Артрит: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Артрит: симптомы и лечение

Артрит

Артрит (от лат. arthritis – ломота в суставах) – это общее обозначение всех видов воспалительных процессов в суставах, выступающих в роли самостоятельных нозологических форм или проявлений системной патологии. При прогрессирующем заболевании воспаление распространяется на прилегающие ткани: синовиальную оболочку, бурсу, связки, сухожилия, мышцы и кости.

Причины артрита и факторы риска

Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:

  • эндокринные расстройства;
  • заболевания нервной системы;
  • аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
  • врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
  • наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.

Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин. В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.

Формы

В силу многообразия проявлений артрита в клинической практике принято выделять разные формы заболевания, которые отличаются спецификой клинической картины и терапевтических мероприятий. В зависимости от характера протекания различают острый и хронический артрит, а по количеству пораженных суставов дифференцируют три формы заболевания:

  • моноартрит – воспаление одного сустава;
  • олигоартрит – воспалением затронуто от двух до четырех суставов;
  • полиартрит – воспаление пяти и более суставов.

Исходя из превалирующего этиологического фактора, различают первичный артрит с независимым патогенезом и вторичный артрит как следствие фонового заболевания. К первичным формам относят инфекционный, травматический и ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла, а также воспаление суставов при остеоартрозе и спондилите.

Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия, туберкулез, подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, гонорея, боррелиоз, псориаз, пурпура, гепатит, гранулематоз, гемохроматоз, синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава.

Стадии

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

  1. Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
  2. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
  3. Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
  4. Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Симптомы артрита

Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:

  • отеки ступней и повышенная утомляемость при ходьбе при поражении голеностопных суставов;
  • «симптом перчаток» при воспалении суставов кисти;
  • хромота и боли, отдающие в колено, при артрите тазобедренного сустава;
  • затрудненный подъем и отведение конечности при поражении плеча.

Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания. Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.

Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита. В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей. Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит, а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.

Особенности протекания артрита у детей

Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.

Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.

Диагностика артрита

Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.

При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:

  • утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
  • кальцификаты;
  • тендиниты и тендосиновиты;
  • околосуставной остеопороз;
  • кистовидные просветления костной ткани;
  • шероховатости суставных поверхностей;
  • костные эрозии;
  • сужение суставной щели;
  • остеофиты и т. д.

Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.

Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего, биохимического и иммунологического анализа крови. Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.

В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.

Лечение артрита

Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лекарственные препараты при болях в спине и суставах нередко уменьшают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению структуры хряща.

В качестве средства, улучшающего структурное состояние и метаболизм хрящевой ткани, можно применять БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум», который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, принимают непосредственное участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения и возможные последствия

Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите. К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит, остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис. В отсутствие адекватного лечения прогрессирующий хронический артрит может привести к инвалидности: больной утрачивает способность к самообслуживанию и свободному передвижению.

Прогноз

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Профилактика

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Читайте также:  Пиодермия: симптомы и лечение

Видео с YouTube по теме статьи:

Артрит и артроз: симптомы, профилактика и лечение

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.

В чем разница между артритом и артрозом?

И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Симптомы артроза и артрита

1. Боль

Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

2. Хруст

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

3. Уменьшение подвижности и скованность

При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

4. Деформация

При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • псориазом;
  • воспалением глаз (будто в глазах песок);
  • ознобом или повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • выделениями из половых органов.

Профилактика артрита и артроза

Умеренная физическая нагрузка

Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Вдобавок врачи рекомендуют увеличить потребление воды до двух–трех литров в день.

Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.

Также профилактикой артроза и артрита может быть:

  • защита суставов от переохлаждения;
  • ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
  • исключение скрещивания ног в положении сидя;
  • контроль за весом;
  • здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Лечение артрита и артроза

Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита, — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.

Где можно пройти курс лечения артрита и артроза?

Комментарий по данному вопросу нам дал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Если пациент обнаружил у себя симптомы артрита или артроза, не стоит отчаиваться. Для начала нужно обратиться к специалисту, чтобы тот поставил верный диагноз и назначил лечение. Однако необходимо тщательно подходить к выбору врача. В клинике традиционной китайской медицины «ТАО» работают профессионалы в данной области. Они заканчивали лучше университеты Китая, а теперь работают у нас по контракту, приезжая в Россию как минимум на несколько лет. Это дает возможность пациенту наблюдаться у одного специалиста на протяжении всего лечения. Ведь внезапная необходимость прерывать курс и искать нового врача может привести к ненужному стрессу и осложнениям.

