Спазмы в животе - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Спазмы в животе

Спазмы в животе

Спазмы в животе – это непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся болевыми ощущениями. Такое состояние возникает из-за физиологических или патологических причин. Точно установить этот фактор может только врач путем проведения диагностических мероприятий.

Спазм в животе может возникнуть у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Практически всегда это происходит из-за развития в организме человека какого-либо заболевания. Терапия такого состояния должна проводиться немедленно.

Причин возникшей боли в животе может быть довольно много – это физиологические либо патологические факторы. Характер признаков заболевания будет проявляться в зависимости от причин появления этого состояния. Чаще всего больные жалуются на спазмы в животе и возникший понос. Также появляется тошнота, иногда рвота и повышение температуры тела.

Выявить причину появления этого состояния можно при помощи физикального осмотра и лабораторного исследования. Способ лечения будет зависеть от выявленной причины.

Этиология

Существует много различных факторов, влияющих на появление спазмов в животе. Они могут быть общими или же конкретными для детей, женщин и мужчин.

Причины спазма мышц живота следующие:

  • воспаление в червеобразном отростке;
  • непроходимость кишечника;
  • почечная колика;
  • спаечные процессы;
  • ущемление грыжи;
  • перекрытие желчных протоков;
  • заболевания печени;
  • сильное отравление организма;
  • плохое пережевывание пищи;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • колики;
  • запор;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • патологии мочеполовой системы.

Спазм, возникший внизу живота у женщин, имеет свои причины появления:

  • месячные;
  • предменструальный синдром;
  • различные гинекологические проблемы;
  • наличие спаек в придатках;
  • гормональные сбои.

Также необходимо отметить причины, из-за которых возникают спазмы внизу живота только при беременности:

  • растяжение матки, а также мышц и вен в зоне живота;
  • смещение внутренних органов из-за увеличения размера матки и плода;
  • синдром «ложных схваток» – возникает в третьем триместре;
  • прикрепление яйцеклетки к стенке матке – происходит вначале беременности;
  • патология шейки матки;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность;
  • преждевременные роды;
  • самопроизвольный аборт.

Можно сказать, что спазмы в животе у женщины в период беременности могут возникнуть вследствие естественных факторов или же быть симптомом опасного состояния. Если на фоне спазмов появились влагалищные выделения, тогда необходимо срочно обратиться за помощью к своему гинекологу.

Спазмы, появившиеся внизу живота у мужчин, возникают лишь по некоторым причинам. Кроме того, что это может произойти по описанным выше общим причинам, на их появление влияет еще и воспалительный процесс предстательной железы.

Следует отметить, что спазмы в животе у маленького ребенка возникают довольно часто. К примеру, у малышей в возрасте до года это состояние считается нормой, потому что их пищеварительная система еще не полностью укрепилась.

Но есть и другие причины, влияющие на появление спазмов до первого года жизни:

  • непереносимость лактозы;
  • дисбактериоз, потому что в период вынашивания малыша женщина принимала много антибактериальных препаратов;
  • врожденное сужение выходного отдела желудка (пилоростеноз).

Дети постарше могут страдать от такого состояния по следующим причинам:

  • колика при панкреатите;
  • аппендицит;
  • наличие паразитов;
  • вегетососудистая дистония;
  • гастрит;
  • выполнение тяжелых физических упражнений;
  • пищевая аллергия;
  • наличие ротавирусной инфекции;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • долгое нахождение в стрессовой ситуации.

Но есть и другие факторы, которые в редких случаях вызывают подобное состояние.

Классификация

В медицине спазмы мышц делятся на два вида:

  • тонические ‒ длительные спазмы;
  • клонические ‒ толчкообразные сокращения мышц.

Для последнего вида характерно чередование с расслаблением мускулатуры.

Симптоматика

У каждого пациента спазмы в нижней части живота будут сопровождаться индивидуальными признаками.

Первый и основной симптом – болевые ощущения, которые могут быть периодическими или постоянными. Характер боли также может быть различным: резкая, тупая, ноющая, режущая. Иногда боль настолько сильная, что человек может принять коленно-локтевое положение. В некоторых случаях облегчить состояние можно, только если постоянно двигаться.

Кроме этого, будут проявляться и другие симптомы:

  • тошнота, приступы рвоты;
  • тяжелое дыхание;
  • кровотечения из влагалища;
  • повышение температуры тела;
  • боль отдает в промежность, мошонку, грудь и плечо;
  • изменение цвета каловых масс;
  • большое потоотделение;
  • трудности при мочеиспускании.

Как уже говорилось, симптомы могут быть различные, – все зависит от причин возникновения.

Диагностика

Если возник один или несколько симптомов, необходимо немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. У взрослых это может быть терапевт, невролог, гастроэнтеролог, акушер-гинеколог, если женщина беременна. Детей сначала должен осмотреть педиатр.

Для диагностики причин применяется комплексное обследование, однако, перед этим врач проводит самостоятельный осмотр:

  • изучает анамнез жизни больного и его историю болезни;
  • проведет пальпацию живота, во время которой будет определена реакция больного на прикосновения (женщинам проводится гинекологический осмотр);
  • опрос пациента, чтобы установить симптоматику заболевания.

В качестве лабораторных исследований назначаются:

  • анализ крови, чтобы установить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме;
  • анализ мочи;
  • анализ кала на наличие паразитов или других микроорганизмов в теле пациента.

Помимо этого, назначаются и аппаратные исследования, например:

  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это медицинская процедура, с помощью которой проводят обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • рентген;
  • электрокардиограмма.

Эти основные методики диагностирования помогут установить причину возникновения спазмов. При необходимости назначают дополнительные лабораторные исследования и анализы.

Лечение

Выбор способа лечения будет зависеть от проявляемых симптомов.

Но общая терапия, чтобы снять возникший спазм живота, выглядит следующим образом:

  • применение болеутоляющих лекарственных препаратов;
  • лечебный массаж;
  • внутривенное введение раствора для устранения возможного обезвоживания;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • назначение антибактериальных и противорвотных препаратов;
  • соблюдение специальной диеты;
  • применение народной медицины, если на то есть разрешение врача.

Если спазмы довольно сильные, тогда рекомендуется пару дней ничего не есть, это называется лечебное голодание. В такие дни можно только пить воду или чай без сахара.

Специальную диету необходимо соблюдать на протяжении трех месяцев.

Продукты, которые разрешены:

  • постные мясо, рыба;
  • молочная продукция (обезжиренная);
  • овощи и фрукты только в свежем виде;
  • мясные блюда на пару, яйца отварные;
  • кисели и компоты.

Что можно есть и что нельзя, скажет врач, при этом перечень будет индивидуален.

Кроме того, после разрешения врача можно применять рецепты народной медицины.

Принятие решения о проведении операции также строго индивидуально, но если женщина в положении, тогда лечить боль, проявляющуюся спазмами в животе, строго запрещается.

Профилактика

Чтоб не возникли сильные приступообразные спазмы в животе, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • придерживаться сбалансированного питания;
  • соблюдать режим работа/отдых;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • больше гулять на свежем воздухе, особенно после еды;
  • принимать лекарства только по назначению врача;
  • употреблять положенное количество жидкости в день;
  • контролировать опорожнение кишечника;
  • в период беременности использовать специальный бандаж;
  • раз в год проходить комплексное обследование.

Своевременное выявление спазмов, их диагностирование и комплексное лечение делают прогноз такого заболевания благоприятным.

Спазмы в животе

Спазм в животе – является довольно распространённым симптомом, который встречается у всех людей в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. В большинстве случаев такой признак указывает на протекание в организме патологического процесса, некоторые из них требуют немедленного врачебного вмешательства.

Стать причиной появления болевых ощущений может большое количество предрасполагающих факторов, которые принято делить на физиологические и патологические. В зависимости от того, что послужило источником симптома, будет формироваться клиническая картина. Наиболее часто пациенты проявляют жалобы на боль в животе и понос, тошноту и рвоту, а также повышение температуры.

Чтобы выяснить причину возникновения, пациентам необходим физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные обследования. Тактика терапии будет напрямую зависеть от причин появления.

Этиология

Выделяют широкий спектр предрасполагающих факторов развития спазмов в животе, они могут быть как общими для всех, так и будут отличаться для мужчин, женщин и детей.

Основная группа причин спазмов в животе:

  • развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке;
  • появление непроходимости кишечника;
  • почечная колика;
  • формирование или обострение спаечных процессов;
  • ущемление грыжи;
  • закупорка желчных протоков;
  • поражение желчного пузыря или печени;
  • острая интоксикация организма;
  • неправильный приём пищи, в частности, плохое пережёвывание продуктов;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • хроническое протекание панкреатита;
  • дисбактериоз кишечника;
  • колиты;
  • ГЭРБ;
  • хронические запоры;
  • нарушение жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка или ДПК;
  • острая или хроническая форма холецистита;
  • широкий спектр недугов мочевыделительной системы.

Спазмы внизу живота у женщин могут быть обусловлены:

  • протеканием менструации;
  • предменструальным синдромом;
  • гинекологическими патологиями;
  • спаечным процессом в придатках;
  • нарушением гормонального фона.

Помимо этого, стоит выделить несколько факторов, которые влияют на появление такого симптома у представительниц женского пола только в период вынашивания ребёнка. Таким образом, спазмы внизу живота при беременности возникают на фоне:

  • растяжения мышц, вен или связок в зоне живота, а также в матке;
  • увеличения размеров матки и плода, что приводит к смещению внутренних органов и появлению подобного симптома;

Из этого следует, что такой симптом во время беременности может быть спровоцирован как вполне естественными причинами, так и опасными состояниями. Если спазмы сопровождаются выделениями из влагалища и другими симптомами, то нужно как можно скорее отправиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Что касается представителей мужского пола, то специфических причин появления основного клинического проявления не так много. Спазмы внизу живота у мужчин, помимо вышеуказанных источников, может вызвать воспаление предстательной железы.

Выражение подобного неприятного признака у детей не считается редкостью. У малышей до года он обуславливается неполным становлением органов пищеварительной системы и считается вполне нормальным признаком. Однако есть несколько других ситуаций, на фоне которых появляются спазмы в животе у ребёнка до года:

  • недостаточная выработка фермента лактазы, необходимого для расщепления грудного молока;
  • дисбактериоз, сформированный из-за того, что будущая мать во время беременности принимала большое количество антибактериальных средств;
  • пилоростеноз.

У детей старшей возрастной группы живот болит по следующим причинам:

  • панкреатическая колика;
  • аппендицит;
  • глистная инвазия;
  • ВСД;
  • гастрит;
  • активные физические нагрузки, не соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • расстройство стула или диарея;
  • протекание ротавирусной инфекции;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервного перенапряжения.

Наиболее редкие причины, из-за которых появляются спазмы в животе:

Классификация

Спазмы мышц живота принято делить на:

  • тонические – характеризуются длительным напряжением мышц;
  • клонические – это толчкообразные спазмы. Отличаются от предыдущей разновидности тем, что сокращения мышц чередуются с расслаблением гладкой мускулатуры.

Симптоматика

У каждого человека судороги мышц живота будут сопровождаться проявлением индивидуальных клинических признаков. Первым симптомом, на фоне которого будет развиваться другая симптоматика является болевой синдром. Он может быть как периодическим, так и постоянным. По степени интенсивности варьируется от тупой и ноющей, до резкой и режущей. В некоторых случаях болезненность может быть настолько ярко выраженной, что человек вынужден принимать неудобное положение, зачастую коленно-локтевое. Иногда бывает наоборот – очень трудно оставаться на одном месте, а для снижения болей нужно больше двигаться.

Помимо этого, сильные спазмы в животе могут дополняться следующими симптомами:

  • тошнотой, которая нередко приводит к рвоте. Часто в рвотных массах присутствуют примеси крови;
  • затруднённым дыханием;
  • вагинальными кровотечениями;
  • повышением температуры;
  • иррадиацией болевых ощущений на всю поверхность передней стенки брюшной полости, в промежность и мошонку, на грудь, шею и плечо;
  • изменением оттенка каловых масс – они приобретут чёрный цвет;
  • нарушением процесса дефекации – спазмы в животе и понос встречаются намного чаще, нежели запоры;
  • выделением большого количества холодного липкого пота;
  • задержкой мочеиспускания.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. Есть несколько врачей, которые могут выявить причины появления основного клинического признака, среди них:

Установление этиологического фактора требует комплексного подхода и основывается на данных лабораторно-инструментальных обследований. Но перед их назначением врач должен самостоятельно осуществить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – это поможет выявить тот или иной предрасполагающий фактор;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию живота. Во время такой процедуры клиницист обращает внимание на реакцию пациента. Женщинам необходим гинекологический осмотр и проведение теста на беременность;
  • провести детальный опрос, направленный на получение полной картины протекания спазмов в животе. Для этого необходимо сообщить о наличии и первом времени появления симптоматики.

Среди лабораторных исследований наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • общий и биохимический анализ крови – покажет изменение её состава характерного для протекания воспалительного процесса или других недугов;
  • общий анализ урины – для контроля над функционированием мочевыделительной системы;
  • микроскопическое изучение каловых масс – укажет на наличие яиц глистов или частичек других болезнетворных микроорганизмов.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • ФЭГДС – эндоскопическая процедура оценивания внутренней поверхности органов ЖКТ;
  • УЗИ брюшины;
  • рентгенография с применением контрастного вещества или без него;
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

Это лишь основные диагностические мероприятия, которые необходимы для установления причин появления спазмов в животе. Каждому пациенту, в индивидуальном порядке назначают дополнительные анализы и обследования.

Лечение

Тактика устранения подобного симптома напрямую зависит от причины, вызвавшей появление спазмов.

Общая схема лечения включает в себя:

  • приём обезболивающих средств, направленных на купирование болевого синдрома;
  • прохождение курса лечебного массажа;
  • внутривенную инфузию лекарственных растворов – для восстановления жидкости, утраченной из-за обильной рвоты и диареи;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение противорвотных и антибактериальных средств;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • использование рецептов нетрадиционной медицины – только после одобрения лечащего врача.

Если человека беспокоят сильные спазмы в животе, то, прежде всего, необходимо на несколько дней полностью отказаться от употребления какой-либо пищи – это называется лечебным голоданием. Зачастую оно продолжается не более трёх суток, на протяжении которых можно пить воду без газа или зелёный чай без сахара.

Диетотерапия предполагает полный отказ от:

  • жирных и острых блюд;
  • консервы и копчёностей;
  • маринадов и солений;
  • свежего хлеба и сдобы;
  • кондитерских изделий и сладостей;
  • пряностей;
  • майонеза и острых соусов;
  • газированных напитков и алкоголя;
  • крепкого кофе, чёрного чая и какао.

Такое ограничение в питании необходимо соблюдать не менее трёх месяцев, в это время разрешается кушать:

  • постные сорта мяса и рыбы;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • овощи и фрукты после прохождения ими термической обработки;
  • вегетарианские и молочные первые блюда;
  • паровые омлеты и яйца отваренные всмятку;
  • компоты и кисели.

Полный перечень разрешённых и запрещённых продуктов, примерное меню и рекомендации относительно приготовления блюд предоставляет только лечащий врач.

Хороших результатов можно добиться народными методами, которые предполагают использование:

  • семян тмина;
  • лимонного сока;
  • мяты и имбиря;
  • кардамона и кориандра;
  • семян фенхеля;
  • корней и листьев одуванчика.

Осуществление хирургического вмешательства для устранения источника подобного симптома решается в индивидуальном порядке, но никогда не проводится в случаях появления спазмов в животе при беременности.

Профилактика

Чтобы у человека не возникло проблем со спазмами в животе, нужно придерживаться общих правил, среди которых:

  • соблюдение рекомендаций относительно питания;
  • осуществление полноценного отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций и физического переутомления;
  • выполнение пеших прогулок, в особенности после трапез;
  • приём медикаментов только по предписанию клинициста;
  • употребление большого количества жидкости в сутки;
  • контроль над регулярным опорожнением кишечника;
  • ношение специального бандажа во время беременности;
  • прохождение полного медицинского обследования несколько раз в год.

Своевременное обнаружение спазмов в животе, а также полная диагностика и комплексное лечение повышают вероятность благоприятного прогноза – полной ликвидации этиологического фактора и симптоматики.

Сильные спазмы в животе — что делать

Спазмы живота могут побеспокоить любого человека. Основная причина – сокращение гладкой мускулатуры, однако различные заболевания имеют специфические особенности, обуславливающие индивидуальную клиническую картину.

Причины возникновения

Спазмы в животе могут возникать при различных патологических состояниях. Наиболее распространёнными являются:

  • Повышенное газообразование . Обычно отклонение развивается при нарушении диеты (употребление большого количества бобовых, капусты, соков и газированных напитков). Нарастающий объём воздуха в кишечнике вызывает перенапряжение и растяжение гладких мышц, которые, пытаясь вернуться в исходное положение, сокращаются.
  • Нарушение движения каловых масс . При запорах пищевые частицы скапливаются в отдельных отделах толстого и тонкого кишечника и оказывают значительное давление на его стенки. Повышенная афферентная импульсация вызывает сокращение мускулатуры. При диарее механизм обратный – значительная секреция жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта способствует гипермоторике, проявляющейся внешне болями спастического характера.
  • Стресс и нервно-психические отклонения . На фоне данных состояний развивается дискоординация деятельности центральной нервной системы. В итоге возникает неадекватная эфферентная импульсация к различным отделам ЖКТ.
  • Острые воспалительные процессы . Поражённая стенка кишечника реактивно реагирует на движение каловых масс и мускулатура сокращается.
  • Почечная колика . Любые нарушения со стороны почек могут возбуждать местные болевые рецепторы (в мочеточниках, мочевом пузыре, чашечно-лоханочной системе). За счёт иррадиации возбуждения сокращаются мышечные клетки.
  • Нарушение со стороны матки . Детородный орган является крупной мышцей в нашем организме. При различных патологиях (от новообразований до нарушения менструаций и инфицирования) могут возникать спазмы кишечника и живота.
  • Спазмы сфинктеров (эзофагиальный, Одди) и пузырных протоков. При патологиях, обычно обусловленными нарушением регуляции и появлением гиперпластических процессов, «мышечные клапаны» начинают работать неадекватно, что выражается болевыми ощущениями.
  • Желудочная колика . Наличие открытых поражений органа приводит к тому, что желудочный сок раздражает стенку желудка и вызывает резкие боли, в ответ на которые сокращается стенка желудка.
  • Изменение нормальной микрофлоры кишечника . Рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры способствует развитию воспалительных изменений в слизистой оболочке, а их токсины вызывают спазмы и сокращения гладкой мускулатуры живота.

Виды спазмов

В зависимости от числа вовлечённых областей боли бывают:

  • ограниченные (не более 1 квадратная живота);
  • распространённые (2 и более квадрантов).

В зависимости от длительности:

  • периодические (быстро возникают и прекращаются);
  • постоянные (преследуют всё время).

По степени выраженности боли бывают:

  • малой интенсивности;
  • средней интенсивности;
  • выраженные.

Болевые ощущения, в отдельных случаях, могут нарушать нормальную жизнедеятельность человека (невозможность сменить положение тела, передвигаться и т.п.) Соответственно, спазмы могут быть:

  • с нарушением жизнедеятельности;
  • без нарушения жизнедеятельности.

Иррадиация – распространение болевых ощущений за пределы поражённого сегмента ввиду близкого расположения нервных волокон, иннервирующих разные части тела.

Возможные заболевания и симптоматика

Причин, приводящих к спазмам в животе множество наиболее часто встречаемые представлены в таблице.

Наименование патологииКлиническая картина
Острая кишечная инфекция, токсикоинфекцииСпастические боли – на начальных этапах. Затем присоединяются тошнота, рвота. Боли становятся постоянными и принимают острый характер. Возможно повышение температуры тела и обезвоживание
Острый аппендицитНа начальных стадиях наблюдаются спазмы в эпигасральной области. Затем они постепенно опускаются в подвздошную область живота справа и сменяются ноющими, тупыми или острыми. Температура тела поднимается.
Злокачественные и доброкачественные новообразованияНа начальных стадиях возникают редкие спазмы в одном отделе кишечника. С ростом опухоли частота, сила и длительность их нарастает. На поздних этапах боли тупые и ноющие. Могут быть кишечные кровотечения (кал окрашивается в чёрный цвет), повышение температуры (до 37-37.5 градусов), кахексия (похудание).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишкиБолевые ощущения могут возникать в области желудка через 30-90 минут после употребления пищи. При нарушении процессов всасывания изменяется моторика кишечника – боли в любом отделе живота.
Нефроптоз, мочекаменная болезнь, пиелонефритСпазмы могут быть в правых и левых отделах живота, а так же в области поясницы. Реже – по всему животу или опоясывающими. При инфицировании – подъём температуры тела, симптомы интоксикации (слабость, головная боль). После приступа спазмы прекращаются
Выкидыш, маточное кровотечение, обильные менструацииНа фоне дискоординации сокращения разных отделов матки возникают болезненные ощущения, которые могут распространяться на весь живот.
ДисбактериозНа фоне постоянных разлитых тупых болей слабой интенсивности возникают резкие и сильные спазмы в низу живота, которые прекращаются спустя несколько минут. Могут наблюдаться: диарея, запор, тошнота, рвота, изжога.
Дисфункция сфинктера ОддиБоль живота в правом подреберье, возникают периодически. Сопровождаются горечью во рту, тошнотой и рвотой.
Гастрооэзофагиальный рефлюксПосле приёма еды желудочное содержимой забрасывается в пищевод. На фоне раздражения его стенки сокращаются. Спазмы локализуются за грудиной, в эпигастрии и в области пупка.
Психогенные расстройства (стресс, депрессия, психастения)Кроме нарушений психики могут быть непродолжительные спазмы и боли в любом отделе живота, после них – запор или диарея.

Диагностика

Первый вспомогательный признак, указывающий на поражённый орган – локализация болей. Затем врач приступает к пальпации (поражённые органы болезненны) и аускультации (выслушивание звуков движения масс по кишечнику). Для точного установления причин болей назначаются дополнительные методы исследования:

  1. Общий анализ крови. При воспалении повышается СОЭ и уровень лейкоцитов. Рост числа нейтрофилов укажет на бактериальную этиологию, а лимфоцитов – на вирусную. При наличии кровотечений снижается уровень эритроцитов и гемоглобина.
  2. Общий анализ мочи. Повышение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в моче – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
  3. Анализ кала на скрытую кровь. Исследование направлено на обнаружение незначительного кровотечения.
  4. Биохимический анализ крови. Оценивают содержание амилазы и липазы (возрастают при поражении поджелудочной железы), АСТ и АЛТ (показатели разрушения печени), билирубина (концентрация изменяется при патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей).
  5. УЗИ органов брюшной полости. С помощью ультразвука оценивается состояние паренхиматозных органов (почки, печень, селезёнка, поджелудочная железы).
  6. Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Метод выявляет скопление газа (при перфорации язвы), кишечную непроходимость (например, при опухолях), наличие скопления жидкости в брюшной полости (при кровотечении или сердечной недостаточности).
  7. ФГДС. Гибкий эндоскоп с камерой, вводимый в желудок, позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  8. Колоноскопия. Процедура аналогична ФГДС, однако зонд вводится через анальное отверстие и визуализируется прямая и толстая кишки.
  9. КТ и МРТ – самые информативные методы. Позволяют оценить характер поражения с точностью до миллиметра.

