Фиброматоз: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Фиброматоз: симптомы и лечение

Фиброматоз

Фиброматоз — заболевание, представляющее собой патологическое увеличение объема (разрастание) соединительных волокон. Поскольку они встречаются практически во всех органах и системах, фиброматоз может обнаруживаться во всем организме, локализуясь в сосудах и области суставов, во внутренних органах, на поверхности кожных покровов.

Что такое фиброматоз

Внешне данное заболевание проявляется в образовании узлов, опухолевидных выпячиваний, плотных тяжей или уплотнений.

Чаще всего болезнь начинает прогрессировать с детских лет или манифестирует себя в подростковом периоде, реже приобретается во взрослой жизни.

Течение фиброматоза может приобретать различное направление, например, подкожные узлы могут рассосаться самостоятельно, без лечения или же болезнь может приобрести генерализованную форму и распространиться на весь организм.

Окончательный диагноз по фиброматозу устанавливают после исследования кусочка ткани, изъятого в ходе биопсии или оперативного вмешательства.

Лечение болезни консервативными методами считается малоэффективным, поэтому узловые образования чаще всего рекомендуется иссекать хирургическим путем.

В большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз по заболеванию, т.к. фиброматоз не склонен к метастазированию и озлокачествлению. Однако при его тотальном распространении по организму прогноз ухудшается. Также для этой патологии характерно то, что удаленные опухолевидные образования могут разрастись вновь, т.е. очень часты рецидивы болезни.

Причины болезни

В настоящее время считается, что в основе развития фиброматозов лежат диспластические процессы, т.е. изменения в структуре и строении соединительных волокон без образования в них воспалительной реакции. Они могут быть вызваны наследственными факторами или неблагоприятным воздействием внешней среды.

Локализоваться эти патологические процессы могут в любой области человеческого тела, как на поверхности, так и во внутренних органах. Встречается болезнь во всех возрастных группах.

Понятие «фиброматоз» впервые появилось в мире науки в 1954 году, благодаря работам А.П.Стоута, Д.Маккензи, П.Аллена. Эти ученые описали болезнь и разработали ее классификацию.

Научные изыскания 70-х-80-х годов нашего столетия привели к тому, что ученые определили основные механизмы развития фиброматоза. Ими было доказано, что фибропластические клетки подвергаются пролиферации и инфильтрации, за счет чего и увеличиваются в своих размерах.

Классификация

Фиброматоз бывает врожденным и приобретенным.

Врожденные формы выявляются в младенческом, дошкольном, подростковом и взрослом возрасте, приобретенные формы характерны для зрелых и пожилых пациентов.

Заболевание может проявляться как:

  • фибросоркомоподобная форма болезни. Выявляется в первые три месяца жизни ребенка, сходна по морфологическим признакам с опухолью — саркомой;
  • генерализованная форма. Чаще всего обнаруживается сразу при рождении ребенка, проявляется образованием множества узлов в подкожной клетчатке и внутри организма, которые могут увеличиваться в размерах и изъязвляться;
  • мультицентричная форма. Характеризуется отсутствием поражения внутренних органов, частым регрессированием (рассасыванием) узлов и тяжей;
  • врожденная локализованная форма. Протекает с образованием 1-2 узлов в одном месте на поверхности или внутри тела;
  • фиброматоз шеи. Поражение локализуется в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, может привести к развитию кривошеи;
  • диффузная инфантильная форма. Чаще всего встречается в первые годы жизни у мальчиков, при ней узлы распространяются в области верхних конечностей, головы и шеи;
  • фиброзная гемартома младенцев. Обнаруживается у детей мужского пола в первые четыре года жизни, локализуется под кожей в зонах предплечья, плеча, ягодиц, подмышек;
  • опухоль пальцев, рецидивирующего течения, возникает на первом году жизни у детей;
  • апоневротическая фиброма. Поражает детей от 3-х до 15-ти лет, при ней узлы находятся в дерме кистей и стоп;
  • ювенильная ангиофиброма носоглотки. Образуется у лиц мужского пола 10-ти-20-тилетнего возраста, быстро растет, склонна к кровоточивости;
  • множественный ювенильный геалиновый фиброматоз. Появляется у новорожденных и грудничков, для этой формы характерно появление множества узловых разрастаний в области головы и суставов;
  • ладонный и подошвенный фиброматоз. Дает манифестацию в возрасте 40-ка лет, проявляется образованием единичных узлов в области стоп и кистей;
  • экстраабдоминальный десмоид. Локализуется в области тонкой кишки;
  • гингивальный (десневой) фиброматоз. Проявляется утолщением десен и утратой ими своих удерживающих зубы свойств;
  • агрессивный фиброматоз. Представляет собой опухоль, развивающуюся из мышечных, фасциальных или ангионевротических волокон. Особенностью этой формы болезни является активное поражение (врастание) в окружающие ткани, без способности к озлокачествлению и распространению в другие зоны.

Симптомы фиброматоза

Признаки заболевания зависят от формы болезни.

Фиброматоз десен

Проявляется в их видимом разрастании, образовании большого количества налета на них, трудностях с пережевыванием еды, распространении кариозных процессов, дурном дыхании.

Фиброматоз молочных желез

Выражается в обнаружении плотного узелка с четкими границами, размером 1-2 см., появлении болезненности в груди, иррадиации болей в подмышку, лопатку, плечо.

Фиброматоз легких

Характеризуется дискомфортом и тяжестью в груди, одышкой, кашлем, хрипами.

