Аскаридоз: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Аскаридоз: симптомы и лечение

Аскаридоз

Аскаридоз – глистное заболевание, этиологическими агентами которого выступают круглые черви – аскариды, паразитирующие в тонкой кишке человека. Ранняя фаза аскаридоза протекает с явлениями общего недомогания, лихорадкой, кожной сыпью, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, сухим кашлем. В хронической фазе на первый план выходят симптомы поражения ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, диарея, боли в животе. С целью выявления аскаридоза проводятся серологические реакции, исследование кала на яйца гельминтов. Терапия аскаридоза осуществляется противоглистными препаратами (вермокс, декарис, пирантел); дополнительно назначаются антигистаминные, ферментные препараты, пробиотики.

МКБ-10

Общие сведения

Аскаридоз – кишечный нематодоз, вызываемый аскаридой человеческой (Ascaris lumbricoides). Аскаридоз является широко распространенным антропонозным гельминтозом, уступающим по частоте только энтеробиозу. Заболевание встречается повсеместно, в различных климатических широтах (за исключением зон вечной мерзлоты и сухих пустынь); чаще поражает детей (65%). По сведениям ВОЗ, аскаридозом заражено около 1 млрд. людей на планете; среди населения регионов с теплым и влажным климатом аскаридоз выявляется в 30-90% случаев. Ввиду высокой восприимчивости населения и возможного риска развития тяжелых, в т. ч. хирургических осложнений, аскаридоз является предметом повышенного внимания инфекциологии, паразитологии, педиатрии.

Причины аскаридоза

Возбудитель аскаридоза — Ascaris lumbricoides (аскарида) принадлежит к классу круглых червей. Аскариды имеют вытянутую веретенообразную форму, желтовато-розовый цвет. Гельминты являются раздельнополыми: длина самки аскариды составляет 20-40 см, самца — 15-25 см, ширина – 4-6 мм. Ежедневно половозрелая особь аскариды способна откладывать более 200 тыс. неинвазионных яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. В почве, при благоприятных температурно-влажностных условиях в течение 12-14 дней происходит созревание яиц до инвазионной стадии, т. е. до состояния, способного вызывать заболевание.

Потенциальным источником распространения аскаридоза выступает зараженный гельминтами человек. Инвазия реализуется посредством фекально-орального механизма, алиментарным путем. Это означает, что выделенные во внешнюю среду и созревшие в почве до инвазионной стадии яйца попадают в организм нового хозяина через рот с немытых рук, предметов обихода, а также при употреблении в пищу загрязненных овощей, ягод, фруктов и т. д. при несоблюдении мер гигиены. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.

Дальнейшее развитие аскарид происходит в организме хозяина, где проходят ранняя (миграционная) и поздняя (кишечная) фазы аскаридоза. В ЖКТ человека, а именно в тонкой кишке, из яиц выходят личинки аскариды, которые проникают в венозные сосуды, с током крови попадают в воротную вену и далее по кровеносным сосудам — в капиллярную сеть легких. Там личинки проникают в альвеолы, поднимаются в просвет бронхов, трахеи и глотки. Вместе с бронхиальным секретом и слюной они заглатываются и вновь возвращаются в тонкую кишку, где из них развиваются половозрелые особи. Полный цикл превращения инвазионного яйца в половозрелую аскариду составляет около 2,5-3 месяцев.

В раннюю фазу аскаридоза происходит сенсибилизация организма продуктами метаболизма личинок, а также механическая травматизация тканей кишечника, печени, сосудов, бронхолегочной системы. В позднюю фазу аскаридоза в большей степени выражено токсическое влияние на организм продуктов жизнедеятельности и распада взрослых аскарид, травмы тонкой кишки, нарушение всасывания питательных веществ, подавление иммунитета.

Симптомы аскаридоза

Клиническая симптоматика аскаридоза разнообразна и зависит от массивности инвазии, возраста больных, фазы заболевания. В фазу миграции личинок может развиваться аллергический, инфекционно-токсический, печеночный и легочный синдром. Этот этап аскаридоза у детей нередко протекает бессимптомно.

Аллергические проявления характеризуются везикулярными или уртикарными высыпаниями на туловище, кистях или стопах, сильным зудом. Инфекционно-токсический синдром при аскаридозе сопровождается фебрильной лихорадкой, слабостью, недомоганием, потливостью, лимфаденопатией. Признаками печеночного синдрома могут служить увеличение печени и селезенки, умеренная болезненность в правом подреберье, повышение активности печеночных ферментов и пр. Практически во всех случаях в миграционную фазу аскаридоза развивается бронхолегочной синдром (эозинофильная пневмония, синдром Лёффлера). Он протекает с сухим или влажным кашлем, одышкой, болями в груди, хрипами в легких. Нередко на этом фоне развивается экссудативный плеврит. При исследовании плеврального выпота, полученного в результате торакоцентеза, в большом количестве обнаруживаются эозинофилы, редко – личинки аскарид.

Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза характеризуется развитием 2-х клинических синдромов — гастроинтестинального и астеновегетативного. Со стороны ЖКТ в этот период отмечается снижение аппетита, тошнота по утрам, рвота, боли в животе, диарея, запоры, вздутие живота, потеря веса. Токсическое воздействие на нервную систему может проявляться слабостью, нарушением сна, снижением памяти (у детей – задержкой психомоторного развития), явлениями менингизма, эпилептиформными судорогами.

Массивная глистная инвазия способна вызывать осложнения: так, при миграции аскарид в желчные и панкреатические протоки может развиваться механическая желтуха, гнойный холангит, множественные абсцессы печени, острый панкреатит, аппендицит, перитонит. Возможно развитие механической обструкции дыхательных путей гельминтами, приводящей к острой аскаридозной асфиксии. У детей аскаридоз чаще всего отягощается кишечной непроходимостью. Аскаридоз у беременных способствует тяжелому токсикозу, задержке развития плода, осложненному течению родов и послеродового периода.

