Печеночная колика: первая помощь - Doctorluchina-Levizkaya.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Печеночная колика: первая помощь

Оказание неотложной помощи при печеночной колике

Печеночная (желчная) колика является результатом прогрессирования желчно-каменной болезни. В неотложной помощи при печеночной колике периодически нуждаются пациенты, у которых наличие камней мешает естественному току желчи в двенадцатиперстную кишку.

Статистика свидетельствует, что приступообразная боль настигает каждого 10 мужчину и каждую 5 женщину. Любые патологии, связанные с печенью и желчным пузырем, могут вызвать состояние печеночной колики, требующее неотложной доврачебной помощи.

Причины и симптоматика

Печеночная колика возникает вследствие перекрытия каналов вывода желчи. То есть, желчь не может свободно выйти из организма. Она, пытаясь оказать сопротивление камням или песку, воздействует на мышечную ткань желчного пузыря и его протоков, чем вызывает их спазм, который приносить невыносимую боль пациенту.

Провокаторами спазмов являются следующие факторы:

  • Полное или частичное перекрытие камнями или песком протоков желчи;
  • Холецистит и другие хронические патологии желчного пузыря и печени;
  • Стресс;
  • Алкогольная зависимость;
  • Употребление жирной или копченой пищи в больших количествах;
  • Чрезмерные физические нагрузки, связанные с частыми наклонами тела.

Проявление болей такого характера у женщин связано с циклическими изменениями в организме. Они чаще возникают в последнем триместре беременности, в послеродовый период и во время менструации.

Желчнокаменная болезнь проявляется резкими приступами боли, длительность которых варьируется от 30 минут до 24 часов.

Печеночная колика чаще всего возникает вечером или ночью, проявляется в правой стороне живота в области ребер. Проявления болей усиливаются, когда человек делает вдох.

Если первая помощь при приступе не была оказана вовремя, возможно развитие серьезных осложнений в виде панкреатита или кишечной непроходимости.

Неотложная помощь при желчной колике оказывается, если у пациента зафиксированы такие симптомы:

  • Интенсивный болевой синдром под правыми ребрами колющего или режущего характера, который постепенно распространяется на другие части тела;
  • Сильная приступообразная тошнота;
  • Кал приобретает светлый, почти белый оттенок, а моча темнеет;
  • Во время пальпации области печени больной испытывает неприятные ощущения, чувствуется явное напряжение мышц;
  • Нарушение стула, проявляющееся в запорах или поносе;
  • Повторяющаяся рвота, после которой пациент не чувствует облегчения.

При состоянии колик больному лучше лечь на правый бок, согнув ноги в коленях. Такая поза поможет уменьшить проявления боли.

Незамедлительный вызов медицинского персонала требуется, когда к основной симптоматике добавляются такие проявления приступа:

  • Повышенные температурные показатели тела;
  • Кожа приобретает желтушный или бледный оттенок;
  • Повышенное потоотделение;
  • Вздутие живота.

Неотложные действия

Первым действием при оказании неотложной помощи при печёночной колике является вызов бригады скорой помощи.

До того времени, как приедут специалисты, больному предоставляется первая помощь в домашних условиях.

Алгоритм действий для уменьшения проявления симптоматики печеночной колики:

  • Успокойте пациента, объяснив, что медики уже вызваны и ему будет оказана квалифицированная помощь;
  • Дайте пациенту анальгетик, снимающий спазмы. Учитывая наличие сильной тошноты и непрекращающейся рвоты, обезболивающее средство лучше вводить внутримышечно;
  • Под правый бок больного подложите грелку, так как тепло эффективно снимает спазмы.

Использовать тепло для снятия спазма можно только при полной уверенности, что у пациента отсутствует билиарная дисфункция, а также нет движения камней по желчевыводящей системе. В этих случаях тепловые процедуры запрещены. Если предварительная диагностика у пациента не проводилась, рисковать нельзя: от тепловых процедур лучше отказаться.

Существует ряд действий, которые категорически запрещено делать во время оказания неотложной помощи при желчной колике:

  • До приезда специалистов перемещать пациента или разрешать ему двигаться самостоятельно: нужно обеспечить ему полный покой;
  • Любые прощупывания, поглаживания, массаж в месте локализации боли запрещены;
  • Давать больному кушать или пить, так как еда и жидкость вызовут новую порцию выработанной желчи, которая усилит симптоматику.

Дальнейшее лечение будет определено медиками и направлено на устранение причины, вызвавшей болезненную симптоматику.

Диагностика и лечение

После госпитализации пациенту обязательно назначат необходимые диагностические мероприятия для выяснения причин, спровоцировавших печеночную колику.

В их число входят такие обследования:

  • Анализ крови подтвердит или опровергнет наличие воспалительного процесса;
  • Анализ мочи может просигнализировать о наличии желтухи;
  • Рентгенография в 15% случаев выявляет наличие камней в желчном пузыре;
  • УЗИ-диагностика позволяет не только выявить наличие камней, но и установить их размеры и точное местоположение.

Если камни только начали свое формирование и имеют очень маленькие размеры, УЗИ не всегда может их распознать. В этом случае применяют сложные или комбинированные методы диагностики.

Лечение печеночных колик проводится двумя методами: терапевтическим и хирургическим.

Терапия недуга направлена на устранение боли и снятия спазма. Пациенту назначается строгая диета, включающая в себя полный отказ от соленой, жирной и копченой пищи. При этом в первые сутки после госпитализации показан полный отказ от еды. Важным моментом в диетическом лечении является увеличение объема потребляемой жидкости ежедневно.

Осложнения, которые проявляются в воспалительном процессе желчного пузыря и движения камней в нем, лечатся только хирургическим способом.

Помощь народных средств

Многие пациенты, столкнувшись с проявлениями печеночной колики, предпочитают в методах профилактики использовать рецепты народной медицины. Сразу следует отметить, что применять их можно только после предварительной консультации с врачом и проведения теста на отсутствие аллергической реакции на компоненты, которые содержит рецептура средств.

Любые, даже самые эффективные средства народной медицины не могут вылечить причину почечных колик! Их использование показано только в комплексной терапии или профилактических целях.

Сок одной луковицы разбавляют в кипяченой воде в пропорциях 1 к 1. Принимают перед едой по 1 ст. л.

50 г сенны и столько же коры крушины доводят до кипения в кастрюле, наполненной водой (500 мл). После убавляют огонь и томят полчаса.

В полученный отвар кладут немного изюма и проваривают еще 15 минут.

После полного остывания в целебную смесь добавляют жидкий экстракт шиповника.

Лечение этим средством должно длиться не менее двух недель ежедневно. Прием лекарства осуществляется до еды по 1 ст. л.

Методы профилактики

Если печеночная колика была купирована вовремя и правильно, прогноз на успешное лечение положительный.

Однако, независимо от вида лечебного воздействия, после успешного лечения важно соблюдать определенные профилактические правила, чтобы приступ не повторился вновь.

  1. Рациональное питание, которое исключает употребление «вредных» продуктов. Кушать нужно маленькими порциями 5-6 раз в день. Важно свести к минимуму употребление соли и увеличить ежедневное количество потребляемой жидкости.
  2. Компенсированная, правильно распределенная физическая нагрузка, к которой относится плавание, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, простые гимнастические упражнения.
  3. Ограничение психологических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  4. Прохождение профилактических осмотров ежегодно и по показаниям.

Проявления колик во время беременности

Во время беременности быстро растущий плод создает дополнительную нагрузку на костно-мышечную систему и внутренние органы.

Проявления печеночных колик во время беременности является последствием заболеваний печени и желчного пузыря в хронической форме, симптоматика которых обостряется в связи с многочисленными изменениями в женском организме.