Колоректальный рак, выявленный при колоноскопии

Препараты: способ применения и механизм действия

Основными препаратами, используемыми при спастических болях являются:

Наименование медикаментаПоказанияМеханизм действияСпособ применения
Атропин, Платифилин

Острые воспалительные заболевания верхних отделов кишечника, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, почечная колика.Блокируют М-холинорецепторы, препятствуя проведению импульса.Для устранения приступа – внутримышечно 1 мл.Мебеверин

Воспалительные поражения кишечника, функциональная диспепсия.Блокирует натриевые каналы гладкой мускулатуры, вызывая деполяризацию мембраны и нарушение сокращенияПринимается внутрь по 1 таблетке утром и вечером.Бромид отилонияМоторные нарушения ЖКТ на фоне язвенной болезни, опухолей.Нарушает прохождения ионов кальция из межклеточного пространства в миоциты, в результате клетки не сокращаютсяВнутрь по 1 таблетке 1 раз в суткиДротаверин, Папаверин, Но-Шпа.

Мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчного пузыря.Подавляет активность фермента – фосфидиэстеразы, который участвует в сокращении гладкомышечных клетокПо 1 таблетке 3 раза в суткиФенобарбитал

Сильные спастические боли любой локализации и этиологии.Влияет на вегетативные центры головного мозга, вызывая общий противосудорожный эффект (расслабление всей мускулатуры).По 1 таблетке (100 мг) до 3 раз в сутки

Диета

При спазмах в животе помимо медикаментозной терапии большое внимание должно уделяться питанию.При запорах в пищу нужно добавлять большое количество клетчатки (фрукты, овощи, бобовые, зерновые).

Для активизации моторики кишечника рацион должен быть богат варёными овощами, хлебом из муки грубого помола. Следует употреблять отпаренные отруби (1 ст. л. на 200 мл воды, настоять 5 минут и пить до 2 раз в день). Так же нужно есть больше сухофруктов и пить много жидкости (не менее 1.5 литров в день).

При наличии воспалительных заболеваний рекомендовано отказаться от острых, жирных, жареных и солёных блюд, а так же приправ, красителей и консервов. Суточная калорийность должна составлять 1900-2400 калорий с оптимальным содержанием белков, углеводов и жиров: 1:4:1.

Для уменьшения нагрузки на ЖКТ питание должно быть маленькими порциями до 5-6 раз в день.

Таким образом, целый спектр заболеваний желудочно-кишечного тракта может сопровождаться спазмами. Для выяснения причины и назначения соответствующего лечения нужно срочно обращаться к врачу, так как диагноз можно поставить только после полного обследования.

Кишечные колики у взрослых: причины, признаки, симптомы и методы лечения

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Есть ряд заболеваний, в клинической картине которых возможно наличие колик в животе на постоянной основе или при обострениях болезней. К ним относят гастрит, кишечные инфекции различной этиологии (сальмонеллез, холера, дизентерия), воспалительные, деструктивные, опухолевые процессы, в том числе аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит, кишечная непроходимость и т. д.; а также паразитарные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, описторхоз). При большом количестве кишечных паразитов они могут раздражать нервные окончания и вызывать приступы кишечных колик.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
  • лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
  • инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

  • характере болевого синдрома;
  • частоте и регулярности проявлений;
  • наличии проблем с дефекацией;
  • наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
  • режиме и рационе питания;
  • количестве физической активности;
  • наличии или отсутствии аппендикса;
  • наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
  • частоте респираторных инфекций;
  • вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Если болевые ощущения часто повторяются, требуется обследование органов системы пищеварения, анализы на паразитарные инфекции, вероятность отравления солями тяжелых металлов и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

К общим рекомендациям относят следующие:

  • исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
  • если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
  • свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
  • отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
  • полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Также в период обострений рекомендуется избегать продуктов, богатых клетчаткой (бобовых культур, капусты, отрубей) и пищи, способствующей повышенному газообразованию.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Спазмы в животе

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, неважно по каким причинам, сопровождаются неприятными ощущениями в области живота, которые называются спазмами. Они могут проявляться чувством тяжести, переходящим в боль, и прочими крайне некомфортными состояниями.