Диагностика

Заподозрить наличие аскаридоза у ребенка или взрослого позволяют жалобы на необъяснимую и упорную температуру, кашель, кожные высыпания, расстройства пищеварения, похудение, нервозность. Распознать глистную инвазию в ранней фазе помогает выявление антител в сыворотке крови с помощью иммуно-ферментного анализа и реакции латекс-агглютинации. Изменения в общем анализе крови характеризуются эозинофилией, повышенной СОЭ, небольшим лейкоцитозом, анемией. При проведении рентгенографии легких у больных с бронхолегочным синдромом обнаруживаются так называемые «летучие инфильтраты Лёффлера» — очаги инфильтрации, меняющие свое положение вместе с мигрирующей личинкой. При микроскопическом исследовании мокроты могут обнаруживаться личинки аскарид.

В хроническую фазу основным методом диагностики аскаридоза служит исследование кала на яйца гельминтов. Однако таким способом выявить инвазию можно только спустя 3 месяца после заражения. Учитывая вероятность паразитирования только самцов, а также неполовозрелых самок или старых особей, яйца гельминтов в фекалиях могут отсутствовать: в этом случае проводится диагностическая дегельминтизация. При рентгенографии тонкого кишечника на фоне контрастной массы можно увидеть аскарид в виде светлых лент или клубков, расположенных в просвете кишки.

В ранней фазе аскаридоз необходимо отличать от пневмонии, туберкулеза, рака легких. В хроническую фазу дифференциальная диагностика, в первую очередь, требуется с дуоденитом, энтеритом, холециститом и другими заболеваниями пищеварительной системы.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза проводится под контролем инфекциониста (детского инфекциониста или педиатра) и складывается из организационно-режимных мероприятий, дегельминтизации, диспансерного наблюдения и профилактики повторного заражения. Общие рекомендации касаются, главным образом, соблюдения диеты с повышенным содержанием витаминов, животных белков и ограничением углеводов.

Медикаментозная терапия проводится противогельминтными препаратами, из которых в раннюю фазу аскаридоза назначаются тиабендзол или мебендазол, а в кишечную – левомизол, пирантел и др. Для снижения аллергизации одновременно с противогельминтными препаратами рекомендуется короткий курс приема антигистаминных средств. С целью нормализации пищеварительной функции используются ферменты (панкреатин). Коррекция микрофлоры кишечника проводится с помощью пробиотических препаратов. Контроль эффективности противогельминтной терапии осуществляется через 2 недели и 1 месяц после курса лечения трехкратно. За переболевшим аскаридозом пациентом устанавливается диспансерное наблюдение сроком на 3 года с ежегодной копроовоскопией.

Прогноз и профилактика

Профилактика аскаридоза должна быть направлена на своевременное выявление и дегельминтизацию больных, гигиеническое воспитание детей, повышение уровня санитарной культуры среди взрослых. Избежать заражения аскаридозом поможет соблюдение элементарных норм гигиены: мытье рук перед едой, после улицы, посещения туалета; тщательное промывание под проточной водой ягод, фруктов, овощей перед подачей на стол. При неосложненном течении аскаридоза прогноз благоприятный. В случае отсутствия повторной инвазии примерно через год происходит самоизлечение вследствие естественной гибели аскарид. Осложнения развиваются сравнительно редко, главным образом, у детей и у ослабленных пациентов.

Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение, признаки и отзывы

Принято считать, что вероятность заразиться глистами есть только у ребенка или же людей, проживающих в плохих экологических условиях. Однако даже у тех, кто придерживается строгой гигиены, врачи находят глистов. Самыми распространенными считаются аскариды. Узнайте, каковы признаки аскаридоза у взрослых, и какие рекомендуют способы лечения заболевания.

Что такое аскарида

Клинические исследования показали, что в мире от аскаридоза и его симптомов страдают более 1 миллиарда населения. Возбудителем болезни является человеческая аскарида – это паразит, относящийся к разряду круглых червей. Общий механизм развития аскаридоза выглядит так: формирование, миграционный период и полная интоксикация тканей. Заболевание развивается за год, в течение которого самки глистов успевают откладывать до двухсот тысяч яиц в сутки. Личинки выводятся из организма вместе с калом, возбудитель попадает в почву и неприятный цикл начинается снова.

Как выглядят аскариды

В отличие от других видов глистов, у аскарид есть различия по половому признаку. Самки гельминтов достигают размеров до 40 сантиметров, а длина самцов аскарид не превышает 25 см. Толщина взрослых особей может быть от 4 до 6 сантиметров. На хвосте у самцов расположен характерный изгиб. Расцветка аскариды варьируется: от бледно-розовой до желтовато-белой. Аскариды выглядят, как моток ниток, они имеют кругообразную форму.

Чем питаются аскариды

Личинки начинают формироваться в тонком кишечнике, где созревают до полноценной особи. С кровью через стенки тканей глисты проходят дальше и могут поражать: мозг, бронхи, легкие, сердце, печень, поджелудочную железу. Аскариды питаются за счет полезных веществ в крови: белка, витаминов, глюкозы и целыми кровяными тельцами. Поэтому аскаридоз зачастую сопровождается аутоиммунными процессами, головокружением, анемией.

Чем опасны аскариды

Кроме того, что эти сожители серьезно ослабляют защиту организма, они могут вызывать целый ряд других осложнений и нарушений:

  • непроходимость кишечника;
  • развитие холецистита;
  • абсцесс печени;
  • острый панкреатит;
  • воспаление аппендикса;
  • гнойный холангит;
  • асфиксию.