Подошвенная фасциальная форма болезни

Проявляется болями при ходьбе и движении ногами, появлении узелков в зоне поражения, трудностями при сгибании стопы.

Ладонная форма

Протекает с образованием шишки на кисти или пальцах рук, с самопроизвольным сгибанием безымянного пальца или мизинца, с утратой двигательной активности кисти.

Фиброматоз матки

Считается начальной стадией развития миомы матки. Он может начать прогрессировать на фоне дисфункции половых органов женщины, после оперативных вмешательств, гормональных сбоев.

Является достаточно распространенной патологией среди женщин.

Одной из теорий появления нарушения является воздействие на организм избыточного количества гормона эстрогена. Также ученые заметили, что риск возникновения этой патологии больше у нерожавших дам.

Как и все фиброматозы, на первых порах болезнь не проявляет себя и может обнаружится лишь случайно, при плановом осмотре. Впоследствии женщины начинают жаловаться на межменструальные кровотечения, усиление или удлинение регул, боли в паху, дискомфорт во время интимной близости, нарушение функций кишечника.

Лечение фиброматоза матки обычно заключается в регулярном наблюдении, иногда гинекологи могут назначать гормональные оральные контрацептивы, по типу Люпрона или Левонооргестрела.

Одним из вспомогательных средств выступают железосодержащие препараты, витамины и полезные минеральные комплексы.

Хирургические методы показаны при риске развития миомы или сильном распространении процесса.

Лечение фиброматоза

Основные методы борьбы с фиброматозом — хирургические. Узлы иссекаются из зон их локализации. В последующем может быть назначено лучевое облучение проблемных мест.

При генерализованной форме болезни медики стараются уменьшить механическое раздражающее действие узлов на внутренние органы.

Евдокимова Ольга Александровна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Фиброматоз матки: что это такое?

Фиброматоз матки (uterine fibromatosis) – это процесс замещения мышечной ткани соединительной под влиянием женских половых гормонов. Фиброматоз является предшественником формирования доброкачественных опухолей в мышечном слое матки – миом и фибромиом. Процесс очень редко перерастает в онкологическую патологию, но может значительно ухудшить качество жизни пациентки. Поэтому лечить данную патологию следует незамедлительно после установки диагноза.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Фиброматоз провоцирует развитие миом и фибромиом, но патология хорошо поддается лечению. Для устранения болезни следует обратиться к квалифицированным специалистам, которые имеют опыт лечения подобных проблем. Если заболевание не лечить своевременно, то рост миомы будет продолжаться, причиняя женщине дискомфорт. Устранить патологию эффективно и безопасно рекомендуется с помощью эмболизации маточных артерий. На нашем сайте вы найдете перечень клиник лечения миомы, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении новообразований на матке. Вы можете получить консультацию по e-mail или записаться на приём к врачу и обсудить все интересующие вас вопросы.

Фиброматоз матки: что это такое, опасно ли заболевание

Фиброматоз матки – достаточно распространенное гинекологическое заболевание у женщин репродуктивного возраста. Это патологический процесс, при котором происходит ускорение деления клеток мышечного слоя и замещение их измененной соединительно тканью, которая отличается от здоровой более плотной структурой и сниженной способностью к сокращению.

Диагноз «фиброматоз матки» устанавливается на основании данных ультразвукового исследования и лабораторных анализов. Патология является начальным этапом развития миом и фибромиом. Чтобы понимать про фиброматоз матки, что это такое, фото развития заболевания представлено ниже. Здесь можно увидеть, как фиброматозные узлы поражают мышечный слой матки.

Современная медицина не может точно сказать, почему развивается заболевание. Исследования показывают, что существует несколько факторов, наличие которых провоцирует изменения в миометрии:

  • гормональные сбои;
  • вирусные и инфекционные заболевания органов малого таза;
  • травмирование матки (аборты, сложные роды, выскабливания, операции на матке);
  • наследственность.

Говорить про фиброматоз тела матки, что это заболевание опасно для жизни – не верно. Патология хорошо лечится и развития заболевания можно избежать. Фиброматозные узлы являются доброкачественными новообразованиями, а процент их перерождения в злокачественные опухоли почти равен нулю. Осложнением патологии является формирование больших фибромиом и миом, которые вызывают маточные кровотечения, боли и дискомфорт в области живота и поясницы, проблемы при беременности (мешают прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке, провоцируют невынашивание плода). Для лечения фиброматозных узлов рационально использовать эмболизацию маточных артерий, которая является малоинвазивной процедурой, не вызывает аллергическую реакцию, действует быстро и эффективно. Эмболизация маточных артерий восстанавливает репродуктивную функцию и уже через короткий промежуток времени женщина может планировать беременность. Эмболизация маточных артерий является методом лечения, которое рекомендует экспертный совет нашего сайта.

Выделяют два вида течения фиброматоза:

  • диффузный фиброматоз матки: область патологически измененных клеток не имеет четких границ;
  • узловой фиброматоз: более предрасположен к развитию миом.

Патологические участки локализуются в различных областях миометрия. Они могут расти в направлении брюшной полости, или пространства матки, или располагаться внутри мышечного слоя.

Читайте также:  Синдром лестничной мышцы: симптомы и лечение

Фиброматоз матки: симптомы

На начальном этапе признаки фиброматоза матки могут никак не проявляться. Женщину должно насторожить увеличение кровяных выделений во время менструации, более длительный срок менструальных выделений, кровянистые выделения в середине цикла, более сильные болезненные ощущения во время менструации, дискомфорт при половом акте. Наблюдая подобные изменения в работе своего организма, следует обратиться к врачу для профилактического осмотра. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче она будет лечиться.

