Анализ крови на ХГЧ - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Анализ крови на ХГЧ

Что показывает анализ крови на ХГЧ: норма и причины отклонений от референсных значений

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ: что скрывается за таинственной аббревиатурой

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях. По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов. ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные. Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина). Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Анализ на ХГЧ: от общего к… свободному

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации. К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии. Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Общий ХГЧ

Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕдмл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации. Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности. На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Свободный b-ХГЧ

Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови. А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна. Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Почему врач может назначить исследование

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

  • для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
  • для исключения внематочной беременности;
  • для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
  • для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • для наблюдения за ходом беременности;
  • в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
  • в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Что означает полученный результат: читаем бланк исследования

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Состояние пациента

Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл

Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл

Мужчины и небеременные женщины

9 недель беременности

10 недель беременности

11 недель беременности

12 недель беременности

13 недель беременности

14 недель беременности

15 недель беременности

16 недель беременности

17 недель беременности

18 недель беременности

19 недель беременности

анализ не проводится

20 недель беременности

анализ не проводится

21 неделя беременности

анализ не проводится

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Как уже упо­ми­на­лось в статье, по­вы­ше­ние ХГЧ мо­жет быть вы­зва­но не толь­ко бе­ре­мен­ностью, но и раз­ви­ти­ем раз­лич­ных па­то­ло­гий, да­же диа­бе­та или зло­ка­чест­вен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний. По­это­му не ума­ляй­те зна­че­ние это­го ана­ли­за, об­ра­щай­те вни­ма­ние на от­кло­не­ния от норм и своев­ре­мен­но об­ра­щай­тесь к вра­чу.

Читайте также:  Ученые рассказали, как правильно рассчитать суточную норму воды

Анализ ХГЧ

Анализ на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – лабораторный тест для диагностики ранней беременности и выявления гормонпродуцирующих онкологических опухолей в организме человека (у женщин и мужчин).

Поликлиника Отрадное проводит анализ крови на ХГЧ по доступной цене силами собственной лаборатории. Современное оборудование, качественные реактивы и опытные врачи-биохимики обеспечивают высокую достоверность результата и максимум удобства для каждого пациента.

Записаться на исследование вы можете на нашем сайте. При необходимости, для взятия крови можно вызвать медсестру на дом.

В каких случаях делают анализ на ХГЧ

Основные показания к проведению теста на хорионический гонадотропин:

  • ранняя диагностика беременности – достоверный результат можно получить уже через неделю после предполагаемой даты оплодотворения;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • в составе тестов по выявлению возможных патологий развития плода;
  • абортивные процедуры (анализ крови на ХГЧ помогает отследить факт полного удаления плодного яйца);
  • подозрение на онкологический процесс в организме не только женщин, но и мужчин.

На заметку! Достоверность теста на ХГЧ при диагностике ранней беременности составляет 98%.

Виды лабораторной диагностики

Молекула ХГЧ-гормона – это димер на основе a- и b-субчастиц. А-часть родственна структуре лютеотропного и тиреотропного гормонов гипофиза, а вторая уникальна. Поэтому для медицинской диагностики используют 2 вида анализа:

Общее содержание ХГЧ

Общий уровень гормона используют при анализе крови на беременность – повышенный ХГЧ в данном случае подтверждает факт зачатия уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первое время после слияния половых клеток концентрация бета-частиц слишком незначительна для точной диагностики, но общего количества фракций гормона вполне достаточно для точного анализа. Во втором триместре уровень общего ХГЧ анализируют в составе пренатального скрининга при проведении тройного и четверного тестов.

Свободный b-ХГЧ

В-ХГЧ используют для контроля при беременности. Первые b-частицы появляются в плазме крови через неделю после оплодотворения яйцеклетки, и удваивается каждые 48 часов, достигая максимума к 7-11 неделе. В этот период с помощью гормона (I и II триместры) проверяют качество имплантации яйцеклетки с последующим формированием системы «плод-плацента» и делают скрининг на генетические заболевания эмбриона.

Кроме того, уровень специфических бета-частиц помогает выявлять гормонозависимые опухоли, а именно:

  • трофобластные новообразования у женщин — пузырный занос, хориокарцинома;
  • эмбриональные опухоли у мужчин и женщин — тератомы, семиномы;
  • новообразования других тканей и органов — лимфомы, неоплазия легочной ткани, раковые заболевания ЖКТ.

Это интересно! В отношении ХГЧ ученые до сих пор разгадывают загадку «курица или яйцо». Нет единого мнения, что первично: высокий уровень хорионического гонадотропина стал причиной появления онкологических заболеваний или появление опухоли привело к повышению гормона. Поэтому во многих странах запада запрещена безрецептурная продажа средств, в состав которых входит это вещество.

Правила подготовки к исследованию

Для анализа используют венозную кровь, взятую натощак. При подготовке к процедуре старайтесь придерживаться следующих требований:

  • За несколько дней, по возможности, откажитесь от приема гормональных препаратов, особенно на основе ХГЧ.
  • За 3 суток исключите употребление алкоголя, ограничьте количество копченой, жирной и острой пищи.
  • За сутки до теста постарайтесь снизить уровень стресса; любые другие инструментальные исследования назначайте уже после анализа на ХГЧ.
  • За пару часов до взятия крови старайтесь не курить.
  • За 20 минут до процедуры выпейте полстакана чистой негазированной воды.

На заметку! Тест-полоски на беременность определяют уровень ХГЧ в моче. Но чувствительность такого экспресс-теста намного ниже – достоверные результаты возможны только через несколько дней после несостоявшейся по расписанию менструации.

Референсные показатели

Уровень нормы различен и зависит от пола, возраста и функционального состояния организма:

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Читайте также:  Иммунная система может влиять на работу мозга

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Те­с­ты на бе­ре­мен­ность, ко­то­рые мож­но ку­пить в ап­те­ке, до­ста­точ­но до­сто­вер­ны — в бо­лее чем 90% слу­ча­ев по­ка­зы­ва­ют пра­виль­ный ре­зуль­тат. Если пос­ле про­ве­де­ния те­с­та у вас оста­лись со­мне­ния — вы мо­же­те ку­пить еще не­сколь­ко тес­тов дру­гих про­из­во­ди­те­лей (про­дук­ция, вы­пус­ка­е­мая под раз­ны­ми брен­да­ми, об­ла­да­ет раз­ной чувст­ви­тель­ностью). Но луч­ше все­го не тра­тить по­на­прас­ну ни день­ги, ни вре­мя и сдать кровь на ана­лиз.

Анализ крови на ХГЧ

На нашем портале вы можете записаться на услугу анализ крови на хгч по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Анализ крови на ХГЧ — лабораторное исследование на определение хорионического гонадотропина человека, уровень которого растет при наступлении зачатия.

Однако положительный результат в отсутствии беременности, может свидетельствовать о новообразованиях, поэтому ХГЧ используется еще и в качестве онкомаркера.

Показания

С помощью исследования можно определить:

  • беременность;
  • пузырный занос;
  • скрытый сахарный диабет;
  • тератому или семиному яичка у мужчин;
  • хориокарциному;
  • опухолевые процессы.

Наблюдая динамику уровня гормона в сыворотке крови, врачи выявляют нарушения развития плода и замершую беременность. Гормон начинает производиться хорионом после имплантации к стенке матки, он обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов.

Обследование показательно после аборта или медицинского выскабливания. Значение хорионического гонадотропина будет выше нормы, если плодное яйцо удалено частично.

Пройти диагностику можно уже после первого дня задержки месячных. Наибольший уровень ХГЧ выявляют на 8-9 неделе. По окончанию первого триместра показатели уменьшаются, поскольку гормоны вырабатываются плацентой.

Нормальным значением у здоровых мужчин и небеременных женщин считается результат до 5 мЕд/мл.

Виды анализов ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух субъединиц: альфа и бета. В медицинской практике существует подтипы исследований, которые применяются в разных целях.

  • Общий ХГЧ — информативен при диагностике беременности, в тех случаях, когда уже произошло зачатие, но домашние тесты не определяют результат. Если плод не имеет патологий и развивается, то уровень гормона удваивается каждые два дня вплоть до 11 недели. Норма у небеременных женщин составляет 0-15 мЕд/мл.
  • Свободный b-ХГЧ — применяется в скрининговых исследованиях с целью оценки риска развития отклонений у плода. Обследование выполняется только в комплексе с другими тестами. Пациенткам советуют сдать анализ крови на ХГЧ в период от 8 до 13 и от 15 до 20 недель.

Обследование показательно для выявления трофобластных и тестикулярных образований.

Как проводится анализ крови ХГЧ

Уровень гормона выявляется при лабораторном анализе венозной крови. Определение беременности возможно даже до задержки при наступлении зачатия. Однако доктора советуют сдавать тест не раньше 4–5 дня отсутствия менструации.

Читайте также:  Боль за ухом

Подготовка

Сдать анализ желательно утром натощак. Рекомендуется воздержаться от пищи за 7-10 часов до процедуры. Следует рассказать врачам о приеме медицинских препаратов.

Для исключения ложноположительного результата после выскабливания, исследование выполняется спустя два дня после операции.

Этапы процедуры

  • Пациент приходит в процедурный кабинет или лабораторию, где медсестра возьмет из вены биоматериал для обследования.
  • Пробирка с кровью отправляется на определение уровня хорионического гонадотропина человека.
  • При поступлении информации, вам сообщают результат.
  • Далее желательно запланировать поход к врачу для определения дальнейшей тактики поведения и интерпретации полученных данных.

Сроки и цены

Длительность выполнения зависит от конкретного медицинского центра. Экспресс-тест готовится пару часов. Но если клиника не располагает собственной лабораторией, то результат будет известен не меньше чем через сутки.

Средняя цена анализа ХГЧ для определения беременности составляет 500 рублей.

Как выбрать клинику для проведения анализа

Сервис DocDoc предлагают большой выбор клиник, где можно сдать анализ ХГЧ. Диагностика не считается сложной в исполнении. При поиске медицинского учреждения ориентируйтесь на ключевые параметры.

  • Отзывы других пациентов.
  • Качество и надежность лабораторных услуг — какое используется оборудование и материалы.
  • Сравнивайте стоимость анализа, рейтинг и месторасположение медцентра.
  • Репутация клиники центра и известность.
  • Помните, что норма уровня ХГЧ, также как и единицы измерения, могут отличаться в разных лабораториях.

Как записаться в клинику через DocDoc

  • На главной странице введите в поле поиска название анализа и удобный район города.
  • Оставьте контактные данные — в течение 10 минут оператор свяжется и уточнит информацию.
  • Готово, вы записались в выбранное место.
  • Выбирайте медицинский центр и нажимайте кнопку «Записаться».

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон периода беременности, который вырабатывается клетками оболочек зародыша после его имплантации в стенку матки. В акушерско-гинекологической практике определение ХГЧ в крови женщины используется для установления факта зачатия, выявления осложнений и патологий процесса вынашивания ребенка, задержек, пороков развития плода, риска самопроизвольного аборта, нарушения функций плаценты. Исследуемым биоматериалом является сыворотка венозной крови. Анализ выполняется иммуноферментным методом. Границы нормы зависят от срока гестации. Готовность результатов – 1 рабочий день.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон периода беременности, который вырабатывается клетками оболочек зародыша после его имплантации в стенку матки. В акушерско-гинекологической практике определение ХГЧ в крови женщины используется для установления факта зачатия, выявления осложнений и патологий процесса вынашивания ребенка, задержек, пороков развития плода, риска самопроизвольного аборта, нарушения функций плаценты. Исследуемым биоматериалом является сыворотка венозной крови. Анализ выполняется иммуноферментным методом. Границы нормы зависят от срока гестации. Готовность результатов – 1 рабочий день.

Хорионический гонадотропин человека синтезируется трофобластом – наружным слоем клеток зародыша. Его производство начинается после закрепления зародыша на стенке матки, продолжается в течение всего периода вынашивания ребенка. Максимально прогрессивное увеличение концентрации гормона происходит между 2 и 5 неделей гестации, пик определяется на 10-11 неделе. ХГ контролирует выработку эстрогенов и прогестерона, поддерживая функции желтого тела. Когда плацента начинает самостоятельно производить необходимые гормоны, он стимулирует клетки Лейдига у плода, обеспечивая синтез тестостерона, нормальное формирование мужских половых органов. Исследование ХГЧ получило широкое распространение благодаря информативности, недостаточная специфичность компенсируется данными дополнительных обследований.

Показания

Уровень ХГЧ в крови у беременных отражает функциональное состояние плаценты, развитие плода. У мужчин, небеременных женщин анализ выявляет наличие гормонопродуцирующих опухолей. Показания к исследованию:

  • Предполагаемая беременность. Тест применяется для подтверждения зачатия, первичной диагностики двойни, тройни, внематочной имплантации эмбриона, замирания развития плода.
  • Симптомы осложнений беременности. Анализ назначается при болях в нижней части живота, кровянистых выделениях, отклонениях в данных УЗИ, КТГ, биохимического, общего исследования крови и мочи. Результат выявляет фетоплацентарную недостаточность, ЗВУР, угрозу прерывания.
  • Пренатальный скрининг. Тест включается в комплексное обследование I и II триместра для обнаружения риска пороков развития, хромосомных аномалий плода.
  • Аменорея. Диагностика выполняется с целью подтверждения или опровержения беременности как причины отсутствия менструальных кровотечений.
  • Искусственный аборт. Исследование производится после хирургического вмешательства, данные позволяют оценить эффективность процедуры.
  • Трофобластические заболевания. Анализ назначается с целью диагностики, контроля лечения и динамического наблюдения хориокарциномы, пузырного заноса.
  • Гормонопродуцирующие опухоли яичек. Результат используется для дифференциальной диагностики новообразований яичек.