Особенно аскариды опасны для беременных женщин и новорожденных. Существуя и успешно развиваясь в организме будущей матери, глисты способны усилить проявление и симптомы токсикоза, способствовать развитию анемии и нарушить работу желудочно-кишечного тракта. Аскариды начинают формироваться в плаценте, из-за чего возникает заражение плода. Новорожденные дети, которые заразились аскаридозом, часто болеют иммунодефицитом и больше остальных подвержены заражению бронхитом, пневмонией, нередко становятся аллергиками.

Симптомы аскаридоза

Время поражения и выраженность симптомов аскаридоза у каждого пациента разные, и зависят от степени концентрации личинок в организме. Глистная инвазия с небольшим скоплением паразитов может характеризоваться полным отсутствием каких-либо признаков. Симптомы аскаридоза при заражении большим количеством глистов проявляются в зависимости от стадии заболевания, они таковы:

  • механический кашель, иногда с кровью;
  • несильная боль в правом подреберье грудной клетки;
  • отдышка при незначительной физической нагрузке, тахикардия;
  • аллергические реакции разной степени интенсивности (зуд, чесотка, покраснение кожи, крапивница);
  • лихорадка с болями в суставах, повышенным потоотделением;
  • боль в животе, тошнота;
  • снижение уровня артериального давления.
Читайте также:  Эритремия: симптомы и лечение

Симптомы хронического аскаридоза

В поздней фазе развития аскаридоза большая часть характерных признаков связана с деятельностью созревших личинок в тонкой кишке. Симптомы хронического аскаридоза таковы:

  • нерегулярный стул;
  • зуд у анального отверстия, покраснение кожных покровов;
  • схваткообразные боли в животе, сильная рвота;
  • снижение аппетита, резкая потеря в весе;
  • симптомы нервного синдрома: резкие перепады настроения, плохой сон, ночные скрипы зубами, легкие судороги;
  • из-за аскаридоза часто страдает кожа: появляются гнойники, воспаления, прыщи.

Причины появление аскариды

Заразиться аскаридами от домашних животных, котов или собак, нельзя. Хозяином паразитирующих существ является человек. Аскариды вместе с калом больного попадают в почву, где могут просуществовать не один год. Однако развиться и перерасти во взрослую особь вне человеческого организма глисты не могут. Причины появления аскариды внутри человека – это результат несоблюдения личной гигиены, употребление в пищу некачественных продуктов питания, питье загрязненной воды из открытых водоемов.

Диагностика аскарид

Достоверно установить наличие аскарид в кишечнике человека на ранней стадии по одним лишь симптомам бывает крайне сложно. Поэтому врачи часто просят пройти пациента целый комплекс процедур. Диагностика аскарид включает:

  • анализ фекалий на наличие яиц аскарид;
  • забор и исследование мокроты из верхних дыхательных путей;
  • легочная рентгеноскопия с контрастом;
  • анализ плазмы крови на наличие антител.

Анализ крови на аскариды

Все лабораторные исследования на аскаридоз проводят в комплексе, однако в кале можно найти лишь мелкие яйца, а рентгеноскопия покажет наличие аскарид в других органах только спустя несколько недель развития. Поэтому самым действенным на сегодняшний день считается иммуноферментный анализ крови на аскариды. Этот метод помогает выделять не только наличие глистов в организме человека, но и установить их количество.

В составе крови при аскаридозе будут видны значительные отклонения от нормы таких важных компонентов как глюкоза, снижение гемоглобина и количества эритроцитов. При этом число лейкоцитов и эозинофилов при аскаридозе будет повышено. Стоит понимать, что подобный фактор не всегда говорит в пользу попадания аскарид в кишечник, иногда такие изменения могут происходить и при аллергии.

Лечение аскариды

После установления диагноза врач делает выбор, как избавиться от аскарид. На начальной стадии развития аскаридоза терапия направлена на полное уничтожение гельминтов и их производных. Для этого используется целый ряд медицинских препаратов и таблеток широкого спектра действия. Для поддержания иммунитета во время лечения аскариды взрослым рекомендуется придерживаться особой диеты, соблюдать правила гигиены, возможно назначение дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов.

Таблетки от аскарид

Во время размножения и миграции глистов по организму взрослым пациентам рекомендуется пройти курс приема таблеток от аскарид. Для подавления симптомов антинематодной активности назначают:

  • Левамизол;
  • Декарис;
  • Мебендазол – Вермокс;
  • Вормокс;
  • Термокс;
  • Мебекс Тиабендазол;
  • Вермакар.

При наличии симптомов осложнения в верхних дыхательных путях при аскаридозе используют таблетки:

Схема лечения аскаридоза у взрослых

У каждого препарата от аскаридоза есть свое предназначение и противопоказания. Чтобы не нарушить дозировку и не нанести вред организму важно придерживаться назначенных схем лечения аскаридоза у взрослых, данных в инструкции. К примеру:

  • Вермокс – обезвреживает гельминтов, снимает симптомы аскаридоза и выводит паразитов вместе с калом. Пить лекарство необходимо по 100 мл на протяжении трех дней утром-вечером.
  • Декарис или Левамизол – парализует аскарид, укрепляет иммунную систему организма. Принимать таблетки от аскаридоза нужно однократно.
  • Минтезол – влияет на обмен веществ глистов на ранних стадиях аскаридоза. Употреблять препарат желательно по 25 мг на 1 кг веса взрослого человека утром-вечером в течение 2 дней.

Схема лечения Немозолом при аскаридозе

Современная фармакология предлагает массу вариантов лечения аскаридоза у взрослых. Одним из самых действенных препаратов от аскаридоза, которые собрал большое количество положительных отзывов, является Немозол. Уникально это лекарство тем, что воздействует на паразитов одновременно несколькими способами:

  • блокирует образование белка у аскарид;
  • нарушает работу обменных процессов;
  • парализует аскарид и выводит из организма.