Фиброматоз матки при климаксе может регрессировать, поскольку в данном периоде женские половые гормоны перестают вырабатываться в большом количестве. Развитие фиброматоза во время менопаузы обусловлено приемом гормональных препаратов для улучшения состояния пациентки. Лечить осложнения в виде фибромиом и миом при климаксе можно с помощью эмболизации маточных артерий.

Фиброматоз матки: лечение народными средствами

Сегодня существует множество методик, рекомендаций и рецептов лечения данного заболевания. Некоторые из этих рецептов, предлагающих лечить фиброматоз матки, народные. Лечение патологии народными средствами будет в большей степени направлено на устранение симптомов, а не самого заболевания. Полностью лечить фиброматоз матки народными средствами невозможно. Для этого необходима медикаментозная терапия, назначенная квалифицированным врачом.

В надежде на чудесное избавление женщины прибегают к использованию различных трав и гомеопатии. Применяя спринцевание, травяные свечи, чаи, ароматерапию и другие средства, нет возможности избавиться от фиброматоза матки. В некоторых случаях народные средства способны купировать симптоматику заболевания. Смягчая признаки, которыми сопровождается фиброматоз матки, народные средства только вводят женщину в заблуждение. Заболевание никуда не девается и продолжает прогрессировать. В результате теряется драгоценное время. Запущенный фиброматоз превращается в миому матки больших размеров, которую не устранить одной консервативной терапией. Для адекватного лечения и полного избавления от фиброматоза необходимо следовать рекомендациям квалифицированного специалиста.

Что такое фиброматоз матки: как лечить патологию

Фиброматоз матки, симптомы, лечение успешно выполняют квалифицированные специалисты этой области: кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Борис Юрьевич и Дмитрий Михайлович имеют большой опыт лечения фиброматоза, фибром и миом матки. Доктора выполняют диагностику и назначают лечение, исходя из индивидуальных особенностей женщины. Специалисты проводят лечение методом эмболизации маточных артерий, который показывает отличные результаты.

Диагностика фиброматоза необходима для определения масштабов заболевания. Исследование покажет локализацию патологии, вид заболевания, наличие узлов. Женщине назначают гинекологический осмотр, УЗИ и, при необходимости, МРТ и биопсию.

Выбор терапии будет зависеть от того, как развивается фиброматоз матки. Лечение на начальной стадии может не назначаться. Женщине необходимо проходить регулярные профилактические осмотры для наблюдения за заболеванием в динамике. В этом периоде врач оценивает разрастание патологических клеток. Если их количество не увеличивается, они остаются неизменными и женщину ничего не беспокоит, достаточно будет нормализовать общее состояние организма, минимизировать стрессы.

Когда патология обретает более выраженный характер, используют медикаментозную терапию. Лечение фиброматоза осуществляют с помощью комбинированных оральных контрацептивов, которые стабилизируют соотношение гестагенов и эстрогенов в организме. На ранней стадии диффузного фиброматоза показаны препараты, содержащие прогестерон. В некоторых случаях назначают гормоносодержащую внутриматочную спираль, которая оказывает влияние на патологические ткани местно. Дополнительно при лечении используют препараты, снимающие болевой синдром, успокоительные, витаминные комплексы.

При наличии фиброматозных узлов используют эмболизацию маточных артерий. Эта процедура проводится с использованием препарата, который прекращает кровоснабжение и питание новообразований. Нормальный маточный кровоток восстанавливается уже через месяц после процедуры. В дальнейшем новые узлы не формируются. Женщина полностью излечивается от заболевания, происходит восстановление детородной функции, улучшается качество интимной жизни.

Фиброматоз

  • Болевой синдром
  • Боль в животе
  • Боль в молочной железе
  • Боль в стопе во время ходьбы
  • Кашель
  • Кровянистые выделения в середине цикла
  • Мягкий налет на зубах
  • Невозможность нормально пережевывать пищу
  • Неприятный запах изо рта
  • Одышка
  • Повреждение зубной эмали
  • Подвижность зуба
  • Потливость
  • Разрастание тканей десны
  • Тяжесть в груди
  • Тяжесть в молочной железе
  • Увеличение кровянистых выделений во время менструации
  • Удлинение протекания месячных
  • Уплотнение в молочной железе
  • Шишка на кисти

Фиброматоз — это патологический процесс, во время которого, происходит замещение нормальной мышечной ткани соединительной. На сегодняшний день не удалось выяснить основную причину и патогенез возникновения подобного заболевания. Однако некоторые клиницисты считают, что недуг формируется на фоне генетической предрасположенности и изменения гормонального фона.

Симптоматика у такой болезни неоднозначна, поскольку напрямую зависит от места локализации процесса замещения. Тем не менее практически во всех случаях отмечается присутствие болевого синдрома и нарушение анатомической формы поражённой области.

Диагностика основывается на данных, полученных в ходе целого комплекса соответствующих мероприятий, к которому относится физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные обследования.

Тактика терапии будет зависеть от степени распространённости патологии. Так, по отношению к одним пациентам может быть назначена выжидательная тактика, в то время как другим — необходимо врачебное вмешательство.

Согласно международной классификации заболеваний подобное расстройство имеет несколько шифров, отличающихся по локализации патологического процесса. Например, подошвенный фиброматоз имеет код по МКБ-10 М72.2, узелковое поражение молочных желез — М72.3, ладонный фиброматоз — М72.0, а псевдосаркоматозный фиброматоз — М72.4.