Если рассматривать спазмы как реакцию организма – это самопроизвольное сокращение стенок желудка. Указанный орган обладает хорошо развитой мускульной системой для размягчения пищи с целью дальнейшего перевода ее на следующую стадию переработки в кишечник.

Сократительные движения желудок производит самостоятельно, и человек не ощущает их. Но при воздействии на орган факторов, не связанных с перевариванием, движения возобновляются. Тогда сокращения приносят чувство дискомфорта, ведь вырабатывается желудочный сок, а в желудке переваривать нечего.

Причины

Появившиеся в животе спазматические боли говорят о наличии в организме серьезных неполадок, способных впоследствии привести к хирургическому вмешательству.

Причин, почему пациенты ощущают дискомфорт, множество. Сюда относятся:

  • боли справа или в районе пупка – это может указывать на воспаление аппендикса;
  • застой каловых масс в кишечнике сопровождается болями в левом боку;
  • острая боль в пояснице, возможная причина – почечная колика;
  • ущемление грыжи;
  • воспаление спаечных рубцов и др.

Вышеуказанные причины возникновения болей в животе требуют медицинского осмотра, не стоит заниматься самолечением.

Особое внимание стоит уделить беременным женщинам. На последних месяцах спазмы внизу живота могут свидетельствовать о том, что беременность может прерваться. Боли сопровождаются кровяными или жидкими выделениями, необходима немедленная госпитализация. Но нередко спазмы у будущих мамочек появляются в результате болезней мочеиспускательной системы: пиелонефриты, циститы и пр.

Если возник дискомфорт в области живота, перед лечением требуется медицинское обследование.

Дискомфорт у взрослых может появляться в связи с печеночной недостаточностью и дисфункцией желчного пузыря, к примеру, при холецистите. Желчь не движется либо происходит нарушение ее оттока. В результате происходящих воспалительных процессов мускулатура желчевыводящих протоков начинает сокращаться, как и окружающие ее мышцы.

Холелитиаз может вызывать спазмы в животе, но тогда непременно требуется хирургическое вмешательство, камни, находящиеся в желчном пузыре, провоцируют боли.

Похожие симптомы появляются при дисфункции мочевой системы, а точнее, вызваны мочекаменной болезнью. Камни начинают двигаться по мочевыводящим путям, сначала болит низ живота, потом боль отдается в спину, в кишечник, в паховую область.

У детей грудного возраста боли в животе вызваны не сформировавшейся до конца пищеварительной системой, дисбактериозом, если мама до родов принимала антибиотики.

У ребенка постарше может болеть живот по причинам:

  • расстройства кишечника;
  • нервное перенапряжение в школе;
  • инфекционное заболевание;
  • аллергия на определенные продукты питания;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательной системе.

Кишечные колики – частая и распространенная причина спазмов в животе. Недомоганием страдают взрослые и дети. Неправильный режим питания, дисфункции органов пищеварительной системы, кишечная непроходимость, вызывающая интоксикацию организма, в результате появляются болезненные ощущения, диабет также становится источником спазмов.

Классификация

Боли в области живота врачи разделяют на органические и функциональные.

Первая классификация спазмов чаще встречается у взрослых людей, с уже существующими проблемами ЖКТ. Функциональные сокращения мышц желудка наблюдаются чаще у молодого поколения. Это связано с еще не окрепшей нервной системой и расстройством обмена веществ. У грудничков наблюдается пилороспазм, требующий немедленного медицинского вмешательства. Такое происходит при сокращениях переходной зоны желудка и двенадцатиперстной кишки, вследствие дисфункции нервно-мышечного аппарата желудка младенца.

Спазмы мышц живота

Это один из видов спастических болей, вызванных нарушением работы пищеварительной системы, стрессов, ведением нездорового образа жизни. Резкое сокращение мышц живота бывает вызвано и неожиданным испугом. Поражения внутренних органов, колики в печени, в мочеполовой системе, поражение поджелудочной железы, болезни желудка. Колики в кишечнике могут быть вызваны нарушением липидного обмена, сахарным диабетом, порфириновой болезнью. При спазмах страдают внутренние органы человека и кровеносная система, проходящая через брюшную полость. Часто болевой синдром связан с аппендиксом, воспаляясь, орган начинает сокращаться, провоцируя боль.

Тонические спазмы

Тонические боли характеризуются затяжным напряжением мышц. Подобные синдромы сопровождаются стойким гипертонусом мышечного аппарата брюшной полости, с развитием уплотненных болезненных участков мышц, называемых триггерными точками. Движение поврежденной мышцы уменьшается, она начинает укорачиваться и становиться плотнее. При попытке надавливания на уплотненный участок возникают боли, которые распространяются в другие участки тела человека: в поясницу, в руку, ногу.

Причины возникновения тонических спазмов связаны с травмами, с длительным статическим напряжением мышц, эмоциональными стрессами.

Опасность тонических болей кроется в том, что при постоянном болевом синдроме человек привыкает к постоянным сокращениям и перестает обращать внимание. Но боль – это защитная функция организма, предупреждающая о неполадках с нормальной работой внутренних органов. Невнимание к подобным спазмам может привести к развитию сложных заболеваний:

  • поврежденная мышца не обеспечивается достаточным кровотоком, а значит и для близлежащих органов нарушается кровообращение;
  • организм работает в «холостую», снабжая уплотнение увеличенным количеством кислорода и питательных веществ;
  • наличие поврежденного участка и не лечение приводит к негативному влиянию на психику, физиологию и на систему организма в целом;
  • мышца, в которой произошло нарушение, не выполняет опорно-двигательные функции.

Клонические спазмы

Это самопроизвольное сокращение мышц, но происходящее периодами (периоды напряжения и периоды расслабления мышц). Тело начинает непроизвольно дергаться.

Причиной таких спазмов может стать почечная недостаточность, нарушение функций надпочечников, уремия, интоксикация.

Применение медикаментов для помощи больному с приступом клонических сокращений мышц не рекомендовано. Назначает лекарства врач, учитывая особенности воздействия конкретных препаратов на организм отдельно взятого больного. Допустимо оказать первую помощь до прибытия медиков: уложить на ровное место, под голову положить что-то мягкое, постараться не дать человеку поранить себя.

Симптомы

Симптоматические явления, сопровождающие спазмы, способны носить серьезный характер. Стоит обратить особое внимание на признаки:

  • длительность периода сокращения мышц – более 60 мин;
  • потеря сознания из-за боли;
  • бледная кожа;
  • человек не производил мочеиспускание больше 10 часов;
  • рвота;
  • диарея;
  • больному трудно дышать;
  • у беременных наблюдается вагинальное кровотечение;
  • повышение температуры тела, человека лихорадит;
  • в каловых и рвотных массах присутствует кровь.

Если болит слева у женщины, возможно, причина во внематочной беременности. В этом случае скорая помощь вызывается безотлагательно.

Лечение спазмов

Использование при спазмах лекарственных препаратов может привести к ответной реакции пищеварительной системы. Назначением медикаментозного лечения должен заниматься врач.

Медикаментозное лечение

Частые непроизвольные сокращения мышц могут привести к более серьезным болезням, чем просто боль. Для не усугубления ситуации можно использовать медикаменты.

Для снятия симптомов на время используются спазмолитики, которые снижают тонус клеток в мускулатурной системе организма. Они купируют боль, блокируя нервные импульсы, поступающие к мускулам.

Фармацевтическая промышленность выпускает лекарства в форме таблеток, уколов, свечей.

Таблетки от спазмов – папаверин. Показаны при болевых синдромах в брюшной области, сердца, сосудов. Можно принимать беременным женщинам. Не воздействует на ЦНС человека. Побочный эффект: сонливость, аллергия, возможно запор.

Лекарство спазмалгон выпускается в форме уколов. При внутримышечном введении быстрее происходит расслабление мышц.

Народные рецепты

Боли у мужчин и женщин возникают от дисфункции ЖКТ, вредных привычек, злоупотребления алкоголем. У женщин возникают неприятные ощущения при месячных в нижней части живота.

Народная медицина в этом случае может помочь без нанесения вреда другим внутренним органам. Спазматические растения способны облегчить симптом один за другим и снять боль.

Лекарственная ромашка

Настой из этого природного средства можно принимать постоянно. Заварить одну столовую ложку травы, дать настоятся и принимать по две столовых ложки каждые 2 часа в течение суток. Если боли часто беспокоят, то принимается курс в течение недели.

В меню больного должно входить больше растительных продуктов. Если боли связаны с кишечником, то овощи лучше варить, тушить или запекать. Также включить в свой рацион лук, мед и морковь. В качестве снимающих симптомы можно еще назвать пустырник, душицу, мяту, валерианы, мелису.

Экстренное убирание спазмов

Главное, что не нужно делать при резком ухудшении состояния – паниковать. Ведь нервное напряжение только усугубит ситуацию. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку только профессионал сможет правильно идентифицировать проблему и назначить действенное лечение.

Если приступ носит продолжительный характер, необходимо принять сильные спазматические лекарства или выпить отвар из мяты, ромашки, валерианы или корня аира. Принимать медицинские препараты разрешается только после консультации у врача!

Читайте также:  Пункция мошонки при гидроцеле
Ссылка на основную публикацию