Боль при дефекации - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Боль при дефекации

Боль при дефекации

Дефекация – это процесс выделения из организма через анальное отверстие прямой кишки каловых масс. Как правило, их диаметр примерно соответствует диаметру анального отверстия; также в процессе дефекации происходит «натуживание» человека как за счет мышц брюшного пресса, так и за счет мышц самой прямой кишки.

В случае, если диаметр каловых масс не соответствует диаметру анального отверстия (при неправильном питании), если болезненный сам процесс «потуг» (при наличии органических поражений структуры прямой кишки), то человек может жаловаться на боль при дефекации, или прокталгию (невралгию прямой кишки/проктодинию/ректалгию).

Проктодиния с одинаковой частотой встречается и у мужчин, и у женщин, а средний возраст больных колеблется от 35 до 55 лет.

Причины

  • поражение гладкой и поперечнополосатой мускулатуры прямой кишки;
  • поражение нервных волокон анального отверстия и прямой кишки;
  • поражение слизистой и подслизистой оболочек прямой кишки;
  • поражение круговой мышцы (внешнего и внутреннего сфинктера);
  • поражение кожи и подкожной жировой клетчатки прямой кишки;
  • поражение верхней, средней и нижней геморроидальных артерий, кровоснабжающих прямую кишку;
  • поражение лимфатических сетей прямой кишки.

Классификация

В зависимости от причины:

  • первичная проктодиния – боль при дефекации, возникающая вследствие неврологической патологии, возникшей на различных уровнях;
  • вторичная проктодиния – боль при дефекации, возникающая вследствие иррадиации болевого приступа в прямую кишку при заболеваниях соседних органов (матки – у женщин, простаты – у мужчин, мочевого пузыря – и у мужчин, и у женщин).

В зависимости от вида:

  • ночная проктодиния – возникновение боли при дефекации, различной по продолжительности и интенсивности, появляющейся в основном во время сна;
  • летучая проктодиния – боль при дефекации, чаще всего возникающая вследствие травм копчика, урологических заболеваний, остеохондроза, частых запоров; при ней часто наблюдаются спазмы мускулатуры ануса и/или промежности,
  • спастическая проктодиния — боль при дефекации у людей с больным кишечником, при чередовании диареи с запором.

Признаки

  • сильные и частые боли при дефекации в области прямой кишки,
  • иррадиирующая боль в мочевой пузырь,
  • боль при дефекации различной интенсивности и продолжительности: от нескольких минут до нескольких часов,
  • сильные и частые боли при дефекации в области анального отверстия,
  • возможная иррадиация болей при дефекации в задний проход,
  • умеренная болезненность при дефекации в области копчика,
  • возможность иррадиации болей при дефекации в промежность,
  • возможность иррадиации болей при дефекации в нижнюю часть живота,
  • умеренная болезненность при дефекации в области крестца,
  • возможная иррадиация болей в ягодичные области,
  • умеренная болезненность при дефекации в области сфинктера заднего прохода.

При каких заболеваниях возникает

  • острый геморрой,
  • парапроктит,
  • опухоли анального канала,
  • трещины анального канала,
  • урологические заболевания,
  • воспалительный процесс предстательной железы,
  • травмы копчика,
  • перианальная локализация поражения при болезни Крона,
  • частые запоры,
  • осложненная каудальная тератома,
  • опухоль мочевого пузыря,
  • эндометриоз – у женщин,
  • тяжелое физическое перенапряжение,
  • уролитиаз,
  • остеохондроз,
  • опухоль предстательной железы,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • идиопатический анокопчиковый болевой синдром,
  • неврологическая патология различного уровня.

К каким врачам необходимо обратиться

  • гастроэнтеролог,
  • проктолог,
  • невролог,
  • уролог.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

Боль при дефекации: возможные причины и способы лечения

Боль при прохождении стула и/или после акта дефекации может иметь различные причины. Некоторые из них это болезни, которые опасны для жизни, поэтому боль в заднем проходе при дефекации или после опорожнения кишечника должна побудить человека к немедленному обращению к специалисту. Прежде всего, следует обратить внимание на форму и консистенцию стула, а также на сопровождающие симптомы, такие как боль в животе, кровь в стуле, жировые и/или слизистые включения. Эти и другие симптомы расстройства помогают определить наиболее вероятные причины боли в заднем проходе при дефекации у мужчин и женщин.

Причина боли во время дефекации – геморрой

Нередко после приема слишком острой пищи, физических нагрузок или чрезмерного употребления горячительных напитков возникает тяжесть и зуд в области заднего прохода. Кроме того, острая боль при дефекации сопровождается кровотечением и выпадением геморроидальных узлов. Подобные симптомы свидетельствуют о патологическом расширении геморроидальных вен, образующихся вокруг прямой кишки. Цвет крови обычно имеет алый оттенок, однако, возможно выделение темной крови со сгустками.

Если во время не обратить на это внимание, то в дальнейшем болевые синдромы проявляются не только при дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашлевом рефлексе и даже чихании. Начальная стадия геморроя характеризуется самостоятельным вправлением геморроидальных узлов после акта дефекации, однако, постепенно узловое формирование при несвоевременном лечении выходит за пределы анального канала, что влечет за собой различные клинические осложнения.

Существует два классификационных вида геморроя: острый и хронический тип.

Острая форма геморроя характеризуется периодически возникающим образованием аноректального тромбоза внутренних и внешних геморроидальных узлов. Из-за большого количества нервных рецепторов в узловых геморроидальных соединениях наиболее острые болевые ощущения возникают при акте дефекации. Более слабая выраженность боли при дефекации определяется при хроническом геморрое, когда воспаленные узлы находятся за пределами анального прохода, то есть снаружи.

Факторы, способствующие развитию геморроя:

  • Стрессовая неустойчивость человека.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение.
  • Злоупотребление спиртными напитками и острыми блюдами.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Патологические нарушения кровяного оттока в прямой кишке.
  • Наследственный фактор.
Читайте также:  Кашель с мокротой

Лечение геморроя зависит от формы заболевания и выраженности геморроидального узлового разрастания.

Боль при дефекации из-за трещины заднего прохода

Анальная трещина – наиболее распространенное заболевание в практической проктологии, представляющее собой спонтанно возникающий линейный или эллипсовидный разрыв слизистой оболочки в заднепроходном канале прямой кишки. Усиливающаяся боль во время дефекации или после опорожнения объясняется увеличением напряжения анального сфинктера. Помимо острой болезненности во время или после акта дефекации, пациенты жалуются на эпизодически возникающие скудные примеси крови в отходах жизнедеятельности.

Разрыв слизистой оболочки анального канала может возникать в любом возрасте. Однако в большинстве случаев, анальная боль при дефекации чаще проявляется у женщин молодого и среднего возраста. Наиболее частые причины возникновения анальных трещин:

  • Механическая травма слизистой оболочки анального канала из-за прохождения сухих каловых масс.
  • Надрыв анального канала из-за потуг во время родов.
  • Перенапряжение из-за поднятия тяжестей или непомерных физических нагрузок.
  • Повреждение слизистой поверхности заднепроходного канала предметами извне, например, клизма, игрушки для взрослых и так далее.
  • Анальный секс.
  • Хронические патологии желудочно-кишечного тракта.

Основные болевые симптомы при трещине заднего прохода – боль и кровь при дефекации, острый анальный зуд.

Наиболее щадящая тактика лечения анальной трещины – мази, содержащие глицерин. В случае неэффективности терапевтического лечения или невозможности выполнения лечебных процедур из-за побочных эффектов, консультирующий специалист предложит хирургическое вмешательство.

Причины боли при дефекации – запор

Долгосрочный запор также может быть болезненным при прохождении стула. В случае запоров, стул обычно тяжелый, дающийся с большим усилием и болью при опорожнении кишечника. Симптоматическая боль сопровождается ощущением недостаточной дефекации. Серьёзная медицинская проблема затрагивает почти все слои трудоспособного населения вне зависимости от социального статуса. У пожилых людей боль при дефекации во время запора встречается в 5 раз чаще, чем у людей молодого и среднего возраста.

В гастроэнтерологии принято считать, что запор – это систематическое нарушение акта дефекации, если опорожнение не осуществляется, хотя бы один раз в течение трёх суток.