Схема лечения Немозолом при аскаридозе проста: 400 мг лекарства нужно выпить все один раз. Стоит отметить, что препарат продается не только в виде таблеток, но и суспензией. Если вы купили Немазол в жидком виде, то выпить понадобится 20 мл сиропа. Любая предварительная подготовка или соблюдение диеты при этом абсолютно не требуется, но через 2 недели необходимо пройти контрольное обследование на аскаридоз у врача.

Лечение аскаридоза народными средствами

Такое лечение аскаридоза у взрослых приемлемо в тех ситуациях, когда прием антигистаминных препаратов невозможен или противопоказан по медицинским показателям. Плюс в том, что глистогонным действием обладает масса растений: бессмертник, вахта, тыква, жостер, зверобой и даже одуванчики. Поэтому подобрать нужный ингредиент для лечения аскаридоза народными средствами труда не составит. Вот самые эффективные рецепты:

  • При инвазии аскаридами попробуйте чеснок. Залейте 5-6 долек 100 мл теплой воды, доведите до кипения. Остывшую смесь процедите и пейте в течение недели.
  • При аскаридозе очень эффективным бывает цитварная полынь в период бутонизации. Травку нужно принимать по 5 грамм в сутки.
  • Сделайте вкусную кашицу против аскаридоза из семян тыквы, перетертых с сахаром или медом. Такое лекарство нужно есть по 300 за 1 прием, через 3 часа после выпить слабительное, а чуть позже поставить клизму.

Диета при аскаридозе

Чтобы лечение от аскарид у взрослых прошло успешнее врачи рекомендуют придерживаться особого режима питания. К примеру, при аскаридозе нежелательно кушать хлеб, сахар, а также пить непастеризованные молочные продукты, которые вызывают брожение. Чтобы не усугубить аллергию, придется отказаться от яиц, шоколада и всех продуктов с добавлением пищевых красителей. Диета при аскаридозе предполагает употребление различных кислых фруктов и овощей после термической обработки. Не стоит забывать и о таких продуктах, как чеснок, лук и хрен.

Меры профилактики аскаридоза

Чтобы не допустить рецидива на протяжении лечения и после него необходимо придерживаться особых мер профилактики аскаридоза:

  • тщательно обрабатывать все продукты питания;
  • после прогулок дважды мыть руки с мылом;
  • для ребенка оборудовать специальные закрытые песочницы;
  • мыть животному лапы после каждой прогулки;
  • регулярно делать внутреннюю уборку дома.

Видео: Глисты аскариды

Отзывы

Мария, 28 лет Вычитала, что активность паразитов приходится на раннюю весну и позднюю осень. Чтобы не заразиться аскаридозом и обезопасить ребенка, в этот период пью противоглистные препараты. В остальное время стараюсь придерживаться простых профилактических мер от аскаридоза: регулярно мою полы, вытираю обувь влажной тряпкой после прогулки.

Евгений, 34 года Стыдно говорить, но с темой «Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение» знаком лично. Откуда у меня появилась патология не знаю, но вовремя обратился в больницу. Грамотный врач назначил мне лечение: сначала растительными препаратами, затем антигельминтными средствами. Правда, после лечения от аскаридоза был легкий дисбактериоз.

Дмитрий, 45 лет Был в моей жизни опыт знакомства с аскаридами. Пил длительное время таблетки и растительные и химические, не помогло. Пришлось задействовать весь багаж народных знаний. Несколько курсов настоек полыни, регулярные клизмы и диета, наконец-то избавили меня от глистов. Советую и вам попробовать этот быстрый способ лечения от аскаридоза.

Аскаридоз

  • Аскариды в кале
  • Бледность кожи
  • Боль в груди
  • Боль в животе
  • Боль в правом подреберье
  • Головная боль
  • Запор
  • Кашель
  • Кожная сыпь
  • Одышка
  • Повышенная температура
  • Повышенная утомляемость
  • Повышенное слюноотделение
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Потливость
  • Рвота
  • Скрежет зубами во сне
  • Снижение работоспособности
  • Тошнота

Многие люди сейчас даже не имеют понятия о том, что такое аскаридоз. Данный недуг является очень опасным, так как поражает одновременно и взрослых людей и маленьких детей. Аскаридоз – распространённое нематодное глистное заболевание, которое вызывается человеческой аскаридой. Личинки её могут свободно мигрировать по всему организму, поражая органы и системы. Развитие же их происходит в кишечнике.

Аскаридоз является очень распространённым недугом (в среднем от 60 до 85 случаев на 100 тысяч жителей). Чаще всего им болеют маленькие дети – около 65% в общей структуре. Аскаридоз у детей появляется очень просто. Заражение может произойти через песок или землю во время игры в песочнице, так как малыши часто берут немытые руки в рот. Аскаридами также заражаются и взрослые – около 35% в общей структуре.

Этиология

Причины аскаридоза известны практически всем, только не все знают, как именно проходит процесс заражения человека. Эта информация крайне необходима, чтобы защитить себя от проникновения в организм этих глистов. Возбудителем аскаридоза — круглый червь аскарида, относящийся к нематодам. Он паразитирует в тонком кишечнике человека. Внешне они очень схожи с дождевыми червями. От последних их отличает только цвет – их окраска бело-жёлтая. Единственный источник инфекции – это заражённый аскаридами человек. Механизм их передачи – фекально-оральный (через рот).

Стоит также отметить, что больной человек, в некотором роде, не представляет опасности для окружающих, так как яйца, которые он будет выделять вместе с калом, должны ещё полностью созреть в почве. Срок их созревания – от 10 до 40 дней.

