Дикроцелиоз: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Дикроцелиоз: симптомы и лечение

Дикроцелиоз

Дикроцелиоз – инвазионное заболевание, которое возникает при инфицировании ланцетовидной двуусткой, паразитирующей в организме как диких и домашних животных, так и человека. Данный биогельминтоз сопровождается поражением желчного пузыря и печени. Дикроцелиоз человека – относительно редкая патология, которая спорадически встречается практически повсеместно; наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в южных регионах.

Причины и факторы риска

Яйца двуустки ланцетовидной – паразитического плоского червя (трематоды) рода Dicrocoelium – характеризуются высокой устойчивостью к факторам окружающей среды. Они выдерживают понижение температуры до −23 ºС (в ряде случаев – до −50 ºС) и переносят высушивание при комнатной температуре на протяжении недели.

Передача яиц осуществляется с фекалиями окончательного хозяина. Промежуточными хозяевами двуустки ланцетовидной являются наземные улитки и муравьи, окончательными хозяевами – домашние и дикие животные, а также человек. Распространенность заболевания коррелирует с наличием промежуточных хозяев в условиях, благоприятных для развития паразита.

Заражение человека может произойти при непреднамеренном проглатывании инфекционного агента вместе с продуктами питания (овощами, фруктами), а также при случайном заглатывании муравья. Дети заражаются чаще, чем взрослые.

Формы заболевания

Дикроцелиоз человека протекает в острой и хронической формах. Острая форма обычно продолжается всего несколько дней и затем переходит в хроническую, которая может длиться годами, провоцируя возникновение сопутствующих заболеваний.

При отсутствии лечения дикроцелиоз может привести к поражению печени (хроническому гепатиту). В редких случаях дикроцелиоз способен осложниться билиарным циррозом печени.

Симптомы

Дикроцелиоз может сравнительно долго протекать бессимптомно.

Инкубационный период не определен. В начале заболевания превалируют признаки интоксикации, к которым пропорционально развитию болезни добавляются симптомы, спровоцированные поражением печени. Кроме того, у пациента могут отмечаться симптомы, вызванные вторичной бактериальной инфекцией и другими присоединившимися к гельминтозу патологиями.

Двуустка ланцетовидная паразитирует в печени и желчном пузыре человека, этим и обусловлена симптоматика заболевания.

Для острой стадии характерны:

  • высыпания на коже (крапивница);
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • изжога, тошнота, рвота;
  • расстройства эвакуации стула.

При переходе патологии в хроническую форму отмечаются:

  • незначительное увеличение печени;
  • снижение аппетита;
  • неприятные ощущения в правом подреберье или боль приступообразного характера;
  • потеря веса;
  • желтизна кожных покровов.

Диагностика

Стандартная схема диагностики дикроцелиоза человека:

  • сбор анамнеза;
  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • лабораторные исследования кала и дуоденального содержимого на наличие яиц гельминта;
  • инструментальное обследование (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия).

Проводится дифференциальная диагностика заболевания с другими глистными инвазиями.

При употреблении в пищу печени крупного или мелкого рогатого скота, инфицированного ланцетовидной двуусткой, в кале могут быть обнаружены транзитные яйца гельминта. Поэтому во избежание получения ложноположительных результатов за несколько дней до исследования кала необходимо исключить из рациона печень и продукты ее переработки.

Дикроцелиоз человека – относительно редкая патология, которая спорадически встречается практически повсеместно; наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в южных регионах.

Лечение

Лечение дикроцелиоза медикаментозное. Препаратами выбора являются антигельминтные средства с пероральным или парентеральным механизмом введения.

При необходимости в схему добавляются анальгетические и (или) спазмолитические препараты, гепатопротекторы, витамины и препараты железа. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции применяются антибактериальные средства.

Во время лечения пациенту назначается диета, богатая белком, из рациона исключаются жирная и жареная пища, алкоголь.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии лечения дикроцелиоз может привести к поражению печени (хроническому гепатиту). В редких случаях дикроцелиоз способен осложниться билиарным циррозом печени.

Прогноз

При своевременном адекватном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

К мерам профилактики инфицирования двуусткой ланцетовидной относятся:

  • тщательная обработка фруктов, овощей, зелени перед употреблением в пищу;
  • проведение санитарно-просветительной работы среди населения, в особенности информирование лиц из групп риска (сфера животноводства и пр.);
  • предупреждение попадания муравьев в продукты питания;
  • лечение инфицированных домашних животных.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Читайте также:  Гастрит с пониженной кислотностью: симптомы и лечение

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одной из самых распространенных процедур во всем мире. МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для со.