Этиология

Выяснить причину, послужившую толчком к развитию подобного заболевания, при котором происходит чрезмерно активное деление и разрастание соединительной ткани, в настоящее время не представляется возможным.

Несмотря на это клиницистами принято выделять несколько предрасполагающих факторов, которые в значительной степени повышают вероятность возникновения болезни. К ним стоит отнести:

  • отягощённую наследственность;
  • присутствие в истории болезни острого либо хронического воспалительного процесса;
  • нарушение гормонального фона — такая причина наиболее часто выступает в качестве провокатора фиброматоза матки у представительниц женского пола;
  • проникновение в человеческий организм глистов, паразитов или простейших;
  • широкое разнообразие травм и нарушений анатомической целостности — такой источник очень часто провоцирует фиброматоз кожи или лёгких:
  • многолетний стаж злоупотребления спиртными напитками или табакокурением;
  • длительное применение некоторых лекарственных препаратов;
  • неблагоприятное влияние окружающей среды.

Стоит отметить, что некоторые разновидности недуга имеют собственные неблагоприятные факторы. Например, фиброматоз дёсен наиболее часто обуславливается:

  • протеканием недугов со стороны эндокринной системы;
  • генетической предрасположенностью — патология обладает доминантным типом наследования;
  • передозировкой медикаментами, например, противоэпилептическими веществами, иммуносупрессорами и блокаторами кальциевых каналов.

Фиброматоз молочной железы, помимо вышеуказанных основных факторов нередко провоцируют:

  • нарушение функционирования поджелудочной или щитовидной железы;
  • период полового развития и менопауза;
  • наличие какой-либо стадии ожирения;
  • протекание сахарного диабета.

Повышают риск развития фиброматоза матки следующие обстоятельства:

  • хронические стрессовые ситуации;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • неоднократное искусственное прерывание беременности;
  • перенесённые ранее гинекологические хирургические вмешательства;
  • присутствие в истории болезни эндометриоза, фибромы матки или аденомиоза;
  • отсутствие родовой деятельности;
  • ранее начало менструации, а именно до 10 лет;
  • частая подверженность патологиям органов репродуктивной системы, в том числе ЗППП;
  • хронические недуги печени.

Фиброматоз лёгких может быть вызван:

  • вредными привычками;
  • плохой экологией;
  • хроническими вирусными болезнями, например, туберкулёзом;
  • контактированием с радиоактивными или химическими веществами;
  • профессиональными вредностями.

Классификация

В независимости от локализации фиброматоз делится на несколько разновидностей:

  • мягкого типа — зачастую возникает на кожном покрове, а внешне выражается во множественных узлах небольших объёмов;
  • плотного типа — основное отличие заключается в том, что состоит не из клеточных элементов, а из эластичных или коллагеновых волокон;
  • десмоидного типа — характеризуется тем, что быстро распространяется на новые участки, а также имеет повышенный риск злокачественности и рецидива.

Фиброматоз дёсен, по мере своего развития, проходит несколько стадий:

  • начальную — при этом наблюдается утолщение межзубных сосочков, а гипертрофированная десна покрывает третью часть зубной единицы;
  • среднетяжелую — подверженная патологии десна распространяется на половину коронковой части зубов;
  • тяжёлую — в болезнь вовлекается большая часть зуба.

По распространённости соединительная ткань на дёснах бывает:

Фиброматоз молочной железы принято делить на:

Помимо этого, заболевание представлено такими формами:

  • фиброаденома или аденофиброма;
  • киста или внутрипротоковая папиллома;
  • листовидная фиброаденома.

В зависимости от локализации фиброматоз матки бывает:

  • внутристеночным;
  • субсерозным;
  • подслизистым;
  • на ножке;
  • интерстициальным;
  • межсвязочным;
  • стебельчатым.

Также выделяют узловой и диффузный процесс замещения нормальной ткани на соединительную в области матки.

Ладонный фиброматоз имеет 4 стадии прогрессирования:

  • 1 фаза — возникает контрактура, обладающая видом небольшого по размерам уплотнения под кожей;
  • 2 фаза — выражается в незначительном ограничении двигательной функции пальцев, при этом они находятся в полусогнутом положении;
  • 3 фаза — происходит ещё большее сгибание пальцев, разогнуть которые практически невозможно;
  • 4 фаза — характеризуется ярко выраженной деформацией кисти.

Отдельно стоит выделить агрессивный фиброматоз, который наиболее часто поражает лиц молодого возраста и локализуется в зоне апоневрозов или фасций.

Симптоматика

Поскольку существует большое количество разновидностей недуга, то вполне естественно, что каждый вариант течения будет иметь собственную клиническую картину. Таким образом, фиброматоз мягких тканей ротовой полости выражается в таких признаках:

  • разрастание десневого края;
  • проблемы с пережёвыванием пищи;
  • скопление большого количества мягкого зубного налёта;
  • формирование кариеса;
  • разрушение зубной эмали;
  • неприятный запах изо рта;
  • патологическая подвижность зубных единиц.

Общее состояния больного в такой ситуации не нарушается.

Фиброматоз груди имеет следующие симптомы:

  • появление плотного узелка, с чёткими контурами;
  • объёмы образования варьируются от 1 миллиметра до 2 сантиметров;
  • распирание и тяжесть в больной молочной железе;
  • появление умеренных болей и их распространение в подмышечную впадину, лопатку и плечо — наиболее часто такие признаки возникают перед началом менструации.
Читайте также:  Диабетическая нейропатия: симптомы и лечение

Симптоматика фиброматоза тела матки представлена:

  • возрастанием объёмов менструальных выделений;
  • длительным сроком течения критических дней;
  • слизистыми выделениями с примесями крови, возникающими в период между месячными;
  • сильным болевым синдромом;
  • дискомфортными ощущениями во время полового контакта;
  • нарушением процесса дефекации и мочеиспускания.

При локализации патологического процесса в лёгких присутствуют такие признаки:

  • тяжесть и дискомфорт в области груди;
  • одышка и кашель;
  • боли различной степени выраженности;
  • обильное потоотделение.

Подошвенный фасциальный фиброматоз характеризуется:

  • болями во время ходьбы;
  • появлением легко пальпируемых уплотнений по типу узелков;
  • ограничением подвижности стопы;
  • сгибательной контрактурой пальцев нижних конечностей.

Ладонный фиброматоз имеет такие основные симптомы:

  • формирование небольшой шишки на кисти руки;
  • самопроизвольное сгибание безымянного пальца и мизинца;
  • полная утрата двигательной функции;
  • болезненность;
  • деформация кисти.

Главным клиническим проявлением фиброматоза кожи принято считать внезапное возникновение на каком-либо участке тела образований, имеющих вид плотных или мягких бугорков. Во время пальпации может отмечаться незначительная боль.

Диагностика

Первый этап диагностических мероприятий осуществляется терапевтом, однако в процессе установления правильного диагноза нередко требуется консультация специалистов из других областей медицины, а именно:

  • гинекологии;
  • дерматологии;
  • пульмонологии;
  • ортопедии;
  • эндокринологии;
  • стоматологии.

Прежде всего, клиницист в обязательном порядке должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, в частности:

  • изучить историю болезни — для установления наиболее характерного для того или иного человека этиологического фактора, имеющего патологическую основу;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез;
  • тщательно осмотреть и пальпировать поражённые сегменты;
  • детально опросить пациента — для выяснения интенсивности выраженности клинических признаков и составления полной картины протекания подобного заболевания.

Лабораторные исследования направлены на выполнение:

  • общеклинического анализа крови и мочи;
  • биохимии крови;
  • тестов для определения онкологических маркеров;
  • микроскопического изучения мазков, которые были взяты из влагалища или слизистой рта.

Наиболее информативными, с точки зрения диагностики, выступают следующие инструментальные процедуры:

  • рентгенография и ультрасонография поражённой области;
  • КТ и МРТ;
  • маммография и гастроскопия;
  • колоноскопия и гистероскопия;
  • бронхоскопия и биопсия;
  • ортопантомограмма и радиовизиография.

Лечение

В зависимости от варианта протекания фиброматоза будет отличаться тактика того, как лечить болезнь.

Избавиться от ладонного фиброматоза можно при помощи:

  • лечебного массажа;
  • специально разработанных упражнений;
  • физиотерапевтических процедур — зачастую применяют ультразвук, электрофорез и прогревания;
  • инъекционного введения кортикостероидов;
  • частичного или полного иссечения ладонной фасции.

Терапия подошвенного фиброматоза включает в себя:

  • ношение специальной обуви;
  • использование ортезов;
  • хирургическое вмешательство.

Единственным вариантом вылечить фиброматоз кожи выступает операция, которая может быть выполнена несколькими способами:

  • электрокоагуляцией;
  • лазерной вапоризацией;
  • криодеструкцией;
  • использованием радионожа;
  • традиционным методом.

В полной мере ликвидировать фиброматоз лёгких невозможно, но для поддержания функционирования этого органа показано:

  • приём антибактериальных средств;
  • проведение кислородных ингаляций;
  • осуществление операции;
  • применение народных средств медицины.

Лечение фиброматоза матки может быть направлено на:

  • приём гормональных средств, иммуномодуляторов и витаминов, седативных лекарств и препаратов железа;
  • применение рецептов народной медицины;
  • проведение миомэктомии.

Фиброматоз молочных желез можно устранить такими методами:

  • пероральный приём гормональных средств;
  • лампэктомия;
  • нуклеация.

Лечение фиброматоза дёсен осуществляется только операбельным путём.

Профилактика и прогноз

Чтобы снизить вероятность возникновения такого заболевания необходимо придерживаться таких общих профилактических правил:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • контролировать массу тела;
  • правильно и полноценно питаться;
  • своевременно лечить воспалительные процессы и любые иные недуги, которые могут спровоцировать развитие фиброматоза;
  • несколько раз в год проходить полное профилактическое обследование.

Исход болезни зачастую благоприятный, но опасность фиброматоза заключается в том, что такой процесс склонен к озлокачествлению и к частым рецидивам.

Фиброматоз матки

Фиброматоз матки – это процесс замещения участков мышечной ткани матки соединительной тканью, предшествующий формированию фибромиомы тела матки. Фиброматоз матки, вопреки распространенному ошибочному мнению пациенток, не является диагнозом, а всего лишь констатирует факт наличия нетипичных изменений в мышечной стенке матки, то есть считается диагнозом условным. Его исход не всегда предсказуем: при прогрессировании процесс завершится формированием доброкачественной гормональнозависимой опухоли (фибромиомы), а в случае отсутствия такового фиброматоз может годами присутствовать в матке бессимптомно или вовсе исчезнуть симметрично наступлению менопаузы.