Человек заражается аскаридозом в тот момент, когда заглатывает зрелые яйца аскарид. Они локализуются в тонком кишечнике, где из яиц выходят личинки. Они легко проходят сквозь оболочку кишечника и проникают в сосуды. С током крови личинки перемещаются по организму – сначала в печень, потом в правое предсердие и в лёгкие. В лёгких личинки внедряются в альвеолы и поднимаются к глотке по трахеобронхиальному дереву. Человек снова их проглатывает, и они попадают в тонкий кишечник. Именно в нём личинки вырастают и становятся взрослыми глистами. Эта фаза в медицине именуется миграционной. Её длительность составляет от 10 до 12 дней. Полностью аскариды созревают в организме за 8 недель. Срок жизни глиста – 12–18 месяцев.

Фазы недуга

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей во многом зависят от того, в какой фазе в данный момент находится недуг. Также их используют в медицине для более точной постановки диагноза и выбора методики лечения. Выделяют две фазы:

  • ранняя, именуемая также миграционной фазой. Чувствительность организма к чужеродным объектам повышается. Отмечается, что именно аллергены аскарид являются наиболее сильными паразитарными аллергенами. Если заражение было очень интенсивным, то в таком случае возможно механическое повреждение кишечника, печени, кровеносных сосудов и лёгких. На этом этапе лечение аскаридоза у взрослых и детей проходит более легко, так как организм ещё не настолько сильно повреждён глистами;
  • поздняя фаза (кишечная). Аллергические реакции организма становятся менее выраженными. Тонкая кишка повреждена паразитами. Паразитирование глистов приводит к тому, что в организме наступает дефицит витаминов. Иммунная система становится слабее. На данном этапе лечение аскаридоза у детей и взрослых должно быть только комплексным. Методику лечения врач назначает только после проведения полной диагностики аскаридоза.
Читайте также:  Нефротический синдром: симптомы и лечение

Симптоматика

С момента попадания незрелых яиц в организм человека до того момента, как проявятся первые признаки, чаще всего проходит от одного до двух месяцев. Симптоматика различается в зависимости от фазы заболевания. Признаки недуга у взрослых часто проявляются боле интенсивно, чем у детей. Симптомы аскаридоза у детей, как правило, могут не проявляться длительный промежуток времени.

Симптомы миграционной фазы очень разнообразны. Аскаридоз у детей в данной фазе иногда протекает без клинических проявлений, но при выраженных формах недуга отмечаются следующие признаки:

  • острый инфекционно-токсический синдром. Для него характерно повышение температуры (39–40 градусов), недомогание, высокая утомляемость, потливость, слабость, а также снижение работоспособности. Все это отмечается только в первые несколько недель после заражения;
  • возникновение на коже туловища или же на стопах и кистях пузырьковой сыпи. Это характерное проявление аскаридоза у детей. В медицине это состояние именуют аллергический синдром;

Как только закончится процесс превращения личинки во взрослую особь, наступит кишечная фаза (или же хронический аскаридоз), для которой характерна своя симптоматика:

  • снижение аппетита, рвота и тошнота, преимущественно в утренние часы, боль в животе (в области пупка), расстройство стула. В медицине это состояние называют гастроинтестинальным синдромом;
  • ухудшается общее самочувствие, нарушается сон, снижается работоспособность, возникают сильные головные боли. Это нервный синдром. У детей часто в данной фазе возникают эпилептиформные припадки, а также проявления менингизма.

Недуг своими симптомами очень схож с прочими известными глистными инвазиями, но существуют некоторые признаки, характерные исключительно для данной патологии:

  • нет желания употреблять любую пищу;
  • частые приступы боли в животе;
  • скрежет зубами во сне;
  • повышенное слюноотделение;
  • в кале могут появляться аскариды;
  • запоры чередуются с жидким стулом;
  • кожа бледная, иногда с жёлтым оттенком.

Диагностика

Основной анализ, который помогает подтвердить наличие аскарид – это копрограмма. В начальной стадии аскаридоза личинки можно выявить в мокроте или же при помощи рентгенологического исследования (на снимке они будут видны в виде инфильтратов).

Диагностика аскаридоза также проводится при помощи серологических методов исследования:

  • латекс-агглютинация;
  • непрямая гемагглютинация;
  • ускорение оседания эритроцитов.

Лечение

Как лечить аскаридоз, чтобы избежать развития осложнений и полностью очистить организм от глистов, знают не многие. Данное заболевание можно лечить как в домашних условиях, так и в стационаре. Чаще всего в госпитализации нуждаются люди, у которых развились осложнения на фоне патологии.

Наиболее эффективным является медикаментозное лечение. Потребуется правильно подобранная схема, чтобы полностью излечить больного от аскаридоза. Её может назначить только квалифицированный врач после проведённой диагностики. Используют следующие группы препаратов:

  • противопаразитарные препараты. От их приёма могут развиться различные побочные эффекты, поэтом и курс лечения, и дозировку должен назначать только врач. Бесконтрольный приём препаратов может привести к переходу заболевания в хроническую форму или же к развитию осложнений. Назначают следующие препараты: пирантел, декарис, немозол, вермокс;
  • антигистаминные препараты. Их назначают одновременно с противопаразитарными средствами, чтобы избежать аллергизации при уничтожении аскарид. Назначают зиртек, зодак, супрастин, тавегил;
  • ферментативные препараты. Применяются с целью улучшить пищеварительную функцию кишечника. Назначают мезим, микразим, креон;
  • пробиотики. Их используют в терапии аскаридоза для улучшения микрофлоры кишечника. Эффективными являются следующие препараты – бифидум-форте, бифиформ, линекс.

Диета

Диетотерапия – это важная составляющая успешного лечения аскаридоза. Принимать пищу нужно по 5 раз в день. Длительных промежутков между приёмами пищи быть не должно.