Самостоятельные попытки лечения печеночных колик и их причин во время беременности не допустимы!

Учитывая серьезность патологии, беременным, у которых ранее были диагностированы проблемы с печенью и желчными протоками, нужно регулярно консультироваться со специалистами, чтобы не допустить приступа колик.

Читайте также:  Утопление: первая помощь

Лучшим профилактическим средством для будущих мам является соблюдение щадящей диеты. Правильно подобранные продукты питания не только не позволят печеночной колике проявиться, но и улучшат общее самочувствие беременной женщины и самым лучшим образом скажутся на развитии ее будущего малыша.

Печеночная колика — первая помощь

Печеночная или желчная колика – симптомокомплекс, осложняющий течение желчнокаменной болезни и некоторых других заболеваний гепатобилиарной системы.

Первый и главный симптом печеночной колики – боль. Приступ боли обычно происходит внезапно. Более того, больной до развития клинической картины печеночной колики часто и не подозревает у себя наличие проблем в печени и желчевыводящих путях.

Как правило, больные четко указывают на связь некоторых провоцирующих факторов с возникновением боли. К ним относятся:

  • обильное употребление жирной и острой пищи;
  • алкоголь;
  • стресс;
  • тяжелая физическая работа, особенно, в наклонном положении тела;
  • переохлаждение;
  • у женщин – последние месяцы беременности, период после родов, время менструаций.

Печеночная колика возникает чаще вечером или ночью. Она может пройти через 30-60 минут или продолжаться до суток. Боль интенсивная, характер её режущий, колющий, жгучий.

Симптомы

Источник боли локализуется в правой подреберной области с иррадиацией в плечо, лопатку, ключицу. Больной находится в вынужденном положении, чаще всего в «позе зародыша» – на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к подбородку. Отмечается возбужденное поведение, бледность, холодный пот.

Боль часто сопровождают другие симптомы:

  • тошнота;
  • многократная рвота, после которой не становится легче;
  • метеоризм;
  • запор или понос;
  • учащение пульса;
  • повышение температуры;
  • симптомы механической желтухи при длительном течении колики (иктеричность кожных покровов и слизистых оболочек, кожный зуд, темный цвет мочи и обесцвечивание кала).

Помощь при печеночной колике

Алгоритм действий включает в себя первую доврачебную помощь, которую могут оказать родственники или близкие больному люди, и профессиональную, врачебную.

Доврачебная помощь

Печеночная колика относится к неотложным состояниям, поэтому первое действие состоит в необходимости вызова врача или бригады скорой медицинской помощи.

Больного следует уложить на правый бок. Необходимо соблюдать постельный режим с ограничением резких движений, так как активность может привести к усилению болевых ощущений.

Рекомендуемые некоторыми источниками наложение тепла или холода на область правого подреберья не стоит применять до осмотра врача и установления диагноза. Так, например, при наличии холецистита или гепатита, тепловое воздействие — грелка, горячая ванна – вызовет резкую активацию воспалительного процесса и ухудшение состояния вместо ожидаемого облегчения.

Не следует давать больному еду или питьё – любое поступление пищи в желудочно-кишечный тракт может спровоцировать выброс желчи и как следствие, ухудшение состояния.

В идеале, до врачебного осмотра лучше не применять никаких медикаментозных средств, особенно, в случае первого подобного эпизода приступа в жизни больного. Действие лекарств может затруднить диагностику. Но в некоторых случаях (пожилой возраст, сопутствующие заболевания, выраженность симптомов колики) можно сделать инъекцию спазмолитического препарата (Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон и т. д.). В таблетированном виде эти препараты в неотложной помощи не используются.

Если в домашней аптечке не нашлось спазмолитиков, можно применить нитроглицерин – ½ или 1 таблетку по 0,5 мг под язык.

Ну и, разумеется, необходимо известить прибывший на вызов медицинский персонал о своих действиях, точно указав название и дозировки препаратов.

Первая врачебная помощь

Первым делом бригада скорой помощи или участковый врач должны диагностировать печеночную колику по имеющимся у больного симптомам и результатам объективного осмотра. Затем необходимо провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими похожие симптомы.

Медикаментозное лечение заключается в применении спазмолитических препаратов (платифиллин 0,2% по 2 мл в/м; атропина сульфат 0,1% по 1 мл в/м; но-шпа или дротаверин 2% по 2–4 мл в/м, в/в капельно; папаверин 2% по 2 мл в/м, в/в в капельнице).

При выраженном болевом синдроме рекомендовано сочетать спазмолитики с анальгетиками (баралгин 5 мл в/м, в/в; анальгин 50% по 2 мл в/м; кеторолак по 1 мл в/м, вплоть до наркотических анальгетиков – морфин, трамадол) и противорвотными препаратами (церукал).

Если приступ удалось купировать, необходимо в ближайшие дни направить больного на приём к терапевту для получения рекомендаций по диете и лечению. Часто требуется назначение дополнительных методов обследования для выяснения и уточнения заболевания, вызвавшего приступ колики.

При продолжении некупированного приступа более 5 часов решается вопрос об экстренной госпитализации в хирургическое отделение.

Стационарная помощь

В стационаре продолжают введение обезболивающих и спазмолитических медикаментозных средств, проводят тщательное наблюдение за состоянием больного. Назначается комплекс диагностических мероприятий с целью уточнения диагноза и контроля течения приступа.

Если боль и другие симптомы не устраняются в течение длительного времени, решается вопрос об оперативном вмешательстве. При положительной динамике продолжается лечение причины, вызвавшей печеночную колику.

Неотложная помощь при печеночной колике

Болезненные и неприятные ощущения в теле при разных видах заболеваний — это симптомы, которые возникают у миллионов людей каждый день. Связанно это с реакцией нервной системы не определенные раздражения ее волокон. Именно такой процесс происходит при различных заболеваниях печени и желчных протоков, которые вызывают печеночную колику. При данном проявлении болезней следует корректно проводить симптоматическое лечение для устранения болей. Для этого следует обладать максимально корректной и полной информацией о таком симптоме.

Как распознать печеночную колику

Такой симптом, как печеночная колика, представляет собой последствие болезней гепатобилиарного типа, которое значительно осложняют их течение. Основным проявлением этой патологии является боль, локализующаяся в правом подреберье в месте расположения печени и желчного пузыря. Возникновение неприятных ощущений происходит в большинстве случаев достаточно ярко и внезапно.

В большинстве случаев печеночная колика представляет собой первый признак некоторых болезней или проблем как с печенью, так и с желчным пузырем или желчными протоками.

Чаще всего печеночная колика дает о себе знать в вечернее или же ночное время. Ее продолжительность предугадать невозможно — боль может длиться от получаса до суток. Он имеет достаточно интенсивный, режущий, колющий и жгущий характер, пронизывающий порою всю брюшную полость.

Сама по себе печеночная колика возникает достаточно редко. Для ее проявление необходимы определенные провоцирующие факторы, которыми могут стать следующие вещи:

  1. Употребление жирной, жаренной, соленой или острой пищи (чаще всего в больших объемах).
  2. Злоупотребление алкогольными напитками. Спирт может вызвать определенные изменения в работе многих систем, в том числе сердечно-сосудистой и пищеварительной.
  3. Стрессы и психоэмоциональные напряжения. Неврологическая система человеческого организма становится очень уязвимой в таких ситуациях, из-за чего не может справиться с любыми, даже самыми маленькими, проблемами, которые ее окружают.
  4. Осуществление тяжелой физической деятельности (в большинстве случаев связанной с наклонами или поднятием тяжестей). Такое поведение может вызвать обострение имеющихся заболеваний.
  5. Переохлаждение, как частичное, так и полностью всего тела. В таком случае больной может простыть, из-за чего его иммунитет направит большинство своих сил для скорейшей реабилитации, из-за чего колика в печени может себя проявить.
  6. Последний триместр беременности, послеродовой период или же время менструации. В этих случаях основная проблема матери заключается в том, что у нее существенно меняется гормональный фон, из-за чего все организмы и методы.
Читайте также:  Обморок: первая помощь

В этом видео вам расскажут, как распознать именно печеночную колику и понять, что причина в печени.

Доврачебная первая помощь

Печеночная колика проявляет себя настолько интенсивно, что она требует неотложной помощи больному человеку. Именно поэтому сразу же, как данный симптом начал себя проявлять, следует вызвать бригаду скорой или обратиться к врачу. Самостоятельно приступать к лечению проблемы не стоит. Однако некоторые рекомендации следует соблюдать для облегчения ситуации:

  • Для уменьшения проявления болевого синдрома больному человеку следует лечь на правый бок своего тела. В дальнейшем необходимо полностью соблюдать постельный режим и совершать ограниченное количество движений. Активность может спровоцировать усиление боли.
  • Некоторые люди часто рекомендуют в случаях появления печеночной колики прикладывать к месту распространения боли теплые или холодные предметы и вещи. На самом деле этого некорректный совет, так как до установки диагноза не стоит воздействовать на печень или близлежащие ткани никакими тепловыми или холодовыми факторами. Это может спровоцировать развитие болезни, ухудшение состояния здоровья человека или же усиление болевых ощущений.

Важно помнить, что при холециститах или гепатитах обычная грелка, приложенная к правому подреберью, может усугубить воспаление и ухудшить общее состояние больного человека. В таком случае проблема даже может разрастись на близлежащие ткани вкруг печени или желчного пузыря.

  • Пить или есть какую-либо еду при печеночной колике категорически запрещается. Связанно это с тем, что любые продукты могут вызвать поступление в желудочно-кишечный тракт желчи и образования ферментов для нормального пищеварения. При определенных болезнях это лишь ухудшает ситуацию.
  • Применять какие-либо медикаменты до приезда скорой помощи не стоит. Особенно важно соблюдать эту рекомендацию тем людям, у которых печеночная колика возникла впервые, и они не знают собственный диагноз. В некоторых случаях при очень сильной боли или же наличии определенных заболеваний, можно совершить укол спазмолитического средства. В таких случаях разрешает делать инъекции Но-шпы, Баралгина или Спазмалгона. В таблеточной форме эти препараты лучше не принимать, так как в таком случае возникнет раздражение пищеварительного тракта.
  • Альтернативой вышеперечисленных препаратов может стать половина таблетки (или же целая) Нитроглицерина, положенная под язык больного человека. При этом медикам, прибывшим на место вызова, обязательно следует указать все средства и действия, которые были предприняты в качестве доврачебной помощи.

Как снимают колику в печени

После прибытия скорой помощи врач должен оценить состояние пациента, определить предварительный анализ и направить больного в медицинское учреждения для более тщательной диагностики. Пациенту следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу в первую очередь. В зависимости от последующих результатов анализов и обследований, могут понадобиться консультации гепатологов, УЗИ-диагностов, а в некоторых случаях даже хирургов.

Медикаментозное лечение сразу же после прибытия скорой помощи должно заключаться в приеме определенных спазмолитических препаратов. Врач может порекомендовать следующие лекарственные средства:

  • Платифиллин, 0,2-процентный — внутримышечная инъекция 2 миллилитров действующего вещества;
  • Атропина Сульфат 0,1-процентный — внутримышечная инъекция по 1 миллилитру действующего вещества;
  • Но-Шпа или Дротаверин 2-процентный — внутривенная капельница;
  • Папаверин 2-процентный — внутривенная капельница или внутримышечная инъекция с дозой в 2 миллилитра действующего вещества.

Если болезненные ощущения не прекращаются после приема спазмолитиков, к ним могут добавить некоторые виды препаратов с анальгезирующим эффектом:

  • Баралгин — внутримышечная или внутривенная инъекция по 5 миллилитров;
  • Анальгин 50-процентный — внутримышечная инъекция по 2 миллилитра;
  • Кеторолак — внутримышечная инъекция в дозе 1 миллилитра действующего вещества;
  • Морфин и Трамадол — в наиболее сложных случаях дозировку подбирает врач.

В некоторых случаях на фоне боли может возникнуть тошнота и рвота. В таких случаях больным рекомендуется прием Церукала.

В дальнейшем, если приступ полностью не удалось купировать, следует обратиться в медицинское учреждение ля корректировки диеты и получения дополнительных рекомендаций. При невозможности устранит симптомы в течение 5 часов, больного в экстренном порядке следует направить в хирургическое отделение для проведения оперативного вмешательства.

Чего делать нельзя

Печеночная колика относится к таким патологиям, при которых больному человеку категорически запрещается делать определенные виды действий. Связанно это в первую очередь с тем, что они могут усложнить диагностику, позволить прогрессировать болезни, а также ухудшить состояние здоровья.

Врачи не рекомендуют больному:

  • любые активные физические движения;
  • принимать медицинские препараты без консультации с врачом;
  • употреблять воду и пищу, если на это нет одобрения медицинского работника;
  • прикладывать теплые или холодные вещи к болезненным местам;
  • массировать или пальпировать участков, где ощущается боль.

Все вышеперечисленные действия могут вызвать непредвиденную реакцию организма. Для более быстрого выздоровления следует полностью доверять и прислушиваться к советам лечащего врача, который на основании своего опыта может сделать профессиональное заключение о методах диагностики и способах терапии болезни. Самостоятельно, или же при помощи народных целителей, печеночную колику вылечить невозможно. В некоторых случаях такими методикам можно снять неприятные симптомы на некоторые время, но полностью устранить причину заболевания представляется невозможным.

Печеночная колика — это в некоторых случаях настолько неприятный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Важно принять все возможные меры для его устранения или, по меньшей мере, уменьшения интенсивности проявления. При этом следует не навредить своему состоянию и обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Безрассудно применять все меры для устранения печеночной колики нельзя даже в случаях невыносимых болезненных ощущений.

Печеночная колика: причины, симптомы, первая помощь

Печеночная колика – это приступы сильной боли в правом подреберье, связанные с нарушением оттока желчи и прохождением по желчным протокам желчного песка или мелких камней. Пытаясь вытолкнуть желчь, желчный пузырь и желчевыводящие пути начинают интенсивно сокращаться, поэтому и появляются интенсивные болевые ощущения.

Чаще всего рассматриваемая патология возникает у людей, страдающих желчнокаменной болезнью, при нарушении диеты или влиянии других провоцирующих факторов. Страдают от печеночной колики как женщины, так и мужчины, хотя для женского пола патология желчевыводящей системы характерна больше.

Причины возникновения печеночной колики

Нарушение оттока желчи может возникнуть при следующих патологических состояниях:

  • при желчнокаменной болезни;
  • при дискинезии желчных путей;
  • при сужении желчных проток или скоплении в них гельминтов;
  • при аномалиях желчевыводящих путей;
  • при перегибе желчного пузыря;
  • при стенозе фатерова соска – анатомического образования, расположенного в двенадцатиперстной кишке, через которое желчь и панкреатический сок выходят в кишечный тракт.

Если у человека есть проблемы с желчевыводящей системой, спровоцировать возникновение приступа желчной колики могут следующие факторы:

  • нарушение диеты (обильная жирная и острая пища);
  • употребление алкоголя;
  • сильный стресс;
  • физическая работа;
  • тряска при езде по плохой дороге.

Симптомы печеночной колики

Основной симптом – это сильная боль, которая возникает в области правого подреберья и отдает в правую нижнюю часть живота, в правую лопатку, в правое плечо и руку. Характер боли чаще всего схваткообразный. У некоторых больных печеночная колика может напоминать приступ стенокардии. Помимо боли, повышается температура тела, появляется тошнота, рвота, вздутие живота, слабость, головокружение.

Читайте также:  Отек Квинке: первая помощь

Длится приступ печеночной колики от нескольких минут до нескольких часов. Если ж болевой синдром сохраняется дольше, следует не медлить и обратиться за медицинской помощью, поскольку так может проявлять себя острый холецистит (воспаление желчного пузыря).

Первая помощь при приступе печеночной колики

Чтобы уменьшить выраженность боли, можно принять спазмолитик (но-шпу, баралгин или что-то подобное) и какой-то обезболивающий препарат из домашней аптечки. Люди, имевшие приступы печеночной коли ранее, как правило, уже знают, что им хорошо помогает.

Активно двигаться, массировать место болезненности нельзя. Это может спровоцировать усиление приступа. Точно также нежелательно прикладывать к подреберью холод или тепло. Теплая грелки по идее должна уменьшить спазм желчных путей, но если у больного развился острый холецистит, такие действия только навредят. Рекомендации относительно того, что справиться с печеночной коликой помогает холод, также неуместны, поскольку воздействие низкой температуры может еще больше усилить спазм. Поэтому, если боль позволяет, можно просто принять теплый душ и расслабиться. Если же боль усиливается при любом движении, лучше отлежаться.

Употреблять какую-либо пищу и алкоголь во время приступа нельзя, поскольку организм может расценить это как стимул для выброса новой порции желчи. Последствия от такого выброса выльются в обостреннее боли.

При нарастании болевых ощущений и неэффективности принятого спазмолитического лекарства (особенно если приступ возник впервые) следует вызвать скорую помощь.

Что делать после окончания приступа?

Если приступ печеночной колики случился хотя бы раз, следует пройти обследование у гастроэнтеролога. Сделать УЗИ пищеварительных органов, печени, желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови. В зависимости от выявленной патологии, будет определен последующий план лечения. Например, при обнаружении в желчном пузыре или желчевыводящих путях конкрементов, показано их хирургическое удаление (сейчас такие операции проводят малотравматичным методом с помощью эндоскопического оборудования). Если диагностируют дискинезию желчных путей, назначат препараты, нормализирующие их функцию, и т.д.

Обязательной мерой профилактики появления новых приступов печеночной колики является диета. Особенно строгой она должна быть первые несколько недель после приступа. На это время больным желательно полностью отказаться от жирной, острой, жареной пищи, специй, алкоголя – всего того, что стимулирует выделение желчи. В последующем стоит полностью пересмотреть свой рацион и сделать питание более здоровым.

Для нормального функционирования желчевыводящих путей важно регулярно кушать, ни в коем случае не голодать, не переедать, избегать стрессов, не переохлаждаться. Кроме того, необходимо пить достаточное количество жидкости, поскольку обезвоживание организма может повлиять на консистенцию желчи и стать одним из пусковых факторов образования желчных конкрементов.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

12,193 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Печеночная колика: причины, симптомы, первая помощь

Печеночная колика – это приступы сильной боли в правом подреберье, связанные с нарушением оттока желчи и прохождением по желчным протокам желчного песка или мелких камней. Пытаясь вытолкнуть желчь, желчный пузырь и желчевыводящие пути начинают интенсивно сокращаться, поэтому и появляются интенсивные болевые ощущения.

Чаще всего рассматриваемая патология возникает у людей, страдающих желчнокаменной болезнью, при нарушении диеты или влиянии других провоцирующих факторов. Страдают от печеночной колики как женщины, так и мужчины, хотя для женского пола патология желчевыводящей системы характерна больше.

Причины возникновения печеночной колики

Нарушение оттока желчи может возникнуть при следующих патологических состояниях:

  • при желчнокаменной болезни;
  • при дискинезии желчных путей;
  • при сужении желчных проток или скоплении в них гельминтов;
  • при аномалиях желчевыводящих путей;
  • при перегибе желчного пузыря;
  • при стенозе фатерова соска – анатомического образования, расположенного в двенадцатиперстной кишке, через которое желчь и панкреатический сок выходят в кишечный тракт.

Если у человека есть проблемы с желчевыводящей системой, спровоцировать возникновение приступа желчной колики могут следующие факторы:

  • нарушение диеты (обильная жирная и острая пища);
  • употребление алкоголя;
  • сильный стресс;
  • физическая работа;
  • тряска при езде по плохой дороге.

Симптомы печеночной колики

Основной симптом – это сильная боль, которая возникает в области правого подреберья и отдает в правую нижнюю часть живота, в правую лопатку, в правое плечо и руку. Характер боли чаще всего схваткообразный. У некоторых больных печеночная колика может напоминать приступ стенокардии. Помимо боли, повышается температура тела, появляется тошнота, рвота, вздутие живота, слабость, головокружение.

Длится приступ печеночной колики от нескольких минут до нескольких часов. Если ж болевой синдром сохраняется дольше, следует не медлить и обратиться за медицинской помощью, поскольку так может проявлять себя острый холецистит (воспаление желчного пузыря).

Первая помощь при приступе печеночной колики

Чтобы уменьшить выраженность боли, можно принять спазмолитик (но-шпу, баралгин или что-то подобное) и какой-то обезболивающий препарат из домашней аптечки. Люди, имевшие приступы печеночной коли ранее, как правило, уже знают, что им хорошо помогает.

Активно двигаться, массировать место болезненности нельзя. Это может спровоцировать усиление приступа. Точно также нежелательно прикладывать к подреберью холод или тепло. Теплая грелки по идее должна уменьшить спазм желчных путей, но если у больного развился острый холецистит, такие действия только навредят. Рекомендации относительно того, что справиться с печеночной коликой помогает холод, также неуместны, поскольку воздействие низкой температуры может еще больше усилить спазм. Поэтому, если боль позволяет, можно просто принять теплый душ и расслабиться. Если же боль усиливается при любом движении, лучше отлежаться.

Употреблять какую-либо пищу и алкоголь во время приступа нельзя, поскольку организм может расценить это как стимул для выброса новой порции желчи. Последствия от такого выброса выльются в обостреннее боли.

При нарастании болевых ощущений и неэффективности принятого спазмолитического лекарства (особенно если приступ возник впервые) следует вызвать скорую помощь.

Что делать после окончания приступа?

Если приступ печеночной колики случился хотя бы раз, следует пройти обследование у гастроэнтеролога. Сделать УЗИ пищеварительных органов, печени, желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови. В зависимости от выявленной патологии, будет определен последующий план лечения. Например, при обнаружении в желчном пузыре или желчевыводящих путях конкрементов, показано их хирургическое удаление (сейчас такие операции проводят малотравматичным методом с помощью эндоскопического оборудования). Если диагностируют дискинезию желчных путей, назначат препараты, нормализирующие их функцию, и т.д.

Обязательной мерой профилактики появления новых приступов печеночной колики является диета. Особенно строгой она должна быть первые несколько недель после приступа. На это время больным желательно полностью отказаться от жирной, острой, жареной пищи, специй, алкоголя – всего того, что стимулирует выделение желчи. В последующем стоит полностью пересмотреть свой рацион и сделать питание более здоровым.

Для нормального функционирования желчевыводящих путей важно регулярно кушать, ни в коем случае не голодать, не переедать, избегать стрессов, не переохлаждаться. Кроме того, необходимо пить достаточное количество жидкости, поскольку обезвоживание организма может повлиять на консистенцию желчи и стать одним из пусковых факторов образования желчных конкрементов.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

12,193 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию