Актинический дерматит: симптомы и лечение - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Актинический дерматит: симптомы и лечение

Актинический дерматит

Актинический дерматит — это воспаление кожи, возникающее под влиянием лучевого воздействия. Заболевание могут спровоцировать солнечные лучи, искусственные источники УФ-излучения и ионизирующая радиация. Клиническая картина дерматита зависит от времени и интенсивности воздействия излучения на кожу. Считается, что люди следующих профессий — фермеры, сварщики, рабочие плавильных и литейных цехов, рентгенологи — проявляют большую склонность к развитию хронического актинического дерматита.

  • Симптомы актинического дерматита
  • Осложнения актинического дерматита
  • Лечение актинического дерматита

Для лечения актинического дерматита необходимо пользоваться специальными кремами от ожогов. Также важную роль играет профилактика инфицирования и борьба с болевым синдромом. Пластическое закрытие дефекта может потребоваться при некротических изменениях больших участков кожи.

Симптомы актинического дерматита

Актинический дерматит имеет свой скрытый период, в результате чего первые симптомы заболевания могут проявляться не сразу, а только через некоторое время. Солнечный дерматит может находиться в скрытом состоянии всего несколько часов, в то время как лучевой или радиационный — от 1 дня до 2 месяцев, что имеет ряд опасностей.

Острый актинический дерматит солнечного происхождения характеризуется покраснением и отечностью кожи с ощущением зуда, жжения или боли. Иногда наблюдаются повышенная температура, тошнота, слабость и общая интоксикация. Солнечный дерматит, как правило, приводит к крупному пластинчатому шелушению кожи. В дополнение ко всему, кожа покрывается серозными пузырями, которые со временем создают ощущение дискомфорта. В результате вскрытия пузырей боль усиливается, и могут появиться эрозия или язва.

При хроническом солнечном дерматите открытые участки кожи имеют бронзовый оттенок, становятся утолщёнными и сухими, на них появляются красные бляшки.

В клинике острого лучевого дерматита специалисты выделяют три стадии.

Стадия покраснения (эритематозная) — это отёчность, покраснение и болезненность поражённого участка кожи. Появление точечных кровоизлияний говорит о глубоком поражении и неблагоприятном прогнозе.

Буллезная стадия характеризуется усилением отека, нарастанием боли и появлением больших пузырей. После вскрытия пузырей появляются эрозии с последующим образованием рубца на месте заживления.

Третья стадия — это некроз, который может развиться после буллезной стадии или в обход ее. Она характеризуется тяжелым состоянием пациента, бессонницей, высокой температурой, сильными болями. Кожа покрывается не заживающими длительное время язвами. После заживления язвы образуется рубец, любая поверхностная травма которого приводит к повторному некрозу и образованию трофической язвы.

Хронический актинический дерматит от ионизирующего облучения сопровождается атрофическими процессами в коже. Она истончается, становится сухой и чувствительной, теряет эластичность, на ней появляются болезненные трещины. Затем начинают появляться участки повышенного ороговения (гиперкератоза) и бородавчатые разрастания.

Поражения кожи, спровоцированные искусственными источниками УФ-облучения, имеют сходство с солнечным дерматитом, но часто сопровождаются интоксикацией, конъюнктивитом и кератитом.

Осложнения актинического дерматита

Данное заболевание чревато осложнениями. Красные бляшки при хроническом солнечном дерматите, участки гиперкератоза и разрастания кожи при хроническом радиационном дерматите могут стать причиной возникновения рака кожи.

Лечение актинического дерматита

Лечение острого актинического дерматита от солнечных или искусственных УФ-лучей заключается в применении охлаждающих примочек, средств для лечения ожогов и заживляющих кремов. При появлении пузырей проводится их прокалывание.

Для лечения первой стадии радиационного актинического дерматита используют кортикостероиды, линетол и линол. При образовании пузырей из них отсасывают жидкость и накладывают давящую повязку. Курс антибиотиков и дезинфицирующие средства применяются в случае нагноения пузырей.

Лечение актинического дерматита в стадии некроза направлено на купирование болей, профилактику инфицирования, стимуляцию процессов заживления и укрепление иммунитета. Хирургическое иссечение выполняют в том случае, если участок некроза хорошо ограничен.

При больших незаживающих участках некроза требуется проведение пластической операции, в тяжёлых случаях — ампутация конечности.

Актинический дерматит

Актинический дерматит – это дерматологическое воспаление, возникающее в результате лучевого воздействия. Данная проблема может быть вызвана влиянием прямых солнечных лучей, ионизирующей радиации и источниками ультрафиолетового излучения. Клиническая картина заболевания зависит от времени и интенсивности воздействия на кожные покровы. Хроническая форма актинического дерматита в большинстве случаев развивается у сварщиков, фермеров, рентгенологов, а также у работников литейных и плавильных цехов.

До начала появления первых признаков острого актинического дерматита болезнь протекает в скрытой форме. Для солнечного варианта возникновения дерматита латентный период длится несколько часов, для радиационного лучевого варианта – от суток до двух месяцев.

Клиническая картина заболевания

До начала появления первых признаков острого актинического дерматита болезнь протекает в скрытой форме. Для солнечного варианта возникновения дерматита латентный период длится несколько часов, для радиационного лучевого вариантаот суток до двух месяцев.

Актинический дерматит солнечного происхождения в острой форме характеризуется отечностью и кожным покраснением, а также ощущениями боли, жжения и зуда. Иногда он отличается тошнотой, повышением температуры, общей интоксикацией и слабостью. Нередко данное заболевание приводит к крупному пластинчатому кожному шелушению.

В некоторых случаях на кожной поверхности могут появляться серозные пузыри, после вскрытия которых отмечается образование мелких эрозий кожных покровов. При хронической форме дерматита солнечного происхождения открытые кожные участки отличаются бронзовым оттенком, они утолщаются и высыхают, на них вскоре появляются красноватые образования.

В симптоматике острой формы лучевого дерматита выделяют три стадии:

  1. Стадия покраснения, или эритематозная стадия, характеризуется покраснением, отечностью и болезненностью пораженных кожных покровов. Возникновение точечных кровоизлияний сообщает о неблагоприятном прогнозе и глубоком поражении организма
  2. Буллезная стадия актинического дерматита лучевого происхождения отмечается усилением отечности, появлением крупным пузырей с толстым покрытием и нарастанием болезненных ощущений. После вскрытия данных пузырей образуются мокнущие эрозии, которые после заживления оставляют рубцовую ткань
  3. Некротическая стадия может развиваться на фоне буллезной стадии или в обход ее. Она отличается тяжелым состоянием пациента, бессонницей, высокой температурой, сильной болезненностью. На кожной поверхности возникают длительно не заживающие язвы. После заживления язв на их месте остается рубцовая ткань, а любая поверхностная травма кожи рубца приводит к некрозу и развитию трофической язвы
Читайте также:  Алкогольный гепатит: симптомы и лечение

Хроническая форма актинического дерматита, возникшая по причине ионизирующего излучения, может сопровождаться атрофическими кожными процессами. Кожные покровы истончаются, теряют эластичность и упругость, заметно высушиваются и становятся крайне чувствительными, на их поверхности появляются достаточно болезненные трещины. Далее отмечается возникновение участков кожи повышенного ороговения – гиперкератоза – и некие бородавчатые разрастания.

Кожные поражения от искусственного ультрафиолетового излучения похожи на солнечное происхождение дерматита, но часто их сопровождает конъюнктивит, кератит и интоксикации.

В некоторых случаях на кожной поверхности могут появляться серозные пузыри, после вскрытия которых отмечается образование мелких эрозий кожных покровов. При хронической форме дерматита солнечного происхождения открытые кожные участки отличаются бронзовым оттенком, они утолщаются и высыхают, на них вскоре появляются красноватые образования.

Осложнения заболевания

Красноватые образования, напоминающие бляшки, имеющиеся на поверхности кожи при хронической форме дерматита солнечного происхождения, а также разрастания кожи и участки гиперкератоза при хронической форме дерматита радиационного происхождения могут стать причиной развития рака кожи.

Лечение заболевания

Лечение острой формы актинического дерматита солнечного и искусственного ультрафиолетового лучевого происхождения заключается в использовании охлаждающих примочек, средств для лечения ожогов и заживляющих средств в виде кремов. Если отмечается образование пузырей, то все они подлежат прокалыванию, но не самостоятельно пациентом, а в медицинских условиях.

Излечение актинического дерматита радиационного происхождения на первой стадии возможно благодаря применению кортикостероидных средств, линола и линетола. При образовании пузырей из них следует откачать жидкость, после чего сверху нужно наложить давящую повязку.

При нагноении кожных покровов пузыря его необходимо вскрыть и наложить дезинфицирующую мазь, самому пациенту после этого назначается курс антибиотического лечения. Лечение в некротической стадии заболевания направлено на профилактику возможного инфицирования, а также на купирование болей, стимулирование заживляющих процессов и укрепление иммунной системы. Если отмечается хорошее отграничение участка развития некроза, то рекомендуется выполнить его хирургическое иссечение. Если имеются крупные незаживающие некротические участки кожи, то рекомендуется выполнение пластической операции. Помните, что крайне тяжелые случаи заболевания предполагают жесткие меры вплоть до ампутации конечности.

Чем может быть вызван актинический дерматит и как его лечить?

Актинический дерматит относится к воспалительному процессу в коже, который возникает впоследствии лучевого воздействия. Кожное заболевание может быть вызвано лучами солнца, ионизирующей радиацией, искусственным УФ-излучением. Как будет протекать дерматит, зависит от времени воздействия лучей на вашу кожу. Хроническая форма кожного заболевания часто развивается у работников литейного, плавильного цеха, а также сварщиков, фермеров и рентгенологов. Как проявляется патология? Насколько она опасна?

Основные симптомы

Перед тем как видны первые признаки, у каждого больного наблюдается скрытый период. После воздействия солнца он длится несколько часов, а после радиационного облучения дает о себе знать только через два месяца.

При острой форме актинического дерматита сильно краснеет и отекает кожа, затем появляется невыносимое жжение, боль, зуд. У некоторых резко повышается температура тела, наблюдается сильная слабость, тошнота. Как правило, человек страдает от интоксикации организма. Солнечный дерматит может привести к сильнейшему шелушению. Редко возникают пузыри, которые через время образовывают эрозии.

В случае хронического солнечного дерматита открытые кожные участки бронзового цвета, они утолщаются и пересыхают, а затем начинают образовываться ярко-красные бляшки.

Стадии развития заболевания

  • Эритематозная стадия. Покраснение сопровождается отечностью, возникновением неприятных ощущений. Если появляются точечные кровоизлияния, это говорит о том, что кожа глубоко поражена. Прогнозы в данном случае являются безутешными.
  • Буллезная стадия . Первым делом усиливается отек, нарастает боль, затем появляются большие пузыри (они могут быть как куриное яйцо). После того как пузыри вскрываются, на их месте образовывается мокнущая эрозия. После ее заживления начинают появляться рубцы.
  • Стадия некроза . Если своевременно не принять меры, все закончится тяжелым состоянием больного: начнет подыматься температура тела, будет долгое время беспокоить бессонница, сильные боли. А на коже могут появиться язвы – их заживить очень сложно. К сожалению, все заканчивается трофическими язвами или рубцами.

Не менее опасна хроническая форма актинического дерматита, она возникает после воздействия ионизирующих лучей. Заболевание приводит к серьезным атрофическим процессам в коже. Она начинает истончаться, постепенно может терять эластичность, в результате становится чувствительной, иногда образовывается большое количество трещин. Опасно, когда на коже увеличивается количество участков с повышенным ороговением и бородавчатыми разрастаниями.

Внимание! При поражении кожи искусственным УФ-облучением человек страдает от кератита, интоксикации организма и конъюнктивита.

Если своевременно не лечить хронический актинический дерматит, красных бляшек станет намного больше, все закончится раковым заболеванием кожи.

Какие факторы усугубляют актинический дерматит?

  • Физические – повышенная влажность, высокая или низкая температура воздуха, постоянное воздействие солнца.
  • Биологические – работы с разными видами растения.
  • Химические – злоупотребление порошками, лакокрасочными изделиями.
  • Воздушные – токсические вещества, яды, пыльца растений.
  • Пищевые – злоупотребление сладостями, красителями и консервантами.
  • Лекарственные – несоблюдение дозировки во время приема конкретного препарата.
  • Косметические – постоянное использование духов, пудры, кремов и т. д.
  • Наследственные – предрасположенность к аллергической реакции.
  • Психологические – пережитый стресс, мания, депрессия, фобия.
Читайте также:  Болезнь Кенига: симптомы и лечение

Несмотря на то, что основная причина актинического вида дерматита – воздействие ультрафиолетовых лучей, все вышеописанные факторы приводят к тяжелым осложнениям.

Диагностика кожной патологии

Прежде всего врач выясняет форму заболевания. Для этого опрашивает пациента и обязательно требует сдать:

  • Иммунологический анализ.
  • Анализы мочи и крови.
  • Серологический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.

Методы лечения актинического дерматита

Сразу после воздействия искусственных или солнечных ультрафиолетовых лучей нужно сделать охлаждающую примочку. Также дерматологи рекомендуют использовать специальные заживляющие крема, средства против ожогов.

В том случае, когда на коже появляется большое количество пузырей, нужно обращаться к специалисту. Возможно, он примет решение – вытянуть с них жидкость. После этой процедуры обязательно накладывается повязка. Что делать, если пузырь начинает гноиться? Врач вскрывает пузырь, после этого обрабатывает его дезинфицирующей мазью, а пациенту назначает внутренний прием антибиотика.

Проще всего лечить дерматит на первой стадии его развития. Для этого используются мази-кортикостероиды. Сложнее избавиться от заболевания на стадии некроза. Здесь необходимо позаботиться о:

  • Профилактике инфицирования.
  • Купировании боли.
  • Укреплении иммунной системы.
  • Стимуляции заживления тканей кожи.

Иногда не обойтись без хирургического вмешательства. Если кожа долгое время не заживает, выполняется пластическая операция, а в запущенных случаях ампутируют конечности.

Нужно ли придерживаться диеты при актиническом дерматите?

Многие ошибаются, думая, если их дерматит не связан с аллергией на продукты питания, можно есть все подряд. Важно понимать, что все в организме взаимосвязано. После воздействия ультрафиолетовых лучей, происходят сбои во всем организме, именно поэтому так важно придерживаться диеты. На время придется исключить:

  • Яйца.
  • Красные фрукты и овощи.
  • Молоко.
  • Все цитрусовые (даже лимон не добавляйте в чай).
  • Специи.
  • Сладости.
  • Морскую рыбу и другие морепродукты.
  • Колбасы.
  • Грибы.
  • Жареное, соленое, жирное.

Для скорейшего восстановления кожи необходимо употреблять кисломолочную продукцию, разные виды круп, зеленые овощи, пить зеленый чай. В вашем меню не должно быть печеного и жареного. Разрешается варить или готовить на пару.

Таким образом, актинический дерматит является серьезным кожным заболеванием, которое важно лечить на ранней стадии развития.

Актинический дерматит

  • Болезненность кожи
  • Жжение кожи
  • Кожная сыпь
  • Кожные эрозии
  • Кожный зуд
  • Мокнутие
  • Отечность кожи
  • Повышенная температура
  • Покраснение кожи
  • Появление пузырьков с жидкостью
  • Раздражение кожи
  • Слабость
  • Тошнота
  • Шелушение кожи

Актинический дерматит возникает на фоне лучевого воздействия на кожу в свойственной течению дерматитов форме – в форме воспаления. К такому воздействию относятся солнечные лучи, ионизирующая радиация, искусственные источники ультрафиолетового излучения. Актинический дерматит, симптомы которого проявляются исходя из длительности воздействия конкретного фактора, а также из интенсивности этого воздействия, в особенности определяет подверженность ему сварщиков, фермеров, рентгенологов, работников литейных и плавильных цехов и т.д.

Актинический дерматит: симптомы

Проявлению первых симптомов заболевания предшествует его скрытый период, который при рассмотрении солнечного дерматита составляет лишь около нескольких часов, при рассмотрении радиационного – в пределах от одного дня до двух месяцев.

Симптоматика этого дерматита характеризуется возникновением отечности и покраснения кожного покрова в комплексе с зудом, жжением, болезненностью. В некоторых случаях отмечается повышение температуры, слабость, тошнота и симптоматика, указывающая на общую интоксикацию организма. Преимущественно солнечный дерматит провоцирует развитие масштабного пластинчатого шелушения кожи, отдельные случаи его течения указывают на возможность появления серозных пузырей, вскрытие которых приводит к появлению эрозий. Хронический солнечный дерматит протекает приобретением открытых участков кожи бронзового оттенка, помимо этого указанные участки становятся утолщенными и сухими, их поверхность покрывается красными бляшками.

Клиника рассматриваемой формы заболевания характеризуется тремя основными стадиями. Первая характеризуется покраснением и отечностью с болезненностью участка кожи, подвергшегося поражению. Точечные кровоизлияния, образуемые при этом, указывают на глубинное поражение кожных покровов, а это, в свою очередь, определяет неблагоприятные прогнозы.

Для буллезной (второй) стадии заболевания характерным является усиление отечности при одновременном нарастании болевых ощущений, помимо этого формируются и значительные в размерах пузыри (в некоторых ситуациях размеры могут достигать куриного яйца). Вскрытие таких пузырей впоследствии сопровождается появлением мокнущих эрозий, заживают которые при появлении в области поражения рубца.

Следующая стадия, стадия некроза, развивается либо на фоне стадии предыдущей, то есть буллезной, или же не имея с ней никакой связи. Характеризуется данная стадия повышением температуры и общим ухудшением состояния пациента, появляется бессонница и выраженные болевые ощущения. Постепенно на коже образуются язвы, не заживающие на протяжении нескольких месяцев, при этом достижение заживления сопровождается появлением рубца. В случае любого типа поверхностной травмы развивается повторный некроз при образовании впоследствии трофической язвы.

При хронической форме актинического дерматита на фоне воздействия ионизирующего излучения в коже развиваются атрофические процессы. При этом она утрачивает свойственную ей эластичность, становится тонкой и сухой, чувствительность повышается, образуются трещины с выраженной болезненностью. Впоследствии образуются участки с повышенным ороговением (что определяется как гиперкератоз), а также бородавчатого типа разрастания.

Читайте также:  Синдром Аспергера: симптомы и лечение

Искусственные источники ультрафиолета по части актуальных поражений имеют сходство с солнечной формой дерматита, однако при этом зачастую подобные поражения протекают в комплексе с кератитом, общей интоксикацией и конъюнктивитом.

Не исключаются в данном заболевании и осложнения. В частности хронический солнечный дерматит с красными бляшками в тех участках, в которых отмечается гиперкератоз (чрезмерное утолщение, которому подвергается эпидермис, точнее – его роговой слой), а также хронический радиационный дерматит – все эти состояния могут выступать в качестве непосредственной причины развития рака кожи.

Лечение

В лечении дерматита, возникшего на фоне воздействия искусственного ультрафиолета или солнечных лучей, применяются заживляющие мази, а также специальные средства, используемые в лечении ожогов. В случае образования пузырей производится их прокалывание.

Если речь идет о лечении первой стадии течения актинического дерматита, возникшего на фоне радиационного воздействия, то здесь уже используются кортикостероиды, линол и линетол. Образование пузырей предполагает отсасывание из них жидкости с последующим наложением давящей повязки. В случае нагноения пузыря производится его вскрытие с последующим наложением дезинфицирующей мази, назначаются антибиотики. Лечение, определяемое для стадии некроза, ориентировано, прежде всего, на недопущение инфицирования, на укрепление иммунитета и на устранение болевых ощущений в комплексе с мерами, направленными на стимуляцию процессов, за счет которых, собственно, происходит заживление. При достаточно ограниченном варианте некроза производится хирургическое его иссечение.

Значительные участки, при которых не происходит заживления, могут потребовать проведения пластической операции. Если течение заболевания имеет крайне серьезный характер, осуществляется ампутация конечности.

При появлении симптоматики, указывающей на возможную актуальность актинического дерматита, необходима консультация дерматолога.

Актинический дерматит

Актинический дерматит — это воспаление кожи, возникающее в результате лучевого воздействия. Актинический дерматит может быть вызван солнечными лучами, искусственными источниками УФ-излучения и ионизирующей радиацией. Клиническая картина дерматита зависит от интенсивности и времени воздействия излучения на кожу. Хронический актинический дерматит может развиться у фермеров, сварщиков, рабочих плавильных и литейных цехов, рентгенологов. Лечение актинического дерматита включает применение заживляющих кремов и средств для лечения ожогов, профилактику инфицирования и борьбу с болевым синдромом. При некротических изменениях больших участков кожи может потребоваться пластическое закрытие дефекта.

Общие сведения

Актинический дерматит — это воспаление кожи, возникающее в результате лучевого воздействия. Актинический дерматит может быть вызван солнечными лучами, искусственными источниками УФ-излучения и ионизирующей радиацией. Клиническая картина дерматита зависит от интенсивности и времени воздействия излучения на кожу. Хронический актинический дерматит может развиться у фермеров, сварщиков, рабочих плавильных и литейных цехов, рентгенологов.

Симптомы актинического дерматита

Возникновению первых признаков острого актинического дерматита предшествует скрытый период. Для солнечного дерматита он составляет всего несколько часов, для лучевого (радиационного) — от 1 дня до 2 месяцев.

Острый актинический дерматит солнечного происхождения характеризуется покраснением и отечностью кожи с ощущением жжения, зуда или боли. Иногда он протекает с повышением температуры, тошнотой, слабостью и явлениями общей интоксикации. Как правило, солнечный дерматит приводит к крупному пластинчатому шелушению кожи. В отдельных случаях на коже могут возникать серозные пузыри, после вскрытия которых образуются эрозии. При хроническом солнечном дерматите открытые участки кожи имеют бронзовый оттенок, становятся сухими и утолщенными, на них появляются красные бляшки.

В клинике острого лучевого дерматита выделяют 3 стадии. Стадия покраснения (эритематозная) — это отечность, покраснение и болезненность пораженного участка кожи. Появление точечных кровоизлияний говорит о глубоком поражении и неблагоприятном прогнозе. Буллезная стадия лучевого актинического дерматита характеризуется усилением отека, нарастанием боли и появлением больших пузырей (размером до куриного яйца) с толстой покрышкой. После вскрытия пузырей образуются мокнущие эрозии, заживление которых происходит с образованием рубца. Стадия некроза может развиться на фоне буллезной или в обход ее. Она сопровождается тяжелым состоянием пациента, высокой температурой, бессонницей, сильными болями. На коже появляются не заживающие в течение нескольких месяцев язвы. При заживлении язвы образуется рубец, любая поверхностная травма которого приводит к повторному некрозу и образованию трофической язвы.

Хронический актинический дерматит от ионизирующего излучения сопровождается атрофическими процессами в коже. Кожа истончается, теряет эластичность, становится сухой и чувствительной, на ней появляются болезненные трещины. Затем начинают возникать участки повышенного ороговения (гиперкератоза) и бородавчатые разрастания. Поражения кожи от искусственных источников УФ-облучения схожи с солнечным дерматитом, но часто сопровождаются интоксикацией, кератитом и конъюктивитом.

Красные бляшки при хроническом солнечном дерматите, участки гиперкератоза и разрастания кожи при хроническом радиационном дерматите могут быть причиной возникновения рака кожи.

Лечение актинического дерматита

Лечение острого актинического дерматита от солнечных или искусственных УФ-лучей заключается в применении охлаждающих примочек, заживляющих кремов и средств для лечения ожогов. При появлении пузырей проводят их прокалывание.

В лечении первой стадии радиационного актинического дерматита местно применяют кортикостероиды, линетол, линол. При образовании пузырей из них отсасывают жидкость и накладывают давящую повязку. При нагноении пузырь вскрывают и накладывают дезинфицирующую мазь, пациенту назначают антибиотик. Лечение в стадии некроза направлено на профилактику инфицирования, купирование болей, укрепление иммунитета, стимуляцию процессов заживления. Если участок некроза хорошо отграничен, то выполняют его хирургическое иссечение. При больших незаживающих участках некроза может потребоваться пластическая операция, а в крайне тяжелых случаях — ампутация конечности.

Ссылка на основную публикацию