В свой режим питания следует включить такие продукты:

  • слизистые отвары из круп;
  • пшеничный хлеб (только подсушенный);
  • мармелад;
  • протёртые каши из гречневой, манной и рисовой крупы;
  • нежирные сорта мяса;
  • обезжиренные бульоны;
  • отвар шиповника;
  • картофель, спелые томаты, морковь и свёклу;
  • мягкие ягоды и фрукты.

Исключают следующие продукты:

  • жирные щи или супы;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса;
  • шоколад;
  • пирожные;
  • какао;
  • молоко и сливки;
  • перловая, ячневая крупа;
  • макароны.

Народные рецепты

Лечение аскаридоза народными средствами можно проводить, но не рекомендовано использовать только такую терапию. В обязательном порядке следует посетить квалифицированного специалиста.

Среди народных средств наиболее эффективными являются следующие:

  • молоко и чеснок. В молоке разваривают одну головку чеснока. Готовый отвар следует остудить и процедить. Это средство отлично подходит для лечения детей. Из молочно-чесночного отвара делают клизмы. Их ставят только на ночь;
  • тыквенные семена. Берут некоторое количество тыквенных семечек и измельчают их в ступке. Затем к ним добавляют кипячёную воду. Смесь разрешается немного подсластить с помощью мёда или же варенья. Принимают тыквенную смесь по чайной ложке натощак.

Осложнения

  • сепсис;
  • кишечная непроходимость;
  • абсцессы печени;
  • перфоративный перитонит;
  • гнойный плеврит;
  • воспаление желчных протоков.

Профилактика

Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:

  • строго соблюдать правила гигиены. Это актуально, так как заболевание передаётся фекально-оральным путём. Следует мыть руки чаще, употреблять только мытые фрукты и овощи;
  • нельзя грызть ногти или облизывать пальцы;
  • отказаться от употребления сырой воды;
  • следить за тем, чтобы во дворах не было фекалий животных и людей. Необходимо регулярно чистить детские площадки.

Профилактика аскаридоза в наше время особенно актуальна, так как заболевание очень распространено – яйца в почве могут жить очень долгое время, поэтому заразиться может каждый человек.

Аскаридоз: симптомы и лечение заболевания

Аскаридозом называется глистное заболевание, которое обычно начинается «путешествием» личинок паразита по всему организму, а заканчивается их развитием чаще всего в тонком кишечнике. Ежегодно отмечается более 150 миллионов случаев заражения аскаридами. Особенно острожными следует быть жителям стран с влажным теплым климатом.
Возбудителем заболевания является круглый червь – Ascaris lumbricoides, отсюда и название недуга. Гельминт может достигать 40 см в длину.

Причины аскаридоза

Источником заражения является человек. Но нужно отметить, что больной абсолютно не опасен для окружающих его людей. Это обусловлено тем, что яйца аскарид, выделяемые им вместе с испражнениями должны «дозреть» в почве. Ввиду этого аскаридоз относится к разряду геогельминтозов. В течение 12-42 дней яйца вызревают, однако это становится возможным только при определенных условиях (температура воздуха должна быть минимум 30 градусов, влажность почвы – 8%). Яйца аскариды сохраняются в почве на протяжении 7-ми лет.

Здоровый человек заражается аскаридозом посредством грязных овощей, ягод или фруктов, на которых «расположились» уже зрелые яйца паразита. В тонкой кишке в течение первых суток после заражения из яиц выходят личинки. Они, минуя кишечную слизистую (для этого им достаточно всего 4 часа), кровотоком доставляются в печень, оттуда – в правый желудочек сердца, после чего с током крови – в альвеолы легких. Из легких личинки при выдохе попадают на слизистую глотки, потом при глотании снова попадают в тонкую кишку. Здесь они уже дозревают. Такое «путешествие» аскарид длится около 12 дней.

Между проглатыванием человеком яиц гельминтов и развитием взрослой особи проходит около 2 месяцев. Зрелая самка за 24 часа может отложить до 240 тысяч яиц. По истечению 7-ми месяцев паразитирования овуляция у нее заканчивается и откладывание яиц заканчивается. Взрослая самка аскариды без адекватного лечения больного способна «прожить» около 18 месяцев. Однако опасность для больного заключается не только в стремительном увеличении числа гельминтов, но и в выделении ими токсичных веществ по ходу их развития и размножения.

В группе риска находятся дети из-за несоблюдения ими минимальных норм гигиены. К тому же после перенесения аскаридоза не развивается иммунитет, поэтому если не исключить источник заражения, паразит вновь может «поселиться» в детском кишечнике.

Аскаридоз симптомы

Первые симптомы появляются только через 1,5 месяца после заражения аскаридами. Перемещение личинок происходит по истечению 2 недель после их попадания в организм и проходит практически бессимптомно. В это время аскаридоз схож с пневмонией, пищевой аллергией либо приступом бронхиальной астмы. Ввиду этого можно выделить следующие признаки недуга:

  • сухой «дерущий» кашель;
  • затрудненное дыхание и боль в области сердца, возникающие в спокойном состоянии, без физических нагрузок;
  • субфебрильная температура тела;
  • общая слабость и сильная утомляемость;
  • кожная сыпь;
  • возможно увеличение печени и лимфатических узлов.

При хроническом течении аскаридоза к описанным выше симптомам добавляются нарушения со стороны ЖКТ. Пища перемещается по кишечным отделам быстро, а потому уменьшается всасывание витаминов, минералов и других жизненно необходимых веществ. Специфическим симптомом является непереносимость молока, хотя до этого подобных проблем не было. Хроническая интоксикация приводит к снижению АД, нарушению работы нервной системы, что проявляется в виде частых мигреней, повышенной утомляемости и нервозности, снижения памяти и внимания, судорогами.