Также стоит знать, что благодаря традиционной китайской медицине можно избежать хирургического вмешательства. В этом могут помочь услуги нашей клиники. Например, такие процедуры, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие и другие.

В клинике «ТАО» специалисты практикуют курсовое лечение. Как правило, один курс состоит из десяти сеансов. Таким образом мы стараемся как можно более внимательно подойти к решению проблем наших пациентов».

P. S. При оплате полного курса лечения в клинике традиционной китайской медицины «ТАО» действует скидка 15%.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Артрит

Важно учитывать, что процесс лечения артрита является трудоемким и непростым. Основной задачей при лечении артрита считается сокращение проявлений болезни, возобновление обменных процессов в суставе. Также следует все усилия направить на то, чтобы по максимуму сохранить функции суставов, пораженных артритом.

Выделяется также ряд факторов, негативно влияющих на процесс выздоровления. Их следует упреждать в процессе лечения. Так, важно проводить эффективное лечение той болезни, которая стала первопричиной артрита, либо следует устранить причину, по которой проявился артрит.

Сегодня применяются некоторые виды лечения артрита, которые подбираются в зависимости от вида и особенностей болезни. Терапия артрита может быть комплексной, длительной, систематичной.

При этом лечение данного заболевания в обязательном порядке включает в себя методы, направленные на то, чтобы восстановить процессы в хрящевой ткани, а также методы комплексного воздействия на организм больного.

При лечении болезни применяются как фармакологические и нефармакологические методы, так и хирургические способы. При применении фармакологического способа лечения артрита больному назначается проведение местной терапии с использованием нестероидных мазей либо кремов с противовоспалительным действием. Также внутрисуставно или периартикулярно вводятся глюкокортикостераидные препараты. Если боль в суставах не слишком сильная, то возможно периодическое использование обычных анальгетиков (например, парацетамола). Большое значение в процессе лечения артрита с помощью фармакологических средств имеют препараты, которые не только обезболивают, но и замедляют либо подвергают обратному развитию патологические процессы в суставах. Данные средства, которые называются хондропротекторами, останавливают производство фермента, который разрушает хрящ, и параллельно улучшают синтез главного вещества хряща. Такие лекарства значительно уменьшают боль и практически не вызывают побочных эффектов.

Читайте также:  Соматоформная вегетативная дисфункция: симптомы и лечение

В качестве нефармакологических способов лечения применяется использование специальной ортопедической обуви, наколенников, супинаторов, трость во время ходьбы. Больному рекомендуется максимально уменьшить нагрузку на суставы, при необходимости сбросить лишний вес, заниматься лечебной физкультурой и пройти курс индивидуально подобранного физиотерапевтического лечения. Ни в коем случае не следует выполнять упражнения, которые включают приседания, а также упражнения на согнутых коленях. Последнее особенно важно для тех, у кого диагностирован артрит коленного сустава. Идеальным видом спорта для больных артритом является плавание.

Важным шагом при лечении артрита является и борьба с вредными привычками. Так, больному артритом следует бросить курить, не злоупотреблять кофе.

В качестве хирургического лечении применяется метод эндопротезирования суставов. Подобное лечение целесообразно исключительно при тяжелых формах болезни.

Если у человека уже развился артрит, ему следует очень грамотно подходить к выбору упражнений для занятий спортом. Не нужно стоять слишком долгий период времени. Особое внимание необходимо уделять и подбору продуктов для каждодневного рациона. Животные жиры, мучное, острое следует исключить. При этом необычайно полезной едой при артрите является зерновая клетчатка.

Артрит: симптомы и лечение

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, характеризующееся болями при движении, отечностью и покраснением кожи над очагом поражения, а в тяжелых случаях повышением температуры тела.

Если воспалительный процесс затрагивается только один сустав, то говорят о моноартрите, если два и более, то ставят диагноз полиартрит. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевание быстро прогрессирует и захватывает все окружающие сустав ткани – хрящи, сухожилия, связки, кости, синовиальную оболочку, расположенные рядом мышцы. Артрит может протекать в острой форме или постепенно прогрессировать на протяжении долгого времени без особых клинических симптомов – хронический артрит.