Дикроцелиоз

  • Боль в животе
  • Боль в правом подреберье
  • Высыпания на коже
  • Жидкий стул
  • Крапивница
  • Нарушения в работе кишечника
  • Повышенная температура
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Тошнота
  • Увеличение печени

Дикроцелиоз – это паразитарное заболевание, относящееся к гельминтозам, к подгруппе трематодозов, сопровождается поражением печени и желчного пузыря. Статистика гласит, что дикроцелиоз чаще встречаются в странах Азии, в Европе, Африке, Америке, реже в России и Украине.

Паразиты в роли хозяина используют как животных, так и человека, а промежуточными являются моллюски и муравьи, которые проникают в организм хозяина с едой, фруктами, овощами, травой.

Часто наблюдаются у детей, так как они в силу своего возраста не в состоянии проследить за тем, что употребляют в пищу. В организме носителя могут находиться до шести лет. Обнаруживаются паразиты после сдачи анализов и проведения специальных исследований. Лечение назначается в индивидуальном порядке. При своевременной терапии наблюдается положительный прогноз без осложнений.

Этиология

Возбудитель дикроцелиоза – это гельминты трематоды, что обитают в желчном пузыре и в протоках печени носителя. Могут жить в организме носителя до шести лет. Источником инфицирования выступают животные: грызуны, зайцы, крупный и мелкий рогатый скот, дикие животные.

Дикроцелиоз у человека встречается редко, а инфицирование происходит во время заглатывания муравья-носителя гельминта с пищей и фруктами, овощами, зеленью с едой на пикнике. Чаще патология встречается у детей, чем у взрослых. Встречается на всех континентах.

Способ инфицирования такой же – паразит проникает вместе с пищей, затем происходит распространение по местности через фекалии животных.

В основном всего болезнь развивается из-за такого организма, как двуустка ланцетовидная – плоский червь класса трематод, относится к роду Dicrocoelium. Имеет строение следующее: узкое, листовидное тело длиной до 12 миллиметров, шириной до 2,5 миллиметров, в наличии имеется кутикула с коническим сосочком без шипов. На теле расположена брюшная присоска, по размеру она больше ротовой. Большую часть тела заполняет матка, находящаяся после семенников.

Паразит откладывает темно-коричневые яйца с плотной оболочкой, которые устойчивы к изменениям внешней среды, хорошо выдерживают мороз до -23 и тепло до +20 градусов, остаются жизнеспособными в течение недели.

Жизненный цикл паразита можно разделить на этапы:

  • 1-й – яйца с червем выходят с фекалиями;
  • 2-й – яйцо поглощает улитка, которая становится первым промежуточным хозяином;
  • 3-й – церкарии выходят из улитки через отверстия на слизистой оболочке;
  • 4-й – церкарии превращаются в метацеркарии после поглощения их муравьями;
  • 5-й – окончательные хозяева инфицируются при поедании пищи с муравьем;
  • 6-й – образуются взрослые черви в желчных протоках.

За свой цикл развития паразит успевает сменить одного дефинитивного (жвачные, грызуны) и двух промежуточных (моллюск и насекомое) носителей, а попадая в благоприятную среду, начинает стремительно развиваться.

В основе патогенеза находится механическое и токсическое воздействие паразитов на желчный пузырь и печень, в результате чего протоки в желчном становятся шире, их стенки уплотняются, возникает воспаление в тканях, так как накапливаются лимфоциты, а по краям печени образуются очаги поражения. Токсины проникают в организм, что может вызвать состояние общего недомогания.

Симптоматика

Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще всего симптомы дикроцелиоза при острой стадии следующие:

  • высокая температура;
  • сыпь в виде крапивницы по всему телу;
  • болевые ощущения в области живота;
  • расстройство кишечника, жидкий стул;
  • тошнота, рвота;
  • в крови повышается билирубин.

При хроническом течении недуга отмечаются:

  • периодические боли ноющего характера в правом подреберье;
  • плохой аппетит;
  • незначительное увеличение печени.

Хроническую стадию приобретает болезнь на 3–4 недели заражения. Болеть дикроцелиозом пациент может на протяжении 5–6 лет.