Ключевыми признаками аскаридоза при сравнении с иными гельминтными инвазиями являются:

  • частые приступы сильной режущей боли в животе, обычно в районе пупка;
  • «мраморная» бледность кожных покровов, иногда возможна наоборот желтушность (при поражении печени);
  • низкая масса тела;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная тошнота, частая рвота, сильное слюноотделение;
  • проблемы со стулом, которые могут выражаться как длительными запорами, так и диареей;
  • иногда в испражнениях обнаруживаются паразиты;
  • нарушение сна, скрежет зубами, особенно ночью;
  • постоянные ОРВИ и кишечные инфекции.

Аскаридоз фото

Диагностические мероприятия

Для выявления аскарид используется преимущественно копрологическое исследование кала. Но следует отметить, что яйца аскариды выявляются только при кишечном течении недуга. Биоматериал (каловые массы) нужно собрать в предварительно очищенную банку с широким горлышком и плотно закрыть крышкой. Хранить биоматериал можно не больше 18 часов в прохладном месте (холодильник). Чтобы добиться более точных результатов, собирать кал нужно 3-4 раза на протяжении 2 недель.
Вначале заражения личинки обнаруживаются в мокроте и на рентген-снимке легких, что напоминает очаги инфильтрации. Помимо этого, взрослых гельминтов можно выявить во время операций в брюшной полости. При проведении общего клинического анализа крови можно увидеть увеличенное количество эозинофилов и лейкоцитов.

Как лечить аскаридоз: как избавиться от аскарид

Основной целью лечения является предотвращение тяжелых осложнений (дисбактериоз, острая кишечная непроходимость, «заворот кишок»). Рекомендуется прием антигельминтных лекарственных препаратов:

  • Пирантел, вормил, альбендазол, мебендазол, гелмодол. Эффективность приема этой группы лекарств очень высока.
  • Однако иногда врач-паразитолог или терапевт может также порекомендовать белковую диету, назначить ферментосодержащие препараты (пангрол, фестал, панкреатин), поливитаминные комплексы (дуовит, алфавит, супрадин), железосодержащие препараты при обнаружении анемии (гино-тардиферон, мальтофер), а также антигистаминные (супрастинекс, тавегил).
  • Иногда может применяться дезинтоксикационная и противорвотная терапия. Если обнаруживаются серьезные осложнения, может понадобиться проведение срочной операции.

Весьма действенной является процедура введения кислорода в полость желудка утром натощак. Ее следует повторять трижды.

Насколько эффективной была проведенная антипаразитарная терапия, можно будет оценить только спустя 3 недели, проведя анализ кала.

Профилактика аскаридоза

Профилактические мероприятия включают выявление больных людей и проведение соответствующего лечения. Неотъемлемой частью профилактики является:

  • четкое следование правилам личной гигиены, что включает регулярное мытье рук мылом, особенно после посещения детских площадок, обработка продуктов питания;
  • искоренение вредной привычки у взрослых и детей грызть ногти;
  • очистка песочниц и детских площадок от испражнений животных и людей;
  • площадки рекомендуется размещать в открытых солнечных местах, поскольку яйца гельминтов не выдерживают воздействия прямых солнечных лучей;
  • питьевую воду нужно обязательно предварительно кипятить или очищать любым другим доступным способом.

Нужно помнить, что аскаридоз может вызвать серьезные осложнения, поэтому требует срочного и адекватного лечения.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Аскаридоз у детей и взрослых

Заражение организма паразитами, к сожалению, далеко не редкость. К глистным заболеваниям, встречающимся повсеместно, относится аскаридоз – распространенная разновидность гельминтоза, вызванная аскаридой человеческой. Локализация особей в основном базируется в тонком кишечнике, но при перемещениях паразиты проникают в другие органы, что травмирует ткани последних. По этой причине заболевание нередко приводит к серьезным осложнениям и нарушениям в работе организма.

  1. Инфекционно-токсический синдром. Проявляется в первые недели после заражения. Выражается в виде повышения показателей температуры до 39°-40° на протяжении 1-7 дней. При этом наблюдается общее недомогание, потливость, потеря работоспособности, слабость, вялость.
  2. Аллергические высыпания в виде пузырчатых образований на поверхности туловища либо на стопах и кистях. Могут сопровождаться зудом. Этот признак считается характерным проявлениям аскаридоза у детей.
  3. Увеличение объемов печени в отдельных случаях. Дискомфорт под ребрами с правой стороны. Боли в животе.
  4. Бронхо-легочный синдром или, другими словами, синдром Лёффлера. Наиболее часто наблюдаемый симптом на этой стадии. Проявляется в виде сильного сухого либо мокрого кашля. В последнем случае вероятны отхаркивания мокроты с прожилками крови. Также характерны боли в груди, одышка. При прослушивании легких слышны влажные либо сухие хрипы. У ребенка в этот момент может развиться пневмония.

Также для миграционной стадии характерно учащенное сердцебиение с частотой более 80 ударов в минуту и скачки артериального давления, чаще с понижением показателей до уровня 90/60.

Симптомы аскаридоза на поздней стадии

Для кишечной стадии, когда личинка превращается во взрослую аскариду, характерны такие симптомы:

  • снижение аппетита, на фоне чего происходит резкая потеря веса;
  • тошнота в утренние часы, рвота;
  • схваткообразные боли в животе, локализующиеся в области пупка;
  • расстройство стула, выраженное в чередовании запоров и диареи;
  • вздутие кишечника;
  • зуд и покраснение в области ануса;
  • на фоне понижения иммунитета часто возникают различные воспаления и нагноения на коже;
  • восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • нарушение сна в виде частых кошмаров;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • сильные головные боли, головокружение;
  • у детей может наблюдаться задержка психомоторного развития, капризность, раздражительность, рассеянность, судороги.

Перечисленные симптомы проявляются далеко не всегда, но, если без видимых причин наблюдается аллергическая реакция, кашель и одышка, расстройство пищеварения, раздражительность, плохой сон, а также резкое снижение аппетита с последующей потерей веса – не стоит откладывать визит к врачу.