В группу риска входят люди пожилого возраста, лица, перенесшие инфекционные заболевания (артрит может развиваться, как осложнение) и даже дети, но, конечно, заболевание чаще всего выявляются именно у пенсионеров.

Симптомы артрита

Клинические проявления артрита напрямую связаны с причиной развития патологического процесса, для каждой из которой характерны свои симптомы:

  1. Реактивный артрит – развивается внезапно и быстро прогрессирует. Сначала больной жалуется на общую слабость и утомляемость, головную боль, недомогание. При реактивном артрите поражаются суставы ног, при чем не симметрично. Параллельно возникают признаки воспаления органов мочевыделительной системы с дизурическими явлениями и резями при мочеиспускании. В некоторых случаях реактивный артрит сопровождается воспаление конъюнктивы глаз.
  2. Ревматоидный артрит – характеризуется симметричным поражением суставов, их резкой болезненностью при любых движениях, отечностью кожи и покраснением над местом воспаления. Боли усиливаются с утра после пробуждения, а к вечеру практически полностью проходят, ночью картина повторяется. По мере прогрессирования патологического процесса воспаление распространяется на мелкие суставы, образуются узелки и уплотнения на сгибах конечностей. Артрит то обостряется, то затихает.
  3. Инфекционный – характеризуется острым началом и выраженными признаками интоксикации организма. Повышается температура тела, появляется озноб, головные, мышечные и суставные боли. В некоторых случаях у больного возникает тошнота, рвота, боли в животе и потемнение в глазах, что свидетельствует о выраженной интоксикации организма. Пораженный сустав становится отечным, изменяет свою форму, кожа над ним красная и горячая на ощупь, резко болезненная при попытке пропальпировать. Особенно тяжело инфекционный артрит протекает у детей.
  4. Приступ подагры – резкие боли в области подагрического сустава возникают в ночное время суток, как правило, после провоцирующего фактора (например, после употребления алкоголя, жирной острой пищи, большого количества мяса). Чаще всего поражаются суставы больших пальцев рук и ног, но иногда в патологический процесс вовлекаются коленные суставы или локтевые. К месту воспаления невозможно прикоснуться, больной жалуется на острые стреляющие боли, кожа над суставом отечна и горячая на ощупь. Обычно приступ подагрического сустава проходит также резко, как и начался, но в течение нескольких дней после провоцирующего фактора приступы могут повторяться.
  5. Псориатический артрит – заболевание развивается постепенно и характеризуется отеком в области поражения, гипертермией кожи над воспаленным суставом. На теле и волосистой части головы при псориатическом артрите появляются красные пятна, которые шелушатся и сильно чешутся. Параллельно поражаются ногтевые пластины, которые со временем разрушаются. При псориатическом артрите может поражаться абсолютно любой сустав, но чаще всего страдают все же суставы пальцев рук и ног.
  6. Остеоартрит – характеризуется медленным прогрессированием патологического процесса. На раннем этапе развития заболевания в области пораженных суставов отчетливо слышится хруст, постепенно добавляются болезненные ощущения и ограничение подвижности.
  7. Травматический артрит – развивается по той же схеме, что и остеоартрит с одинаковыми симптомами – хруст, боль, отечность, ограничение подвижности.

Причины

Точную причину развития артрита врачи не могут назвать, однако спровоцировать воспалительный процесс могут перенесенные инфекции, полученные травмы, аллергия, нехватка витаминов. Кроме того, иногда развивается аутоиммунный артрит – характеризуется прогрессирующим воспалительным процессом и постепенным разрушением сустава в результате неправильной работы иммунной системы, когда организм распознает собственные клетки, как чужеродные и начинает их усиленно уничтожать. При аутоиммунном артрите сначала поражаются сначала кисти рук, пальцы, а затем и другие суставные сочленения и если больной вовремя не получит квалифицированную медицинскую помощь, то у него развивается инвалидность.