Наиболее распространенные причины запоров у людей:

  • Неправильное питание, характеризующееся недостатком в рационе пищевых волокон.
  • Низкая физическая активность человека.
  • Неумеренное потребление слабительных лекарственных средств.
  • Аномальное развитие толстой кишки.
  • Механическая травма кишечника.
  • Гормональные нарушения у женщин.
  • Чрезмерное увлечение алкоголем и газосодержащими напитками.
  • Прочие клинические и патологические отклонения от нормы.

Тактика лечения запоров подбирается с учетом индивидуальных диагностических показаний. Здоровому опорожнению кишечника способствует правильное питание. В рацион больного должны входить:

  • сырые овощи и сухофрукты;
  • ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • хорошо проваренные каши.

Следует помнить, что задержке опорожнения кишечника способствуют продукты питания с высоким содержанием танина, например, черника, черный чай, красные вина, кофе, какао и прочие. Специалисты не рекомендуют самостоятельное лечение запоров слабительными препаратами и различными средствами народной медицины. Любое системное лечение кишечника должно начинаться с качественного диагностического обследования.

Причины боли при дефекации – воспаление кишечника

Доминирующим симптомом некоторых болезней кишечника является диарея с примесями крови и слизи, а также боль во время дефекации. При качественном диагностическом исследовании у таких больных нередко определяется неспецифическое воспаление кишечника, которое является осложняющим фактором таких заболеваний, как болезнь Крона или язвенный колит. Помимо симптоматических признаков нарушения опорожнения кишечника у человека наблюдается общее ухудшение самочувствия, возникает болевой дискомфорт в области живота, проявляется отсутствие интереса к пище.

Причины воспаления кишечника:

  • Хронические заболевания системы ЖКТ.
  • Инфекционное или паразитарное поражение кишечника.
  • Аутоиммунные процессы в организме.
  • Наследственная предрасположенность к кишечным заболеваниям.
  • Несоблюдение здорового питания и санитарно-гигиенических норм общежития.
  • Нарушение микрофлоры кишечника из-за перемены места жительства.

Лечение воспаления кишечника требует дифференцированной диагностики, чтобы тактически правильно подобрать схему терапевтического воздействия.

Боль при прохождении стула из-за анального воспаления

Проктит, или воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, является еще одной возможных причин боли при дефекации. Кроме анальных болевых симптомов при опорожнении кишечника, пациенты жалуются на постоянно раздражающий зуд в анусе, кровь в стуле, невозможность долго сидеть на одном месте, а также на ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.

Прочие предупреждающие симптомы при анальном воспалении:

  • очень тёмный, черный стул, свидетельствующий о поступлении крови из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • наличие жира, слизи в стуле;
  • фекальное недержание;
  • из-за суггестивного сужения в конечной части толстой кишки образуются карандашного типа фекалии;
  • осязаемая опухоль, утолщение вокруг ануса может означать абсцесс или раковое поражение.

Любые из вышеперечисленных симптоматических признаков должны вызывать беспокойство и быть поводом для обращения к врачу.

Профилактика кишечника

Чтобы избавиться от боли во время или после дефекации, необходимо ежедневно проводить лечебную профилактику от болезненного прохождения каловых масс. При запорах, прежде всего, необходимо устранить провоцирующий фактор и нормализовать питание. При анальном воспалении, проктите или геморрое необходима своевременная диагностика и правильное лечение терапевтическим или хирургическим способом. Не следует оставаться один на один со своей проблемой, так как постоянно раздражающая острая боль при опорожнении кишечника влияет не только на качество жизни, но и может являться смертельной угрозой для человека. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Почему появляется боль при дефекации и как диагностировать причину?

В норме опорожнение кишечника у взрослого человека происходит ежедневно или через день без появления неприятных ощущений. Возникновение боли при дефекации указывает на патологию кишечника или рядом расположенных органов и требует обязательной консультации врача.

Причины появления боли при дефекации

Боль во время опорожнения кишечника может быть единственным симптомом патологии или сопровождаться другими признаками:

  • появление в кале слизи или крови;
  • зуд и жжение в прямой кишке и вокруг анального отверстия;
  • боль внизу живота;
  • запор;
  • метеоризм;
  • вздутие живота.

Эти симптомы указывают на патологию кишечника. При появлении даже одного признака из списка в сочетании с болью нужно обратиться к врачу.

Боль без крови

Характерна для таких состояний:

  • Сфинктерит. Воспаление структур анального канала редко бывает изолированным заболеванием. Патология возникает на фоне панкреатита, язвенной болезни, длительно текущего энтероколита. Причиной может стать прием антибиотиков, перенесенная кишечная инфекция, дисбактериоз и другие состояния. Воспалительный процесс протекает с появлением зуда, жжения, дискомфорта в прямой кишке. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации, особенно если есть нарушения стула (диарея или запор). Симптоматика проходит после лечения основного заболевания.
  • Криптит. Воспаление пазух прямой кишки возникает на фоне травмирования слизистой оболочки твердыми каловыми массами или при раздражении кишечника в результате диареи. Боль может быть различной интенсивности – от слабой до выраженной с резкими прострелами и иррадиацией в поясницу. Отмечается чувство инородного тела в прямой кишке, жжение, сильный зуд. Характерно появление обильных гнойных или слизистых выделений.
  • Колит. Воспаление толстого кишечника с развитием запоров ведет к появлению болей во время дефекации. Дискомфорт связан с прохождением твердых каловых масс по анальному каналу.
  • Острый парапроктит. Воспаление околопрямокишечной клетчатки сопровождается сильной болью при дефекации, отеком тканей, выделением гноя из анального отверстия. Характерно повышение температуры тела. Требуется срочная помощь врача!
  • У женщин следует выделить несколько состояний, приводящих к появлению болей при дефекации:

    • Травмы при родах. Напряжение мышц и повреждение слизистых оболочек промежности ведет к появлению болей при посещении туалета. Симптоматика сохраняется до двух недель и стихает после заживления тканей.
    • Наружный эндометриоз. Поражение тканей вокруг кишечника приводит к появлению характерных болей. Неприятные ощущения усиливаются за несколько дней до менструации, сохраняются во время месячных и 1-2 дня после них.
    • Миома матки. Опухоль, расположенная в субсерозном слое рядом с кишечником, давит на него, приводя к запорам и боли во время дефекации.

    Выставить диагноз можно после полного обследования у гинеколога.

    У мужчин боль при дефекации может быть связана с простатитом – воспалением предстательной железы. В острую стадию болезни неприятные ощущения сопровождаются повышением температуры тела. При хронизации процесса дискомфорт уменьшается, и незначительная болезненность отмечается только при обострении. Диагностика и лечение проводится урологом.

    Боль с кровью

    Появление боли при дефекации на фоне кровянистых выделений из ануса встречается при таких состояниях:

    • Геморрой. Неосложненный геморрой не болит. Дискомфорт возникает при тромбозе или выпадении узлов. Боль может быть различной выраженности. Возможно появление крови в кале или на белье.
    • Анальная трещина. Боль усиливается при дефекации и сохраняется после нее. Характерно появление кровянистых выделений (на белье, туалетной бумаге).
    • Травма анального канала. При повреждении тканей боль возникает во время дефекации. Отмечается усиление боли после опорожнения кишечника за счет развития воспаления. Выраженность кровотечения зависит от глубины поражения тканей.
    • Опухоль кишечника. Рак прямой кишки сопровождается появлением анального зуда, жжения, боли, выделением крови и слизи.

    Локализация болевых ощущений

    Локализация болиВозможная патология
    Низ живота по центру
    • колит;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • заболевания органов таза у женщин;
    • простатит у мужчин.
    Низ живота слева или справа
    • колит;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • опухоль кишечника, органов таза.
    Область вокруг ануса
    • геморрой;
    • анальная трещина;
    • проктит или парапроктит;
    • криптит;
    • сфинктерит;
    • воспаление свища и копчикового хода;
    • стеноз анального канала
    Поясничная область
    • остеохондроз;
    • воспаление копчикового хода;
    • заболевания органов таза у женщин

    Когда нужна помощь врача?

    Тревожные симптомы, при которых нужно как можно скорее обратиться к специалисту:

    • длительная диарея или запор;
    • сильная боль во время дефекации или после нее, требующая приема анальгетиков;
    • боль в животе вне акта дефекации;
    • появление в кале крови, гноя, большого количества слизи;
    • сильный зуд и жжение вокруг анального отверстия;
    • пальпируемое выпадение геморроидальных узлов;
    • чувство инородного тела в прямой кишке;
    • повышение температуры тела;
    • резкая слабость, обморок.

    При появлении таких симптомов нужно обратиться к терапевту. По показаниям врач направит к гастроэнтерологу, проктологу, хирургу, онкологу или урологу. Женщинам может потребоваться консультация гинеколога. При подозрении на заболевания позвоночника проблемой занимается невролог.

    Схема диагностики

    Для выяснения причины боли проводятся такие обследования:

    • Проктологическое исследование. Осмотр и пальпация прямой кишки позволяет выявить патологические изменения и определиться с дальнейшей тактикой.
    • Аноскопия. При осмотре конечного участка прямой кишки с помощью зеркала выявляются рядом расположенные опухоли, геморроидальные узлы, признаки воспалительного процесса и др.
    • Лабораторные методы. Проводится оценка крови, мочи, кала. Эти методы помогают выявить общие процессы, влияющие на состояние кишечника и других органов. По анализу кала судят о функционировании пищеварительного тракта.
    • Ректороманоскопия. Осмотр прямой и сигмовидной кишки проводится для выявления опухолей, полипов, воспалительных изменений на слизистой оболочке, последствий травм и др.
    • Колоноскопия. Показана в том случае, если предполагаемый очаг – источник болей – находится выше 35 см от анального отверстия.
    • Биопсия. Забор материала проводится во время эндоскопического исследования. Гистологическая оценка биоптата позволяет выставить точный диагноз.
    • Ультразвуковое исследование. Проводится для выявления патологии органов брюшной полости и таза.

    Лечение

    Схема терапии будет зависеть от причины заболевания. Важно точно выяснить, какое состояние привело к появлению болей во время дефекации. Нет смысла снимать только симптом без устранения его источника. Болезнь будет прогрессировать, а болевой синдром – нарастать.

    Доврачебная помощь

    До визита к врачу можно устранить нарушения стула как фактор, провоцирующий усиление болей при испражнении. При запорах рекомендуется:

    • Соблюдать диету. Из рациона исключаются жирные сорта птицы, рыбы, мяса, крепкие бульоны, макароны, выпечка. Добавляются кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды.
    • Пить больше жидкости – до 1,5 литров в сутки. Вода улучшает переваривание пищи, облегчает работу кишечника, устраняет запоры.
    • Уделять внимание физическим нагрузкам. На пользу пойдет йога, пилатес, плавание, аквааэробика, лечебная гимнастика. Если нет противопоказаний, можно заниматься в тренажерном зале, посещать силовые тренировки. Не стоит забывать и о пеших прогулках.
    • Формировать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день.
    • Избегать стресса и переутомления.

    Не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты или обращаться к рецептам народной медицины до визита к врачу. Нерациональная терапия может усугубить состояние и привести к развитию осложнений.

    Врачебная помощь

    Лечение основного заболевания может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия предполагает назначение медикаментов:

    • Средства от запора. Назначаются местные и системные слабительные средства.
    • Антибактериальные и противогрибковые препараты. Показаны при инфекционной природе заболевания.
    • Средства, нормализующие работу кишечника. Назначаются ферменты, прокинетики, препараты для восстановления микрофлоры и др.
    • Симптоматическая терапия по показаниям.

    Хирургическая помощь показана при развитии состояний, не поддающихся медикаментозной коррекции:

    • осложненный геморрой;
    • длительно незаживающая анальная трещина;
    • острый парапроктит с абсцедированием;
    • воспаление свища или добавочного хода;
    • стеноз прямой кишки;
    • опухоль кишечника, брюшной полости, органов таза;
    • последствия травмы.

    Объем операции определяется характером патологии, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

    Боль при дефекации – это тревожный симптом, свидетельствующий о неполадках в работе пищеварительного тракта. Реже он говорит о патологии мочевыделительной или репродуктивной системы. Важно не откладывать визит к врачу. Чем раньше выставлен диагноз, тем проще справиться с проблемой и избежать прогрессирования болезни.

    Причины появления боли во время и после дефекации

    Многим людям знакомо такое явление, как боль при дефекации. Независимо от того, носит она постоянный характер или возникает время от времени, она вызывает страх и непонимание.

    Особенно страшно становится, когда боль во время дефекации дополняется такими симптомами, как зуд в заднем проходе, жжение, кровь в кале, изменение его цвета, консистенции, запаха.

    Существует множество причин, вызывающих болезненные испражнения. В этой статье они подробно рассмотрены.

    Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Боль в анусе может иметь совсем безобидную этиологию, но также может являться следствием угрожающего жизни заболевания. Важно обратиться к грамотному специалисту и пройти тщательную диагностику.

    Значимость нормального стула

    В норме каждый человек должен испражняться 1-2 раза в день. При наличии разных заболеваний и прочих причин этот процесс может нарушаться: полностью исчезать или наоборот, учащаться. И в том, и в другом случае возникают недомогания при дефекации, которые способны существенно осложнить жизнь человеку.

    Нарушение частоты дефекации – уже симптом какого-либо заболевания, требующий консультации проктолога, хирурга, гастроэнтеролога.

    При первых признаках острой боли в прямой кишке нужно срочно посетить проктолога. Только в этом случае можно гарантировать правильное лечение и благоприятный исход.

    Какие факторы влияют на появления крови после дефекации?

    Почему чешется в заднем проходе? Подробнее о причинах в этой статье.

    Боль при дефекации: основные причины

    Причины возникновения боли во время дефекации могут быть разными, зависят они от многих факторов. Так, вызвать ее может даже такая банальная причина, как расстройство желудка. Обильное количество пищи, ее плохое качество, еда, неподходящая для желудка вызывает неусвояемость пищи. В результате возникают проблемы с дефекацией.

    Такая ситуация часто наблюдается, когда человек не следит за питанием, употребляет чрезмерное количество жирной, острой пищи. Устранение из рационов продуктов, способных вызывать расстройства желудка, способно решить проблему. Если же человек продолжает вести привычный образ жизни, не исключено развитие более серьезных осложнений, которые придется лечить под присмотром специалистов.

    Именно бережное отношение к своему здоровью помогает человеку быстро избавиться от боли в заднем проходе или вообще никогда не узнать, что это такое.

    Если говорить о заболеваниях, то наиболее часто боль, возникающая при дефекации возникает при:

    • анальной трещине;
    • подкожном и седалищном парапроктите;
    • воспалении прямого кишечника;
    • острой форме геморроя;
    • колоректальном раке.

    Рассмотрим каждую из этих патологий более подробно.

    Анальная трещина

    Повреждение слизистой оболочки прямой кишки в месте расположения сфинктера – анальная трещина, сопровождается тремя основными признаками:

    1. Сильные боли.
    2. Кровотечение.
    3. Спазм анального сфинктера.

    Болезненные ощущения приходят при дефекации, приступы длятся недолго, около 20 минут, однако, они настолько сильные, что доставляют невыносимые мучения.

    Подкожный парапроктит

    Острая форма этого заболевания характеризуется образованием гнойника под кожей в непосредственной близости от заднепроходного отверстия. Парапроктит, зачастую является причиной боли в заднем проходе при дефекации.

    Наиболее сильная болезненность в анусе наблюдается непосредственно в процессе испражнения.

    Подкожный парапроктит развивается стремительно, сопровождаясь мучительными проявлениями. Распознать его можно по следующим признакам:

    • припухлость области промежности, покраснение и отек кожи;
    • постоянная, быстро прогрессирующая боль в области заднего прохода, усиливающаяся во время опорожнения кишечника;
    • пульсирующая боль, свидетельствующая о переходе заболевания в гнойную фазу;
    • быстро увеличивающееся уплотнение в области ануса (гнойник);
    • гипертермия – кожа становится горячей на ощупь;
    • общее недомогание, повышение температуры.

    Седалищный парапроктит

    Это заболевание сопровождается сильными режущими болями, появляющимися во время испражнения. Это делает опорожнение кишечника мучительным, даже невозможным.

    Седалищный парапроктит – серьезное заболевание, отличающееся бурным течением. Если не обратиться к специалисту вовремя, последствия могут быть плачевные: быстро увеличивающаяся температура тела и интоксикация организма.

    Воспаление прямого кишечника

    Для острого проктита характерны:

    • боль в области прямой кишки, сильная, пульсирующая, усиливающаяся при дефекации. Нередко она отдает в промежность и половые органы;
    • чувство жжения, тяжести, инородного тела в анусе;
    • гнойные и кровянистые выделения из прямой кишки;
    • нарушения стула: диарея или запор;
    • примеси крови в кале;
    • частые позывы на дефекацию;
    • повышение температуры тела, общее недомогание.

    С переходом заболевания в хроническую форму боли приобретают тупой, ноющий характер. Их слабая выраженность симптомов не доставляет больному практически никакого беспокойства. Но это не значит, что заболевание не нуждается в лечении.

    Острая форма геморроя

    Боль при геморрое в заднем проходе обусловлена обострением заболевания, характеризующимся выпадением геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемлением. Может возникать боль после акта дефекации, во время ходьбы, в запущенных формах – в состоянии покоя.

    Другие симптомы заболевания:

    • зуд и жжение в области ануса;
    • кровотечение из заднего прохода при испражнении.
    • чувство инородного тела в анальном отверстии.

    Самые сильные боли, пациенты ощущают при тромбозе геморроидального узла.

    Рак прямой кишки

    Самые частые симптомы колоректального рака – боли в заднем проходе и примеси алой крови в кале.

    На начальной стадии характерна боль при дефекации, которая постепенно усиливается, приобретает постоянный характер. С развитием патологии появляется боль внизу живота, бедрах, половых органах.

    Наличие сильного болевого синдрома свидетельствует о запущенной фазе новообразования.

    Другие причины

    Вышеописанные причины – самые распространенные, но далеко не единственные:

    1. Если боль при дефекации сопровождается диареей, возможны такие патологии, как колит, полипы кишечника, дивертикулит.
    2. Проблемы с дефекацией у мужчин могут быть вызваны воспалением простаты. В этом случае, помимо боли возникает дискомфорт и чувство, будто больной сидит на мяче для гольфа. Еще одна характеристика простатита – учащенное и болезненное мочеиспускание.
    3. У женщин болезненное испражнение без кровотечения может быть вызвано воспалительными заболевания органов малого таза или кистой яичников.
    4. У обеих полов болезненные дефекации могут быть обусловлены воспаленным аппендиксом.

    Как избавиться от боли при дефекации?

    Чтобы устранить боль после дефекации, необходимо определить ее природу. Как видим, заболеваний, вызывающих этот симптом, существует немало.

    Проблемами, связанными с заболеваниями анального отверстия, занимается проктолог. Только врач может диагностировать болезнь и поспособствовать избавлению от проблемы.

    Не исключено, что в процессе диагностики может потребоваться консультация других специалистов: хирурга, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога.

    Такие методы диагностики, как ано-, колоно-, гастроскопия, помогут изучить слизистую оболочку прямой кишки, выявить геморрой, трещины, добро- и злокачественные новообразования.

    Лабораторные методы диагностики (анализы крови, мочи, кала, в том числе на скрытую кровь) позволят дифференцировать патологию.

    Методы лечения болезненной дефекации зависят от поставленного диагноза:

    1. При запорах или диареях, обусловленных неправильным питанием достаточно просто устранить провоцирующий фактор.
    2. При геморрое, анальной трещине, проктите и парапроктите назначается консервативное или хирургическое лечение. Врач выбирает схему лечения индивидуально, основываясь на тяжести симптоматики и степени запущенности заболевания.
    3. Если пациента мучает сильная боль в заднем проходе до, во время и после дефекации, в дополнении к основному назначается симптоматическое лечение, направленное уменьшение дискомфорта и облегчения акта дефекации.

    Не последнюю роль в устранении болевого синдрома играет сам пациент. Очень важно нормализовать стул, всеми силами избегать запоров и поносов. Для этого нужно:

    • тщательно выбирать продукты для ежедневного рациона;
    • выпивать не менее двух литров воды каждый день;
    • употреблять достаточное количество клетчатки (содержится в свежих овощах и фруктах), которая способствует размягчению стула.

    Если запоры носят нерегулярный характер, врач может порекомендовать прием слабительных средств, однако, на непродолжительное время, иначе может возникнуть привыкание к препарату и проблема только усугубится.

    Боль при дефекации

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Дискомфорт или боль при дефекации, безусловно, вызывает панику и непонимание, если человек испытывает боль постоянно или время от времени. Человек может также испытывать боль, если у него выходит большой, жесткий или кровавый стул. Поэтому может быть несколько причин для болезненных испражнений. Давайте рассмотрим их более подробно.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Что вызывает боль при дефекации?

    Расстройство желудка

    В большинстве случаев это расстройство из-за того, что количество и тип пищи, которую человек ест, не подходит для его желудочно-кишечного тракта. Человек может страдать от заболеваний желудка и кишечника, если он ест в большем количестве, чем ему нужно, или если он употребляет очень острую и жирную пищу. Диарея в результате пищевого отравления или расстройства желудка также может вызвать боль при дефекации.

    Запор

    Причины запора включают обезвоживание и употребление диуретиков. Дефицит продуктов, содержащих естественную клетчатку, также может также привести к запорам. Испражнения при запоре обычно болезненные и нерегулярные, сопровождаются болью при дефекации.

    [8], [9], [10], [11], [12]

    Анальные трещины

    Трещины или щели на коже вокруг анальной области известны как анальные трещины. Анальные трещины могут причинить много боли во время и после дефекации. Помимо трещин, абсцессы в анальной области также могут вызвать боль во время дефекации.

    [13], [14], [15], [16], [17]

    Опухоли в прямой кишке

    Раковые или доброкачественные наросты могут вызвать непроходимость прямой кишки или ануса. Ректальный или анальный рак может вызвать боль во время дефекации. Фактическая причина рака прямой кишки неизвестна, но оно чаще всего он диагностируется у пожилых людей.

    Геморрой

    Геморрой или геморроидальные шишки вызывают боль в связи с набуханием вен внутри и вокруг анального сфинктера. Она возникает, когда дополнительное давление оказывается на ректальные вены или ректальную область.

    Запор и диарея — наиболее частые причины болезненных и кровяных испражнений у детей. Они также являются симптомами других заболеваний, таких как проктит, болезнь Крона, рак предстательной железы и дивертикулит.

    Инородные тела прямой кишки

    Инородные тела прямой кишки, иногда необычные (зубочистки, куриные и рыбьи кости) и связанные с сексуальными играми, могут быть введены в прямую кишку преднамеренно.

    [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

    К кому обратиться?

    Как лечить боль при дефекации?

    Прежде всего, стоит выяснить причину этих болей. Нужно изменить пищу: пить до 2-х литров жидкости в сутки, включать в рацион побольше овощей и фруктов, которые содержат клетчатку, размягчающую стул. Нужны также зеленые салаты и продукты из цельнозернового зерна. Если запоры временные, можно применить слабительное, но не увлекаться им, чтобы не вызвать привыкания. Лечение рака прямой кишки зависит от стадии и развития рака.

    Если человек страдает от болезненной дефекации в течение длительного времени, он должен обратиться к врачу, так как это может быть симптомом серьезных заболеваний. Кроме того, кровь в стуле является верным признаком серьезных расстройств, при этом обстоятельстве надо немедленно обратиться к врачу.

    Как предотвратить боль при дефекации?

    Прежде всего, нужно есть здоровую пищу и соблюдать сбалансированную диету. Это чрезвычайно важно для того, чтобы преодолеть болезненные испражнения (боли при дефекации). Следует также избегать употребления очень острой пищи, особенно на ночь. Если вы пьете до 2-х литров воды в сутки, это количество помогает разбавить кислоту в желудке. Это также может оказаться полезным для преодоления запоров и геморроя.

    Большинство из вышеупомянутых заболеваний, которые вызывают боль при дефекации можно эффективно лечить, если вы обратитесь к врачу. Поэтому, если у вас возникли проблемы с дефекацией, имеет смысл пойти в поликлинику для консультации.

    Важно знать!

    Анальный зуд — это патология, характеризующаяся зудом в анальной и перианальной областях. Перианальный кожный зуд может быть следствием различных причин.

    Читайте также:  Удаление кисты поджелудочной железы
Ссылка на основную публикацию