Гайморит: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Гайморит: симптомы и лечение

Симптомы гайморита у взрослых: признаки болезни, как лечить

Гайморит – это воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа. Как правило, причиной его развития является инфекция, попадающая в полость носа извне или перенесенная кровью. Заболевание может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Проверкой симптомов и лечением гайморита у взрослых и детей занимается врач-отоларинголог.

К причинам развития болезни относят:

  • травмы слизистой оболочки полости носа;
  • запущенная форма ОРЗ (острого респираторного заболевания);
  • попадание на слизистую оболочку носа болезнетворных бактерий или вирусов;
  • поражение верхних зубов кариесом;
  • переохлаждение организма;
  • нарушения со стороны иммунной системы;
  • механическое повреждение носовой перегородки;
  • аллергия;
  • нарушение работы секреторных желез;
  • регулярное использование сосудосуживающих препаратов.

Симптомы гайморита

Для того чтобы распознать болезнь и вовремя начать лечение, необходимо знать, как проявляется гайморит.

Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

Головная боль

Головная боль – это первый признак гайморита у взрослых. В результате воспаления слизистой оболочки пазух перекрываются каналы между носовыми ходами и полостями, что приводит к скоплению содержимого, которое постепенно превращается в гной и создает избыточное давление в области синусов. Головная боль при гайморите носит распирающий характер. Где болит в этом случае?

Изначального болевой синдром наблюдается в области глаз и переносицы, постепенно распространяясь практически на все лицо. На начальном этапе заболевания она не столь ярко выражена. Иногда на гайморит указывают ноющие боли в затылке, которые появляются в утренние часы. По мере накопления гноя они усиливаются и могут наблюдаться круглосуточно.

Боль становится острой и пульсирующей, более выраженной при наклонах или резких поворотах головы. Могут появляться кратковременные спазмы, которые локализуются возле корня носа. Также возможно ее усиление в том случае, если пациент принимает горизонтальное положение, и отек в области пазух носа увеличивается.

На поздних стадиях гайморита боль практически не прекращается. Ее сложно купировать с помощью лекарственных средств. После приема обезболивающих препаратов болевые ощущения притупляются на короткий срок, затем возобновляясь с новой силой.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

У небольшого количества пациентов головная боль возникает не только во время обострения заболевания, но и сохраняется уже после того, как лечение гайморита завершено. Причиной этого может быть переход процесса в хроническую форму, наличие осложнений или низкий индивидуальный болевой порог. В некоторых случаях во время прокола возможно повреждение одного из нервных пучков, что приводит к появлению головных болей или становится причиной развития вегетососудистой дистонии.

Выделения из носа при гайморите

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Цвет выделений зависит от стадии заболевания:

  • белые или прозрачные. Они появляются, когда болезнь начинается, и отличаются жидкой консистенцией. Перед выздоровлением отделяемое может стать густым;
  • зеленые. Указывают на острую форму заболевания;
  • желтые или желто-зеленые. Свидетельствуют о наличии гноя в пазухах носа. Часто являются признаком катарального гайморита. Слизь густая, тягучая, с неприятным запахом, после засыхания превращается в корки;
  • кровянистые. Наблюдаются при тяжелой форме болезни, что требует немедленного лечения.

К развитию гайморита нередко приводит недолеченный насморк, поэтому нужно обращать внимание на изменение характера выделений из носа, и при наличии гноя или появлении других признаков нужно обращаться к врачу.

Повышенная температура

Часто симптомом гайморита у взрослых является повышенная температура. Она свидетельствует о начале воспалительного процесса и о том, что иммунная система активизировалась в отношении патогенных бактерий, которые стали причиной развития заболевания.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

Местные признаки воспаления

Гайморит чаще всего сопровождается следующими местными признаками воспаления:

  • неприятное послевкусие после еды;
  • отеки в области глаз, щек или носа (это заметно даже на фото пациента с гайморитом);
  • нарушение обоняния (больной полностью или частично перестает реагировать на запахи);
  • усиленное слезотечение и потоотделение;
  • изменение тембра голоса, появление гнусавости;
  • неприятный запах изо рта или носа.

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Появление одного или нескольких из указанных симптомов – повод обратиться за консультацией к врачу.

Общие признаки интоксикации

Что такое интоксикация? Это общая реакция организма на внедрение патогенных микроорганизмов. Состояние характеризуется следующими общими признаками:

  • слабость: больной становится вялым, быстро устает даже после незначительной физической нагрузки;
  • апатия: пациент перестает активно реагировать на внешние раздражители;
  • проблемы со сном: наблюдается бессонница в ночные часы и сонливость днем.

Симптомы интоксикации могут развиваться как при острой, так и при хронической форме заболевания и свидетельствовать не только о наличии гайморита, но и указывать на другие болезни.

Виды гайморита и их характерные признаки

В зависимости от причин и локализации воспаления, различают следующие виды гайморита:

  1. Катаральный. У взрослых он диагностируется редко. К его признакам относят незначительное повышение температуры тела, вялость, слабость, отсутствие аппетита. У пациентов с катаральным гайморитом выявляются признаки интоксикации и снижается работоспособность.
  2. Двухсторонний. Болезнь сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, головные боли, заложенность и сильное выделение слизи из носа, слезотечение. Понижается работоспособность, отмечается вялость и нарушения сна.
  3. Острый. В этом случае симптомы заболевания ярко выражены. Наблюдаются сильные головные боли и болевые ощущения в области пазух, гнойные слизистые выделения из носа, отек слизистой оболочки. Также при остром гайморите повышается температура, затрудняется дыхание, нарушается трудоспособность.
  4. Хронический. Эта форма заболевания развивается при неправильной или несвоевременной терапии острого воспаления. При этом симптомы гайморита у взрослых смазаны, может наблюдаться легкий насморк и заложенность носа. Возможна вялость, апатия, нарушение трудоспособности. При рецидиве у пациента возникают такие же симптомы, как при острой форме болезни.

Лечение гайморита

Симптомы гайморита у взрослых не могут исчезнуть самостоятельно. Для того чтобы избежать развития осложнений, необходима своевременная и адекватная терапия. В домашних условиях избавиться от заболевания очень сложно. Неправильное лечение может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться.

Как лечить заболевание? В большинстве случаев в терапии гайморита применяются антибиотики. Подбирают средства широкого спектра действия, которые активны по отношению к большинству бактерий, вызывающих заболевание.

Препарат, схему лечения и длительность применения определяет врач. При легких формах гайморита назначаются лекарства в виде таблеток или суспензий. При тяжелом течении применяются антибиотики для парентерального введения.

В комплексном лечении заболевания используются сосудосуживающие капли. Они позволяют восстановить носовое дыхание и способствуют оттоку содержимого из гайморовых пазух. Активным веществом таких капель является ксилометазолин или оксиметазолин.

В качестве дополнительного лечения применяют препараты следующих групп:

  1. Муколитики: позволяют уменьшить вязкость мокроты и способствуют ее эвакуации из гайморовых пазух.
  2. Иммуностимуляторы: стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунитет, что ускоряет выздоровление.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства: уменьшают воспалительный процесс и позволяют купировать головную боль.

Для промывания носа могут быть назначены готовые солевые растворы (Салин, Но-соль, Натрия хлорид). Также в терапии гайморита применяются антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин).

Воспалительный процесс помогают уменьшить отвары лекарственных трав, используемые для промывания полости носа. Наиболее эффективными считаются средства на основе ромашки, календулы или душицы. Небольшое количество сырья заливают водой, кипятят, а после остывания процеживают.

Народные средства применяют при хронической форме заболевания, когда симптомы гайморита у взрослых не слишком выражены. К наиболее популярным и эффективным из них относят специальные смеси, которые ускоряют отток содержимого из гайморовых пазух. Для приготовления используют коричневое хозяйственное мыло, воск, мед, сок репчатого лука, сок алоэ. Их смешивают и растапливают на водяной бане. Затем смесь наносят на тампон и вводят в полость носа. В течение короткого периода содержимое начинает выходить из пазух.

Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

Одним из надежных и эффективных средств для лечения гайморита является сок корня цикламена. Он оказывает влияние на рецепторы нервов, тем самым стимулируя секрецию, что дает возможность уменьшить отек и вывести гной наружу. Сок цикламена является действующим веществом часто применяемого препарата Синуфорте.

Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

МКБ-10

Общие сведения

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты. Своевременно начатое лечение гайморита позволяет избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Причины гайморита

Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

Факторы риска

В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

  • ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
  • аденоиды у детей;
  • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
  • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки.

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Патогенез

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

Читайте также:  Астма: симптомы и лечение

Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

  • участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
  • согревают и очищают вдыхаемый воздух;
  • формируют индивидуальное звучание голоса.

Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

Классификация

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

  • Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
  • Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

Симптомы хронического гайморита

Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

Диагностика гайморита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

Лечение гайморита

Острая форма

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

Хронический гайморит

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.

Гайморит

Для постановки диагноза врач, в первую очередь, тщательно осматривает полость носа пациента и производит опрос. В процессе осмотра специалист надавливает на область под глазами, и во время такого надавливания человек чувствует тяжесть внутри, распирание в щеку или боль. Однако главным и эффективным способом диагностики гайморита принято считать все же рентгенологическое исследование. По результатам, полученным во время такого обследования, врач определяет размеры и форму пазух, а также может изучить, как локализируется воспалительный процесс, и каков его характер. При появлении в пазухе отека либо скопления там жидкости на рентгеновском снимке будет заметно затемнение.

Однако гайморит у детей, а также у женщин, ожидающих ребенка, диагностируется с помощью других методов, ведь рентгенологическое исследование им противопоказано. В данном случае применяется метод диафаноскопии. Для проведения такого исследования в темной комнате в рот вкладывается специальная лампочка. Метод базируется на том, что полость с воздухом пропустит больше света, чем полость, которую наполняет гной. Если человек здоров, то у него в процессе такого исследования будут видны под глазами поля, которые освещает красный цвет. Если у пациента имеет место заболевание гайморитом, то такие поля будут иметь более темный оттенок. Однако при применении метода диафаноскопии следует учесть, что более достоверные результаты могут быть получены в случае хронического гайморита. К тому же данный метод исследования считается не таким надежным, как другие способы диагностики.

Если заболевание протекает очень тяжело или человек страдает хроническим гайморитом, часто назначается проведение компьютерной томографии. В данном случае специалист получает возможность детально исследовать изображение мягких тканей и костей в области носа. В таком случае можно узнать, имели ли место повреждения в стенках гайморовой пазухи, затронул ли патологический процесс кости черепа, расположенные рядом, или другие пазухи. Если сравнить рентгенографию и компьютерную томографию, то во втором случае изображения будут послойными и, соответственно, более информативными. Если после исследований специалист подозревает у больного наличие опухоли полости носа и околоносовых пазух, то возможно дополнительное проведение магнито-резонансной томографии.

Лечение гайморита

Прежде всего, важно учесть, что лечение гайморита должно проводиться после тщательной диагностики и под постоянным контролем ЛОР-врача. В случае тяжелого течения болезни либо наличия осложнений заболевания возможно проведения лечения гайморита в условиях стационара. Лечение гайморита в домашних условиях может проводиться, если болезнь имеет легкую формую.

Очень часто в процессе лечения гайморита острой формы, а также на стадии постановки диагноза используется пункция (то есть прокол) гайморовой пазухи. На сегодняшний день можно услышать мнение о том, что прокол, который сделали один раз, в дальнейшем придется производить постоянно. На самом деле это не так, и повторно гайморит проявляется по выше описанным причинам либо сказывается не доведенное до конца лечение. Ведь после образования гной в пазухах может оставаться длительный период времени.

Читайте также:  Фиброз печени: симптомы и лечение

В процессе пункции из пазух выводится гной, после чего в пазуху вводят препараты с противовоспалительным воздействием. Также при пункции используются антибиотики при гайморите.

Лечение гайморита также производится с применением общих и местных методов. В зависимости от того, насколько тяжело протекает недуг, врач может назначить антибиотики при гайморите. Их применяют на протяжении семи-десяти дней. А препарат врач выбирает в индивидуальном порядке, в зависимости от того, насколько сложным является течение гайморита. Наиболее часто больным назначаются следующие антибиотики при гайморите: сумамед, флемоксин, споридекс (цефалексин), ампиокс, ровамицин, дурацеф, цефазолин и др. При этом в комплексе с антибиотиками при гайморите назначается также препарат с антигистаминным действием с целью уменьшения отечности слизистой оболочки. Возможно назначение супрастина, тавегила, димедрола, диазолина.

В комплексном медикаментозном лечении часто используются также гомеопатические препараты, которые снимают болевые ощущения, уменьшают отечность. Если у пациентов наблюдаются реакции на другие лекарственные препараты, либо гайморит протекает легко, гомеопатические препараты можно назначать самостоятельно.

В качестве средств для местного применения используются капли в нос с сосудосуживающим действием: галазолин, нафтизин, тизин, санорин. Закапывая капли в нос, следует лежать на боку, и закапывать препарат в ту половину носа, на которой человек лежит. Важно, чтобы капли попали на боковую стенку носа. После закапывания капель через несколько минут можно оросить полость носа аэрозолями каметон, биопарокс или ингалипт.

Также для лечения гайморита применяется промывание полости носа с использованием растворов, имеющих противомикробные и противовоспалительные свойства. Это могут быть растворы Фурацилина, хлорофиллипта и другие.

Лечение гайморита в домашних условиях также может подразумевать применение полоскания носа. Для этого следует приготовить солевой раствор, используя одну чайную ложку соли на полстакана воды. В воду можно добавить немного марганцовки или йода. Существуют и другие средства от гайморита, которые используются для промывания носа. Лечение гайморита народными средствами подразумевает и применение отваров трав. Для этого подходят отвары календулы лекарственной, чабреца, багульника болотного, ромашки аптечной, шалфея лекарственного и других трав. Промывание можно проводить с помощью шприца: нужно снять иглу и постепенно вводить раствор в нос, делая это постепенно и очень осторожно. В данном случае важно действовать очень тщательно, ведь существует опасность попадания жидкости в ушной проход через евстахиеву трубу. Промывание ноздрей производится поочередно.

Среди методов лечения гайморита народными средствами действенным способом является также согревание пазух с помощью соли, которую необходимо нагреть и засыпать в мешочек из ткани.

Можно сварить два куриных яйца и согревать ими нос с обеих сторон. Применяется и согревающий бальзам: кожу следует смазать им в области пазух. Здесь подойдет, например, бальзам «Звездочка». Однако очень важно учесть, что все процедуры, направленные на согревание, можно проводить только в случае нормального оттока гноя. Если же оттока нет, то существует опасность усугубить ситуацию.

Отек эффективно снимается с помощью ингаляций, проведение которых одновременно способствует разжижению содержимого пазух. В домашних условиях ингаляцию можно провести, наклонившись над миской с горячим отваром и накрывшись плотно полотенцем или одеялом. В данном случае подойдет отвар ромашки аптечной, чистотела, календулы, череды.

При лечении гайморита применяются также народные средства для закапывания в нос. Так, в нос рекомендуется капать по две капли сока цикламена. После такой процедуры больной может много чихать и кашлять, а позже из носа начинается сильное выделение слизи. Данное средство можно применять только при отхождении гноя, иначе возможно возникновение осложнений заболевания.

Хорошим методом лечения при гайморите является сок алоэ, который закапывают в нос по несколько раз в день по три-пять капель. Возможны и другие варианты капель в нос: для этой цели можно смешать в равных пропорциях сок картофеля, сок лука и мед.

Закапывают в нос и масла: подойдет облепиховое, Ментоловое масло, масло шиповника и чайного дерева.

Чтобы снять отек и продезинфицировать пазухи, можно использовать тампоны, пропитанные прополисом, разбавленным в подсолнечном масле. Также хорошо воздействуют компрессы, которые кладут на область пазух. Для компресса подходит натертый хрен, завернутый в ткань, или салфетка, пропитанная отваром лавровых листьев. Ее следует приложить к переносице и лба и прикрыть тканью для сохранения тепла.

Потогонные средства, например, отвары липы, малины, рекомендуется принимать внутрь на протяжении всего течения заболевания.

Начальная стадия гайморита: первые симптомы и лечение

Развитие гайморита происходит в 4 стадии: от начальной к запущенной. Переход от одной формы в другую зависит от грамотного лечения, силы иммунитета и характера возбудителя. Слизистая носоглотки – идеальная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Если не начать терапию на раннем этапе, инфекция распространяется и на соседние структуры, вызывая сильное воспление. Осложненный синусит способен стать хроническим или вызвать серьезные осложнения, что сказывается на качестве жизни. Приводит к необходимости оперативного вмешательства, но даже после него есть риск рецидива.

Симптомы и признаки стадий гайморита

Воспалительный процесс, вызванный гайморитом, развивается постепенно. Заболевание может причинять дискомфорт от 1 недели до всей жизни. Выделяют начальную, острую и хроническую форму. Если выбрать некачественное лечение или запустить течение синусита, патология осложняется и становится запущенной.

Начальная, или подострая

На ранних этапах признаки максиллита схожи с обычной простудой. Появляется общее недомогание, повышается температура тела. Развивается отечность слизистой носа, а сосудосуживающие капли лишь на время облегчают состояние. У человека отмечаются обильные прозрачные выделения, а также боль в области пазух во время движения.

Лечение начальной стадии синусита возможно в домашних условиях. Для этого назначают комплекс мер, состоящий из медикаментозных препаратов, но главная роль отводится промыванию. Эта процедура ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений.

Начальная стадия может развиться самостоятельно, но чаще появляется на фоне длительного ринита. Болезнь может иметь физиологическую или инфекционную природу.

Острая, или стадия отека

В медицине этот этап иногда называют экссудативным. Главный признак стадии – обильное выделение жидкости, а также сильная боль в области воспаленных пазух. Она постепенно усиливается, особенно сильно ощущается во время движения, жевания. В зависимости от локализации может быть односторонней или двухсторонней. Появляется сильная отечность, приводящая к нарушению носового дыхания. Помимо этого, усиливаются и общие симптомы:

  • гипертермия;
  • нарушение сна, аппетита;
  • покраснение век;
  • кашель, чихание;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • отечность мягких тканей лица.

Требуется срочное лечение, выбор методов напрямую зависит о природы синусита. При инфекционном гайморите назначают не только стандартные медикаменты и физиопроцедуры, но и антибиотики.

Хроническая

При продолжительном течении или на фоне неправильно подобранного лечения гайморит становится хроническим. Симптоматика заболевания проявляется приступообразно с выраженными периодами ремиссии и рецидивами. Характерные признаки:

  • выделение экссудата при отхаркивании утром, изменении положения тела;
  • постоянная заложенность носа;
  • сухой кашель;
  • хроническое воспаление глаз, чихание и повышенное слезоотделение;
  • нарушение сна, появление храпа и апноэ;
  • притупление либо полная потеря обоняния (гипосмия и аносмия).

На этой стадии синусит плохо поддается лечению. Терапия направлена на устранение и облегчение симптомов, а также уменьшение выраженности воспаления. Основная задача – достижение стойкой ремиссии и общее укрепление иммунитета. Хронический гайморит может протекать годами, со временем увеличивается длительность периода рецидива, но уменьшается выраженность симптомов.

Болезнь усиливается на фоне ОРЗ или ОРВИ, переохлаждения, переутомления. Приводит к ослаблению иммунитета, что является провоцирующим фактором для заражения инфекциями.

Осложненная, или запущенная

Не является классической стадией, осложненный максиллит рассматривают как следствие хронической формы. Появляется при игнорировании симптомов острого гайморита либо при длительном течении болезни.

Приводит к изменениям тканей слизистой носа, в зависимости от морфологии выделяют следующие виды:

  • гиперпластический;
  • атрофический;
  • катаральный;
  • полипозный;
  • смешанный.

Может привести к серьезным осложнениям со стороны носоглотки, дыхательной системы, мозга и других внутренних органов. Для лечения применяют как консервативные, так и хирургические методы. Есть вероятность развития необратимых изменений в организме, шанс летального исхода, особенно при инфекционной природе.

Также читайте про особенности течения аллергического гайморита в этой статье.

Как предотвратить на ранней стадии: лечение

При выборе методов терапии учитывают степень поражения слизистой, длительность болезни, общее состояние организма и природу гайморита. Эффективность демонстрирует комплексный подход. Он включает в себя различные консервативные методы (прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры), оперативное вмешательство и народные средства. Выбор терапевтической стратегии должен осуществлять лечащий врач на основании результатов диагностики.

Для определения клинической картины и стадии синусита применяют как аппаратные методы (ренгенография или МРТ), так и лабораторные – анализ экссудата, крови, мочи.

Медикаментозная терапия

Результативный и быстрый способ вылечить гайморит на ранних стадиях. В рамках медикаментозной терапии назначают противовоспалительные препараты, а также антигистаминные средства.

Чаще они представлены в форме назальных капель или спрея, что усиливает скорость и объем контакта с воспаленной слизистой пазух.

Капли и спреи

Эта группа представлена большим спектром различных препаратов. Могут отличаться активным действием, дозировкой и формой выпуска. Для борьбы с гайморитом используют следующие капли и спреи:

  • сосудосуживающие (Нафтизин, Ксимелин, Називин, Сиалор);
  • противовоспалительные препараты (Мометазон, Флутиказон);
  • антибактериальные (Мирамистин, Полидекса, Изофра);
  • очищающие (Аквалор, Аква Марис, Маример).

При синусите режим закапывания определяется природой болезни и выраженностью симптомов. На ранних стадиях процедуры проводят каждые 3-4 часа, затем интенсивность снижают до 2-3 раз в сутки.

Противовоспалительные средства

Они представлены в форме назальных капель, спрея или таблеток. Необходимы для уменьшения отечности и снижения риска осложнений. Способны облегчить состояние при любой форме гайморита, но во время приема следует точно соблюдать дозировку. Препараты от воспаления могут приводить к побочным реакциям. Эффективные средства этой группы:

При выраженных симптомах назначают кортикостероидные средства. Они быстро снимают отечность и воспаление, но вызывают привыкание, изменение метаболизма и носовые кровотечения. Во время приема нужно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом схему лечения.

Гормональные средства не рекомендуются для детей до 6 лет, а также во время беременности. Для лечения острой формы их желательно нестероидными аналогами.

Антигистаминные

Применяются при гайморите аллергической природы. Позволяют снизить симптоматику, а также предупредить очередной рецидив. Наиболее эффективны для применения в период сезонный период обострения (осень и весна). Оказывают комплексное действие на организм – снимают отечность, уменьшают воспаление и устраняют чихание, повышенное слезотечение. При выборе препарата предпочтение следует отдавать средства второго и третьего поколения – они реже вызывают побочные реакции. Эффективные антигистаминные средства:

Капли и спреи от аллергии применяются коротким курсом до 7 дней. Регулярность процедуры и дозировка определяется возрастом, клинической картиной заболевания.

Читайте также:  Хроническая почечная недостаточность: симптомы и лечение

Антигистаминные препараты от аллергии описаны в данном материале.

Народные средства

Домашние способы лечения гайморита применяются только в качестве дополнительного метода. Они не могут полностью устранить воспаление, но позволяют укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления. Оказывают мягкое действие на организм, подходят для детей, при повышенной чувствительности организма к медикаментам. Эффективные народные средства:

  • домашние капли (сок алоэ, каланхоэ или свеклы);
  • прогревание (паром, солью, картофелем);
  • промывание;
  • ароматерапия;
  • тампонада с помощью эфирных масел.

Домашние методы можно применять и для профилактики сезонного обострения, снижения риск осложнений на фоне рините. К ним относят закаливание, диетотерапия (употребление в пищу свежих фруктов, овощей и ягод), а также соблюдение гигиены носовой полости.

Подробнее про лечение насморка народными средствами описано тут.

Все процедуры, связанные с термическим действием на носоглотку, нельзя проводить на фоне ринита бактериальной природы. Прогревания или ингаляции над горячим паром способствуют размножению микроорганизмов.

Промывания

Один из ключевых методов лечения гайморита. Позволяет устранить излишки носовой слизи, удалить источник инфекции или аллерген.

Промывание можно проводить в домашних условиях. Для процедуры применяют солевой или изотонический раствор, а в период выздоровления можно использовать и обычную дистиллированную воду. Орошение удобнее всего осуществлять с помощью чайника с длинным носиком, заливая жидкость попеременно в каждую ноздрю. При лечении детей требуется контроль взрослого, чтобы избежать неприятных побочных реакций, когда вода попадает в дыхательную систему.

Ингаляции

Представляет собой распыление паров лекарственных средств или воды для очищения, дезинфекции и укрепления слизистой носа. Процедуру желательно проводить с помощью небулайзера – это устройство для автоматической ингаляции. Его отсутствие можно заменить народными способами – дыхание над парами воды с добавлением соли, соды или эфирных масел. Выпускают широкий спектр препаратов для распыления аппаратом. Это могут быть как средства для устранения симптоматики (бронхолитин или антибиотики), так и иммуномодуляторы. Количество процедур и их длительность определяется общим состоянием организма, стадией.

Когда начинать пить антибиотики

Антибактериальная терапия – единственный способ лечения гнойного гайморита. Позволяет избежать распространения инфекции в организм, а также ускорить процесс выздоровления. Антибиотики назначают уже на ранних стадиях максиллита после подтверждения диагноза лабораторными анализами. Выбор конкретного препарата зависит от типа возбудителя. Чаще всего применяют средства широкого спектра действия, например, пенициллин. Антибиотиковая терапия длится не более 10 дней, после чего меняется активное вещество, так как бактерии вырабатывают резистентность.

При приеме антибиотиков дополнительно назначают препараты для улучшения работы кишечника и желудка. Это позволяет избежать развития гастрита или дисбактериоза.

Видео

В данном видео вам расскажут про признаки гайморита и методы его лечения.

Характерные признаки гайморита у взрослых и способы его лечения

Причины

Болезнь чаще всего провоцирует нелеченный затяжной насморк. Перенесенная острая инфекция, дефицит витаминов, искривленная носовая перегородка, гипертрофированная слизистая носовых ходов, аллергия – все эти факторы способствуют развитию гайморита. У людей молодого возраста причиной могут быть аденоидные разрастания.

У взрослых встречается исключительно гнойная форма хронического воспаления пазухи.

Симптомы

Признаки гайморита у взрослых:

  • затруднено носовое дыхание;
  • повышается температура;
  • болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
  • в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
  • хуже воспринимаются запахи;
  • появляется озноб;
  • может беспокоить ночной кашель;
  • головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
  • страдает общее самочувствие;
  • все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.

Лечение

Лечение острого гайморита связано с удалением гноя из полости и предполагает применение капель и спреев, противовоспалительных лекарств для снятия симптомов интоксикации, физиопроцедур и народных средств.

Важно! Лечение хронического гайморита в большей степени зависит от комплексной терапии, включающей медикаменты, народные средства, ингаляции и физиопроцедуры. Антибактериальные средства и хирургия отходят на второй план.

Длительность медикаментозного лечения острого гайморита составляет около двух недель, при обострении хронического – лечение растягивается до месяца.

Сосудосуживающие

Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.

Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.

Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.

Солевые растворы

Применяются при любой стадии заболевания и совместимы с любыми местными лекарствами. Они сводят на нет признаки гайморита у взрослых – очищают нос, разжижают и способствуют отхождению густой слизи, увлажняют слизистую, снимают воспаление, а спреи на основе океанической воды даже дезинфицируют.

  • Квикс;
  • Аквамарис;
  • Салин;
  • физраствор или щелочная негазированная минеральная вода.

Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, добавить йода и соды.

Муколитики

Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:

Антибиотики

Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.

Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибиотик

При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:

  • Цефуроксим;
  • Цефаклор;
  • Цефиксим;
  • Цефотаксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Антибиотики выбора

Также эффективно проводить лечение с помощью тетрациклинов:

Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.

При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».

Когда антибиотики не нужны

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Противогрибковые

При длительном приеме сильных антибактериальных препаратов активизируется размножение и рост грибка, дрожжей, поэтому всегда дополнительно назначаются противогрибковые средства:

Растительные препараты, эффективные, современные, не имеют противопоказаний. Снимают воспаление, предупреждают рецидивы болезни, увлажняют и заживляют слизистую носа. Используются на любой стадии болезни при любой ее форме. Можно использовать как самостоятельное лекарство или комбинировать.

  • ЭДАС-131;
  • Эуфорбиум;
  • Ринальдикс;
  • Гепар Сульфур;
  • Циннабсид;
  • Синупрет;
  • Калиум Йодатум;
  • Калиум Бихромикум.

Гормоны

Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.

Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.

Противовоспалительные

Головные и мышечные боли, симптомы интоксикации можно снять с помощью обезболивающих средств:

Для снижения температуры рекомендуется использовать:

  • Парацетамол;
  • Ибуфен;
  • Аспирин (разрешен для взрослых пациентов).

Пункция

Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.

В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.

Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.

Хирургическое лечение

Прокол при гайморите

Если капли и таблетки не устранили симптомы болезни, наблюдаются частые и тяжелые обострения, то ставится вопрос о хирургическом лечении.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием. На поверхности насоса делается отверстие, через которое вставляется и прикрепляется тонкая полиэтиленовая трубочка (второй вариант – трубка устанавливается через разрез в десне под верхней губой). Через нее в пазуху вводятся лекарственные препараты. Оперативное вскрытие пазухи носа делается только у взрослых.

Фотодинамическая терапия

Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.

Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.

Народные методы

Народные средства не противопоказаны для взрослых, идеально применяются дома, не требуют финансовых затрат. А главное, отлично дополняют друг друга, работая в комплексе и устраняя симптомы болезни, приближая выздоровление. Народные средства проверены временем и целыми поколениями людей.

Рецепты народных ингаляций

  • отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
  • дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
  • на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
  • в раствор морской соли добавить соду;
  • развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».

Народные капли в нос

  • смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях;
  • сок лука, разведенный наполовину водой;
  • сок каланхоэ;
  • смешать в равных количествах сок алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Полученной кашицей намазывать ватный жгутик и помещать его в нос на 10–15 минут. Хранить средство в холодильнике.

В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь

  • измельченный хрен с лимоном;
  • чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
  • салаты из редьки, тертая редька с медом.

В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.

Ссылка на основную публикацию