В зависимости от происхождения воспалительного процесса в суставе выделяют несколько причины артрита:

  • инфекции – внутрь организма попадают болезнетворные микроорганизмы, которые с током крови или лимфы разносятся по организму и могут попадать в полость сустава;
  • травмы и повреждения сустава – возникают при чрезмерной нагрузке во время занятий спортом, поднятии тяжестей, неправильном положении кистей во время проведения массажа кому-то;
  • ожирение или просто лишний вес;
  • врожденные аномалии и дисплазии суставов, от чего они изначально работают неправильно;
  • заболевания нервной системы;
  • аллергические реакции;
  • неспецифические заболевания – гонорея, сифилис, дизентерия, подагра, туберкулез;
  • нарушения в работе органов эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • укусы ядовитых насекомых – особенно, если яд кусающего попадает с током крови в полость сустава;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение.

Степени

По мере прогрессирования воспалительного процесса артрит классифицируют по степеням тяжести, для каждой их которых характерны свои особенности и симптоматика. Прежде чем назначать лечение больному врач определяет степень артрита:

Первая (начальная). Протекает практические незаметно для больного, но при этом патологический процесс инфицирует организм. Рекомендуется не оставлять без внимания такие симптомы на ранней стадии:

  • незначительная скованность суставов, проявляющаяся в утреннее время, а к обеду она полностью проходит – движения могут быть неловкими и затрудненными;
  • тянущие боли в области голеностопа, ограничение подвижности после нагрузок, хруст, невозможность носить обувь на каблуке или с высоким подъемом стопы;
  • быстрая усталость после малейших нагрузок;
  • отечность рук и ног.

Вторая степень – развиваются патологические процессы, характеризующиеся развитием эрозивных изменений на поверхности кости. Артрит второй степени приводит к прогрессивному истончению суставов, что клинически проявляется следующим:

  • припухлость, хруст;
  • покраснение кожи над воспаленным суставом, гипертермия;
  • утренняя скованность.

Именно на второй степени артрита многие пациенты обращаются за медицинской помощью.

Третья степень – характеризуется выраженной деформацией воспаленного сустава. Очень часто при 3 степени артрита больному дают группу инвалидности. Пациент не в состоянии самостоятельно себя обслуживать, ему требуется помощь близких или медицинского персонала.

Четвертая – в патологический процесс вовлекаются все окружающие ткани и костные фрагменты, которые тоже подвергаются деформации навсегда.

Группа риска

В зависимости от вида артрита выделяют определенные группы людей, которые относятся к высокой степени риска:

  • остеоартрит – чаще всего этому виду заболевания подвержены люди, которые чрезмерно напрягают суставы. Это продавцы, парикмахеры, учителя, врачи, спортсмены. У этих людей чаще всего поражаются суставы позвоночника и тазобедренные суставы;
  • подагрический артрит – развивается чаще у лиц старше 60 лет, страдающих высоким артериальным давлением, избыточным весом, заболеваниями почек, злоупотребляющие алкоголем;
  • ревматоидный артрит – в группе риска люди с наследственной расположенностью к данной патологии;
  • инфекционный артрит – заболеть им склонны люди, перенесшие тяжелые бактериальные или вирусные инфекции с осложненным течением;
  • травматический артрит – ему больше всего подвержены спортсмены и работники тяжелого физического труда.

Методы диагностики

При появлении симптомов и признаков артрита больному рекомендуется обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду. Диагностика артрита требует комплексного подхода, чтобы определить степень, разновидность заболевания и вовлеченность в патологический процесс окружающих тканей. Пациенту требуется дополнительная консультация узких специалистов – фтизиатра, инфекциониста, аллерголога, ревматолога, дерматолога (в зависимости от предполагаемой причины артрита). Обязательно назначаются анализы и инструментальные методы диагностики:

  • анализ крови – обращают внимание на показатели СОЭ, так как при остром воспалении сустава он будет повышен. При аллергической природе происхождения артрита в крови повышен уровень эозинофилов, при бактериальной природе – лейкоцитов;
  • биохимия крови – определяют уровень мочевой кислоты и сиаловых кислот (при подозрении на подагрический артрит);
  • иммунограмма крови – проводится при подозрении на ревматоидный артрит;
  • рентгенологическое исследование суставов – снимки делают в нескольких проекциях;
  • ультразвуковое исследование – проводят при подозрении на воспаление крупных суставов (тазобедренного, плечевого, коленного);
  • компьютерная томография;
  • МРТ
  • артроскопия – этот метод является одновременно диагностическим и лечебным, поскольку позволяет ввести в полость воспаленного сустава антибиотики, анальгетики и противовоспалительные средства.

Лечение артрита

Чем раньше будет поставлен правильный диагноз и назначено адекватное лечение, тем благоприятнее будет прогноз артрита. При 1 и 2 степени артрита суставы еще не подвергаются деформации, поэтому патологический процесс является обратимым и имеет хороший прогноз.

Комплексное лечение артрита заключается в следующем:

  1. курс антибиотикотерапии – показан при инфекционном артрите. Чаще всего назначаются препараты из группы аминогликозидов, цефалоспоринов или пенициллинов нового поколения. Лекарственный препарат вводится инъекционно внутримышечно или непосредственно в полость сустава, в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса.
  2. Противовоспалительная терапия – показаны препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств местно и внутрь. В особенно тяжелых случаях на 3 дня назначают инъекции глюкокортикостероидов.
  3. Хондропротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению и защите хрящевой ткани от разрушения.

Обязательно следует ограничить подвижность в области воспаленного сустава, чтобы дать ему время правильно восстановиться. После купирования острого воспалительного процесса пациенту показаны курсы физиотерапевтического лечения – массаж, гразелечение, аппликации, ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение артрита проводят в том случае, если консервативные методы терапии не помогают или заболевание выявлено на стадии выраженной деформации воспаленного сустава. В особенно тяжелых случаях проводят замену разрушенного сустава на протез.

Читайте также:  Холецистопанкреатит: симптомы и лечение

Диета

Диетическое питание при артрите тоже играет немаловажную роль в процессе выздоровления. Рацион должен быть богатым витаминами, микроэлементами и включать в себя:

  • свежие овощи и фрукты;
  • молоко и кисломолочная продукция;
  • крупяные изделия;
  • рыба и мясо птицы.

По возможности из рациона исключить полностью или максимально ограничить употребление сахара, кофе, крепкого чая, жирного мяса, бобовых, субпродуктов, алкоголя.

Лицам с лишним весом обязательно требуется консультация диетолога, чтобы врач помог правильно составить рацион и при этом не обделить организм важными для функционирования веществами и микроэлементами.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении и прохождении курса лечения прогноз артрита благоприятный – функции сустава полностью восстанавливаются, признаки воспаления исчезают или купируются на долгое время.

Профилактика артрита заключается в ведении активного здорового образа жизни, своевременном лечении инфекций и травм, исключении переохлаждения. Лицам из группы риска следует внимательно следить за любыми изменениями в работе суставов и при появлении скованности движений, хруста и припухлости сразу обращаться к врачу.

Артрит:виды, причины, симптомы, степени

При таком заболевании, как артрит, человек может испытывать болевые ощущения при активных движениях, сгибании или разгибании суставов.

Боль ощущается и при ходьбе, если воспалились суставы ног. В некоторых случаях появляется покраснение на коже в области сустава, повышается температура и наблюдается общая лихорадка. Игнорируя лечение можно усугубить процесс и деформировать сустав. В итоге это может привести к инвалидности.

Что такое артрит

Артрит представляет собой воспалительное недомогание, которое может сопровождаться постоянными болевыми ощущениями в области суставов. Артрит – это заболевание, способное изменить суставную капсулу и связки, путем истончения хрящей сустава.

Очень часто данным недугом заболевают женщины, причем разного возраста. Есть случаи, когда артритом заболевают дети. Именно поэтому, артрит требует тщательного анализа перед началом оздоровления. Могут быть различны симптомы, причины, способы и виды лечения артрита. Не стоит забывать и о профилактике заболевания и периодически проходить консультацию у врача.

Если болит один сустав, то заболевание называется «моноартрит», а если заболевание затронуло два и более сустава, то это уже «полиартрит». Если не лечить недуг, то спустя некоторое время поражены будут все ткани сустава. Это связки, сухожилия, хрящи, кости, а также мышцы и синовиальная оболочка.

Артрит способен внезапно возникнуть и в этом случае стоит говорить об остром артрите. Если же болезнь протекает медленно и практически незаметно – это хронический артрит. Заболевание, как правило, поражает кисти и пальцы рук, локтевые и коленные суставы, а также, голеностоп.

Виды артрита

Существует несколько видов артрита и каждый из них имеет свои особенности и причины возникновения.

1. Гнойный или инфекционный артрит. Может развиваться из-за попадания в организм инфекции. Возникает воспаление и можно различить первичную и вторичную патологии. Первичная патология – это попадание инфекции через какую-либо рану. Ко вторичной патологии относят туберкулезный, вирусный, гонорейный, хламидийный и постстрептококковый артриты;

2. Ревматоидный артрит является системным аутоиммунным заболеванием, поражающий соединительные ткани. Ревматоидный артрит способен распространяться и на внутренние органы организма. В большинстве случаев после такого заболевания больной становится инвалидом (70%). Болезнь возникает у людей старше 40 лет;

3. Подагрический артрит может развиваться из-за отложения молочной кислоты. Кислота собирается в полости сустава и не выводится из организма. Накапливаясь, превращается в кристаллы, вызывая сильные боли и воспаления;

4. Ювенильный ревматоидный артрит. Является патологией, которая поражает детей в возрасте 16 лет. До сих пор неизвестно из-за чего возникает ювенильный ревматоидный артрит. Заболевание носит хронический характер, поражая внутренние органы организма. Это может привести к инвалидности ребенка и даже к смерти;

5. Артрит, возникающий в результате полученных травм. Называется «травматическим артритом» и может долгое время не беспокоить больного;

6. Остеоартрит. Имеет дегенеративно-деструктивный характер. В результате болезни постепенно разрушаются ткани хряща и возникают болевые ощущения. В дальнейшем появляются костные наросты. Серьезность заболевания заключается в том, что суставы не смогут самостоятельно восстановиться;

7. Артроз. Дегенеративно-дистрофическое заболевание. Возникает первичное разрушение тканей хряща с последующим воспалением;

8. Ревматизм. Представляет собой хроническое заболевание, которое способно поразить суставы и сердце.

Симптомы артрита

Симптомы артрита и артроза могут иметь вполне одинаковые проявления. Очень важно учесть возраст больного. Если рассматривать ключевые особенности симптомов артрита, то в данном случае учитывается ощущение боли в одном суставе или нескольких.

Стоит знать, что суставные боли возникают при движении человека не на начальных этапах, а на этапе разгара.

К основным симптомам артрита можно отнести:

– болевые ощущения ноющего характера;

– трудности при движении;

– лихорадка и покраснение на месте заболевания;

– слабость организма и повышение температуры тела;

– периодически может возникать боль по всему телу или озноб.

Помните!
Использовать мази не рекомендуется без рекомендации врача специалиста. Если возникают болевые ощущения, стоит немедленно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Причины артрита

На сегодняшний день истинная причина возникновения артрита еще полностью не определена. Однако есть мнение, что артрит является причиной попадания инфекции в организм, а также из-за травм или аллергии. Кроме того, недуг может быть вызван заболеванием нервной системы, недостатка витаминов или нарушением обмена веществ.

Основные причины возникновения артрита:

– Инфекции. В организм попадают вирусы, грибы и вредоносные бактерии. В этом случае должна сработать «иммунная система». Однако если нарушен обмен веществ, то здоровые клетки начинают погибать и суставы подвергаются атаке;

  • Избыточная масса тела;
  • Различная аллергия;
  • Вывих бедра (врожденный);
  • Всевозможные травмы суставов;
  • Профессиональные травмы. Спорт или специфическая профессия;
  • Болезнь нервной системы;
  • Гонорея, подагра, гонорея, туберкулез;
  • Предрасположенность генетики;
  • Неправильное питание и алкоголь;
  • Переохлаждение.

Итогом всех вышеупомянутых причин является развитие артрита разной степени. Если своевременно не обратиться к врачу, то человек останется инвалидом на всю жизнь.

Степени артрита: 1,2,3,4 степень

Первая степень артрита не проявляется явно. На этом этапе происходит инфицирование организма. 1-я степень артрита подразумевает небольшие болевые ощущения в суставах, особенно в утренние часы;

2 степень артрита – возникают костные эрозии, наряду с их продолжающимся истончением;

3 степень артрита – происходит деформация сустава, отсутствие постоянной фиксации и его напряжение. Уже на 3 стадии болезни больной теряет возможность самообслуживания в силу затрудненности движений;

4 степень – возникают необратимые изменения в костях и тканях хрящей. 4 стадия заболевания артрита превращает человека в беспомощного инвалида.

Болевой синдром при артрите 4 степени ещё более усиливается и причиняет больному нестерпимые страдания. На поздних стадиях артрита затрагиваются все суставные структуры.

Смазочная жидкость полностью утрачивается, пораженный сустав заполняется воспалительными жидкостями, которые растягивают суставную капсулу, вызывая сильный отек сустава, боль и жесткость. Может потребоваться более сильное обезболивающее. Некоторым пациентам назначают операцию по замене сустава.

Диагностика заболевания

Для пациента очень важна диагностика заболевания. Прежде чем начинать лечить артрит следует очень тщательно обследовать больного.

Вот что включает в себя диагностика артрита:

– опрос и общий осмотр больного;

– исследование в лаборатории;

Человеку, у которого есть подозрение на артрит, придется посетить не одного врача. Но в любом случае, специалисты направят пациента на сдачу анализов.

Какие будут анализы в первую очередь?

– Общий анализ крови;

– Иммунологические показатели могут отобразить картину состава антител в крови.

Инструментальные способы обследования:

– Артро- и Миелофагия.

Все перечисленные инструментальные способы не применяются для каждого пациента, доктор в индивидуальном порядке направляет на те или иные виды обследований. Зачастую достаточно одного/двух видов обследований, чтобы поставить точный диагноз.

Помните!
В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.

Методы лечения артрита

Чем раньше начинается лечение артрита, тем качественнее и эффективнее будет проходить процесс оздоровления. Всё дело в том, что на первых двух стадиях нет явной деформации суставов. Лечение обязательно должно быть комплексным. Если, скажем, принимать одни лишь медикаменты, то результата практически не будет.

Не занимайтесь самолечением и обязательно пройдите тщательное обследование у врача-специалиста, который составит грамотную и правильную схему лечения.

Что представляет собой комплексное лечение артрита?

– Если у больного наблюдается инфекционный артрит, то ему обязательно назначают курс антибиотиков. Медикаменты подбираются индивидуально с учетом особенностей организма. Если стадия острая, то терапия будет проводиться в условиях стационара. В некоторых случаях потребуется постельный режим.

При гнойном артрите может потребоваться артроцентез, проводимый ежедневно. Если артрит вызван вирусами, то целесообразно использование НПВП, если грибками, то применяются антимикотические средства;

– Устранить болевые ощущения при артрите (любом) помогут всевозможные мази, кремы или гели. Очень часто используют Диклофенак. Если артрит поражает суставы ступней или кистей, то в этом случае, уменьшить воспаление можно, используя изделия из собачьей шерсти. Это не народное средство, так как врачи сами могут назначить данный вид терапии;

– В качестве средств, направленных на восстановление хрящевой ткани, используют препараты-хондропротекторы. Среди них можно выделить Алфлутоп, Артра, Артрадол, Глюкозамин и т. д.;

– При артрите возможно хирургическое вмешательство. Данный метод применяют в случае полного разрушения сустава. Ставят протез вместо больного сустава.

– В лечении также используют индивидуальные программы физиотерапии, массажа, грязелечения и другие дополнительные методы.

Очень эффективна в этом плане лечебная физкультура (ЛФК). Благодаря физическим упражнениям можно существенно уменьшить болевые ощущения, повысить выносливость сустава, восстановить костную ткань и вернуть жизненный тонус атрофированным мышцам.

В любом случае, все процедуры и методы лечения должен назначать врач-специалист, который поможет подобрать индивидуальную программу оздоровления.

Конечно, возможно использование народных методов, однако при этом нужно придерживаться важного принципа – не навреди. Только в таком случае лечение артрита завершится успешно.

Стоит понимать, что от ревматоидного артрита полностью избавиться не удастся, но, соблюдая рекомендации врача, замедлить ход болезни можно.

Профилактика заболевания

Чтобы заболевание не имело шансов на проявление, необходимо выполнять следующие мероприятия:

– Не запускать инфекционные заболевания и стараться не допускать их перехода в хроническую форму.

– Заниматься спортом: бегать, прыгать, плавать, велоспорт и гимнастика.

– Следить за своим весом, даже незначительное его увеличение может вызвать возникновение артрита.

– Диета при артрите позволит не только избавиться от недуга, но и подкорректировать форму.

– Отказаться от всех вредных привычек, в том числе от употребления соли и сахара. Для профилактики артрита можно ежедневно съедать по 2 зубчика чеснока.

Автор материала: Менжинский С.М.

(33 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Ссылка на основную публикацию