Как заражаются аскаридозом

Аскаридоз представляет собой заболевание, спровоцированное попаданием в организм возбудителя – аскариды человеческой. Внешне взрослая особь напоминает вытянутого червя желто-красного оттенка, который после гибели становится белым. Длина самки составляет 20-40 см, самца – 15-25 см.

Подобное объясняется очень просто – малыши далеко не всегда соблюдают гигиену и моют руки после игр в песке и на улице, а нередко не покидая место игр берут что-то в рот, тем самым повышая риск проникновения яиц аскарид в организм.

Риск заражения значительно повышается в летне-осенний период, когда многие занимаются дачными работами, а на рынках увеличивается количество свежих овощей. Кроме того, отмечено, что заболеванию больше подвержены жители сельских местностей, чем крупных городов.

Анализы на аскаридоз

Диагностика аскаридоза заключается в тщательном исследовании пациента и постановке диагноза на основе ряда анализов.

Нередко для окончательного определения характера заболевания требуется 2-3 недели, поскольку для каждой стадии развития аскариды характерны конкретные изменения.

Копроовоскопия

Метод считается наиболее простым в определении характера паразита. Заключается в сборе материала со складок ануса при помощи специального скотча либо мазка стерильной ватной палочкой. Чаще всего анализ проводят несколько раз с интервалом в 5-10 суток.

Для максимальной точности перед посещением врача не рекомендуется осуществлять гигиенические процедуры на обрабатываемой поверхности.

Иммуноферментный анализ на аскаридоз

Иммуноферментный анализ заключается в определении реакции иммунной системы человека на наличие чужеродных элементов в организме, в данном случае, аскарид. При малейшей активности паразита лейкоциты в крови начинают производить антитела к развивающимся глистам, для устранения токсичного воздействия последних. В случае наличия личинок либо взрослых особей, анализ дает положительный результат на антитела IgG при аскаридозе.

Способ представляет собой забор капиллярной крови у детей и венозной – у взрослых. Процедура проводится натощак, утром. Рекомендовано сдавать анализ минимум трижды, для более точного результата.

Иммуноферментный анализ считается наиболее эффективным методом обнаружения паразитов, поскольку способен выявить их наличие независимо от стадии развитии аскарид и фазы заболевания. Информативность метода достигает 95%.

Копрологическое исследование

Метод оптимален для поздней стадии аскаридоза, когда в фекалиях имеются яйца паразитов.

Анализ кала в этом случае далеко не всегда дает точные результаты. Подобное возможно если в кишечнике поселилась особь одного пола либо паразиты не успели отложить яйца.

Учитывая неточность методики, анализ кала проводится несколько раз.

Другие виды исследований

Для выявления аскаридоза на ранней стадии дополнительно применяют следующие методы:

  1. Рентгенография. Личинки аскариды во время миграции перемещаются по организму, попадая при этом в легкие. Здесь паразиты крепятся за ткани, нарушая при этом их структуру, что в дальнейшем вызывает воспаление. На выявление такого рода очагов поражения и направлена рентгенография.
  2. Анализ мокроты. Результативен на начальных стадиях аскаридоза при кашле с отхождением мокроты. Направлен на выявление в мокроте личинок, но поскольку результат может быть не точным, требуется проведение дополнительных анализов.
  3. Анализ мочи. Направлен на выявление в моче жиров, выделяемых личинками паразита. Проводится на начальных стадиях, но далеко не всегда имеет точные показатели.

При обследовании человека на присутствие аскарид в организме чаще всего проводят комплекс анализов для более точных результатов.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза проводится в домашних условиях согласно назначениям врача. Помещение в стационар требуется в особо тяжелых случаях — при развитии осложнений и необходимости хирургического вмешательства.

В целом лечение аскаридоза у взрослых и детей основывается на медикаментозной терапии следующими лекарственным средствами:

  1. Антигельминтные препараты, направленные на уничтожение паразитов – Пирантел, Декарис, Вермокс, Пиперазин.
  2. Антигистаминные препараты назначаются во избежание аллергической реакции на продукты распада тел аскарид. Назначают – Супрастин, Зиртек, Зодак, Тавегил.
  3. Ферментативные средства, улучшающие работу кишечника – Мезим, Креон, Микразим.
  4. Пробиотики, необходимы для восстановления микрофлоры кишечника и профилактики дисбактериоза. Распространенные средства – Линекс, Бифиформ.

Дополнительно специалисты рекомендуют придерживаться диеты и питаться не менее 4-5 раз в день. По окончании лечения прописываются витаминные комплексы.

В случае лечения аскаридоза у детей применяют менее агрессивные противогельминтные препараты, поскольку стандартные лекарства нередко провоцируют побочную реакцию и снижают качество жизни ребенка.

После окончания курса лечения в обязательном порядке проводится контрольное обследование на предмет паразита в организме. В случае положительного результата, курс лечения повторяют.

Профилактика

Профилактика аскаридоза, направленная на снижение риска заражения яйцами аскарид, предполагает следующие меры:

  1. Скрупулезное соблюдение правил гигиены – мытье рук после контакта с землей, грязными овощами и фруктами. Любые манипуляции с почвой следует осуществлять в перчатках.
  2. Тщательная обработка овощей, зелени, яиц.
  3. Исключение употребления сырой воды по мере возможности.

В более глобальном смысле профилактика требует поддержания чистоты на участках и во дворах, в частности, очищение детских площадок от фекалий, с последующей обработкой поверхности земли.

Аскаридоз признан одним из самых распространенных видов гельминтозов. Во избежание заражения яйцами паразитов следует тщательно соблюдать профилактические мероприятия, а при первых же симптомах заболевания не откладывать визит к врачу.

Читайте также:  Агранулоцитоз: симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию