Боль в межлопаточной области - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Боль в межлопаточной области

Боль в межлопаточной области

Боль между лопатками – симптом патологических процессов в области позвоночного столба, межпозвоночных дисков или нервных корешков. Следует отметить и то, что в некоторых случаях данный симптом может свидетельствовать и о развитии недугов в области дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, грудной клетки и ЖКТ.

Вне зависимости от локализации признака и характера проявления боли, следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением или игнорировать данный симптом.

Этиология

Боль в спине между лопатками может быть обусловлена как патологическими процессами, так и быть следствием чрезмерных физических нагрузок. К патологическим процессам опорно-двигательного аппарата, в клинической картине которых есть данный симптом, следует отнести:

К заболеваниям, которые не имеют отношения к опорно-двигательному аппарату, однако могут стать причиной проявления такого симптома, относят:

Также острая боль между лопаток может быть следствием травмы грудной клетки или спины.

Классификация

По характеру течения различают две формы данного симптома:

Характер проявления клинической картины будет зависеть от основного фактора.

Симптоматика

В зависимости от основного заболевания и степени тяжести его течения, общая симптоматика будет дополняться характерными признаками.

При сколиозе боль в области позвоночника может сопровождаться следующими признаками:

  • плечи находятся на разной высоте (асимметрия);
  • повышенная утомляемость мышц спины;
  • боль в грудной клетке, которая может локализоваться как с правой, так и с левой стороны;
  • ноющая боль между лопатками может беспокоить человека как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя;
  • по мере усугубления патологии, деформации позвоночника очень хорошо видны внешне.

Также причиной проявления такого симптома может быть остеохондроз. При данной болезни возможно появление следующей клинической картины:

  • хруст в плечах;
  • ощущение холода и онемения в руках;
  • покалывание в пальцах;
  • боль в грудной клетке;
  • ограниченность движений;
  • ощущение слабости в руках;
  • затруднённое дыхание;
  • нарушение двигательной функции.

По мере усугубления болезни, боли в спине и грудной клетке могут беспокоить больного даже в состоянии полного покоя или при минимальной двигательной активности.

При межпозвоночной грыже боль в позвоночнике между лопаток может сопровождаться следующей клинической картиной:

  • болевой синдром ярко выраженный, беспокоит человека даже в состоянии полного покоя, отчего тот вынужден принимать одно и то же положение;
  • локализация боли не меняется, но постепенно может отдавать на всю спину и грудную клетку;
  • искривление позвоночника, что обусловлено постоянным напряжением мышц;
  • сильные боли в грудной клетке, которые не купируются обезболивающими препаратами.

В том случае, если причиной появления данного симптома стала межрёберная невралгия, то больной может отмечать у себя следующие изменения:

  • ноющие боли между лопатками, которые беспокоят больного в любое время суток;
  • при минимальном физическом воздействии на грудную клетку боль усиливается;
  • ограниченность в движениях;
  • быстрая утомляемость, слабость.

Следует отметить, что данное заболевание встречается только у людей после 40 лет. У детей болезнь этого типа не диагностируется.

При стенокардии боль между лопаток может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • боль приступообразная, не более 5 минут;
  • из межлопаточной области боль может отдавать в левую руку;
  • после таблетки нитроглицерина симптоматика исчезает.

Если причиной проявления сильной боли между лопатками стал инфаркт миокарда, то возможно проявление следующей симптоматики:

  • боль отмечается только в одной половине грудной клетки, может отдавать в руку и челюсть;
  • свистящее и хрипящее дыхание;
  • одышка;
  • повышенное холодное потоотделение;
  • пониженное артериальное давление;
  • учащённый пульс;
  • бледность кожных покровов;
  • паническое состояние человека, ощущение страха;
  • потеря сознания.

При такой клинической картине следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск летального исхода.

Боль между лопатками может быть признаком гастроэнтерологической болезни. Так, при холецистите данный симптом может сочетаться со следующими признаками:

  • резкая боль в спине носит колющий, симптоматический характер, может проявляться даже в состоянии полного покоя;
  • ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья;
  • боль может отдавать в руку и поясничный отдел;
  • желтушность кожного покрова;
  • тошнота, часто с приступами рвоты;
  • горький привкус во рту;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела.

При панкреатите боль между лопатками сочетается со следующими клиническими признаками:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота, с приступами рвоты, которые не приносят облегчения;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • вздутие живота, повышенный метеоризм;
  • приступы диареи;
  • при хронической форме панкреатита боли в области лопаток носят жгучий, сверлящий характер.

Как правило, симптоматика становится более интенсивной в случае употребления «тяжёлой» пищи.

При заболеваниях дыхательной системы данный симптом может сопровождаться симптоматикой такого характера:

  • повышенная температура тела;
  • одышка;
  • затруднённое, шумное дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • синюшность кожных покровов;
  • кашель, сначала сухой, позже с выделением мокроты;
  • боль усиливается при глубоком вдохе или физических нагрузках;
  • общее ухудшение самочувствия.

Следует отметить, что при некоторых заболеваниях может наблюдаться только сухой кашель.

Также причиной появления боли между лопатками может быть спондилоартроз. Данная болезнь характеризуется поражением суставов между соседними позвонками, что приводит к образованию костного выступа. Клиническая картина, в этом случае, практически идентична остеохондрозу, точный диагноз врач может установить только при помощи рентгенографии.

Если причиной болевого симптома в области лопаток стала травма, то возможно присоединение такой симптоматики:

  • припухлость, покраснение в месте травмы кожного покрова;
  • образование подкожной гематомы;
  • при минимальном физическом воздействии боль может усиливаться, отдавать на всю спину или грудную клетку. Характер проявления боли, и интенсивность будет зависеть от самой травмы.

В любом случае вне зависимости от того, какие именно неприятные ощущения отмечает у себя человек, следует обращаться к врачу в ближайшее время. Откладывание лечения или применение средств на своё усмотрение, может привести к развитию серьёзных осложнений.

Диагностика

Программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и собранного анамнеза в ходе первичного осмотра. Для постановки точного диагноза врач может назначить следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография грудной клетки в двух проекциях;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости и сердца.

На основании полученных результатов обследования врач может поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Курс лечения будет зависеть от установленного основного заболевания, который стал причиной появления данного симптома. Следует отметить, что в некоторых случаях консервативная терапия нецелесообразна, поэтому может назначаться хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • хондропротекторы.

Если причиной симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то помимо медикаментозного лечения обязательно расписывается диетическое питание.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата или травмах, кроме общего лечения, расписывается курс лечебной физкультуры, мануальной терапии, подбираются специальные корректирующие и укрепляющие повязки.

Общей программы лечения, так же как и методов профилактики, нет, так как это симптом неспецифического характера. В целом следует исключить чрезмерные физические нагрузки, травмы и своевременно лечить все заболевания. При появлении такого симптома нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Боли в спине между лопатками – причины и способы лечения

Фото с сайта ihealths.info

Периодически дискомфорт может быть обманчивым, иногда боль похожа на желудочную или легочную, хотя ее причиной является неврология. Поэтому очень важно обращать внимание и на сопутствующие симптомы, которые часто сопровождают синдром.

Причины и характер боли

Почему болит спина между лопатками? Причин много, по клиническим признакам можно предположить провоцирующий фактор. Наиболее выражены симптомы при защемлении нервов, они внезапно возникают и могут также быстро проходить. При заболеваниях внутренних органов дискомфорт более продолжительный, может длиться несколько часов или дней.

Причину болей в спине между лопатками можно определить по клинике, но иногда симптомы могут быть обманчивы. Например, при сдавливании спинномозговых нервов и камнях в полостных органах они похожи, но провоцирующие факторы разные.

Ноющая боль между лопатками

Такая боль слабо выражена, но может усиливаться при вдохе или носить пульсирующий характер. По локализации бывает поверхностная или глубокая, в зависимости от клиники основного заболевания.

