женские болезни, например, молочницу.

Главными признаками является наличие чаще скудных, однородных, серо-белых или желтоватых выделений из вагины с запахом «протухшей» рыбы. Когда присоединяются воспалительные явления, то выделения сопровождаются зудом и жжением во влагалище, болезненностью нижней трети живота и дискомфортным коитусом. Вагина и близлежащие органы воспалены.

Сама гарднерелла вагиналис не доставляет большого вреда. Но на ее фоне успешно развиваются трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, что может быть очень опасно для женского организма. Так что чем раньше начато лечение, тем лучше.

Гарднерелла не является опасной венерической болезнью.

Очень часто такому бактериальному вагинозу способствуют:

  • большое число сексуальных партнеров;
  • случайный секс;
  • изменения в гормональном фоне;
  • спринцевание хлоргексидином и мирамистином;
  • применение противозачаточных средств с 9-ноноксинолом:
  • хронический стресс;
  • некоторые антибактериальные препараты.

Гарднереллу нужно лечить комплексно. Лечение состоит из преодоления дисбаланса микрофлоры в вагине и укрепления иммунной защиты во влагалище. Также необходимо повысить состояние общего иммунитета.

Терапию нужно проводить двумя этапами.

Во время первого этапа количество гарднерелл в вагине необходимо резко уменьшить.

Во время второго — необходимо заселить лактобактериями влагалище. Эффективность второго этапа обусловлена качеством первого.

На первом этапе применяется антибиотикотерапия.

Конкретно о препаратах мы поговорим позднее.

Если есть противопоказания к назначению антибиотиков (например, наличие беременности или кормление грудью, аллергические реакции), то применяют препараты местно.

На втором этапе более сложная задача, нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Снова заселить лактобактериями влагалище. Лечение должно быть не только местное, но и общее. Поскольку, наряду с бактериальным вагинозом наблюдается и явления дисбактериоза кишечника. Курс насыщения организма лактобактериями длится около одного месяца. Нужно повышать и общий иммунный статус организма. Для этого применяют витаминные комплексные препараты (типа Бомакса, Витрума, Алфавита) и препараты природных иммуномодуляторов (настойка эхинацеи и лимонника).

Лечение не должно проходить на фоне активной сексуальной жизни, а уж если случается секс, то только защищенный. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Если гарднерелла осталась в организме, то лечение продлевается. Если женщина, у которой один сексуальный партнер, заболевает повторно, то необходимо с профилактической точки зрения его лечить. Потому-что он причина повторного заражения.

Даже если у него нет симптомов, он является носителем.

Во время первого триместра беременности используют вагинальные свечи. Они безопасны для развивающегося плода.

При необходимости применяют общее лечение во втором триместре.

Для третьего триместра характерно применение препаратов с клиндамицином. Самое главное при беременности не убить возбудителя, а снизить его численность и убрать воспаление вагины.

Нелеченый гарднереллёз может вызвать заболевания репродуктивной системы и МПС женского организма.

Препараты для лечения

На первом этапе лечения применяют антибактериальные препараты для борьбы с гарднереллой вагиналис.

Вначале обязательно проводят тест на чувствительность возбудителя к различным лекарственным средствам. Лечить нужно и полового партнера, если ПЦР показало наличие у него возбудителя. Лечатся тетрациклинами, линкозамидами и фторхинолонами.

Положительно зарекомендовала себя терапия:

  • метронидазолом (трихополом);
  • тинидазолом;
  • доксициклином;
  • клиндамицином (далацином);
  • левофлоксацином.

Метронидазолом лечатся таблетками для внутреннего употребления и вагинальными таблетками.

Лечение занимает порядка десяти дней.

Антибактериальным и противопротозойным средством тинидазолом лечатся по индивидуально назначенному лечащим врачом курсу лечения. Доксициклином (тетрациклиновая группа антибиотиков) и левофлоксацином (фторхинолон) часто лечат проявления гарднереллёза у мужчин.

Таблетками для внутреннего применения – клиндамицином (антибиотиком линкозамидной группы) очень хорошо подавлять гарднереллу вагиналис. Но назначение препаратов производится только лечащим врачом.

Местно применяют раствор Мирамистина, гель Метронидазола или вагинальные свечи Бетадин.

Для профилактики гарднереллы не следует увлекаться спринцеванием.

Отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хорошего натурального волокна, строго соблюдать интимную гигиену, заниматься укреплением иммунитета. И обязательно лечиться, и консультироваться у врача. Только врач решает, продолжать лечиться или нет.

Народная медицина против гарднереллы

Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.

На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.

Первое средство для укрепления иммунитета, на клеточном уровне.

На листьях березы, герани, мяты, чистотела, чабреца, цветках аптечной ромашки и лабазника готовится первый настой.

Берутся одинаковые части этих лекарственных средств. Это сырье заливается кипятком, и настаивают около 6 часов. Принимать перед едой по 0,5 стакана трижды в день. Хранить в охлажденном состоянии при температуре 4 С. Лечение занимает период около месяца. 4 раза в год.

Второе средство, тоже для укрепления иммунитета на клеточном уровне.

На траве донника, крапиве, сушенице, лаванде, корне алтея и левзеи готовится так же другой настой. И тоже берутся одинаковые порции. Настои нужно принимать поочередно, вначале курсом первый, потом второй.

Третье средство.

Употребляется грецкий орех, точнее настой его листьев для стабилизации количества гарднереллы вагиналис. 5 измельченных сырых листьев на стакан крутого кипятка. Или высушенных листьев — 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Этот настой нужно понемногу пить целый день. И так, около двух недель.

Четвертое средство.

Настой из листьев шалфея для восстановления здоровья слизистой вагины. Между приемами пищи принимать этот настой. По 200 мл утром и вечером. Одна столовая ложка шалфея заливается двумястами миллилитрами крутого кипятка на полчаса.

Если целый год поочередно пить эти настои, то в порядке будет и влагалище, и прилежащие органы. Эти настои — прекрасные профилактические средства, а не только лечебные.

Отзывы о лечении

Женщины много пишут в сети о своих результатах лечения, задают вопросы, делятся мнениями и опытом.

Рассмотрим, для примера, несколько отзывов.

«От бактериального вагиноза очень помогли свечи Бифолак. Симптомы гарднереллёза прошли буквально за десять дней. Мой лечащий врач мне объяснил, что эти свечи создают, кислую «правильную» среду во влагалище и дисбактериоз отступает. У Бифолака есть еще и плюс в том, что он состоит из натуральных составляющих, а значит малоаллергичен и вреден».

Вот другой комментарий.

«Гексикон – свечи не самые лучшие. Мне они так и не помогли при лечении гарднереллёза. После их применения гарднерелла снова возвращалась. Вот сальвагин мне помог. Его плюсы – состав из природных продуктов и возможность применения при беременности. И маленький курс лечения – около пяти дней. Я такого больше не встречала у других лекарств. И теперь вагиноза с его рецидивами больше нет».

Как мы видим — мнения разные. Кому-то помог один препарат, кому-то другой.

Главное – вовремя лечиться и не пускать проблему на самотёк. Не доводить до рецидивного течения заболевания.

Ссылка на основную публикацию