Диагностика

Врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и назначает специальные мероприятия для подтверждения заболевания.

Диагностика дикроцелиоза осуществляется с помощью следующих мероприятий:

  • исследуется кал на яйца паразита;
  • проводится микроскопия дуоденального содержимого, то есть сок из 12-перстной кишки, проверяется наличие яиц;
  • сдается анализ крови – если есть паразиты, будет повышен уровень эозинофилов;
  • берутся печеночные пробы – при болезни будет высокий билирубин.

После подтверждения наличия гельминтов назначается соответствующая терапия.

Лечение

Дикроцелиоз лечится медикаментозно с помощью специальных средств от паразитов. В зависимости от запущенности процесса, могут назначаться препараты для улучшения работы печени и желчного, а также назначаются противовоспалительные лекарства.

Читайте также:  Синдром Кушинга: симптомы и лечение

Учитывая плохой аппетит во время течения заболевания, после избавления от паразитов назначают диету и витаминно-минеральные комплексы.

Диета назначается индивидуально и направлена на устранение проблем с функционированием печени:

  • исключается жареная пища, соленая, копчения;
  • под запретом алкогольные напитки и кофе;
  • следует употреблять больше фруктов и овощей;
  • первое время в пищу употребляются быстро усваиваемые каши.

До полного выздоровления инфицированному пациенту следует придерживаться диеты, чтобы дать возможность восстановиться организму и печени. Лечение носит комплексный характер.

Возможные осложнения

Единственным осложнением дикроцелиоза является печеночная недостаточность и проблемы с желчными протоками, иногда сильное инфицирование приводит к циррозу печени и гепатиту.

Профилактика

Профилактика дикроцелиоза будет состоять из следующих мероприятий:

  • необходимо тщательно мыть овощи, фрукты, зелень, ягоды;
  • следить за ребенком и домашними животными, а в случае заражения вовремя их лечить.

Самолечение в данном случае исключается: необходимо обращаться к врачу.

Болезнь дикроцелиоз у крс

Среди различных паразитических заболеваний коров дикроцелиоз КРС выделяется в отдельную категорию. Особенной такую болезнь делает тот факт, что ей также подвержен мелкий скот, собаки, свиньи, лошади, дикие жвачные и человек. Соответственно, появление вспышки на отдельной ферме грозит пандемией всем ее жителям. При этом опасность недуга заключается в том, что в отдельных случаях он может оканчиваться сильным истощением и гибелью больной особи.

Возбудитель

Дикроцелиоз (dicrocoeliosis) – это хроническое заболевание, которое сопровождается снижением продуктивности особей, нарушением работы пищеварительного тракта, общим истощением. Встречается у большинства домашних и диких животных, а также у человека. У жвачных болезнь проходит наиболее тяжело и нередко заканчивается смертью инфицированной особи. Возбудителем заболевания выступает особый вид трематод — Dicrocoelium lanceatum.

Описание

Этот гельминт поражает главным образом печень и желчный пузырь. Трематода относится к категории ланцетовидных. Тело червя сужается к концам, имеет темно-серый цвет, а его длина составляет от 5 до 15 мм. На теле имеются присоски, с помощью которых паразит фиксируется в желчных каналах. За брюшной присоской расположены семенники, около передней находится половое отверстие.

Размножается паразит путем откладывания яиц. Они отличаются бурым оттенком и по форме асимметричны. Также к особенностям яиц этой трематоды можно отнести толстую скорлупу, которая защищает личинку (мирацидия) от вредоносных внешних воздействий.

Биологический цикл возбудителя

Dicrocoelium lanceatum для полного цикла развития требует наличия промежуточных хозяев. Ими выступают муравьи и моллюски (10 видов, проживающих на суше). Весь процесс развития гельминта имеет следующий характер:

Полный цикл Dicrocoelium lanceatum

  1. Взрослые дикроцелии, паразитирующие в желчных протоках печени, откладывают яйца, которые вместе с потоком желчи попадают в кишечник.
  2. Здесь желчь смешивается с каловыми массами, и во время дефекации яйца попадают во внешнюю среду.
  3. Мирацидия, заключенного в скорлупу, во внешней среде проглатывают пресноводные моллюски.
  4. В их теле личинка освобождается из яйца и перемещается в среднюю кишку улитки, где постепенно переходит в стадию спороцисты. Внутри такого образования формируется ряд дочерних спороцист, а после их полного созревания материнская полностью исчезает.
  5. Из дочерних цист формируется еще одна стадия личинок – церкарий. Такой организм перемещается в легкие промежуточного хозяина, где личинки снова переходят в форму цисты. Они собираются в слизистые комочки, каждый из которых вмещает 100-300 дикроцелий.
  6. Сформировавшиеся слизистые комки через дыхательную полость попадают во внешнюю среду, где фиксируются при помощи слизи на окружающих предметах и растениях.
  7. В дальнейшем такие комочки собирают и съедают муравьи. При этом, попадая в брюхо насекомого, личинка освобождается от оболочки и развивается до стадии метацеркария.
  8. Заражение коровы происходит во время поедания травы с муравьями, которые оказываются носителями развивающегося гельминта.

В целом личинка дикроцелии полный цикл развития вплоть до попадания в тело конечного хозяина проходит в течение 3,5-4,5 месяцев. Еще 1,5-3 месяца протекает окончательное созревание в теле коровы или другого животного. Инвазия может длиться в течение нескольких лет, негативно влияя на рост и развитие скота.

Устойчивость к внешним воздействиям

В естественной среде мирацидии в скорлупе крайне устойчивы. Личинка способна сохранять свою жизнеспособность при таких воздействиях:

  • при температуре 50 градусов она выживает в течение суток;
  • понижение до -50 градусов переносит без повреждений;
  • недельное высушивание под прямыми солнечными лучами при температуре 20 градусов также не влияет на жизнеспособность личинки;
  • в стадии метацеркария гельминт может спокойно зимовать в теле муравьев.

В стадии метацеркария гельминт может зимовать в теле муравья

Из дыхательных путей моллюсков во внешнюю среду личинки чаще всего выделяются после дождя. В это время влажность воздуха поднимается свыше 67 %, а температура снижается. Такие условия способствуют повышенной активности улиток, а паразиты, соответственно, способны активнее распространяться.

Заражение коров на пастбищах, как правило, проходит при первых выгонах. Через 1,5-2 месяца в кале животных уже содержатся яйца трематоды. Особенно высоки масштабы заражения в весенне-летний период. Вспышки недуга прослеживаются в различных странах. Но в регионах с теплым климатом эпидемии имеют более масштабный характер и встречаются значительно чаще.

Симптомы

Степень проявления клинических признаков дикроцелиоза во многом зависит от количества гельминтов, паразитирующих в теле, а также от общего физического состояния животного. При минимальной инвазии симптоматика болезни практически не проявляется. В таком случае трематоды могут беспрепятственно в течение нескольких лет жить в печени.

Читайте также:  Эктопия шейки матки: симптомы и лечение

Если степень заражения высокая, недуг могут сопровождать такие проявления:

  • малокровие;
  • постепенное снижение веса животного;
  • пожелтение слизистых оболочек;
  • нарушение работы пищеварительной системы, которое может выражаться в запорах или диарее;
  • отечность в области груди и брюшины;
  • снижение удоев у взрослых коров и прироста массы у молодняка;
  • шерсть становится ломкой, теряет блеск и цвет;
  • животное может впадать в коматозное состояние.

Внимание! Летальный исход прослеживается у поголовья с интенсивной инвазией при несоблюдении основных правил содержания скота. В легких формах заболевания также часто прослеживается снижение аппетита коровы.

Диагностика

Для подтверждения диагноза на дикроцелиоз у крупного рогатого скота исследования реализуют сразу в нескольких направлениях. Прежде всего проводится анализ клинических признаков заболевания. При позитивном результате проводят лабораторное исследование.

В качестве материала для диагностики берут свежий кал коровы. Его исследуют методом последовательных смывов. Цель такого анализа – выявление яиц гельминта в каловой массе.

Также определить заражение паразитами можно на основе анализа крови. При таком типе инвазии в составе крови наблюдается повышенное количество иммуноглобулина, эозинофилов и билирубина. Такой метод не позволяет точно выявить природу возбудителя болезни, но может свидетельствовать о наличии гельминтов в организме.

В случае падежа животного до постановки точного диагноза дополнительно проводят патологоанатомическое исследование. При этом свидетельством наличия у скота дикроцелиоза выступают такие изменения:

  • на теле животного явно прослеживаются следы истощения;
  • цвет печени изменен на желто-коричневый, а сам орган заметно увеличен в размерах;
  • желчный пузырь также увеличен;
  • желчные ходы внутри печени расширены и заполнены жидким экссудатом;
  • внутри ходов видны воспаленные и отмирающие участки тканей;
  • в разрезе печени и желчного пузыря можно обнаружить большое количество трематод.

Стоит отметить, что для постановки точного прижизненного диагноза некоторые ученые также советуют проводить исследование муравьев с мест выпаса стада. Если в брюхе насекомого обнаружены метацеркарии, то это выступает еще одним свидетельством в пользу наличия у животных дикроцелиоза.

Лечение

Лечение инфицированного скота проводится путем дегельминтизации. Ее осуществляют следующими препаратами:

  1. Альбендазол. Состав применяют исходя из пропорции 0,01 г на каждый килограмм массы коровы. Указанную норму препарата смешивают с кормом животного.
  2. Фенбендазол. Применяется в объеме 33 мг на 1 кг веса. Этот антигельминтик также смешивают с пищей. Препарат скармливают животному один раз в день в течение 2 суток.
  3. Фасковерим. Это средство используется в качестве внутримышечной инъекции. Дозировка составляет 1 мл на 10 кг массы скота. Процедура проводится единожды.
  4. Гексихол. Препарат также смешивают с кормом крс. При этом одна доза составляет 0,3 г на 1 кг веса. Указанный объем состава смешивают с 1 кг комбикорма.

Для лечения недуга можно применять Гексахлорпараксилол, Битионол, Фазинекс и ряд других антигельминтиков. Все препараты, которые смешиваются с пищей, можно использовать при групповом кормлении. Если в ходе болезни животное сильно ослабело, к его лечению лучше подходить индивидуально. В этом случае подходят внутримышечные инъекции и средства для перорального применения.

Внимание! Соблюдение оптимальных условий содержания значительно ускоряет выздоровление скота.

Профилактика

Эффективным способом предотвращения дикроцелиоза в скотоводческом хозяйстве выступает периодическая дегельминтизация всего поголовья. Причем проводится такая процедура, как правило, в период с ноября по декабрь, когда животных определяют на стойловое содержание. Повторно процедуру проводят перед выгоном коров на пастбище.

Чтобы предотвратить попадание гельминтов в организм, крс лучше выпасать на благополучных по дикроцелиозу пастбищах. Кроме того, снизить риск заболевания коров позволяет региональный запрет на вывоз навозных масс на территории, выделенные под пастбища.

Улучшение существующих территорий для выпаса осуществляется путем уменьшения популяции сухопутных моллюсков. Реализуется такая профилактическая мера следующими способами:

  1. Ручная сборка. Осуществляется в летнее время, когда моллюски пережидают жару на стеблях и ветках растений.
  2. Выпас кур на пастбище. По результатам исследований отечественных ученых было установлено, что 300 кур способны за 5 минут более чем на 80 % снизить количество улиток на территории в 4 га. В последующие 20 дней этот показатель возрастает до отметки 97 %.
  3. Облагораживание территории. Такой метод предполагает уборку с пастбища кустарников, кочек, мусора, камней. В этом случае ликвидируются естественные места гнездовий улиток, что приводит к снижению их популяции.
  4. Химическая обработка. Она проводится путем распыления на территории пастбища специальных химических соединений. К их числу относятся препарат «Д», хлористый калий, метальдегид в гранулах (5 %).

Также к числу профилактических мер по борьбе с гельминтами относятся регулярные осмотры поголовья ветеринаром. Причем в случае завоза скота с других ферм животное помещают под карантин и помимо ветеринарного осмотра его кал отправляют на лабораторное исследование.

Лабораторное исследование кала

Стоит отметить, что немаловажным моментом в профилактике болезни также выступает соблюдение основных санитарно-ветеринарных норм содержания животных.

Дикроцелиоз крупного рогатого скота способен нанести немалый вред скотоводческому хозяйству. Такой недуг может замедлить рост молодняка, снизить молочную и мясную продуктивность скота, ослабить организм животного, вследствие чего повышается риск возникновения секундарных заболеваний. Еще больше ситуация осложняется слабой выраженностью симптомов. Поэтому значительно проще обеспечить поголовью качественную профилактику, чем в дальнейшем лечить прогрессирующую болезнь.