Наиболее вероятные причины появления ноющей боли между лопатками:

  1. Искривление позвоночника – при неправильной осанке изменяется тонус мускулатуры и расположение костных структур, что может вызывать повреждения нервов. Для такой клиники характерно распространение боли по ходу ветви, например, в зоне ребра или области позвонка. Подробнее про искривление позвоночника→
  2. Миалгия– ноющая боль между лопаток может возникать при воспалении мышц. Отличительными ее особенностями является реакция на холод, когда при падении температуры чувствуется покалывание в коже.
  3. Пневмония– воспаление легких иногда провоцирует боли в спине. Обычно характерно для крупозной, более тяжелой формы патологии.

Резкая боль между лопатками

Если боль в спине между лопатками внезапно появляется, ощущается как покалывание или прострел и проходит в покое, значит, стоит заподозрить неврологические патологии. Механизм их появления объясняется сдавливанием спинномозговых нервов.

Провоцирующие факторы такого состояния:

  1. Корешковый синдром– резкая боль в спине между лопатками может говорить о сдавливании нервов грудного отдела со 2 по 6 пары. Обычно дискомфорт появляется при изменении положения тела.
  2. Межреберная невралгия – появляется при повреждении нерва. В таких случаях пациент отмечает, что ему трудно дышать, возникает боль между лопатками, распространяющаяся в половину тела.
  3. Растяжение мышц – это микротравма, при которой повреждаются фибриллярные волокна. В таких случаях сильно болит спина при внезапных нагрузках или после усиленных тренировок.

Острая боль между лопатками

Она неожиданно появляется, сильно ухудшает состояние больного. В тяжелых случаях может стать причиной госпитализации, поскольку угрожает здоровью и жизни пациента.

Читайте также:  Пульсация в животе

Острая боль в спине между лопатками появляется в следующих случаях:

  1. Остеохондроз – способствует изменению геометрии позвоночника и сужению расстояния между костными элементами, где проходят спинномозговые нервы. При сильной деформации в среднем грудном отделе может появиться боль в спине. Подробнее про остеохондроз→
  2. Протрузия или грыжа – при этих патологиях корешок сдавливается поврежденным элементом межпозвоночного диска. Такое состояние может привести к обездвиживанию, что потребует введение большой дозы обезболивающего. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  3. Травма – наиболее опасно повреждение позвоночника, которое может спровоцировать корешковый синдром или нарушение целостности оболочек спинного мозга. Такие симптомы могут беспокоить на протяжении многих лет.
  4. Перфорация желудка – иногда острая боль между лопатками возникает из-за нарушения целостности его стенки, если кислота попадает в полость брюшины. Предрасполагает к этому состоянию длительный гастрит или хроническая язва.

Тупая боль между лопатками

Возникает постепенно, может длиться несколько часов или дней. Обычно не имеет строгой локализации, ощущается между лопаток и отдает в половину тела.

Вероятные причины тупой боли в области позвоночника:

  1. Последствия травм – ушибы, трещины, переломы. Если после повреждения образуются костные наросты, дискомфорт может усилиться и перейти в хроническую форму.
  2. Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца может спровоцировать боли в верхней части спины. Клиника сопровождается одышкой, слабостью, бледностью или цианозом кожи.
  3. Заболевания внутренних органов – если поражены легкие, пациенту будет тяжело дышать, боль между лопатками при патологии пищеварения сопровождается диспепсическими расстройствами. Болезни почек приводят к нарушению мочеиспускания.

Жгучая боль между лопатками

Иногда болит спина в области позвоночника из-за патологий внутренних органов, которые могут быть острого и хронического течения. Наиболее вероятные причины:

  1. Гастрит– провоцирует боль между лопаткой и позвоночником слева, обычно в нижних отделах. Этому симптому предшествуют диспепсические расстройства, отрыжка тухлым, иногда тошнота и рвота.
  2. Плеврит – возникает при сухой форме, когда при вдохе листки трутся друг о друга. При поражении задних отделов пациент ощущает, как болит между лопаткой и позвоночником справа или слева.
  3. Инфаркт – провоцирует жгучую боль за грудиной или между лопатками. Это острое состояние, сопровождающееся одышкой, нарушением сознания и обмороком.