Подготовка к анализу

ХГЧ определяется в сыворотке венозной крови. Процедура забора биоматериала выполняется с утра. Существуют общие правила подготовки:

1. Рекомендуемый период голода – 8-12 часов. Допустимо сократить его да 4-6 часов, последний прием пищи должен быть легким. Ограничений в употреблении чистой воды нет.

2. На консультации необходимо сообщить врачу об используемых лекарствах. Некоторые препараты способны повлиять на результат анализа, их действие учитывается при интерпретации либо рекомендуется временная отмена приема.

3. Накануне процедуры нужно ограничить физические нагрузки, избегать влияния стрессовых факторов, исключить прием алкоголя.

4. УЗИ, КТГ и иные инструментальные обследования разрешено проводить после сдачи крови.

5. За 30 минут до процедуры следует воздержаться от курения.

Кровь берется методом венепункции, перед исследованием помещается в центрифугу, из отделившейся плазмы выводится фибриноген – остается сыворотка. Молекулы хорионического гонадотропина имеют димерную структуру, состоят из двух субъединиц. Бета-субъединицы уникальны, определяются иммунометрическими методами при выполнении анализа. Подготовка данных исследования занимает 1 день.

Нормальные значения

Нормальный уровень ХГЧ у пациентов мужского и женского пола в отсутствие беременности – 0-5 Ед/л. У беременных референсные значения зависят от количества недель, прошедших со дня зачатия (Ед/мл):

  • 2 недели – 25-300.
  • 3 недели – 1 500-5 000.
  • 4 недели – 10 000-30 000.
  • 5 недель – 20 000-100 000.
  • 6-11 недель – 20 000-225 000.
  • 12 недель – 19 000-135 000.
  • 13 недель – 18 000-110 000.
  • 14 недель – 14 000-80 000.
  • 15 недель – 12 000-68 000.
  • 16 недель – 10 000-58 000.
  • 17-18 недель – 8 000-57 000.
  • 19 недель – 7 000-49 000.
  • 20-28 недель – 1 600-49 000.

Показатель растет пропорционально количеству плодов, поэтому при вынашивании двойни, тройни референсные значения будут выше. Физиологическое повышение концентрации ХГ определяется при пролонгированной беременности, ложнозавышенные и ложнозаниженные результаты – при ошибке в установлении срока.

Повышение показателя

Концентрация ХГЧ у небеременных женщин и мужчин очень низкая. Причинами повышения могут быть:

  • Трофобластические болезни. Показатель теста увеличен при первичном развитии и рецидивах хорионкарциномы, пузырного заноса.
  • Опухоли яичка. У мужчин количество хорионического гонадотропина превышает норму при семиноме, тератоме.
  • Опухоли различной локализации. В некоторых случаях умеренное повышение показателя определяется у пациентов с новообразованиями органов ЖКТ, легких, почек, матки.
  • Аборт. Концентрация хорионического гонадотропина сохраняется на высоком уровне на протяжении 4-5 дней после процедуры прерывания.

У беременных значение ХГЧ выше нормы определяется при осложнениях процесса вынашивания, риске хромосомных патологий у ребенка. К причинам усиленного производства гормона относятся:

  • Токсикоз. Повышенные значения теста на ранних сроках сопровождают токсикоз, на поздних – гестоз, преэклампсию.
  • Сахарный диабет беременной. Заболевание сопровождается нарушением работы эндокринной системы, уровень гормонов зависит от характера течения, типа патологии.
  • Хромосомные аномалии плода. Повышенный показатель теста выявляет риск синдрома Дауна, множественных пороков развития. Служит основанием для проведения более глубокой диагностики (диагноз не устанавливается).

Снижение показателя

Снижение количества ХГЧ диагностически значимо при беременности. Оценивается отклонение показателя от нормы, медленное нарастание концентрации гормона, стабильный уровень в течение 1-2 недель. Причинами могут быть:

  • Патологии беременности. На раннем сроке низкие значения теста отражают внематочное закрепление эмбриона, замирание развития зародыша/плода.
  • Угроза выкидыша. В первом триместре прогрессивное снижение значения выявляет риск самопроизвольного аборта.
  • Фетоплацентарная недостаточность. Снижение значений анализа характерно для хронической недостаточности функций плаценты.
  • Антенатальная гибель плода. Во втором, третьем триместре резкое снижение количества ХГ определяется при внутриутробной смерти будущего ребенка.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на ХГЧ имеет диагностическую ценность при мониторинге беременности, выявлении риска хромосомных нарушений у будущего ребенка. Показатель теста не является онкомаркером, его интерпретация при диагностике гормонопродуцирующих опухолей всегда выполняется с учетом данных других исследований. Назначением лечения по результатам анализа занимается лечащий врач – гинеколог, уролог, онколог.

Ссылка на основную публикацию