Распространенность фиброматоза матки определить сложно. Нередко он может бессимптомно присутствовать у женщин 25 – 40 лет многие годы и выявляется случайно. Гораздо чаще (30%) диагностируется конечная стадия развития фиброматоза – фибромиома, которая проявляется клинически и заставляет пациенток пройти обследование.

Повсеместность и доступность ультразвукового сканирования в гинекологии привело к увеличению количества случаев выявления фиброматоза матки, а значит, позволило предупреждать его потенциальные негативные последствия.

Маточную стенку образуют три слоя:

1. Периметрий. Плотная наружная серозная оболочка.

2. Миометрий. Самый объемный и мощный мышечный слой, обладающий уникальной способностью удерживать в полости матки развивающийся плод и «вытолкнуть» его при рождении. Повышенная прочность и хорошая эластичность (растяжимость) миометрия связана с послойным перекрестным расположением мышечных волокон: между наружным, подсерозным, и внутренним, подслизистым, слоями продольных мышечных волокон располагается средний, круговой, слой, в котором мышечные структуры закручиваются в спираль. Для эластичности и прочности миометрия в нем присутствуют эластические волокна и соединительнотканные элементы.

3. Эндометрий. Выстилающий маточную полость, наружный слизистый слой.

Фиброматоз матки формируется исключительно в миометрии за счет имеющихся соединительнотканных структур. По не совсем хорошо изученным причинам в мышечном слое образуется избыток соединительной ткани, отличающейся от нормального миометрия большей плотностью и не способной к сокращению.

Диффузный фиброматоз матки отличается распространенным уплотнением миометрия без четкой локализации участков разрастания соединительной ткани. Иногда участки фиброматоза имеют четкие границы и при дальнейшем росте образуют узлы.

Узловой фиброматоз матки принято считать зарождающейся фибромиомой.

Клинические признаки фиброматоза матки минимальны и имеются только в условиях большого количества патологических очагов. Диагноз фиброматоз матки констатирует ультразвуковое исследование. Чаще эхопризнаки фиброматоза матки являются единственным доказательством его присутствия.

Диагноз фиброматоз матки не должен пугать пациентку, так как он является условным. То есть, при наличии определенных условий на фоне фиброматоза может (но не обязательно вырастит) вырасти фибромиома. Терапия фиброматоза матки призвана устранить эти негативные предрасполагающие условия.

Причины фиброматоза матки

Достоверных причин появления в матке участков фиброматоза не установлено. Однако так как у значительной части пациенток фиброматоз матки сочетается с гормональной дисфункцией, одной из самых вероятных его причин считается изменение нормального соотношения половых стероидов (ФСГ, ЛГ и прогестерона). Согласно наиболее популярной гормональной теории происхождения фиброматоза матки, увеличение содержания эстрогенов и снижение концентрации прогестерона провоцируют структурные изменения в тканях миометрия.

Можно выделить три самых популярных варианта формирования фиброматоза:

1. Маточный вариант. Он не связан с дисфункцией яичников. При нормальном соотношении гормонов рецепторы матки неправильно воспринимают прогестерон, поэтому эстрогенное влияние на миометрий возрастает. Такое может произойти после механического повреждения структуры маточной стенки во время абортов, диагностических выскабливаний, инструментальных лечебных и диагностических манипуляций (гистероскопия, биопсия и подобные). Воспалительные процессы (эндометрит, эндомиометрит) в матке также играют негативную роль в происхождении фиброматоза.

2. Яичниковый вариант. Любые патологические процессы в придатках, приводящие к нарушению должного соотношения эстрогенов и прогестерона.

3. Центральный вариант. Вся гормональная функция яичников зависит от правильной работы регулирующих центров, расположенных в гипофизе и гипоталамусе, поэтому изменение контролирующего влияния головного мозга может привести к гормональной дисфункции и спровоцировать фиброматоз. К подобным ситуациям относятся сильные психоэмоциональные состояния, вегето — сосудистые расстройства, опухоли и подобное.

На уровень эстрогенов влияют хронические заболевания печени. Печень отвечает за утилизацию эстрогенов, если она не справляется с данной функцией, они накапливаются в организме.

Некоторые экстрагенитальные заболевания, особенно эндокринные, сопровождаются нарушением липидного обмена. Жировая ткань способна синтезировать небольшое количество эстрогенов, но при ожирении, когда ее много, эстрогенов становится больше.

Достоверно установлена тесная связь риска развития фиброматоза с наличием генетической предрасположенности. Как правило, в семье пациенток имеются родственники, имеющие признаки фиброматоза, миому матки, эндометриоз.

Ни одна из вышеизложенных причин не является абсолютной, так как их наличие не всегда подразумевает появление в матке структурных нарушений. Для развития фиброматоза матки требуется сочетание причин и условий для их реализации.

Между фиброматозом матки и фибромиомой матки существует тесная этиологическая связь. Однако фиброматоз не всегда трансформируется в миому, нередко он существует долгие годы самостоятельно.

Симптомы фиброматоза матки

Клинические признаки фиброматоза матки зависят от характера и распространенности структурных нарушений в маточной стенке.

Фиброматоз матки бывает двух типов:

— Диффузный фиброматоз матки. Его отличает распространенный рост и отсутствие четких границ.

— Узловой, или очаговый, фиброматоз матки. В мышечной стенке матки присутствуют отграниченные участки фиброза, напоминающие узлы на ранней стадии формирования. Иногда они начинают увеличиваться, и трансформируются в миому матки. Если узлы растут наружу, их обнаруживают под серозным слоем (субсерозные узлы), при росте узлов вовнутрь (в сторону эндометрия), они локализуются в подслизистом слое (субмукозные узлы).

Чаще наличие фиброматоза матки не имеет клинического выражения, поэтому являются полной неожиданностью для пациенток. Первые признаки фиброматоза могут не обратить на себя внимания. Как правило, изменяется характер менструаций. Наличие очагов фиброза в мышечной ткани нарушает процессы нормального сокращения, поэтому менструации становятся более продолжительными, немного болезненными, а кровопотеря возрастает. Подобные изменения на начальной стадии развития фиброматоза выражены неярко, и становятся очевидными только в случае формирования истинных миоматозных узлов.

Читайте также:  Непроходимость маточных труб: симптомы и лечение

Во время гинекологического осмотра при небольшом распространении фиброматоза его можно не обнаружить. Иногда удается определить повышение плотности матки и/или незначительное увеличение ее размеров.

Достоверную информацию о структуре маточной стенки предоставляет ультразвуковое сканирование. О наличии фиброматоза говорят увеличение (диффузное или очаговое) объема миометрия в местах разрастания соединительной ткани, изменение его нормальной плотности, наличие узлов. Так как миоматозные узлы растут неравномерно, одновременно в маточной стенке можно увидеть наличие небольших очагов фиброматоза и «взрослые» миоматозные узлы.

Эхопризнаки фиброматоза матки и миомы матки не имеют четких разграничений. К наиболее достоверным ультразвуковым критериям фиброматоза матки относятся:

— изменение нормальных размеров матки (увеличена у 85%);

— деформация контуров матки (66,7%);

— наличие в стенках или полости матки патологических образований (100%): уплотнений, узлов.

Когда диагноз фиброматоза матки неочевиден, требуются дополнительные диагностические мероприятия: гистероскопия или лапароскопия.

Чтобы понять причину данного заболевания у конкретной пациентки, проводится исследование гормонального статуса, устанавливается наличие эндокринных и обменных заболеваний.

Пациентки, узнавшие о наличии данной патологии, всегда задают вопрос о том, как сочетаются фиброматоз матки и беременность. Проблемы с деторождением в большинстве случаев возникают не по причине фиброматоза, а из-за гормональных нарушений, приводящих как к появлению фиброматоза, так и к бесплодию. И только когда в миометрии происходят значительные нарушения способности к сокращению, фиброматоз матки и беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами.

Фиброматоз матки относится к обратимым состояниям и далеко не всегда трансформируется в фибромиому. Если диагноз фиброматоза матки поставлен вовремя, становится возможным не только остановить прогрессирование процесса, но и ликвидировать его полностью, устранив провоцирующие факторы.

Лечение фиброматоза матки

Чтобы принять решение о необходимости лечения фиброматоза, учитывается степень распространения процесса и его выраженность, а также наличие клинических проявлений. По возможности, необходимо установить причину появления фиброматозных очагов в миометрии.

Если женщина не испытывает негативных проявлений фиброматоза, а сам процесс не прогрессирует, специфического лечения не проводится, но устанавливается регулярный (раз в полгода) динамический контроль. В перерывах между контрольными посещениями рекомендуется правильная диета, достаточная физическая активность, витаминотерапия и укрепляющие иммунитет средства.

При прогрессировании фиброматоза и появлении клинических проявлений необходимо начать терапию. Как правило, проводится коррекция имеющихся гормональных нарушений.

Чтобы выбрать правильную терапевтическую тактику, следует изучить данные гормонального исследования. Если фиброматоз формируется в матке на фоне некорректной функции яичников, назначается гормональная терапия. Она предназначена для восстановления нормального соотношения гормонов и устранения причины развития фиброматоза.

Чаще используются оральные гормональные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов (Жанин, Ярина и подобные), они имитируют правильный менструальный цикл и сдерживают дальнейший рост фиброматоза.

При небольших размерах фиброматозных узлов в сочетание с гиперплазией эндометрия возможно назначение гестагенов (Утрожестан, Дюфастон и подобные).

Хороший результат показало использование внутриматочной гормональной спирали «Мирена», содержащей гестаген (левоноргестрел). Она вводится в полость матки на пять лет, где ежедневно «выбрасывает» порцию гормона.

Симптоматическое лечение подразумевает обезболивающие препараты, витаминотерапию, седативные и противоанемические средства.

Если лечение оказывается эффективным, но причина развития фиброматоза не устраняется, он может рецидивировать.

Если фиброматоз матки диагностирован на поздней стадии, когда его скорая трансформация в миому очевидна, проводится терапия, аналогичная лечению фибромиомы матки. Миома матки также не относится к необратимым недугам. Современные терапевтические методики позволяют если не избавиться от нее, то остановить ее рост и устранить негативные последствия.

Фиброматоз и миома матки прекращают свое прогрессирование к моменту наступления менопаузы, а после ее завершения регрессируют.

Причины и лечение фиброматоза матки

Фиброматоз матки: что это такое и каковы причины?

Фиброматоз – это разрастание соединительной ткани, которое чаще всего имеет гормональную природу. Резкие скачки концентрации гормонов в крови, как правило, возникают у девушек в период полового созревания, женщин во время беременности и климакса. Поэтому в группу риска попадают женщины репродуктивного возраста.

Гормональный сбой может быть результатом нарушения функций гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и яичников из-за травм, опухолевых и воспалительных процессов.

Спровоцировать фиброматоз матки могут также следующие факторы:

  • травмы нижней части живота;
  • хирургическое вмешательство в полости матки;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
  • наличие вредных привычек;
  • нарушение менструального цикла.

Развитие фиброматоза также связано со снижением защитных свойств организма, стрессами, длительным отсутствием беременности и отказом от естественного вскармливания.

Классификация фиброматоза матки

В зависимости от характера разрастания соединительной ткани выделяют два вида фиброматоза матки:

  • узловой сопровождается формированием узлов из фиброзной ткани, которые имеют четкие границы и форму;
  • диффузный вид характеризуется замещением мышечной ткани соединительной по всей площади матки. Приводит к патологическому увеличению репродуктивного органа и нарушению его функций.

Наиболее угрожающей формой при отсутствии лечения является узловая, так как под действием неблагоприятных факторов может малигнизироваться.

Симптомы фиброматоза матки

На начальных этапах патологическое разрастание соединительной ткани не сопровождается выраженными симптомами, поэтому часто случайно обнаруживается в ходе планового УЗИ. Заметить изменения в мышечном слое матки женщина может по изменению менструального цикла, а именно:

  • увеличению продолжительности и объема кровавых выделений;
  • появлению болевого синдрома, отсутствующего ранее.

При значительной кровопотере развиваются симптомы анемии. Возможна боль во время полового контакта и отделение слизи с кровью после него. Значительное разрастание фиброзной ткани приводит к запорам и недержанию мочи.

Чем опасен фиброматоз матки?

Фиброматоз опасен, так как провоцирует изменение объема и длительности менструальных выделений, что приводит к значительной кровопотере и анемии хронической формы. Такая болезнь сопровождается учащением пульса, нарушением дыхательной активности, слабостью и утомляемостью.

При узловой форме развивается миома – доброкачественная опухоль с большим риском озлокачествления, что приводит к развитию рака матки и ее шейки.

По мере прогрессирования и разрастания фиброзной ткани нарушается репродуктивная функция. У женщины появляются проблемы с зачатием, так как:

  • сперматозоиды не могут оплодотворить желтое тело при образовании спаек;
  • при оплодотворении эмбрион не может прикрепиться к мышечной ткани.

При наступлении беременности возникают сложности с вынашиванием в виде выкидыша, самопроизвольного прерывания беременности или внематочной беременности.

Диагностика фиброматоза матки

Определить патологическое разрастание соединительной ткани гинеколог может в ходе осмотра пациентки на кресле и пальпации брюшной полости. При наличии соответствующих симптомов женщина направляется на дополнительную диагностику:

  • УЗИ органов малого таза, которое позволяет определить степень разрастания соединительной ткани матки, наличие узлов и общее состояние органа;
  • гистероскопия – информативный метод изучения полости органа и состояния тканей при помощи оптического прибора – гистероскопа. Проводится после введения анестезии;
  • анализ крови на онкомаркеры при подозрении на злокачественный характер трансформации тканей;
  • биопсия тканей матки для гистологического исследования и определения ее злокачественного характера.

Дополнительным исследованием является анализ крови на гормоны, который при необходимости медикаментозного лечения поможет подобрать нужные лекарственные средства.

Лечение фиброматоза матки

На начальных этапах заболевания, лечение проводится лекарственными препаратами. С этой целью назначаются оральные контрацептивы и препараты с прогестероном, которые помогут предупредить разрастание фиброзной ткани.

Для купирования болевого синдрома и нормализации объемов менструальных выделений назначаются нестероидные антифлогистические средства, обезболивающие и спазмолитические средства. При присоединении воспалительных процессов прописывается курс антибактериальных препаратов.

Для предупреждения анемии или восстановления уровня железа в крови назначаются железосодержащие препараты и специальная диета, с включением железосодержащих продуктов.

Хирургическое лечение фиброматоза матки

При диагностировании фиброматоза запущенной формы, стремительном разрастании соединительной ткани или злокачественном характере узлов показано оперативное вмешательство. С этой целью используются следующие способы:

  • миомэктомия – органосберегающая операция, в ходе которой проводится удаление только узлов или разросшейся ткани;
  • гистерэктомия назначается при злокачественном характере фиброматоза. В ходе операции проводится удаление матки;
  • эмболизация артерий – неинвазивное хирургическое вмешательство для блокировки артерий, питающих узлы, путем введения склерозирующего вещества.

После операции женщине назначается курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов для предупреждения инфекционных процессов. Для повышения защитных функций организма используются витамины и иммуностимулирующие средства. Для нормализации менструального цикла и репродуктивной функции используются гормональные препараты.

Народные средства при фиброматозе матки

Для укрепления иммунитета и предупреждения дальнейшего разрастания тканей, врач может назначить народные средства в составе комплексной терапии. Вот несколько рецептов:

  • ежедневно выпивать по 1 ст. л. свежего картофельного сока;
  • трижды в сутки принимать по 1 ст. л. настойки барвника малого;
  • в течение 20 дней по 2 раза принимать 10 капель настойки боровой матки, разбавленной в стакане воды.

Терапия народными средствами может использоваться только в качестве дополнительного метода в составе комплексного лечения и только после консультации с врачом. Травы, входящие в состав настоек, могут привести к изменению гормонального фона и развитию осложнений.

Фиброматоз имеет доброкачественный характер, однако под действием ряда факторов может малигнизироваться. Для предупреждения патологического процесса рекомендуется дважды в год проходить гинекологический осмотр и ежегодно УЗИ-контроль состояния органов малого таза. Своевременное выявление заболевания поможет предупредить осложнения.

Ссылка на основную публикацию