Сильная боль между лопатками

Если беспокоит сильная боль в позвоночнике между лопаток, следует заподозрить обострение хронических заболеваний внутренних органов:

  1. Болезни билиарной системы – наличие камней, дискинезия желчного пузыря и его путей или поражение печени. Часто сопровождается желтухой, слабостью, может повышаться температура.
  2. Патологии почек– характеризуются болями в спине между поясницей и лопатками. Это могут быть камни или воспалительные повреждения, которые сопровождаются нарушением диуреза и качественного состава мочи.
  3. Нагноение под диафрагмой– провоцирует сильную боль ниже лопаток, которая тянет вниз и усиливается при вдохе, когда мышечная перегородка давит на очаг.

Постоянная боль между лопатками

Если болит спина постоянно, следует подозревать воспаление или неврологию. Дискомфорт может быть любой интенсивности и не быть связан со временем суток.

Причины:

  • болезни позвоночника – провоцируют боль между правой лопаткой или левой при незначительном сдавливании нерва;
  • соматические патологии – со стороны легких, органов пищеварения и мочевыделения;
  • ишемическая болезнь сердца – провоцирует «голодание» миокарда и развитие дискомфорта;
  • воспаление мышцы – они болят постоянно на протяжении длительного времени.

Многие патологии провоцируют боль различного характера – одновременно острую и постоянную, жгучую и сильную. Перечисленная градация применима только для болезней на начальной стадии развития, точную причину поможет установить диагностика.

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Чтобы выяснить, почему болит позвоночник между лопатками, нужно обратиться к терапевту. Доктор проведет осмотр и перенаправит в зависимости от причины к ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу или нефрологу.

Диагностика

Определить, что может болеть в спине поможет лабораторное и инструментальное обследование. Эти методы выявят прямые или косвенные признаки заболеваний.

Список диагностических способов:

  • рентген или КТ – помогут обследовать позвоночник и внутренние органы; подробнее про рентген позвоночника→
  • МРТ – наиболее информативна при изучении внутренних органов, в диагностике грыж, остеохондроза; подробнее про МРТ→
  • УЗИ– поможет узнать причину, если болит спина между лопатками из патологий почек или органов пищеварения;
  • ЭКГ – актуальна при сердечных болезнях;
  • анализы крови и мочи– помогут определить концентрацию ферментов и признаки воспаления при поражении внутренних органов.

Общие принципы лечения

Фото с сайта fb.ru

Главная задача терапии – снять боль между лопатками, после чего назначается базовое лечение. Для устранения дискомфорта в спине используют следующие медикаменты:

  • анальгетики(Кетотифен, Найз, Вольтарен) – в таблетках или мазях для снятия воспаления и боли;
  • гормональные обезболивающие (Бетаметазон, Гидрокортизон) – используют при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики(Но-шпа, Папаверин) – помогают при длительных мышечных сокращениях;
  • обезболивающие блокады – введение новокаина, лидокаина или гормональных анальгетиков непосредственно в проблемные зоны на спине для купирования боли.

Устранение боли в спине без терапии основного заболевания – лишь временная мера для облегчения состояния пациента. Если не пройти диагностику и не выявить причину, дискомфорт опять вернется при первом обострении патологии.

Дискомфорт в спине между лопаток является следствием поражения опорно-двигательного аппарата или патологий внутренних органов. В первом случае у пациента отмечаются острые сильные боли, при соматических заболеваниях симптомы менее яркие, но продолжительные. Иногда клиника может быть смешанная. Для выявления причины нужно обследовать позвоночник, грудную или брюшную полость. Лечение должно быть комплексное, направленное не только на купирование боли в спине, но и на устранение основной патологии.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боль между лопатками

Боли в спине между лопатками

Болезненные ощущения в какой-либо части тела не являются нормальными. Не следует затягивать с визитом к специалисту, если они имеют продолжительный и длительный характер. Постановка диагноза во многом обусловлено очагом боли.

Если боль возникает между лопатками, установление точной причины становится довольно проблематичным. Может понадобиться довольно много времени, пока доктор установит, из-за возник недуг. Боль не всегда является следствием проблем с позвоночником. Ее могут спровоцировать различные патологии с сухожилиями, связками, мышцами в межлопаточной области.

Нередко боль между лопатками в спине сопряжена с довольно неприятным чувством тяжести, а также жжением. В большинстве случаев она полностью отступает либо притупляется тогда, когда человеком меняется положение тела. Если болевые ощущения не проходят после перемены позы, они зачастую обусловлены заболеваниями сердца, проблемами позвоночника и прочими недугами. Причин довольно много.

Какие заболевания провоцируют боли между лопатками в спине?

Появление межлопаточной боли может быть симптомом какого-либо недуга. Когда она сопровождается мурашками, чувством некоторого обморожения и онемения, то человек может страдать одним из нижеследующих недугов:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • кифозом;
  • сколиозом;
  • межреберной невралгией;
  • спондилоартрозом;
  • язвенной болезнью желудка либо двенадцатиперстной кишки;
  • кифосколиозом;
  • грыжей диска одного из позвоночников, расположенного в грудной области.

Стойкая боль между ребрами нередко возникает по причине длительной физической нагрузки на мышцы плечевого пояса. Они характерны не для тренингов, а для ведения преимущественно сидячего образа жизни. Это и обуславливает то, что от данной проблемы страдают работники умственного труда, швеи и машинистки.

Грудной позвоночный отдел практически неподвижен и деформационные изменения для него не являются характерными, особенно какие-либо значительные. Исключительные ситуации, конечно, возможны. Наличие или отсутствие деформации показывает рентгенологическое обследование. Проходить его настоятельно рекомендуется, поскольку возникновение болевых ощущений в данной области характерно именно для длительной нагрузки, поэтому искривления могут присутствовать в той или иной мере.

Межлопаточная боль чувствуется по-разному. Это обусловлено первопричиной ее возникновения. Если она заключается в проблемах с сухожилиями, ощущается совершенно иначе.

Компетентные врачи, которые смогут помочь в лечении болей между лопатками

Круг врачей, к которым следует обратиться для постановки точного диагноза обширен, обусловлен источником, приведшим к возникновению проблемы. Человеку, испытывающему межлопаточную боль, следует нанести визит, а затем проходить лечение у одного из следующих специалистов:

  • кардиолога;
  • ревматолога;
  • травматолога;
  • гастроэнтеролога;
  • невролога.

Лечение может предполагать обращение к мануальному терапевту и массажисту. Все обусловлено диагнозом.

Причины возникновения болей в спине между лопатками

Вышеописанные источники развития и возникновения проблемы довольно многообразны, но с учетом того, что в большинстве случаев причина связана с нагрузками, она нередко проявляет себя в результате длительной нагрузки на плечевой пояс. Последнее чаще всего обусловлено неправильной осанкой, которая, в свою очередь, приводит к сколиозу или, если говорить простым языком, к искривлению позвоночного отдела.

Нередко боль в спине, ощущаемая в области между лопаток, провоцирует остеохондроз шейного либо грудного позвоночного отделов. Это заболевание нередко сопровождается спондилоартрозом грудной клетки. Поражения внутренних органов не являются частой причиной, приводящей к возникновению межлопаточных болевых ощущений. Они чаще всего сопровождаются и другой симптоматикой.

Сколиоз представляет собой «приобретаемый» в результате неправильного образа жизни недуг. Его развитие провоцирует длительное нахождение в одной позе. Это приводит к созданию весомой нагрузки на мышечные группы шейного отдела, а также позвонки.

Остеохондроз, как правило, развивается в результате всевозможных повреждений межпозвоночных дисков. Это может быть расслоение, воспаление, деформация.

Болезнь способна возникать на любом участке позвоночного отдела. Нередко сколиоз протекает на фоне спондилоартроза и остеохондроза. Каждый из недугов обычно сопровождается болью, локализованной на спине в области между лопатками.

Кроме того, проблему могут вызывать легочные болезни, в том числе и воспаление, то есть пневмония. Чтобы не допускать подобной крайности, врачи советуют каждый год проходить флюорографию. Заболевания, связанные с нарушениями в работе сердца, редко сопровождаются межлопаточной болью. Если проблема начинает беспокоить, следует сразу обращаться к специалисту.

Читайте также:  Особенности передачи гепатита C

Лечение болей между лопатками в спине

Большинство людей, чтобы облегчить свое состояние, прибегают к физиотерапии, предполагающей выполнение упражнений в рамках лечебной физической культуры, медикаментам. Среди лекарственных препаратов чаще всего принимают противовоспалительные нестероидные средства, среди которых нимика, кетонал и прочие аналоги.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, как правило, сочетаются друг с другом. Нередко прибегают к санаторному и курортному лечению, к мануальным и иглорефлексотерапевтическим процедурам, сеансам массажа, лазерной и магнитотерапии, ультразвуку и электрофорезу лидазы. Точную схему подбирает врач. Специалист выбирает лечение, которое наилучшим образом подходит пациенту, в зависимости от поставленного диагноза, чтобы быстрее устранить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Лечебная физкультура, наряду с перечисленными процедурами, способствует облегчению и снятию болевых ощущений в межлопаточной области. Она назначается лечащим врачом, когда болевой синдром начинает отступать, предполагает освоение и ежедневное выполнение определенных упражнений. Ее не прекращают делать и после выздоровления в качестве профилактики рецидивов.

Специалисты рекомендуют абсолютно всем людям стараться создать максимально комфортные условия для оптимальной нагрузки на мышечную систему. Это предполагает правильную осанку, походку, комфортное положение во время сна и подвижность, то есть определенную физическую активность.

Какой образ жизни называется правильным?

Каждому человеку с малых лет твердят о важности отказа от вредных привычек, ведения подвижного образа жизни и занятий спортом, но не всем известно о том, что под этим конкретно подразумевается. Понятие здорового образа жизни более комплексно, поскольку предполагает учет экологической обстановки и соблюдение основ правильного питания, а также других немаловажных факторов. Но рацион имеет первостепенное значение.

От каких продуктов следует отказаться?

Чтобы организм нормально функционировал, в рационе человека не должно быть следующих продуктов:

  • мучных и кондитерских изделий;
  • сахара, шоколада и сливочного масла;
  • колбасной и сосисочной продукции;
  • фастфуда.

Количество выпиваемых концентрированных соков должно быть сведено к минимуму.

Что следует есть каждый день?

В рацион рекомендовано включить:

  • кету, горбушу, ставриду, форель;
  • телятину и говядину;
  • курятину и мясо индейки;
  • побольше овощей и фруктов;
  • сухофрукты и крупы;
  • натуральный йогурт, кефир и творог;
  • адыгейский и голландские сыры, а также моцареллу и гауду.

Необходимо следить за сочетаемостью продуктов, а не употреблять все и сразу. Не следует одновременно есть борщ, картошку с мясом, запевая блюда киселем.

Почему болит спина в области лопаток?

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Читайте также:  Исследование о вреде кальяна

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Болит спина в области лопаток

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Причины

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

  • повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
  • изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
  • искривления позвоночника в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
  • развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
  • плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава ;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай ;
  • болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
  • повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
  • расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
  • патология легких и плевры;
  • отказ в работе почек;
  • длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

  1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
  2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

  • боль под лопатками (правой или левой);
  • боль между лопаток;
  • боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

  • Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
  • Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

  • Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
  • Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
  • Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
  • У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Рекомендуется остерегаться сквозняков, переохлаждения. И, самое важное, соблюдать правильное питание.

Ссылка на основную публикацию